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神经内镜经高枕经天幕入路暴露小脑中脑裂的解剖与临床研究
1
作者 陈品 孙崇璟 +5 位作者 谢涛 刘腾飞 柳双 杨乔乔 李文生 张晓彪 《临床神经外科杂志》 2024年第6期618-623,共6页
目的 探讨内镜下经高枕经天幕入路(HOTTA)入路暴露小脑中脑裂区域的相关解剖结构及其特征,并评估该术式的可行性。方法 使用9具经福尔马林固定的尸头标本(共18侧),模拟HOTTA解剖暴露小脑中脑裂区域,描述该入路显露的重要神经血管结构并... 目的 探讨内镜下经高枕经天幕入路(HOTTA)入路暴露小脑中脑裂区域的相关解剖结构及其特征,并评估该术式的可行性。方法 使用9具经福尔马林固定的尸头标本(共18侧),模拟HOTTA解剖暴露小脑中脑裂区域,描述该入路显露的重要神经血管结构并观察暴露范围及操作自由度。此外,结合1例临床病例描述该入路在小脑中脑裂区域病变手术切除中的优劣势。结果 内镜下通过HOTTA可直接显露天幕切迹后缘、Galen静脉以及其属支;解剖四叠体池区域蛛网膜并向下适度牵开小脑方形小叶,可直接进入小脑中脑裂区域,获得一个较宽阔的操作通道,可显露上丘、下丘、小脑小舌、小脑上脚、滑车神经、上髓帆、小脑上动脉、脉络膜后内侧动脉等关键解剖结构;该入路对小脑中脑裂下方(尤其是同侧)的范围具有更好的显露效果和操作自由度。结论 内镜HOTTA可广泛暴露小脑中脑裂区域,尤其对同侧及下方视野显露角度更好,可用于临近小脑-中脑裂隙区域,如小脑前上方、四脑室顶部上方、脑干背侧上方的病变切除。 展开更多
关键词 神经内镜 经高枕经天幕入路 小脑中脑裂 解剖
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小脑中脑裂显微解剖及相关临床入路 被引量：1
2
作者 史雪峰 张新定 《国际神经病学神经外科学杂志》 2012年第1期37-40,共4页
小脑中脑裂是小脑和中脑之间的裂隙,位置深、裂内及周围结构复杂,该区域的病变是神经外科手术的难点。暴露该区域的手术入路主要包括:①枕部经小脑幕入路②经幕下小脑上入路(包括后正中、旁正中、极外侧三种入路)③经胼胝体后部入路④... 小脑中脑裂是小脑和中脑之间的裂隙,位置深、裂内及周围结构复杂,该区域的病变是神经外科手术的难点。暴露该区域的手术入路主要包括:①枕部经小脑幕入路②经幕下小脑上入路(包括后正中、旁正中、极外侧三种入路)③经胼胝体后部入路④经颞部侧脑室三角区入路等。各个不同入路有其不同的适应症和优缺点。本文就小脑中脑裂的显微结构解剖及该区域最常用的手术入路展开综述。 展开更多
关键词 小脑中脑裂 显微解剖 幕下小脑上入路 幕上经枕经小脑幕入路
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