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兔LQT2模型心室肌复极化的性别差异(英文) 被引量:2
1
作者 刘丽平 杨琳 +1 位作者 赵朝 陈前 《生理学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期749-754,共6页
小研究旨在探讨长QT综合征(long QT syndromes,LQTS)室性心律失常发生的性别差异及其电生理机制,初步观察了不同性别兔LQT2模型左心室原已存在的电生理异质性和心室复极动力学的特征。实验分为3组,正常组以标准台氏液灌流; LQT2模型组... 小研究旨在探讨长QT综合征(long QT syndromes,LQTS)室性心律失常发生的性别差异及其电生理机制,初步观察了不同性别兔LQT2模型左心室原已存在的电生理异质性和心室复极动力学的特征。实验分为3组,正常组以标准台氏液灌流; LQT2模型组给了含100μmol/dl-sotalol的台式液灌流;LQT2模型+低钾组给予含3.0mmol/L KCl、100μmol/L dl-sotalol的台式液灌流。采用冠状动脉旋支灌注兔左室心肌楔形组织块标本,应用浮置玻璃微电极记录技术进行记录。给予基础刺激周长 (basic cycle length,BCL)为500、1000和2000 ms的S1刺激,同步记录心室肌内膜侧、外膜侧细胞动作电位,并记录跨壁心电图;在BCL为500和1000ms时加用S2程序刺激以记录动作电位时程(action potential duration,APD)恢复曲线。研究发现: 在不同刺激频率时,3组实验雌兔心肌细胞的跨壁复极化离散(transmural dispersion of repolarization,TDR)、APD恢复曲线斜率均大于雄兔,有显著性差异(P<0.05),并呈频率依赖性:LQT2模型组及LQT2模型+低钾组雌雄兔TDR、APD恢复曲线斜率较正常组明显增大(P<0.01)。BCL为1000 ms时,LQT2模型组雌兔7例中1例发生尖端扭转性室性心动过速(torsade de pointes,TdP);LQT2模型+低钾组雌兔7例中5例诱发TdP,雄兔7例中2例诱发TdP,有显著性差异(P<0.05)。结果提示: LQT2模型心肌原已存在的电生理异质性和动态异质性均有明显的性别差异,并呈频率依赖性。在LQT2模型中,TDR以及 APD恢复曲线斜率的增大可能是雌性动物较雄性更易发生尖端扭转性心律失常的原因。 展开更多
关键词 长QT综合征 动作电位 尖端转型过速
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获得性长QT间期综合征的防治建议 被引量:30
2
作者 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第6期471-479,共9页
长QT间期综合征(long QT syndrome,LQTS)亦称QT间期延长综合征,是一种心室复极时程延长、不均一性增大的疾病。心电图上表现为QT间期延长、T波和(或)U波异常、早搏后的代偿间歇及心率减慢时易于发生尖端扭转型室性心动过速(torsa... 长QT间期综合征(long QT syndrome,LQTS)亦称QT间期延长综合征,是一种心室复极时程延长、不均一性增大的疾病。心电图上表现为QT间期延长、T波和(或)U波异常、早搏后的代偿间歇及心率减慢时易于发生尖端扭转型室性心动过速(torsade de pointes,TdP)。 展开更多
关键词 长QT间期综合征 QT间期延长综合征 尖端转型过速 获得 POINTES 防治 复极时程 不均一
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获得性长QT综合征 被引量:21
3
作者 单其俊 沈建华 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2008年第2期103-110,共8页
