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维持性血液透析患者微炎症状态的认识与防治 被引量：146
1
作者 陈江华 何强 徐莹 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期117-118,共2页
关键词 维持性血液透析 微炎症状态 认识 防治 尿毒症
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护理干预对尿毒症血液透析患者心理的影响 被引量：132
2
作者 陈雪玲 《护士进修杂志》 2012年第9期837-839,共3页
目的探讨护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响。方法选取收治的68例尿毒症血液透析患者为研究对象,随机分为对照组(33例)和实验组(35例),对照组给予常规护理,实验组给予整体护理,即在常规护理基础上,增加心理支持、健康宣教、... 目的探讨护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态的影响。方法选取收治的68例尿毒症血液透析患者为研究对象,随机分为对照组(33例)和实验组(35例),对照组给予常规护理,实验组给予整体护理,即在常规护理基础上,增加心理支持、健康宣教、饮食指导及运动、家庭及社会支持等干预措施,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评价,同时检测尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)和β2-微球蛋白(β-2MG)等相关指标的水平,记录治疗过程中两组患者的依从性。结果护理干预后,实验组SAS和SDS评分低于对照组,差异有显著意义(P<0.05),BUN、Scr及β2-MG指标水平也都低于对照组,且差异有显著意义(P<0.05);治疗过程中,实验组依从性优于对照组,差异有显著意义(P<0.05)。结论对于尿毒症血液透析患者,整体护理干预可明显改善患者的焦虑和抑郁心理,并有助于提高患者的依从性,从而有利于治疗效果及生存质量的提高。 展开更多
关键词 整体护理干预 尿毒症 血液透析 心理状况
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心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响 被引量：113
3
作者 李书群 赵燕平 +3 位作者 李园 朱晓红 刘小平 盛家香 《国际精神病学杂志》 2017年第3期553-555,共3页
目的探索心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取本院2012年8月~2014年9月期间收治的76例维持性尿毒症血液透析患者作为研究对象,采用随机数字分组法将76例患者均分为观察组(38例)与对照组(38例),对照组... 目的探索心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑抑郁情绪的影响。方法选取本院2012年8月~2014年9月期间收治的76例维持性尿毒症血液透析患者作为研究对象,采用随机数字分组法将76例患者均分为观察组(38例)与对照组(38例),对照组采用常规护理模式,观察组在常规护理模式的的基础上,实施心理护理干预。采用Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)以及健康调查简表中文版(SF-36)生活质量评价量表来比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁水平及生活质量,并比较其差异。结果经不同护理模式干预后,观察组患者焦虑、抑郁评分相比同期对照组患者显着较低(P<0.05),观察组SF-36量表中的生活质量评分较同期对照组均显着增高(P<0.05)。结论心理护理干预对维持性尿毒症血液透析患者焦虑、抑郁情绪以及生活质量有一定的改善效果。 展开更多
关键词 尿毒症 持续性血液透析 心理护理干预 焦虑抑郁情绪
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终末期肾病微炎症状态和动脉粥样硬化的关系 被引量：94
4
作者 叶云洁 倪兆慧 +1 位作者 钱家麒 何颖欣 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期173-176,共4页
目的研究终末期肾病(ESRD)的微炎症状态与动脉粥样硬化的关系。方法以246例ESRD患者和肾功能正常的对照组43例为对象,监测其有关炎症因子和颈动脉B超指标,分析尿毒症微炎症状态及其与动脉粥样硬化的关系。结果ESRD患者血清中炎症性指标... 目的研究终末期肾病(ESRD)的微炎症状态与动脉粥样硬化的关系。方法以246例ESRD患者和肾功能正常的对照组43例为对象,监测其有关炎症因子和颈动脉B超指标,分析尿毒症微炎症状态及其与动脉粥样硬化的关系。结果ESRD患者血清中炎症性指标C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α等的平均水平虽在正常范围内,但明显高于对照组。根据CRP水平分组后发现,CRP>4mg/L组在颈动脉B超各项指标和心脑血管事件发生率等方面与CRP<4mg/L组相比,差异有显著性意义。根据有无动脉粥样硬化心脑血管病史而分组后发现,阳性组患者血清中CRP、IL-6和TNF-α水平虽在正常范围内,但仍显著高于阴性组患者。结论尿毒症患者体内存在微炎症状态,这种微炎症状态可能是引起尿毒症高发动脉粥样硬化性心脑血管事件的独立危险因素之一。 展开更多
