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不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效比较及复发影响因素分析 被引量：111
1
作者 余鹏飞 麦兴进 符树强 《重庆医学》 CAS 北大核心 2015年第13期1839-1841,共3页
目的研究分析微创穿刺血肿引流术(MIPHD)、小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血(HIH)中的疗效比较以及术后脑出血复发的影响因素分析。方法选取2011年8月至2013年8月于该院进行治疗的HIH患者90例作为研究对象,MIPHD组46例行MIPHD术式... 目的研究分析微创穿刺血肿引流术(MIPHD)、小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血(HIH)中的疗效比较以及术后脑出血复发的影响因素分析。方法选取2011年8月至2013年8月于该院进行治疗的HIH患者90例作为研究对象,MIPHD组46例行MIPHD术式,SWC组44例行SWC术式。对比两组近期疗效,并分析术后脑出血复发的单因素情况,经Logistic回归法判定术后脑出血复发的独立危险因素。结果 MIPHD组的优良率与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。复发组的术前血肿量、术前收缩压均显著高于未复发组,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据Logistic回归性分析,发病至手术的时间、术前收缩压及手术医师非准确操作均为术后脑出血复发的独立危险因素。结论 MIPHD和SWC术式在临床均有较好的应用价值,二者作用互补。临床应关注脑出血复发的危险因素。 展开更多
关键词 微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 疗效 术后复发 影响因素
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微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及术后再出血的影响因素 被引量：45
2
作者 唐忠 陈启富 +1 位作者 廖广生 陈思 《海南医学》 CAS 2017年第19期3128-3130,共3页
目的比较微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的疗效,并探讨患者术后再出血的影响因素。方法回顾性分析深圳市第三人民医院神经外科于2010年5月至2016年10月期间手术治疗的282例高血压脑出血患者的临床资... 目的比较微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的疗效,并探讨患者术后再出血的影响因素。方法回顾性分析深圳市第三人民医院神经外科于2010年5月至2016年10月期间手术治疗的282例高血压脑出血患者的临床资料,根据不同手术方法分为MIPHD组(n=150)与SWC组(n=132),比较MIPHD组与SWC组的临床疗效;将12例发生术后再出血者纳入再出血组,270例未再出血者纳入未再出血组,分析术后再出血的影响因素。结果 MIPHD组与SWC组患者术后再出血发生率(4.00%vs 4.55%)及预后优良率(62.00%vs 54.55%)比较差异均无统计学意义(P<0.05);单因素分析显示患者术后收缩压、发病至手术时间与术后再出血的发生有关(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术在高血压脑出血的治疗中均具有较好的应用价值,术后收缩压、发病至手术的时间与术后再出血有关。 展开更多
关键词 微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 预后 因素
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小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺引流术治疗高血压脑出血疗效比较 被引量：41
3
作者 刘道清 江敏 +6 位作者 周志娟 段鸿洲 许海鹏 张强 郭顺东 史晓佳 张英国 《医学综述》 2014年第15期2807-2809,共3页
目的比较小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺引流术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择1997年10月至2012年10月新疆哈密红星医院神经外科及北京大学第一医院神经外科收治的行手术治疗的HICH患者248例,其中131例行微创穿刺引流术(... 目的比较小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺引流术治疗高血压脑出血(HICH)的临床疗效。方法选择1997年10月至2012年10月新疆哈密红星医院神经外科及北京大学第一医院神经外科收治的行手术治疗的HICH患者248例,其中131例行微创穿刺引流术(微创穿刺组),117例行小骨窗开颅血肿清除术(骨窗开颅组)。比较两组患者术后颅内感染、应激性溃疡、肺部感染、再出血、死亡的发生率,应用日常生活活动能力(ADL)分级对患者术后状态进行评估,比较两组患者的有效率。结果两组患者治疗后颅内感染、应激性溃疡、肺部感染、再出血及死亡的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ADL分级显示:两组患者有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小骨窗开颅血肿清除术与微创穿刺引流术在治疗HICH中同等有效,不仅能清除血肿、降低病死率、改善病后日常生活能力,而且对促进患者神经功能恢复有良好作用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗血肿清除术 微创穿刺引流术
