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超声造影在鉴别诊断局灶性结节样增生及肝细胞癌的临床价值分析 被引量：4
1
作者 钟青玉 兰琦玉 +1 位作者 樊丽丽 金曜 《中国医学装备》 2021年第7期107-110,共4页
目的:分析超声造影在鉴别诊断局灶性结节样增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法:选取医院收治的76例疑似HCC患者纳入HCC组,49例疑似FNH患者纳入FNH组,所有患者经超声造影检查及病理检查,记录并比较超声造影检查中患者的血流灌注参... 目的:分析超声造影在鉴别诊断局灶性结节样增生(FNH)及肝细胞癌(HCC)的临床价值。方法:选取医院收治的76例疑似HCC患者纳入HCC组,49例疑似FNH患者纳入FNH组,所有患者经超声造影检查及病理检查,记录并比较超声造影检查中患者的血流灌注参数,计算增强时间及增强斜率,比较两组患者超声造影检查及手术病理结果,分析超声造影在鉴别诊断FNH及HCC的临床价值。结果:HCC组患者造影剂到达时间(AT)、达峰时间(TTP)及增强斜率明显低于FNH组,增强时间明显高于FNH组,差异有统计学意义(t=7.028,t=8.369,t=7.642,t=8.861;P<0.01);两组患者峰值强度(PI)差异无统计学意义。FNH组患者经病理分析,其中41例患者为FNH阳性,8例患者为FNH阴性,超声造影诊断FNH的符合率为85.71%,灵敏度为90.24%,特异度为62.50%。HCC组患者经病理分析,其中65例患者为HCC阳性,11例患者为HCC阴性,超声造影诊断HCC的符合率为92.11%,灵敏度为93.85%,特异度为81.82%。结论:超声造影在HCC及FNH中诊断鉴别的血管参数区别较为明显,且超声造影在诊断HCC及FNH中的符合率、灵敏度及特异度较高,可应用于疾病筛选和高危人群的确定,在临床和疾病预防方面具有重要意义。 展开更多
关键词 超声造影 鉴别 诊断 局灶性结节样增生(fnh) 肝细胞癌(HCC)
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手术证实的肝脏局灶性结节增生超声造影特征与大小的关系 被引量：5
2
作者 张炜彬 王文平 +3 位作者 董怡 汪瀚韬 徐亚丹 曹佳颖 《复旦学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期463-468,共6页
目的研究肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的典型征象,及其与病灶大小及脂肪肝背景的关系。方法回顾性分析2017年10月-2019年12月复旦大学附属中山医院经手术切除病理证... 目的研究肝脏局灶性结节增生(focal nodular hyperplasia,FNH)超声造影(contrast enhanced ultrasound,CEUS)的典型征象,及其与病灶大小及脂肪肝背景的关系。方法回顾性分析2017年10月-2019年12月复旦大学附属中山医院经手术切除病理证实的51例FNH患者的CEUS表现,并分析FNH增强表现在不同大小的3组(<3 cm组,3~5 cm组,>5 cm组)及不同肝背景的2组(脂肪肝组,正常肝组)中的差异。结果注射造影剂后,FNH病灶在动脉期均表现为快速高增强(100%),其中41.2%(21/51)表现为泉涌状增强,29.4%(15/51)表现为轮辐状增强;21.6%(11/51)表现为分枝状增强;7.8%(4/51)表现为整体增强。中央瘢痕检出率为31.4%(16/51),滋养动脉检出率为74.5%(38/51),96.1%(49/51)表现为“快进慢出”或“快进同出”,仅3.9%(2/51)表现为“快进快出”。以上表现中,泉涌状增强在<3 cm的FNH病灶中检出率上升至71.4%(15/21);分枝状增强在>5 cm的FNH病灶中检出率上升至50%(5/10);中央瘢痕在>5 cm的FNH病灶中检出率上升至60%(6/10),即上述表现在3组病灶大小分组中检出率差异有统计学意义(Fisher精确检验,P均<0.05)。另外,FNH在2组不同肝背景分组中的CEUS表现差异均无统计学意义(Fisher精确检验及χ^(2)检验)。结论CEUS所示FNH典型征象包括泉涌征、轮辐征、中央瘢痕及滋养动脉,其中泉涌征对于病灶较小的FNH(<3 cm)更具有诊断价值,而中央瘢痕对于病灶较大的FNH(>5 cm)更具有诊断价值,脂肪肝背景不会影响其检出率。 展开更多
