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早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响 被引量:31
1
作者 操轩 杨定平 《海南医学院学报》 CAS 2016年第20期2390-2392,2396,共4页
目的:研究早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响。方法:收集本院确诊的早期糖尿病肾病96例,采用动态血糖监测仪(CGMS,美国MiniMed Inc生产)监测72h血糖,比较平均血糖波动幅度对尿蛋白排泄及IGF-1、FKN、IL-6、TNF... 目的:研究早期糖尿病肾病血糖波动对尿微量白蛋白及炎症因子水平的影响。方法:收集本院确诊的早期糖尿病肾病96例,采用动态血糖监测仪(CGMS,美国MiniMed Inc生产)监测72h血糖,比较平均血糖波动幅度对尿蛋白排泄及IGF-1、FKN、IL-6、TNF-α、hs-CRP等炎症指标水平的影响。结果:本组血糖平稳者(MAGE<5.0mmol/L)与血糖波动者(MAGE≥5.0mmol/L)相比较,尿蛋白排泄率、1,5-AG相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05);HbA1c、FA差异无统计学意义(P>0.05)。以MAGE作为因变量对尿蛋白排泄率进行Pearson相关分析结果显示呈正相关(r=0.759,P=0.009)。本组血糖平稳者(MAGE<5.0mmol/L)IGF-1、FKN、IL-6、TNF-α、hs-CRP等炎症指标水平分别与血糖波动者(MAGE≥5.0mmol/L)相比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:血糖波动加剧可能通过促进机体炎症水平加重早期糖尿病肾病肾损害。 展开更多
关键词 尿病肾病 血糖波动 尿蛋白排泄 炎症因子
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前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响分析 被引量:29
2
作者 姬静 朱沛宁 刘大海 《中国实验诊断学》 2015年第6期985-987,共3页
糖尿病肾病(DN)在糖尿病患者中的发病率可达20%-40%左右,是导致患者死亡的主要原因之一,目前已有研究证实其危害性仅次于心脑血管疾病。出现蛋白尿时多提示患者的病程长达5-10年以上,当患者表现为持续性蛋白尿时,可出现肾功能不可逆... 糖尿病肾病(DN)在糖尿病患者中的发病率可达20%-40%左右,是导致患者死亡的主要原因之一,目前已有研究证实其危害性仅次于心脑血管疾病。出现蛋白尿时多提示患者的病程长达5-10年以上,当患者表现为持续性蛋白尿时,可出现肾功能不可逆性损害,最终发展成为终末期肾病。我们通过前列地尔联合贝那普利对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响进行分析,现报道如下。 展开更多
关键词 前列地尔 尿病肾病 贝那普利 终末期肾病 不可逆性 心脑血管疾病 肾功能 尿蛋白排泄 脂代谢异常 临床期
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不同分期的糖尿病肾病病人炎性因子及氧化应激指标的变化及意义研究 被引量:29
3
作者 郭丽芳 孟皓波 +1 位作者 高爱华 李爱珍 《内蒙古医科大学学报》 2019年第4期370-373,共4页
目的:检测不同程度糖尿病肾病(DN)病人炎性因子及氧化应激指标水平,探讨炎症反应及氧化应激反应在DN进展中的作用及意义。方法:将2017-01~2018-06就治的DN病人132例,根据Mogensen分期分为Ⅰ~Ⅱ期组41例,Ⅲ期组50例,Ⅳ~Ⅴ期组56例,检测3... 目的:检测不同程度糖尿病肾病(DN)病人炎性因子及氧化应激指标水平,探讨炎症反应及氧化应激反应在DN进展中的作用及意义。方法:将2017-01~2018-06就治的DN病人132例,根据Mogensen分期分为Ⅰ~Ⅱ期组41例,Ⅲ期组50例,Ⅳ~Ⅴ期组56例,检测3组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)、8-羟化脱氧鸟苷(8-OHdG)、氧化物歧化酶(SOD)水平,分析炎性因子及氧化应激指标与尿蛋白排泄率(UAER)的相关性。结果:3组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);3组MDA、MPO、8-OHdG水平两两比较差异均有统计学意义(P<0.05);hs-CRP、MDA、8-OHdG与UAER呈线性相关关系(P<0.05)。结论:炎症反应及氧化应激反应与DN的进展密切相关,监测hs-CRP、IL-6、TNF-α等炎性因子及MDA、MPO、8-OHdG等氧化应激指标对于判断DN病情有一定的辅助作用。 展开更多
