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尼莫地平救治重型颅脑损伤的理论基础与临床研究 被引量:186
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作者 易声禹 费舟 徐如祥 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期28-30,共3页
采用大鼠落体致伤脑挫裂伤模型、Fura-2荧光探针Ca^(2+)检测法,发现脑皮质神经细胞突触体胞浆游离钙浓度,于伤后30分钟已显著增高为对照值之10倍,持续至伤后72小时。脑水肿亦随之发生,6小时达高峰。脑皮质活性... 采用大鼠落体致伤脑挫裂伤模型、Fura-2荧光探针Ca^(2+)检测法,发现脑皮质神经细胞突触体胞浆游离钙浓度,于伤后30分钟已显著增高为对照值之10倍,持续至伤后72小时。脑水肿亦随之发生,6小时达高峰。脑皮质活性钙调素含量在伤后6~48小时相应增高。论证脑伤后神经细胞钙超载是导致脑水肿的关键因素之一。实验与临床应用钙通道阻断剂尼莫地平治疗重型颅脑伤,取得良好效果,死亡率明显降低。 展开更多
关键词 脑损伤 钙通道 钙调素 尼莫地平
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尼莫地平在中枢神经系统疾患中应用的药理学基础 被引量:111
2
作者 王桂红 《国外医学(脑血管疾病分册)》 1997年第2期96-99,共4页
近年来,二氢吡啶类钙离子拮抗剂尼莫地平被广泛应用于中枢神经系统疾患中。文章结合近10年来的有关文献,从受体水平阐述了尼莫地平在中枢神经系统疾患中的作用机制,并对其药效学特性作一系统综述,包括尼莫地平对脑循环及体循环动力学、... 近年来,二氢吡啶类钙离子拮抗剂尼莫地平被广泛应用于中枢神经系统疾患中。文章结合近10年来的有关文献,从受体水平阐述了尼莫地平在中枢神经系统疾患中的作用机制,并对其药效学特性作一系统综述,包括尼莫地平对脑循环及体循环动力学、颅内压及梗死大小、酸中毒、能量代谢及神经递质等的影响,以期指导临床更好地应用尼莫地平。 展开更多
关键词 尼莫地平 药理学 中枢神经系统 药代动力学
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尼莫地平对脑出血患者局部脑血流、脑水肿及不同时间用药临床变化的影响 被引量:95
3
作者 郭富强 杨友松 +7 位作者 宋文忠 董为伟 余能伟 陈明曦 周波 谢红军 代红源 许飞 《临床神经病学杂志》 CAS 2001年第1期6-9,共4页
目的 动态观察尼莫地平对高血压脑出血患者局部脑血流 (r CBF)、脑水肿和不同时间用药临床变化的影响。方法 随机将 10 8例高血压脑出血患者分为对照组和治疗组 ,并将治疗组再分为发病前 12小时以内用药组和 12小时以后用药组 ,行单... 目的 动态观察尼莫地平对高血压脑出血患者局部脑血流 (r CBF)、脑水肿和不同时间用药临床变化的影响。方法 随机将 10 8例高血压脑出血患者分为对照组和治疗组 ,并将治疗组再分为发病前 12小时以内用药组和 12小时以后用药组 ,行单光子发射断层扫描 (SPECT)、临床疗效的动态观察 ;并随机从对照组和治疗组中分别抽出 10例患者行 SPECT、CT的动态观察。结果 治疗组 r CBF、水肿带和临床疗效的改善显著优于对照组 ;12小时以内用药的临床疗效明显优于 12小时以后用药。结论 早期使用尼莫地平对改善高血压脑出血后 r CBF下降、提高临床疗效和减轻血肿周围水肿可能均有积极作用。 展开更多
关键词 脑出血 尼莫地平 局部脑血液 脑水肿
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丁基苯酞对大脑中动脉阻断后皮层组织中花生四烯酸释放及磷脂酶A_2基因表达的影响(英文) 被引量:84
4
作者 种兆忠 冯亦璞 《药学学报》 CSCD 北大核心 2000年第8期561-565,共5页
目的 研究丁基苯酞 (dl NBP) ,d NBP和l NBP对大脑中动脉阻断 (MCAO) 6h后缺血区皮层中花生四烯酸 (AA)释放及磷脂酶A2 (PLA2 )基因表达的影响。方法 阻断大脑中动脉起始部造成局灶性脑缺血模型。HPLC检测AA。Northernblot检测皮层中P... 目的 研究丁基苯酞 (dl NBP) ,d NBP和l NBP对大脑中动脉阻断 (MCAO) 6h后缺血区皮层中花生四烯酸 (AA)释放及磷脂酶A2 (PLA2 )基因表达的影响。方法 阻断大脑中动脉起始部造成局灶性脑缺血模型。HPLC检测AA。Northernblot检测皮层中PLA2 基因表达。结果 MCAO后 6h ,皮层中AA释放明显增加。于脑缺血后 5min和 12 0min ,给dl NBP(10或 2 0mg·kg- 1)和尼莫地平 (0 5mg·kg- 1)可显著抑制AA的释放。d NBP和l NBP作用比较 ,显示d NBP有与dl NBP相似的作用 ,而l NBP则无明显影响。Northern印迹结果表明 ,脑缺血 6h ,皮层中PLA2 的基因表达增强。dl NBP和d NBP(10 ,2 0mg·kg- 1,ip)皆可使表达降低 ,而l NBP对缺血脑组织中PLA2 的基因表达的升高无明显影响。结论 dl NBP和d NBP可抑制MCAO后脑组织中AA释放和PLA2 的基因表达。 展开更多
