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腹腔镜胆总管结石术后一期缝合、T管引流对肠道通透性的影响比较 被引量：12
1
作者 周海华 朱春富 +1 位作者 刘寒旸 喻强 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第38期79-81,共3页
目的比较腹腔镜胆总管结石术后一期缝合和T管引流对肠道通透性的影响。方法行腹腔镜胆总管结石手术患者90例,其中术后一期缝合43例(PS组)、T管引流47例(TD组)。术前第1天和术后第2天,采用高效液相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇(L/M),并采... 目的比较腹腔镜胆总管结石术后一期缝合和T管引流对肠道通透性的影响。方法行腹腔镜胆总管结石手术患者90例,其中术后一期缝合43例(PS组)、T管引流47例(TD组)。术前第1天和术后第2天,采用高效液相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇(L/M),并采用分光光度法检测血浆二胺氧化酶(DAO)水平,评价两组肠道通透性。结果与术前相比,PS组、TD组术后尿L/M、血浆DAO高(P均<0.01),且术后TD组较PS组高(P均<0.01)。结论腹腔镜胆总管结石术后一期缝合和T管引流均可导致患者术后肠通透性增加,但前者对患者肠道通透性的影响小于后者。 展开更多
关键词 腹腔镜胆总管结石术 一期缝合 T管引流 肠道通透性 尿乳果糖/甘露醇 二胺氧化酶
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早期高水平尿乳果糖/甘露醇对急性胰腺炎预后的影响 被引量：3
2
作者 龚燕 陈镇 《检验医学与临床》 CAS 2021年第10期1417-1419,1423,共4页
目的探讨早期尿乳果糖/甘露醇(L/M)水平升高对急性胰腺炎(AP)预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月绵阳市三台县人民医院消化内科收治的56例AP患者相关临床资料,根据入院24h内测定的尿L/M水平分为尿L/M升高组(n=31)和尿L/M... 目的探讨早期尿乳果糖/甘露醇(L/M)水平升高对急性胰腺炎(AP)预后的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年10月绵阳市三台县人民医院消化内科收治的56例AP患者相关临床资料,根据入院24h内测定的尿L/M水平分为尿L/M升高组(n=31)和尿L/M正常组(n=25),比较两组患者急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ评分)、重症AP(SAP)发生率、重症监护病房(ICU)入住率、ICU入住时间、机械通气率、机械通气时间、28d内病死率;采用二元Logistic回归分析判断尿L/M水平对预后的影响。结果尿L/M升高组患者APACHEⅡ评分、SAP发生率、ICU入住率、机械通气率、28d病死率均高于尿L/M正常组,ICU入住时间、机械通气时间均长于尿L/M正常组,差异均有统计学意义(P<0.05);Pearson相关性分析显示,尿L/M水平与APACHEⅡ评分、ICU入住时间、机械通气时间均呈正相关(P<0.05);二元Logistic回归分析显示,尿L/M水平对AP患者是否发生SAP、是否入住ICU、是否机械通气、是否在28d内死亡有明显影响(P<0.05)。结论 AP患者早期存在高水平尿L/M,明显增加了SAP发生率,并且延长了ICU入住时间和机械通气时间,严重影响预后。 展开更多
关键词 早期 尿乳果糖/甘露醇 急性胰腺炎 预后
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丙氨酰—谷氨酰胺双肽对急性心力衰竭后缺血/再灌注肠损伤患者肠功能保护的临床分析 被引量：2
3
作者 韩永君 殷红艳 +4 位作者 殷文娟 张立苗 曹文功 王艳丽 杨生 《临床合理用药杂志》 2015年第4期61-62,共2页
目的分析丙氨酰—谷氨酰胺对急性心力衰竭后肠缺血/再灌注损伤患者肠功能的保护作用。方法将120例急性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组依据2014年版中国急性心力衰竭诊治指南给予规范药物治疗;观察组在对照组基础上... 目的分析丙氨酰—谷氨酰胺对急性心力衰竭后肠缺血/再灌注损伤患者肠功能的保护作用。方法将120例急性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组依据2014年版中国急性心力衰竭诊治指南给予规范药物治疗;观察组在对照组基础上加用丙氨酰—谷氨酰胺治疗。在入院治疗前及治疗后72h清晨抽取外周静脉血,采用酶联免疫双抗体夹心法测定白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平及分光光度法测量二胺氧化酶(DAO)水平变化,利用高效液相色谱法测定尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值。