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急性脑梗死六小时以内的静脉溶栓治疗 被引量：372
1
作者 国家"九五"攻关课题协作组 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期210-213,共4页
目的　评价尿激酶 (UK)对急性脑梗死 (发病 6h内 )的疗效及其安全性。方法　本研究为一多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。凡符合入选标准的病人随机分为 3组 :A组 15 5例接受UK 15 0万U ,B组 16 2例接受UK 10 0万U ,C组 148例... 目的　评价尿激酶 (UK)对急性脑梗死 (发病 6h内 )的疗效及其安全性。方法　本研究为一多中心、随机、双盲、安慰剂对照临床研究。凡符合入选标准的病人随机分为 3组 :A组 15 5例接受UK 15 0万U ,B组 16 2例接受UK 10 0万U ,C组 148例接受安慰剂。采用欧洲卒中量表 (ESS) ,Barthel指数 (BI)及改良Rankin量表 (mRS)评价神经功能恢复状况。结果　溶栓后ESS分数迅速增加 ,3组间有显著差异。颅内非症状性出血率为 9.0 3 % (A组 ) ,5 .5 6 % (B组 ) ,4.73% (C组 )。颅内脑实质性出血率为 4.5 2 % (A组 ) ,3.0 9% (B组 ) ,2 .0 3 % (C组 )。颅内脑实质性出血死亡率为 1.89% (A组 +B组 ) ,C组无一例死于实质性出血。结论　UK用于急性脑梗死 (发病 6h内 )有效且相对比较安全。 展开更多
关键词 急性脑梗死 静脉溶栓 治疗 尿激酶
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立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血的临床实验研究 被引量：198
2
作者 朱毅 李厚泽 +7 位作者 韩世福 杨国瑞 夏景顺 丁峰 刘欣 赵宪林 于微 刘季伟 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期216-217,共2页
通过离体的血凝块观察尿激酶药物的纤溶效果、溶解时间及最低有效浓度为治疗超早期高血压丘脑出血提供科学依据。采用ＣＴ引导立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血５０例。手术死亡率６％。４７例术后随访３～７４个月，生活能力，Ａ... 通过离体的血凝块观察尿激酶药物的纤溶效果、溶解时间及最低有效浓度为治疗超早期高血压丘脑出血提供科学依据。采用ＣＴ引导立体定向手术治疗超早期高血压丘脑出血５０例。手术死亡率６％。４７例术后随访３～７４个月，生活能力，ＡＤＬ１１２例（２５．５％），ＡＤＬ２２３例（４８％），ＡＤＬ３１０例（２１％），ＡＤＬ４２例（４．２％）。 展开更多
关键词 超早期 高血压 丘脑 CT 尿激酶 外科手术 脑出血
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立体定向治疗高血压脑出血60例临床分析 被引量：186
3
作者 勾俊龙 毛群 +4 位作者 邢复明 赵辉 魏金祥 张毅 刘宗惠 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第2期149-150,共2页
关键词 立体定向治疗 高血压脑出血 尿激酶
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急性心肌梗塞尿激酶临床应用研究（1138例） 被引量：156
4
作者 ResearchGroupofNationalProject85-915-02-01(Correspondence:FuWaiHospi-tal,CAMS&PUMC,Beijing100037) 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第3期169-173,共5页