关键词 丁基苯酞 花生四烯酸 磷脂酶A2 脑缺血 尼莫地平
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血对神经功能和血肿及水肿的影响 被引量:68
5
作者 王希佳 《河北医药》 CAS 2016年第4期547-549,共3页
目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取高血压脑出血患者110例,随机分为观察组与对照组,每组55例。对照组应用常规性的基础治疗方法;观察组在对照组基础上,应用依达拉奉联合尼莫地平治疗方法。2个组治疗前... 目的观察依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床疗效。方法选取高血压脑出血患者110例,随机分为观察组与对照组,每组55例。对照组应用常规性的基础治疗方法;观察组在对照组基础上,应用依达拉奉联合尼莫地平治疗方法。2个组治疗前、治疗后的各类指标进行比对,有神经功能缺损指标和血肿及水肿指标,以及总有效率指标。结果患者治疗后与治疗前进行比较,2组患者神经功能缺损指标、血肿及水肿指标都明显减少(P<0.05)。2组患者进行指标测评显示,采用依达拉奉联合尼莫地平治疗的观察组,患者总有效率、患者其他各项指标数值,全都好于对照组。结论在常规性治疗基础上,运用依达拉奉联合尼莫地平治疗方法,治疗高血压脑出血效果突出,最大限度恢复患者神经功能,对血肿及其周围水肿体积的缩小方面作用十分明显,是适合于临床应用和推广的好方法。 展开更多
关键词 依达拉奉 尼莫地平 高血压 脑出血
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多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的系统评价 被引量:62
6
作者 赵静 苟云久 +3 位作者 彭小兰 严雯 谢守嫔 范彩霞 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第11期1280-1289,共10页
目的系统评价多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed和Cochrane Library,同时手检相关期刊和会议论文集,检索时间均从建库至2010年5月,查找有关多奈哌齐治疗老年血管性痴呆... 目的系统评价多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的有效性与安全性。方法计算机检索CNKI、CBM、VIP、WanFang Data、PubMed和Cochrane Library,同时手检相关期刊和会议论文集,检索时间均从建库至2010年5月,查找有关多奈哌齐治疗老年血管性痴呆的随机对照试验。按照纳入与排除标准选择文献、提取资料,并参照Jadad评分标准对纳入研究的方法学质量进行评估后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入25个研究,共计3 586例患者,其中8个研究详细描述了具体的随机方法,3个研究详细描述双盲。Meta分析结果显示:多奈哌齐在改善血管性痴呆患者的认知水平[3个研究,MD=–1.25,95%CI(–1.61,–0.88),P<0.000 01]、智力精神水平[2个研究,MD=0.66,95%CI(0.35,0.97),P<0.000 1]、痴呆水平[3个研究,MD=–0.74,95%CI(–1.16,–0.31),P=0.004]和日常生活能力水平[2个研究,MD=–0.74,95%CI(–1.16,–0.31),P=0.000 6]方面优于空白安慰剂;多奈哌齐在改善血管性痴呆患者智力精神水平方面优于吡拉西坦[7个研究,MD=3.25,95%CI(2.15,4.35),P<0.000 01]、血塞通[2个研究,MD=6.12,95%CI(4.02,8.22)]、石杉碱甲片[3个研究,MD=2.45,95%CI(1.14,3.76),P=0.000 2]和维生素安慰剂[2个研究,MD=4.00,95%CI(2.73,5.27),P<0.000 01];多奈哌齐在改善血管性痴呆患者日常生活能力水平方面优于吡拉西坦[5个研究,MD=–3.86,95%CI(–4.83,–2.89),P<0.000 01]、血塞通[2个研究,MD=–5.49,95%CI(–7.18,–3.80),P<0.000 01]、石杉碱甲片[2个研究,MD=–0.78,95%CI(–4.23,–2.66),P=0.66]、维生素安慰剂[3个研究,MD=–5.88,95%CI(–8.29,–3.48),P<0.000 01]和尼莫地平[1个研究,MD=–7.09,95%(–10.81,–3.37),P=0.000 2];多奈哌齐在改善血管性痴呆患者痴呆水平方面(HDS量表)优于吡拉西坦[1个研究,MD=5.80,95%CI(2.78,8.82),P=0.000 2]、血塞通[1个研究,MD=3.95,95%CI(2.32,5.58),P<0.000 01]、维生素安慰剂[1个研究,MD=3.91,95%C(I0.94,6.88),P=0.010]和阿米三嗪[1个研� 展开更多
关键词 多奈哌齐 血管性痴呆 吡拉西坦 血塞通 石杉碱甲片 维生素安慰剂 阿米三嗪 尼莫地平