关键词 尿病肾病 炎症反应 氧化应激 尿蛋白排泄
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2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平与尿白蛋白排泄率的关系 被引量:25
4
作者 毕会民 胡胜 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期311-312,共2页
关键词 Ⅱ型糖尿 蛋白(a) 尿蛋白排泄
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金水宝胶囊治疗糖尿病肾病的临床观察 被引量:22
5
作者 李玫 《临床肾脏病杂志》 2018年第7期425-428,共4页
目的探讨金水宝胶囊治疗糖尿病肾病(DN)中的临床疗效。方法选取鄂州市中医医院2015年3月至2017年3月收治的200例DN患者,另选取健康体检者50人为对照组。将200例DN患者分3期,早期、中期和晚期,分期后每一期患者平分为A、B两组。A组给予患... 目的探讨金水宝胶囊治疗糖尿病肾病(DN)中的临床疗效。方法选取鄂州市中医医院2015年3月至2017年3月收治的200例DN患者,另选取健康体检者50人为对照组。将200例DN患者分3期,早期、中期和晚期,分期后每一期患者平分为A、B两组。A组给予患者DN常规治疗;B组在常规治疗基础上,给予金水宝胶囊。检测及评价各组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白以及尿素氮、血肌酐、24h蛋白尿水平和临床疗效,并进行统计学分析。结果早期B组、中期B组和晚期B组患者给予金水宝胶囊后总有效率分别为77.27%、81.82%和82.35%,与同期A组比较,临床治疗疗效显著提高(P<0.05);与同期A组相比,金水宝胶囊可通过效缓解糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄率、尿素氮、血肌酐和24h蛋白尿水平;降低患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论金水宝胶囊对DN具有较好的临床治疗效果,可以有效缓解DN所导致的肾脏血管病变和损伤。 展开更多
关键词 尿病肾病 金水宝胶囊 尿蛋白排泄
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养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病临床研究 被引量:21
6
作者 蔡庆春 李华 《中医学报》 CAS 2015年第8期1111-1113,共3页
目的:观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用养阴益气活血汤治疗。两组均1... 目的:观察养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法:选取早期糖尿病肾病患者68例,按随机数字表法分为对照组和治疗组各34例。对照组采用二甲双胍联合瑞格列奈治疗,治疗组在对照组的治疗基础上加用养阴益气活血汤治疗。两组均12周为1个疗程。治疗期间所有患者进行糖尿病饮食、卫生、运动宣传教育。结果:1对照组显效8例,有效14例,无效12例,有效率65.71%;治疗组显效16例,有效13例,无效4例,有效率85.29%;两组有效率比较,差异有统计学意义(χ2=4.974,P=0.026)。2治疗组治疗后尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UPER)及血肌酐(serum creatinine,SCr)均明显降低(P均<0.05),且优于对照组(P均<0.05)。结论:养阴益气活血汤治疗早期糖尿病肾病疗效显著,且能明显降低UPER及SCr。 展开更多
关键词 尿病肾病 养阴益气活血汤 二甲双胍 瑞格列奈 尿蛋白排泄 肌酐
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真武汤对糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及尿蛋白排泄率的影响 被引量:21
7
作者 曾伟平 徐孝容 柳清 《世界中医药》 CAS 2015年第9期1351-1354,共4页