比较2组患者治疗后肝、肾功能及腹胀、肛门排气等临床指标。结果治疗前,2组患者血清IL-8、INF-α、DAO水平及尿L/M比值差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组血清DAO、IL-8、TNF-α、尿L/M比值水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清谷草转氨酶、肌酐、WBC水平及腹胀发生率低于对照组,肛门排气、排便发生率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丙氨酰—谷氨酰胺配合治疗能明显改善急性心力衰竭后缺血/再灌注肠损伤患者临床症状及生化指标,其机制可能与抑制缺血/再灌注肠损伤造成的血清炎性因子反应水平,降低肠系膜通透性有关。 展开更多
关键词 二胺氧化酶 尿乳果糖/甘露醇 白介素-8 肿瘤坏死因子-α 缺血/再灌注损伤
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加味大承气汤灌肠治疗多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜屏障功能障碍临床研究 被引量：16
4
作者 张锐 林琳 +4 位作者 鲁召欣 韩洁 李正光 邱志鹏 赵海蓉 《中国中医急症》 2011年第4期524-525,577,共3页
目的观察加味大承气汤灌肠对多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜屏障功能障碍的治疗作用。方法将患者40例随机分为A组与B组,均予常规西医治疗,在此基础上A组予以大承气汤液灌肠,B组予安慰剂灌肠。两组治疗7d。比较两组治疗前、治疗第3日... 目的观察加味大承气汤灌肠对多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜屏障功能障碍的治疗作用。方法将患者40例随机分为A组与B组,均予常规西医治疗,在此基础上A组予以大承气汤液灌肠,B组予安慰剂灌肠。两组治疗7d。比较两组治疗前、治疗第3日及第7日的尿乳果糖/甘露醇比值(L/M)和循环D-乳酸质量浓度。结果治疗组尿(L/M)和循环D-乳酸的下降大于对照组。结论加味大承气汤灌肠治疗可改善多器官功能障碍综合征患者肠道黏膜通透性,保护肠黏膜屏障功能。 展开更多
关键词 多器官功能障碍综合征 肠黏膜屏障功能 尿乳果糖/甘露醇比值 D-乳酸 大承气汤
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早期肠内营养对SAP患者肠通透性及血清炎症因子的影响 被引量：10
5
作者 徐方石 马玮 +2 位作者 王立明 刘仲 柯昌伟 《检验医学与临床》 CAS 2019年第11期1525-1528,1532,共5页
目的探讨早期肠内营养(EN)对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠通透性及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8]的影响。方法选取2017年1月至2018年1月于该院急诊科住院治疗的70例SAP患者作为研究对象。将研究对... 目的探讨早期肠内营养(EN)对急性重症胰腺炎(SAP)患者肠通透性及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-1β、IL-6、IL-8]的影响。方法选取2017年1月至2018年1月于该院急诊科住院治疗的70例SAP患者作为研究对象。将研究对象随机分为两组:肠外营养组(PN组,35例)、EN组(35例)。主要评价指标为血清内毒素、尿乳果糖/甘露醇比值、血清炎症因子。比较两组以上指标在治疗前,治疗后1周及2周的差异。结果治疗前两组血清内毒素水平、尿乳果糖/甘露醇比值、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后1、2周,PN组血清内毒素水平及尿乳果糖/甘露醇比值显著高于EN组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后1周EN组血清TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8水平明显低于PN组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于SAP患者早期进行EN干预,不仅可以降低肠道通透性、减少肠源性感染的发生,亦可抑制SAP的炎性反应。因此,对于无绝对禁忌证的SAP患者,应早期进行EN支持。 展开更多
关键词 急性重症胰腺炎 肠道通透性 肠内营养 内毒素 尿乳果糖/甘露醇比值
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微生态制剂治疗乙型肝炎肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者临床疗效分析 被引量：8
6