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外伤性蛛网膜下腔出血 被引量:54
7
作者 江基尧 《国外医学(神经病学.神经外科学分册)》 1998年第5期225-228,共4页
外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是加重继发性脑损害的重要因素。颅脑损伤合并tSAH病人,在临床诊治和预后方面与无tSAH病人有显著不同。tSAH病人的预后明显较无tSAH差。本文就tSAH发生率、临床特征、CT成像分析、尼莫地平治疗tSAH的客观疗... 外伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)是加重继发性脑损害的重要因素。颅脑损伤合并tSAH病人,在临床诊治和预后方面与无tSAH病人有显著不同。tSAH病人的预后明显较无tSAH差。本文就tSAH发生率、临床特征、CT成像分析、尼莫地平治疗tSAH的客观疗效及副作用、预后进行综述。 展开更多
关键词 外伤性 蛛网膜下腔出血 尼莫地平 预后 药物疗法
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盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆患者认知功能和自理能力中的作用 被引量:53
8
作者 张翠云 卢祖能 +2 位作者 章军建 张贵斌 王普清 《中国临床保健杂志》 CAS 2016年第3期236-239,共4页
目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给... 目的观察和分析盐酸多奈哌齐联合尼莫地平在改善血管性痴呆(Va D)患者认知功能和自理能力的作用。方法选取80例Va D患者作为研究对象,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予口服盐酸多奈哌齐进行治疗,观察组给予口服盐酸多奈哌齐联合尼莫地平进行治疗。对两组患者的疗效、临床有效率、治疗前、治疗4周时、治疗8周时的简易精神状态检查表(MMSE)评分、临床痴呆量表(CDR)评分、日常生活自理量表(ADL)评分、Barthel指数评分及治疗期间的不良反应发生率进行观察和比较。结果观察组患者的疗效分布及临床有效率均优于对照组(U=3.512、χ~2=4.501,P<0.05),在治疗第8周时,两组患者的MMSE评分、CDR评分、ADL评分、Barthel指数评分均较治疗前显著改善,且观察组患者上述评分优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ~2=0.251,P>0.05)。结论相对单独应用盐酸多奈哌齐,应用盐酸多奈哌齐联合尼莫地平治疗Va D,可获得更好的治疗效果,显著提高患者的认知功能和生活自理能力,且具有较高的安全性。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 胆碱酯酶抑制剂 尼莫地平 认知功能 自理能力 治疗结果
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依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的疗效研究 被引量:53
9
作者 陈化 王忠安 +3 位作者 黎开谷 陈映 吕天益 陈明颖 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第17期2197-2198,共2页
目的探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果。方法将78例高血压脑出血患者分为观察组和对照组,两组都采取常规治疗,观察组在常规治疗的同时加用依达拉奉、尼莫地平,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组血肿体积(9.8... 目的探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血的临床效果。方法将78例高血压脑出血患者分为观察组和对照组,两组都采取常规治疗,观察组在常规治疗的同时加用依达拉奉、尼莫地平,对比两组患者的治疗效果。结果治疗后观察组血肿体积(9.89±3.53)mL、水肿体积(2.12±1.24)mL、血浆内皮素(ET-1)(73.23±8.34)ng/L,比治疗前[血肿体积(21.59±3.97)mL、水肿体积(6.54±2.43)mL、血浆ET-1(130.54±11.45)ng/L]显著下降(P<0.05),而且低于治疗后对照组[血肿体积(15.36±3.92)mL、水肿体积(4.56±1.39)mL、血浆ET-1(93.56±8.69)ng/L],差异有统计学意义(P<0.05);观察组的治疗有效率为82.62%,显著高于对照组的66.67%(P<0.01)。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗高血压脑出血能显著改善症状,促进神经功能的恢复,达到满意的治疗效果。 展开更多
关键词 高血压 脑出血 依达拉奉 尼莫地平
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尼莫地平对高血压脑出血患者血肿体积和周围水肿带的影响 被引量:51
