经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤的效果

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作者 韩克辉 李云 《系统医学》 2021年第13期100-102,共3页

目的分析经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤的效果。方法对该院神经外科2013年2月—2019年12月收治的54例岩斜区脑膜瘤患者进行观察,按数字法随机分组,各27例。观察组经岩骨乙状窦前入路治疗,对照组采用小脑幕入路治疗。比较两组患者... 目的分析经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤的效果。方法对该院神经外科2013年2月—2019年12月收治的54例岩斜区脑膜瘤患者进行观察,按数字法随机分组,各27例。观察组经岩骨乙状窦前入路治疗,对照组采用小脑幕入路治疗。比较两组患者手术切除程度、神经功能缺损程度与围术期并发症。结果两组患者治疗前神经功能缺损程度评分,差异无统计学意义(P>0.05);术后,观察组患者神经功能缺损程度评分(13.24±2.04)分低于对照组患者的(18.07±1.92)分,差异有统计学意义(t=8.959,P<0.05);围术期并发症发生率7.41%,低于对照组的29.63%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.418,P<0.05);手术切除率更高,差异有统计学意义(Z=5.121,P<0.05)。结论经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤疗效确切,可以有效修复患者受损神经,减轻术后并发症。 展开更多

关键词 岩斜区脑膜瘤 经岩骨乙状窦前入路 小脑幕入路 神经功能缺损程度 并发症 疗效

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枕上小脑幕入路治疗松果体肿瘤的疗效分析

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作者 浦毅 《临床和实验医学杂志》 2012年第8期619-619,622,共2页

目的研究枕上小脑幕入路切除治疗松果体区域肿瘤的手术效果及注意事项。方法对2000年6月至2010年6月入院治疗的88例松果体肿瘤患者的临床资料、手术方法、治疗效果以及术后随访进行总结分析。结果 88例患者中,全切除84例,次全切除2例,... 目的研究枕上小脑幕入路切除治疗松果体区域肿瘤的手术效果及注意事项。方法对2000年6月至2010年6月入院治疗的88例松果体肿瘤患者的临床资料、手术方法、治疗效果以及术后随访进行总结分析。结果 88例患者中,全切除84例,次全切除2例,部分切除2例。术后死亡2例,轻度偏瘫2例,有14例出现早期或迟发性脑积水,有4例出现视野缺失。结论枕上小脑幕入路手术视野开阔,暴露范围广阔,特别适合于松果体区域肿瘤的切除,手术后应重点控制脑积水发生,以取得更好的临床效果。 展开更多

关键词 松果体 肿瘤 小脑幕入路 手术治疗

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枕部经小脑幕入路切除松果体区肿瘤(附68例报告) 被引量：11

3

作者 方陆雄 漆松涛 +2 位作者 邱炳辉 黄广龙 潘军 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第8期498-500,共3页

目的总结枕部经小脑幕入路切除松果体区肿瘤的手术治疗经验。方法对枕部开颅经小脑幕入路手术切除的68例松果体区肿瘤患者的临床资料、术中录像资料及术后早期随访结果进行总结分析。结果肿瘤全切除64例,次全切除3例,部分切除1例。术后... 目的总结枕部经小脑幕入路切除松果体区肿瘤的手术治疗经验。方法对枕部开颅经小脑幕入路手术切除的68例松果体区肿瘤患者的临床资料、术中录像资料及术后早期随访结果进行总结分析。结果肿瘤全切除64例,次全切除3例,部分切除1例。术后死亡1例,失语、轻偏瘫1例,视野缺损3例。11例出现早期或迟发性脑积水。结论枕部经小脑幕入路手术视野开阔,暴露范围广泛,适合于切除任何大小及生长方向的松果体区肿瘤,尤其适合于大型肿瘤和小儿患者。脑积水是术后处理的重点。 展开更多