作者 李翠如 武丽 +2 位作者 平采艳 周红霞 蔡志刚 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第6期845-848,共4页
目的应用微生态制剂治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者,观察疗效及其尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血清细胞因子和内毒素水平的变化。方法2014年12月~2018年6月我院收治的乙型肝炎肝硬化并发SBP患者68例,被机分为对照组34例和观... 目的应用微生态制剂治疗肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者,观察疗效及其尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、血清细胞因子和内毒素水平的变化。方法2014年12月~2018年6月我院收治的乙型肝炎肝硬化并发SBP患者68例,被机分为对照组34例和观察组34例,给予对照组喹诺酮类联合第三代头孢菌素类药物抗感染治疗4周,观察组在对照组治疗方案的基础上再联合应用微生态制剂(培菲康胶囊)治疗4周。使用高效液相色谱仪和示差折光检测器按标准操作检测尿L和M,并计算L/M比值,常规检测血清降钙素原(PCT),采用ELISA法测定血清IL-10、TNF-α和内毒素。结果在治疗结束时,观察组腹围、24 h尿量、腹水白细胞和血清PCT水平分别为(67.4±10.2)cm、(1685.4±305.6)ml、(156.2±92.0)×10^6/L和(0.45±0.15)ng/ml,与对照组比[分别为(75.6±11.3)cm、(1450.3±326.8)ml、(360.8±110.5)×10^6/L和(1.24±0.60)ng/ml,P<0.05],差异显著;观察组血清ALT、AST和TBIL水平分别为(40.6±18.0)U/L、(45.8±20.4)U/L和(45.2±10.8)μmol/L,显著低于对照组[分别为(62.5±15.4)U/L、(59.8±21.5)U/L和(54.0±11.5)μmol/L,P<0.05];观察组尿L/M比值、血清IL-10、TNF-α和内毒素水平分别为(0.07±0.01)、(32.6±5.4)ng/L、(29.8±7.0)ng/L和(0.33±0.10)EU/ml,与对照组比,差异显著[分别为(0.09±0.01)、(27.1±5.0)ng/L、(38.9±8.5)ng/L和(0.46±0.13)EU/ml,P<0.05]。结论应用微生态制剂协助治疗乙型肝炎肝硬化并发SBP患者能够有效改善腹水情况、降低血清炎性细胞因子水平、减少肠源性内毒素血症,保护肝功能,临床应用价值肯定。 展开更多
关键词 肝硬化 自发性细菌性腹膜炎 微生态制剂 尿乳果糖/甘露醇比值 内毒素
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严重腹腔感染患者炎症因子的变化及尿L/M比值与病情严重程度的相关性 被引量：5
7
作者 刘琪 石晓卉 肖东 《内科急危重症杂志》 2018年第4期278-280,共3页
目的:探讨严重腹腔感染患者尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化及与病情严重程度的相关性。方法:83例严重腹腔感染患者,根据入院时急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)... 目的:探讨严重腹腔感染患者尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值、内毒素(ET)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)水平的变化及与病情严重程度的相关性。方法:83例严重腹腔感染患者,根据入院时急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)将其分为重型组(27例)、中型组(32例)和轻型组(24例),检测3组患者尿L/M比值、血浆ET、TNF-α、IL-10水平,采用spearman相关性分析上述指标与病情严重程度的关系。结果:重型组术前血浆ET、TNF-α、IL-10水平和术后第1天尿L/M比值均明显高于轻型组和中型组(P <0. 05);术后1周,3组患者的上述指标水平均较之前均明显降低(P <0. 05),但重型组仍明显高于轻型组和中型组(P <0. 05);尿L/M比值、血浆ET、TNF-α、IL-10水平分别与患者病情呈正相关(r=0. 410、0. 322、0. 301、0. 314,P <0. 05)。结论:严重腹腔感染患者尿L/M比值、血浆ET、TNF-α、IL-10水平与患者病情严重程度有一定的联系,可以作为临床上辅助评估患者病情的依据。 展开更多
关键词 严重腹腔感染 内毒素 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-10 尿乳果糖/甘露醇比值
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