为探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉法应用国产尿激酶（ＵＫ）不同剂量的疗效和副作用，以及延迟用药的疗效。（１）对１０２３例发病６小时以内的ＡＭＩ患者随机分为：低剂量组［１．７万Ｕ（２．２万ＩＵ）／ｋｇ］５３９例和高剂量组... 为探讨急性心肌梗塞（ＡＭＩ）静脉法应用国产尿激酶（ＵＫ）不同剂量的疗效和副作用，以及延迟用药的疗效。（１）对１０２３例发病６小时以内的ＡＭＩ患者随机分为：低剂量组［１．７万Ｕ（２．２万ＩＵ）／ｋｇ］５３９例和高剂量组［２．３万Ｕ（３．０万ＩＵ）／ｋｇ］４８４例。两组血管再通率分别为６７．３％和６７．８％，４周病死率分别为９．５％和８．７％，各种严重并发症差异均无显著性，说明两组疗效相似，出血并发症在高剂量组略高于低剂量组，但差异无显著性。值得指出的是，在高剂量组有２例发生了致命性脑出血。认为１．７万Ｕ（２．２万ＩＵ）／ｋｇ是安全有效的剂量。（２）延迟治疗的效果，发病后６～１２小时ＡＭＩ患者１１５例［应用ＵＫ２．０万Ｕ（２．６万ＩＵ）／ｋｇ］与发病６小时内用药组相比：血管再通率低（４０．０％对６７．５％，Ｐ＜０．００１），４周病死率较高（１３．９％对９．１％，但Ｐ＞０．０５）；重度心力衰竭发生率也较高（１３．０％对６．６％，Ｐ＜０．０２）。说明延迟治疗组疗效明显低于发病６小时内治疗者。 展开更多
关键词 心肌梗塞 尿激酶 溶栓疗法
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急性脑梗死(6h以内)静脉溶栓治疗 被引量：152
5
作者 国家'九五'攻关课题协作组 《中风与神经疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期259-261,共3页
目的　评价尿激酶对急性脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性。方法　凡符合入组标准的患者接受尿激酶 5 0万 U～ 15 0万 U溶于生理盐水 10 0～ 2 0 0 ml内 ,3 0 m in内滴完。随后静脉滴注低分子右旋醣酐 5 0 0 m l每日 1次共 10 d。溶栓后 2 ... 目的　评价尿激酶对急性脑梗死静脉溶栓的疗效及安全性。方法　凡符合入组标准的患者接受尿激酶 5 0万 U～ 15 0万 U溶于生理盐水 10 0～ 2 0 0 ml内 ,3 0 m in内滴完。随后静脉滴注低分子右旋醣酐 5 0 0 m l每日 1次共 10 d。溶栓后 2 4 h加用口服水溶性阿司匹林 3 0 0 mg每日 1次共 10 d,然后改为 10 0 mg每日 1次共 80 d。神经功能缺损评价采用欧洲卒中量表 ( ESS) ,并记录在下列时间点 :溶栓前 ,溶栓后 2 h、2 4 h、3 d、7d、14 d、3 0 d和 90 d。结果　符合入选标准者共 4 0 9例。尿激酶平均用量为 13 1万 U。溶栓后 ESS分值增加迅速 ,溶栓后 2 4 h有 87.5 3 %的患者 ESS分值增加≥ 10分。溶栓后 90 d有 4 6.6%的患者 ESS分值达到≥ 95分。本组发生非症状性脑出血共 19例( 4 .64%) ,发生症状性脑出血 16例 ( 3 .91%)。死亡率为 12 .2 2 %( 5 0 /40 9) ,其中 6.3 5 %( 2 6/40 9)死于大面积脑梗死 ,1.90 %( 8/40 9)死于脑实质内出血。结论　提示尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死 ( 6h以内 )是有效的 ,如严格掌握时间窗及适应证 ,该疗法相对比较安全 ,并为第二阶段多中心、随机、双盲、安慰剂对照试验打下基础。 展开更多
关键词 急性脑梗死 溶栓治疗 尿激酶
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胸膜腔内注入尿激酶预防结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和包裹性积液的研究 被引量：150
6
作者 丁东 邓群益 +3 位作者 张怀岭 张文华 李黎 刘杰 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期32-34,共3页
目的　探讨胸膜腔内注入尿激酶 (urokinase ,UK)对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和粘连包裹的影响。方法　 81例收治的结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为注药组 (4 2例 )和非注药组 (39例 ) ,注药组于每次抽液后注入尿激酶 10万IU ... 目的　探讨胸膜腔内注入尿激酶 (urokinase ,UK)对结核性渗出性胸膜炎所致胸膜肥厚和粘连包裹的影响。方法　 81例收治的结核性粘连包裹性胸膜炎患者随机分为注药组 (4 2例 )和非注药组 (39例 ) ,注药组于每次抽液后注入尿激酶 10万IU ,其他治疗相同。结果　注药组抽液总量(3 891± 5 73)ml,而非注药组 (3 0 45± 498)ml(P <0 0 1) ,注药组胸膜厚度 (1 10± 0 2 0 )mm ,而非注药组 (1 40± 0 30 )mm(P <0 0 1) ,胸膜粘连发生率注药组 10 % ,非注药组 36 % (P <0 0 1) ,平均注药次数 (4 6± 1 4) (3～ 8)次。同时发现胸液消失时间略有延长 ,但同对照组相比差异无显著性。结论　胸膜腔内注入尿激酶能显著增加胸液引流量 ,能有效降低胸膜肥厚和粘连发生的机会和程度 。 展开更多
