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女性膀胱过度活动症患者的尿液菌群特征及其与心理状态的相关性 被引量：10
1
作者 陈杨 张桂豪 +3 位作者 陈嘉炜 王俊鹏 赵洁 吴芃 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期801-805,共5页
目的探讨女性膀胱过度活动症（OAB）患者与健康人群的尿液菌群差异，以及OAB患者尿液菌群特征与心理状况的相关性。方法2016年11月至2017年6月我院确诊为OAB的女性患者（OAB组）和同期健康女性志愿者（对照组）纳入研究。两组均完成膀... 目的探讨女性膀胱过度活动症（OAB）患者与健康人群的尿液菌群差异，以及OAB患者尿液菌群特征与心理状况的相关性。方法2016年11月至2017年6月我院确诊为OAB的女性患者（OAB组）和同期健康女性志愿者（对照组）纳入研究。两组均完成膀胱过度活动症症状评分表（OABSS）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）和生活质量评分（QOL）。通过清洁导尿收集尿液，并进行DNA提取、16SrRNA基因扩增和高通量测序。测序得到的原始数据导入QIIME软件，基于操作分类单位的分析注释结果进行样品微生物仅多样性和B多样性分析。采用LEfSe在线工具分析两组间属水平上具有显著差异的细菌，Pearson相关性分析研究心理因素评分与尿液菌群特征的关系。结果本研究OAB组和对照组分别纳人30例和25例，两组的人口学特征比较差异无明显统计学意义（P〉0．05），OAB组OABSS、SAS、SDS和QOL4个量表的得分均显著高于对照组（P〈0．01）。对照组在尿液菌群的丰富度（Chaol指数：1854．09±1239．34）和多样性（辛普森指数：0．75-4-0．23）上均显著高于OAB组（Chaol指数：2866．27±1795．22；辛普森指数：0．86±0．12；P=0．02）。门水平上，对照组拟杆菌门的相对比例（15．7％）高于OAB组（8．1％）（P=0．04）；科水平上，OAB组与对照组的肠杆菌科（17．6％与8．1％；P=0．03）和双歧杆菌科（14．8％与3．6％；P=0．01）相对比例差异有统计学意义。LEfSe分析结果显示在属水平上，OAB组和对照组尿液中分别有7个和13个菌属的相对丰度显著增加。SDS评分与香农指数（r=-0．516，P=0．003）和Chaol指数（r=-0．458，P=0．011）均呈负相关，提示OAB患者抑郁程度越重，尿液菌群的多样性和丰富度越低。结论女性OAB患者与健康女性的尿液菌群结构上存在显著差异，部分菌属可能是OAB疾病的生物标 展开更多
关键词 膀胱过度活动症 尿液菌群 心理状态
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无下尿路症状的女性2型糖尿病周围神经病变患者的尿液菌群特征 被引量：9
2
作者 李颖 高方 +5 位作者 陈嘉炜 范新钊 湛婉华 吴芃 薛耀明 曹瑛 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第3期219-224,共6页
目的:探讨无下尿路症状的女性2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的尿液菌群特征。方法:采用横断面调查研究,收集南方医科大学南方医院2017年5月至2018年8月收治的2型糖尿病且无下尿路症状的女性患者30例,17例合并糖尿病周围神经病者为DPN... 目的:探讨无下尿路症状的女性2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者的尿液菌群特征。方法:采用横断面调查研究,收集南方医科大学南方医院2017年5月至2018年8月收治的2型糖尿病且无下尿路症状的女性患者30例,17例合并糖尿病周围神经病者为DPN组,13例未合并糖尿病周围神经病变者为nDPN组。两组患者均行神经传导功能检查和美国泌尿外科学会症状指数问卷(AUA-SI)。