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新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌的疗效探究 被引量：4
1
作者 冯春晖 《中国保健营养（下半月）》 2012年第11期4974-4975,共2页
目的探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌的疗效。方法选举2009年1月至2012年1月我院我科收治的局部低位直肠癌患者50例,并将50例T3、T4期的患者随机分成两组,即实验组(43例)和对照组(7例),给予放疗35-40Gy/16-19次,每周... 目的探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌的疗效。方法选举2009年1月至2012年1月我院我科收治的局部低位直肠癌患者50例,并将50例T3、T4期的患者随机分成两组,即实验组(43例)和对照组(7例),给予放疗35-40Gy/16-19次,每周进行5次,每次剂量控制在2Gy。同时给予对照组患者卡培他滨2500mg/(m2.d),告知其分2次口服,服用14天后休息7天;给予实验组患者卡培他滨1250mg/(m2.d),告知分2次口服,从放疗当天开始,连续服用至手术那天停药,待放疗结束后,休息6个星期进行手术。结果所举患者均完成新辅助放化疗,其中有7例患者未行手术,而肿瘤完全消失。43例患者施行了切除术,其中40例患者为保肛手术,3例患者为腹会阴切除术,全组实际保留肛门率为94.00%(47/50)。病理结果显示6例肿瘤消失(T0)。总的肿瘤消失为13例,T2N09例,T3N016例,T23N112例,无T4期。随访6-35个月,无局部复发现象产生,1例患者出现肺转移,总复发率为2.00%。结论新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌,肿瘤体积缩小,切除率以及肿瘤保肛率均明显上升,且降低了复发的风险,提高了患者的存活率。 展开更多
关键词 局部进展期低位直肠癌 新辅助放化疗 手术
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新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期低位直肠癌的疗效分析 被引量：3
2
作者 张安平 刘宝华 +3 位作者 李凡 童卫东 付涛 叶景旺 《临床外科杂志》 2012年第4期234-236,共3页
目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期（CtnmⅡ期和Ⅲ期）低位直肠癌的疗效.方法 回顾分析我院281例局部进展期低位直肠癌患者（肿瘤距离肛缘≤6cm）临床资料,所有患者全部进行术前联合放化疗,给予盆腔常规放疗,总剂量为45～50G... 目的 探讨新辅助放化疗联合手术治疗局部进展期（CtnmⅡ期和Ⅲ期）低位直肠癌的疗效.方法 回顾分析我院281例局部进展期低位直肠癌患者（肿瘤距离肛缘≤6cm）临床资料,所有患者全部进行术前联合放化疗,给予盆腔常规放疗,总剂量为45～50Gy,2Gy/d,每周5天,休息2d.同时给予口服卡培他滨1250mg/（m^2·d）,分2次口服,直至手术;放疗结束后休息4～6周,按TME原则行根治性切除术.结果 所有患者均完成新辅助放化疗,急性毒副反应较小,一般为Ⅰ～Ⅱ级反应.其中15例（5.3%）复查肿瘤完全消失,未行手术治疗并予以密切随访.266例按照TME原则行直肠癌根治性切除术.241例行保肛手术（保肛率90.6%）.手术标本显示肿瘤已完全消失24例,肿瘤降期明显.局部复发率显著降低（3.9%）.结论 新辅助放化疗对局部进展期低位直肠癌患者肿瘤降期作用明显,提高保肛成功率,降低局部复发率,是局部进展期低位直肠癌综合治疗的一种安全有效的治疗方案. 展开更多
关键词 局部进展期低位直肠癌 新辅助放化疗 保肛手术
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XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响 被引量：1
3
作者 甄生华 万倩 +2 位作者 张成 郑黎明 谢亚琼 《河北医学》 CAS 2023年第6期912-916,共5页
目的:探究XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响。方法:回顾性分析2019.08-2022.08于我院接受根治术的52例局部进展期低位直肠癌患者临床资料,纳入对照组;回顾性分析同期于我院接受XELO... 目的:探究XELOX新辅助化疗对局部进展期低位直肠癌患者根治术R0切除率及恶性肿瘤标志物水平的影响。方法:回顾性分析2019.08-2022.08于我院接受根治术的52例局部进展期低位直肠癌患者临床资料,纳入对照组;回顾性分析同期于我院接受XELOX新辅助化疗+根治术的53例局部进展期低位直肠癌患者临床资料,纳入观察组。分析两组患者病灶切除情况(R0切除、R1切除、R2切除),比较治疗前和术后1周两组患者肛肠动力学[直肠静息压(RRP)、直肠最大耐受容量(MTV)、直肠顺应性(RC)]、恶性肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、肿瘤型M2丙酮酸激酶(TuM2-PK)]水平、免疫细胞[T淋巴细胞(CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))]。结果:观察组R0切除率大于对照组(P<0.05);术后1周,两组患者RRP水平较治疗前升高,但观察组低于对照组,MTV及RC水平均较治疗前降低,但观察组高于对照组(P均<0.05);CEA、CA199及TuM2-PK水平均较治疗前降低,观察组低于对照组(P均<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平较治疗前降低(P均<0.05),对照组无显著性变化(P均>0.05),且两组差异具有统计学意义(P均<0.05)。结论:XELOX新辅助化疗可提高部进展期低位直肠癌根治术患者R0切除率,改善患者肛肠动力学,降低恶性肿瘤标志物水平,但会降低患者免疫功能。 展开更多
关键词 局部进展期低位直肠癌 XELOX新辅助化疗 R0切除率 恶性肿瘤标志物
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短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部进展期低位直肠癌的临床疗效及对其血清细胞间黏附分子-1及血管细胞黏附分子-1水平的影响 被引量：1
4
作者 许艳 曲瑞莉 王林甲 《四川解剖学杂志》 2022年第4期37-39,43,共4页
目的:探究短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部进展期低位直肠癌的临床疗效及对其血清细胞间黏附分子(ICAM)-1 及血管细胞黏附分子(VCAM)-1 水平的影响.方法:选择 2013 年 1 月至 2016 年 1 月本院收治的局部进展期低位直肠癌患者... 目的:探究短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗局部进展期低位直肠癌的临床疗效及对其血清细胞间黏附分子(ICAM)-1 及血管细胞黏附分子(VCAM)-1 水平的影响.方法:选择 2013 年 1 月至 2016 年 1 月本院收治的局部进展期低位直肠癌患者 124 例,采用随机数字表法将其分为研究组(n =62)和对照组(n =62).研究组给予短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术治疗,对照组给予腹腔镜下直肠癌根治术治疗.比较两组患者的围手术期临床指标、术后并发症、局部转移率、复发率、死亡率及血清ICAM-1 及VCAM-1 水平.结果:两组术中出血量、术后住院时间、保肛率及手术并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后 2 年肿瘤复发率、远处转移率及死亡率等显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清的ICAM-1 和VCAM-1 水平均下降,且研究组水平低于对照组(P<0.05).结论:短程放疗联合腹腔镜下直肠癌根治术能够有效降低局部复发率、肿瘤转移率及死亡率,通过调节血清黏附分子ICAM-1 和VCAM-1 的表达,达到有效治疗局部进展期直肠癌的作用,且不会增加术后并发症的发生. 展开更多
关键词 短程放疗 腹腔镜下直肠癌根治术 局部进展期低位直肠癌 细胞间黏附分子-1 血管细胞黏附分子-1
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