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微创经皮肾穿刺取石术治疗上尿路结石 被引量：538
1
作者 李逊 曾国华 +6 位作者 吴开俊 袁坚 单炽昌 陈文忠 郭彬 刘冠炤 叶向东 《临床泌尿外科杂志》 2003年第9期516-518,共3页
目的 :探讨微创经皮肾穿刺取石术 (PCNL)治疗上尿路结石的安全性及有效性。方法 :对接受微创经皮肾取石术治疗的 85 8例上尿路结石患者进行了回顾性分析。其中单发肾盂、肾盏结石 2 13例 ,输尿管上段结石 111例 ,手术后残留结石 12 9例 ... 目的 :探讨微创经皮肾穿刺取石术 (PCNL)治疗上尿路结石的安全性及有效性。方法 :对接受微创经皮肾取石术治疗的 85 8例上尿路结石患者进行了回顾性分析。其中单发肾盂、肾盏结石 2 13例 ,输尿管上段结石 111例 ,手术后残留结石 12 9例 ,肾铸型或鹿角形结石 391例 ;双侧肾结石 14例。结果 :所有患者均行一期穿刺取石 ,共行 10 15次手术。其中单通道穿刺取石 6 72侧肾 ,二通道 186侧肾 ,三通道 13侧肾 ,四通道 1侧肾 ,结石清除率 90 .18% ,平均手术时间 98min ,肾造瘘管留置时间平均 6d ,平均住院 14d ,其中 2例需要输血 ,仅 1例术后 10d并发大出血 ,经高选择性肾动脉栓塞止血治愈 ,其余未出现大的并发症。结论 :微创经皮肾取石术治疗上尿路结石是有效的。它与开放手术及传统经皮肾取石术相比 ,能减少术中、术后出血及并发症 ,明显提高结石的清除率 ,具有对患者创伤小、恢复快、缩短住院时间等优点 ,并对残留结石和复发结石的再次手术治疗有较大优越性。 展开更多
关键词 经皮肾穿刺取石术 尿路结石 微创手术 手术治疗 泌尿外科
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微创经皮肾穿刺取石术中肾盂内压变化的临床研究 被引量：155
2
作者 曾国华 钟文 +5 位作者 李逊 陈文忠 何朝辉 何永忠 雷鸣 吴开俊 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第2期101-103,共3页
目的探讨微创经皮肾穿刺取石（MPCNL）术中肾盂内压变化对术后并发症的影响。方法采用逆行置入肾盂5F输尿管导管连接测压系统，平均灌注流量300ml／min，平均灌注压191mmHg（1mmHg=0．133kPa），监测76例不同口径通道下MPCNL术中肾盂内... 目的探讨微创经皮肾穿刺取石（MPCNL）术中肾盂内压变化对术后并发症的影响。方法采用逆行置入肾盂5F输尿管导管连接测压系统，平均灌注流量300ml／min，平均灌注压191mmHg（1mmHg=0．133kPa），监测76例不同口径通道下MPCNL术中肾盂内压变化，每秒钟采集一次数据，数据实时导入计算机并作统计学分析。结果14、16、18F单通道以及16F双通道下MPCNL术中平均肾盂内压分别为24．85、16．23、11．68及5．83mmHg，肾盂压力〉30mmHg平均累积时间分别为283、96、44、10S，14F单通道MPCNL术中平均肾盂内压均高于16、18F单通道（P〈0．05）及16F双通道（P〈0．001）。结论不同口径通道下MPCNL术中肾盂内压均较低，小于引起肾实质返流的压力极限（30mmHg）。引起灌注液流出受阻因素均可引起肾盂内压明显增高。手术时间过长，肾盂内高压状态累积致使返流达到一定限度可能会引起菌血症。 展开更多
关键词 尿路结石 肾造口术 经皮 肾盂内压
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上尿路结石的现代治疗方法的探讨(附5178例报告) 被引量：120
3
作者 李逊 何朝辉 +4 位作者 曾国华 陈文忠 吴开俊 单炽昌 袁坚 《临床泌尿外科杂志》 2004年第6期325-327,共3页
目的 :探讨上尿路结石的现代治疗方法。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 2月 8日～ 2 0 0 2年 12月 31日收治的 5 178例上尿路结石患者的临床资料。结果 :5 178例中 ,采用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗 182 6例 ,输尿管镜取石术 (URL) 2 15 7... 目的 :探讨上尿路结石的现代治疗方法。方法 :回顾性分析 2 0 0 1年 2月 8日～ 2 0 0 2年 12月 31日收治的 5 178例上尿路结石患者的临床资料。