目的:分析真武汤对糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及尿蛋白排泄率的影响。方法:将本院收治的70例2型糖尿病肾病患者根据入院顺序随机分为对照组(35例)和治疗组(35例),2组患者均接受糖尿病教育、糖尿病饮食,内科口服降糖药物或者... 目的:分析真武汤对糖尿病肾病患者血管内皮生长因子及尿蛋白排泄率的影响。方法:将本院收治的70例2型糖尿病肾病患者根据入院顺序随机分为对照组(35例)和治疗组(35例),2组患者均接受糖尿病教育、糖尿病饮食,内科口服降糖药物或者皮下注射胰岛素治疗(剂量依照患者血糖水平而设定);合并高血压者加用硝苯地平缓释片,10~20 mg,2次/d;合并高脂血症者加服辛伐他汀,20 mg/d。治疗组在对照组基础上运用真武汤,2组均以8周为1个疗程,比较2组治疗前后蛋白尿排泄率(u AER)及VEGF蛋白和mRNA的变化。结果:1)2组经过治疗u AER均较治疗前改善,其中治疗组改善的幅度更为明显(P〈0.05),说明真武汤可明显改善糖尿病肾病患者的u AER,在一定程度上抑制了糖尿病肾病病情的进展。2)经过治疗2组的VEGF蛋白和mRNA表达均有所下降,其中治疗组下降的趋势较对照组明显(P〈0.05),说明联合使用中药方可以使VEGF在蛋白和基因层面上均收到抑制。3)u AER与VEGF水平呈非正态分布,使用Spearman法进行相关参数相关性分析,结果发现u AER与VEGF的表达存在正相关性。结论:真武汤可降低糖尿病肾病患者血清VEGF水平,同时降低u AER,是其保护肾功能的可能作用机制之一。 展开更多
关键词 尿病肾病 尿蛋白排泄 血管内皮生长因子 真武汤
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微小RNA在糖尿病肾病患者血清中的表达及临床意义 被引量:20
8
作者 王勾琴 王俭勤 +3 位作者 梁耀军 何升林 赵鹏鸣 王金华 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第7期503-508,共6页
目的探讨糖尿病肾病发生、进展过程中血清微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱及其临床意义。方法应用miRNA基因芯片检测10例糖尿病肾病患者、10例糖尿病尿蛋白正常患者及10例健康对照者血清miRNA表达谱。实时荧光定量PCR法对66例糖尿病... 目的探讨糖尿病肾病发生、进展过程中血清微小RNA(microRNA,miRNA)表达谱及其临床意义。方法应用miRNA基因芯片检测10例糖尿病肾病患者、10例糖尿病尿蛋白正常患者及10例健康对照者血清miRNA表达谱。实时荧光定量PCR法对66例糖尿病肾病(微量蛋白尿者36例,大量蛋白尿者30例)、40例糖尿病尿蛋白正常者及40例健康对照者进行血清miRNA表达谱验证,分析血清差异表达的miRNA与糖尿病肾病临床参数的关系。结果实时荧光定量PCR法验证得到miR-150—5p、miR-155—5p、miR-30e-5p及miR-3196在糖尿病微量蛋白尿患者组(n=36)、糖尿病尿蛋白正常者组(n=40)及健康对照组(n=40)血清样本中表达差异有统计学意义(P〈0.05)。miR-150-5p(P=0.005)和miR-155—5p(P=0.006)在糖尿病微量蛋白尿组(n=36)及糖尿病大量蛋白尿组(n=30)血清中表达差异有统计学意义。大量蛋白尿组血清miR-150-5p和miR-155—5p表达水平分别是微量蛋白尿组的2.3倍、1.5倍。同时发现,miR-150—5p和miR-155—5p与糖尿病。肾病患者的估算肾小球滤过率和尿蛋白排泄率具有明显相关性。结论miR-150—5p和miR-155-5p可能参与糖尿病肾病发生及发展的病理过程;血清miR-150—5p和miR-155—5p有望成为DN早期诊断及判断预后的潜在分子标志物。 展开更多
关键词 尿病肾病 微RNAS 肾小球滤过 尿蛋白排泄
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早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率相关因素及中医证型分析 被引量:20
9
作者 林兰 郭小舟 +3 位作者 李敏 龚燕冰 王斌 刘颖 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期912-914,共3页
