腹腔镜保留部分前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术的临床效果观察 被引量：11

1

作者 李壮志 李俊平 +4 位作者 刘周强 杨荣权 王超 廖泽明 蔡勇 《临床泌尿外科杂志》 2017年第5期397-399,共3页

目的:观察腹腔镜下保留部分前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:我院于2011年6月~2015年3月期间对21例选择性的男性患者施行了腹腔镜下保留部分前列腺包膜的膀胱全切术-原位回肠膀胱术,... 目的:观察腹腔镜下保留部分前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术治疗肌层浸润性膀胱癌的临床疗效。方法:我院于2011年6月~2015年3月期间对21例选择性的男性患者施行了腹腔镜下保留部分前列腺包膜的膀胱全切术-原位回肠膀胱术,记录患者围手术期并发症,并对患者术后肾功能、尿控功能、性功能、肿瘤控制效果等进行随访。结果:所有患者均顺利完成手术。无严重的围手术期并发症及术后短期长期并发症。随访时间8~39个月,平均26个月。术后1年(除随访8个月1例外),白天尿控率为95%(19/20),夜尿次数0~5次,平均3.5次,夜间尿控率为80%(16/20);恢复勃起功能患者比例为80%(16/20)。末次随访时患者未见局部肿瘤复发或者转移。结论:腹腔镜下保留部分前列腺包膜的膀胱根治性切除-原位回肠新膀胱术对于选择性的肌层浸润性膀胱癌患者具有良好的治疗效果。 展开更多

关键词 腹腔镜保留部分前列腺包膜膀胱全切术 原位回肠新膀胱术 肌层浸润性膀胱癌 勃起功能 尿控功能

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无缝隙护理在达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治术患者中的应用

2

作者 唐雯雅 郑霞 《国际护理学杂志》 2024年第16期2968-2972,共5页

目的探讨无缝隙护理在达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治术(RARP)患者中的应用效果。方法选取上海中医药大学附属曙光医院在2020年5月至2023年5月诊治的80例行RARP治疗患者为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组40例。对照... 目的探讨无缝隙护理在达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治术(RARP)患者中的应用效果。方法选取上海中医药大学附属曙光医院在2020年5月至2023年5月诊治的80例行RARP治疗患者为研究对象,根据入院顺序将其分为对照组与观察组,每组40例。对照组给予常规手术室护理,观察组给予无缝隙护理。通过在院观察及跟踪回访,比较两组患者手术期间至术后7 d内的不良反应发生率以及尿控功能情况,于患者术前1 d与术后7 d时,使用症状自评量表(SCL-90)、贝克焦虑量表(BAI)及汉密尔顿抑郁量表(HAMD),评价两组患者的情绪状态。结果手术期间至术后7 d内,观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组患者尿失禁发生次数、持续时间、失禁量均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术前1 d,两组SCL-90量表、BAI量表以及HAMD量表总分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d,观察组患者的SCL-90量表、BAI量表以及HAMD量表总分均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论无缝隙护理能够明显减少RARP患者的不良反应发生率,有效强化其尿控功能,同时改善其负面情绪。 展开更多

关键词 无缝隙护理 达芬奇机器人辅助下前列腺癌根治术 不良反应 尿控功能 负性情绪

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机器人辅助与普通腹腔镜前列腺癌根治术对老年患者尿控功能的影响 被引量：2