关键词 终末期 肾病 微炎症状态 ESRD 动脉粥样硬化 尿毒症
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应重视维持性血液透析患者微炎症状态的认识 被引量：102
5
作者 陈香美 张冬 《中国血液净化》 2005年第2期59-61,共3页
关键词 血液透析患者 维持性血液透析 炎症状态 尿毒症 死亡率 长期存活 血液净化技术 经济发 增加 发达
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尿毒症毒素的最新认识 被引量：99
6
作者 王恒进 王笑云 《国外医学（泌尿系统分册）》 2002年第3期136-139,共4页
近年来 ,陆续报道发现一些新的尿毒症毒素 (如AGEs、IgLCs、糖修饰蛋白、瘦素、DIP I、DIP Ⅱ、GIP I、补体等 )并对原来阐述的尿毒症毒素有新的认识 (如尿素、多胺、PTH等 ) ,本文对这方面的研究进展作一综述。
关键词 终末期肾病 尿毒症 毒素 小分子物质 中分子物质 大分子物质
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综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防效果分析 被引量：102
7
作者 吴树华 《实用临床医药杂志》 CAS 2017年第2期44-46,56,共4页
目的探究综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防的效果。方法选取尿毒症患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组采取综合护理方法,对照组选择常规血液透析方法,护理结束后分析心衰治疗前后SDS评分、心衰发... 目的探究综合护理干预对尿毒症进行血液透析患者护理效果及并发症预防的效果。方法选取尿毒症患者124例随机分为观察组和对照组各62例,观察组采取综合护理方法,对照组选择常规血液透析方法,护理结束后分析心衰治疗前后SDS评分、心衰发生率、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行距离、左心室短颈缩短(FS)、护后满意度、护后负面情绪率等指标。结果干预结束后对照组患者SDS评分高于观察组,观察组患者6 min步行距离、心律、血压、FS、LVEF以及护理总满意度显著优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预在尿毒症患者的血液透析中,能够有效提高患者治疗的依从性,治疗的效果更加显著,并发症得到有效控制,患者护理满意率提高,值得推广。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 综合护理 并发症
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细节护理干预对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响 被引量：97
8
作者 邵小红 赵丽英 +3 位作者 黄水英 陈军英 张月英 吴丽春 《护理与康复》 2014年第8期761-764,共4页
目的观察细节护理对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响。方法对62例尿毒症血液透析患者在常规护理基础上实施细节护理干预。实施6个月后,比较干预前后并发症发生率;采用中文版SF-36生活质量量表比较干预前后患者生活质量各因子... 目的观察细节护理对尿毒症血液透析患者并发症及生活质量的影响。方法对62例尿毒症血液透析患者在常规护理基础上实施细节护理干预。实施6个月后,比较干预前后并发症发生率;采用中文版SF-36生活质量量表比较干预前后患者生活质量各因子和总体评分情况。结果细节护理干预后透析相关并发症发生例数少于干预前;SF-36生活质量量表评分干预后各项指标分数均高于干预前。结论尿毒症血液透析患者实施细节护理干预能降低并发症发生率、提高生活质量。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 细节护理 并发症 生活质量
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血液灌流联合血液透析对维持性血液透析患者体内微炎症和营养不良状态的影响 被引量：97
9
作者 徐艳梅 许传文 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2014年第1期42-45,共4页