目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)尿蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的C677T突变、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖、血脂及中医证型的关系。方法... 目的探讨早期糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)尿蛋白排泄率(urinary albumin excretionrate,UAER)与亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)的C677T突变、同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸、糖化血红蛋白(HbA1 c)、血糖、血脂及中医证型的关系。方法检测63例早期DN患者MTHFR基因的677碱基多态性情况,测定血浆Hcy、叶酸、空腹血糖、餐后血糖、HbA1 c、UAER及血脂,并记录患者的中医辨证证型。结果 63例早期糖尿病肾病患者中17例辨证为阴虚热盛、24例辨证为气阴两虚、22例辨证为阴阳两虚,其中35例兼血瘀证。63例患者MTHFR基因的677碱基多态性情况:CC型19例,TT型17例,CT型27例。兼血瘀证的患者具有更高的UAER水平,差异有统计学意义(P<0.05)。不同基因型的UAER差异无统计学意义,不同基因型组间两两比较差异也无统计学意义(P>0.05)。UAER与Hcy的水平具有线性回归关系,为正相关(r=0.674,P<0.05),具有统计学意义,与叶酸、血糖、HbA1 c等其他因素相关性无统计学意义(P>0.05)。结论阴虚热盛、气阴两虚、阴阳两虚组间UAER比较差异无统计学意义,兼血瘀证的患者具有更高的UAER水平。UAER与Hcy的水平具有线性回归关系,为正相关。 展开更多
关键词 尿病肾病 尿蛋白排泄 亚甲基四氢叶酸还原酶 同型半胱氨酸 中医证型
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平对糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率和血肌酐的影响 被引量:17
10
作者 苗艳 阎磊 +3 位作者 朱清 曹慧霞 楚天舒 邵凤民 《新乡医学院学报》 CAS 2015年第6期522-525,共4页
目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(Scr)的影响。方法选择2011年1月至2014年1月在河南省人民医院就诊的2型糖尿病患者240例,根据UAER及Scr水平分为正常白蛋白尿组、微量白... 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平对糖尿病肾病(DN)患者尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(Scr)的影响。方法选择2011年1月至2014年1月在河南省人民医院就诊的2型糖尿病患者240例,根据UAER及Scr水平分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组和终末期肾病组,每组60例。分析各组间患者UAER、Scr水平与临床表现、生物化学检查及Lp-PLA2的关系,并分析影响UAER及Scr的独立危险因素。结果正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组及终末期肾病组组间两两比较,在Lp-PLA2、糖尿病病程、尿白蛋白-肌酐比值(ACR)方面差异均有统计学意义(P<0.05);Lp-PLA2、糖尿病病程、ACR在终末期肾病组最高,在正常白蛋白尿组最低。与正常白蛋白尿组比较,微量白蛋白尿组、大量白蛋白尿组及终末期肾病组糖化血红蛋白(Hb A1c)、三酰甘油(TG)、UAER显著升高(P<0.05)。Pearson相关分析显示,4组患者UAER与糖尿病病程、体质量指数、总胆固醇(TC)、Scr、C反应蛋白(CRP)、ACR及Lp-PLA2水平均呈正相关,与高密度脂蛋白(HDL)均呈负相关(P<0.05);Scr与年龄、糖尿病病程、TC、HDL、CRP、UAER、ACR及Lp-PLA2均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,UAER与ACR及Lp-PLA2、糖尿病病程均呈正相关,与HDL呈负相关(P<0.05);Scr与ACR呈正相关(P<0.05);多元logistic回归分析显示,糖尿病病程、HDL、CRP、ACR和Lp-PLA2是影响UAER的独立危险因素(P<0.05),Lp-PLA2、UAER、ACR是影响Scr的独立危险因素(P<0.05)。结论 Lp-PLA2是DN蛋白尿发生及肾功能障碍的独立危险因素,可作为DN进展的指标。 展开更多
