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四肢皮神经营养血管皮瓣的临床应用 被引量：111
1
作者 周礼荣 丁任 +6 位作者 蔡仁祥 王伟 李峻 张燕 刘迎曦 王平 吴容 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第1期26-28,共3页
目的　报道四肢皮神经营养血管皮瓣临床应用的效果。　方法　用带桡神经拇背尺侧支,前臂外侧皮神经前支营养血管逆行岛状皮瓣及第一掌背皮神经逆行岛状筋膜瓣修复拇指、手背、手腕部软组织缺损10例;用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复... 目的　报道四肢皮神经营养血管皮瓣临床应用的效果。　方法　用带桡神经拇背尺侧支,前臂外侧皮神经前支营养血管逆行岛状皮瓣及第一掌背皮神经逆行岛状筋膜瓣修复拇指、手背、手腕部软组织缺损10例;用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复胫前区,踝部及足背软组织缺损4例;用隐神经营养血管皮瓣游离移植修复腕掌部软组织缺损1例,皮瓣最大面积18cm×10cm。　结果　15例中10例完全成活,5例均因静脉回流障碍皮瓣远端部分坏死,但皮下组织均成活,经植皮而愈,经随访皮瓣的质地、外观及功能尚好。　结论　此类皮瓣动脉血供可靠,不损伤主干血管,有的具有重建感觉的条件,可顺、逆行移位,损伤较小,操作简单,有些部位可进行远位游离移植,应用得当,效果满意。但静脉回流障碍的防治、蒂的长度与皮瓣成活面积的关系尚待进一步研究。 展开更多
关键词 手 前臂 小腿 皮神经 岛状皮瓣 修复
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小腿部主要穿支的形态学分析与皮瓣设计 被引量：60
2
作者 梅劲 任家武 +5 位作者 楼新法 戴开宇 崔怀瑞 胡斯旺 Christopher R.Geddes 唐茂林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期251-254,共4页
目的:探讨小腿部穿支的出现规律,为临床提供良好的皮瓣切取部位、简单易行的皮瓣切取方法。方法:(1)6具(12侧)动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜成人整尸标本,解剖取下整个下肢被覆组织拍摄X线片,观测皮动脉的数量以及彼此间的吻合情况... 目的:探讨小腿部穿支的出现规律,为临床提供良好的皮瓣切取部位、简单易行的皮瓣切取方法。方法:(1)6具(12侧)动脉灌注明胶-氧化铅混悬液的新鲜成人整尸标本,解剖取下整个下肢被覆组织拍摄X线片,观测皮动脉的数量以及彼此间的吻合情况等。利用Photoshop与ScionImage分析穿支供血的趋向性,血管密度变化趋势及每个分支的供血面积等。(2)红色乳胶灌注的下肢标本26侧,解剖观测外径≥0.5mm的穿支,测量其管径及其走行,分支、分布情况等。结果:每侧小腿部有外径≥0.5mm的穿支(30±13)支。其被覆组织内有4条明显的营养血管链沿皮神经及浅静脉分布。其中小腿内侧穿支的外径为(0.8±0.2)mm,供血面积为(32.6±13.3)cm2,总供皮面积可达293cm2。结论:小腿部单个穿支的供血面积较小,但由于血管链的存在而可以极方便的拓展小腿部皮瓣的裁取面积;小腿内侧及后部营养血管链紧邻,可互为解剖学供区与动力学供区。 展开更多
关键词 皮动脉 穿支皮瓣 动脉造影 小腿 形态计量
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腓动脉穿支跨区供血的腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣的解剖和临床应用 被引量：58
3
作者 杨大平 方冬云 +1 位作者 郭铁芳 韩雪峰 《中华整形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期24-26,共3页