目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对维持性血液透析（MHD）患者微炎症和营养不良状态的影响。方法选择在湖北省武汉市普爱医院血液净化中心进行MHD的患者80例，按随机原则分为两组。单纯HD组进行常规HD 4 h，每周3次；HD＋H... 目的：探讨血液灌流（HP）联合血液透析（HD）对维持性血液透析（MHD）患者微炎症和营养不良状态的影响。方法选择在湖北省武汉市普爱医院血液净化中心进行MHD的患者80例，按随机原则分为两组。单纯HD组进行常规HD 4 h，每周3次；HD＋HP组在单纯HD基础上每周进行HD串联HP治疗1次，两组均连续治疗12周。治疗前后采血，用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平，用电化学发光法测定超敏C-反应蛋白（hs-CRP）和同型半胱氨酸（Hcy）水平，同时观察营养指标血红蛋白（Hb）、总蛋白（TP）、白蛋白（Alb）、转铁蛋白（TRF）的变化。结果与治疗前比较， HD＋HP组hs-CRP（ng/L：5.65＆#177;2.21比13.91＆#177;2.10）、IL-6（ng/L：50.10＆#177;6.65比101.22＆#177;21.32）、TNF-α（ng/L：80.21＆#177;9.41比197.64＆#177;25.47）、Hcy（μmol/L：13.31＆#177;2.21比40.96＆#177;9.42）均明显下降（均P＜0.05），Hb（g/L：106.65＆#177;22.21比92.01＆#177;12.10）、TP（g/L：62.10＆#177;22.65比51.22＆#177;11.32）、Alb（g/L：38.21＆#177;6.41比30.84＆#177;5.47）、TRF（μg/L：196.31＆#177;22.21比161.96＆#177;15.42）均明显上升（均P＜0.05）；但HD组上述指标变化则不明显（均P＞0.05）。HD＋HP组和HD组治疗后上述指标比较差异均有统计学意义〔hs-CRP（ng/L）：5.65＆#177;2.21比13.22＆#177;1.10，IL-6（ng/L）：50.10＆#177;6.65比100.32＆#177;25.24，TNF-α（ng/L）：80.21＆#177;9.41比196.87＆#177;24.54，Hcy （μmol/L）：13.31＆#177;2.21比37.23＆#177;8.33，Hb（g/L）：106.65＆#177;22.21比94.22＆#177;13.10，TP（g/L）：62.10＆#177;22.65比51.32＆#177;12.32，Alb（g/L）：38.21＆#177;6.41比32.87＆#177;4.54，TRF（μg/L）：196.31＆#177;22.21比162.23＆#177;15.33，均P＜0.05〕。结论 HP联合HD治疗MHD可明显改善患者体内微炎症及营养不良的状态。 展开更多
关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 微炎症 营养不良
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综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态、并发症及生活质量的影响 被引量：93
10
作者 杨冉 王韫芳 薄庆 《检验医学与临床》 CAS 2017年第17期2636-2638,共3页
目的探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态、并发症及生活质量的改善作用。方法收集尿毒症血液透析患者86例,根据随机化分组原则分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组接受常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的... 目的探讨综合护理干预对尿毒症血液透析患者心理状态、并发症及生活质量的改善作用。方法收集尿毒症血液透析患者86例,根据随机化分组原则分为对照组(43例)和观察组(43例)。对照组接受常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者的焦虑及抑郁自评量表评分、并发症发生率、生活质量评分。结果观察组的焦虑及抑郁自评量表评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为6.98%,明显低于对照组的23.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在尿毒症血液透析患者的护理过程中,综合护理干预能够改善患者的不良心理状态,减少并发症的出现,并提高患者生活质量,值得推广应用。 展开更多
关键词 尿毒症 血液透析 综合护理干预 心理状态 生活质量
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血液透析滤过与血液透析联合血液灌流治疗尿毒症顽固性高血压的疗效比较 被引量：86
11
作者 张焱 高峰 《中国中西医结合急救杂志》 CAS 北大核心 2016年第2期203-204,共2页