长QT综合征包括先天性长QT综合征(cLQTS)和获得性长QT综合征(aLQTS)。aLQTS与cLQTS的临床表现相似,均表现为QT间期延长,心室复极离散度增加,尖端扭转型室性心动过速(TdP),可蜕变为心室颤动,导致反复的晕厥、癫痫样发作和猝死。目前药物... 长QT综合征包括先天性长QT综合征(cLQTS)和获得性长QT综合征(aLQTS)。aLQTS与cLQTS的临床表现相似,均表现为QT间期延长,心室复极离散度增加,尖端扭转型室性心动过速(TdP),可蜕变为心室颤动,导致反复的晕厥、癫痫样发作和猝死。目前药物性aLQTS发病机制主要是药物阻滞HERG基因编码的IKr通道,引起外向钾电流的减少,导致心肌复极延长。其他aLQTS发病机制较为复杂,尚不完全清楚,任何可引起心肌复极延长和离散度增加的因素均可导致QT间期的延长和TdP的发生。aLQTS常见的病因有药物、心律失常(快速或缓慢)、心肌肥厚、心脏扩大、心肌缺血、电解质紊乱、遗传易感性等。目前治疗aLQTS的关键在于提高认识,去除病因,降低猝死发生率。 展开更多
关键词 律失常 长QT综合征 综述 尖端转型过速
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氟喹诺酮类药物所致尖端扭转型室性心动过速 被引量:18
4
作者 刘晓 周颖 崔一民 《药物不良反应杂志》 2011年第2期95-98,共4页
氟喹诺酮类常用药物中左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星和莫西沙星等可以引起尖端扭转型室性心动过速(TdP)。TdP的临床表现为眩晕、昏厥甚至心搏停止,心电图可见QT间期延长及TdP。其发生机制尚不明确,可能与抑制心肌细胞K+离子通道,使K+... 氟喹诺酮类常用药物中左氧氟沙星、环丙沙星、加替沙星和莫西沙星等可以引起尖端扭转型室性心动过速(TdP)。TdP的临床表现为眩晕、昏厥甚至心搏停止,心电图可见QT间期延长及TdP。其发生机制尚不明确,可能与抑制心肌细胞K+离子通道,使K+外流受阻有关。氟喹诺酮类常用药物所致TdP的危险因素有女性、高龄、器质性心脏病(特别是充血性心力衰竭、QT间期延长、心动过缓)、肝肾功能损害、低钾低镁血症,以及合用可以引起QT间期延长的药物等。一旦患者出现QT间期延长及TdP应立即停药,补充钾和镁抑制早期后除极,也可采用人工临时心脏起搏或异丙肾上腺素提高基础心率。意识丧失和心室颤动者,可进行体外电复律。 展开更多
关键词 氟喹诺酮 尖端转型过速
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QT间期延长综合征相关药物的合理应用及防治概述 被引量:16
5
作者 蓝晓红 周永刚 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期829-833,共5页
笔者从QT间期延长综合征(long Q-T syndrome,LQTS)的临床特征、机制与影响因素、药物相关性QT间期延长综合征及临床对其防治的国内外研究进展作一综述,提出临床药师需要关注易致QT间期延长的药物使用,预防临床发生药物致急性心律失常事... 笔者从QT间期延长综合征(long Q-T syndrome,LQTS)的临床特征、机制与影响因素、药物相关性QT间期延长综合征及临床对其防治的国内外研究进展作一综述,提出临床药师需要关注易致QT间期延长的药物使用,预防临床发生药物致急性心律失常事件等,以促进临床合理用药、提高药物的安全性。 展开更多
关键词 QT间期延长综合征 尖端转型过速 药物相互作用
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12例尖端扭转性室性心动过速临床分析 被引量:16
6
作者 蒋桔泉 丁世芳 +3 位作者 陈志楠 卢青 龚志刚 王仁学 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期180-181,共2页