关键词 结核性渗出性胸膜炎 胸膜肥厚 包裹性积液 尿激酶 胸膜腔内注入 预防
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急性心肌梗塞溶栓治疗对比研究 被引量：140
7
作者 (Collaborative Research Group. Fu Wai Hospital,CAMS, Bei jing 100037) 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第1期17-19,共3页
３７所医院对急性心肌梗塞患者５２８例，随机分为尿激酶组（２７２例）和去纤酶组（２５６例）均为静脉法给药，尿激酶组并辅以阿司匹林和肝素，对比两组溶栓疗效。尿激酶组与去纤酶组比较：血管再通率分别为５８．１％对４０．６％（... ３７所医院对急性心肌梗塞患者５２８例，随机分为尿激酶组（２７２例）和去纤酶组（２５６例）均为静脉法给药，尿激酶组并辅以阿司匹林和肝素，对比两组溶栓疗效。尿激酶组与去纤酶组比较：血管再通率分别为５８．１％对４０．６％（Ｐ＜０．００１）；４周病死率分别为８．１％对１７．６％（Ｐ＜０．００５）；出血并发症分别为１１．０％对２７．０％（Ｐ＜０．００１）。说明尿激酶组疗效明显优于去纤酶组，且出血并发症较少。血管再通者较血管未通者严重并发症和梗塞延展明显减少，明显降低急性期病死率。 展开更多
关键词 心肌梗塞 尿激酶 去纤酶 溶栓疗法
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尿激酶治疗急性心肌梗塞多中心临床试验1406例总结 被引量：138
8
作者 The collaborative study group for national multicenter clinical trial of urokinase thrombolytic therapy (Correspondence: Hu Dayi, Xu Zhimin. Beijing Red Cross Chao Yao Hospital, Beijing 100020) 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第3期176-179,共4页
为观察尿激酶天普洛欣（ＵＫＴＰ）经静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床有效性及安全性。收集协作组１４８家医院１９９４年１１月至１９９６年４月经静脉ＵＫＴＰ溶栓治疗ＡＭＩ患者１４０６例，观察临床疗效、副作用及病死率... 为观察尿激酶天普洛欣（ＵＫＴＰ）经静脉溶栓治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床有效性及安全性。收集协作组１４８家医院１９９４年１１月至１９９６年４月经静脉ＵＫＴＰ溶栓治疗ＡＭＩ患者１４０６例，观察临床疗效、副作用及病死率等。其中１２４例行９０分钟冠状动脉造影评价梗塞血管开通情况。结果：梗塞血管临床再灌注率为７３．５％，９０分钟冠状动脉造影血管开通率为７２．６％，５周总病死率为７．８％（１０９／１４０６），轻度出血１０．２％（１４３／１４０６），中重度出血０．４３％（６／１４０６），脑出血０．５０％（７／１４０６）。老年（＞６５岁）甚至高龄（＞７５岁）患者溶栓及距发病超过６小时者，其用药仍然安全有效，ＵＫＴＰ合适的用药剂量可能为１５０万Ｕ左右。结果提示ＵＫＴＰ治疗ＡＭＩ安全有效。 展开更多
关键词 心肌梗塞 尿激酶 溶栓疗法
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一种能评价溶拴和抗栓药的大鼠大脑中动脉血栓模型 被引量：103
9
作者 刘小光 徐理纳 《药学学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第9期662-667,共6页