收集两组患者的清洁中段尿标本并进行DNA提取,采用Illumina测序平台进行扩增和高通量测序,原始数据导入QI-IME软件分析样本微生物的α和β多样性,采用LEfSe软件分析两组间具有显著差异的菌群。结果:DPN组糖尿病病程明显短于nDPN组[(4.12±3.28)年与(8.03±6.11)年,P=0.03]。DPN组视网膜病变例数明显多于nDPN组(6例与0例,P=0.03),两组间其余临床资料及生化指标差异均无统计学意义(P>0.05)。α多样性分析结果显示,与nDPN组相比,DPN组的尿液菌群丰富度显著下降(sobs指数67.24±40.25与108.69±57.18,P=0.03;chao指数81.36±47.99与122.55±55.70,P=0.04;ace指数88.58±55.03与125.78±53.03,P=0.04),但两组间群落多样性差异无统计学意义(shannon系数1.53±1.11与1.91±0.87,P=0.26;simpson指数0.48±0.34与0.34±0.20,P=0.41)。β多样性分析结果显示,DPN组与nDPN组的菌群结构差异无统计学意义(P>0.05)。LEfSe分析结果显示,在菌科水平,DPN组支原体科相对丰度显著高于nDPN组(Metastats值0.52±0.01与0.01±0.00001,P=0.02);在菌属水平,DPN组芽孢杆菌属、杜氏菌属、纤毛菌属、变形杆菌属、丙酸菌属、假黄色单胞菌属、蛭弧菌属、不可培养土壤细菌属等8个菌属相对丰度均降低(P<0.05)。结论:无下尿路症状的女性2型糖尿病周围神经病变患者的尿液菌群明显不同于无周围神经病变患者,其菌群丰富度降低,支原体科细菌可能为DPN患者的潜在生物标志物。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 无下尿路症状 尿液菌群
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女性Ⅱ型糖尿病患者尿液菌群特征与非感染性下尿路症状的关系 被引量：6
3
作者 陈嘉炜 曹瑛 +4 位作者 陈杨 高方 张桂豪 李颖 吴芃 《临床泌尿外科杂志》 2018年第1期16-19,共4页
目的:比较出现非感染性下尿路症状(non-infectious lower urinary tract symptoms,non-iLUTS)对女性Ⅱ型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者尿液菌群的影响,探讨该类患者潜在的菌属标志物。方法:确诊为Ⅱ型DM的女性患者纳入DM组,同期健... 目的:比较出现非感染性下尿路症状(non-infectious lower urinary tract symptoms,non-iLUTS)对女性Ⅱ型糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者尿液菌群的影响,探讨该类患者潜在的菌属标志物。方法:确诊为Ⅱ型DM的女性患者纳入DM组,同期健康女性纳入对照组。两组均完成美国泌尿科协会症状指数问卷(American Urological Association Symptom Index Questionnaire,AUA-SI)。样本通过清洁中段尿的方法留取并进行DNA提取。Illumina测序平台进行扩增和高通量测序。原始数据导入QIIME分析样本微生物的α和β多样性。LEfSe分析不同分组间属水平上具有显著差异的细菌。结果:DM组和对照组剔除序列数过少的参与者后分别为19例和20例,除了体重指数外,两组的人口学特征差异无统计学意义(P>0.05)。DM组尿液菌群的Chao1指数和Observed species低于对照组(P<0.01),提示DM组菌群丰富度低于对照组;香农和辛普森指数提示两组菌群多样性差异无统计学意义(P>0.05);β多样性提示两组菌群结构差异有统计学意义(P<0.01);LEfSe提示DM组有3个菌属的相对丰度升高,9个菌属的相对丰度下降。DM伴下尿路症状组尿液菌群中有6个菌属相对丰度显著高于不伴下尿路症状组,两组的α和β多样性差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:女性DM患者与健康女性的尿液菌群结构存在显著差异,当女性DM患者出现non-iLUTS时,尿液菌群进一步发生改变。 展开更多