3

作者 刘容 翁铭芳 +4 位作者 郭春雨 邱仁慧 方潇 贺立民 邓震 《中华腔镜泌尿外科杂志（电子版）》 2023年第2期169-172,共4页

目的探讨机器人辅助与普通腹腔镜前列腺癌根治术对老年患者尿控功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科接受机器人辅助腹腔镜或腹腔镜前列腺癌根治术老年(年龄≥65岁)患者的临床资料,对比机... 目的探讨机器人辅助与普通腹腔镜前列腺癌根治术对老年患者尿控功能的影响。方法回顾性分析2017年1月至2020年4月联勤保障部队第九〇〇医院泌尿外科接受机器人辅助腹腔镜或腹腔镜前列腺癌根治术老年(年龄≥65岁)患者的临床资料,对比机器人辅助腹腔镜(机器人组,n=37)和普通腹腔镜前列腺癌根治术(腹腔镜组,n=62)手术时间、术中失血量、术中并发症、中转开腹情况、术后住院时间、术后并发症、术后早期和长期尿控完全恢复情况。结果机器人组术中失血量(141±37)ml显著低于腹腔镜组(160±41)ml,术后并发症(5.4%vs 21.0%)和术后住院时间[(4.5±1.2)d vs(5.1±1.4)d]显著低于腹腔镜组,术后早期(1个月)尿控完全恢复情况(43.2%vs 24.2%)显著优于腹腔镜组,术后早期(1个月)尿控未完全恢复患者尿垫使用量显著少于腹腔镜组,差异均具有统计学意义(P均<0.05)。两组手术时间、术中并发症、中转开腹情况、术后长期(3、6、12个月)尿控完全恢复情况和尿控未完全恢复患者尿垫使用量差异无统计学意义(P均>0.05)。结论机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术对老年患者创伤小,并可促进尿控功能早期恢复。 展开更多

关键词 机器人 腹腔镜 前列腺癌根治术 老年 尿控功能

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Robocare护理模式在机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术中对尿控功能的疗效研究

4

作者 王荣娟 赵妍 刘春香 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0013-0016,共4页

探讨Robcare护理模式在机器人单孔辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)后的尿控情况。方法 回顾性分析2022年6月至2023年4月期间接受RARP手术的83例患者的临床资料,将其分为Robocare护理组51例和普通护理组32例,比较两组患者在术后尿失禁时... 探讨Robcare护理模式在机器人单孔辅助腹腔镜前列腺癌根治术(RARP)后的尿控情况。方法 回顾性分析2022年6月至2023年4月期间接受RARP手术的83例患者的临床资料,将其分为Robocare护理组51例和普通护理组32例,比较两组患者在术后尿失禁时间、尿控恢复情况、焦虑自评量表(SAS)评分以及护理满意度方面的差异。结果 Robocare护理组在I级和II级尿失禁患者中的日均尿失禁时间显著短于普通护理组(P值<0.05)。在术后1-3个月和4-6个月期间,Robocare护理组的尿控恢复率显著高于普通护理组,总恢复率也显著高于普通护理组(P值<0.05)。此外,Robocare护理组患者在干预后一个月的SAS评分显著低于普通护理组(P值<0.05),表明其在减轻术后焦虑方面具有明显优势。虽然两组在护理态度、医护技术和健康教育满意度方面的差异无统计学意义(P值>0.05),但Robocare护理组的满意度评分略高于普通护理组,显示出其在提升患者护理体验方面的潜在优势。结论 Robocare护理模式通过系统化、精细化和个性化的护理流程,有效促进了患者的术后尿控功能恢复,减轻了术后焦虑,提升了护理满意度。 展开更多

关键词 Robocare护理模式 前列腺癌 尿控功能

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以IKAP理论为指导的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿失禁及生活质量的影响

5

作者 王芸 李萍 +2 位作者 陈璐 潘杰 薛露莎 《护理实践与研究》 2024年第1期125-131,共7页

目的探讨基于信息知识信念行为(IKAP)理论的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿控功能和生活质量的影响。方法选取2022年5—10月行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的120例患者为研究对象。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为... 目的探讨基于信息知识信念行为(IKAP)理论的延续性护理对老年前列腺癌术后患者尿控功能和生活质量的影响。方法选取2022年5—10月行机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术的120例患者为研究对象。按照组间基本特征具有可比性的原则将患者分为对照组和观察组,每组60例,对照组患者实施常规延续性护理,观察组患者在此基础上实施以IKAP理论为指导的延续性护理,比较两组患者术前、术后1个月尿控功能恢复效果及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、生命质量核心量表(QLQ-C30)评分的变化。结果术后1个月,观察组患者尿控功能恢复有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者HAMA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者QLQ-C30评分比较差异无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组患者QLQ-C30的总体健康状况、功能领域评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者症状领域及单一条目评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于IKAP理论的延续性护理可改善患者的尿控功能,促进患者心理健康,提高术后生活质量。 展开更多

关键词 IKAP理论 前列腺癌 延续性护理 尿控功能 生活质量

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前列腺癌根治术中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响

