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Effects of white noise on procedural pain-related cortical response and pain score in neonates:A randomized controlled trial 被引量:6
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作者 Xuyan Ren Li Li +2 位作者 Siya Lin Chunxia Zhong Bin Wang 《International Journal of Nursing Sciences》 CSCD 2022年第3期269-277,I0001,共10页
Objectives To evaluate the effects of white noise on pain-related cortical response,pain score,and behavioral and physiological parameters in neonates with procedural pain.Methods A double-blind,randomized controlled ... Objectives To evaluate the effects of white noise on pain-related cortical response,pain score,and behavioral and physiological parameters in neonates with procedural pain.Methods A double-blind,randomized controlled trial was conducted.Sixty-six neonates from the Neonatal Intensive Care Unit in a university-affiliated general hospital were randomly assigned to listen to white noise at 50 dB(experimental group)or 0 dB(control group)2 min before radial artery blood sampling and continued until 5 min after needle withdrawal.Pain-related cortical response was measured by regional cerebral oxygen saturation(rScO_(2))monitored with near-infrared spectroscopy,and facial expressions and physiological parameters were recorded by two video cameras.Two assessors scored the Premature Infant Pain Profile-Revised(PIPP-R)independently when viewing the videos.Primary outcomes were pain score and rScO_(2)during arterial puncture and 5 min after needle withdrawal.Secondary outcomes were pulse oximetric oxygen saturation(SpO_(2))and heart rate(HR)during arterial puncture,and duration of painful expressions.The study was registered at the Chinese Clinical Trial Registry(ChiCTR2200055571).Results Sixty neonates(experimental group,n=29;control group,n=31)were included in the final analysis.The maximum PIPP-R score in the experimental and control groups was 12.00(9.50,13.00),12.50(10.50,13.75),respectively(median difference−0.5,95%CI−2.0 to 0.5),and minimum rScO_(2)was(61.22±3.07)%,(61.32±2.79)%,respectively(mean difference−0.325,95%CI−1.382 to 0.732),without significant differences.During arterial puncture,the mean rScO_(2),HR,and SpO_(2)did not differ between groups.After needle withdrawal,the trends for rScO_(2),PIPP-R score,and facial expression returning to baseline were different between the two groups without statistical significance.Conclusion The white noise intervention did not show beneficial effects on pain-related cortical response as well as pain score,behavioral and physiological parameters in neonates with pr 展开更多
关键词 Facial expression Intensive care units NEONATES Procedural pain Premature infant pain profile-revised Radial artery Regional cerebral oxygen saturation White noise
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近红外光脑氧饱和度监测技术的临床应用及进展 被引量:6
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作者 李泓邑 刘孝文 赵晶 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期846-850,共5页
近红外光脑氧饱和度监测技术是指利用近红外光监测局部脑组织氧饱和度。该技术已经成为一种能够实时、无创反映脑组织氧供氧耗平衡的监测方法。本文主要总结该技术的原理、临床应用进展和局限性。
关键词 近红外光谱 局部脑组织饱和度 保护
