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快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期的护理疗效分析 被引量:5
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作者 马莹莹 《临床研究》 2021年第9期177-178,共2页
目的研究快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理疗效分析。方法选择驻马店市中心医院2019年5月至2020年10月收治的246例经尿道膀胱肿瘤电切术患者,按随机法分为对照组和研究组,各123例。对照组采取常规护理,研究组实... 目的研究快速康复外科理念在经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期护理疗效分析。方法选择驻马店市中心医院2019年5月至2020年10月收治的246例经尿道膀胱肿瘤电切术患者,按随机法分为对照组和研究组,各123例。对照组采取常规护理,研究组实施快速康复外科理念,观察两组术后各项指标及疼痛、生活质量评分。结果两组术后2 h疼痛评分、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组肛门排气时间、排便时间、切口愈合时间及住院时间均短于对照组;研究组术后6 h、术后12 h、术后24 h疼痛评分低于对照组,生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术患者围手术期实施快速康复外科理念,能有效缓解患者疼痛,恢复患者术后各项指标,提升生活质量。 展开更多
关键词 快速康复外科 尿道膀胱肿瘤 电切术 护理
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86例经尿道膀胱肿瘤电气化术的治疗体会
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作者 徐晓辉 《长治医学院学报》 2005年第1期32-33,共2页
目的:探讨浅表性膀胱肿瘤经尿道电气化术的方法。方法:对86例浅表性膀胱肿瘤患者行电气化术(TVBT)。结果:TVBT出血少,安全性高,并发症少,且可多次重复。结论:TVBT适合于年老体弱不愿意接受开放手术者,且操作简单,疗效可靠。
关键词 膀胱肿瘤 尿道膀胱肿瘤 电气化术
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人性化护理干预在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗患者中的应用
3
作者 于庆华 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2021年第11期225-227,共3页
就人性化护理干预在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗中应用效果进行研究、分析。方法:抽取2018年12月至2019年12月在我院行膀胱灌注化疗的尿道膀胱肿瘤患者50例,经患者同意后采取随机的方式将其分为对照组和观察组,每组患者各25例... 就人性化护理干预在尿道膀胱肿瘤电切术后行膀胱灌注化疗中应用效果进行研究、分析。方法:抽取2018年12月至2019年12月在我院行膀胱灌注化疗的尿道膀胱肿瘤患者50例,经患者同意后采取随机的方式将其分为对照组和观察组,每组患者各25例。给予对照组患者常规护理,给予研究组患者人性化护理,观察并比较两组患者的临床效果。结果:在膀胱灌注化疗护理中应用人性化护理干预后,患者的不良情绪得到了明显的缓解,心理状态评分呈良好趋势,生活质量较高。结论:针对行电切术的尿道膀胱肿瘤患者而言,在其术后膀胱灌注化疗中实施人性化护理,效果明显,直接影响着患者的整体治疗效果,值得推广、应用。 展开更多
关键词 人性化护理 尿道膀胱肿瘤 电切术 膀胱灌注化疗 应用
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经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术与经尿道膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效和安全性:对比研究 被引量:81
4
作者 陈伟 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期223-225,共3页
目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法选择2010年6月—2012年6月在我院进行手术治疗的表浅层膀胱癌患者251例,根据手术方法分为HOLRBT组125例和TURBT组126例... 目的对比经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法选择2010年6月—2012年6月在我院进行手术治疗的表浅层膀胱癌患者251例,根据手术方法分为HOLRBT组125例和TURBT组126例。对比两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间等及2年累积复发率。结果两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);HOLRBT组患者术中出血量少于TURBT组,膀胱冲洗时间、尿管留置时间及住院时间均短于TURBT组(P<0.05)。HOLRBT组患者总并发症发生率低于TURBT组〔4.0%(5/125)与12.7%(16/126),χ2=6.193,P<0.05〕。HOLRBT组2年累积复发率为8.00%(10/125),TURBT组为16.67%(21/126),两组患者2年累积复发率曲线比较,差异有统计学意义(log-rankχ2=5.809,P<0.05)。结论 HOLRBT治疗表浅层膀胱癌疗效显著,安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 治疗结果 安全 尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 尿道膀胱肿瘤电切术