关键词 尿病肾病 蛋白相关磷脂酶A2 尿蛋白排泄 血肌酐
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糖尿病肾病患者踝臂指数与尿蛋白排泄率及炎症因子的相关性 被引量:16
11
作者 苗艳 邵凤民 +2 位作者 阎磊 曹慧霞 朱清 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第5期723-726,共4页
目的:对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、炎症因子与踝臂指数(ABI)的相关性进行初步探讨。方法:93例糖尿病肾病患者根据UAER分为早期糖尿病肾病组(DN1组,43例)及临床糖尿病肾病组(DN2组,50例),搜集相关临床资料,检测患者HbAlc... 目的:对2型糖尿病肾病患者尿白蛋白排泄率(UAER)、炎症因子与踝臂指数(ABI)的相关性进行初步探讨。方法:93例糖尿病肾病患者根据UAER分为早期糖尿病肾病组(DN1组,43例)及临床糖尿病肾病组(DN2组,50例),搜集相关临床资料,检测患者HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C、UA、CRP、IL-6及UAER,并用多普勒测定ABI。结果:DN2组糖尿病病程较长(t=4.638,P<0.001),高血压发病率、LDL-C、HbAlc、UA、IL-6、UAER、CRP水平较高(χ2/t=4.854、3.317、6.609、2.120和3.576、10.580、2.790,P均<0.05),HDL-C、ABI水平较低(t=3.483和3.588,P均=0.001);ABI与患者年龄、糖尿病病程、IL-6、UAER、HbAlc、LDL-C、UA具有相关性(r=-0.352、-0.334、-0.299和-0.376,-0.523、-0.505、-0.419,P均<0.05)。多元逐步回归分析结果显示HbAlc、IL-6是ABI的影响因素(β=-0.278和-1.518,P均<0.05),而糖尿病病程、IL-6、ABI是UAER的影响因素(β=0.605、0.801和-2.445,P均<0.05)。结论:糖尿病肾病患者微炎症状态进行性加重,微炎症状态可能是其肾病及周围血管病变进展的共同作用机制之一。 展开更多
关键词 尿病肾病 踝臂指数 尿蛋白排泄 炎症因子
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度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响 被引量:15
12
作者 邢建东 姚艳琴 +3 位作者 王静茹 马春明 陈海丽 李银玉 《疑难病杂志》 CAS 2022年第11期1158-1162,1168,共6页
目的观察度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响。方法选取2021年1—10月山西省大同市第五人民医院内分泌科诊治早期糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予达... 目的观察度拉糖肽联合达格列净对早期糖尿病肾病尿蛋白排泄率及血清炎性因子的影响。方法选取2021年1—10月山西省大同市第五人民医院内分泌科诊治早期糖尿病肾病患者120例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组患者给予达格列净治疗,观察组患者在对照组的基础上加用度拉糖肽治疗。比较2组患者治疗前后肾功能[肾小球滤过率(GFR)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)及尿蛋白排泄率]、炎性因子水平[转化生长因子-β_(1)(TGF-β_(1))、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血糖水平[餐后2 h血糖(2 hPG)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、血脂水平[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)],以及不良反应发生率。结果与治疗前比较,治疗后2组BUN、UA、尿蛋白排泄率均降低,GFR均升高,且观察组改善优于对照组(t=6.215、20.742、8.955、12.431,P均<0.001);治疗后2组血清TGF-β_(1)、IL-6、TNF-α均降低,且观察组低于对照组(t=12.139、18.351、13.889,P均<0.001);治疗后2组餐后2 h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白水平均降低,且观察组低于对照组(t=6.835、8.849、5.425,P均<0.001);治疗后2组血清TC、TG、LDL-C均降低,观察组HDL-C升高,且观察组改善优于对照组(t=4.225、15.746、4.243、4.121,P均<0.001);2组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在达格列净治疗的基础上增加度拉糖肽,能有效减轻早期糖尿病肾病患者炎性反应,改善患者肾功能,调节血糖、血脂,且安全有效。 展开更多