关键词 枕部经小脑幕入路 松果体区 脑肿瘤 小脑幕 显微外科手术

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岩斜区脑膜瘤的手术入路选择及效果分析 被引量：10

4

作者 赵四军 赵明 +3 位作者 徐欣 尤宇 王重韧 韩磊 《中国实用神经疾病杂志》 2017年第2期67-69,共3页

目的研究岩斜区脑膜瘤的手术入路选择及效果。方法选取我院2012-04—2015-08 49例岩斜区脑膜瘤患者为研究对象,采用不同的手术入路,乙状窦前入路20例,颞下经岩经小脑幕入路16例,经乙状窦后入路13例,比较患者肿瘤切除程度,术后并发症、... 目的研究岩斜区脑膜瘤的手术入路选择及效果。方法选取我院2012-04—2015-08 49例岩斜区脑膜瘤患者为研究对象,采用不同的手术入路,乙状窦前入路20例,颞下经岩经小脑幕入路16例,经乙状窦后入路13例,比较患者肿瘤切除程度,术后并发症、病死率及随访情况。结果乙状窦前入路根治性切除率为70.0%显著高于颞下经岩经小脑幕入路的31.3%(χ~2=5.355,P<0.05),显著高于经乙状窦后入路的23.1%(χ~2=6.945,P<0.05)。颞下经岩经小脑幕入路的并发症发生率为31.3%显著低于乙状窦前入路的65.0%(χ~2=4.050,P<0.05),显著低于经乙状窦后入路的69.2%(χ~2=4.144,P<0.05)。结论岩斜区脑膜瘤的手术入路选择繁多,每一种入路都有其优缺点,应当根据患者的综合情况采取个性化的手术入路选择。 展开更多

关键词 岩斜区 脑膜瘤 乙状窦前入路 颞下经岩经小脑幕入路 经乙状窦后入路

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颞下小脑幕入路切除中上岩斜区肿瘤 被引量：8

5

作者 陈步东 姚鑫 +2 位作者 孙树鹏 王虎 杨玉山 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期151-154,共4页

目的探讨经颞下．小脑幕入路显微手术切除中上岩斜区肿瘤的方法和疗效。方法自2005年1月至2011年12月经颞下-小脑幕入路显微手术治疗中上岩斜区肿瘤患者32例，回顾性分析患者的临床资料和手术方法。结果32例患者术后病理证实脑膜瘤20例... 目的探讨经颞下．小脑幕入路显微手术切除中上岩斜区肿瘤的方法和疗效。方法自2005年1月至2011年12月经颞下-小脑幕入路显微手术治疗中上岩斜区肿瘤患者32例，回顾性分析患者的临床资料和手术方法。结果32例患者术后病理证实脑膜瘤20例，神经鞘瘤7例，表皮样囊肿5例。肿瘤全切除22例，次全切除6例，大部切除4例。15例患者术后出现新的神经功能障碍：肢体偏瘫5例，失语3例，动眼神经麻痹3例，滑车神经麻痹2例，三叉神经麻痹7例，外展神经麻痹4例，面神经麻痹2例，听神经麻痹3例。术后随访3-12个月，神经功能均得到不同程度恢复。结论经颞下一小脑幕入路是切除中上岩斜区肿瘤值得推荐的入路，具有操作简单、创伤小、并发症少等优点。但术前应仔细研究影像学资料，准确判断病变的位置来决定是否采用此手术入路。 展开更多

关键词 颞下-小脑幕入路 显微外科手术 岩斜区肿瘤

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幕下-小脑上入路切除松果体瘤的并发症 被引量：6

6

作者 熊南翔 赵洪洋 +4 位作者 张光璞 张方成 赵甲山 朱贤立 李龄 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2005年第6期522-524,共3页

目的探讨经幕下小脑上入路(Krause'sapproach)切除松果体瘤的有关并发症。方法总结2个医院近10年来采用经幕下小脑上入路切除松果体肿瘤病例共24例,归纳其术后出现的并发症。结果与手术有关的主要并发症有:颅内积气5例,硬膜下积液3... 目的探讨经幕下小脑上入路(Krause'sapproach)切除松果体瘤的有关并发症。方法总结2个医院近10年来采用经幕下小脑上入路切除松果体肿瘤病例共24例,归纳其术后出现的并发症。结果与手术有关的主要并发症有:颅内积气5例,硬膜下积液3例,Parinaud综合征3例,大脑后动脉损伤1例,术后脑膜脑室炎3例。结论幕下小脑上入路手术的并发症较多,手术过程中对大脑各重要结构的保护是预防并发症的关键。 展开更多