目的　观察小腿皮肤腓浅动脉与腓动脉穿支之间的吻合联系 ,设计以腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣。方法　 10具新鲜尸体 2 0侧肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示小腿皮肤内的血管结构和血管之间的吻合。在此基础上应用了跨区供... 目的　观察小腿皮肤腓浅动脉与腓动脉穿支之间的吻合联系 ,设计以腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣。方法　 10具新鲜尸体 2 0侧肢体血管灌注氧化铅—明胶混合液 ,通过X线片显示小腿皮肤内的血管结构和血管之间的吻合。在此基础上应用了跨区供血的腓动脉穿支蒂逆行岛状皮瓣 2 6例。结果　解剖研究表明小腿腓肠神经营养血管主要来自腓浅动脉。在外踝后上方 4～ 7cm处腓动脉穿支与腓浅动脉或动脉网形成广泛吻合。以腓动脉穿支为蒂设计包含腓肠神经及其伴行的腓浅动脉和小隐静脉的返流岛状皮瓣 2 6例 ,皮瓣全部成活。结论　跨区供血的腓动脉穿支为蒂的岛状皮瓣 ,为修复小腿远端及足跟部软组织缺损提供了一种简单有效的方法。 展开更多
关键词 腓动脉 供血 小腿 临床应用 吻合 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣 皮肤 解剖研究 明胶 混合液
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小腿静脉血栓的影像学诊断 被引量：55
4
作者 张晓蓉 何文 +4 位作者 唐华 梁晓宁 徐利群 戴可定 高堃 《中国医学影像技术》 CSCD 2004年第7期1064-1067,共4页
目的　探讨彩色多普勒超声及静脉造影对小腿静脉血栓的诊断价值。方法　采用彩色多普勒超声检出 2 19例小腿静脉血栓 ,其中 18例行下肢静脉造影。结果　彩色多普勒超声检查出小腿陈旧性或附壁血栓 15 2例 ,新鲜血栓 67例。与静脉造影对... 目的　探讨彩色多普勒超声及静脉造影对小腿静脉血栓的诊断价值。方法　采用彩色多普勒超声检出 2 19例小腿静脉血栓 ,其中 18例行下肢静脉造影。结果　彩色多普勒超声检查出小腿陈旧性或附壁血栓 15 2例 ,新鲜血栓 67例。与静脉造影对照 ,彩色多普勒超声检测小腿胫后静脉、腓静脉的敏感性分别为 87.5 %、90 .9% ,特异性分别为 10 0 %、10 0 % ,而对于小腿腓肠肌和比目鱼肌间静脉血栓 ,彩色多普勒超声的诊断显示率明显高于静脉造影。小腿静脉血栓发生于单侧肢体者明显多于同时发生于双侧肢体者。两侧小腿血栓分布部位的次序都是腓静脉 (2 8% ) >胫后静脉 (2 3 .0 % ) >肌间静脉 (15 .1% ) >肌间静脉 +腓静脉 (14 .6% )。结论　彩色多普勒超声对小腿胫后、腓、胫前静脉、腓肠肌和比目鱼肌间血栓有较高的敏感性和特异性 ,可以了解小腿静脉血栓的发生部位、分布、延伸和大小的变化。静脉造影可以确诊胫后、腓、胫前静脉的血栓 ,但对小腿肌间静脉血栓的诊断有限。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 静脉造影 静脉血栓 小腿
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踝部血管网对小腿远端蒂皮瓣的供血作用 被引量：55
5
作者 张世民 顾玉东 +1 位作者 徐达传 侯春林 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2002年第3期201-203,共3页
目的:研究踝部血管网对小腿远端蒂组织瓣的供血作用。方法:通过10例小腿铸型标本和3例新鲜标本的解剖,观察踝部血管网的构成及其与小腿筋膜皮肤血管网的交通吻合。结果:踝部血管网有众多的血供来源,并形成错综复杂的各方吻合。踝部血管... 目的:研究踝部血管网对小腿远端蒂组织瓣的供血作用。方法:通过10例小腿铸型标本和3例新鲜标本的解剖,观察踝部血管网的构成及其与小腿筋膜皮肤血管网的交通吻合。结果:踝部血管网有众多的血供来源,并形成错综复杂的各方吻合。踝部血管网与小腿前侧、内侧、前外侧和后外侧的纵向筋膜血管丛及皮神经皮静脉血管丛,分别在踝前伸肌支持带、内踝、外踝前和外踝后的部位相交汇,吻合丰富而明显。结论:踝部血管网吻合充分、丰富,设计宽约3cm的筋膜皮下组织为蒂,可为小腿带皮神经和皮静脉血管丛的远端蒂筋膜皮瓣提供丰富血供。 展开更多
关键词 踝部 小腿 血管网 外科皮瓣 远端蒂皮瓣