10
作者 葛朝明 张旭东 梁德胜 《中国脑血管病杂志》 CAS 2004年第6期255-257,共3页
目的 研究尼莫地平在不同时期用药对高血压脑出血患者血肿、水肿体积和神经功能的影响。方法 治疗组30例,对照组30例。两组患者均采用传统脑出血的治疗方法(脱水、止血、抗炎及酌情用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在此基础上加... 目的 研究尼莫地平在不同时期用药对高血压脑出血患者血肿、水肿体积和神经功能的影响。方法 治疗组30例,对照组30例。两组患者均采用传统脑出血的治疗方法(脱水、止血、抗炎及酌情用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),治疗组在此基础上加用尼莫地平。观察尼莫地平于患者发病后3 d用药,对血肿、水肿体积的影响及神经功能的动态变化。 结果 治疗组患者较对照组患者,血肿和水肿体积明显减小、神经功能明显改善(P<0.05)。治疗组患者在应用尼莫地平10d后血肿体积由(25±10)ml变为(16±10)ml,水肿体积由(15±4)ml变为(25±8)ml;而对照组患者血肿体积由(25±11)ml变为(23±10)ml,水肿体积由(16±9)ml变为(35±22)ml,(P<0.05)。神经功能评分:第3天时,治疗组患者从24±10降至18±11,对照组患者从25±10降至25±6,两组比较P<0.05。 结论 早期使用尼莫地平对缩小血肿体积、减轻血肿周围水肿带、促进神经功能恢复和提高临床疗效有积极的作用。 展开更多
关键词 尼莫地平 高血压 脑出血 血肿 周围水肿带 血管紧张素转换酶抑制剂 ACEI
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电针治疗轻度认知功能障碍:多中心随机对照研究 被引量:51
11
作者 赵凌 张富文 +4 位作者 张虹 赵煜 周波 陈卫垠 朱蔓佳 《中国针灸》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期779-784,共6页
目的:验证"通督调髓"电针法干预轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效,拟为针灸临床治疗该病提供循证医学A级证据。方法:采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将192例MCI患者随机分为电针组和尼莫地平组,每组96例。电针组采用... 目的:验证"通督调髓"电针法干预轻度认知功能障碍(MCI)患者的临床疗效,拟为针灸临床治疗该病提供循证医学A级证据。方法:采用多中心随机对照试验(RCT)的方法,将192例MCI患者随机分为电针组和尼莫地平组,每组96例。电针组采用电针神庭、百会、四神聪、风池隔日1次;尼莫地平组采用口服尼莫地平每日3次,4周为一疗程,共治疗8周。治疗前、治疗1个疗程和治疗2个疗程后分别进行简易精神状态检查表(minimum mental state examination,MMSE)和图形再认测验,结束治疗后的1个月、3个月和6个月分别采用MMSE量表进行随访评价。结果:电针组的总有效率为50.0%(47/94),优于尼莫地平组的34.4%(32/93,P<0.05)。治疗第1疗程后两组MMSE总评分,认知、记忆和言语维度评分组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗第2疗程后MMSE量表总评分,认知、记忆和视空间技能维度评分两组均有显著提高(均P<0.01),且电针组优于尼莫地平组(均P<0.05),但言语维度评分两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。电针组图形再认得分治疗2个疗程后较治疗前显著改善(P<0.01),并优于尼莫地平组(P<0.05)。治疗后1个月、3个月和6个月的MMSE量表总评分组间比较差异均有统计学意义(均P<0.01),电针组远期疗效优于尼莫地平组。结论:"通督调髓"电针法和尼莫地平均能显著改善MCI患者的认知功能,电针较尼莫地平更能显著提高MCI患者的综合认知能力和短时记忆能力,且在改善MCI患者认知、记忆和视空间技能维度方面尤佳;在结束治疗后的半年时间内,电针的远期疗效优于尼莫地平。 展开更多
关键词 轻度认知功能障碍 电针 尼莫地平 随机对照试验
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法舒地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的疗效 被引量:50
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作者 邢娟 《江苏医药》 CAS 北大核心 2014年第1期100-101,共2页