关键词 枕部经小脑幕入路 松果体 肿瘤 并发症

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颞底-经小脑幕手术入路的应用解剖学 被引量：5

7

作者 李泽福 徐启武 +1 位作者 车晓明 王洪德 《中国临床解剖学杂志》 CSCD 北大核心 2004年第2期159-161,共3页

目的 :对后颞部进行解剖学研究 ,为颞底 -经小脑幕手术入路提供解剖学基础。方法 :采用干性颅骨标本 2 0例及福尔马林固定的头颅标本 15例 ,进行解剖研究和模拟颞底 -经小脑幕入路。结果 :横窦从窦汇处开始向前逐渐升高 ,在顶乳突缝前角... 目的 :对后颞部进行解剖学研究 ,为颞底 -经小脑幕手术入路提供解剖学基础。方法 :采用干性颅骨标本 2 0例及福尔马林固定的头颅标本 15例 ,进行解剖研究和模拟颞底 -经小脑幕入路。结果 :横窦从窦汇处开始向前逐渐升高 ,在顶乳突缝前角处 ,呈弧形向外移行于乙状窦 ,上缘与颧弓延长线的距离为 (11.2± 2 .2 )mm (8.2～ 14 .5mm )。顶乳突缝前角、星点与STP距离分别是 (2 .1± 2 .6)mm (0～ 9.3mm) ;(2 0 .4± 4.0 )mm(14 .1～ 2 6.4mm )。星点位于横窦上缘上、横窦上 1/2、横窦下 1/2、横窦下缘下分别占 16.7%、2 6.7%、3 3 .3 %、2 3 .3 %。颧弓、乳突上嵴与其相对应的颅中窝底相平。结论 :颞底 -经小脑幕入路骨窗的关键孔 (孔 1) :圆心在乳突上嵴 ,孔后缘与顶乳突缝前角相切。孔 2 :于关键孔后方 ,下缘与颧弓延长线的距离为 15mm。孔 3 :于关键孔前方 ,下缘平颧弓。星点变异大 ,不易作为定位横窦的标志。 展开更多

关键词 后颞部 应用解剖 颞底-经小脑幕入路

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松果体区肿瘤的手术治疗（附158例报告） 被引量：6

8

作者 漆松涛 樊俊 +3 位作者 张喜安 方陆雄 邱炳辉 潘军 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第8期788-791,共4页

目的探讨松果体区肿瘤的手术治疗策略和技术要点。方法对采用枕部经小脑幕入路切除的158例松果体区肿瘤患者进行回顾性研究，总结分析其临床资料、手术方法及术后随访结果。结果肿瘤全切除137例，次全切除19例，部分切除2例。病理证实... 目的探讨松果体区肿瘤的手术治疗策略和技术要点。方法对采用枕部经小脑幕入路切除的158例松果体区肿瘤患者进行回顾性研究，总结分析其临床资料、手术方法及术后随访结果。结果肿瘤全切除137例，次全切除19例，部分切除2例。病理证实生殖细胞肿瘤83例，松果体实质肿瘤18例，神经上皮肿瘤29例，其他类型肿瘤28例。术后死亡3例（1．9％），出现同向偏盲、眼球运动障碍等永久性并发症29例（18．4％）。19例出现早期或迟发性脑积水。结论手术切除是松果体区肿瘤的必要治疗手段，合理的手术入路、对松果体区蛛网膜及深静脉系统的深入了解以及娴熟的显微操作技巧，是保障手术安全有效的关键因素。 展开更多

关键词 枕部经小脑幕入路 松果体区肿瘤 显微外科手术

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经小脑幕入路与经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤的效果观察 被引量：5