结果 :5 178例中 ,采用体外冲击波碎石术 (ESWL)治疗 182 6例 ,输尿管镜取石术 (URL) 2 15 7例 ,微创经皮肾镜取石术 (mini PCNL) 1131例 ,腹腔镜输尿管切开取石术 8例和开放手术 5 6例 ,分别占总数的 35 .3%、4 1.7%、2 1.8%、0 .2 %和 1.0 %。ESWL治疗中 ,1个月后结石排净率为 83.0 % ,2个月后结石排净率为 86 .0 % ,3个月后为 86 .5 %。术后有 13例发生输尿管石街 ,采用URL或PCNL取净。URL对输尿管中、下段结石取净率为 10 0 % ,上段为 76 % ,术中无输尿管穿孔和撕脱并发症发生。mini PCNL对肾盂和输尿管上段结石的取净率为 10 0 % ,鹿角形结石为 93%。术中未见肾盂大穿孔和肾皮质撕裂。术后 79例输血 ,输血率为 1.5 %。腹腔镜治疗 8例全部成功 ,无并发症发生。结论 :上尿路结石可用腔内技术和ESWL治疗 ,开放手术几乎可避免。 展开更多
关键词 尿路结石 碎石术 输尿管镜取石术 微创经皮肾穿刺取石术 腹腔镜输尿管切开取石术
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泌尿系结石病因学的研究进展 被引量：69
4
作者 傅龙龙 王共先 傅斌 《天津医药》 CAS 北大核心 2012年第9期968-970,共3页
泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一。世界范围内的发病率为2％～20％。在我国一般人群中发病率达1％～10％，其中25％的患者需住院治疗，在泌尿外科住院患者中居首位圆。另外，结石复发也是一个普遍问题，估计有50％的患者10年内会... 泌尿系结石是最常见的泌尿外科疾病之一。世界范围内的发病率为2％～20％。在我国一般人群中发病率达1％～10％，其中25％的患者需住院治疗，在泌尿外科住院患者中居首位圆。另外，结石复发也是一个普遍问题，估计有50％的患者10年内会复发，15年的结石复发率高达75％，二次发病的中位时间为9年。微创手术给结石的治疗带来了革命性的变化：但治疗后可能存在较高的残石率和复发率仍是泌尿外科医生面临的重要问题。泌尿系结石的发病可能与遗传、环境、饮食、机体代谢异常等诸多因素有关。目前对于泌尿系结石相关危险因素的研究取得了一些进展。现综述如下。 展开更多
关键词 尿路结石 环境 人口 代谢 遗传 病因 综述
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腔道泌尿外科与尿路结石 被引量：63
5
作者 郑华 鲁功成 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1996年第1期59-61,共3页
腔道泌尿外科与尿路结石郑华，鲁功成腔道泌尿外科的开展已有１０余年的历史［１］。现就近年腔道泌尿外科与尿路结石的有关情况作一综述。１经皮肾取石术（ＰＣＮＬ）与肾结石１．１　鹿角形结石的治疗开放性手术治疗鹿角形结石损伤较... 腔道泌尿外科与尿路结石郑华，鲁功成腔道泌尿外科的开展已有１０余年的历史［１］。现就近年腔道泌尿外科与尿路结石的有关情况作一综述。１经皮肾取石术（ＰＣＮＬ）与肾结石１．１　鹿角形结石的治疗开放性手术治疗鹿角形结石损伤较大；而单纯体外冲击波碎石术（ＥＳＷ... 展开更多
关键词 尿路结石 腔道泌尿外科
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上尿路结石的急诊ESWL治疗 被引量：61
6
作者 梁丽莉 郭应禄 +3 位作者 汤慧娣 石声华 王文洁 李炳魁 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第5期347-349,共3页
报告８４例上尿路结石患者经急诊ＥＳＷＬ后效果满意，结石一次治疗粉碎率为１００％，结石一周内排净率为１００％。９例急性无尿患者经急诊ＥＳＷＬ后均在１～１２ｈ内迅速排尿，肾功能得已恢复。５６例急性肾绞痛患者经急诊ＥＳＷＬ... 报告８４例上尿路结石患者经急诊ＥＳＷＬ后效果满意，结石一次治疗粉碎率为１００％，结石一周内排净率为１００％。９例急性无尿患者经急诊ＥＳＷＬ后均在１～１２ｈ内迅速排尿，肾功能得已恢复。５６例急性肾绞痛患者经急诊ＥＳＷＬ后绞痛解除，结石排净。１９例输尿管结石在输尿管镜取石过程中将结石推入肾脏后即行ＥＳＷＬ均获一次治疗成功。急诊ＥＳＷＬ是治疗尿石症引起的急性无尿、急性肾绞痛等患者的简单、有效方法之一，能获得立竿见影之效果。 展开更多
关键词 尿路结石 急症 ESWL 体外震波碎石
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输尿管软镜钬激光碎石术治疗上尿路结石的体会 被引量：56
7