关键词 糖尿病 下尿路症状 尿液菌群
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男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征 被引量：6
4
作者 张桂豪 陈嘉炜 +4 位作者 陈杨 钟家雷 黄伟娜 曾嘉荣 吴芃 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第9期685-689,共5页
目的探讨男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征。方法采用横断面研究方法，选取2017年3-9月我院确诊为非肌层浸润性膀胱癌的男性患者（肿瘤组）和同期健康男性志愿者（对照组）纳入研究。收集两组的人口学特征资料。两组均采集清... 目的探讨男性非肌层浸润性膀胱癌患者的尿液菌群特征。方法采用横断面研究方法，选取2017年3-9月我院确诊为非肌层浸润性膀胱癌的男性患者（肿瘤组）和同期健康男性志愿者（对照组）纳入研究。收集两组的人口学特征资料。两组均采集清洁中段尿标本30-50ml，离心留取沉淀物并进行DNA提取、16SrRNA基因扩增和高通量测序。测序原始数据导入QIIME软件，进行质量过滤、操作分类单位聚类和物种分类注释，基于注释结果进行样品微生物α多样性和B多样性分析，LEfSe在线分析两组间有显著差异的菌属。结果肿瘤组和对照组分别纳人26例和18例，肿瘤组吸烟例数明显多于对照组（21例与7例，P〈0．01），其余人口学特征差异均无统计学意义（P〉0．01）。肿瘤组尿液菌群丰度明显高于对照组（Observedspecies指数125．77±69．64与80．38±46．24，P=0．013；Chaol指数142．82±76．74与90．68±47．62，P=0．012；Ace指数147．92±77．68与88．19±45．38，P=0．005），但两组问群落多样性差异无统计学意义（香农指数2．34±0．7与2．27±0．68；辛普森指数0．23±0．12与0．23±0．18；P均〉0．05）。相似性分析结果显示肿瘤组与对照组尿液菌群问分别聚类成两个不同区域，p多样性差异有统计学意义（P=0．009）。LEISe在线分析结果显示，肿瘤组尿液菌群中红色杆菌纲一红色杆菌目．红色杆菌科一红色杆菌属、鞘酯杆菌纲．鞘酯杆菌目一鞘酯杆菌科、不动杆菌属、气单胞菌属和芽孢杆菌属的相对丰度明显高于对照组。结论男性非肌层浸润性膀胱癌患者尿液菌群特征明显不同于男性健康人群，尿液菌群特征与非肌层浸润性膀胱癌的预后可能相关。 展开更多
关键词 非肌层浸润性膀胱癌 尿液菌群 慢性炎症
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达格列净联合二甲双胍在T2DM中的应用及对尿路微生态的影响分析 被引量：4
5
作者 钟崇洲 曾满秀 +1 位作者 邹咪莎 武安迪 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2022年第3期338-342,共5页
目的研究达格列净联合二甲双胍治疗高甘油三酯合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对尿路微生态的影响。方法按照随机数字表法将128例高甘油三酯合并T2DM患者随机分为两组,每组64例。观察组给予达格列净联合二甲双胍口服治疗,对照组给予二... 目的研究达格列净联合二甲双胍治疗高甘油三酯合并2型糖尿病(T2DM)的临床疗效及对尿路微生态的影响。方法按照随机数字表法将128例高甘油三酯合并T2DM患者随机分为两组,每组64例。观察组给予达格列净联合二甲双胍口服治疗,对照组给予二甲双胍口服治疗,两组的治疗时长均为6个月。选取治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月3个时间节点比较两组患者的空腹血糖(FPG)、餐后两小时血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、体质指数(BMI)、尿路感染率和尿路微生态变化情况。结果治疗后3个月、6个月,观察组FPG、2hPG、HbA1c、TG水平均低于对照组(P<0.05);治疗后3个月、6个月,观察组和对照组的LDL和BMI水平差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,观察组尿路感染率高于对照组(P<0.05)。结论与单独使用二甲双胍相比,达格列净联合二甲双胍治疗高甘油三酯合并T2DM,能有效降低血糖及甘油三酯水平,为治疗高甘油三酯合并T2DM提供新的治疗方法,但需关注患者治疗后尿路感染情况。 展开更多