目的比较血液透析滤过（HDF）与血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在尿毒症顽固性高血压治疗中的疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2013年1月至2014年12月沈阳市第四人民医院血液净化中心维持性血液透析（MHD）伴顽固性高血压症患者4... 目的比较血液透析滤过（HDF）与血液透析（HD）联合血液灌流（HP）在尿毒症顽固性高血压治疗中的疗效。方法采用前瞻性研究方法，选择2013年1月至2014年12月沈阳市第四人民医院血液净化中心维持性血液透析（MHD）伴顽固性高血压症患者49例，按透析方法不同分为血液透析滤过（HDF）组25例和HD联合HP组（HD＋HP组）24例。治疗后次日和第1、3、5周检测两组患者血压、血磷、甲状旁腺激素（PTH）水平的变化。结果随着治疗时间的延长，两组患者基础收缩压降幅、血磷、PTH均较治疗前明显降低，其中HD＋HP组治疗后1和3周的血压降幅较HDF组更明显[mmHg（1mmHg=0．133kPa）1周为10．9±6．3比7．7±4．7，3周为11．2±6．6比7．9±3．6，均P〈0．05]；血磷、PTH水平也均较治疗前逐渐降低，HDF组治疗前及治疗次日和1、3、5周血磷（mmol／L）水平分别为1．95±0．25、1．86±0．19、1．79±0．24、1．68±0．31、1．58±0．28，PTH（ng／L）水平分别为348．45±102．22、321．76±99．37、274．55±115．26、199．54±105．66、175．98±88．67；HD＋HP组血磷（mmol／L）水平分别为1．94±0．26、1．84±0．21、1．75±0．19、1．63±0．27、1．55±0．24，PTH（ng／L）水平分别为355．54±111．65、301．47±102．44、257．89±107．83、188．97±93．78、159．47±101．84；治疗后各时间点与治疗前比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）。结论HD联合HP治疗尿毒症顽固性高血压短期疗效优于HDF治疗。 展开更多
关键词 血液灌流 血液透析 血液透析滤过 尿毒症 顽固性高血压
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高通量血液透析对尿毒症患者心肌损伤标志物和心功能指标的影响 被引量：77
12
作者 唐玲 邓晓风 +5 位作者 代青 肖恒芬 舒月 蒋旻 韦灵 王莉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期547-550,共4页
目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字... 目的观察高通量血液透析（HFHD）对尿毒症患者心功能的影响。方法采用前瞻性随机对照研究方法，选择2014年12月至2015年6月贵阳市第二人民医院收治的确诊为尿毒症并需维持性血液透析（MHD）治疗的60例患者和30例健康体检者。按随机数字表法将患者分为HFHD组（每周3次）和普通血液透析（HD）组（每周3次），每组30例；另外，所有患者每月均接受1次血液灌流（HP）和1次血液滤过（HF）治疗。所有患者于治疗前及治疗6个月取静脉血，检测血清B型脑钠肽（BNP）、心肌肌钙蛋白T（cTnT），并由专人进行心脏B超检查，记录左室舒张期末内径（LVEDD）、左室收缩期末内径（LVESD）、左室舒张期末容积（LVEDV）、左室收缩期末容积（LVESV）、左室后壁厚度（LVPWT）、室间隔厚度（IVST）、舒张早期与晚期最大血流比（E/A）、左室射血分数（LVEF）、左室重量指数（LVMI）。结果与健康对照组比较，HD组和HFHD组治疗前BNP、cTnT、LVEDD、LVESD、LVESV、LVPWT、IVST均显著升高，LVEDV显著下降；而HD组与HFHD组上述各指标及E/A、LVEF、LVMI比较差异均无统计学意义。与治疗前比较，HD组治疗后BNP、LVPWT显著降低〔BNP（ng/L）：641.50±60.09比2？676.20±454.30，LVPWT（mm）：10.57±1.16比12.57±1.41，均P〈0.05〕；HFHD组治疗后BNP、LVPWT下降较HD组更为显著〔BNP（ng/L）：253.10±48.77比641.50±60.09，LVPWT（mm）：9.29±1.08比10.57±1.16，均P〈0.05〕，另外HFHD组治疗后cTnT、IVST、LVMI较治疗前显著降低〔cTnT（μg/L）：0.014±0.005比0.028±0.011，IVST（mm）：7.81±1.69比11.04±2.23，LVMI（g/m2）：149.10±15.77比158.70±17.25，均P〈0.05〕，LVEF显著升高（0.574±0.068比0.528±0.082，P〈0.05）。结论HFHD改善尿毒症患者心功能较普通HD有明显优势。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 B型脑钠肽 心肌肌钙蛋白 心功能