局部用氯化铁损伤血管以造成动物大脑中动脉血栓，于血栓形成后２４ｈ观察大鼠脑梗塞范围、行为及脑病理改变。结果表明，本模型造成的脑梗塞及行为障碍特点与Ｔａｍｕｒａ等（１９８ｌ）［１］建立的大鼠局部脑缺血模型相一致。所造成... 局部用氯化铁损伤血管以造成动物大脑中动脉血栓，于血栓形成后２４ｈ观察大鼠脑梗塞范围、行为及脑病理改变。结果表明，本模型造成的脑梗塞及行为障碍特点与Ｔａｍｕｒａ等（１９８ｌ）［１］建立的大鼠局部脑缺血模型相一致。所造成的血栓为混合血栓。本研究还观察了阿司匹林对脑血栓的预防作用及尿激酶的治疗作用。阿司匹林及尿激酶均可降低脑梗塞范围，改善行为障碍。结果表明该模型既可以评价溶栓因子又可以检验抗栓因子，为研究抗血栓药物提供了一种较好的途径。 展开更多
关键词 抗血栓 尿激酶 脑血栓形成 动物模型 乙酰水杨酸
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急性肺血栓栓塞症溶栓及抗凝治疗多中心临床分析 被引量：123
10
作者 程显声 何建国 +10 位作者 高明哲 陈光瑾 李树花 张中和 赵鸣武 周素敏 赵济文 成立珠 张珍祥 陈玉林 熊长明 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期6-10,共5页
目的　分析急性肺血栓栓塞症 (PTE)患者的临床资料并观察溶栓和抗凝治疗的疗效。方法　收集患者的病史 ,将确诊的 12 7例急性PTE患者分为 3组 ,A组患者予以尿激酶 2万U/kg溶于生理盐水 10 0ml中 ,静脉滴注 ,2h滴完。溶栓结束后 ,每 4h... 目的　分析急性肺血栓栓塞症 (PTE)患者的临床资料并观察溶栓和抗凝治疗的疗效。方法　收集患者的病史 ,将确诊的 12 7例急性PTE患者分为 3组 ,A组患者予以尿激酶 2万U/kg溶于生理盐水 10 0ml中 ,静脉滴注 ,2h滴完。溶栓结束后 ,每 4h检测一次激活的部分凝血活酶时间或激活的全血凝固时间 ,待其恢复至基础值的 1 5～ 2 0倍以内 ,开始予以皮下注射低分子量肝素 0 4ml,每 12h一次 ,共 7d ,并重叠口服华法林 4～ 5d ,尔后单纯应用华法林 ,初使剂量为 3mg ,再根据国际标准化比率调整华法林剂量 ,直至INR达到 2～ 3。B组患者只用尿激酶静脉溶栓而不用低分子量肝素抗凝 ,并口服华法林 ,尿激酶及华法林的用法同A组。C组患者予以皮下注射低分子量肝素 0 4ml,每12h一次 ,共 7d ,并重叠口服华法林 ,华法林的用法同A组。治疗前后以临床表现及核素肺灌注显像或CT或肺动脉造影检查进行对比分析 ,观察其疗效。结果　 12 7例患者最常见的易患因素是深静脉血栓形成。临床症状以呼吸困难最为常见 ,其次是咳嗽、胸痛、咯血和晕厥。 70例用尿激酶溶栓和低分子量肝素抗凝治疗者 ,有效率为 90 0 %,有 2例患者发生轻度出血 ;31例单用尿激酶溶栓者 ,有效率为 77 4 %,有 1例患者发生轻度出血 ;2 展开更多
关键词 急性肺栓塞 血栓溶解疗法 溶栓治疗 尿激酶 抗凝治疗 低分子量肝素 PTE
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下腔静脉滤器置入后大剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成 被引量：105
11
作者 郭金和 滕皋军 +4 位作者 何仕诚 方文 朱光宇 邓钢 邱海波 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第10期908-912,共5页
目的　探讨下腔静脉滤器置入后大剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的可行性。方法　 1 3例经造影证实为左下肢深静脉血栓患者 ,先于下腔静脉内放置滤器 ,后在监护下经患者足背静脉加压推注尿激酶进行持续溶栓治疗 ,尿激酶 (UK)用量... 目的　探讨下腔静脉滤器置入后大剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成的可行性。方法　 1 3例经造影证实为左下肢深静脉血栓患者 ,先于下腔静脉内放置滤器 ,后在监护下经患者足背静脉加压推注尿激酶进行持续溶栓治疗 ,尿激酶 (UK)用量 90 0万U～ 1 60 0万U。疗效判断标准 :痊愈 :患者无症状 ,下肢造影示深静脉通畅 ;显效 :患者症状明显缓解 ,下肢造影示深静脉回流畅 ,但壁不光滑 ,血管内径 >70 % ;有效 :症状有所缓解 ,造影示血栓残留 ,血管内径 <70 % ;无效 :症状及下肢造影均无改善。结果　 1 3只下腔静脉滤器均展开良好 ,无移位。其中 :痊愈 2例 ,显效 9例 ,有效 2例 ,无效 0例 ,溶栓过程中未出现肺动脉栓塞症状及出血现象。结论　下腔静脉滤器置入后经患肢浅静脉大剂量尿激酶溶栓治疗下肢深静脉血栓形成是安全。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 血栓溶解疗法 尿激酶 腔静脉滤器 治疗