关键词 2型糖尿病 达格列净 二甲双胍 尿液菌群
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肾移植术后并发导尿管相关尿路感染病原菌分布与外周血NK细胞水平及临床意义 被引量：1
6
作者 史佳佳 卢志贤 +2 位作者 王晓勃 唐倩 李鹭 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第1期63-67,共5页
目的 探究肾移植术后并发导尿管相关尿路感染(CAUTI)病原菌分布、危险因素及外周血免疫细胞水平。方法 选取2018年6月-2021年6月于郑州市第七人民医院接受肾移植的受者74例,根据术后CAUTI发生情况将患者分为CAUTI组17例和非CAUTI组57例... 目的 探究肾移植术后并发导尿管相关尿路感染(CAUTI)病原菌分布、危险因素及外周血免疫细胞水平。方法 选取2018年6月-2021年6月于郑州市第七人民医院接受肾移植的受者74例,根据术后CAUTI发生情况将患者分为CAUTI组17例和非CAUTI组57例,分析CAUTI病原菌分布,多因素Logistic回归分析肾移植术后发生CAUTI的危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估自然杀伤(NK)细胞、T淋巴细胞亚群诊断肾移植术后CAUTI的临床价值。结果 74例肾移植受者术后17例发生CAUTI,感染率为22.97%,共检出31株感染病原菌,其中革兰阴性菌23株占74.19%;多因素Logistic回归分析结果显示,双J管留置时间是肾移植受者术后并发CAUTI的独立危险因素(P<0.05);CAUTI组NK细胞、CD_(4)^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞水平均较非CAUTI组下降(P<0.05);ROC曲线结果显示,NK细胞、CD_(4)^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞诊断肾移植术后并发CAUTI的曲线下面积(AUC)为0.843、0.810。结论 肾移植术后CAUTI的发生率较高,感染病原菌以革兰阴性菌为主;双J管留置时间过长会增加肾移植受者术后并发CAUTI风险,临床或可通过检测外周血NK细胞、CD_(4)^(+)/CD8^(+)T淋巴细胞水平对肾移植受者并发CAUTI进行诊断。 展开更多
关键词 肾移植 导尿管相关尿路感染 病原菌分布 尿液菌群 微生态结构 自然杀伤细胞
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尿路上皮膀胱癌患者泌尿道菌群改变及其对患者预后的影响
7
作者 郭营利 俞健 +1 位作者 彭卫星 何静兵 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2023年第6期721-725,共5页
目的研究尿路上皮膀胱癌患者尿液中菌群的变化特征及其对膀胱癌患者预后的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2018年11月至2021年11月于我院接受治疗的113例尿路上皮膀胱癌患者作为研究对象,经筛选后最终纳入患者89例。根据WHO 2... 目的研究尿路上皮膀胱癌患者尿液中菌群的变化特征及其对膀胱癌患者预后的影响,为该类患者的治疗提供参考。方法选取2018年11月至2021年11月于我院接受治疗的113例尿路上皮膀胱癌患者作为研究对象,经筛选后最终纳入患者89例。