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腓肠神经营养血管及筋膜蒂小腿后部逆行皮瓣的应用 被引量：54
6
作者 展望 宁金龙 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1998年第2期176-177,共2页
目的：报道腓肠神经营养血管及筋膜蒂小腿后部逆行皮瓣修复足跟部缺损的方法。方法：在应用解剖学基础上，根据腓肠神经及其营养血管的特点，设计腓肠神经营养血管及筋膜蒂小腿后部逆行皮瓣，将小隐静脉包含在筋膜蒂内，用于修复足跟部... 目的：报道腓肠神经营养血管及筋膜蒂小腿后部逆行皮瓣修复足跟部缺损的方法。方法：在应用解剖学基础上，根据腓肠神经及其营养血管的特点，设计腓肠神经营养血管及筋膜蒂小腿后部逆行皮瓣，将小隐静脉包含在筋膜蒂内，用于修复足跟部缺损。结果：临床应用４例，皮瓣最大为８ｃｍ×１２ｃｍ，全部成活。结论：该皮瓣血供丰富，厚薄适宜，蒂长达７～１２ｃｍ，是修复足跟部组织缺损的较好方法。 展开更多
关键词 小腿 腓肠神经 逆行皮瓣 足跟 营养血管
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远端蒂腓肠神经营养血管皮瓣的基础与临床研究进展 被引量：52
7
作者 徐达传 张世民 钟世镇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第4期343-344,共2页
关键词 腓肠神经营养血管皮瓣 临床研究进展 远端 腓肠神经血管 临床应用研究 1992年 解剖研究 筋膜皮瓣 静脉回流 应用形式 改进方法 小腿
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小腿穿支皮瓣的临床应用 被引量：56
8
作者 徐永清 范新宇 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期308-311,共4页
小腿是临床上较为重要的皮瓣供区，可以切取皮瓣、肌皮瓣和骨瓣，既可以带蒂转移，也可以游离移植；既可以用于单纯修复创面，也可以携带感觉神经、重建皮瓣感觉。小腿相对腹部、背部和大腿等皮瓣供区来说，皮肤较薄，且柔韧性好，修复... 小腿是临床上较为重要的皮瓣供区，可以切取皮瓣、肌皮瓣和骨瓣，既可以带蒂转移，也可以游离移植；既可以用于单纯修复创面，也可以携带感觉神经、重建皮瓣感觉。小腿相对腹部、背部和大腿等皮瓣供区来说，皮肤较薄，且柔韧性好，修复手、足部小创面有一定优势，但因小腿体积所限，切取皮瓣面积有限一最为常川的小腿穿支皮瓣为胫后动脉穿支皮瓣、腓动脉穿支皮瓣、腓肠内侧动脉穿支皮瓣、腓浅动脉穿支皮瓣和胫前动脉穿支皮瓣。、下面就常川的小腿穿支皮瓣的解剖、适应证、手术方式和优缺点分别予以介绍。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 临床应用 小腿 修复创面 腓肠内侧动脉 皮瓣供区 带感觉神经 带蒂转移
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小腿及足部组织缺损的显微外科修复 被引量：49
9
作者 任志勇 王成琪 +5 位作者 范启申 王剑利 周建国 张成进 张树明 张维彬 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2003年第4期294-295,共2页
目的　探讨小腿和足部组织缺损的显微外科修复方法。　方法　回顾 1985～ 2 0 0 0年收治的 569例小腿和足部组织缺损的病例 ,先后采用 15种不同的显微外科修复方法 ,从移植皮瓣的成活率和供受区外观、功能随访结果 ,寻找较为理想的修复... 目的　探讨小腿和足部组织缺损的显微外科修复方法。　方法　回顾 1985～ 2 0 0 0年收治的 569例小腿和足部组织缺损的病例 ,先后采用 15种不同的显微外科修复方法 ,从移植皮瓣的成活率和供受区外观、功能随访结果 ,寻找较为理想的修复方法。　结果　 569例不同的移植皮瓣成活 564例 ,失败 5例。失败的病例均为游离组织移植。　结论　小腿和足部组织缺损首选带蒂组织移植和带蒂皮支皮瓣移植 ,外观和功能满意 ,主干血管皮瓣影响供区的血供。游离组织移植应根据受区的要求选择 ,尽量选择解剖恒定、供皮面积大和可恢复感觉功能的组织移植 ,受区应选择次要血管吻合。 展开更多