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传统开颅手术、显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效分析 被引量：38
4
作者 孙红星 闫忠军 +2 位作者 韩繁龙 曹宁 张国来 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第28期5497-5500,共4页
目的:观察和比较传统开颅手术、显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法:选择2011年10月至2016年1月在我院进行手术治疗的基底节区高血压脑出血患者320例,根据手术方式分为两组,每组160例患者。A组患者接受... 目的:观察和比较传统开颅手术、显微镜下微创手术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法:选择2011年10月至2016年1月在我院进行手术治疗的基底节区高血压脑出血患者320例,根据手术方式分为两组,每组160例患者。A组患者接受传统开颅血肿清除术,B组患者接受显微镜下小骨窗血肿清除术,比较两组患者的手术情况、临床疗效、术后生活质量的变化和不良反应的发生情况。结果:B组患者手术时间、ICU时间以及住院时间均较A组显著缩短(P<0.05),术中失血量、CSS评分以及术后24 h的血肿量显著低于A组(P<0.05),术后1个月临床总有效率显著高于A组(P<0.05)。随访6个月期间,B组生活质量显著优于A组(P<0.05),术后肺部感染、再次出血的发生率均显著低于A组(P<0.05)。结论:显微镜下行小骨窗血肿清除术治疗基底节区高血压脑出血的临床疗效显著优于传统开颅血肿清除术,且创伤较小,可有效缩短手术时间,提高手术安全性。 展开更多
关键词 显微镜 小骨窗血肿清除术 基底节区高血压脑出血 疗效
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不同手术方式治疗高血压性脑出血的疗效比较及术后再出血影响因素分析 被引量：36
5
作者 温玉东 黄振山 +2 位作者 张永明 刘家传 王春琳 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第5期269-275,共7页
目的探讨神经导航辅助微创穿刺血肿引流术(NAMIEH)、小骨窗开颅血肿清除术(SWCEH)与大骨瓣开颅血肿清除术(LBFEH)治疗高血压性脑出血的疗效及术后再出血影响因素Logistic回归分析.方法回顾性分析自2016年9月至2019年3月解放军联勤保障... 目的探讨神经导航辅助微创穿刺血肿引流术(NAMIEH)、小骨窗开颅血肿清除术(SWCEH)与大骨瓣开颅血肿清除术(LBFEH)治疗高血压性脑出血的疗效及术后再出血影响因素Logistic回归分析.方法回顾性分析自2016年9月至2019年3月解放军联勤保障部队第九〇一医院神经外科收治的134例高血压性脑出血患者的临床资料,根据手术治疗方式的不同将其分为NAMIEH组38例、SWCEH组45例与LBFEH组51例.记录2组患者术前及术后7、14d出血量、GCS评分、NIHSS评分、Barthel指数以及治疗后临床疗效并进行比较,并将高血压性脑出血患者术后再出血影响因素采用Logistic回归分析.结果3组患者术前出血量、GCS评分、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者术后7、14d出血量、GCS评分、NIHSS评分及Barthel指数比较,差异均有统计学意义(P<0.05);3组患者术前及术后7、14d出血量及NIHSS评分均依次明显降低,GCS评分及Barthel指数均依次明显升高,且组内任意两时间点比较差异均有统计学意义(P<0.05).NAMIEH组、SWCEH组再出血、血肿残留及并发症发生率均分别明显低于LBFEH组,NAMIEH组再出血发生率(10.53%)、血肿残留发生率(5.26%)及术后并发症发生率(15.79%)均明显低于SWCEH组(P<0.05).以高血压性脑出血患者术后再出血为因变量,对单因素分析中的可能术后再出血影响因素进行Logistic回归分析,结果显示合并糖尿病、术前收缩压、发病至手术时间、血肿形状、破入脑室、术前出血量、术前GCS评分、术前NIHSS评分、术前Barthel指数、凝血功能异常、术后并发症及总住院时间为高血压性脑出血患者术后再出血的独立影响因素(均P<0.05).结论NAMIEH治疗高血压性脑出血的临床效果明显优于SWCEH及LBFEH,可有效促进神经功能的恢复,明显降低再出血及术后并发症的发生率,且合并糖尿病、术前收缩压、发病至手术时间等为� 展开更多
关键词 神经导航辅助微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 大骨瓣开颅血肿清除术 高血压性脑出血
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不同手术方式治疗高血压脑出血患者的临床疗效的探讨 被引量：31
6
作者 刘宏志 《中国医药导刊》 2016年第4期369-370,共2页