6

作者 强亚勇 马亚东 王涛 《国际医药卫生导报》 2024年第19期3260-3266,共7页

目的探讨前列腺癌根治术(RP)中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响。方法回顾性研究,选取2020年9月至2023年9月延安市中医医院行RP和尿道后筋膜重建治疗的前列腺癌患者120例作为研究对象,根据术后尿控功能恢复情况将患者分为恢复组(97例)... 目的探讨前列腺癌根治术(RP)中尿道后筋膜重建对术后尿控的影响。方法回顾性研究,选取2020年9月至2023年9月延安市中医医院行RP和尿道后筋膜重建治疗的前列腺癌患者120例作为研究对象,根据术后尿控功能恢复情况将患者分为恢复组(97例)及未恢复组(23例)。采用t检验、χ^(2)检验比较两组患者基线资料及围术期指标;二元logistic回归分析检验RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的影响因素,根据回归分析结果构建列线图模型并进行内部验证。结果未恢复组尿道狭窄长度长于恢复组[(2.69±0.54)cm比(2.08±0.51)cm],狭窄至膀胱颈距离短于恢复组[(2.46±0.59)cm比(3.15±0.62)cm],腹腔镜根治性前列腺切除术(LRP)手术方式及既往经尿道前列腺切除术(TURP)史患者占比均高于恢复组[69.57%(16/23)比28.90%(29/97)、78.26%(18/23)比37.11%(36/97)],保留膀胱颈、保留神经血管束、术后规律提肛训练患者占比均低于恢复组[30.43%(7/23)比62.89%(61/97)、17.39%(4/23)比60.82%(59/97)、39.13%(9/23)比70.10%(68/97)],差异均有统计学意义(t=5.117、-4.801,χ^(2)=12.482、12.718、7.973、14.064、7.757;均P<0.05)。经lgistic回归分析,LRP手术方式、既往TURP史、尿道狭窄长度是影响前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的独立危险因素(均P<0.05);狭窄至膀胱颈距离、保留膀胱颈、保留神经血管束是术后恢复尿控功能的保护因素(均P<0.05)。基于以上影响因素构建列线图模型,C-index值为0.973,表明模型具有良好的区分度,绘制受试者操作特征曲线对列线图模型进行内部验证,结果显示,列线图模型预测前列腺癌患者接受RP中行尿道后筋膜重建后恢复尿控功能的曲线下面积为0.973(95%CI 0.941~1.000,P<0.05),具有一定预测价值;特异度、敏感度、约登指数分别为0.948%、0.913%、0.861%。结论手术方式、既往TURP史、尿道狭窄长度、狭窄至膀胱颈距� 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 尿道后筋膜重建 尿控功能 影响因素 列线图

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“超级面纱”技术在RARP治疗局限期前列腺癌中对患者术后尿控功能及切缘阳性率的影响 被引量：1

7

作者 付贤 吴宏珅 +2 位作者 王刚 杨向南 王于勇 《浙江中西医结合杂志》 2023年第8期731-734,共4页

前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤[1-2]。机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(Robotic-Assisted Radical Prostatectomy,RARP)是临床广泛应用的标准治疗方案[3]。“超级面纱”机器人辅助腹腔镜前列腺癌根... 前列腺癌(prostate cancer,PCa)是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤[1-2]。机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(Robotic-Assisted Radical Prostatectomy,RARP)是临床广泛应用的标准治疗方案[3]。“超级面纱”机器人辅助腹腔镜前列腺癌根治术(super-veil Robotic-Assisted Radical Prostatectomy,svRARP)可以进一步提高RP术后尿控与性功能恢复效果[4-5]。本研究通过回顾性分析在本中心接受RARP术的60患者的临床资料,比较svRARP及RARP的治疗效果,报道如下。 展开更多

关键词 达芬奇机器人 前列腺癌 尿控功能 切缘阳性率

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机器人辅助前列腺癌根治术对保留患者尿控及性功能的Meta分析