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维持血液透析的尿毒症病人乙型丙型肝炎病毒感染情况研究 被引量：69
13
作者 陈丽萌 李学旺 +3 位作者 彭立人 李艳 苏震 洪霞 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第7期407-409,共3页
目的　了解北京地区 (东城、宣武、朝阳区 )接受规律性血液透析患者 ,乙型肝炎病毒 (HBV)和丙型肝炎病毒 (HCV)的感染情况及其相关因素。方法　 1998年 3～ 12月在北京协和医院、朝阳医院等 4家医院血液净化中心 ,长期维持血液透析的尿... 目的　了解北京地区 (东城、宣武、朝阳区 )接受规律性血液透析患者 ,乙型肝炎病毒 (HBV)和丙型肝炎病毒 (HCV)的感染情况及其相关因素。方法　 1998年 3～ 12月在北京协和医院、朝阳医院等 4家医院血液净化中心 ,长期维持血液透析的尿毒症患者 2 2 5例 ,血透中心工作人员及健康献血者 5 0例为对照组。分别用PCR法和高敏PCR法检测HBVDNA、HCVRNA ,ELISA法检测乙肝两对半及丙肝抗体 ,并分析其与透析时间、输血、肝功能损害的关系。结果　 2 2 5例血液透析病人中 ,HCVRNA阳性 37例 (16 4 %) ;HBVDNA阳性 3例(1 33%)。多元回归分析表明 :输血和透析时间是丙型肝炎感染的危险因素。共有 3 0 %(3/ 99)的病人同时感染乙肝和丙肝 ,均有肝功能的损害和临床症状 ,8 1%(8/ 99)HBcAb阳性患者同时合并HCV感染。结论　血液透析病人乙肝和丙肝感染远高于对照组 ,透析时间和输血次数是丙肝感染的危险因素 ,HBV和HCV同时感染问题值得重视。 展开更多
关键词 尿毒症 乙型肝炎 丙型肝炎 血液透析
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高通量血液透析与常规血液透析对慢性肾功能衰竭尿毒症期患者的疗效比较 被引量：71
14
作者 陈玉琼 王娟 +1 位作者 方华 钟杰 《疑难病杂志》 CAS 2015年第9期932-935,共4页
目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观... 目的比较高通量血液透析(HFHD)及常规血液透析(HD)治疗慢性肾功能衰竭尿毒症期的临床疗效。方法 2012年6月—2013年6月收治的慢性肾功能衰竭尿毒症期患者88例,按随机数字表法分为HFHD组与HD组,每组44例。比较2种透析方式的临床疗效,观察血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿素清除指数(KT/V)、β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、血磷(P)、血钙(Ca)及血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)甲状旁腺素(iPTH)等各项指标在透析前后变化,并观察2组的不良反应。结果治疗3个月后,HFHD组患者治疗总有效率为95.5%(42/44),明显高于HD组的68.2%(30/44),差异具有统计学意义(x^2=9.517,P<0.05)。治疗前2组患者间血BUN、SCr、和β_2-MG、KT/V比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,2组患者的BUN、SCr、β_2-MG、KT/V较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=3.66、2.34、2.45、3.86;t_(HD)=2.40、4.57、3.22、2.95,P<0.05),且HFHD组中β_2-MG、KT/V改善幅度优于HD组(t=5.05、3.92,P<0.01);2组患者的Hb、Alb、iPTH、Ca、P较治疗前均有明显改善(t_(HFHD)=5.88、2.41、3.81、3.21、6.66;t_(HD)=2.94、3.32、2.81、4.11、2.40,P均<0.05),且治疗后HFHD组、iPTH、P均低于HD组(t=7.09、2.39,P<0.05),Hb、Alb均高于HD组(t=4.16、3.91,P<0.01)。HFHD组皮肤瘙痒发生率较HD组低(34.1%vs.56.8%,x^2=4.583,P=0.032),其他透析相关并发症的发生率差异无统计意义(P>0.05)。结论高通量血液透析治疗尿毒症期患者的临床疗效优于常规血液透析,且未见明显不良反应。 展开更多
关键词 血液透析 高通量 尿毒症 肾功能 甲状旁腺素
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维持性血液透析病人的心理分析及护理 被引量：70
15
作者 王健文 《护理研究（下半月）》 2004年第2期311-312,共2页
关键词 维持性血液透析 心理分析 心理护理 慢性肾功能衰竭 尿毒症
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血液透析治疗中的血压降低与高血压 被引量：63
16
