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《伤寒论》四逆散证病机辨识 被引量:15
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作者 张宏邈 谷松 《实用中医内科杂志》 2017年第2期67-69,共3页
张仲景为少阴阳郁而设四逆散,放在《伤寒论》少阴篇,以"少阴病"冠首,病机当为少阴枢机不利,气机壅滞,阳气内遏不能外达四末,阳郁内闭。因论述简洁引发争议,后世医家未从仲景六经出发,从药物组成、脏腑辨证法推测四逆散证病机... 张仲景为少阴阳郁而设四逆散,放在《伤寒论》少阴篇,以"少阴病"冠首,病机当为少阴枢机不利,气机壅滞,阳气内遏不能外达四末,阳郁内闭。因论述简洁引发争议,后世医家未从仲景六经出发,从药物组成、脏腑辨证法推测四逆散证病机,分别提出四逆散证属少阴、厥阴、少阳经。病在少阴:系少阴阳虚相对较少,从方剂组成、临床实践角度,都不太被后世认可;少阴邪热内郁:成无己首提邪热内郁,解释四逆产生原因,得到后世医家认同,但观其或然证加减用药多具温热之性,如干姜、桂枝、附子等,用温热药治疗邪热内郁证有欠稳妥。病在厥阴:"此方原系治厥阴热厥主方,后人不识其旨,烟没已久,今表出之","四逆"是"少厥二阴热邪为本",现代医家对此观点多有继承与发展,也有医家认为四逆散证病在少阳。随着四逆散广泛应用及发展,在六版教材《方剂学》《方剂大辞典》《中医大辞典》等,四逆散被作为调和肝脾的基础方,以"肝脾不调"为基础来解释四逆散证病机变化是确切可行的。以四逆散为基础方化裁、创造出了诸如逍遥散、柴胡疏肝散等方剂,因而四逆散被誉为"疏肝祖方"。 展开更多
关键词 四逆散 疏肝祖方 张仲景 伤寒论 六经辨证 阴病 病机 阴阳 阴枢机不利 气机壅滞 阳气内遏 阴阳 阴邪热内 厥阴 肝脾不调 方剂学 方剂大辞典 中医大辞典
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试论四逆散证之病机为少阴阳郁 被引量:5
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作者 李际强 杨荣源 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期1424-1425,共2页
关键词 四逆散证 阴阳 伤寒论
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四逆散加减治疗阳郁胸闷探讨 被引量:3
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作者 李凡 薛一涛 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期254-255,共2页
四逆散出自张仲景《伤寒论·辨少阴病脉证并治》,临床上广泛应用于阳郁厥逆和肝脾郁滞之证。笔者发现四逆散同样也可以治疗以胸闷为主症的阳郁证。胸闷一症与少阴心肾关系最为密切,而四逆散的病机关键在于少阴阳郁,因此以四逆散治... 四逆散出自张仲景《伤寒论·辨少阴病脉证并治》,临床上广泛应用于阳郁厥逆和肝脾郁滞之证。笔者发现四逆散同样也可以治疗以胸闷为主症的阳郁证。胸闷一症与少阴心肾关系最为密切,而四逆散的病机关键在于少阴阳郁,因此以四逆散治疗阳郁胸闷收效甚佳。故从阳郁胸闷与脏腑的关系、病因病机、四逆散治疗机理、临床医案等多方面论证,以求临证之时对四逆散的灵活运用。 展开更多
关键词 四逆散 阴阳 胸闷
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