9

作者 王东流 管义祥 《实用癌症杂志》 2020年第3期514-516,共3页

目的比较经小脑幕入路与经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤的效果。方法60例岩斜区脑膜瘤患者均采取脑膜瘤切除术治疗,按照手术入路方式不同分为2组。对照组经小脑幕入路,观察组经岩骨乙状窦前入路。比较2组术后并发症、手术切除程度... 目的比较经小脑幕入路与经岩骨乙状窦前入路治疗岩斜区脑膜瘤的效果。方法60例岩斜区脑膜瘤患者均采取脑膜瘤切除术治疗,按照手术入路方式不同分为2组。对照组经小脑幕入路,观察组经岩骨乙状窦前入路。比较2组术后并发症、手术切除程度,手术前后的NIHSS评分值,术后3年的复发情况。结果观察组的手术根治性切除率明显高于对照组(P<0.05),但观察组的术后并发症发生率明显高于对照组(P<0.05)。2组术后1、4、8个月的NIHSS评分值均明显低于术前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组的肿瘤复发率为3.13%(1/32),明显低于对照组的14.29%(4/28)(P<0.05)。结论经岩骨乙状窦前入路对岩斜区脑膜瘤的切除率明显高于经小脑幕入路,且术后神经功能损伤恢复更为显著、复发率较低,但有较高的术后并发症发生风险。 展开更多

关键词 经小脑幕入路 经岩骨乙状窦前入路 岩斜区脑膜瘤

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颞下经小脑幕入路术中Labbe静脉的保留与离断 被引量：3

10

作者 魏群 郑文济 +3 位作者 洗春森 韩斌 张强 董建英 《中国临床神经外科杂志》 1998年第2期65-67,共3页

目的:研究颞下经小脑幕开颅术中影响Labbe静脉保存的因素及保存方法。观察离断后的效果。方法:术中观察Labbe静脉解剖特点,术后经CT、MRI观察颅内变化并记录临床症状体征。结果:26例手术保存Labbe静脉11例,其中1例出现颞叶水肿,离断15... 目的:研究颞下经小脑幕开颅术中影响Labbe静脉保存的因素及保存方法。观察离断后的效果。方法:术中观察Labbe静脉解剖特点,术后经CT、MRI观察颅内变化并记录临床症状体征。结果:26例手术保存Labbe静脉11例,其中1例出现颞叶水肿,离断15例,9例出现颞叶水肿,左侧者尚伴有混合性失语,左侧Labbe静脉离断者,术后并发症发生率高于右侧离断者。结论:①术中对Labbe静脉尤其是粗大、多枝或左侧入路者应尽量保存;②Labbe静脉的解剖学特点是决定其术中能否保存的最重要因素;③Labbe静脉离断者将有1/3～1/2患者术后将出现颞叶肿胀,左侧者更伴有混合性失语。个别患者极难恢复;④对颞叶的牵拉程度不仅影响Labbe静脉能否保存,而且可加重离断Labbe静脉后的脑功能损害,故应在术中操作时加以注意。 展开更多

关键词 Labbe静脉保存 颞下经小脑幕入路术 离断

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颞下经天幕入路显微手术治疗岩斜区脑膜瘤 被引量：5

11

作者 张荣伟 刘建民 +1 位作者 刘元钦 常晓赞 《临床神经外科杂志》 CAS 2014年第5期344-346,共3页

目的：探讨颞下经小脑幕入路切除岩斜区脑膜瘤的显微手术方法和结果。方法25例岩斜区脑膜瘤病人，全部经CT、MRI明确诊断，其中大型（瘤径2．5-4．4 cm）18例、巨大型（＞4．5 cm）7例。均采用颞下经小脑幕入路显微手术切除肿瘤。结果... 目的：探讨颞下经小脑幕入路切除岩斜区脑膜瘤的显微手术方法和结果。方法25例岩斜区脑膜瘤病人，全部经CT、MRI明确诊断，其中大型（瘤径2．5-4．4 cm）18例、巨大型（＞4．5 cm）7例。均采用颞下经小脑幕入路显微手术切除肿瘤。结果镜下全切除肿瘤20例（80％），大部分切除5例，无死亡。术后新增颅神经损伤11例。术后随访1-24个月，全切病例有4例复发。结论颞下经小脑幕入路是切除中上斜坡以上尤其是侵及麦氏腔的岩斜区脑膜瘤实用的手术入路。 展开更多

关键词 岩斜区脑膜瘤 颞下经小脑幕入路 显微手术

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颞下经小脑幕入路和经岩骨乙状窦前入路至岩斜区的相关解剖研究 被引量：4

12

作者 李贞伟 佟小光 +2 位作者 黄楹 杨玉山 姚鑫 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期690-694,共5页