关键词 尿病肾病 达格列净 度拉糖肽 替米沙坦 尿蛋白排泄 炎性因子
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加味真武汤对糖尿病肾病大鼠血清IGF-1水平的影响及其与肾功能、尿蛋白排泄率的关系 被引量:16
13
作者 王帆 陈辉 +3 位作者 李秀娟 戴朝博 雷映红 陈诚 《湖北中医药大学学报》 2019年第2期22-25,共4页
目的观察加味真武汤对糖尿病肾病(DN)大鼠IGF-1、肾功能及尿蛋白排泄率的影响,探讨加味真武汤治疗糖尿病的可能作用机制。方法腹腔注射链脲佐菌素建立大鼠DN模型,随机分为模型对照组、真武汤低剂量组、真武汤高剂量组,另设空白对照组。... 目的观察加味真武汤对糖尿病肾病(DN)大鼠IGF-1、肾功能及尿蛋白排泄率的影响,探讨加味真武汤治疗糖尿病的可能作用机制。方法腹腔注射链脲佐菌素建立大鼠DN模型,随机分为模型对照组、真武汤低剂量组、真武汤高剂量组,另设空白对照组。治疗16周后测定各组大鼠生化指标、尿蛋白排泄率、血清IGF-1、组织中IGF-1定量。结果模型组大鼠IGF-1、尿蛋白排泄率、血肌酐明显高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);真武汤低、高剂量组与模型组比较各指标明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加味真武汤减少糖尿病肾病大鼠尿蛋白排泄率,作用机制可能与其减少肾脏IGF-1的表达有关。 展开更多
关键词 尿病肾病 真武汤 胰岛素样生长因子-1 尿蛋白排泄
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2型糖尿病患者并发糖尿病肾病的影响因素分析 被引量:14
14
作者 马晓喻 肖芝梅 谭卓菁 《中国医药导报》 CAS 2022年第24期90-92,114,共4页
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病肾病(DN)的影响因素。方法选取2015年9月至2017年12月就诊于江苏省如皋市人民医院(以下简称“我院”)明确诊断为DN的116例患者归为DN组,另选取同期就诊于我院内分泌科的116例T2DM患者归为T2DM组... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者并发糖尿病肾病(DN)的影响因素。方法选取2015年9月至2017年12月就诊于江苏省如皋市人民医院(以下简称“我院”)明确诊断为DN的116例患者归为DN组,另选取同期就诊于我院内分泌科的116例T2DM患者归为T2DM组。收集所有患者临床基线资料,抽取静脉血检测血小板源微颗粒(PMPs)水平,分析两组临床指标的差异,分析T2DM并发DN的影响因素。结果DN组糖尿病病程、糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)、估算肾小球滤过率(eGFR)、血尿素氮(BUN)、PMPs水平高于T2DM组,e GFR水平低于T2DM组(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现HbA1c、UAER及PMPs是DN的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。UAER、HbA1c及PMPs联合诊断DN的曲线下面积高于各指标单独检测。结论DN患者PMPs水平显著升高,HbA1c、UAER及PMPs是DN的影响因素。 展开更多
关键词 血小板源微颗粒 尿病肾病 尿蛋白排泄 诊断
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糖尿病肾病患者营养不良评估和治疗的研究进展 被引量:15
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作者 陈玉强 汪年松 《中国中西医结合肾病杂志》 2017年第6期558-560,共3页