关键词 小腿 足部组织缺损 显微外科 修复 皮瓣
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腓动脉穿支皮瓣的应用解剖 被引量：52
10
作者 李匡文 唐举玉 +3 位作者 刘昌雄 谢松林 刘鸣江 陶克奇 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期382-385,共4页
目的为腓动脉穿支皮瓣的临床应用提供解剖学基础。方法 15例新鲜中国成人小腿标本,红色乳胶灌注,观测腓动脉穿支数目、分布、蒂长与外径、走行与类别。结果 15例标本共出现68个穿支,每侧4.5个穿支,小腿外侧近端穿支呈多源性;腓动脉在腓... 目的为腓动脉穿支皮瓣的临床应用提供解剖学基础。方法 15例新鲜中国成人小腿标本,红色乳胶灌注,观测腓动脉穿支数目、分布、蒂长与外径、走行与类别。结果 15例标本共出现68个穿支,每侧4.5个穿支,小腿外侧近端穿支呈多源性;腓动脉在腓骨头下10～15 cm节段穿支数所占比例最大,这一区间穿支蒂最长,为(5.23±0.75)cm;腓骨头下5～20 cm范围内穿支外径较粗,小腿外侧近段穿支以比目鱼肌肌穿支为主,中远段以长屈肌肌穿支和肌间隙支为主。结论腓骨头下10～15 cm节段腓动脉穿支较为恒定,穿支蒂较长,外径较粗,适合设计切取腓动脉穿支皮瓣游离移植。 展开更多
关键词 穿支皮瓣 腓动脉 小腿 应用解剖
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逆行外踝上筋膜皮瓣修复前足缺损的解剖学基础 被引量：42
11
作者 路来金 彭维海 +2 位作者 张舵 赵自然 辛赤 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第3期200-202,共3页
目的　为改良逆行外踝上筋膜皮瓣的临床应用提供解剖学依据。　方法　对 3 0侧新鲜下肢标本进行显微解剖 ,观测腓动脉终末穿支降支及其交通支的起始、长度、外径、走行、分支及毗邻关系等。　结果　外踝上动脉降支在外踝下与外踝前动脉... 目的　为改良逆行外踝上筋膜皮瓣的临床应用提供解剖学依据。　方法　对 3 0侧新鲜下肢标本进行显微解剖 ,观测腓动脉终末穿支降支及其交通支的起始、长度、外径、走行、分支及毗邻关系等。　结果　外踝上动脉降支在外踝下与外踝前动脉、跗外侧动脉、跟外侧动脉、足底外侧动脉之间均有广泛的吻合支存在 ,且吻合血管恒定 ,外径在 1mm左右 ,可以此设计逆行外踝上筋膜皮瓣的旋转轴点以扩大皮瓣的应用范围。　结论　改良逆行外踝上筋膜皮瓣血运可靠 ,质地佳 ,血管蒂长 ,可逆行修复前足的软组织缺损。 展开更多
关键词 逆行外踝 筋膜皮瓣 前足缺损 解剖学 小腿 腓动脉
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小腿及足部软组织缺损显微外科修复远期疗效分析 被引量：39
12
作者 张致英 王栓科 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2000年第3期182-184,共3页
目的回顾分析小腿及足部软组织缺损、骨及肌腱外露采用不同类型的皮瓣移植修复后的远期疗效。方法采用７种不同类型的皮瓣对小腿及足部软组织缺损进行修复６６例，其中吻合血管的皮瓣移植２８例，带蒂皮瓣３６例，交腿皮瓣２例。皮瓣面... 目的回顾分析小腿及足部软组织缺损、骨及肌腱外露采用不同类型的皮瓣移植修复后的远期疗效。方法采用７种不同类型的皮瓣对小腿及足部软组织缺损进行修复６６例，其中吻合血管的皮瓣移植２８例，带蒂皮瓣３６例，交腿皮瓣２例。皮瓣面积最大３０ ｃｍ×１５ｃｍ，最小６ｃｍ×４ｃｍ。其中吻合血管的皮瓣修复足底负重区皮肤缺损５例。结果吻合血管的皮瓣移植组中有２例坏死，３例部分坏死，其余皮瓣均成活，随访２～５年，吻合血管的不带感觉神经的皮瓣移植修复足底负重区者，３例出现了反复发作的溃疡，腹部皮瓣或肌皮瓣移植于足部后过于臃肿，影响负重功能。修复小腿组织缺损者，效果及外观均满意。结论小腿及足部的慢性溃疡，较长时间的感染对血管造成损害，通常局部粘连较重，血管解剖游离困难，血管功能障碍，致使术后血管危象发生率高。因此，此类损伤宜采用带蒂皮瓣进行修复。足底负重区的软组织缺损，以足底内侧皮瓣修复效果最佳，如果用吻合血管的皮瓣移植最好用带感觉神经的皮瓣修复，以满足皮瓣对足部负重的要求。 展开更多