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中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证临床实践指南(2018年标准版) 被引量:75
5
作者 中国研究型医院学会泌尿外科学专业委员会,中国医疗保健国际交流促进会泌尿健康促进分会,中国医疗保健国际交流促进会循证医学分会,国家重点研发计划微创等离子手术体系及云规划解决方案项目组 王行环 +2 位作者 贺大林 靳英辉 曾宪涛 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第7期516-542,共27页
1指南制定过程与方法1.1指南制定方法学根据美国医学科学院(Institution of Medicine,IOM)最新指南定义,并以世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在2014年发表的最新版本指南制定手册为指导[1-2]。1.2指南的目标用户泌尿外科... 1指南制定过程与方法1.1指南制定方法学根据美国医学科学院(Institution of Medicine,IOM)最新指南定义,并以世界卫生组织(World Health Organization,WHO)在2014年发表的最新版本指南制定手册为指导[1-2]。1.2指南的目标用户泌尿外科医师及护理人员、全科医生及护理人员、从事膀胱癌治疗的教学及研究人员。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱 尿道膀胱肿瘤切除术 卡介苗 治疗与监测 循证临床实践指南
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经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌临床观察 被引量:59
6
作者 裴建强 杜宏纲 《山东医药》 CAS 2013年第39期41-42,共2页
目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法将48例浅表性膀胱癌患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用TURBt联合吡柔比星膀胱灌注治疗,对照组采用TURBt治疗,观察两组临床效果。... 目的观察经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星膀胱灌注治疗浅表性膀胱癌的临床效果。方法将48例浅表性膀胱癌患者随机分为观察组和对照组各24例,观察组采用TURBt联合吡柔比星膀胱灌注治疗,对照组采用TURBt治疗,观察两组临床效果。结果观察组手术时间(33.5±10.1)min,术中膀胱穿孔0例,术后留置导尿管(3.3±0.5)d,复发2例,原位复发0例;对照组手术时间(34.1±9.8)min,术中膀胱穿孔1例(未影响手术),术后留置尿管(4.9±0.7)d,术后复发9例,原位复发0例。两组在导尿管留置时间、肿瘤复发例数上比较有统计学差异(P均<0.05),在手术时间、膀胱穿孔例数上比较均无统计学差异。两组均无腹泻、口腔炎、脱发、感觉异常等不良反应。结论 TURBt联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌效果较好,且较单纯采用TURBt具有导尿管留置时间短、肿瘤复发率低的特点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 尿道膀胱肿瘤电切术 吡柔比星 膀胱灌注
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经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术和膀胱肿瘤电切术治疗表浅层膀胱癌的疗效比较 被引量:58
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作者 雷普 卜小斌 +5 位作者 高飞 徐虎 许平 张进 董滢 王贵荣 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第2期108-110,共3页
目的观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HoLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法我院于2011年6月到2013年6月收治行手术治疗的表浅层膀胱癌患者271例,根据治疗方法分为HoLRBT组和TURBT组。分别对2组... 目的观察经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HoLRBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗浅表层膀胱癌的疗效和安全性。方法我院于2011年6月到2013年6月收治行手术治疗的表浅层膀胱癌患者271例,根据治疗方法分为HoLRBT组和TURBT组。分别对2组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间等术中术后情况、手术并发症和2年累积复发率进行比较分析。结果 2组手术时间比较无统计学意义(P>0.05)。HoLRBT组术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间和住院时间明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。HoLRBT组患者术后并发症的发生率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。HoLRBT组和TURBT组患者2年累积复发率分别为8%和16.67%,HoLRBT组复发率明显低于TURBT组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HoLRBT治疗表浅层膀胱癌疗效显著,安全可靠,可显著降低术后复发率,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 尿道膀胱肿瘤电切术 表浅层膀胱 疗效 安全性