目的探讨法舒地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者100例,随机均分为两组,A组给予法舒地尔联合尼莫地平治疗,B组单用法舒地尔治疗。观察两组患者对动脉瘤性蛛网膜下腔出... 目的探讨法舒地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。方法动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者100例,随机均分为两组,A组给予法舒地尔联合尼莫地平治疗,B组单用法舒地尔治疗。观察两组患者对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效。结果 A组近期疗效总有效率88.0%,优于B组的64.0%(P<0.05)。A组远期昏迷或死亡发生率低于B组(2.0%vs.8.0%)(P<0.05)。结论法舒地尔联合尼莫地平治疗动脉瘤性蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛有较好的近期疗效及远期预后,可以更好的降低患者病死率,改善长期预后。 展开更多
关键词 法舒地尔 尼莫地平 蛛网膜下腔出血 脑血管痉挛
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中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及神经传导速度的影响 被引量:49
13
作者 张宏颖 苏海玉 +3 位作者 王永锟 张蓓蓓 李会敏 郭莹辉 《中医药学报》 CAS 2016年第3期102-104,共3页
目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响。方法:将2014年9月—2015年9月在廊坊市人民医院门诊及住院的120例的2型糖尿病并发周围神经病变的患者按随机数字表分为对照组及治疗组,每组各60例,两组患... 目的:观察中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效及对神经传导速度的影响。方法:将2014年9月—2015年9月在廊坊市人民医院门诊及住院的120例的2型糖尿病并发周围神经病变的患者按随机数字表分为对照组及治疗组,每组各60例,两组患者均进行饮食、运动及常规药物治疗,对照组患者再静脉滴注尼莫地平8 mg/次,1天1次,连续给药1个月,治疗组在对照组的基础上再加用芪明颗粒4.5 g每天3次口服,连服3个月,治疗前后于餐后2 h采用肌电图仪进行神经传导速度检测正中神经、尺神经和胫神经的运动传导速度(MCV)和感觉神经传导速度(SCV),评价两组临床疗效。结果治疗组和对照组治疗后正中神经、尺神经和胫神经的MCV、SCV均较治疗前显著提高,P<0.05或P<0.01;治疗组治疗后正中神经、尺神经和胫神经的MCV、SCV均明显高于对照组,P<0.05或P<0.01;治疗组的临床总有效率为81.67%,明显高于对照组51.67%,差异具有统计学意义,P<0.05。结论中西医结合治疗治疗糖尿病周围神经病变安全可靠的方法,有效改善临床症状体征,显著提高神经传导速度,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 糖尿病周围神经病变 尼莫地平 芪明颗粒 神经传导速度
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尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压脑出血的Meta分析 被引量:47
14
作者 陈谦学 丁大成 秦军 《国际神经病学神经外科学杂志》 2014年第4期332-337,共6页
目的系统评价尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效和安全性。方法严格按照纳入、排除标准,检索PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase、CNKI、VIP、Wanfang Data及CBM中关于尼莫地平联合依达拉奉治疗高... 目的系统评价尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压脑出血的临床疗效和安全性。方法严格按照纳入、排除标准,检索PubMed、Cochrane Database of Systematic Reviews、EMbase、CNKI、VIP、Wanfang Data及CBM中关于尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压脑出血的随机对照试验(RCT),采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果共纳入8篇文献,包括610例患者。Meta分析结果显示:尼莫地平联合依达拉奉治疗组在治疗高血压脑出血总有效率明显高于对照组(OR=3.15,95%CI:2.06~4.83);治疗后两组患者神经功能缺损评分、脑血肿、水肿带体积均显著降低(P<0.05),但治疗组神经功能缺损评分、脑血肿、水肿带体积显著低于对照组(P<0.05),且血肿体积较对照组降低显著(SMD=-5.14,95%CI:-5.83^-4.45)。结论尼莫地平联合依达拉奉治疗高血压脑出血临床疗效显著,能促进患者神经功能恢复,有效减少颅内血肿及周围水肿体积。 展开更多
关键词 尼莫地平 依达拉奉 高血压 脑出血 META分析
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UPLC-MS/MS法快速测定降压类中成药及保健食品中非法添加34种化学药的研究 被引量:46