尖端扭转性室性心动过速(Torsades de pointes,Tdp)是一种恶性程度较高的多形性室性心动过速,临床并非少见,极易导致晕厥和心室颤动,严重威胁患者生命,正确及时识别和处理极为重要。本文回顾性分析12例TDP患者,分析其临床特征,以寻找... 尖端扭转性室性心动过速(Torsades de pointes,Tdp)是一种恶性程度较高的多形性室性心动过速,临床并非少见,极易导致晕厥和心室颤动,严重威胁患者生命,正确及时识别和处理极为重要。本文回顾性分析12例TDP患者,分析其临床特征,以寻找影响其发作及终止的相关因素, 展开更多
关键词 尖端转型过速 临床特征
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长QT综合征尖端扭转型室性心动过速发作的初始节律特征及其临床意义 被引量:16
7
作者 丁世芳 向晋涛 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 北大核心 2010年第2期99-101,共3页
对国内报道的长QT综合征(LQTS)患者发作尖端扭转型室性心动过速(TdP)的初始节律(基础节律)进行分析归纳,发现TdP发作有4种初始节律:①快速节律依赖性TdP:快速节律+长间歇+窦性心律(简称窦律)+室性早搏(简称室早);②缓慢节律依赖性TdP:... 对国内报道的长QT综合征(LQTS)患者发作尖端扭转型室性心动过速(TdP)的初始节律(基础节律)进行分析归纳,发现TdP发作有4种初始节律:①快速节律依赖性TdP:快速节律+长间歇+窦性心律(简称窦律)+室性早搏(简称室早);②缓慢节律依赖性TdP:缓慢节律+长间歇+窦律或交界律+室早;③T波电交替依赖性TdP:T波倒置、振幅大小交替,室早落在振幅大的T波上;④室早依赖性TdP:成对的、二联律室早与窦律可形成二、三联律,有规则出现,而多形室早与窦律一起形成节律则不规则,室早之后直接发生TdP。各类发作的初始节律变化都有其规律,临床上同一病人可同时出现多种类型,使问题复杂化,但针对初始节律规律特征,可制定不同的治疗策略。 展开更多
关键词 电生理学 长QT综合征 综述 节律特征 尖端转型过速
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基于数据挖掘技术对选择性5-羟色胺再摄取抑制剂相关QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速信号的分析研究 被引量:14
8
作者 潘玲云 唐学文 +1 位作者 季欢欢 贾运涛 《中国药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期828-833,共6页
目的挖掘和评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(Td P)信号,为临床安全用药提供参考。方法选择不同层级的MedDRA术语,采用报告比值比法(ROR)、综合标准法(MHRA)、贝叶斯可信区间递进神经网络... 目的挖掘和评价选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相关QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(Td P)信号,为临床安全用药提供参考。方法选择不同层级的MedDRA术语,采用报告比值比法(ROR)、综合标准法(MHRA)、贝叶斯可信区间递进神经网络法(BCPNN) 3种数据挖掘方法,对美国不良事件报告系统(FAERS)中6种SSRIs药物(氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀和氟伏沙明)相关QT间期延长及Td P事件进行信号检测,当3种算法结果均显示阳性,提示生成可疑信号。结果以标准MedDRA分析查询(SMQ)检索到6种SSRIs药物相关QT间期延长及Td P报告共3 912例,其中女性(2 349例)多于男性(1 150例),年龄分布集中于18~44岁(868例)、45~64岁(961例),严重不良事件占比90. 64%。以SMQ级术语分析,氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、帕罗西汀和氟伏沙明经ROR法检出ROR(95%CI)值分别为:5. 25 (4. 79~5. 76)、2. 08 (1. 79~2. 27)、2. 