根据WHO 2016年分级标准将患者分为低度恶性潜能乳头状尿路上皮肿瘤组(A组,43例)、低级别乳头状尿路上皮癌组(B组,26例)和高级别乳头状尿路上皮癌组(C组,20例),另外选取同期我院健康体检者50例为对照组,收集所有对象的一般资料,同时收集4组对象中段尿液样本,采用16S rRNA基因高通量测序法检测菌群构成,分析尿液菌群变化特征,并且利用有序变量分析菌群改变与膀胱癌病理分级之间的相关性。结果3组膀胱癌患者性别、年龄、平均身高、平均BMI,吸烟史、酗酒史、高血压史、糖尿病史、冠心病史情况比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。和对照组相比,其他3组患者尿液菌群Simpson指数、Shannon指数均显著增加(均P<0.05),其中C组患者Simpson指数高于A组和B组,Shannon指数3组之间差异均有统计学意义(均P<0.05)。和对照组相比,膀胱癌患者尿液中拟杆菌门和放线菌门的丰度无显著变化,但厚壁菌门丰度显著增加,尤其是C组患者达(33.04±5.03)%;膀胱癌患者尿液中变形菌门丰度降低,且随着肿瘤恶性程度的增高而降低(均P<0.05);膀胱癌患者尿液中不动杆菌属丰度无显著变化(P>0.05),但乳杆菌属,假单胞菌属和双歧杆菌属丰度显著降低,且随着恶性程度的增高而降低,尤其是C组患者(均P<0.05)。有序变量回归分析显示,Simpson指数、Shannon指数是膀胱癌预后不良的危险因素,变形菌门、乳杆菌属、双歧杆菌属是保护因素(均P<0.05)。结论膀胱癌患者尿液菌群多样性和构成情况与健康人群有显著区别,菌群多样性、厚壁菌门和变形菌门的改变以及乳杆菌属和双歧杆菌� 展开更多
关键词 膀胱癌 尿液菌群 病理分级 预后
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女性2型糖尿病患者尿液细菌分布及其与血清IL-6的相关性 被引量：3
8
作者 孙宇焱 丁三珍 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2021年第10期1170-1175,共6页
目的检测女性2型糖尿病(T2DM)患者尿液细菌多样性特征,分析其与白细胞介素-6(IL-6)水平的相关性。方法选择2016年1月至2019年6月于本院诊治的女性T2DM患者60例作为T2DM组。选择同期于本院行尿液细菌检测的健康女性60例作为健康组。收集... 目的检测女性2型糖尿病(T2DM)患者尿液细菌多样性特征,分析其与白细胞介素-6(IL-6)水平的相关性。方法选择2016年1月至2019年6月于本院诊治的女性T2DM患者60例作为T2DM组。选择同期于本院行尿液细菌检测的健康女性60例作为健康组。收集两组对象尿液样本,采用细菌DNA测序法对样本内细菌16SrRNA-cDNA高可变区进行测序,比较两组对象尿液细菌分布特征。采用ELISA法测定血清IL-6水平,根据IL-6检出情况分为IL-6组和非IL-6组,比较两组对象尿液细菌的组成情况及其与IL-6的关系。结果T2DM组患者尿液微生物多样性、Shannon指数、谱系多样性、菌种丰富度指数均低于健康组(均P<0.05)。共发现35个细菌门,其中T2DM组33个,健康组35个。T2DM组患者相对丰度较多的细菌为变形菌门(50.77%)、拟杆菌门(21.62%)和厚壁菌门(14.46%)。健康组相对丰度较多的细菌为变形菌门(54.49%)、拟杆菌门(22.81%)和厚壁菌门(10.02%)。T2DM组患者尿液中绿弯菌门、硝化螺旋菌门、疣微菌门相对丰度均低于健康组(均P<0.05),其他菌门差异无统计学意义(均P>0.05)。共发现438个细菌属,其中T2DM组438个,健康组421个。T2DM组和健康组共有30个菌属水平差异有统计学意义(均P<0.05)。IL-6组和非IL-6组患者尿液微生物多样性、Shannon指数、谱系多样性、菌种丰富度指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元回归分析显示,共有15种细菌属与血清IL-6水平有线性相关关系。结论女性T2DM患者尿液菌群紊乱且与IL-6互为影响,应关注患者尿液菌群和膀胱炎症情况。 展开更多
关键词 2型糖尿病 尿液菌群 白细胞介素-6 相关性