作者 张慧明 乔庆东 王新丽 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第4期104-106,共3页
目的总结输尿管软镜钬激光治疗输尿管上段结石及肾结石的疗效及并发症的预防,探讨影响结石清除率的因素。方法 65例上尿路结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石治疗,先使用8/9.8F输尿管硬镜探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引... 目的总结输尿管软镜钬激光治疗输尿管上段结石及肾结石的疗效及并发症的预防,探讨影响结石清除率的因素。方法 65例上尿路结石患者接受输尿管软镜钬激光碎石治疗,先使用8/9.8F输尿管硬镜探查患侧输尿管,置入导丝后留置输尿管软镜鞘,引入输尿管软镜,钬激光碎石。结果 50例患者一期顺利碎石。手术时间40~190 min,平均115 min。术后14例患者发热,无其他严重并发症。术后1~3个月拔除内支架,结石总清除率为92.3%。结论输尿管软镜结合钬激光是上尿路结石的有效手段,结石大小、结石位置及积水轻重是影响结石清除率的主要因素。 展开更多
关键词 输尿管软镜 尿路结石 钬激光
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泌尿生殖道支原体感染及其致病问题 被引量：54
8
作者 邵长庚 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期46-49,共4页
泌尿生殖道支原体感染及其致病问题邵长庚①编者按：近年来，各地非淋菌性尿道炎（宫颈炎）的报告病例有较大幅度的增加，但其诊断一直没有得到适当的统一。报告的病例根据临床和（或）病原学诊断。广义而言，男性非淋菌性尿道炎（ＮＧ... 泌尿生殖道支原体感染及其致病问题邵长庚①编者按：近年来，各地非淋菌性尿道炎（宫颈炎）的报告病例有较大幅度的增加，但其诊断一直没有得到适当的统一。报告的病例根据临床和（或）病原学诊断。广义而言，男性非淋菌性尿道炎（ＮＧＵ）或非特异性尿道炎（ＮＳＵ）及女... 展开更多
关键词 支原体感染 泌尿生殖道 病原学 沙眼衣原体感染 尿路结石 微生物 盆腔炎 性传播疾病 下生殖道 泌尿生殖道疾病
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影响体外冲击波碎石术疗效的因素分析 被引量：53
9
作者 李新德 陈岳兵 +7 位作者 许力为 吴海洋 余大敏 芮雪芳 张大宏 李恭会 丁国庆 马亮 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期321-323,共3页
目的探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的因素.方法回顾ESWL治疗尿路结石患者234例的临床资料.分析患者性别、年龄、病程、结石大小、位置、X线形态及合并肾积水情况等因素与治疗成功率的关系.ESWL术后3个月接受KUB、IVU和B超检查,剩... 目的探讨影响体外冲击波碎石术(ESWL)疗效的因素.方法回顾ESWL治疗尿路结石患者234例的临床资料.分析患者性别、年龄、病程、结石大小、位置、X线形态及合并肾积水情况等因素与治疗成功率的关系.ESWL术后3个月接受KUB、IVU和B超检查,剩余结石＜2 mm为碎石成功,＞2 mm为治疗不成功.结果234例碎石成功率78.6%(184/234).男性组和女性组治疗成功率分别为80.3%(122/152)和75.6%(62/82),P＞0.05.治疗不成功组与成功组病程分别为(1262.6±1742.1)d、(722.9±1364.6)d,P＞0.05;结石直径分别为(1.1±0.6)cm、(1.0±0.4)cm,P＞0.05;年龄分别为(58.8±13.6)岁、(42.8±12.2)岁,P＜0.05.肾盂结石(22.7%,10/44)与肾盏结石(40.0%,8/20),肾盂结石与输尿管结石(18.8%,32/170),输尿管上段结石(15.8%,18/114)与下段结石(25.0%,14/56)间不成功率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).均匀高密度结石(20.0%,6/30)与杂色结石(21.6%,44/204)不成功率两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结石直径0.3～1.0 cm者(1.9%,2/108),1.0～2.0 cm者(29.8%,28/94),＞2.0 cm者(62.5%,20/32)不成功率3组两两比较P＜0.05.结石大小与治疗剂量呈正相关(r=0.28,P=0.006).结石伴轻中度肾积水者与伴重度肾积水者不成功率分别为18.5%(40/216)和55.6%(10/18),P＜0.05.结论年龄、结石大小、合并肾积水情况可能是影响ESWL疗效的重要因素. 展开更多