8

作者 颜晓琦 杨靖 +2 位作者 王建平 邹军荣 钟毅 《江西医药》 CAS 2023年第6期682-686,共5页

目的通过机器人辅助前列腺癌根治切除术与腹腔镜前列腺癌根治术两种术式的对比研究,探讨两种术式对保留患者术后控尿功能和性功能的影响的优劣,以期为在我国机器人辅助前列腺癌根治术的应用推广奠定实践依据与理论基础。方法检索关于两... 目的通过机器人辅助前列腺癌根治切除术与腹腔镜前列腺癌根治术两种术式的对比研究,探讨两种术式对保留患者术后控尿功能和性功能的影响的优劣,以期为在我国机器人辅助前列腺癌根治术的应用推广奠定实践依据与理论基础。方法检索关于两种术式患者术后尿控功能和性功能对比的文献资料,提取关于随访患者术后1个月、3个月、6个月、12个月的尿控功能和性功能(共纳入病例3706例),利用Meta分析的研究方法对比分析两种术式的优劣。结果机器人组在术后各个时间段的尿控功能和性功能均优于普通腹腔镜组,试验结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在术后各个时间段,机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术相比于传统的腹腔镜根治性前列腺切除术对保留患者尿控和性功能具有更好的效果,患者能更快、更好地恢复功能。这充分说明机器人手术系统在前列腺癌根治术中具有明显的优势,在泌尿外科领域中也有着良好的发展前景。 展开更多

关键词 前列腺癌 机器人 尿控功能 性功能

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前列腺癌根治术联合淋巴结清扫术治疗前列腺癌对术后尿控功能及复发的影响 被引量：3

9

作者 赵琪 李少克 +2 位作者 王雪峰 刘晓飞 何长海 《中国实用医刊》 2022年第7期13-16,共4页

目的研究前列腺癌根治术(RP)联合淋巴结清扫术(ALND)治疗前列腺癌对患者术后尿控功能及复发的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院2017年3月至2021年1月诊治的75例前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(31例)和研究... 目的研究前列腺癌根治术(RP)联合淋巴结清扫术(ALND)治疗前列腺癌对患者术后尿控功能及复发的影响。方法回顾性分析南阳市第一人民医院2017年3月至2021年1月诊治的75例前列腺癌患者的临床资料,根据手术方式将患者分为对照组(31例)和研究组(44例)。对照组接受RP治疗,观察组接受RP联合ALND治疗。比较两组患者围术期指标、术后尿控功能、尿流动力学及并发症发射情况;术后随访1年,统计术后复发率及无复发生存时间。结果研究组手术时间[(148.74±28.94)min]长于对照组[(128.64±26.43)min],术中出血量[(291.34±45.67)ml]多于对照组[(270.19±42.86)ml],P<0.05;两组患者术后引流管拔除时间及住院时间比较差异未见统计学意义(P>0.05)。术后3个月,研究组尿控功能低于对照组(P<0.05);术后6、12个月,两组患者尿控功能比较差异未见统计学意义(P>0.05)。两组患者尿流动力学各项指标、术后并发症发生率及复发率比较差异均未见统计学意义(P均>0.05),研究组无复发生存时间[(10.54±0.76)个月]长于对照组[(10.05±1.25)个月],P<0.05。结论RP联合ALND虽可延长前列腺癌患者的无复发生存时间,改善术后肿瘤学结果,但会延长手术时间并增加术后并发症发生率,且对短期尿控功能具有一定的影响。 展开更多

关键词 前列腺癌 前列腺癌根治术 淋巴结清扫术 尿控功能 复发

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根治性前列腺切除术后早期尿控影响因素研究进展

10

作者 兰芳 范祎 孙吉 《浙江医学》 CAS 2023年第21期2349-2352,共4页

前列腺癌(PCa)是男性常见恶性肿瘤之一,根治性前列腺切除术(RP)是治疗PCa最有效的方法,但术后早期尿控问题是患者面临的主要挑战之一。患者年龄、前列腺体积、尿道膜部长度,术中对Retzius间隙保留、尿控结构保留及尿控相关解剖结构重建... 前列腺癌(PCa)是男性常见恶性肿瘤之一,根治性前列腺切除术(RP)是治疗PCa最有效的方法,但术后早期尿控问题是患者面临的主要挑战之一。患者年龄、前列腺体积、尿道膜部长度,术中对Retzius间隙保留、尿控结构保留及尿控相关解剖结构重建,以及术后盆底肌功能训练等因素对RP术后早期尿控功能的恢复均有一定的影响。本文就RP术后早期尿控影响因素研究进展作一综述。 展开更多