关键词 小腿 足 修复 软组织缺损 显微外科手术 疗效
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胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损 被引量：39
13
作者 俞芳 唐举玉 +7 位作者 吴攀峰 周征兵 潘丁 肖勇兵 庞晓阳 曾磊 卿黎明 刘睿 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期419-423,共5页
目的探讨胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2008年5月至2016年5月，采用胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复小腿、踝、足部皮肤软组织缺损30例，皮瓣切取面积8.0 cm×4.0 cm^24.0 cm×9.0 cm... 目的探讨胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复小腿及足踝部皮肤软组织缺损的临床疗效。方法2008年5月至2016年5月，采用胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣修复小腿、踝、足部皮肤软组织缺损30例，皮瓣切取面积8.0 cm×4.0 cm^24.0 cm×9.0 cm，其中5例携带筋膜瓣填塞腔隙，8例携带小腿深筋膜，6例携带大隐静脉与隐神经，皮瓣旋转160°~180°修复受区创面，供区创面直接缝合27例，植皮1例，接力皮瓣修复2例，术后回院随访记录皮瓣的外形、颜色、质地以及患者满意程度。结果本组有25例皮瓣完全成活，3例出现皮瓣远端部分表皮坏死，换药后创面愈合良好，1例皮瓣远端部分坏死，二期采用旋股外侧动脉降支穿支皮瓣游离移植修复，1例皮瓣完全坏死，换药治疗2.5个月后瘢痕愈合。术后随访4个月~4.5年（平均1.7年），皮瓣无臃肿、无溃疡、质地与周围皮肤接近，供区和受区外观恢复良好，患者对治疗结果满意。结论胫后动脉穿支蒂螺旋桨皮瓣具有供区损伤小、手术操作相对简单、术后并发症少、术后外形美观等优点，是修复小腿和足踝部皮肤软组织缺损的一种理想方法。 展开更多
关键词 胫后动脉 穿支皮瓣 螺旋桨 足踝部 小腿
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带腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣的临床应用 被引量：33
14
作者 赵劲民 苏伟 +2 位作者 杨志 花奇凯 丁晓飞 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2004年第4期292-293,共2页
目的　探讨和总结带腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣临床应用的方法和临床疗效。　方法　回顾分析近 5年应用带腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣修复小腿中下段、踝、足跟部皮肤、软组织病损 42例的手术方法和治疗效果 ,进一步评价此方法的应用价值。　... 目的　探讨和总结带腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣临床应用的方法和临床疗效。　方法　回顾分析近 5年应用带腓肠神经远端筋膜蒂皮瓣修复小腿中下段、踝、足跟部皮肤、软组织病损 42例的手术方法和治疗效果 ,进一步评价此方法的应用价值。　结果　 42例皮瓣全部成活 ,经平均 6个月术后随访 ,效果满意 ,无并发症。　结论　筋膜皮瓣是修复小腿胫前、踝、足跟部皮肤缺损比较理想的方法之一 ,具有手术操作容易、皮瓣成活率高等优点 ,值得推广应用。 展开更多
关键词 临床应用 腓肠神经 筋膜蒂 皮瓣修复 小腿 并发症 足跟部 皮肤
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组织液定向流动的动力学机理与人体经络现象 被引量：32