目的通过颞下经小脑幕入路和经岩骨乙状窦前入路至岩斜区的显微解剖学研究，探索2种入路的适用范围，为临床上岩斜区手术入路的选择提供参考依据。方法在10具（20侧1完整湿性成人头颅标本上模拟颢下经小脑幕入路和经岩骨乙状窦前入路，... 目的通过颞下经小脑幕入路和经岩骨乙状窦前入路至岩斜区的显微解剖学研究，探索2种入路的适用范围，为临床上岩斜区手术入路的选择提供参考依据。方法在10具（20侧1完整湿性成人头颅标本上模拟颢下经小脑幕入路和经岩骨乙状窦前入路，观察岩斜区颅神经、血管的走行特点，神经和血管间及其与周围结构间的显微解剖关系，明确2种入路所暴露的视野范围。结果滑车神经自后床突后外方（15．72±3．81）mm处穿入小脑幕游离缘．在幕中潜行约（6．82±1．81）mm后进入海绵窦外侧壁。小脑幕剪开后显露的上界平后床突、后交通动脉水平，下界平岩骨嵴范围内的病变。岩骨乙状窦交叉点到后半规管最后部的距离约（10．48±0．42）mm，Trautman三角区的面积平均为（243．5±26．1）mm2。经岩乙状窦前入路可显露上达海绵窦后部、Meckel’s腔、鞍背，内至对侧斜坡，下至桥延沟及延髓腹侧的上段。结论颞下经小脑幕入路主要适用于上、中斜坡及岩骨尖的病变，对下岩斜区暴露不良，手术中需要上抬颞叶，可能会损伤Labbe静脉。经岩骨乙状窦前入路可适用于上、中、下斜坡和岩骨尖的病变，较颞下经小脑幕入路具有牵拉脑组织轻、显露广的优点，但是术中创伤重及操作时间长，可能会引起听力障碍及脑脊液漏。 展开更多

关键词 颞下经小脑幕入路 经岩骨乙状窦前入路 岩骨斜坡区 显微解剖研究

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经枕小脑幕入路显微切除小脑上蚓部及中脑病变 被引量：3

13

作者 薛洪利 孔令权 +2 位作者 梁勇 宋振权 魏学忠 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2002年第2期127-128,共2页

关键词 脑肿瘤 经枕小脑幕入路 显微外科手术 小脑上蚓部 中脑病变

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小脑中脑裂显微解剖及相关临床入路 被引量：1

14

作者 史雪峰 张新定 《国际神经病学神经外科学杂志》 2012年第1期37-40,共4页

小脑中脑裂是小脑和中脑之间的裂隙,位置深、裂内及周围结构复杂,该区域的病变是神经外科手术的难点。暴露该区域的手术入路主要包括:①枕部经小脑幕入路②经幕下小脑上入路(包括后正中、旁正中、极外侧三种入路)③经胼胝体后部入路④... 小脑中脑裂是小脑和中脑之间的裂隙,位置深、裂内及周围结构复杂,该区域的病变是神经外科手术的难点。暴露该区域的手术入路主要包括:①枕部经小脑幕入路②经幕下小脑上入路(包括后正中、旁正中、极外侧三种入路)③经胼胝体后部入路④经颞部侧脑室三角区入路等。各个不同入路有其不同的适应症和优缺点。本文就小脑中脑裂的显微结构解剖及该区域最常用的手术入路展开综述。 展开更多

