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血清CK-BB和尿乳酸/肌酐对新生儿缺氧缺血性脑病早期评估价值 被引量:2
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作者 张剑春 孙丁 《社区医学杂志》 2018年第20期1539-1543,共5页
目的围产期窒息易诱发新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie ischaemic eneephalopatby,HIE),为新生儿围产期窒息最严重的并发症之一。HIE可导致新生儿发生脑瘫、癫痫和智力障碍等永久性神经功能障碍,同时也是新生儿死亡的重要因素之一。本研... 目的围产期窒息易诱发新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie ischaemic eneephalopatby,HIE),为新生儿围产期窒息最严重的并发症之一。HIE可导致新生儿发生脑瘫、癫痫和智力障碍等永久性神经功能障碍,同时也是新生儿死亡的重要因素之一。本研究分析血清磷酸肌酸激酶脑型同工酶(creatine phosphokinase BB isoenzyme,CK-BB)和尿乳酸/肌酐早期评估新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxie ischaemic eneephalopatby,HIE)的价值。方法选择2013-01-01-2017-01-01驻马店市中心医院收治的HIE新生儿27例作为HIE组,其中轻度11例,中度10例,重度6例。选择同院同期正常出生的足月健康新生儿25名作为对照组。采用IL-1610型血气分析仪分析脐动脉血pH、血二氧化碳分压(partial pressure of carbon dioxide,PCO2)、血氧分压(partial pressure of oxygen,PO2)和碱剩余(base excess,BE)。酶联免疫法测定脐动脉血、出生后6和24h血清CK-BB水平,酶比色法检测出生6h内尿(或出生后第1次)、24和48h内尿乳酸和肌酐水平。分析脐带血CK-BB和出生6h尿乳酸/肌酐,与Apgar评分、脐带血pH、PCO2、PO2和BE等血气指标的相关性。结果 HIE组pH为6.95±0.10,低于对照组的7.24±0.06,t=12.553,P<0.001;PCO2为(51.23±12.7)mm Hg,高于对照组的(42.24±7.71)mm Hg,t=-3.005,P<0.001;PO2为(10.63±3.12)mm Hg,低于对照组的(17.12±5.69)mm Hg,t=5.152,P<0.001;BE为(-15.15±3.71)mmol/L,低于对照组(-5.12±3.02)mmol/L,t=10.640,P<0.001;脐带血血清CK-BB为(10.14±3.12)U/L,高于对照组的(3.14±2.59)U/L,t=-8.764,P<0.001;出生6h血清CK-BB为(10.79±3.21)U/L,高于对照组的(5.62±2.72),t=-6.240,P<0.001;24h血清CK-BB为(7.52±4.32)U/L,高于对照组的(4.13±1.75)U/L,t=-3.654,P<0.001。出生6h内尿乳酸/肌酐为3.32±2.02,高于对照组的0.28±0.07,t=-7.515,P<0.001;24h内为1.51±0.23,高于对照组的0.27±0.09,t=-25.214,P<0.001;48h内为1.23±0.16,高于对照组的0.24±0.08,t=-18.244,P<0.001。HIE轻度组、中度组及重度组新生儿Apga 展开更多
关键词 脐带血CK-BB 尿乳酸/肌酐 新生儿 缺氧缺血性脑病
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尿S100B蛋白和乳酸/肌酐在新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断中的应用价值 被引量:22
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作者 刘俐 周宏艳 +2 位作者 冯占伟 贺莉 苏祖佑 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期564-567,共4页