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经尿道膀胱肿瘤电切术联合吡柔比星膀胱灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后及血清相关因子的影响 被引量:50
8
作者 薛斌 何秉勋 +1 位作者 康厚彬 朱智虎 《实用癌症杂志》 2016年第6期1027-1029,共3页
目的探究经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星灌注治疗对浅表性膀胱癌患者的预后及对血清相关因子的影响。方法对120例浅表性膀胱癌患者按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组,对照组接受单纯TURBt治疗,观察组接受TURBt联合吡柔... 目的探究经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星灌注治疗对浅表性膀胱癌患者的预后及对血清相关因子的影响。方法对120例浅表性膀胱癌患者按照入院时间顺序随机分为对照组与观察组,对照组接受单纯TURBt治疗,观察组接受TURBt联合吡柔比星灌注治疗。比较2组患者术后复发率、血清肿瘤相关因子、并发症。结果观察组术后1年复发率为5.0%,明显低于对照组,P<0.05。观察组平均复发时间明显低于对照组,P<0.05。观察组血清中VEGF、FGF、MMP-s水平均明显低于对照组,P<0.05。2组患者术后并发症发生率无明显统计学差异,P>0.05。结论 TRUBt联合吡柔比星灌注治疗浅表性膀胱癌可以降低术后复发率,同时改善恶性肿瘤相关血清因子水平,且无明显不良反应,值得临床推广。 展开更多
关键词 尿道膀胱肿瘤电切术 吡柔比星 浅表性膀胱 预后 血清因子
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根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响 被引量:42
9
作者 荣誉 张锦英 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第12期3351-3353,共3页
目的:探讨根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响。方法回顾性分析该院2008年2月至2012年2月收治的要求保留膀胱的69例老年肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,其中36例行根治性经尿道膀胱肿瘤电切... 目的:探讨根治性经尿道膀胱肿瘤电切术治疗老年肌层浸润性膀胱癌的疗效及对生活质量的影响。方法回顾性分析该院2008年2月至2012年2月收治的要求保留膀胱的69例老年肌层浸润性膀胱癌患者临床资料,其中36例行根治性经尿道膀胱肿瘤电切术( TURBt组),33例行膀胱部分切除术( PC组),两组术后均常规膀胱灌注羟基喜树碱,分析两组的手术情况和术后并发症,随访远期生存情况(无瘤生存期及总生存期)。采用单因素分析影响TURBt预后的因素,中文版SF-36生活质量量表调查TURBt术前、术后1个月及1年的生活质量。结果两组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间及术后并发症发生率的差异无统计学意义( P>0.05);共随访12~60个月,中位随访25个月;至随访截止时间(2013年2月),47例仍存活,术后52例复发,共失访6例,随访率为77.2%;TURBt组的中位无瘤生存期(33.7个月 vs.22.9个月)和1、3、5年的无瘤生存率均高于PC组( P<0.05),但总生存率的差异无统计学意义( P>0.05)。年龄、病理分期、分化水平和肿瘤数量是影响TURBt手术预后的因素,且TURBt术后的心理相关生活质量分、躯体相关生活质量分及总分均高于术前( P<0.05)。结论 TURBt治疗老年肌层浸润性膀胱癌的手术效果与PC相当,但前者的无瘤生存情况优于后者,同时可改善患者的生活质量,但对年龄较高、病理分期较高、分化水平较低及肿瘤数目较少的患者建议术后采取预防复发的措施。 展开更多
关键词 根治性经尿道膀胱肿瘤电切术 胱部分切除术 肌层浸润性膀胱 生活质量
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四种化疗药物膀胱灌注预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术后复发的成本-效果研究 被引量:41
10
作者 陈学建 夏振和 +1 位作者 陈茂章 霍介格 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期2188-2190,共3页
目的评价4种不同药物预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)后复发的经济学效果。方法回顾性分析2005年1月—2009年6月收治行TURBt的166例浅表性膀胱癌患者的临床资料。术后根据用药不同将患者分为4组,分别予以丝裂霉素C(MMC)、... 目的评价4种不同药物预防浅表性膀胱癌经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)后复发的经济学效果。方法回顾性分析2005年1月—2009年6月收治行TURBt的166例浅表性膀胱癌患者的临床资料。术后根据用药不同将患者分为4组,分别予以丝裂霉素C(MMC)、吡柔比星(THP)、羟基喜树碱(HCPT)、表柔比星(EPI)膀胱灌注,疗程12个月。观察4组患者疗效及不良反应,采用成本-疗效分析法进行评价。结果所有患者随访24个月。4组有效率间差异无统计学意义(P>0.05);THP组的不良反应发生率最高,HCPT组的不良反应发生率最低;MMC、THP、HCPT、EPI四组成本-效果比分别为7 045.69、13 878.49、9 709.59、11 729.25;THP、HCPT、EPI组相对于MMC组的增量成本-效果比分别为97 650.74、31 959.60、74 193.55。结论从药物经济学来看,HCPT组方案较佳。 展开更多