15
作者 丁光宏 沈雪勇 +3 位作者 姚伟 党瑞山 杨静 陈尔瑜 《自然科学进展》 北大核心 2005年第1期61-70,共10页
研究了在人体小腿穴位深处骨间膜等毛细血管相对缺少的结缔组织中的组织液流动.解剖发现人小腿穴位处骨闻膜上毛细血管和胶原纤维的分布呈与经络方向一致的平行排列.据此建立了组织液流动两维渗流模型,采用多孔介质来模拟平行胶原纤维... 研究了在人体小腿穴位深处骨间膜等毛细血管相对缺少的结缔组织中的组织液流动.解剖发现人小腿穴位处骨闻膜上毛细血管和胶原纤维的分布呈与经络方向一致的平行排列.据此建立了组织液流动两维渗流模型,采用多孔介质来模拟平行胶原纤维等细胞外基质所构成的组织间隙,通过计算流体力学数值计算,得到了血压、组织压、毛细血管间距、毛细血管壁渗透系数以及多孔率等参数对流场的影响,其结果都与生理现象相吻合.计算结果显示了平行胶原纤维的存在使得组织液流动更加均匀,为组织间隙中的物质交换和细胞生存提供更加有利的条件.组织液的流动会对其中的肥大细胞会产生较大的壁面剪切应力,血压和组织间隙压等参数会对切应力产生较大影响. 展开更多
关键词 组织液 毛细血管 胶原纤维 经络现象 小腿 人体 血压 平行 排列 计算结果
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背阔肌皮瓣治疗小腿软组织缺损骨髓炎及感染创面 被引量：30
16
作者 吴学建 贺长清 +1 位作者 王福建 陈聚伍 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第1期65-66,共2页
目的　探索背阔肌皮瓣游离移植对感染创面修复的疗效观察。　方法　临床治疗 12例小腿及足跟部大面积软组织缺损骨外露、骨髓炎形成伴有伤面感染者 ,切取背阔肌皮瓣面积为 10cm× 16cm～ 2 4cm× 38cm ,创面通过健肢血管桥式携... 目的　探索背阔肌皮瓣游离移植对感染创面修复的疗效观察。　方法　临床治疗 12例小腿及足跟部大面积软组织缺损骨外露、骨髓炎形成伴有伤面感染者 ,切取背阔肌皮瓣面积为 10cm× 16cm～ 2 4cm× 38cm ,创面通过健肢血管桥式携带 ,同时与切取的背阔肌皮瓣中的胸背动、静脉吻合 ,覆盖大面积缺损感染创面。　结果　术后伤口一期愈合者 8例 ,4例伤口延期愈合 ,经换药最长时间 6个月愈合。经随访 1～ 10年肌皮瓣外观饱满 ,质地均匀 ,肢体功能及外形恢复满意。　结论　采用游离背阔肌皮瓣修复感染创面 ,可改善局部血液循环 ,有利于感染的控制 。 展开更多
关键词 背阔肌皮瓣 小腿 骨髓炎 软组织缺损 感染创面 皮瓣游离移植
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小腿肌间静脉丛血栓和腓肠肌血肿的超声诊断价值 被引量：30
17
作者 徐光 苏里亚 彭禹 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2007年第5期741-743,共3页
目的探讨彩色多普勒超声对鉴别诊断小腿肌间静脉丛血栓和腓肠肌血肿的价值。方法对24例小腿肌间静脉丛血栓和11例腓肠肌血肿的大小、形态和声像图特点进行回顾性对比分析。结果小腿肌间静脉丛血栓纵切为长管状、树枝状,横切为类圆形的... 目的探讨彩色多普勒超声对鉴别诊断小腿肌间静脉丛血栓和腓肠肌血肿的价值。方法对24例小腿肌间静脉丛血栓和11例腓肠肌血肿的大小、形态和声像图特点进行回顾性对比分析。结果小腿肌间静脉丛血栓纵切为长管状、树枝状,横切为类圆形的低回声,与肌肉有整齐的分界,两端与静脉延续,多合并下肢深静脉主干的血栓。腓肠肌血肿体积较大,后方回声明显增强,与周围肌肉有高回声界限,血肿内无血流信号,多不合并下肢深静脉主干的血栓。早期为张力高的类圆形等回声或低回声,随之无回声区逐渐增多,张力减低,为卵圆形或梭形。肌肉撕裂伤引起的血肿部分肌纤维断裂,血肿占据肌肉的一部分。结论彩色多普勒超声可作为诊断和鉴别诊断腓肠肌血肿、小腿肌间静脉丛血栓首选和可靠的影像学方法,且对临床治疗有指导意义。 展开更多
关键词 超声检查 静脉血栓 小腿 血肿
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小腿三头肌构筑学研究 被引量：29
18