86 (6. 32~7. 44)、3. 41 (3. 03~3. 84)、2. 09 (1. 84~2. 37)和10. 44(8. 17~13. 33),经MHRA法检出PRR(X2)值分别为:5. 20(1 494. 43)、2. 01(140. 41)、6. 77(2 911. 71)、3. 39(462. 34)、2. 09(136. 58)和10. 21(538. 26),经BCPNN法检出IC(IC-2SD)值分别为:2. 15(2. 12)、1. 54(1. 52)、2. 67(2. 65)、2. 34(2. 31)、1. 14(1. 12)和3. 16(3. 10),提示各SSRIs药物均生成可疑信号。以PT(首选语)级术语分析,不仅氟西汀、舍曲林和西酞普兰检出心电图QT间期延长、Td P信号(说明书已提及),艾司西酞普兰和氟伏沙明也检出上述可疑信号(说明书尚未提及),而帕罗西汀仅检出非预期的心电图QT间期延长信号。结论各SSRIs药物均可能存在QT间期延长发生风险,但并非所有的SSRIs药物都会诱发Td P。临床使用过程中应注意SSRIs药物相关不良反应的差异性,并针对性防范。 展开更多
关键词 数据挖掘 选择5-羟色胺再摄取抑制剂 QT间期延长 尖端转型过速 信号
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长QT综合征(二) 被引量:14
9
作者 张莉 李翠兰 +2 位作者 胡大一 赵博 代表国际和中国长QT综合征注册研究组 《心血管病学进展》 CAS 2010年第4期505-511,共7页
关键词 长QT综合征 获得LQTS 尖端转型过速 脏骤停 先天
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抗菌药物心脏毒性研究进展 被引量:11
10
作者 刘金永 葛卫红 周长江 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第19期1696-1699,共4页
近年来,一些非心血管系统药物引起的心脏毒性反应正日益受到重视,如特非那定、格帕沙星、西沙比利等,因临床使用中出现严重心脏毒性而被撤市或限制使用。抗菌药物临床应用广泛,不良反应的个案报道也越来越多,其中心脏毒性反应因容易导... 近年来,一些非心血管系统药物引起的心脏毒性反应正日益受到重视,如特非那定、格帕沙星、西沙比利等,因临床使用中出现严重心脏毒性而被撤市或限制使用。抗菌药物临床应用广泛,不良反应的个案报道也越来越多,其中心脏毒性反应因容易导致严重临床后果应引起临床医生和药师的重视。 展开更多
关键词 抗菌药物 脏毒 QT间期延长 尖端转型过速
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索他洛尔诱导尖端扭转型室性心动过速发生机制的实验研究 被引量:6
11
作者 李运田 张存泰 +2 位作者 陆再英 吴杰 王晨 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2000年第4期237-238,共2页
目的 :探讨索他洛尔诱导在体心脏尖端扭转型室性心动过速 (Td P)的发生机制。  方法 :同步记录 12只开胸兔左心室心外膜心肌、中层心肌、心内膜心肌的单相动作电位 ,静脉注射索他洛尔后 ,探讨Td P的发生机制。  结果 :12只兔共诱发... 目的 :探讨索他洛尔诱导在体心脏尖端扭转型室性心动过速 (Td P)的发生机制。  方法 :同步记录 12只开胸兔左心室心外膜心肌、中层心肌、心内膜心肌的单相动作电位 ,静脉注射索他洛尔后 ,探讨Td P的发生机制。  结果 :12只兔共诱发了 19次 Td P,Td P的第 1个室性激动均起自单相动作电位上早期后除极 (EAD)的峰值 ,其中10次 Td P其后的室性激动均由前一个室性激动的 EAD引起 ,最后一个室性激动复极电位降至阈下后 Td P终止 ;其余 9次 Td P第 1个室性激动之后的室性激动在与之相应的各层心肌的单相动作电位上均无 EAD。  结论 :EAD是 Td P发生的始动因素 ,EAD产生的触发活动和三层心肌间复极离散度的明显增加在 Td P的维持中起重要作用。 展开更多