关键词 浅表性膀胱 尿道膀胱肿瘤切除术 丝裂霉素C 吡柔比星 羟基喜树碱 表柔比星 成本-效果分析
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经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果和安全性比较 被引量:41
11
作者 陈思阳 丰琅 +1 位作者 杜源 杜林栋 《首都医科大学学报》 CAS 北大核心 2018年第3期439-443,共5页
目的评价经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果和安全性。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院自2015年3月至2017年10月收治的113例非肌层浸润性膀胱癌患者,依据手术方法... 目的评价经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术与经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的治疗效果和安全性。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院自2015年3月至2017年10月收治的113例非肌层浸润性膀胱癌患者,依据手术方法分为针状电极经尿道膀胱肿瘤整块切除术组(针状电极组63例)和钬激光膀胱肿瘤切除术组(激光组50例)。对比两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术后随访期复发率,所得数据进行统计学分析。结果 113例患者均成功完成手术,无中转开放手术,无输血病例,无膀胱穿孔病例。所有病例病理均可满足病理分期要求,其中Ta期31例,T1期82例。低级别尿路上皮癌77例,高级别尿路上皮癌36例。所有病例术后随访时间3~22个月,平均随访时间(11.4±5.8)个月。针状电极组肿瘤复发6例(9.5%,6/63),激光组复发7例(14%,7/50),两组均无病理分期进展者。两组患者手术时间、术中出血量、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间及术后随访期复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经尿道针状电极膀胱肿瘤整块切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌安全有效,可以有效避免由于闭孔神经反射引起的膀胱穿孔等严重合并症,切除标本满足病理分期要求。 展开更多
关键词 针状电极 钬激光 尿道膀胱肿瘤切除术 整块切除 非肌层浸润性膀胱
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2μm激光、钬激光和经尿道膀胱肿瘤切除术治疗非肌层浸润性膀胱癌的比较研究 被引量:38
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作者 胡洋洋 牛晓振 +3 位作者 王光春 黄建华 刘敏 彭波 《临床与病理杂志》 2016年第4期444-449,共6页
目的:比较2μm激光、钬激光与经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的有效性和安全性。方法:2011年6月至2013年6月期间,210例... 目的:比较2μm激光、钬激光与经尿道膀胱肿瘤切除术(transurethral resection of the bladder tumor,TURBT)治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的有效性和安全性。方法:2011年6月至2013年6月期间,210例初诊为NMIBC患者被随机分到2μm激光手术组(n=70)、钬激光手术组(n=70)和TURBT手术组(n=70),记录手术时间、相关并发症、术后膀胱冲洗情况、留置导尿时间、住院时间。术后随访2年,定期行表柔比星膀胱灌注化疗和膀胱镜检查,记录膀胱肿瘤复发情况。结果:所有患者均顺利接受相应手术,2μm激光组、钬激光组和TURBT组的平均手术时间和输血率无统计学差异(P>0.05),TURBT组术中闭孔神经反射和膀胱穿孔发生率、术后需要膀胱冲洗病例、留置导尿时间、住院时间均高于2μm激光组与钬激光组,差异有统计学差异(P<0.05),且2μm激光组与钬激光组之间比较无明显差异。术后两年的随访研究中,共有24名患者失访,三组患者肿瘤复发率无统计学差异(P>0.05)。结论:2μm激光和钬激光在治疗NMIBC上优于传统的TURBT,2μm激光与钬激光两者之间临床疗效比较无明显差异。且TURBT、2μm激光和钬激光在术后肿瘤复发方面并无差异,下一步需要更多的病例数和更长的随访时间来验证本研究结果。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 2ΜM激光 钬激光 尿道膀胱肿瘤切除术
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经尿道钬激光切除术与等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效分析 被引量:36
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作者 冯权尧 徐勋 +1 位作者 赵振华 崔学江 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2019年第1期24-27,42,共5页