目的:探讨大骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术和微创血肿清除术三种治疗方式对高血压脑出血患者治疗效果的影响。方法:156例高血压脑出血患者分为大骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)和微创血肿清除术组(C组)三组,每组52例,比较... 目的:探讨大骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术和微创血肿清除术三种治疗方式对高血压脑出血患者治疗效果的影响。方法:156例高血压脑出血患者分为大骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)和微创血肿清除术组(C组)三组,每组52例,比较两组患者临床疗效、预后等。结果:C组临床治疗效果显著,优良率和死亡率明显优于A组和B组(P<0.05);C组手术时间、术中出血量、住院时间、SSS评分和BI评分均优于A组和B组(P<0.05)。结论:微创血肿清除术治疗高血压脑出血手术时间少、创伤小、疗程短,神经功能和日常生活能力恢复快。 展开更多
关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅术 小骨窗血肿清除术 微创血肿清除术
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小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的疗效比较 被引量：30
7
作者 盖延廷 贾丕丰 +4 位作者 贺子建 徐福林 全勇 马捷 王建清 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2010年第5期21-24,共4页
目的比较小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的疗效。方法按照系统评价的要求全面检索万方全文数据库(数字化期刊和学位论文数据库)、维普中文科技期刊全文数据库、中国知网及CBMdisc数据库,纳入10个随机对照研究,共计1... 目的比较小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的疗效。方法按照系统评价的要求全面检索万方全文数据库(数字化期刊和学位论文数据库)、维普中文科技期刊全文数据库、中国知网及CBMdisc数据库,纳入10个随机对照研究,共计1937例患者(小骨窗组959例,微创穿刺组978例),Meta分析远期预后及死亡率。结果小骨窗血肿清除术组与微创穿刺术组比较,患者远期预后有效率差异无统计学意义[P=0.84,OR合并=0.98,95%CI(0.80～1.20)],两组死亡率差异无统计学意义[P=0.15,OR合并=0.81,95%CI(0.62～1.08)]。结论小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺手术治疗高血压脑出血都是有效的。 展开更多
关键词 高血压脑出血 小骨窗血肿清除术 微创血肿穿刺手术 META分析
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神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节脑出血临床疗效观察 被引量：26
8
作者 郭鑫 张刚中 +2 位作者 王占伟 刘光辉 魏瑞花 《中国临床医生杂志》 2021年第3期335-337,共3页
目的比较神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节脑出血临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的基底节脑出血患者80例,依据治疗方法分为神经内镜组和小骨窗组,每组各40例,神经内镜组采用神经内镜... 目的比较神经内镜下血肿清除术与小骨窗血肿清除术治疗基底节脑出血临床疗效。方法选取2017年1月至2018年12月郑州市第七人民医院收治的基底节脑出血患者80例,依据治疗方法分为神经内镜组和小骨窗组,每组各40例,神经内镜组采用神经内镜下血肿清除术治疗,小骨窗组采用小骨窗血肿清除术治疗,比较两组患者手术临床疗效,对两组手术相关指标、治疗前后血清学指标进行比较,观察两组患者并发症发生情况。结果神经内镜组总有效率明显高于小骨窗组,差异有显著性(P<0.05);两组手术时间差异无显著性(P>0.05);神经内镜组术中出血量少于小骨窗组、血肿清除率高于小骨窗组(P<0.05);治疗前,两组患者血清学指标水平差异无显著性(P>0.05);治疗后神经内镜组血浆内皮素、C-反应蛋白、白介素水平均降低,且神经内镜组降低程度更为明显,差异有显著性(P<0.05);神经内镜组患者并发症发生率明显低于小骨窗组,差异有显著性(P<0.05)。结论神经内镜下血肿清除术治疗基底节脑出血临床疗效明显高于小骨窗血肿清除术,且具有术中出血量少、血肿清除率高、并发症少等优点。 展开更多
关键词 神经内镜下血肿清除术 小骨窗血肿清除术 基底节脑出血
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微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床对照研究 被引量：23
9
作者 韩强 李胜林 《医学综述》 2012年第21期3702-3704,共3页