关键词 影响因素 体外冲击波碎石术 尿路结石 治疗
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EAU2013版结石诊疗指南新意解读 被引量：51
10
作者 陈兴发 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2014年第3期145-148,共4页
尿路结石是泌尿外科常见病,治疗方法较多,常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术(SWL)、输尿管镜取石术(URS)、经皮肾镜取石术(PNL)、腹腔镜取石术及开放手术。随着SWL和腔镜碎石技术的普及,泌尿外科医师及患者在结石治疗时面临多种选择,... 尿路结石是泌尿外科常见病,治疗方法较多,常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术(SWL)、输尿管镜取石术(URS)、经皮肾镜取石术(PNL)、腹腔镜取石术及开放手术。随着SWL和腔镜碎石技术的普及,泌尿外科医师及患者在结石治疗时面临多种选择,甚至遇到两难处境。本文解读2013版更新后EAU指南,希望对规范泌尿系结石的诊断和治疗有一定的帮助。 展开更多
关键词 尿路结石 诊断 治疗 欧洲泌尿学会结合诊疗 指南 2013年版
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经皮肾镜术 被引量：47
11
作者 李逊 《临床泌尿外科杂志》 北大核心 1996年第6期365-367,共3页
经皮肾镜术李逊经皮肾镜技术是腔内泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。近年来随着临床实践和经验的积累，技术... 经皮肾镜术李逊经皮肾镜技术是腔内泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上尿路结石方面，与输尿管镜术及体外冲击波碎石术共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。近年来随着临床实践和经验的积累，技术及器械的改进，其操作方法和治疗范围... 展开更多
关键词 经皮肾镜术 尿路结石 治疗
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泌尿系感染性结石的病因和诊治 被引量：47
12
作者 孙西钊 吕建林 叶章群 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期141-143,共3页
泌尿系结石主要分为代谢性和感染性．其中．感染性结石约占5％～15％。在无抗生素的年代．感染性结石的死亡率、复发率、肾功能丧失率高，因此被称作“恶性结石病”。尽管当今的微创技术使尿路结石的治疗更为安全有效．但若对这种特殊... 泌尿系结石主要分为代谢性和感染性．其中．感染性结石约占5％～15％。在无抗生素的年代．感染性结石的死亡率、复发率、肾功能丧失率高，因此被称作“恶性结石病”。尽管当今的微创技术使尿路结石的治疗更为安全有效．但若对这种特殊结石缺乏足够认识， 展开更多
关键词 感染性结石 泌尿系结石 诊治 病因 尿路结石 微创技术 代谢性 死亡率
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结石红外光谱自动分析系统在尿路结石成分分析中的应用 被引量：48
13
作者 孙西钊 沈露明 +3 位作者 丛小明 王云 吕建林 贺雷 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期24-26,共3页