关键词 前列腺癌 根治性前列腺切除术 尿控功能 尿失禁 影响因素

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筋膜内保留神经根治术对早期前列腺癌的疗效及尿控影响 被引量：4

11

作者 陈铸 伍季 《西南国防医药》 CAS 2018年第8期717-719,共3页

目的讨论筋膜内保留神经根治术对早期前列腺癌患者的近期疗效、尿控及性功能的影响。方法选取行筋膜内或筋膜间保留神经根治术治疗的46例早期前列腺癌患者,其中筋膜内组23例、筋膜间组23例,比较两组围手术期指标以及术后3个月、6个月尿... 目的讨论筋膜内保留神经根治术对早期前列腺癌患者的近期疗效、尿控及性功能的影响。方法选取行筋膜内或筋膜间保留神经根治术治疗的46例早期前列腺癌患者,其中筋膜内组23例、筋膜间组23例,比较两组围手术期指标以及术后3个月、6个月尿控功能、勃起功能和抑郁焦虑情绪的变化。结果两组手术时间、术中出血量、导尿管留置时间、住院时间、环周切缘(CRM)阳性率均无显著差异(P>0.05)。术后3个月及6个月,筋膜内组尿控功能及勃起功能均优于筋膜间组(P<0.05)。术后1个月,两组SDS及SAS评分无显著差异(P>0.05);但术后3、6个月,筋膜内组SDS及SAS评分均明显低于筋膜间组(P<0.05)。结论筋膜内保留神经根治术与筋膜间保留神经根治术疗效相当,但前者更有利于患者术后尿控和性功能的恢复,有利于减轻患者的抑郁焦虑等负面情绪。 展开更多

关键词 筋膜内 保留神经 根治术 前列腺癌 尿控功能

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经尿道前列腺钬激光剜除术术中主动保护尿控功能的临床价值分析 被引量：3

12

作者 梁文康 孙传涛 +3 位作者 陈少明 刘永强 黄铭锋 罗建彬 《国际感染病学（电子版）》 CAS 2020年第1期77-78,共2页

目的分析经尿道前列腺钬激光剜除术术中主动保护尿控功能的临床价值。方法选取2016年6月-2018年7月期间在本院就诊的患者198例,对所有患者均采取经尿道前列腺钬激光剜除术进行手术,并在手术过程中尽可能地保留控尿功能,对患者治疗前以... 目的分析经尿道前列腺钬激光剜除术术中主动保护尿控功能的临床价值。方法选取2016年6月-2018年7月期间在本院就诊的患者198例,对所有患者均采取经尿道前列腺钬激光剜除术进行手术,并在手术过程中尽可能地保留控尿功能,对患者治疗前以及治疗后各时点的排尿功能进行比较。结果与术前相比,术后3个月、术后6个月患者的各项排尿功能相关指标均有改善(P均<0.05)。结论对患者实施经尿道前列腺钬激光剜除术时应用术中主动保护尿控功能,可以在保证剜出效果的同时,在最大程度上减小对其尿控功能的影响,提升患者术后的生活质量,降低患者永久性尿失禁的发生概率。 展开更多

关键词 尿道前列腺 钬激光剜除术 尿控功能

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经尿道前列腺激光剜除术与电切术后对尿控影响的比较 被引量：3

13

作者 高龙 杨波 惠强 《临床医学研究与实践》 2017年第27期67-68,共2页

目的比较分析经尿道前列腺激光剜除术与电切术后对尿控影响。方法选取2015年7月至2016年12月我院收治的80例前列腺增生(BPH)患者为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组... 目的比较分析经尿道前列腺激光剜除术与电切术后对尿控影响。方法选取2015年7月至2016年12月我院收治的80例前列腺增生(BPH)患者为研究对象,按照入院顺序将其分为对照组与观察组,各40例。对照组患者采用经尿道前列腺电切术治疗,观察组患者采用经尿道前列腺激光剜除术治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院时间明显短于对照组(P<0.05);术后随访3个月,观察组患者最大尿流率(Qmax)水平高于对照组,前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)水平低于对照组(P<0.05);观察组患者尿失禁、血尿及尿道狭窄发生率均稍低于对照组,但差异没有统计学意义(P>0.05)。结论在BPH治疗中,经尿道前列腺激光剜除术可有效改善患者的临床症状,促进尿控功能恢复,缩短住院时间,降低并发症发生率,值得临床进一步推广和应用。 展开更多