目的探讨微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法将106例经CT确诊的高血压脑出血患者根据治疗适应证和家属意见分为微创穿刺术组和小骨窗血肿清除术组,每组各53例。分别根据入组情况行微创穿刺术或小骨... 目的探讨微创穿刺术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效及安全性。方法将106例经CT确诊的高血压脑出血患者根据治疗适应证和家属意见分为微创穿刺术组和小骨窗血肿清除术组,每组各53例。分别根据入组情况行微创穿刺术或小骨窗血肿清除术,于治疗结束后1、2、4周进行神经功能缺损程度评分,并进行临床疗效评价,观察手术治疗的病死率。结果术后1周,两组患者神经功能缺损程度评分与术前比较差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及4周,两组神经功能缺损程度评分显著低于术前(P<0.05),微创穿刺术组神经功能缺损程度评分减少较小骨窗血肿清除术组更明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗血肿清除术组术后总有效率显著低于微创穿刺术组(P<0.05)。微创穿刺术组病死率与小骨窗血肿清除术组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血具有比传统开颅术更高的疗效,且简便易行、安全可靠,在临床上更具优势。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺术 小骨窗血肿清除术 对照研究
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神经导航引导下高血压脑出血的手术治疗分析 被引量：20
10
作者 崔刚 杨海峰 +2 位作者 孙跃春 李宾 王秀芹 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第12期1252-1254,共3页
脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20％-30％，发生的原因主要与脑血管的病变有关。高血压是最常见原因。中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高... 脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20％-30％，发生的原因主要与脑血管的病变有关。高血压是最常见原因。中老年患者在活动中或情绪激动时突然发病，迅速出现局灶性神经功能缺损症状以及头痛、呕吐等颅高压症状，头颅CT检查可以迅速明确诊断。国内对于治疗高血压脑出血常采用常规开颅清除血肿、小骨窗血肿清除、立体定向及CT弓I导下穿刺引流血肿等方法。北京市健宫医院神经外科自2014年8月至2015年6月对43例高血压脑出血患者应用BrainLab神经导航引导下小骨窗开颅清除血肿取得良好效果，现报告如下。 展开更多
关键词 高血压脑出血患者 手术治疗 神经导航 引导 小骨窗血肿清除 开颅清除血肿 头颅CT检查 神经功能缺损
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小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术治疗高血压脑出血的效果观察 被引量：18
11
作者 肖仕和 刘仲海 陈晓光 《中国综合临床》 2015年第11期-,共4页
目的 对比开颅小骨窗血肿清除术和微创血肿穿刺治疗高血压脑出血的临床效果、安全性及预后.方法 选取2012年4月至2013年10月我院收治的68例高血压脑出血患者,应用计算机随机分为小骨窗血肿清除术组(n=32)和微创血肿穿刺术组(n=36),对比... 目的 对比开颅小骨窗血肿清除术和微创血肿穿刺治疗高血压脑出血的临床效果、安全性及预后.方法 选取2012年4月至2013年10月我院收治的68例高血压脑出血患者,应用计算机随机分为小骨窗血肿清除术组(n=32)和微创血肿穿刺术组(n=36),对比分析两组手术时间、术后并发症发生率、术中及术后病死率,并于术后第1、2、4周进行随访,评估神经功能缺损程度,比较两种手术方法的临床疗效.结果 术后1周,两组神经功能缺损程度评分与术前比较差异无统计学意义(P均＞0.05);术后2、4周,两组神经功能缺损程度评分均显著低于术前[小骨窗血肿清除组:(26.2±4.5)、(17.8±3.6)分与(44.1±5.4)分;微创血肿穿刺组:(22.1±3.7)、(15.4±2.8)分与(43.9±6.2)分;P均＜0.05],但同期两组之间神经功能缺损程度对比差异无统计学意义(P均＞0.05);微创穿刺术组术后再出血率明显低于小骨窗血肿清除术组,差异有统计学意义(4.08％、16.33％,x2=6.56,P＜0.05);但两组之间的远期总有效率及病死率差异无统计学意义(P均＞0.05).结论 虽然小骨窗血肿清除术与微创血肿穿刺术均是治疗高血压脑出血的有效措施,但微创血肿穿刺术具有创伤更小、疗效确切及安全性更高等临床优势. 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺术 小骨窗血肿清除术
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颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异 被引量：15
12
作者 官春城 郭铭 +2 位作者 梁晓华 龙潮新 余英教 《中国医药科学》 2020年第1期269-272,共4页