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双侧侧脑室外引流及脑脊液净化治疗全脑室铸型出血12例报道 被引量：106
12
作者 王玉祥 唐桂华 叶斌 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1999年第5期269-271,共3页
目的研究全脑室系统铸型出血的治疗方法，评价其治疗效果。方法对12例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流术及脑室内灌注尿激酶和腰椎穿刺脑脊液净化治疗。结果9例存活，3例死亡。9例6个月后随访结果：5例恢复良好，2例轻瘫，2例... 目的研究全脑室系统铸型出血的治疗方法，评价其治疗效果。方法对12例全脑室铸型出血患者采用双侧侧脑室外引流术及脑室内灌注尿激酶和腰椎穿刺脑脊液净化治疗。结果9例存活，3例死亡。9例6个月后随访结果：5例恢复良好，2例轻瘫，2例重瘫。结论这种综合疗法操作容易，尤其适合于全脑室铸形出血的患者。 展开更多
关键词 脑出血 引流 尿激酶 脑脊髓液 过滤
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胸膜腔内注入链激酶或尿激酶治疗胸膜腔积液 被引量：96
13
作者 闵锐 《国外医学（呼吸系统分册）》 1999年第1期39-40,共2页
胸膜腔内注入纤溶酶原激活物治疗非恶性胸膜腔积液近年来有不少新的进展,临床疗效评价甚高,本文将对其基础研究、临床应用和疗效评价等相关问题进行综述。
关键词 纤溶酶原激活物 链激酶 尿激酶 胸膜腔积液 治疗
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灯盏细辛干预血小板、凝血功能对急性冠状动脉血栓形成后溶栓的影响 被引量：82
14
作者 盛净 赵佩琪 +4 位作者 黄震华 许左隽 胡余 杨景文 徐济民 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 1999年第2期115-116,共2页
目的观察灯盏细辛干预血小板、凝血、纤溶等功能时对急性心肌梗塞溶栓治疗的影响。方法３０条麻醉犬制成急性冠状动脉血栓形成模型，随机分为三组：生理盐水组；尿激酶组；尿激酶＋灯盏细辛组。结果灯盏细辛能明显改善尿激酶溶栓后血小... 目的观察灯盏细辛干预血小板、凝血、纤溶等功能时对急性心肌梗塞溶栓治疗的影响。方法３０条麻醉犬制成急性冠状动脉血栓形成模型，随机分为三组：生理盐水组；尿激酶组；尿激酶＋灯盏细辛组。结果灯盏细辛能明显改善尿激酶溶栓后血小板聚集率、血小板血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６酮前列环素等方面的变化（Ｐ＜０．００１），并且能升高血中组织型纤溶酶原激活物（ｔＰＡ）（Ｐ＜０．０１）、抗凝血因子Ⅲ（ＡＴⅢ）（Ｐ＜０．０５）浓度，降低纤溶酶原激活物的抑制物（ＰＡＩ）浓度（Ｐ＜０．００１）。结论灯盏细辛可能使急性冠状动脉血栓形成时应用尿激酶溶栓治疗的再通率增加，再闭塞减少。 展开更多
关键词 灯盏细辛 溶栓治疗 尿激酶 冠状动脉 血栓形成
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国人小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂与尿激酶治疗急性心肌梗塞随机对照研究 被引量：89
15
作者 高润霖 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第3期174-179,共6页
目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔＰＡ）５０ｍｇ对国人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗的疗效及安全性，并与国产尿激酶（ＵＫ）常用剂量的疗效进行对比。方法该研究系在１７所医院进行的开放、多中心随机平行对照试验。在５... 目的评价重组组织型纤溶酶原激活剂（ｒｔＰＡ）５０ｍｇ对国人急性心肌梗塞（ＡＭＩ）溶栓治疗的疗效及安全性，并与国产尿激酶（ＵＫ）常用剂量的疗效进行对比。方法该研究系在１７所医院进行的开放、多中心随机平行对照试验。在５５例患者作为ｒｔＰＡ５０ｍｇ预试验完成后，研究继续进行，共入选合格患者３４２例。符合条件的患者随机分为ｒｔＰＡ与ＵＫ两组：前者ｒｔＰＡ给予８ｍｇ静脉注射，继之４２ｍｇ在９０分钟内静脉滴注；后者ＵＫ１５０万Ｕ在３０分钟内静脉滴注。患者均给予静脉肝素治疗。以用药９０分钟冠状动脉造影显示梗塞相关动脉（ＩＲＡ）ＴＩＭＩ血流分级做为主要终点。结果３４２例入选对象中，３３０例（ｒｔＰＡ１６４例、ＵＫ１６６例）评价了溶栓治疗后９０分钟ＩＲＡＴＩＭＩ血流分级。冠状动脉通畅率（ＴＩＭＩ２级和３级）：ｒｔＰＡ组显著高于ＵＫ组（７９３％与５３０％，Ｐ＝０００１），达到ＴＩＭＩ３级血流者ｒｔＰＡ组亦显著高于ＵＫ组（４８２％与２８３％，Ｐ＝０００１）。另外，ｒｔＰＡ组进行补救性ＰＴＣＡ者显著低于ＵＫ组（１５２％与２４１％，Ｐ＝００４）。９０分钟左室造影射血分数：ｒｔＰＡ组明显高于ＵＫ组（? 展开更多