目的比较经尿道钬激光切除术与等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的疗效及安全性,为相关临床治疗提供数据支持。方法回顾性分析我院行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)的30例NMIBC患者和同期接受经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(... 目的比较经尿道钬激光切除术与等离子电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC的疗效及安全性,为相关临床治疗提供数据支持。方法回顾性分析我院行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLRBT)的30例NMIBC患者和同期接受经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(TURBT)的35例NMIBC患者的临床资料。比较两组围手术期的相关指标、手术并发症、肿瘤复发率等。结果 HOLRBT组和TURBT组患者的术后住院时间分别为(4.5±1.9)和(6.6±1.4)d,留置尿管时间分别为(3.5±0.6)和(5.3±1.1)d,住院费用分别为(15 478.2±385.9)和(12 347.6±457.8)元,闭孔神经反射发生率分别为0%(0/30)和34.29%(12/35),两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);HOLRBT组膀胱穿孔发生率为0%(0/30),低于TURBT组的5.71%(2/35),但差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后随访12~37个月,平均(19.6±7.2)个月,HOLRBT组患者1年内及总随访期内肿瘤复发率分别为6.67%(2/30)和13.33%(4/30),均低于TURBT组的20.00%(7/35)和25.71%(9/35),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论HOLRBT治疗NMIBC具有安全性高、并发症少、疗效确切的优点,在NMIBC的临床治疗中具有较高应用价值,可作为治疗NMIBC的可行性手段,并加以推广。 展开更多
关键词 尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 尿道膀胱肿瘤电切术 非肌层浸润性膀胱肿瘤 疗效
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HOLBT和TURBT治疗表浅层膀胱癌的术后肿瘤恶性程度、机体创伤程度评估 被引量:36
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作者 王忆勤 姚俊 +3 位作者 王照凡 叶明 杨超 张爱军 《海南医学院学报》 CAS 2016年第13期1406-1409,1413,共5页
目的:评估经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗表浅层膀胱癌的术后肿瘤恶性程度、机体创伤程度。方法:76例表浅层膀胱癌患者纳入研究,根据手术治疗方式不同分为观察组及对照组,各38例。对照组接受TURB... 目的:评估经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)和经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗表浅层膀胱癌的术后肿瘤恶性程度、机体创伤程度。方法:76例表浅层膀胱癌患者纳入研究,根据手术治疗方式不同分为观察组及对照组,各38例。对照组接受TURBT治疗,观察组接受HOLBT治疗,对比两组术后血清病情相关指标、膀胱癌相关mRNA表达、膀胱癌组织相关蛋白表达、手术创伤相关指标值等差异。结果:观察组术后血清蛋白磷酸酶2A的癌性抑制因子(CIP2A)、肝细胞生长因子(HGF)、可溶性E-cad(SE-cad)、肿瘤特异性生长因子(TSGF)、Dickkopf-1(DKK-1)、YKL-40、可溶性Fas(sFas)值均低于对照组(P<0.05);观察组术后病灶增殖抑制基因HSG、抑癌基因p16、MRP-1/CD9mRNA表达量高于对照组,Med-19mRNA表达量低于对照组(P<0.05);观察组术后病灶锌指结构转录因子1(ZEB1)、Cripto-1、Sox2、生存素(Survivin)、Livin、zeste蛋白表达量低于对照组,E钙黏蛋白表达量高于对照组(P<0.05);观察组术后早期空腹血糖(FBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)值低于对照组,凝血酶原活动度(PTA)、纤维蛋白原(FIB)值高于对照组(P<0.05)。结论:HOLBT可以有效切除表浅层膀胱癌病灶、降低肿瘤恶性程度,且具有较小的手术创伤,是治疗表浅层膀胱癌的理想手术方式。 展开更多
关键词 表浅层膀胱 尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT) 尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)
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电切术联合吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱癌疗效 被引量:37
15
作者 韩兴涛 杨锦建 +2 位作者 霍庆祥 魏澎涛 张寒 《中国内镜杂志》 北大核心 2015年第5期494-497,共4页