关键词 小脑中脑裂 显微解剖 幕下小脑上入路 幕上经枕经小脑幕入路

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岩斜区肿瘤手术入路的选择 被引量：2

15

作者 赵永轩 苏贺先 +1 位作者 马骏 李健 《中华全科医学》 2014年第9期1385-1387,共3页

目的总结岩斜区肿瘤3种不同入路优缺点,探讨选择手术入路应考虑的因素,以及如何选择入路,并对临床效果进行分析。方法回顾性分析2004—2014年手术切除岩斜区肿瘤21例临床资料,手术入路包括：枕下乙状窦后入路、乙状窦前入路和颞下经小... 目的总结岩斜区肿瘤3种不同入路优缺点,探讨选择手术入路应考虑的因素,以及如何选择入路,并对临床效果进行分析。方法回顾性分析2004—2014年手术切除岩斜区肿瘤21例临床资料,手术入路包括：枕下乙状窦后入路、乙状窦前入路和颞下经小脑幕入路3种,从肿瘤性质、生长方式、术后并发症和操作难度等因素进行分析,总结选择手术入路时如何依据这些因素对3种入路进行选择,观察依据这些因素指导手术入路选择的临床效果,分析正确选择手术入路对保护神经功能、提高患者生存质量,提高手术效果的作用。结果本组21例,全切16例,次全切4例,部分切除1例。神经鞘瘤6例,表皮样囊肿3例,脑膜瘤12例。术后1例为乙状窦前入路,术后出现脑脊液耳漏,颅内发生化脓性感染,治疗无效死亡;5例出现患侧滑车神经损伤,有复视;6例周围面神经瘫痪;1例出现颞叶脑内血肿,经过保守治疗后,血肿吸收,正常出院;3例出现运动性失语,经治疗后,渐好转;3例出现手术区皮下积液并有反复低热,给予留置腰大池治疗,无临床症状出院,1~2月随访,体温正常,积液消失。5例肿瘤残留术后进行放射治疗,未有复发。结论手术入路所经过的解剖结构不同,暴露范围分别有侧重点,术前应当综合考虑各种因素,选择最适合患者入路,这样可以最大限度保护周围组织,提高手术成功率。 展开更多

关键词 岩斜区肿瘤 乙状窦前入路 枕下乙状窦后入路 颞下经小脑幕入路

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枕部经小脑幕入路切除松果体区肿瘤的并发症 被引量：3

16

作者 熊南翔 赵洪洋 +2 位作者 张光璞 张方成 朱贤立 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2005年第2期170-171,共2页

关键词 枕部经小脑幕入路 松果体 肿瘤 并发症

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枕部经小脑幕入路松果体区肿瘤切除术中直视下第三脑室底造瘘术 被引量：3

17

作者 方陆雄 邱炳辉 +2 位作者 肖罡 李伟光 漆松涛 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 北大核心 2011年第5期197-199,共3页

目的探讨枕部经小脑幕（Poppen）入路显微手术切除松果体区肿瘤术中直视下第三脑室底造瘘术的技巧及疗效。方法回顾性分析5例松果体区肿瘤的临床资料,均合并非交通性脑积水。病人均采用Poppen入路切除肿瘤,在显微镜直视下行第三脑室底... 目的探讨枕部经小脑幕（Poppen）入路显微手术切除松果体区肿瘤术中直视下第三脑室底造瘘术的技巧及疗效。方法回顾性分析5例松果体区肿瘤的临床资料,均合并非交通性脑积水。病人均采用Poppen入路切除肿瘤,在显微镜直视下行第三脑室底造瘘术。结果肿瘤均达显微镜下全切除,复查MRI未见肿瘤残余,矢状位可见造瘘口有脑脊液流动信号,脑积水均缓解。病理检查显示：成熟畸胎瘤1例,非成熟畸胎瘤2例,混合性生殖细胞瘤2例;4例恶性肿瘤术后均行放、化疗。术后并发眼球运动障碍1例,短暂性尿崩症1例。随访3~8个月,未出现肿瘤和脑积水复发。结论 Poppen入路切除松果体区肿瘤术后仍有一定比例的脑积水发生,术中直视下行第三脑室底造瘘术可避免术后脑积水的发生,值得临床推广。 展开更多