关键词 尖端转型过速 索他洛尔 实验研究
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尖端扭转型室性心动过速性别差异的机制研究 被引量:7
12
作者 阮燕菲 刘念 +2 位作者 周强 李泱 王琳 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期502-504,共3页
目的 比较雌、雄兔尖端扭转型室性心动过速 (TdP)的发生率和跨室壁复极离散度(TDR) ,以期探讨女性易发TdP的机制。方法 Langendorff法灌流离体兔心脏 ,采用单相动作电位技术 ,同步记录 16只兔 (雌、雄各 8只 )的心脏左室游离壁心外膜... 目的 比较雌、雄兔尖端扭转型室性心动过速 (TdP)的发生率和跨室壁复极离散度(TDR) ,以期探讨女性易发TdP的机制。方法 Langendorff法灌流离体兔心脏 ,采用单相动作电位技术 ,同步记录 16只兔 (雌、雄各 8只 )的心脏左室游离壁心外膜、中层心肌和心内膜的单相动作电位 ,比较TDR的性别差异。观察低钾、低镁、索他洛尔和心动过缓分别诱发雌、雄兔的TdP发生率。结果正常状态下雄兔TDR为 (18± 2 1)ms;雌兔TDR为 (2 1± 2 3)ms ,与雄兔差异无显著性。索他洛尔灌流 30min后 ,雌、雄兔的单相动作电位时程显著延长 ,雄兔TDR为 (2 9± 2 2 )ms;雌兔TDR为 (6 1±2 4 )ms ,雌兔TDR明显大于雄兔。 8只雌兔均产生早期后除极 ,有 7只发生TdP ;8只雄兔中有 7只产生早期后除极 ,仅 1只发生TdP。结论 TDR增加可能是导致雌兔TdP发生率高的电生理机制。 展开更多
关键词 尖端转型过速 别差异 雌兔 雄兔 壁复极离散度
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抗菌药物的心脏毒性 被引量:9
13
作者 邓万俊 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期263-265,共3页
目的:介绍抗菌药物心脏毒性研究进展。方法:检索MedLine数据库,搜寻近年发表的有关抗菌药物心脏毒性的文献进行分析、综述。结果:心电图QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(TdP)是抗菌药物最重要的心脏毒性,其产生机制复杂,大多同时存... 目的:介绍抗菌药物心脏毒性研究进展。方法:检索MedLine数据库,搜寻近年发表的有关抗菌药物心脏毒性的文献进行分析、综述。结果:心电图QT间期延长及尖端扭转型室性心动过速(TdP)是抗菌药物最重要的心脏毒性,其产生机制复杂,大多同时存在其他危险因素。结论:抗菌药物的心脏毒性可危及生命,应重视预防。 展开更多
关键词 抗菌药物 脏毒 QT间期 尖端转型过速
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多离子通道阻滞剂抗心律失常与致心律失常机制中晚钠电流的作用 被引量:9
14
作者 任璐 褚延鹏 +1 位作者 于善栋 吴林 《中华心律失常学杂志》 2016年第2期160-163,共4页
目的观察具有多离子通道抑制作用的胺碘酮、决奈达隆和雷诺嗪对正常及晚钠电流增大心脏心电生理指标与心律失常发生率的双相性影响。方法采用Langendorff经主动脉逆向灌流新西兰白兔离体心脏,用加热法消融房室交界造成房室阻滞,高位... 目的观察具有多离子通道抑制作用的胺碘酮、决奈达隆和雷诺嗪对正常及晚钠电流增大心脏心电生理指标与心律失常发生率的双相性影响。方法采用Langendorff经主动脉逆向灌流新西兰白兔离体心脏,用加热法消融房室交界造成房室阻滞,高位室间隔区进行lHz起搏。对正常对照组和特异性晚钠电流增强剂海葵毒索(ATX)-Ⅱ(1~3nmol/L)处理组的整体心脏,分别给予胺碘酮(1 nmol/L~10 μmol/L)、决奈达隆(1nmoL/L~10μmol/L)和雷诺嗪(0.1~100.0 μmol/L),记录左心室心外膜单相动作电位时限(MAPD90)的变化和尖端扭转型室性心动过速(TdP)的发生率。