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作者 丁宝月 屠婕红 +2 位作者 薛磊冰 徐宏祥 傅应华 《中草药》 CAS CSCD 北大核心 2015年第5期688-696,共9页
目的建立一种快速、准确检测降压类中成药及调节血压类保健食品中非法添加34种化学药的方法。方法采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,以0.1%甲酸甲醇溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为... 目的建立一种快速、准确检测降压类中成药及调节血压类保健食品中非法添加34种化学药的方法。方法采用UPLC-MS/MS法,以Waters Acquity BEH-C18柱(100 mm×2.1 mm,1.7μm)为色谱柱,以0.1%甲酸甲醇溶液(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相,梯度洗脱(0~5 min,32%A;5~8 min,32%~50%A;8~12 min,50%A;12~14 min,50%~60%A;14~16 min,60%~80%A;16~18 min,80%A;18~19 min,80%~90%A;19~20 min,90%~100%A;20~21min,100%A;21~22 min,100%~32%A);体积流量0.2 m L/min,柱温40℃。选择ESI离子源、正离子扫描、多反应监测(MRM)模式测定34种临床常用的化学降压药,通过比较MRM通道中样品峰与对照品峰的分子离子峰、二级碎片离子峰、色谱保留时间等信息确定添加的化学药物,并根据外标法以质谱峰面积计算添加药物的准确量。结果在上述色谱及质谱条件下,34种化学药物可乐定、卡托普利、利血平、甲基多巴、氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺、米诺地尔、肼屈嗪、阿替洛尔、赖诺普利、地巴唑、美托洛尔、比索洛尔、哌唑嗪、特拉唑嗪、普萘洛尔、依那普利、喹那普利、贝那普利、地尔硫卓、多沙唑嗪、尼卡地平、硝苯地平、氨氯地平、尼莫地平、非洛地平、尼群地平、尼索地平、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦酯、厄贝沙坦、奥美沙坦酯的分离度良好,方法检测限(LOD)均在0.1~0.5 ng/g,定量限(LOQ)均在0.3~1.5 ng/g,标准加样回收率均在81.4%~118.9%。结论本法简便、准确,灵敏度高,可作为降压类中成药及调节血压类保健食品中非法添加化学降压药的定量测定方法。 展开更多
关键词 UPLC-MS/MS 降压类中成药 保健食品 非法添加 可乐定 卡托普利 利血平 甲基多巴 氢氯噻嗪 呋塞米 吲达帕胺 米诺地尔 肼屈嗪 阿替洛尔 赖诺普利 地巴唑 美托洛尔 比索洛尔 哌唑嗪 特拉唑嗪 普萘洛尔 依那普利 喹那普利 贝那普利 地尔硫卓 多沙唑嗪 尼卡地平 硝苯地平 氨氯地平 尼莫地平 非洛地平 尼群地平 尼索地平 缬沙坦 替米沙坦 坎地沙坦酯 厄贝沙坦 奥美沙坦酯
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依达拉奉联合尼莫地平对急性脑梗死患者神经功能与炎性因子水平的影响观察 被引量:44
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作者 张圣琼 余丹 +1 位作者 杨国帅 周艳辉 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期494-500,共7页
目的探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗急性脑梗死患者疗效及其对神经功能与炎性因子水平的影响.方法选取海口市人民医院2015年2月至2017年12月收治的156例急性脑梗死患者,随机分为对照组、尼莫地平组与联合组(每组各52例).对照组采取常规... 目的探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗急性脑梗死患者疗效及其对神经功能与炎性因子水平的影响.方法选取海口市人民医院2015年2月至2017年12月收治的156例急性脑梗死患者,随机分为对照组、尼莫地平组与联合组(每组各52例).对照组采取常规内科治疗,尼莫地平组在对照组治疗基础上联合尼莫地平,联合组在尼莫地平组治疗基础上联合依达拉奉,每组疗程均14 d.比较三组总有效率及治疗前、治疗7 d、治疗14 d血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、五聚素3(PTX3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.治疗完成后随访3个月,记录三组治疗前、治疗7 d、治疗14 d、治疗后1个月、治疗后2个月、治疗后3个月美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分与日常生活能力量表(ADL)评分并比较.统计三组治疗期间不良反应总发生率.