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治疗前不同血浆EB病毒DNA水平对非高发区鼻咽癌患者预后影响的研究 被引量：3
1
作者 张晶晶 岳成山 +6 位作者 刘亚军 王会霞 高山 张强 张蕾 胡勇 张明秀 《中国病毒病杂志》 CAS 2021年第5期363-369,共7页
目的探讨血浆EB病毒(Epstein-Barr virus,EB)潜伏和活化状态对非高发区鼻咽癌患者预后的影响。方法对陕西省汉中市(非鼻咽癌高发区)中心医院2014年8月1日—2017年7月31日收治的318例鼻咽癌患者于治疗前进行EB病毒DNA水平定量检测,以治疗... 目的探讨血浆EB病毒(Epstein-Barr virus,EB)潜伏和活化状态对非高发区鼻咽癌患者预后的影响。方法对陕西省汉中市(非鼻咽癌高发区)中心医院2014年8月1日—2017年7月31日收治的318例鼻咽癌患者于治疗前进行EB病毒DNA水平定量检测,以治疗前EB病毒DNA定量≥500拷贝/ml为界值将患者分为EB病毒DNA阳性(EB病毒活化状态)组(n=199)和阴性(EB病毒潜伏状态)组(n=119),采用倾向值匹配法获得EB病毒DNA阳性组和EB病毒DNA阴性组各项资料均衡的鼻咽癌患者228例(1∶1匹配)。采用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox回归模型进行预后因素分析。主要研究终点为无进展生存率(failure-free survival,FFS),次要研究终点为总生存率(overall survival,OS)、无局部区域进展生存率(loco-regional relapse-free survival,LRFS)和无远处转移生存率(distant metastasis-free survival,DMFS)。结果318例患者中,119例(37.4%)EB病毒DNA定量阴性鼻咽癌患者预后优于EB病毒DNA定量阳性组患者(3年FFS:90.3%vs 74.8%,χ^(2)=7.193,P=0.007;OS:92.7%vs 87.8%,χ^(2)=3.187,P=0.074;LRFS:95.3%vs 86.5%,χ^(2)=4.521,P=0.033;DMFS:95.8%vs 85.7%,χ^(2)=6.033,P=0.014)。用倾向值匹配法纳入的228例患者中,EB病毒DNA阴性组对比阳性组,3年FFS、OS、LRFS和DMFS分别为:89.9%vs 67.5%,χ^(2)=4.258,P=0.039;92.3%vs 88.7%,χ^(2)=1.210,P=0.271;95.1%vs 76.4%,χ^(2)=4.598,P=0.032和95.6%vs 86.9%,χ^(2)=2.665,P=0.103;Cox回归模型显示EB病毒DNA阳性是FFS、LRFS和DMFS的不良预后因素。结论EB病毒呈潜伏状态的非高发区鼻咽癌患者预后更好。 展开更多
关键词 鼻咽癌 EB病毒 DNA 预后 倾向值匹配法 无进展生存率 总生存率 局部区域进展生存率 无远处转移生存率
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