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局部脑组织氧饱和度与心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的关系 被引量:6
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作者 刘澳华 郑蒙蒙 +1 位作者 刘苏 齐敦益 《徐州医科大学学报》 CAS 2019年第11期788-791,共4页
目的研究心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍(P0CD)的发生与术中局部脑组织氧饱和度变化的关系。方法选取择期行心脏瓣膜置换术的患者82例,入手术室后监测脑氧饱和度(rSO2),记录基线值(rSO2base)、最小值(rSO2min)、相比基线降低的最大... 目的研究心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍(P0CD)的发生与术中局部脑组织氧饱和度变化的关系。方法选取择期行心脏瓣膜置换术的患者82例,入手术室后监测脑氧饱和度(rSO2),记录基线值(rSO2base)、最小值(rSO2min)、相比基线降低的最大百分数(rSO2%max)和低于基线值20%的阈值下面积(AUT2O%)。分别于术前1d和术后7d采用神经心理学测试的方法评估患者的认知功能,根据评估结果分为POCD组和non-POCD组,比较2组rS02的差异。结果POCD组34例,non-POCD组48例,P0 C D发生率41.5%。POCD组rSO2%max、AUT20%均高于non-P0CD组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脏瓣膜置换术后早期认知功能障碍的发生与术中局部脑组织氧饱和度的降低有关,术中尽量减少rS02低于基线值20%以下的暴露时间可能有助于减少POCD的发生。 展开更多
关键词 术后认知功能障碍 局部脑组织饱和度 心脏瓣膜置换术
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rSO_(2)、S100β、NSE水平与心脏瓣膜置换术后患者发生早期认知功能障碍的相关性 被引量:1
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作者 李玉彩 郑利娜 李雅丽 《中国民康医学》 2023年第22期156-158,共3页
目的:分析局部脑组织氧饱和度(rSO_(2))、S100β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平与心脏瓣膜置换术后患者发生早期认知功能障碍的相关性。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月于该院行心脏瓣膜置换术的104例患者的临床资料... 目的:分析局部脑组织氧饱和度(rSO_(2))、S100β蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇酶(NSE)水平与心脏瓣膜置换术后患者发生早期认知功能障碍的相关性。方法:回顾性分析2020年7月至2022年4月于该院行心脏瓣膜置换术的104例患者的临床资料。术后1 d,采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)评估患者认知功能,根据MMSE评分将其分为认知功能障碍组(n=35)与非认知功能障碍组(n=69)。比较两组插管后5 min、体外循环开始时、结束时rSO_(2)、S100β、NSE水平,并采用Spearman相关性分析术中rSO_(2)、S100β、NSE水平与心脏瓣膜置换术后发生早期认知功能障碍的相关性。结果:插管后5 min、体外循环开始时、结束时,COPD组rSO_(2)水平均低于非认知功能障碍组,差异有统计学意义(P<0.05);插管后5 min,认知功能障碍组S100β水平低于非认知功能障碍组,NSE水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);体外循环开始、结束时,两组S100β、NSE水平均高于插管后5 min,且认知功能障碍组高于非认知功能障碍组,体外循环结束时高于体外循环开始时,差异有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析结果显示,rSO_(2)水平与心脏瓣膜置换术后发生早期认知功能障碍呈负相关(r<0,P<0.05),S100β、NSE水平与心脏瓣膜置换术后发生早期认知功能障碍呈正相关(r>0,P<0.05)。结论:rSO_(2)水平与心脏瓣膜置换术后发生早期认知功能障碍呈负相关,S100β、NSE水平与心脏瓣膜置换术后发生早期认知功能障碍呈正相关。 展开更多
关键词 心脏瓣膜置换术 认知功能障碍 局部脑组织饱和度 神经元特异性烯醇酶 中枢神经特异性蛋白
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局部脑组织氧饱和度监测在新生儿生后早期的应用价值 被引量:3
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作者 徐浩钧 孙楠 +1 位作者 王硕 赵平 《中国小儿急救医学》 CAS 2017年第10期771-773,共3页
局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygenation,rSO2)监测的应用范围很广,不受温度和搏动血流影响,是一种监测脑组织氧合状态的新方式,但目前在新生儿方面的研究较少.本文针对不同病理状况对新生儿生后早期rSO2的影响进行综述,... 局部脑组织氧饱和度(regional cerebral oxygenation,rSO2)监测的应用范围很广,不受温度和搏动血流影响,是一种监测脑组织氧合状态的新方式,但目前在新生儿方面的研究较少.本文针对不同病理状况对新生儿生后早期rSO2的影响进行综述,阐明新生儿rSO2监测的重要临床意义并对其未来应用范围进行展望. 展开更多
关键词 新生儿 生后早期 局部脑组织饱和度
原文传递
局部脑组织的氧饱和度对体外循环心脏手术患者术后谵妄的影响
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作者 余慧佳 王瑞英 +2 位作者 朱迪 葛杨玲 张胜 《中国现代医生》 2021年第30期22-25,共4页