目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后及恶性生物学相关基因表达的影响。方法选择在该院接受住院治疗的86例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,随机分为接受单纯TURBt术治疗的对照组以及接受... 目的分析经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBt)联合吡柔比星膀胱灌注治疗对浅表性膀胱癌患者预后及恶性生物学相关基因表达的影响。方法选择在该院接受住院治疗的86例浅表性膀胱癌患者作为研究对象,随机分为接受单纯TURBt术治疗的对照组以及接受TURBt术联合吡柔比星膀胱灌注治疗的观察组,比较两组患者的治疗预后、血清VEGF及FGF水平和血清MMP水平等差异。结果观察组患者接受治疗后的术后1年及3年复发率均明显低于对照组,术后平均复发时间短于对照组,平均生存时间长于对照组(P<0.05)。观察组患者接受联合治疗后的血清VEGF、αFGF及βFGF水平低于对照组患者(P<0.05)。观察组患者接受联合治疗后的血清MMP-2及MMP-9水平低于对照组(P<0.05)。结论 TURBt术联合吡柔比星膀胱灌注治疗有助于减少膀胱癌复发、延长患者术后生存时间、减弱膀胱癌血管新生及癌细胞侵袭等恶性生物学行为。 展开更多
关键词 浅表性膀胱 尿道膀胱肿瘤电切术 吡柔比星
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循环护理对行尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者心理状态及生活质量的影响 被引量:36
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作者 刘晓敏 狄桂萍 《中华现代护理杂志》 2018年第14期1699-1702,共4页
目的 探讨循环护理对行尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者术后心理状态及生活质量的影响.方法 选取2013年11月—2015年11月北京陆军总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌行尿道膀胱肿瘤电切术患者95例为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察... 目的 探讨循环护理对行尿道膀胱肿瘤电切术的膀胱癌患者术后心理状态及生活质量的影响.方法 选取2013年11月—2015年11月北京陆军总医院收治的非肌层浸润性膀胱癌行尿道膀胱肿瘤电切术患者95例为研究对象,随机分为对照组(n=47)和观察组(n=48).对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上采用循环护理模式,比较干预前后两组患者血清去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(Cor)水平的变化;采用SAS、SDS和自尊量表(SES)评定患者的心理状态;采用简明生活质量量表(SF-36)评价患者的生活质量.结果 术后观察组患者血清NE、E和Cor水平均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).术后1个月观察组患者SAS和SDS评分低于对照组,SES评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).术后18个月,观察组患者SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01).结论 循环护理模式可有效降低行TURBT的膀胱癌患者术后应激反应,改善其心理状态并提高其生活质量,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 生活质量 循环护理 尿道膀胱肿瘤电切术 心理状态
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经尿道钬激光切除术与经尿道电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的疗效比较 被引量:34
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作者 李雪黎 魏武然 +1 位作者 王婷 陈叶 《实用医院临床杂志》 2018年第2期211-213,共3页
目的探讨两种术式在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中的临床应用价值。方法回顾性分析我院行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)的40例NMIBC患者(研究组)和同期接受传统经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的48例NMIBC患者(对照组)临床资料。比较... 目的探讨两种术式在非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)中的临床应用价值。方法回顾性分析我院行经尿道钬激光膀胱肿瘤切除术(HOLBT)的40例NMIBC患者(研究组)和同期接受传统经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)的48例NMIBC患者(对照组)临床资料。比较其围术期相关指标(手术时间、导尿管插管时间、总住院时间)、相关并发症发生率及术后2年复发率差异,记录其术后1年膀胱镜活检采集的样本组织中相关肿瘤预后标志物(P53蛋白、ki-67蛋白)表达情况。结果研究组导尿管插管时间、总住院时间均低于对照组(P<0.05)。术后1年时,研究组P53蛋白、KI-67蛋白阴性率均高于对照组(P<0.05)。术后2年时,研究组复发率低于对照组,无瘤生存率高于对照组(P<0.05)。结论 HOLBT可作为临床治疗NMIBC的可行性途径,为患者获得理想的临床疗效及预后恢复效果提供条件。 展开更多
关键词 尿道钬激光膀胱肿瘤切除术 尿道膀胱肿瘤电切术 非肌层浸润性膀胱 疗效
