大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血临床疗效对比观察 被引量：76

1

作者 何晓云 《临床和实验医学杂志》 2016年第16期1612-1614,共3页

目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术三种不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比。方法选择高血压脑出血患者共108例;分别采用大骨瓣开颅血肿清除术(A组,42例)、小骨窗显微血肿清除术(B组,32例)... 目的探讨大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术三种不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效对比。方法选择高血压脑出血患者共108例;分别采用大骨瓣开颅血肿清除术(A组,42例)、小骨窗显微血肿清除术(B组,32例)、钻孔血肿抽吸引流术(C组,34例),对比观察治疗结果。结果 A组手术时间、术中出血量、住院时间均显著高于B组和C组(P<0.05)。A组患者肺部感染、应激性溃疡、肾衰竭发生率显著高于B组和C组(P<0.05)。B、C组术后2周GOS评分为优的患者比率显著高于A组,A组在术后2周GOS评分为差的患者比率显著高于B、C组(P<0.05)。三组术后6个月ADL评分中C组总有效率最高,显著高于A组和B组(P=0.012)。结论与大骨瓣开颅血肿清除术和钻孔血肿抽吸引流术相比,小骨窗显微血肿清除术与钻孔血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血患者效果更好,并发症少,预后更佳,值得临床应用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗显微血肿清除术 钻孔血肿抽吸引流术

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比较三种不同手术方式对基底节脑出血患者长期神经功能及颅内感染的影响 被引量：24

2

作者 党帅 《国际神经病学神经外科学杂志》 北大核心 2016年第6期526-530,共5页

目的探讨小骨窗手术、翼点入路经侧裂显微手术血肿清除+去骨瓣减压术及穿刺引流术对基底节脑出血患者长期神经功能及颅内感染的影响。方法将87例基底节脑出血患者按照随机数字表的顺序分为小骨窗显微血肿清除术组(A组)、穿刺引流术组(B... 目的探讨小骨窗手术、翼点入路经侧裂显微手术血肿清除+去骨瓣减压术及穿刺引流术对基底节脑出血患者长期神经功能及颅内感染的影响。方法将87例基底节脑出血患者按照随机数字表的顺序分为小骨窗显微血肿清除术组(A组)、穿刺引流术组(B组)及翼点入路经侧裂显微手术血肿清除+去骨瓣减压手术(C组),分析三组患者长期神经功能、颅内感染情况。结果 B组GOS评分显著高于A组(t值5.14,6.33,P<0.05)。B组、C组血肿清除率显著高于A组(t=7.90,P<0.05)。B组、C组改良Rankin评分、Barthel评分显著高于A组(t=2.69、3.01、3.47、5.52,P<0.05)。各组颅内感染率无显著性差异(P>0.05)。结论穿刺引流术、翼点入路经侧裂显微手术血肿清除+去骨瓣减压术治疗基底节脑出血的长期神经功能改善方面优于小骨窗微创手术,但术后颅内感染率无显著性差异。 展开更多

关键词 小骨窗显微血肿清除术 穿刺引流术 去骨瓣减压手术 长期神经功能 颅内感染

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微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血的疗效观察 被引量：9

3

作者 刘晓静 《中国实用神经疾病杂志》 2015年第12期90-91,共2页

目的比较微创穿刺血肿抽吸术与小骨窗显微血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法选择老年高血压脑出血患者113例,随机分为2组,实验组57例采用微创穿刺血肿抽吸术治疗,对照组56例采用小骨窗显微血肿清除术治疗。对比2组临床疗效、... 目的比较微创穿刺血肿抽吸术与小骨窗显微血肿清除术治疗老年高血压脑出血的疗效。方法选择老年高血压脑出血患者113例,随机分为2组,实验组57例采用微创穿刺血肿抽吸术治疗,对照组56例采用小骨窗显微血肿清除术治疗。对比2组临床疗效、并发症发生率及生活质量。结果实验组临床疗效、术后并发症发生率及术后1a生活质量评分比较均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创穿刺血肿抽吸术治疗老年高血压脑出血效果显著,安全可靠,更适合于治疗老年性高血压性脑出血。 展开更多