目的探讨局部脑组织的氧饱和度对体外循环心脏手术患者术后谵妄的影响。方法选择2018年1月至2020年10月在我院行体外循环心脏手术患者60例的临床资料进行回顾性分析,其中30例未发生术后谵妄为对照组,30例发生术后谵妄为观察组。比较两... 目的探讨局部脑组织的氧饱和度对体外循环心脏手术患者术后谵妄的影响。方法选择2018年1月至2020年10月在我院行体外循环心脏手术患者60例的临床资料进行回顾性分析,其中30例未发生术后谵妄为对照组,30例发生术后谵妄为观察组。比较两组术中不同时间点rSO;水平及术前术后MMSE评分。选择患者术中rSO;水平最低值与MMSE评分进行相关性分析。结果 (1)两组在体外循环复温时rSO;水平最低,随后逐渐回升,组内不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体外循环开始时、体外循环降温时、体外循环复温时、体外循环停机时、体外循环停机后30 min rSO;水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)术后两组MMSE评分低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组MMSE评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)患者术中rSO;水平与术后MMSE评分呈显著正相关(r=0.921,P=0.000)。结论体外循环心脏手术后发生谵妄的患者术中rSO;有一个显著的下降过程,且患者术中rSO;最低值与MMSE评分有显著的相关性。 展开更多
关键词 局部脑组织饱和度 体外循环 心脏手术 谵妄
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限制性输液时去甲和去氧肾上腺素对60岁以上患者Narcotrend值和局部脑组织氧饱和度的影响
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作者 陶文辉 刘祥 +1 位作者 丁盼盼 张庆 《上海医学》 CAS 北大核心 2019年第5期287-290,共4页
目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分... 目的探讨限制性输液时去甲肾上腺素(NE)和去氧肾上腺素(PHE)对60岁以上患者Narcotrend值(NI)和局部脑组织氧饱和度(rSO2)的影响。方法选择择期行结肠癌或直肠癌根治术的患者60例,年龄60~75岁,BMI为18~24 kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅰ或Ⅱ级,按照随机数字表法将患者分为NE组和PHE组,每组30例。两组患者均于麻醉诱导前30 min静脉输注乳酸钠林格液5 mL/(kg·h),麻醉诱导完成后即刻NE组和PHE组分别经静脉泵注射NE 0.01~0.03μg/(kg·min)和PHE 0.1~0.3μg/(kg·min)。术中维持患者的平均动脉压(MAP)不低于65 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。分别于麻醉诱导完成(T0)和麻醉诱导后5 min(T1)、10 min(T2)、20 min(T3)、30 min(T4)各时间点,记录患者的心率、MAP、中心静脉压(CVP)、NI和rSO2。在患者入麻醉后监测治疗室后30 min进行随访,判断其是否出现术中知晓。结果与同组T0时间点比较,两组T1至T4时间点的MAP、CVP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著升高(P值均<0.05)。PHE组T1至T4时间点的MAP、rSO2和T1至T2时间点的NI均显著高于NE组同时间点(P值均<0.05)。两组组内和组间心率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。两组患者均未出现术中知晓情况。结论 60岁以上患者在限制性输液中使用等效剂量的NE和PHE均可使NI和rSO2在短时间内升高,表现为麻醉深度短时间'减浅'和脑组织氧代谢的改善,相对于NE而言,PHE这种表现更为明显。 展开更多
关键词 肾上腺素 去甲肾上腺素 限制性输液 Narcotrend值 局部脑组织饱和度
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宫腹腔镜联合手术中患者体位对血流动力学与局部脑组织氧饱和度的影响 被引量:9
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作者 张新建 王晖玥 叶丽妮 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第7期657-660,665,共5页
目的探讨不同角度的头低臀高截石位对静脉-吸入复合麻醉下宫腹腔镜联合手术患者血流动力学和局部脑组织氧饱和度(rScO2)的影响。方法选择2018年9月至2019年9月广州中医药大学第三附属医院收治的120例女性不孕症患者为研究对象,所有患者... 目的探讨不同角度的头低臀高截石位对静脉-吸入复合麻醉下宫腹腔镜联合手术患者血流动力学和局部脑组织氧饱和度(rScO2)的影响。方法选择2018年9月至2019年9月广州中医药大学第三附属医院收治的120例女性不孕症患者为研究对象,所有患者在静脉-吸入复合麻醉下行宫腹腔镜联合手术,患者术中体位为头低臀高截石位,根据术中头低角度将患者分为15°组、25°组和35°组,每组40例。观察3组患者麻醉诱导前(T0)、喉罩置入后5 min(T1)、建立气腹前(T2)、建立气腹后5 min(T3)、头低臀高截石位5 min(T4)、头低臀高截石位30 min(T5)、气腹结束后平卧位5 min(T6)、麻醉清醒拔出喉罩后5 min(T7)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和rScO2;并记录3组患者手术时间、术中出血量、术中尿量及术中输液量。结果3组患者T0、T1、T2、T6、T7时HR比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者T3、T4、T5时HR低于T0时(P<0.05)。3组患者T1、T2时MAP低于T0时,T3、T4、T5时MAP高于T0时(P<0.05);3组患者T0、T6、T7时MAP比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者T4、T5时rScO2高于T0时(P<0.05),3组患者T0、T1、T2、T3、T6、T7时rScO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7时3组患者HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);T0、T1、T2、T3、T6、T7时3组患者MAP、rScO2比较差异均无统计学意义(P>0.05);T4、T5时,25°组和35°组患者MAP高于15°组(P<0.05),35°组患者rScO2高于15°组(P<0.05),35°组与25°组患者rScO2比较差异无统计学意义(P>0.05),25°组与15°组患者rScO2比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于静脉-吸入复合麻醉下行宫腹腔镜联合手术的年轻女性不孕症患者,头低臀高截石位对MAP和rScO2影响较大,且头低角度(≤35°)越大影响越明显,但血流动力学和rScO2监测值均在正常范围内。 展开更多
关键词 宫腹腔镜联合手术 局部脑组织饱和度 流动力学 头低位 截石位
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