结果在对照组(未经ATX-Ⅱ处理)心脏,决奈达隆和雷诺嗪呈浓度依赖性延长MAPD90(n=8和10,P〈0.05)。胺碘酮(0.01 μmol/L)延长MAPD90,10μmol/L胺碘酮则缩短MAPD90(n=10,P〈0.05)。在3 nmol/LATX-Ⅱ处理的心脏,决奈达隆和胺碘酮对MAPD。有显著的双相性作用,低浓度(0.1μmol/L和0.03μmol/L)延长MAPD90(n=4和12,P〈0.05),并在75.0%和83.3%的心脏诱发TdP,高浓度胺碘酮和决奈达隆则缩短MAPD。并消除心律失常(P〈n05)。在1nmol/LATX-Ⅱ处理心脏,雷诺嗪(100μmol/L)延长MAPD90[(48±16)ms,P〈0.05],显著低于单独使用雷诺嗪时MAPD90的延长幅度(n=6,P〈0.05);在3nmol/LATX-Ⅱ处理心脏,雷诺嗪(100μmol/L)则显著缩短MAPD90(n=11,P〈0.05),雷诺嗪在各浓度下均不引起心律失常。结论心肌细胞,IMaL的幅度对药物的致心律失常作用起有调控作用,多离子通道阻滞剂作用于IKr和INaL相对浓度的大小与药物政心律失常作用的大小有关,相差大的药物致心律失常作用较强。 展开更多
关键词 律失常 律失常作用 多离子通道阻滞剂 单向动作电位时限 尖端转型过速
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喹诺酮类药物致QT间期延长的系统性回顾分析 被引量:9
15
作者 李陆 文靓 +1 位作者 房德敏 陈青 《天津药学》 2019年第2期15-21,共7页
目的:回顾性分析喹诺酮类药物致QT间期延长的特点,为临床安全用药提供参考及建议。方法:检索PUBMED、EMBASE、Cochrane、CNKI、VIP、WANFANG、CBM七大数据库,时间截至2018年3月,纳入中英文关于喹诺酮类药物致QT间期延长的病例报道,提取... 目的:回顾性分析喹诺酮类药物致QT间期延长的特点,为临床安全用药提供参考及建议。方法:检索PUBMED、EMBASE、Cochrane、CNKI、VIP、WANFANG、CBM七大数据库,时间截至2018年3月,纳入中英文关于喹诺酮类药物致QT间期延长的病例报道,提取分析病例信息。结果:共检出文献3 657篇,最终纳入38篇,共计50位患者。38%为男性,62%为女性,中位年龄70. 5岁。36%的患者合并心血管疾病,40%的患者联合应用其他可致QT间期延长的药物。不良反应出现的时间平均在用药后32. 7 h,QT间期平均延长147 ms,64%的患者出现了尖端扭转型室性心动过速。92%的患者在停药后病情好转,2例患者自动出院,转归情况不详,2例患者最终死亡;结论:喹诺酮类药物致QT间期延长,甚至诱发尖端扭转型室性心动过速的不良反应需要引起临床的重视,老年女性患者、合并心血管疾病、联合应用其他可致QT间期延长的药物等可能为高危因素,不同种喹诺酮类药物致QT间期延长的概率不同。建议高危人群慎重选择,应用时建议密切监测心电图及电解质水平,减少不良反应的发生。 展开更多
关键词 喹诺酮 QT间期 脏毒 尖端转型过速
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高浓度静脉补钾治疗低血钾致尖端扭转型室性心动过速的护理 被引量:7
16
作者 程莉红 方淑玲 谢莲珍 《中国临床保健杂志》 CAS 2006年第4期400-401,共2页
关键词 尖端转型过速 补钾治疗 低血钾 静脉 浓度 多型过速 护理 微量输液泵 特殊类型 颤动
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抗生素导致相关性心律失常的研究进展 被引量:7
17
作者 庄晓峰 高丽芳 《国外医药(抗生素分册)》 CAS 2019年第1期25-31,共7页