目的评价红外光谱自动分析系统检测尿路结石成分的临床应用价值。方法尿路结石标本1450例。男1032例，女418例。年龄6个月～88岁。男性平均年龄（41．7±15．3）岁，女性（42．0±15．6）岁。肾结石875例（60．34％），输尿管结... 目的评价红外光谱自动分析系统检测尿路结石成分的临床应用价值。方法尿路结石标本1450例。男1032例，女418例。年龄6个月～88岁。男性平均年龄（41．7±15．3）岁，女性（42．0±15．6）岁。肾结石875例（60．34％），输尿管结石504例（34．76％），膀胱结石71例（4．90％）。均采用LIIR型结石红外光谱自动分析系统分析。解析结果均行红外光谱人工解析验证，必要时辅以偏光显微镜、X线衍射或化学方法进行验证。结果在结石总体构成比上，一水草酸钙结石714例（49．24％），碳酸磷灰石结石444例（30．62％），无水尿酸结石93例（6．41％），二水草酸钙结石92例（6．34％），六水磷酸铵镁结石28例（1．93％），胱氨酸结石23例（1．59％），尿酸铵结石20例（1．38％），二水尿酸结石16例（1．10％），二水磷酸氢钙结石12例（0．83％），一水尿酸钠结石2例（o．14％），碳酸钙结石1例（O．07％），其他5例（O．34％）。结石的组合成分上，混合性结石1053例（72．62％），单一成分结石仅397例（27．38％）。混合性结石主要为含钙类结石。其中15例婴幼儿结石为食用三聚氰胺污染奶粉所致，成分为二水尿酸与尿酸铵的混合结石。验证结果表明，结石主要成分误检6例（0．41％），将无水尿酸误检为尿酸铵或碳酸磷灰石；漏检9例（0．62％），其中漏检六水磷酸铵镁或碳酸磷灰石7例，性质不明2例。在2种和3种成分的混合性结石中，含量相对低的成分各漏检6例和10例，均为六水磷酸铵镁或碳酸磷灰石。结论结石红外光谱自动分析系统分析尿路结石成分具有准确、自动、快捷等优点，适合临床常规使用。 展开更多
关键词 尿路结石 分光光度法 红外 草酸钙 磷灰石
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输尿管软镜碎石术和微创经皮肾镜碎石术治疗直径2～4cm上尿路结石的疗效比较 被引量：47
14
作者 耿和 施华娟 +4 位作者 吴宗林 朱洪炜 唐炯 张涛 刘翔 《国际泌尿系统杂志》 2018年第1期75-79,共5页
目的比较微创经皮肾镜碎石术（mini—pereutaneous nephrolithotomy，MPCNL）与输尿管软镜碎石术（flexible ureteroseope，FUSL）治疗2～4cm肾结石的临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2016年6月期间本院收治的患直径2—4cm肾结石65... 目的比较微创经皮肾镜碎石术（mini—pereutaneous nephrolithotomy，MPCNL）与输尿管软镜碎石术（flexible ureteroseope，FUSL）治疗2～4cm肾结石的临床效果。方法回顾性分析2012年6月至2016年6月期间本院收治的患直径2—4cm肾结石65例的患者，其中MPCNL31例，FUSL34例，比较两者结石清除率（stone free rate，SFR）、手术时间、住院时间及并发症。结果MPCNL组和FURS组的SFR分别为90．3％（28／31）和79．4％（27／34），两组比较差异没有统计学意义（P〉0．05）。MPCNL组和FUSL组手术时间分别为（66．8±25．3）min和（103．8±33．5）min，差异有统计学意义（P〈0．01），术后住院天数分别为（6．5±1．6）d和（3．2±1．3）d，差异有统计学意义（P〈0．01）。MPCNL组术后感染性休克2例，出血1例，尿外渗1例，3周后肾自发性破裂出血1例；FUSL组术后发热1例，均抗感染对症支持治疗后缓解。MPCNL组术后并发症发生率（5／31）较高，但两组术后并发症比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MPCNL与FUSL均是治疗2～4cm肾结石的有效治疗方法。FUSL具有微创、并发症发生率低、恢复快等优点，值得I临床推广应用。 展开更多
关键词 尿路结石 碎石术 输尿管镜 肾造口术 经皮
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四种穿刺方法建立经皮肾通道行经皮肾镜取石术治疗上尿路结石116例报告 被引量：46
15
作者 曹国灿 胡少群 +3 位作者 吴志坚 陈弟荣 付发军 曹阳 《临床泌尿外科杂志》 2004年第6期328-329,共2页
目的 :评价不同穿刺方法建立经皮肾通道的优缺点。方法 :对 116例上尿路结石患者采用不同穿刺方法建立经皮肾通道 ,其中采用C臂X线机定位穿刺 6 5例 ,B超定位穿刺 35例 ,盲穿刺 16例 ,小切口手指引导穿刺 4例。结果 :成功建立通道 112... 目的 :评价不同穿刺方法建立经皮肾通道的优缺点。方法 :对 116例上尿路结石患者采用不同穿刺方法建立经皮肾通道 ,其中采用C臂X线机定位穿刺 6 5例 ,B超定位穿刺 35例 ,盲穿刺 16例 ,小切口手指引导穿刺 4例。结果 :成功建立通道 112例 ,改行开放手术 4例。结石残留率为 15 .2 %。术后平均住院天数为 6 .5d。结论 :各种定位穿刺方法各有优缺点 ,可根据患者具体情况进行选择。 展开更多