关键词 微创穿刺血肿抽吸术 小骨窗显微血肿清除术 老年高血压脑出血

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高血压脑出血3种术式的临床疗效分析 被引量：8

4

作者 徐鹏飞 和宁 《安徽医学》 2013年第7期946-948,共3页

目的通过比较3种高血压脑出血常用手术方式,来探讨3种不同手术方式的临床疗效。方法根据患者的具体情况,分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术、软通道血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血106例,比较3种术式出院时GOS预后分... 目的通过比较3种高血压脑出血常用手术方式,来探讨3种不同手术方式的临床疗效。方法根据患者的具体情况,分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微血肿清除术、软通道血肿抽吸引流术治疗高血压脑出血106例,比较3种术式出院时GOS预后分级。结果大骨瓣开颅血肿清除术49例,良好26例(52%),有效13例(26.5%),不良7例(15.3%),死亡3例(6.1%);小骨窗显微血肿清除术13例,良好9例(76.9%)有效3例(19.2%)不良1例(3.8%),无死亡病例;软通道血肿抽吸引流术44例,良好26例(59.1%),有效12例(25%),不良4例(10.2%),死亡2例(5.7%)。结论根据患者的不同情况个体化选择手术方式,有利于提高高血压脑出血的临床疗效。 展开更多

关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗显微血肿清除术 软通道血肿抽吸引流术

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微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效分析 被引量：3

5

作者 唐汉韵 《中国医药科学》 2018年第15期198-200,共3页

目的研究与探讨微创颅内血肿清除术对于治疗高血压脑出血的临床效果以及不良反应的发生情况。方法从本院2016年2月~2017年9月期间内接收的高血压脑出血患者中,随机抽取116例患者,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各58例。两组... 目的研究与探讨微创颅内血肿清除术对于治疗高血压脑出血的临床效果以及不良反应的发生情况。方法从本院2016年2月~2017年9月期间内接收的高血压脑出血患者中,随机抽取116例患者,应用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各58例。两组患者均给予常规控制血压以及脱水降颅内压的方法进行治疗,对照组患者采用小骨窗显微血肿清除术进行治疗,观察组患者采用微创颅内血肿清除术进行治疗。观察两组患者治疗后的临床效果以及不良反应发生情况,观察两组患者治疗后的BI指数、NIHSS评分、GCS评分。结果接受微创颅内血肿清除术进行治疗的观察组患者术后效果显著优于对照组患者;观察组患者发生不良反应的几率显著低于对照组;观察组患者的BI指数、NIHSS评分、GCS评分均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术对于治疗高血压脑出血的效果较为显著,并具有较高的安全性,可以在医学上推广使用。 展开更多

关键词 微创颅内血肿清除术 高血压脑出血 小骨窗显微血肿清除术

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小骨窗显微血肿清除术与穿刺外引流术治疗基底节脑出血对比

6

作者 范云智 《河南医学研究》 CAS 2018年第7期1286-1288,共3页

目的比较小骨窗显微血肿清除术与穿刺外引流术治疗基底节脑出血的临床效果。方法将2016年7月至2017年6月在焦作市人民医院治疗的98例基底节脑出血患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,各49例。对照组接受穿刺外引流术,观察组... 目的比较小骨窗显微血肿清除术与穿刺外引流术治疗基底节脑出血的临床效果。方法将2016年7月至2017年6月在焦作市人民医院治疗的98例基底节脑出血患者作为研究对象,依据随机数表法将其分为两组,各49例。对照组接受穿刺外引流术,观察组接受小骨窗显微血肿清除术。观察两组手术情况、并发症及日常生活能力量表(ADL)分级情况。结果对照组手术时间、住院时间短于观察组,术中出血量、呼吸道感染发生率、ADL分级低于观察组,再出血发生率高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与穿刺外引流术相比,将小骨窗显微血肿清除术用于基底节脑出血患者可降低再出血发生率,加快日常活动能力的恢复,但其创伤较大,需依据患者具体情况选取术式以保障治疗效果。 展开更多