关键词 超声造影(CEUS) 局灶性结节增生(fnh) 肝脏
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肝局灶性结节增生的MRI临床诊断的探讨 被引量：5
3
作者 栾文勃 康德新 +3 位作者 孙立国 陈志奇 黄海涛 梁春林 《中国医药导报》 CAS 2009年第9期136-137,共2页
目的:对74例肝局灶性结节增生(FNH)的MRI表现和病理特点进行分析,提高对这种少见的良性病变的鉴别诊断。方法:对74例肝局灶性结节增生(FNH)患者的MRI临床诊断进行回顾性分析。结果:74例FNH中男4例(5%),女70例(95%),平均37.6岁。FNH单发5... 目的:对74例肝局灶性结节增生(FNH)的MRI表现和病理特点进行分析,提高对这种少见的良性病变的鉴别诊断。方法:对74例肝局灶性结节增生(FNH)患者的MRI临床诊断进行回顾性分析。结果:74例FNH中男4例(5%),女70例(95%),平均37.6岁。FNH单发57例(77%),多发17例(23%)。FNH位于右叶前段或后段者52例、左叶内侧段或外侧段17例、尾状叶5例。74例中15例有一个或多个肝血管瘤。57例单发FNH中,11例(19%)有一个或多个血管瘤;17例多发FNH者,4例(24%)有一个或多个血管瘤,二者无显著性差异。不伴血管瘤者59例,其FNH平均大小4.9cm。伴与不伴血管瘤的FNH病例之间年龄、性别及病灶大小无显著性差异。对照组49例非FNH病例中,5例(10%)伴血管瘤,分别是:肝腺瘤2例、转移瘤2例、炎性假瘤与组织细胞纤维瘤各1例。该组病例男性合并血管瘤者为3%,女性为13%。74例FNH伴随血管瘤比率(20%)显著高于对照组49例(10%)(Pd<0.02)。结论:FNH具有典型的MRI表现,平扫T1WI呈等或稍低信号,T2WI呈等或稍高信号,增强扫描动脉期呈明显均匀强化,在门脉期和延迟期呈等或稍高信号;病灶内可见特征性中心瘢痕T1WI低信号,T2WI高信号,增强扫描延迟期出现强化。 展开更多
关键词 肝局灶性结节增生(fnh) MRI T1WI T2WI
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螺旋CT在诊断与鉴别诊断肝脏局灶性结节增生的影像分析 被引量：3
4
作者 赵文龙 《中国初级卫生保健》 2009年第12期117-118,共2页
肝脏局灶性结节增生（focalnodularhyperplasia，FNH）是一种少见的良性病变．继血管瘤之后占肝脏良性肿瘤的第二位，近几年其发病率有增高的倾向。FNH诊断主要以影像学为主，随着影像技术的发展，尤其是多排螺旋CT快速扫描技术的广泛... 肝脏局灶性结节增生（focalnodularhyperplasia，FNH）是一种少见的良性病变．继血管瘤之后占肝脏良性肿瘤的第二位，近几年其发病率有增高的倾向。FNH诊断主要以影像学为主，随着影像技术的发展，尤其是多排螺旋CT快速扫描技术的广泛使用，检出率有所提高。本文收集了本院2005年1月-2009年6月期间11例经病理证实的FNH病例，并分析和总结其CT特征，旨在提高其诊断的准确性。 展开更多
关键词 肝脏局灶性结节增生(fnh) 螺旋CT 鉴别诊断
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误诊为胆管细胞癌的肝局灶性结节增生1例 被引量：2
5
作者 曹劲松 林国成 +1 位作者 梁社富 汪维阳 《中国CT和MRI杂志》 2009年第1期74-75,共2页
病例资料 患者，女，67岁，“因剑突下疼痛伴乏力、纳差三月”入院，体检：巩膜黄染，右下腹及剑突下压疼，无反跳疼。实验室检查：γ—GT 303，ALT 78U／L，AST 80U／L，余未见异常。B超提示：（1）胆结石并胆囊炎；（2）胆总管、肝... 病例资料 患者，女，67岁，“因剑突下疼痛伴乏力、纳差三月”入院，体检：巩膜黄染，右下腹及剑突下压疼，无反跳疼。实验室检查：γ—GT 303，ALT 78U／L，AST 80U／L，余未见异常。B超提示：（1）胆结石并胆囊炎；（2）胆总管、肝内胆管扩张并结石；（3）肝左叶见大小约为5．4×4．0cm的不规则低回声团块，边界不清，其内回声分布不均匀。外院CT平扫示：（1）胆结石并胆囊炎；（2）胆总管、肝内胆管扩张并结石；（3）肝左叶占位。 展开更多
关键词 肝局灶性结节增生(fnh) 胆管细胞癌 计算机断层扫描
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