目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异。方法选取2016年9月~2018年9月我院收治的急性高血压脑出血患者139例作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组(颅内微创穿刺血肿... 目的探讨颅内微创穿刺血肿引流术和小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术治疗高血压脑出血的优劣差异。方法选取2016年9月~2018年9月我院收治的急性高血压脑出血患者139例作为研究对象,按照手术方法不同分为研究组(颅内微创穿刺血肿引流术)和对照组(小骨窗血肿清除术/去骨瓣减压血肿清除术),其中研究组66例,对照组73例,分别比较两组患者的治疗效果、预后情况及并发症情况。结果研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在术后1周和2周,研究组出血量跟对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),GCS评分和Barthel指数高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组发生并发症情况明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论颅内微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血能够有效清除血肿,加快神经损伤恢复,提高生活活动能力,且不会增加并发症,临床效果显著。 展开更多
关键词 颅内微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 去骨瓣减压血肿清除术 高血压脑出血
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微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血的效果比较及再出血影响因素分析 被引量：15
13
作者 仝兆锋 皇甫蓓蓓 《中国当代医药》 2018年第31期15-17,共3页
目的分析微创穿刺血肿引流术、小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的效果以及影响再出血的相关因素。方法回顾性分析菏泽市牡丹人民医院2015年1月～2017年12月收治106例HIH患者的临床资料,根据手术方式分为S组(n=49)和M组(n=57)。... 目的分析微创穿刺血肿引流术、小骨窗血肿清除术治疗高血压性脑出血(HIH)的效果以及影响再出血的相关因素。方法回顾性分析菏泽市牡丹人民医院2015年1月～2017年12月收治106例HIH患者的临床资料,根据手术方式分为S组(n=49)和M组(n=57)。S组采用小骨窗血肿清除术,M组采用微创穿刺血肿引流术。比较两组患者的治疗效果以及并发症、再出血发生率;并通过单因素分析、多因素Logistic回归分析影响术后再出血的影响因素。结果两组患者的总有效率、并发症及再出血发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,手术时机(<6 h)、高血压病程(≥10年)、术前舒张压(≥120 mmHg)以及术前收缩压(≥200 mmHg)为影响HIH患者术后再出血的独立危险因素(P<0.05)。结论微创穿刺血肿引流术、小骨窗血肿清除术治疗HIH的疗效相当;手术时机、术前血压以及高血压病程>10年为影响HIH术后再出血的独立危险因素。 展开更多
关键词 高血压性脑出血 小骨窗血肿清除术 微创穿刺血肿引流术 疗效 再出血 影响因素
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不同手术方式治疗高血压脑出血患者的临床研究 被引量：14
14
作者 文旭东 《当代医学》 2010年第26期43-44,共2页
目的比较分析去骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术及微创血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果。方法将195例高血压脑出血患者随机分为去骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)、微创血肿清除术组(C组)各65例。比较各组手术时间、... 目的比较分析去骨瓣开颅术、小骨窗血肿清除术及微创血肿清除术对高血压脑出血患者的治疗效果。方法将195例高血压脑出血患者随机分为去骨瓣开颅术组(A组)、小骨窗血肿清除术组(B组)、微创血肿清除术组(C组)各65例。比较各组手术时间、术中出血、住院时间、术后神经功能改善情况、日常生活活动能力恢复情况及再出血情况。结果临床疗效比较,A、B组差异无统计学意义(P>0.05),但C组优于A、B组(P<0.01)C组在手术时间、住院时间、术中出血、术后再出血发生率、术后神经功能恢复及ADL能力恢复方面均优于A组、B组(P<0.05或P<0.01)。结论微创血肿清除术的手术时间及住院时间短,术中出血少,术后再出血发生率较低,术后神经功能恢复及ADL能力恢复均优于去骨瓣开颅术及小骨窗血肿清除术,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 去骨瓣开颅术 小骨窗血肿清除术 微创血肿清除术 高血压脑出血
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小骨窗血肿清除术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的对照研究 被引量：14
15
作者 张贤鹏 《中国医药导报》 CAS 2012年第5期58-59,62,共3页