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经尿道膀胱癌等离子电切术联合吡柔比星治疗高龄高危非肌层浸润性膀胱癌的临床疗效 被引量:33
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作者 肖友平 范凯 +2 位作者 黄从军 王波 李鹏程 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第16期4670-4671,共2页
膀胱癌可分为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌,大多起源于尿路上皮,非肌层浸润性膀胱癌占总数的70%~80%。由多种因素引起发病,与抽烟、环境污染等因素密切相关〔1~4〕。目前对膀胱癌治疗方法较多,但由于高龄高危膀胱癌患者的心肺... 膀胱癌可分为肌层浸润性膀胱癌和非肌层浸润性膀胱癌,大多起源于尿路上皮,非肌层浸润性膀胱癌占总数的70%~80%。由多种因素引起发病,与抽烟、环境污染等因素密切相关〔1~4〕。目前对膀胱癌治疗方法较多,但由于高龄高危膀胱癌患者的心肺功能弱,且合并其他的严重疾病,身体的耐受力不能承受根治性全膀胱切除手术。经尿道膀胱肿瘤等离子电切术(PKRBT)是集全数字高清内窥镜和等离子电切技术于一体, 展开更多
关键词 尿道膀胱肿瘤等离子电切术 吡柔比星 高龄 膀胱
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经尿道膀胱肿瘤切除术联合髂内动脉栓塞化疗治疗高龄高危浸润性膀胱癌的临床效果 被引量:32
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作者 黄金明 《中国内镜杂志》 北大核心 2017年第3期99-103,共5页
目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合髂内动脉栓塞化疗治疗因高龄高危不能耐受根治性膀胱全切的肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法对2010年2月-2016年5月26例经B超、CT及膀胱镜检查确诊为肌层浸润性膀胱癌但不能耐受根治性膀胱全... 目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBt)联合髂内动脉栓塞化疗治疗因高龄高危不能耐受根治性膀胱全切的肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法对2010年2月-2016年5月26例经B超、CT及膀胱镜检查确诊为肌层浸润性膀胱癌但不能耐受根治性膀胱全切的高龄高危患者采用TURBt联合髂内动脉栓塞及灌注化疗进行治疗,TURBt可于灌注化疗前或灌注化疗后进行,具体视肿瘤大小及患者病情而定。结果 26例患者手术及髂内动脉栓塞化疗均顺利完成。术前栓塞化疗16例,术后栓塞化疗1次18例,2次9例,3次5例。术后7例复发者再次行TURBt,2例2次复发,行第3次TURBt,复发者再次术前栓塞化疗1次3例。6例合并前列腺增生(BPH)致排尿困难者同时行经尿道前列腺电切术(TURP)。未发生与手术相关的严重并发症,无围手术期死亡。术后病理报告均为肌层浸润性移行细胞癌。灌注化疗期间未发生骨髓抑制、贫血和肝肾功能损害等严重毒副作用。术后随访3个月~6年,2年内死亡2例,2~5年内死亡4例,18例生存至今,2例失访。结论对于肌层浸润性膀胱癌的高龄高危患者,TURBt联合髂内动脉栓塞化疗,具有微创、痛苦小、并发症少的特点,避免了根治性膀胱全切术带来的高风险性,以及由于尿流改道而造成的生活质量下降,有效延缓了病情的进展。方法安全、疗效可靠。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 高龄高危 尿道膀胱肿瘤切除术 动脉栓塞 灌注化疗
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直出绿激光膀胱肿瘤剜除术在非肌层浸润性膀胱癌中的应用及技术探讨(附光盘) 被引量:32
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作者 范晋海 吴开杰 曹建伟 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第4期211-213,共3页
治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的首选方法是经尿道膀胱肿瘤电切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT),然而其本身的不足也是导致肿瘤复发的原因之一。随着医疗技术及医疗器械的... 治疗非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)的首选方法是经尿道膀胱肿瘤电切除术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT),然而其本身的不足也是导致肿瘤复发的原因之一。随着医疗技术及医疗器械的不断发展,激光作为新技术逐渐应用于泌尿外科手术,早期激光技术主要应用于良性前列腺增生及泌尿系结石的治疗,后来激光应用于膀胱肿瘤,是基于其在良性前列腺增生治疗中应用的一种尝试,早期激光治疗膀胱肿瘤主要是气化切除,术后无组织标本存留,影响术后病理学测定及准确的病理学分期。为此,我们将绿激光原有特性改良为直出端射,并评估了经尿道直出绿激光膀胱肿瘤剜除术(front-firing green-light laser en bloc enucleation of bladder tumors,FGLEBT)在NMIBC患者治疗中的有效性和安全性。本文重点阐述绿激光在NMIBC治疗方面的应用现状及剜除术相关技术简介。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱 尿道膀胱肿瘤电切术 直出绿激光 整块剜除
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