抗生素是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物,临床广泛用于预防和治疗各种感染性疾病。研究表明抗生素具有一些胃肠道反应、肝、肾损害、血液系统等副作用。而近年研究发现有些抗生素也具有严重心脏副作用,尤其是能导致尖端扭转型室... 抗生素是一类用于抑制细菌生长或杀死细菌的药物,临床广泛用于预防和治疗各种感染性疾病。研究表明抗生素具有一些胃肠道反应、肝、肾损害、血液系统等副作用。而近年研究发现有些抗生素也具有严重心脏副作用,尤其是能导致尖端扭转型室性心动过速(Tdp)的恶性心律失常。本文针对最常见的致心律失常抗生素大环内酯类、氟喹诺酮类药物导致TdP的电生理机制、流行病学和其它并存危险因素等方面进一步阐述。 展开更多
关键词 抗生素 律失常 尖端转型过速
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低钾血症诱发尖端扭转型室性心动过速50例临床分析 被引量:7
18
作者 李素姣 刘现义 +3 位作者 万迎杰 张宗阳 刘程光 刘亚萍 《中华实用诊断与治疗杂志》 2014年第12期1245-1246,共2页
目的探讨低钾血症诱发尖端扭转型室性心动过速的诊断及治疗方法。方法回顾性分析50例低钾血症诱发的尖端扭转型室性心动过速患者的临床资料。结果 50例患者均有特征性心电图改变,即室性心动过速发作时QRS波型呈多形性,发作前或/和发作后... 目的探讨低钾血症诱发尖端扭转型室性心动过速的诊断及治疗方法。方法回顾性分析50例低钾血症诱发的尖端扭转型室性心动过速患者的临床资料。结果 50例患者均有特征性心电图改变,即室性心动过速发作时QRS波型呈多形性,发作前或/和发作后Q-T间期延长;血钾<3.5mmol/L;经补钾、补镁及异丙肾上腺素应用等治疗后,尖端扭转型室性心动过速未再发作,无死亡病例。结论低钾血症可诱发尖端扭转型室性心动过速,给予补钾、补镁及异丙肾上腺素应用等治疗可取得满意疗效。 展开更多
关键词 尖端转型过速 低钾血症 电图 律失常
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尖端扭转型室性心动过速的心电图及发生机制进展 被引量:6
19
作者 蔡思宇 吴祥 《心电与循环》 2015年第3期214-219,共6页
尖端扭转型室性心动过速(TdP)是一种特殊类型的多形性室性心动过速,以QRS电轴围绕等电位线周期性翻转为特征,与Q~T间期延长密切相关。它是先天性或获得性长QT综合征(LQTS)的典型心律失常,是心脏结构、代谢、遗传与药物之间复杂... 尖端扭转型室性心动过速(TdP)是一种特殊类型的多形性室性心动过速,以QRS电轴围绕等电位线周期性翻转为特征,与Q~T间期延长密切相关。它是先天性或获得性长QT综合征(LQTS)的典型心律失常,是心脏结构、代谢、遗传与药物之间复杂作用的结果。目前已明确的流行病学危险因素包括性别、电解质紊乱、心肌缺血和某些延长Q—T间期的药物等。其特征性心电图表现引起了电生理学家的极大兴趣,有关其发生机制的研究是近50年来心电生理领域的热点,而且大大推动了心脏离子通道疾病和遗传学方面的深入研究。 展开更多
关键词 尖端转型过速 电图表现 发生机制 多形过速 长QT综合征 离子通道疾病 脏结构 QRS电轴
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长QT综合征危险分层的研究进展 被引量:6
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作者 赵树梅 吴永全 《心血管病学进展》 CAS 2012年第3期294-296,共3页
近年来随着研究的深入,人们对于长QT综合征(LQTS)的认识和理解逐渐明晰,LQTS是一种可以引起恶性心律紊乱的疾病,患者有发生多形性室性心律失常的可能,特别是发生尖端扭转型室性心动过速(TdP)的可能,因此LQTS患者具有发生心源性猝死... 近年来随着研究的深入,人们对于长QT综合征(LQTS)的认识和理解逐渐明晰,LQTS是一种可以引起恶性心律紊乱的疾病,患者有发生多形性室性心律失常的可能,特别是发生尖端扭转型室性心动过速(TdP)的可能,因此LQTS患者具有发生心源性猝死的风险。然而临床上观察到。 展开更多
关键词 长QT综合征 危险分层 尖端转型过速 多形律失常 LQTS 猝死 律紊乱 患者
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