结果对照组、尼莫地平组与联合组的总有效率分别为72.55%、88.46%与94.00%,尼莫地平组与联合组总有效率均明显高于对照组(P<0.05).三组患者治疗7 d和14 d血清hs-CRP、PTX3、Lp-PLA2及NSE与治疗前比较均明显下降,IGF-1较治疗前升高(P<0.05).治疗后7 d和14 d,尼莫地平组血清hs-CRP、PTX3、Lp-PLA2及NSE分别为(20.85±3.97)mg/L和(8.15±1.62)mg/L、(3.72±0.71)ng/L和(2.54±0.47)ng/L、(10.53±1.75)μg/L和(7.30±1.48)μg/L、(33.39±3.99)ng/L和(18.41±2.95)ng/L,联合组分别为(18.76±3.88)mg/L和(7.11±1.44)mg/L、(3.37±0.63)ng/L和(2.26±0.42)ng/L、(9.71±1.67)μg/L和(6.89±1.33)μg/L、(31.62±4.42)ng/L和(14.08±2.83)ng/L,两组均明显低于对照组,同时联合组也明显低于尼莫地平组(P<0.05).尼莫地平组治疗后7 d和14 d血清IGF-1分别为(122.81±15.86)ng/mL和(155.17±19.95)ng/mL,联合组分别为(144.83±17.69)ng/mL和(171.09±23.06)ng/mL,两组均明显高于对照组,同时联合组高于尼莫地平组(P<0.05).随访至治疗后3个月,三组NIHSS评分 展开更多
关键词 急性脑梗死 依达拉奉 尼莫地平 神经功能 炎性因子
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高压氧联合尼莫地平及依达拉奉治疗重型颅脑损伤患者的安全性及有效性研究 被引量:44
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作者 吴建波 杨刚 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第3期329-330,334,共3页
目的探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例。对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达... 目的探讨高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗重型颅脑损伤的效果及安全性。方法回顾性分析78例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为两组,每组39例。对照组接受常规方案,加高压氧治疗;观察组实施高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗。对两组患者疗效、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及并发症情况进行观察。结果观察组治疗后总有效率为92.31%,与对照组(76.92%)相比,差异存在统计学意义(P<0.05);两组患者不同时间GCS显示,入院时及治疗第1天两组GCS无明显变化,治疗第14、28天,两组患者GCS均有不同程度上升,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率12.82%,对照组为10.26%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论重型颅脑损伤采取高压氧与尼莫地平、依达拉奉联合治疗具有较好疗效,能降低致残率及病死率,治疗安全性高,利于患者尽早康复,值得推广。 展开更多
关键词 颅脑损伤 高压氧 尼莫地平 依达拉奉 安全性 有效性
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不同降血压药物预防高血压脑出血后早期血肿扩大的研究 被引量:43
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作者 储俭兵 苑瑞敏 +2 位作者 陈广生 许家佳 徐俊 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期278-281,共4页
目的探讨不同降血压药物对高血压脑出血后患者血肿体积及神经功能恢复的影响,为临床上脑出血后血压控制的药物选择提供参考依据。方法筛选出自2010年1月至2012年1月在马鞍山市十七冶医院及南京医科大学附属脑科医院神经内科住院的93例... 目的探讨不同降血压药物对高血压脑出血后患者血肿体积及神经功能恢复的影响,为临床上脑出血后血压控制的药物选择提供参考依据。方法筛选出自2010年1月至2012年1月在马鞍山市十七冶医院及南京医科大学附属脑科医院神经内科住院的93例高血压脑出血患者,按随机数字表法分为尼莫地平组、乌拉地尔组及对照组。对3组患者人院时、入院后24h、入院后72h血肿体积以及出院时神经功能缺损程度评分进行记录。结果入院后24h、72h时,3组患者血肿体积较人院时均明显扩大,但差异无统计学意义(P〉0.05);尼莫地平组与对照组、乌拉地尔组相比扩大较小,差异有统计学意义(P=0.026,P=0.019;P=0.016,P=0.022)。不同预后等级在3组患者间分布差异有统计学意义(P〈0.05),通过平均秩次(对照组54.38,乌拉地尔组51.19,尼莫地平组35.53)30断,尼莫地平组与对照组、乌拉地尔组相比,痊愈率高、无效率低,预后明显最好。结论尼莫地平作为高血压脑出血后预防早期血肿扩大的药物使用时,对预防高血压性脑出血早期血肿扩大及改善神经功能预后要明显优于乌拉地尔,可作为首选药物。 展开更多