关键词 心肌梗塞 AMI RT-PA 尿激酶 药物疗法
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应用尿激酶疏通深静脉导管堵塞的护理观察 被引量：82
16
作者 封秀琴 金丁萍 梁皎 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2005年第9期709-710,共2页
目的探讨应用尿激酶疏通ICU危重患者深静脉导管堵塞的效果。方法对近3年来急诊ICU中发生深静脉导管堵塞的29例,分别采用3000U/ml、2000U/ml的尿激酶溶液进行溶解疏通。记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果29例发生深静脉堵塞的... 目的探讨应用尿激酶疏通ICU危重患者深静脉导管堵塞的效果。方法对近3年来急诊ICU中发生深静脉导管堵塞的29例,分别采用3000U/ml、2000U/ml的尿激酶溶液进行溶解疏通。记录导管再通率、再通时间和并发症情况。结果29例发生深静脉堵塞的患者中有19例为部分堵塞,10例完全堵塞,用尿激酶进行疏通,总再通率为86.2%(25/29),部分堵塞者再通率高于后者,两种浓度尿激酶的再通率相似。25例平均再通时间为(16.0±5.4)min,尿激酶浓度对再通时间无明显影响(P=0.323)。未发生与使用尿激酶有关的并发症。结论对ICU危重患者堵塞的深静脉导管,及时应用2000U/ml的尿激酶溶液可安全有效地恢复导管的通畅。 展开更多
关键词 尿激酶 中央静脉导管堵塞 血栓溶解疗法 护理 深静脉导管 导管堵塞 疏通 护理观察 ICU危重患者 再通率
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导管直接溶栓治疗下肢深静脉血栓形成 被引量：77
17
作者 黄晓钟 梁卫 +1 位作者 叶猛 张纪蔚 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第1期11-14,共4页
目的通过观察导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果以及随访结果,评价该方法治疗急性下肢DVT的疗效。方法104例急性下肢DVT患者,于DSA下,溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵持续推注尿激酶(154.27±76.31)万u溶栓。1... 目的通过观察导管直接溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床效果以及随访结果,评价该方法治疗急性下肢DVT的疗效。方法104例急性下肢DVT患者,于DSA下,溶栓导管直接插入静脉血栓,微泵持续推注尿激酶(154.27±76.31)万u溶栓。14例溶栓后行腔内成形支架放置治疗。以静脉通畅评分和静脉通畅率及健患肢周径差指标评价疗效,治疗半年以上随访。结果92例治疗后静脉造影复查显示,静脉通畅评分显著改善(P<0.01),静脉通畅率52.4%±16.4%。治疗过程中未出现严重并发症。53例随访6～26(13.5±7.3)个月(随访率51.0%)。静脉造影显示,静脉通畅评分显著改善(P<0.01),静脉通畅率为63.7%±17.3%。46例深静脉瓣膜得以保存,深静脉瓣膜保存率达83.7%。结论导管直接溶栓治疗急性下肢DVT,是一种疗效良好而且安全的治疗方法。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 导管直接溶栓 尿激酶
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局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓疗效及治疗方案探讨 被引量：77
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作者 宋岩 李冀军 +5 位作者 张壹言 李学义 陈凤琨 赵长征 姚凤华 殷培 《中国血液净化》 2007年第11期597-600,共4页