目的探讨尿S100B蛋白、尿乳酸/肌酐比值对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的应用价值。方法检测58例足月HIE患儿在生后第1天、第2天、第3天,尿S100B蛋白、尿乳酸/肌酐比值水平,并在生后7天内进行HIE临床分度,以同期25例足月正常新生... 目的探讨尿S100B蛋白、尿乳酸/肌酐比值对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)早期诊断的应用价值。方法检测58例足月HIE患儿在生后第1天、第2天、第3天,尿S100B蛋白、尿乳酸/肌酐比值水平,并在生后7天内进行HIE临床分度,以同期25例足月正常新生儿对照组。结果HIE组出生后3天内尿S100B蛋白含量和出生后1天内尿乳酸/肌酐比值明显高于对照组(P<0.001);3天内尿S100B蛋白和1天内尿乳酸/肌酐比值之间及与HIE的临床分度呈正相关(P<0.001);当尿S100B蛋白水平在0.47μg/L,尿乳酸/肌酐比值在0.55时,单独检测第3天尿S100B蛋白敏感度、特异度分别为90.4%、91.9%;尿乳酸/肌酐比值预测HIE的敏感度和特异度以出生后第1天最高,分别为91.5%和90.3%;如检测第3天尿S100B蛋白的同时监测生后1天内尿乳酸/肌酐比值可显著提高HIE诊断的准确性,联合应用两项指标进行检测,诊断的敏感度和特异度分别为98.8%、97.4%,较两种方法单独应用敏感度和特异度均提高。结论对窒息患儿以临床表现为基础,同时监测出生后3天内尿S100B蛋白和尿乳酸/肌酐比值,对提高HIE的早期诊断和临床分度具有一定的应用价值。 展开更多
关键词 婴儿 新生 缺氧缺血 S100蛋白质类 乳酸 肌酸 尿S100B蛋白 尿乳酸/肌酐比值 新生儿缺氧缺血性脑病 早期诊断 应用价值
原文传递
尿乳酸/肌酐比值对新生儿缺氧缺血性脑病早期诊断的价值 被引量:2
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作者 钱静 孙若鹏 王玉玮 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期798-799,共2页
目的 探讨尿乳酸 /肌酐比值与新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的关系。方法 选择有窒息史的新生儿 4 0例为观察组 ,按病情分为轻度HIE组、中重度HIE组 ;正常足月新生儿 38例为对照组。用生化法测定生后 6h内及 4 8~ 72h内尿乳酸 /肌酐比... 目的 探讨尿乳酸 /肌酐比值与新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)的关系。方法 选择有窒息史的新生儿 4 0例为观察组 ,按病情分为轻度HIE组、中重度HIE组 ;正常足月新生儿 38例为对照组。用生化法测定生后 6h内及 4 8~ 72h内尿乳酸 /肌酐比值。结果 生后 6h内尿乳酸 /肌酐比值中重度HIE组显著高于正常组和轻度HIE组 (P <0 .0 1)。以 0 .4 5为界值判断中重度HIE发生敏感度为 93.3% ,特异度为 98.3%。结论 生后6h内尿乳酸 /肌酐比值对判断中重度HIE的发生有高度的敏感性和特异性 ,可作为一种快速。 展开更多
关键词 尿乳酸/肌酐比值 婴儿 新生儿 缺氧缺血性脑病 早期诊断
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尿乳酸/肌酐比值、Mb和cTnI在HIE中的表达及临床意义 被引量:1
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作者 龚晓燕 刘成博 +1 位作者 陈燕 王利维 《分子诊断与治疗杂志》 2022年第10期1753-1756,共4页
目的 探讨尿乳酸/肌酐比值、肌红蛋白(Mb)及肌钙蛋白I(cTcI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的表达及临床意义。方法 收集2020年2月至2021年10月上海交通大学医学院附属新华医院收治的134例HIE患作为HIE组[采用Apgar评分分组:轻度≥7分(n... 目的 探讨尿乳酸/肌酐比值、肌红蛋白(Mb)及肌钙蛋白I(cTcI)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的表达及临床意义。方法 收集2020年2月至2021年10月上海交通大学医学院附属新华医院收治的134例HIE患作为HIE组[采用Apgar评分分组:轻度≥7分(n=63,轻度组);中度4~6分(n=48,中度组);重度≤3分(n=23)],另选取同期本院足月出生的正常新生儿83例作为健康组。比较两组及不同病情HIE患儿尿乳酸/肌酐比值、Mb及c TnI水平,并分析上述指标检测诊断HIE患儿的价值。结果 HIE组尿乳酸/肌酐比值、Mb及cTnI水平均明显高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同病情HIE患儿尿乳酸/肌酐比值、Mb及c TnI水平比较:轻度组<中度组<重度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,三者(尿乳酸/肌酐比值+Mb+cTnI)联合检测诊断HIE的敏感度和特异度分别为0.915、0.769,AUC=0.859,明显高于各项单独预测(P<0.05)。结论 尿乳酸/肌酐比值、Mb及c TnI在HIE患儿中呈异常表达,通过检测上述指标对疾病诊断、病情程度判断具有一定参考价值。 展开更多
关键词 新生儿缺氧缺血性脑病 尿乳酸/肌酐比值 肌红蛋白 肌钙蛋白Ⅰ
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