关键词 尿路结石 B超 C臂X线机 经皮肾镜
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微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石 被引量：45
16
作者 曾国华 李逊 +4 位作者 钟文 袁坚 单炽昌 吴开俊 陈文忠 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第6期368-370,共3页
目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗有症状肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性分析2001年3月至2005年4月采用微创经皮肾镜取石术治疗有症状的肾下盏结石患者33例,结石直径平均2.8 cm。33例均为单通道取石,10例为中盏通道,23例为下盏通道；14... 目的探讨微创经皮肾镜取石术治疗有症状肾下盏结石的临床疗效。方法回顾性分析2001年3月至2005年4月采用微创经皮肾镜取石术治疗有症状的肾下盏结石患者33例,结石直径平均2.8 cm。33例均为单通道取石,10例为中盏通道,23例为下盏通道；14F通道9例,16F通道24例。结果33例患者中,一期结石清除率为85%(28/33)；3例因术中出血,留置肾造瘘管后改二期取石；1例残留结石者辅以ESWL治愈,1例残留结石＜4 mm者未处理。平均手术时间93 min,术中平均出血量113 ml,平均住院11 d。1例肝硬化患者术中输血200 ml。1例患者术后7 d出现迟发性大出血,采用高选择性肾动脉明胶海绵栓塞治愈。19例患者随访2～48个月,未见肾结石复发。结论微创经皮肾镜取石术治疗肾下盏结石安全、微创,恢复快。 展开更多
关键词 经皮肾镜取石术 尿路结石 肾盏
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标准通道经皮肾镜取石术联合输尿管软镜钬激光碎石术对上尿路结石患者的结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响 被引量：43
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作者 葛长龙 刘毅 刘闯 《国际泌尿系统杂志》 2020年第5期769-772,共4页
目的研究标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2019年6月入院的84例上尿路结石患者,参考随机数字表法分为两组,各42例,对照... 目的研究标准通道经皮肾镜取石术(SPCNL)联合输尿管软镜钬激光碎石术(FURS)对上尿路结石患者结石清除率、肾功能指标及血流动力学的影响。方法选取2017年3月至2019年6月入院的84例上尿路结石患者,参考随机数字表法分为两组,各42例,对照组SPCNL治疗,研究组联用SPCNL与FURS治疗。比较两组手术前后肾功能指标[β2-微球蛋白、血肌酐、血尿素氮(BUN)]、血流动力学指标(中心静脉压、平均动脉压及心率)水平与术后结石清除率、手术时间、肾造瘘管留置时间、住院时间及并发症发生率。结果两组术前肾功能指标、血流动力学指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比术前,两组术后肾功能指标水平更高(P<0.05),而两组术后血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后肾功能指标、血流动力学指标水平与并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);对比对照组,研究组术后结石清除率更高,手术时间更长,肾造瘘管留置时间、住院时间更短(P<0.05)。结论SPCNL联合FURS治疗上尿路结石的效果显著,虽然手术时间长于单用SPCNL,但术后结石清除率更高,且对患者血流动力学指标的影响较小,可有效改善肾功能。 展开更多
关键词 尿路结石 肾造口术 经皮 输尿管镜检查 碎石术 激光
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305例尿石成份分析及预防对策 被引量：42
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作者 傅广波 宋旭 +2 位作者 杨淮民 钱立新 眭元庚 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2005年第3期136-138,共3页