目的比较小骨窗血肿清除术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效。方法将98例经CT确诊的高血压脑出血患者按照随机数字法分为小骨窗血肿清除术组和微创穿刺术组,每组各49例。分别根据入组情况行小骨窗血肿清除术或微创穿刺术,于治疗结束... 目的比较小骨窗血肿清除术与微创穿刺术治疗高血压脑出血的疗效。方法将98例经CT确诊的高血压脑出血患者按照随机数字法分为小骨窗血肿清除术组和微创穿刺术组,每组各49例。分别根据入组情况行小骨窗血肿清除术或微创穿刺术,于治疗结束后1、2、4周进行神经功能缺损程度评分,并进行临床疗效评价,观察手术治疗的病死率及术后再出血情况。结果术后1周,两组患者神经功能缺损程度评分均减少,但与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2周及4周,两组神经功能缺损程度评分进一步减少,与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),微创穿刺术组神经功能缺损程度评分减少较小骨窗血肿清除术组更明显(P<0.05或P<0.01)。小骨窗血肿清除术组术后总有效率显著低于微创穿刺术组(χ2=3.78,P<0.05)。微创穿刺术组病死率[2.04%(1/49)]与小骨窗血肿清除术组[4.08%(2/49)]比较,差异无统计学意义(χ2=1.50,P>0.05)。微创穿刺术组术后再出血发生率为4.08%(2/49),显著低于小骨窗血肿清除术组的16.33%(8/49)(χ2=2.84,P<0.05)。结论微创穿刺术治疗高血压脑出血创伤小,疗效好,患者意识恢复快,安全性高,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 高血压脑出血 微创穿刺术 小骨窗血肿清除术
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细孔钻颅和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效对比 被引量：12
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作者 孙政 卞上 王家文 《安徽医学》 2016年第8期957-961,共5页
目的对比分析细孔钻颅术血肿抽吸术和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效、安全性以及预后。方法选择2014年1月至2015年1月亳州市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,采用投掷硬币法将患者随机分为观察组40例及对照组40例,观... 目的对比分析细孔钻颅术血肿抽吸术和小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效、安全性以及预后。方法选择2014年1月至2015年1月亳州市人民医院收治的80例高血压脑出血患者,采用投掷硬币法将患者随机分为观察组40例及对照组40例,观察组行细孔钻颅血肿抽吸术,对照组行小骨窗血肿清除术,对比两组患者的手术效果、并发症、神经功能恢复情况及生存质量。结果观察组手术时间、血肿吸收时间和住院时间均显著短于对照组(P<0.05),观察组血肿清除率、术后恢复率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),重残率、并发症均低于对照组(5.00%vs 45.00%,20.00%vs 27.50%),差异有统计学意义(P<0.05);出院时、术后随访期间美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者随访6个月、1年生存质量评分均高于对照组(P<0.05)。结论细孔钻颅术较小骨窗血肿清除术治疗老年高血压脑出血疗效更为显著,并发症发生率低,术后恢复率高,且可明显改善患者神经功能和生存质量。 展开更多
关键词 老年 高血压脑出血 细孔钻颅术 小骨窗血肿清除术
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小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性脑出血的疗效比较 被引量：10
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作者 王波定 王洪财 +3 位作者 陈茂送 孙成丰 沈罡 陈海 《现代实用医学》 2013年第6期620-622,共3页
目的探讨小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法 67例高血压性基底节区脑出血患者,根据手术方式分为小骨窗微创手术治疗组(35例)和神经内镜下血肿清除组(32例),分析比较两组手术并发症发生情... 目的探讨小骨窗微创手术与神经内镜下血肿清除治疗高血压性基底节区脑出血的临床效果。方法 67例高血压性基底节区脑出血患者,根据手术方式分为小骨窗微创手术治疗组(35例)和神经内镜下血肿清除组(32例),分析比较两组手术并发症发生情况及临床治疗效果。结果两组术后并发症发生率差异无统计学意义(>0.05),小骨窗微创手术组患者血肿清除率明显低于内镜血肿清除组(<0.05),但术后6个月两组预后分级差异无统计学意义(>0.05)。结论两种方法治疗高血压性基底节区脑出血的术后并发症情况及临床治疗效果差异较小,然而随着内镜技术的发展,神经内镜下血肿清除手术将作为一种有效的治疗方法在临床上广泛应用。 展开更多
关键词 颅内出血 高血压性 小骨窗血肿清除术 内镜下血肿清除
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微创穿刺血肿引流术与小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效研究 被引量：10
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作者 梁正业 《中国现代药物应用》 2019年第2期21-22,共2页