作者 李明喜 李学旺 +2 位作者 李莉 冯月辉 赵琳 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第6期417-418,共2页
关键词 血液透析 血压降低 高血压 透析疗法 尿毒症
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血液透析、高通量血液透析及血液透析滤过治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响 被引量：64
17
作者 骆强 卿山林 尧鹏 《临床误诊误治》 2020年第4期71-76,共6页
目的探讨血液透析(conventional hemodialysis, CHD)、高通量血液透析(high flux hemodialysis, HFHD)及血液透析滤过(hemodia-filtration, HDF)治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响。方法选取2016年1月-2018年6... 目的探讨血液透析(conventional hemodialysis, CHD)、高通量血液透析(high flux hemodialysis, HFHD)及血液透析滤过(hemodia-filtration, HDF)治疗尿毒症患者的效果及对血清炎症因子、氧化应激指标的影响。方法选取2016年1月-2018年6月收治的134例行血液透析治疗的尿毒症患者,根据血液透析方法的不同分为CHD组48例、HFHD组46例和HDF组40例。比较3组治疗前、治疗6个月后肾功能指标[血尿酸(UA)、尿素(BUN)、血肌酐(SCr)],炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)],血液净化相关指标[同型半胱氨酸(Hcy)、甲状旁腺素(PTH)、晚期糖基化终末产物(AGEs)],营养相关指标[白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(Hb)],氧化应激指标[晚期氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]水平。结果①治疗6个月后,3组UA、BUN、SCr均低于治疗前(P<0.01),但3组治疗后上述指标组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。②治疗6个月后,3组CRP、SAA均低于治疗前,且HFHD组和HDF组降幅均大于CHD组,HDF组降幅大于HFHD组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗6个月后,HFHD组和HDF组TNF-α均低于治疗前和同期CHD组(P<0.01)。③治疗6个月后,HFHD组和HDF组Hcy、PTH水平均低于治疗前(P<0.01),3组AGEs水平均低于治疗前(P<0.05或P<0.01);HFHD组和HDF组治疗6个月后Hcy、PTH、AGEs水平低于同期CHD组,且HDF组PTH降幅小于HFHD组,差异均有统计学意义(P<0.01)。④3组Alb治疗前后及组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,3组PA均高于治疗前(P<0.01),HFHD组和HDF组Hb高于治疗前(P<0.01)。治疗6个月后HFHD组和HDF组Hb均高于CHD组(P<0.01),但HFHD组和HDF组组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。⑤治疗6个月后,CHD组AOPP、MDA均高于治疗前,SOD低于治疗前,HFHD组和HDF组AOPP、SOD、MDA均低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);治疗6个月后,HFHD组和HDF� 展开更多
关键词 尿毒症 肾透析 高通量透析 血液透析滤过 C反应蛋白 肿瘤坏死因子α 血清淀粉样蛋白A 超氧化物歧化酶 丙二醛
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维持性血液透析尿毒症患者的预后及其危险因素研究进展 被引量：64
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作者 谷卉 杜晓刚 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第18期2252-2257,共6页
维持性血液透析是终末期肾脏病患者最重要的肾脏替代治疗方式,尽管近年来医疗技术不断提高,但维持性血液透析患者的病死率仍较高。本文总结了近年来国内外关于行维持性血液透析的尿毒症患者的预后及其危险因素的相关文献,简述了维持性... 维持性血液透析是终末期肾脏病患者最重要的肾脏替代治疗方式,尽管近年来医疗技术不断提高,但维持性血液透析患者的病死率仍较高。本文总结了近年来国内外关于行维持性血液透析的尿毒症患者的预后及其危险因素的相关文献,简述了维持性血液透析患者预后不佳的危险因素,包括年龄、合并糖尿病、血脂异常、血压管理、钙磷代谢异常等多个方面。分析表明,维持性血液透析患者预后不佳的危险因素众多,不仅与疾病本身有关,也与患者的治疗及随访管理有关。 展开更多