目的 研究一种快速、简便的方法对泌尿系结石进行分析,并探讨其防治方法.方法 用化学常量法对305例患者的尿石标本进行化学成份测定,并结合临床资料进行分析.结果 发现结石发病男性多于女性(比例为3.2∶1),20～50岁多发,上尿路结石多于... 目的 研究一种快速、简便的方法对泌尿系结石进行分析,并探讨其防治方法.方法 用化学常量法对305例患者的尿石标本进行化学成份测定,并结合临床资料进行分析.结果 发现结石发病男性多于女性(比例为3.2∶1),20～50岁多发,上尿路结石多于下尿路结石(5.4∶1).结石中草酸钙检出率达82%,尿酸盐55.2%,磷酸钙48.6%,磷酸镁铵与碳酸磷灰石则多见于泌尿系感染病例,胱氨酸结石少见.结论 化学常量法分析泌尿系结石简便、快捷、准确.结石成份分析对于了解结石成因、预防结石复发具有一定的意义. 展开更多
关键词 尿路结石 结石预防 泌尿系 尿石症
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软性输尿管镜钬激光碎石术治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群、肾功能和氧化应激因子的影响 被引量：42
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作者 刘庆辉 张志超 +7 位作者 姚丽 王丽叶 白栩搏 白杰 潘来辉 李朝争 关伟 李馨蔚 《国际泌尿系统杂志》 2021年第1期1-5,共5页
目的探讨软性输尿管镜钬激光碎石术(FURL)治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群(血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]及氧化应激因子[血红素氧合酶-1(HO-1)... 目的探讨软性输尿管镜钬激光碎石术(FURL)治疗单侧上尿路结石的疗效及对外周血T淋巴细胞亚群(血清CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)、肾功能[血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、β2-微球蛋白(β2-MG)]及氧化应激因子[血红素氧合酶-1(HO-1)、血浆内皮素-1(ET-1)、皮质醇(COR)及促血管生成素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)]的影响。方法选择本院泌尿外科2017年8月至2019年5月收治的上尿路结石患者100例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组采用经皮肾镜取石术(PCNL)治疗,观察组采用FURL治疗。比较两组手术时间、住院时间、结石清除率、术后24 h肾功能、氧化应激因子及T淋巴细胞亚群的变化情况。结果观察组术后住院时间少于对照组(P<0.05),手术时间及结石清除率均高于对照组(P<0.05);两组术前BUN、Scr、β2MG、HO-1、ET-1、COR、Ang-Ⅱ、CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+等指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后24 h,观察组BUN、Scr、β2MG、HO-1、ET-1、COR、Ang-Ⅱ等指标均低于对照组(P<0.05),外周血CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+均高于对照组(P<0.05),CD8^+低于对照组(P<0.05);观察组手术并发症总发生率6.00%(3/50)低于对照组22.00%(11/50)(P<0.05)。结论FURL对单侧上尿路结石患者的取石成功率高,术后并发症少,恢复快,住院时间短,氧化应激反应低,对外周血细胞免疫功能的抑制作用小,临床疗效显著,安全性高,值得临床推广和应用。 展开更多
关键词 尿路结石 输尿管镜检查 碎石术 激光 钬 T淋巴细胞亚群
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特发性草酸钙结石研究现状 被引量：38
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作者 陈志强 姚林方 叶章群 《临床泌尿外科杂志》 2005年第5期257-260,共4页
关键词 尿路结石 草酸钙结石 流行病学 病因学
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