关键词 前列腺增生 经尿道前列腺激光剜除术 经尿道前列腺电切术 尿控功能

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腹膜外三孔法腹腔镜前列腺癌根治术后尿控功能与术中保留膀胱颈的关系研究 被引量：2

14

作者 王伟 陈悦康 +3 位作者 姚远 陈翔 卢启海 刘杰 《湖南师范大学学报（医学版）》 2022年第1期265-268,共4页

目的:研究腹膜外三孔法腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)术后尿控功能与术中保留膀胱颈的关系。方法:选取2017年3月~2021年3月我院收治的行腹膜外三孔法LRP术的局限性前列腺癌患者82例,根据术中膀胱颈保留情况分为保留膀胱颈组42例和未保留膀... 目的:研究腹膜外三孔法腹腔镜前列腺癌根治术(LRP)术后尿控功能与术中保留膀胱颈的关系。方法:选取2017年3月~2021年3月我院收治的行腹膜外三孔法LRP术的局限性前列腺癌患者82例,根据术中膀胱颈保留情况分为保留膀胱颈组42例和未保留膀胱颈组40例。比较两组围术期情况、术后病理分期、切缘阳性率,分析两组尿管拔除后1、3、6个月扩展前列腺癌复合指数(EPIC-UIN)评分、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、尿控恢复率及1 h尿垫测试结果。结果:两组围术期指标、术后病理分期、切缘阳性率无统计学差异。保留膀胱颈组术后1、3个月时EPIC-UIN评分和尿控恢复率显著高于未保留膀胱颈组,ICIQ-SF评分和1 h尿垫测试显著低于未保留膀胱颈组。结论:腹膜外三孔法LRP术中保留膀胱颈能有效促进患者术后早期尿控功能恢复。 展开更多

关键词 三孔法 腹腔镜前列腺癌根治术 膀胱颈 尿控功能

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耻骨后前列腺癌根治手术中尿控功能和性功能保护的手术技巧 被引量：2

15

作者 余阎宏 肖民辉 +3 位作者 张科 杨小华 齐书武 黄杰 《华西医学》 CAS 2010年第9期1618-1621,共4页

目的探讨在耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧和疗效。方法 2001年8月2010年1月,行耻骨后前列腺癌根治术21例,其中2例经腹腔镜。所有患者均早期控制缝扎背静脉复合体,并妥善处理前列腺尖和尿道。21例通过保护控尿... 目的探讨在耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧和疗效。方法 2001年8月2010年1月,行耻骨后前列腺癌根治术21例,其中2例经腹腔镜。所有患者均早期控制缝扎背静脉复合体,并妥善处理前列腺尖和尿道。21例通过保护控尿神经、尿道横纹括约肌,保护了尿控功能;17例通过保留神经血管束技术(12例保留双侧,5例保留一侧)保护性功能。结果手术均成功完成,无围手术期严重并发症。2周拔出尿管后,排尿通畅,无尿道狭窄。术后3、12个月内恢复尿控能力患者分别为6、13例,持续性轻-中度尿失禁2例。21例患者中,术前勃起功能正常;术中保留神经血管束17例,术后3、12个月内勃起功能恢复分别为2、8例,4例勃起功能减弱,3例不能勃起。术后病理报告均为前列腺癌,未侵及精囊、膀胱颈、双侧淋巴结阴性。后尿道切缘阳性1例。术后6、24、54个月各有1例出现生化复发。结论手术精细解剖并注意技巧,可有效保护尿控功能和性功能,并达到肿瘤根治的疗效。 展开更多

关键词 前列腺癌 耻骨后前列腺癌根治术 尿控功能 性功能

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耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧 被引量：2

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作者 余阎宏 肖民辉 +3 位作者 张科 杨小华 齐书武 黄杰 《华西医学》 CAS 2010年第6期1071-1074,共4页

