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《伤寒论》四逆散证病机辨识 被引量:15
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作者 张宏邈 谷松 《实用中医内科杂志》 2017年第2期67-69,共3页
张仲景为少阴阳郁而设四逆散,放在《伤寒论》少阴篇,以"少阴病"冠首,病机当为少阴枢机不利,气机壅滞,阳气内遏不能外达四末,阳郁内闭。因论述简洁引发争议,后世医家未从仲景六经出发,从药物组成、脏腑辨证法推测四逆散证病机... 张仲景为少阴阳郁而设四逆散,放在《伤寒论》少阴篇,以"少阴病"冠首,病机当为少阴枢机不利,气机壅滞,阳气内遏不能外达四末,阳郁内闭。因论述简洁引发争议,后世医家未从仲景六经出发,从药物组成、脏腑辨证法推测四逆散证病机,分别提出四逆散证属少阴、厥阴、少阳经。病在少阴:系少阴阳虚相对较少,从方剂组成、临床实践角度,都不太被后世认可;少阴邪热内郁:成无己首提邪热内郁,解释四逆产生原因,得到后世医家认同,但观其或然证加减用药多具温热之性,如干姜、桂枝、附子等,用温热药治疗邪热内郁证有欠稳妥。病在厥阴:"此方原系治厥阴热厥主方,后人不识其旨,烟没已久,今表出之","四逆"是"少厥二阴热邪为本",现代医家对此观点多有继承与发展,也有医家认为四逆散证病在少阳。随着四逆散广泛应用及发展,在六版教材《方剂学》《方剂大辞典》《中医大辞典》等,四逆散被作为调和肝脾的基础方,以"肝脾不调"为基础来解释四逆散证病机变化是确切可行的。以四逆散为基础方化裁、创造出了诸如逍遥散、柴胡疏肝散等方剂,因而四逆散被誉为"疏肝祖方"。 展开更多
关键词 四逆散 疏肝祖方 张仲景 伤寒论 六经辨证 少阴 病机 少阴阳郁 少阴枢机不利 气机壅滞 阳气内遏 少阴阳虚 少阴邪热内郁 厥阴 肝脾不调 方剂学 方剂大辞典 中医大辞典
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糖尿病大血管病变少阴枢机不利探微 被引量:10
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作者 周秀娟 张攀 +3 位作者 雷远洪 朱建伟 富晓旭 谢春光 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2019年第3期602-605,共4页
糖尿病大血管病变属于中医"脉痹"范畴,基于《内经》开阖枢理论探讨糖尿病大血管病变。认为应当遵循《内经》原文以"少阴"为阴枢,且少阴枢机不利是糖尿病大血管病变的关键病机。少阴枢机不利,使"脉有所结而不通... 糖尿病大血管病变属于中医"脉痹"范畴,基于《内经》开阖枢理论探讨糖尿病大血管病变。认为应当遵循《内经》原文以"少阴"为阴枢,且少阴枢机不利是糖尿病大血管病变的关键病机。少阴枢机不利,使"脉有所结而不通",并可影响太阴、厥阴之开阖从而导致"脉痹",治疗当将"和畅少阴枢机"的理念应用到糖尿病大血管病变的防治中。 展开更多
关键词 糖尿病大血管病变 脉痹 开阖枢 少阴枢机不利
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四逆散证病机新探 被引量:3
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作者 李永涛 吴修符 《河南中医》 2008年第10期5-7,共3页
对四逆散证病机的认识,历代《伤寒论》注家大体有两种观点,一认为是阳气内郁,以致饮邪欲动。一虽亦认为是少阴阳郁,但重点是枢机不利。综上,笔者认为四逆散证的病机为少阴枢机不利,太阴、厥阴开阖失司,应以和解方以治之。
关键词 张仲景 四逆散证 病机 少阴虚寒 热厥 阳气内郁 肝胃气滞 少阴枢机不利
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