关键词 基底节脑出血 小骨窗显微血肿清除术 穿刺外引流术 日常生活能力

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小骨窗显微血肿清除术治疗高血压脑出血106例分析

7

作者 郝晓广 毛卫红 《中国现代药物应用》 2017年第2期55-57,共3页

目的探讨临床对高血压脑出血患者运用小骨窗显微血肿清除术处理的可行性。方法 106例高血压脑出血患者,均给予小骨窗显微血肿清除术治疗,观察血肿清除效果,参照格拉斯哥昏迷量表(GCS)和日常生活能力量表(ADL)评估其预后效果。结果 106... 目的探讨临床对高血压脑出血患者运用小骨窗显微血肿清除术处理的可行性。方法 106例高血压脑出血患者,均给予小骨窗显微血肿清除术治疗,观察血肿清除效果,参照格拉斯哥昏迷量表(GCS)和日常生活能力量表(ADL)评估其预后效果。结果 106例患者中,基本清除81例(76.42%)、有效清除20例(18.87%)、清除不良5例(4.72%),清除满意率为95.28%。7例住院期间因脑衰竭、严重肺部感染死亡。治疗后GCS评分为(13.52±1.32)分,高于治疗前的(7.64±1.83)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后ADL分级,Ⅰ级40例、Ⅱ级15例、Ⅲ级12例、Ⅳ级20例、Ⅴ级19例,Ⅰ~Ⅲ级生活能力良好者67例,占63.21%。结论对高血压脑出血患者运用小骨窗显微血肿清除术进行治疗,具有微创、疗效高与病死例数少等特点,而且可有效改善预后,是治疗高血压脑出血的一种重要手段,适合临床加强普及。 展开更多

关键词 小骨窗显微血肿清除术 高血压脑出血 可行性

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3种手术方式治疗高血压脑出血临床分析 被引量：32

8

作者 罗民新 《山东医药》 CAS 北大核心 2010年第12期95-97,共3页

目的探讨适宜高血压脑出血的手术方式。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术及颅骨钻孔血肿抽吸引流术,共治疗高血压脑出血患者250例。结果根据不同病情灵活采用3种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意疗效。... 目的探讨适宜高血压脑出血的手术方式。方法分别采用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术及颅骨钻孔血肿抽吸引流术,共治疗高血压脑出血患者250例。结果根据不同病情灵活采用3种手术方式治疗高血压脑出血取得了满意疗效。结论根据患者病情选择不同手术方式符合微创原则,3种手术各有其相对应的适应证。 展开更多

关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗显微手术血肿清除术 颅骨钻孔血肿抽吸引流术

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高血压脑出血外科治疗进展及效果探讨 被引量：27

9

作者 关心 罗英华 邓忠勇 《当代医学》 2011年第6期111-112,共2页

目的了解高血压脑出血的外科治疗进展,探讨高血压脑出血的外科治疗效果,总结临床外科治疗高血压脑出血的经验。方法对93例高血压脑出血患者依据其意识情况、出血位置及出血量等基本情况分别使用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血... 目的了解高血压脑出血的外科治疗进展,探讨高血压脑出血的外科治疗效果,总结临床外科治疗高血压脑出血的经验。方法对93例高血压脑出血患者依据其意识情况、出血位置及出血量等基本情况分别使用大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗显微手术血肿清除术和颅骨钻孔血肿抽吸引流术,然后分析其临床疗效。结果经过手术治疗,93例患者中,死亡19例,死亡率为20.4%。超早期进行手术治疗的患者与非超早期手术治疗的患者的良好率及死亡率存在显著性差异(P<0.05);行小骨窗显微手术血肿清除术患者的良好率明显好于其他两种治疗方法,行大骨瓣开颅血肿清除术患者的死亡率显著高于其他两种治疗方法,其与另外两者相比存在显著性差异(P<0.05)。结论依据出血位置的不同及出血量的具体情况选择合理的手术方法、把握好手术时机,对降低患者的死亡率和致残率有积极意义。 展开更多

关键词 高血压脑出血 外科治疗 大骨瓣开颅血肿清除术 小骨窗显微手术血肿清除术 颅骨钻孔血肿抽吸引流术

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不同疗法治疗高血压脑出血的临床疗效比较 被引量：8

10

作者 林喜容 汤汉心 郑少涛 《临床医学工程》 2013年第3期344-345,共2页

目的比较不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效。方法根据手术方式将入选患者分为三组,对比三组术后神经功能缺损及日常生活能力评分,并评估疗效。结果微创组NIHSS与ADL评分均明显优于小骨窗组,NIHSS与ADL评分均显著优于开颅组;总有效率... 目的比较不同手术方式治疗高血压脑出血的疗效。方法根据手术方式将入选患者分为三组,对比三组术后神经功能缺损及日常生活能力评分,并评估疗效。结果微创组NIHSS与ADL评分均明显优于小骨窗组,NIHSS与ADL评分均显著优于开颅组;总有效率明显高于小骨窗组,却显著高于开颅组。结论微创钻孔血肿穿刺抽吸引流术具有手术创口小、简便易行、疗效确切的优势,但应根据患者个体情况正确选择最佳手术方式。 展开更多