作者 薛黔 李名扬 +1 位作者 李志义 陈玮 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 1995年第1期1-4,共4页
对１６侧人小腿三头肌的肌构筑研究表明，腓肠肌内侧头的肌重和生理横切面积分别是外侧头的１．４６倍和１．６６倍，但肌纤维长仅及后者的５／６。外侧头的肌质亚部，其肌纤维长／生理横切面积比率（１．９４）显著大于其他亚部。比目... 对１６侧人小腿三头肌的肌构筑研究表明，腓肠肌内侧头的肌重和生理横切面积分别是外侧头的１．４６倍和１．６６倍，但肌纤维长仅及后者的５／６。外侧头的肌质亚部，其肌纤维长／生理横切面积比率（１．９４）显著大于其他亚部。比目鱼肌的生理横切面积是腓肠肌的１．４倍，但肌纤维长／生理横切面积的比率仅及后者的１／４。这提示，腓肠肌两个头均属力量型肌，内侧头产生的张力大于外侧头，但外侧头缩短速度的潜力比内侧头高。比目鱼肌能产生较大张力，但缩短的速度很小。外侧头肌质亚部是已分化为速度型的肌，它的功能尚需进一步研究。 展开更多
关键词 腓肠肌 比目鱼肌 肌构筑 亚部 人 小腿
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Ilizarov外固定架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损(15例随访报告) 被引量：30
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作者 舒衡生 马宝通 +4 位作者 阚世廉 庞贵根 师红立 方广文 赵志明 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期901-904,共4页
[目的]探讨应用Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效。[方法]2005年7月-2008年9月应用Ilizarov环形外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损15... [目的]探讨应用Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损的手术方法及其疗效。[方法]2005年7月-2008年9月应用Ilizarov环形外固定支架结合带蒂皮瓣转移治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损15例,男12例,女3例;年龄20～58岁,平均40岁;皮瓣面积6 cm×5 cm～15 cm×10 cm。[结果]15例患者均得到随访,随访时间8～33个月,平均13个月。其中14例获得了骨性愈合,创面一期修复,炎症未再复发。1例皮瓣部分坏死,炎症复发,经再次手术后治愈。平均胫骨骨折愈合时间为6.5个月。平均去除外固定支架的时间为7个月。[结论]Ilizarov外固定支架结合带蒂皮瓣转移可以有效治疗小腿感染性骨折不愈合伴皮肤软组织缺损,适宜的手术时机和手术指征是获得满意疗效的基础。 展开更多
关键词 小腿 感染骨折 不愈合 外固定 皮瓣
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小腿和足外侧部有关皮瓣的解剖学依据 被引量：27
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作者 钟世镇 徐达传 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 1990年第2期92-94,共3页
讨论了小腿外侧部和足外侧部皮瓣名称与血管蒂的关系:小腿外侧皮瓣以腓血管及其肌皮动脉穿支为蒂:小腿前外侧皮瓣以腓浅神经伴行血管为蒂,属肌间隔血管类型;外踝上皮瓣以腓动脉穿支的升支为蒂:足外侧皮瓣的血管蒂有四,其中以跟外侧动脉... 讨论了小腿外侧部和足外侧部皮瓣名称与血管蒂的关系:小腿外侧皮瓣以腓血管及其肌皮动脉穿支为蒂:小腿前外侧皮瓣以腓浅神经伴行血管为蒂,属肌间隔血管类型;外踝上皮瓣以腓动脉穿支的升支为蒂:足外侧皮瓣的血管蒂有四,其中以跟外侧动脉和腓动脉穿支的降支为主要供血来源. 展开更多
关键词 皮瓣 小腿 足 解剖
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