糖尿病肾病(DN)作为糖尿病微血管病变的常见慢性并发症,是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一。DN主要表现为蛋白尿、水肿、高血压、不同程度的低蛋白血症和肾功能逐渐减退。DN患者常存在多种因素导致营养不良,其营养不良发生率高... 糖尿病肾病(DN)作为糖尿病微血管病变的常见慢性并发症,是导致终末期肾病(ESRD)的主要原因之一。DN主要表现为蛋白尿、水肿、高血压、不同程度的低蛋白血症和肾功能逐渐减退。DN患者常存在多种因素导致营养不良,其营养不良发生率高达50%以上[1]。改善DN患者营养状况对预防感染,减少并发症,提高患者生存质量和延长生存时间有重要意义[2]。 展开更多
关键词 尿病肾病 终末期肾病 蛋白饮食 蛋白血症 逐渐减退 微炎症状态 肾功能 胰岛素抵抗 尿蛋白排泄 硫辛酸
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糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平与糖尿病肾病的关系 被引量:11
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作者 纪志尚 刘秀英 《实用诊断与治疗杂志》 2007年第3期181-182,184,共3页
目的:分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法:用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果:2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高,ARB... 目的:分析糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α和尿蛋白排泄率之间的关系。方法:用酶联免疫法对60例糖尿病和40例对照组血清肿瘤坏死因子-α水平进行测定。结果:2型糖尿病患者血清肿瘤坏死因子-α水平显著升高且随糖尿病肾病的进展而升高,ARBs类药物(缬沙坦)治疗6周后微量蛋白尿组血清肿瘤坏死因子-α水平较治疗前明显下降。结论:糖尿病患者的血清肿瘤坏死因子-α水平和糖尿病肾病之间关系密切,ARBs类药物可延缓糖尿病肾病的进展。 展开更多
关键词 尿 肿瘤坏死因子-Α 尿蛋白排泄 尿病肾病
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老年2型糖尿病患者尿蛋白排泄率与高敏C反应蛋白、血尿酸水平关系分析 被引量:14
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作者 樊华 《实用老年医学》 CAS 2012年第6期462-465,共4页
目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者尿蛋白排泄率(UAER)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)水平的关系。方法根据UAER将94例老年T2DM患者分为3组,正常蛋白尿组(A组)、微量蛋白尿组(B组)和大量蛋白尿组(C组)。分别测定3组的hs-CRP、UA水... 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者尿蛋白排泄率(UAER)与高敏C反应蛋白(hs-CRP)、血尿酸(UA)水平的关系。方法根据UAER将94例老年T2DM患者分为3组,正常蛋白尿组(A组)、微量蛋白尿组(B组)和大量蛋白尿组(C组)。分别测定3组的hs-CRP、UA水平以及血压、血糖、血脂等相关临床生化指标,并进行比较。结果B组和C组hs-CRP、UA明显高于A组,B组和C组间也有统计学差异(P<0.05或P<0.01)。3组间在年龄、病程、血压、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)方面也存在显著性差异(P<0.05或P<0.01)。相关性分析显示,UAER与hs-CRP、UA均呈正相关(分别为r=0.331,P<0.01;r=0.254,P<0.05)。结论 hs-CRP和UA与老年糖尿病肾病(DN)的发生明显相关,在老年DN的预测中有一定临床意义。 展开更多
关键词 2型糖尿 尿蛋白排泄 高敏C反应蛋白 尿 老年人
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益气固肾汤结合厄贝沙坦片治疗早期糖尿病肾病气阴亏虚、瘀血阻络证55例 被引量:14