关键词 尿毒症 肾透析 死亡 危险因素 综述
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甲状旁腺全切除加前臂移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症 被引量：63
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作者 葛益飞 任海滨 +9 位作者 刘佳 俞香宝 孙彬 毛慧娟 张波 王宁宁 朱亚梅 查小明 孙跃明 邢昌赢 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期16-20,共5页
目的回顾性分析甲状旁腺全切除（PTX）加自体前臂移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的疗效和安全性。方法回顾性分析2001—2010年在本院行PTX加自体前臂移植术的118例终末期肾病尿毒症患者临床资料。收集患者术前、术... 目的回顾性分析甲状旁腺全切除（PTX）加自体前臂移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的疗效和安全性。方法回顾性分析2001—2010年在本院行PTX加自体前臂移植术的118例终末期肾病尿毒症患者临床资料。收集患者术前、术后以及随访的血全段甲状旁腺素（iPTH）和生化（血清钙、磷和碱性磷酸酶）结果。记录患者临床症状、术后症状缓解情况、术后并发症和复发情况。结果118例患者中32例行微创手术，86例行普通开放手术。总手术成功率为93．2％（110／118）。2例患者在术中发现甲状腺癌而行根治术。术后围手术期死亡1例。9例发生喉返神经一过性损伤，发生率为7．6％。术后低钙血症发生率91．5％（108／118），经积极静脉或口服补钙后均获有效控制。手术成功患者的骨痛及瘙痒症状全部缓解，贫血、全身营养状况好转。与术前比较，患者术后血iPTH、血磷、血钙及钙磷乘积水平降低，差异均有统计学意义（均P〈0．01）。随访3年以上患者21例，6例SHPT复发，其中4例切除前臂移植的甲状旁腺后好转，2例接受再次手术后好转。最长随访9年的2例，均未复发。结论PTX加自体前臂移植术是治疗尿毒症SHPT的一种安全有效的手段，长期随访无严重并发症发生。 展开更多
关键词 尿毒症 甲状旁腺功能亢进症 继发性 甲状旁腺移植 前臂 甲状旁腺 切除
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高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床评价 被引量：61
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作者 梁波 覃学美 +2 位作者 周方 韦少恒 石明 《中国实验诊断学》 2015年第2期287-289,共3页
目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高... 目的探讨高通量血液透析联合左卡尼汀改善尿毒症患者贫血的临床作用。方法将血液透析的尿毒症患者88例,按使用透析器种类的不同和透析后是否应用左卡尼汀分为A(低通量透析器组)、B(低通量透析器+左卡尼汀组)、C(高通量透析器组)、D(高通量透析器+左卡尼汀组)4组,每组22例。A组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次);B组给予F7透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。C组给予FX60透析机透析(3次/周,4小时/次);D组给予(口服,2.5mg,1次/日)FX60透析机透析(3次/周,4小时/次),配合左卡尼汀静脉注射(5mg/次)。对比4组患者相关生化指标(血清肌酐、尿素氮、白蛋白、β2微球蛋白、C反应蛋白)及血常规指标(红细胞、血红蛋白、血细胞容积)。结果透析后3个月与透析后6个月D组患者红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积均高于C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。D组透析后6个月红细胞计数、血红蛋白、血细胞比积高于(5.26±0.27、102.38±14.8、0.35±0.05)透析后3个月(4.58±0.24、78.26±18.21、0.25±0.02),差异具有统计学意义(P<0.05)。透析6个月D组患者白蛋白高于A组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05)。透析后6个月D组患者白蛋白(43.15±6.35)高于本组透析后3个月(34.25±7.12),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析联合左卡尼汀对改善尿毒症患者贫血症状满意的,值得推广。 展开更多
关键词 高通量血液透析 左卡尼汀 尿毒症 贫血
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