目的探讨在耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧和疗效。方法 2001年8月2010年1月,行耻骨后前列腺癌根治术21例,其中2例经腹腔镜施行。均早期控制缝扎背静脉复合体,并妥善处理前列腺尖和尿道。21例通过保护控尿神经... 目的探讨在耻骨后前列腺癌根治术中尿控功能和性功能保护的手术技巧和疗效。方法 2001年8月2010年1月,行耻骨后前列腺癌根治术21例,其中2例经腹腔镜施行。均早期控制缝扎背静脉复合体,并妥善处理前列腺尖和尿道。21例通过保护控尿神经、保护尿道横纹括约肌等措施,保护尿控功能;17例通过保留神经血管束技术(12例保留双侧,5例仅保留一侧)保护性功能。结果手术均成功完成,无围术期严重并发症。2周拔出尿管后,排尿通畅,无尿道狭窄。手术后3、12个月内恢复尿控能力分别为:6例、13例,持续性轻-中度尿失禁2例。21例中,手术前勃起功能正常,并于手术中保留神经血管束17例,手术后3、12个月内勃起功能恢复分别为:2、8例,4例勃起功能减弱,3例不能勃起。手术后病理报告均为前列腺腺癌,未侵及精囊.膀胱颈,双侧淋巴结阴性。后尿道切缘阳性1例。手术后6、24、54个月各有1例出现生化复发。结论精细解剖并注意手术技巧,可有效保护性功能和尿控功能,并达到肿瘤根治的疗效。 展开更多

关键词 前列腺癌 耻骨后前列腺癌根治术 性功能 尿控功能

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前列腺癌根治术后早期尿控功能恢复相关影响因素分析 被引量：2

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作者 胡锦浩 肖牧伦 +2 位作者 毕天祥 胡新山 李琦 《河南外科学杂志》 2021年第3期80-82,共3页

目的探讨前列腺癌(PCa)根治术后尿控功能恢复的相关因素。方法回顾性分析2016-10—2019-10在郑州大学第一附属医院行PCa根治术的390例PCa患者的临床资料。根据术后第1、3个月的尿控功能恢复情况分为尿控组和尿失禁组。比较2组患者的年... 目的探讨前列腺癌(PCa)根治术后尿控功能恢复的相关因素。方法回顾性分析2016-10—2019-10在郑州大学第一附属医院行PCa根治术的390例PCa患者的临床资料。根据术后第1、3个月的尿控功能恢复情况分为尿控组和尿失禁组。比较2组患者的年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒、手术方式;是否保留膀胱颈、神经血管束(NVB)和后方筋膜重建;经尿道前列腺电切术(TURP)史,以及术后提肛训练等因素的差异。结果患者术后第1个月、3个月的尿控率分别为25.64%和53.59%。分析结果显示,TURP史是术后尿控功能恢复的不利因素(P<0.05)。机器人辅助腹腔镜手术(RALP),术后保留膀胱颈、保留NVB和后方筋膜重建,以及术后提肛训练,对患者术后尿控功能恢复有积极影响(P<0.05)。结论 RALP、术中保留膀胱颈、NVB和后方筋膜重建,以及术后提肛训练,有利于术后尿控的恢复;TURP史是术后尿控功能恢复的不利因素。对临床医师术中及术后患者尿控功能恢复具有指导意义。 展开更多

关键词 前列腺癌根治术 尿控功能 机器人辅助腹腔镜手术 相关因素

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三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术的初步探讨 被引量：1

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作者 林光正 毕良宽 +2 位作者 王进有 彭龙飞 唐亮 《中国临床保健杂志》 CAS 2021年第5期702-705,共4页

目的探讨三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术的手术方法及临床疗效。方法2017年6月至2021年5月,安徽医科大学第二附属医院收治的行腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术39例患者,其中23例膀胱癌患者均按照标... 目的探讨三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术的手术方法及临床疗效。方法2017年6月至2021年5月,安徽医科大学第二附属医院收治的行腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术39例患者,其中23例膀胱癌患者均按照标准化流程行三孔外侧入路三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术,另16例按照常规方法行五孔腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术,对患者手术相关资料、排尿情况、勃起功能、肿瘤控制情况等情况进行定期随访。结果手术均顺利完成,改良组手术时间为(285.17±39.61)min,较常规组(325.18±68.82)min明显缩短(P<0.05),改良组的尿控率及勃起正常率明显优于常规组(P<0.05),改良组1例患者术后病理提示前列腺癌,目前随访观察,未见肿瘤进展。结论三孔三层面法保留前列腺包膜的腹腔镜膀胱根治性切除+Studer膀胱术是安全可行的,较传统方法缩短了手术时间,显著提高患者的尿控能力以及性功能,近期有良好的肿瘤控制效果。 展开更多