目的探讨微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 212例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为观察组(采用微创穿刺血肿引流术治疗)和对照组(采用小骨窗血肿清除术治疗),各106例。比较两... 目的探讨微创穿刺血肿引流术(MIPHD)与小骨窗血肿清除术(SWC)治疗高血压脑出血的临床疗效。方法 212例高血压脑出血患者,采用随机数字表法分为观察组(采用微创穿刺血肿引流术治疗)和对照组(采用小骨窗血肿清除术治疗),各106例。比较两组患者神经功能缺损评分、临床疗效及并发症发生情况。结果术前,观察组患者神经功能缺损评分为(33.2±4.5)分,对照组为(33.5±5.2)分,比较差异无统计学意义(t=0.449, P>0.05)。术后1周,观察组患者神经功能缺损评分为(29.1±5.5)分,对照组为(29.6±6.4)分,比较差异无统计学意义(t=0.610, P>0.05)。术后2周,观察组患者神经功能缺损评分为(16.6±5.6)分,明显低于对照组的(23.2±6.6)分,差异有统计学意义(t=7.851,P<0.05)。观察组患者治疗总有效率为83.02%,明显高于对照组的71.70%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用微创穿刺血肿引流术治疗高血压脑出血患者临床疗效明显,安全性高,具有较好的临床推广意义和价值。 展开更多
关键词 微创穿刺血肿引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 疗效
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小骨窗血肿清除术与传统开颅手术治疗脑出血的临床效果对比研究 被引量：10
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作者 汤苏文 《中国基层医药》 CAS 2014年第5期681-683,共3页
目的：探究小骨窗血肿清除术与传统开颅手术治疗脑出血的临床应用和效果。方法选取脑出血患者90例，按数字表法随机分为对照组和观察组，观察组45例给予小骨窗血肿清除术治疗，对照组45例给予传统开颅清除血肿手术，记录并比较两组的手... 目的：探究小骨窗血肿清除术与传统开颅手术治疗脑出血的临床应用和效果。方法选取脑出血患者90例，按数字表法随机分为对照组和观察组，观察组45例给予小骨窗血肿清除术治疗，对照组45例给予传统开颅清除血肿手术，记录并比较两组的手术时间、输血量、血肿清除率、残留血肿量，GOS量表，术后追访一年再住院率，病死率，Barthel指数评分，比较两组手术疗效。结果观察组手术时间为（92．5±18．1）min，显著低于对照组的（125．6±20．3）min，差异具有统计学意义（P＜0．01）；观察组输血量为（125．0±23．4）mL，显著低于（325．0±104．5）mL，差异具有统计学意义（P＜0．01）；而两组的血肿清除率和残留血肿量比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。观察组的有效率达91．1％，显著高于对照组的62.2％，差异具有统计学意义（P＜0.01）。术后追访一年，观察组再住院率和病死率为20．0％和5．0％，均显著低于对照组42．1％和15．8％，而观察组的Barthel指数评分则显著高于对照组，差异均具有统计学意义（均P＜0．05）。结论小骨窗血肿清除术治疗脑出血患者临床疗效好，操作简便，创伤少，手术预后良好，值得临床进一步的推广。 展开更多
关键词 小骨窗血肿清除术 传统开颅手术 脑出血
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两种术式治疗高血压脑出血的疗效对比并分析术后复发的相关因素 被引量：10
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作者 邓如明 《安徽医学》 2016年第4期435-438,共4页
目的探讨微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比及影响术后复发的相关因素。方法选择2010年1月至2015年8月收治100例高血压脑出血患者,依据随机数字表,将其分为微创穿刺引流术组(n=50)及小骨窗血肿清除术组(n=50),... 目的探讨微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效对比及影响术后复发的相关因素。方法选择2010年1月至2015年8月收治100例高血压脑出血患者,依据随机数字表,将其分为微创穿刺引流术组(n=50)及小骨窗血肿清除术组(n=50),比较两组治疗的近期临床疗效,通过单因素分析术后再出血的影响因素,再以多元logistic回归法,分析影响术后复发的相关因素。结果微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术治疗高血压脑出血的近期疗效比较,两组没有明显差异(P>0.05)。单因素分析显示,术前收缩压、术后收缩压、发病至手术时间是影响术后再出血的影响因素。多元logistic回归分析显示,术前、术后收缩压、发病至手术时间是影响术后复发的相关因素。结论微创穿刺引流及小骨窗血肿清除术都能较好地治疗高血压脑出血,临床应高度重视术后复发的相关因素,提高患者的预后质量。 展开更多
关键词 微创穿刺引流术 小骨窗血肿清除术 高血压脑出血 复发 影响因素
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