关键词 松果体瘤 脑积水 枕部经小脑幕入路 造口术

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枕部经小脑幕入路切除松果体区肿瘤 被引量：2

18

作者 王汉东 史继新 +3 位作者 刘承基 谭启富 邬祖良 孙克华 《微侵袭神经外科杂志》 1996年第4期244-246,共3页

作者采用枕部经小脑幕入路对24例松果体区肿瘤进行了手术切除,其中全切除11例;次全切除9例;部分切除4例.24例中.21例症状改善,2例恶化,1例死亡.作者认为,此入路的优点有:①深静脉系统保持在直视下,不易损伤;②供应肿瘤的动脉分支可以早... 作者采用枕部经小脑幕入路对24例松果体区肿瘤进行了手术切除,其中全切除11例;次全切除9例;部分切除4例.24例中.21例症状改善,2例恶化,1例死亡.作者认为,此入路的优点有:①深静脉系统保持在直视下,不易损伤;②供应肿瘤的动脉分支可以早期得以控制;③视野开阔,尤其适用于肿瘤较大.向侧方和(或)脑室内生长者;④可同时进行侧脑率-脑池的分流手术.根据我们的经验.术前伴有脑积水的松果体区肿瘤不论肿瘤是良性还是恶性.也不管肿瘤是否全切除,中脑导水管在术后短期内似乎都不能再通.因此我们认为,对这些病人在切除(即使是全切除)肿瘤后都应同期或分期作分流手术. 展开更多

关键词 枕部经小脑幕入路 切除 松果体区肿瘤 疗效观察

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颞下经小脑幕入路手术切除岩尖斜坡区肿瘤的效果分析 被引量：3

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作者 鲁军体 王娜 +3 位作者 程龙海 武高 黄宽明 张力 《神经损伤与功能重建》 2016年第3期266-267,共2页

目的：探讨颞下经小脑幕入路手术切除岩尖斜坡区肿瘤的手术效果及体会。方法：回顾性分析51例采用颞下经小脑幕入路切除岩尖斜坡区肿瘤患者的临床资料与随访资料,观察术后疗效和并发症。结果：全切除32例（62.7%）,次全切除9例,大部切除... 目的：探讨颞下经小脑幕入路手术切除岩尖斜坡区肿瘤的手术效果及体会。方法：回顾性分析51例采用颞下经小脑幕入路切除岩尖斜坡区肿瘤患者的临床资料与随访资料,观察术后疗效和并发症。结果：全切除32例（62.7%）,次全切除9例,大部切除6例,部分切除4例。患者术后症状消失22例,动眼神经损伤2例,滑车神经麻痹1例,尿崩症1例。4例患者出现吞咽困难,鼻饲1-2周后逐渐恢复。无手术死亡。对症治疗后均在随访的24个月内基本痊愈。结论：颞下经小脑幕入路切除岩尖斜坡区肿瘤具有路径短、并发症少、恢复快的特点,可明显降低患者的死亡率与病残率,提高患者术后及远期生存质量。 展开更多

关键词 颞下经小脑幕入路手术 肿瘤 治疗效果

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颞下经小脑幕入路切除后颅窝小脑幕切迹型脑膜瘤手术体会 被引量：1

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作者 杨庆哲 吴斌 《中国现代医生》 2019年第21期51-54,共4页

目的探讨后颅窝小脑幕切迹型脑膜瘤的手术入路选择,并探讨颞下经小脑幕入路的应用价值。方法回顾性分析我院2015年8月~2018年7月共14例主体向后颅窝扩展的小脑幕切迹型脑膜瘤患者的临床资料,术前均行头颅CT、MRI(平扫+增强)检查,根据影... 目的探讨后颅窝小脑幕切迹型脑膜瘤的手术入路选择,并探讨颞下经小脑幕入路的应用价值。方法回顾性分析我院2015年8月~2018年7月共14例主体向后颅窝扩展的小脑幕切迹型脑膜瘤患者的临床资料,术前均行头颅CT、MRI(平扫+增强)检查,根据影像学表现,分析该型肿瘤的手术入路选择,最终均采用颞下经小脑幕入路进行肿瘤切除。结果术后MRI显示SimpsonⅠ级切除12例,SimpsonⅡ级切除2例,术后14例患者症状均出现消失或不同程度的改善,均未出现严重并发症,1例患者出现头晕、走路不稳,术后7 d逐渐消失,1例患者出现术侧听力轻度下降,术后9 d恢复正常。经过3个月~3年随访,所有病例均无复发。结论对主体向后颅窝扩展的小脑幕切迹型脑膜瘤,采用颞下入路能快速断掉肿瘤基底,控制肿瘤出血,且肿瘤全切率较高,并发症较少,是一种较好的术式选择。 展开更多

关键词 颞下经小脑幕入路 小脑幕脑膜瘤 小脑幕切迹 后颅窝

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