关键词 三孔法 保留前列腺包膜 膀胱根治性切除 Studer膀胱术 勃起功能 尿控功能

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探讨经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)术中主动保护尿控功能的临床价值

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作者 李安国 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第9期54-57,共4页

在经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗中,探究术中主动保护尿控功能的操作方法和效果。方法 研究对象为选遵义市第五人民医院收治的50例良性前列腺增生者(BPH),收治入院时间为2018年1月至2021年5月,根据治疗方法分为A组与B组,各组例数... 在经尿道前列腺钬激光剜除术(HoLEP)治疗中,探究术中主动保护尿控功能的操作方法和效果。方法 研究对象为选遵义市第五人民医院收治的50例良性前列腺增生者(BPH),收治入院时间为2018年1月至2021年5月,根据治疗方法分为A组与B组,各组例数为25例,A组行以改良HoLEP术中主动保护尿控功能,而B组单纯行以HoLEP术,对两组各实施相应的手术方案,并记录和对比两组术后3、6个月的最大尿流率(Qmax)、国际前列腺症状评分(IPSS)、排尿后残余尿量(PVR)、生活质量评分(QOL)和术后并发症发生率、治疗满意度、疼痛评分,以评价术中主动保护尿控功能操作的应用价值。结果 经SPSS 22.0统计软件统计和分析,术后3、6个月,A组患者的Qmax明显升高,而PVR、IPSS评分、QOL评分明显降低,与B组比差异具统计学意义(P0.05)。B组术后并发症发生率极高,与A组对比差异显著(P0.05)。观察两组治疗满意度情况,A组治疗满意度更好,观察两组疼痛程度,A组疼痛评分更低(P0.05)。结论 本文通过对良性前列腺增生者采取了不同治疗干预后,利用患者的临床数据进行统计评估后得出:对BPH患者行以改良HoLEP术中主动保护尿控功能,可有效地保护其尿控功能,并减少暂时性尿失禁发生,降低疼痛,利于改善患者生活质量及治疗满意度,值得在BPH治疗中应用。 展开更多

关键词 前列腺钬激光剜除术 尿控功能 尿道内括约肌 外括约肌

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机器人辅助单孔腹腔镜前列腺根治性切除术中保留膀胱颈技术对术后尿控的效果研究(附视频)

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作者 季倩莹 王俊 +5 位作者 魏勇 庞名扬 张业韬 赵彤 董宇翔 朱清毅 《机器人外科学杂志（中英文）》 2024年第1期7-12,共6页

目的:为了评估保留膀胱颈技术应用在机器人辅助单孔腹腔镜前列腺根治性切除术中对于围手术期结果及术后尿控的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2020年12月于南京中医药大学附属医院行机器人辅助单孔腹腔镜前列腺根治性切除术的69例患... 目的:为了评估保留膀胱颈技术应用在机器人辅助单孔腹腔镜前列腺根治性切除术中对于围手术期结果及术后尿控的影响。方法:回顾性分析2020年1月—2020年12月于南京中医药大学附属医院行机器人辅助单孔腹腔镜前列腺根治性切除术的69例患者临床资料。其中33例为对照组(膀胱颈未完整保留),36例为观察组(完整保留膀胱颈),对患者的临床基本数据和围手术期结果进行比较。结果:比较两组患者的临床资料,差异无统计学意义(P>0.05)。比较对照组与观察组的手术时间和出血量,差异无统计学意义(P>0.05);而观察组在术后引流管放置时间和住院时间方面均更短,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后尿控方面,观察组较对照组术后尿控功能恢复快,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组术后3、6、12个月的尿控恢复率均较高。结论:完整保留膀胱颈技术应用于机器人辅助单孔腹腔镜前列腺根治性切除术,有益于加快术后康复,帮助患者快速恢复术后尿控功能。 展开更多

关键词 机器人辅助手术 单孔腹腔镜手术 前列腺根治性切除术 术后尿控功能 膀胱颈保留技术

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