关键词 高血压脑出血 大骨瓣开颅清除术 小骨窗显微镜血肿清除术 微创钻孔血肿抽吸引流术

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不同手术方式治疗高血压脑出血患者的临床效果

11

作者 霍建宏 张华平 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2024年第11期0058-0061,共4页

探究治疗高血压脑出血中应用不同的手术方式效果。方法 100例高血压脑出血参与研究,根据手术方式分为神经内镜下血肿清除术(观察组)和开颅小骨窗显微镜下血肿清除术(对照组),分析患者手术效果、并发症发生率及预后情况。结果 观察组出... 探究治疗高血压脑出血中应用不同的手术方式效果。方法 100例高血压脑出血参与研究,根据手术方式分为神经内镜下血肿清除术(观察组)和开颅小骨窗显微镜下血肿清除术(对照组),分析患者手术效果、并发症发生率及预后情况。结果 观察组出血肿清除率较高,其余围术期相关指标较对照组低,P<0.05;另外,观察组NIHSS降低、ADL、GCS评分逐渐升高,并发症发生率较少,P<0.05;观察组ESE、MDA低;NGF、SOD高,与对照组相比,P<0.05。结论 神经内镜下血肿清除术治疗高血压脑出血通过减少术中出血、缩短手术时间、提高血肿清除率等优势,为患者提供了更好的治疗效果和预后,在临床中具有较高的应用价值。 展开更多

关键词 神经内镜下血肿清除术 开颅小骨窗显微镜下血肿清除术 高血压脑出血

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小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：11

12

作者 白亮 刘宝华 《中国现代医生》 2015年第18期37-40,共4页

目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我院治疗的80例高血压脑出血患者作为观察对象,均行头颅CT确诊,排除单侧或双侧瞳孔散大、中线移位非常明显者。全部患者根据手术方法不同... 目的探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效。方法选取2012年6月~2014年6月在我院治疗的80例高血压脑出血患者作为观察对象,均行头颅CT确诊,排除单侧或双侧瞳孔散大、中线移位非常明显者。全部患者根据手术方法不同随机分为观察组（n=40）和对照组（n=40）,两组患者围手术期均予降低颅压、控制血压、抗感染、维持水电解质平衡等常规治疗。对照组行大骨瓣开颅术,观察组行小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,比较两组患者的平均手术时间、术中出血量、术后住院时间、两组患者术后并发症情况,同时对两组患者的日常生活能力进行评定。结果观察组患者的平均手术时间、住院时间均显著短于对照组,观察组患者的术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组无一例出现肺部感染、再出血、水电解质紊乱,术后并发症发生率为5.0%,显著低于对照组的30.0%,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组日常生活能力评定显示Ⅰ级完全恢复日常生活占50.0%,对照组为30.0%。观察组患者日常生活能力预后显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血疗效确切,且手术时间短,出血少、并发症少,能够显著改善患者的日常生活能力,值得推广和应用。 展开更多

关键词 高血压脑出血 小骨窗开颅显微镜下血肿清除术 日常生活能力 并发症

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小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床研究 被引量：7

13

作者 李家林 董海军 徐立霞 《中国医疗器械信息》 2019年第19期118-119,共2页

目的:探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取本院2018年7月~2019年3月收治的48例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各24例。在常规治疗后,对照组和观察组患者分别采用大骨瓣开颅血... 目的:探讨小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取本院2018年7月~2019年3月收治的48例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为观察组与对照组各24例。在常规治疗后,对照组和观察组患者分别采用大骨瓣开颅血肿清除术以及小骨窗开颅显微镜下血肿清除术进行治疗。对两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间以及术后日常生活能力等级进行观察。结果:观察组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为(46.85±11.14)min、(52.41±13.67)mL和(17.52±4.36)d;对照组患者的手术时间、术中出血量和住院时间分别为(112.45±26.12)min、(133.84±25.13)mL和(25.83±5.11)d,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组日常生活能力等级Ⅰ级患者12例,Ⅱ级患者7例,Ⅲ级患者4例,Ⅳ患者1例,V级患者0例;对照组日常生活能力等级Ⅰ级患者8例,Ⅱ级患者6例,Ⅲ级患者4例,Ⅳ患者4例,V级患者2例,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗高血压脑出血有助于缩短手术时间和住院时间,降低术中出血量,改善患者术后生活能力。 展开更多

关键词 小骨窗开颅显微镜下血肿清除术 高血压脑出血 生活能力等级

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