目的探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素及溶栓方案。方法回顾分析解放军总医院第一附属医院28例局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成患者的资料,观察疗效、影响因素及预后。结果28例共44例次溶栓... 目的探讨局部尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效、影响因素及溶栓方案。方法回顾分析解放军总医院第一附属医院28例局部注射尿激酶治疗动静脉内瘘血栓形成患者的资料,观察疗效、影响因素及预后。结果28例共44例次溶栓,32例次溶通(72.7%)。溶通组血栓形成时间明显短于溶栓失败组,溶栓失败组附壁血栓形成发生率较溶通组高。溶通组有53.13%患者发生再栓塞,再栓塞的发生率与有无附壁血栓及原发病有关,糖尿病患者再栓塞的发生率高。尿激酶量≤60万IU溶通率达81.3%,栓塞≤36h溶通率达96.9%。2例溶通后16～48h再次栓塞,予尿激酶静脉滴注后再次溶通。常见的副作用为皮下血肿、鼻衄及牙龈出血。结论局部尿激酶溶栓治疗内瘘血栓形成操作简单,溶通率高达72.7%,有较高的临床应用价值。溶栓效果与血栓形成时间、有无附壁血栓及原发病有关。溶栓用尿激酶剂量以不超过60万IU为佳,溶栓时机应选择在内瘘栓塞24h以内,最多不超过36h。溶通后尿激酶及低分子肝素维持治疗可预防溶通后再发栓塞。 展开更多
关键词 尿激酶 动静脉内瘘 溶栓 血栓形成
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尿激酶溶栓治疗血液透析患者动静脉内瘘血栓形成 被引量：75
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作者 戎殳 叶朝阳 +2 位作者 陈静 张斌 梅长林 《中国血液净化》 2003年第9期476-478,共3页
目的　观察尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素。方法　注射尿激酶 5～ 5 0万u平均 (2 1.6± 13.1)万u对动静脉内瘘血栓行局部溶栓。治疗前后均行血管彩色超声检查 ,测定肝肾功能、凝血酶原时间 (PT)及血... 目的　观察尿激酶溶栓对血液透析患者动静脉内瘘血栓形成的疗效及影响因素。方法　注射尿激酶 5～ 5 0万u平均 (2 1.6± 13.1)万u对动静脉内瘘血栓行局部溶栓。治疗前后均行血管彩色超声检查 ,测定肝肾功能、凝血酶原时间 (PT)及血浆纤维蛋白原 (Fib) ,并监测血压 ,观察不良反应发生情况。结果　 48例患者共行 5 0次溶栓治疗 ,成功 43例次 (86 %) ,瘘管在注射尿激酶 (47.3± 6 2 .8)min后通畅。在治疗成功例次中男性和绝经期女性比例显著高于未成功例次 ,在血栓形成时间上治疗成功例次显著短于治疗未成功者 ,治疗未成功例次中血栓形成时间在 48小时以上者及病因为血栓性静脉炎者比例均分别显著高于治疗成功例次。治疗后患者肝肾功能、PT、Fib及血压与治疗前比较无显著差异。无 1例患者发生出血及栓塞并发症 ,3例患者用药后出现一过性发热。结论　尿激酶溶解透析通路血栓操作简单 ,创伤小 ,成功率较高 ,不良反应少 ,有较高的临床应用价值。但对于女性患者、血栓较为陈旧及存在血栓性静脉炎等情况疗效可能不理想。 展开更多
关键词 血液透析 动静脉内瘘血栓形成 尿激酶 溶栓疗法 治疗 疗效
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溶栓剂的发展及研究 被引量：49
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作者 邹和昌 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第5期263-267,共5页
目的：探讨用于治疗血栓的溶栓剂的研究及发展的方向。方法：根据文献资料简述了血栓病、血栓形成及溶栓机制，比较了各种溶栓剂的优缺点，报告了溶栓剂的现状及发展。结果：应用现代分子生物学技术研制的新型溶栓剂，在特异性、半衰期... 目的：探讨用于治疗血栓的溶栓剂的研究及发展的方向。方法：根据文献资料简述了血栓病、血栓形成及溶栓机制，比较了各种溶栓剂的优缺点，报告了溶栓剂的现状及发展。结果：应用现代分子生物学技术研制的新型溶栓剂，在特异性、半衰期及纤溶效率方面有较大提高。结论：导向溶栓剂是溶栓剂的研究及发展的重要方向。 展开更多
关键词 溶栓剂 尿激酶 链激酶 抗体导向 血栓栓塞性疾病
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