关键词 高血压脑出血 尼莫地平 乌拉地尔 血肿扩大
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依达拉奉联合尼莫地平治疗对高血压脑出血患者炎性因子和神经功能的影响 被引量:42
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作者 徐兵 龚筱倩 刘庆华 《临床误诊误治》 2019年第3期36-39,共4页
目的探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗对高血压脑出血(hypertensivc cerebral hemorrhagc, HICH)患者炎性因子和神经功能的影响。方法选取我院2015年10月—2017年10月收治的120例HICH,随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组均予尼莫地... 目的探讨依达拉奉联合尼莫地平治疗对高血压脑出血(hypertensivc cerebral hemorrhagc, HICH)患者炎性因子和神经功能的影响。方法选取我院2015年10月—2017年10月收治的120例HICH,随机分为观察组和对照组,每组各60例。两组均予尼莫地平及常规治疗,观察组在此基础上加用依达拉奉,均治疗30 d。观察两组临床疗效,检测治疗前后超敏C-反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α, TNF-α)、白细胞介素(interleukin, IL)-6、IL-8、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase, NSE)及S100B水平,比较治疗前后美国国立卫生研究院卒中量表(NIH Stroke Scale, NIHSS)评分变化,记录不良反应发生情况。结果观察组、对照组临床总有效率分别为91.67%(55/60)、76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、NSE、S100B水平及NIHSS评分均下降,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,观察组治疗后hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-8、NSE、S100B水平及NIHSS评分显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论依达拉奉联合尼莫地平治疗HICH能有效减轻炎性反应,降低神经细胞损伤,改善神经功能缺损程度,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 依达拉奉 尼莫地平 炎性因子
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尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血的临床研究 被引量:42
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作者 王毅 张建宁 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第4期315-317,共3页
目的:评价创伤性蛛网膜下腔出血早期应用防治脑血管痉挛药物尼莫地平治疗的临床效果。方法:将92例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗;治疗组在对照组基础上于入院后立... 目的:评价创伤性蛛网膜下腔出血早期应用防治脑血管痉挛药物尼莫地平治疗的临床效果。方法:将92例创伤性蛛网膜下腔出血患者随机分为对照组和治疗组,每组46例。对照组采用脱水降颅内压、营养神经等治疗;治疗组在对照组基础上于入院后立即给予尼莫地平注射液静脉泵入,疗程14d后改为尼莫地平片口服,疗程7d;开颅手术患者于术中以尼莫地平稀释液灌洗手术野。记录伤后格拉斯哥昏迷评分(GCS)变化,监测颅内压,应用经颅多普勒(TCD)检测伤侧大脑中动脉(MCA)收缩峰流速(Vp)变化,伤后3个月随访记录格拉斯哥预后评分(GOS)。结果:治疗组脑血管痉挛(CVS)发生率(15.22%)低于对照组(43.48%),差异有统计学意义(χ2=8.859,P<0.05),2组不同时间的Vp值、GCS和颅内压差异有统计学意义(P<0.05),3个月后治疗组预后不良率(30.43%)低于对照组(54.35%),差异有统计学意义(χ2=5.386,P<0.05)。结论:在颅脑创伤早期使用尼莫地平治疗创伤性蛛网膜下腔出血可以减少CVS的发生。 展开更多
关键词 尼莫地平 蛛网膜下腔出血 创伤性 血管痉挛 颅内 格拉斯哥昏迷量表 大脑中动脉 颅内压
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