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作者 赵嘉晶 黄慧 +2 位作者 陆卫菊 高书荣 汪颖珏 《环球中医药》 CAS 2020年第8期1354-1357,共4页
目的观察益气固肾汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响。方法将110例早期糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组。对照组患者口服厄贝沙坦片治疗,每日1次,每次150 mg。观察组在对照组治疗的基础上,口服益气... 目的观察益气固肾汤结合厄贝沙坦片对早期糖尿病肾病患者尿蛋白排泄率的影响。方法将110例早期糖尿病肾病蛋白尿患者随机分为观察组和对照组。对照组患者口服厄贝沙坦片治疗,每日1次,每次150 mg。观察组在对照组治疗的基础上,口服益气固肾汤治疗。两组患者均连续治疗3个月。比较两组患者治疗前后中医证候积分,血清尿素(UREA)、血清β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)和胱抑制素C(cystatin C,CysC)水平,血清炎症因子水平和治疗疗效。结果观察组治疗总有效率(89.09%)高于对照组治疗总有效率(74.55%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组治疗后UREA、β2-MG和CysC水平低于对照组(P<0.05);观察组治疗后血清炎症因子降低幅度优于对照组(P<0.05)。结论应用益气固肾汤辅助治疗早期糖尿病肾病效果确切,对患者的临床症状和尿蛋白排泄率有显著的改善作用,其作用机制可能与降低炎症反应有关,值得临床进一步研究探讨。 展开更多
关键词 益气固肾汤 厄贝沙坦片 早期糖尿病肾病 气阴亏虚 尿蛋白排泄 炎症反应
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肾小管损伤标志物在糖尿病肾病中的研究进展 被引量:12
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作者 秦影 李冰 《中国中西医结合肾病杂志》 2016年第6期560-561,共2页
在过去的几十年里,随着糖尿病患病人群的增多,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的患病率也在快速的增加。Collins等[1]调查显示2010年世界成年糖尿病患者大约有2.85亿,到2030年该数字将到达4.39亿。相关文献表明[2],中国糖尿病患... 在过去的几十年里,随着糖尿病患病人群的增多,糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的患病率也在快速的增加。Collins等[1]调查显示2010年世界成年糖尿病患者大约有2.85亿,到2030年该数字将到达4.39亿。相关文献表明[2],中国糖尿病患病率也在快速增长,且为主要增长国家之一。 展开更多
关键词 尿病肾病 肾小管损伤 肾小球滤过 患病人群 正常白蛋白尿 尿蛋白排泄 微量白蛋白尿 脂质运载蛋白 肾脏损伤 肾损伤
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替米沙坦、依那普利和氨氯地平治疗糖尿病肾病并高血压的疗效 被引量:10
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作者 陈湘 谭子强 何忠 《心血管康复医学杂志》 CAS 2004年第3期270-271,共2页
目的:观察替米沙坦、依那普利和氨氯地平治疗糖尿病肾病并高血压的疗效及尿蛋白排泄率的变化。方法:56例糖尿病肾病合并高血压的患者被随机分3组,分别用替米沙坦(80 mg/d)、依那普利(10 mg/d)、氨氯地平(5 mg/d)治疗,共16周。观察血压... 目的:观察替米沙坦、依那普利和氨氯地平治疗糖尿病肾病并高血压的疗效及尿蛋白排泄率的变化。方法:56例糖尿病肾病合并高血压的患者被随机分3组,分别用替米沙坦(80 mg/d)、依那普利(10 mg/d)、氨氯地平(5 mg/d)治疗,共16周。观察血压、尿蛋白含量的变化及药物的不良反应。结果:16周后,3组均能有效降压,有效率分别为66.7%、70%、71.4%、组间无显著差异。替米沙坦和依那普利可降低尿蛋白含量(P<0.05)。结论:替米沙坦、依那普利和氨氯地平治疗糖尿病肾病并高血压疗效均佳,替米沙坦和依那普利还能降低尿蛋白含量。 展开更多
关键词 替米沙坦 依那普利 氨氯地平 药物治疗 尿病肾病 并发症 高血压 尿蛋白排泄
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