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大鼠避水应激模型下尿路症状与尿液菌群失调的相关性研究 被引量：3
9
作者 赵洁 陈杨 +3 位作者 王俊鹏 陈嘉炜 张桂豪 吴芃 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第11期829-833,共5页
目的建立避水应激诱导下尿路症状的大鼠模型，初步探讨中枢神经系统与膀胱、尿液菌群之间的关系。方法2017年3—4月，取19只雌性Wistar大鼠，体重150～200g。采用简单随机抽样法将大鼠分为对照组、压力组和撤压组。压力组和撤压组均予连... 目的建立避水应激诱导下尿路症状的大鼠模型，初步探讨中枢神经系统与膀胱、尿液菌群之间的关系。方法2017年3—4月，取19只雌性Wistar大鼠，体重150～200g。采用简单随机抽样法将大鼠分为对照组、压力组和撤压组。压力组和撤压组均予连续10d避水应激处理，对照组予假应激处理（置于相同但无水的水池中）。于第11天记录对照组和压力组的行为学表现、下腹部痛阈、排尿频率和膀胱测压，留取尿液行细菌16SrDNA高通量测序和菌群分析；撤压组在撤去应激因素2周后检测上述指标。结果避水应激处理后，大鼠呈焦虑样行为。应激处理后与处理前比较，大鼠进入明箱的次数显著降低[（5．00±1．55）次与（10．29±1．11）次]，在明箱的活动时间显著减少[（93．17±18．10）S与（126．43±10．64）s]，差异有统计学意义（均P〈0．01），撤去应激因素后焦虑样行为得到改善。压力组痛阈下降值为（23±15）g，显著大于对照组（2±4）g和撤压组（8±14）g，差异有统计学意义（P〈0．05）。压力组排尿频率为（20．33±3．77）次，显著多于对照组（8．14±2．23）次和撤压组（9．67±1．89）次，差异有统计学意义（P〈0．01），撤压组与对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。膀胱测压结果示，对照组排尿收缩频次为（2．71±1．38）次，显著低于压力组（7．33±1．79）次和撤压组（4．83±1．06）次，差异有统计学意义（P〈0．05）；撤压组与压力组比较差异有统计学意义（P=0．01）。压力组尿液菌群多样性显著高于其他两组（P〈0．01）。压力组包含更丰富的菌属，撤压组的菌群多样性介于其他两组之间。采用LEfSe在线工具确定3组尿液菌群属水平上显著差异的细菌：撤压组中乳球菌属和变形菌属显著升高；压力组中盐单胞菌属、凝聚杆菌属、嗜血杆菌属、假单� 展开更多
关键词 应激 焦虑 尿液菌群 下尿路症状
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糖尿病尿路感染患者尿液菌群分布及耐药性分析 被引量：2
10
作者 程玲玲 《临床医学》 CAS 2021年第2期52-53,共2页
目的探讨糖尿病尿路感染患者尿液菌群分布情况,并分析主要病原菌的耐药性。方法选择林州市中医院2019年3月至2020年3月收治的糖尿病尿路感染患者120例,采集尿液标本,进行细菌培养、药敏试验,分析尿液标本中主要病原菌,并探讨其耐药性。... 目的探讨糖尿病尿路感染患者尿液菌群分布情况,并分析主要病原菌的耐药性。方法选择林州市中医院2019年3月至2020年3月收治的糖尿病尿路感染患者120例,采集尿液标本,进行细菌培养、药敏试验,分析尿液标本中主要病原菌,并探讨其耐药性。结果 120例糖尿病尿路感染患者,尿液中检出120株病原菌,其中位列第1的为大肠埃希菌,占56.67%(68/120),第2、3为肠球菌属、肺炎克雷伯菌,分别占11.67%(14/120)、10.00%(12/120);革兰阴性菌耐药性最高为氨苄西林,其次为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶,对亚胺培及南美罗培南耐药性最低;革兰阳性菌耐药性最低为替考拉宁及万古霉素。结论糖尿病患者伴尿路感染的病原菌对多种抗菌药物均存在耐药性,临床需合理选择,以加强病情防治。 展开更多
关键词 糖尿病 尿路感染 尿液菌群分布 耐药性
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