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大承气汤辨证加味联合小肠减压管治疗小肠梗阻的疗效及对肠黏膜屏障功能和肠道功能的影响 被引量:21
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作者 吴明芳 张俊 利跑 《四川中医》 2018年第7期108-110,共3页
目的:观察大承气汤辨证加味联合小肠减压管治疗小肠梗阻患者疗效及对肠黏膜屏障功能和肠道功能的影响。方法:选取我院84例术后小肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各42例。对照组给予小肠减压管治疗,观察组则... 目的:观察大承气汤辨证加味联合小肠减压管治疗小肠梗阻患者疗效及对肠黏膜屏障功能和肠道功能的影响。方法:选取我院84例术后小肠梗阻患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组及观察组,各42例。对照组给予小肠减压管治疗,观察组则予以大承气汤联合治疗。记录两组临床疗效、肠道功能恢复情况(腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间)差异,并比较两组治疗前及治疗7天后症状积分、肠黏膜屏障功能[内毒素(LPS)、D-乳酸]、氧化应激水平[超氧化物岐化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]差异。结果:观察组不仅临床疗效优于对照组(P<0.05),且腹痛减轻时间、腹胀缓解时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间均较对照组短(P<0.05)。治疗7天后,两组症状积分、血清LPS、D-乳酸、MDA水平均较治疗前降低(P<0.05),血清SOD水平则较治疗前升高(P<0.05),且观察组变化幅度大于对照组(P<0.05)。结论:大承气汤联合小肠减压管治疗小肠梗阻效果较好,可改善中医证候,亦能辅助修复受损肠黏膜屏障功能,并促进胃肠功能恢复,于患者预后有利。 展开更多
关键词 小肠梗阻 大承气汤 小肠减压 疗效 肠黏膜屏障功能
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小肠减压管联合泛影葡胺在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用 被引量:19
2
作者 李伟 李志霞 +2 位作者 安大立 刘靖 张小虎 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第3期275-278,共4页
目的评价经鼻置入小肠减压管行小肠减压、并注入泛影葡胺行小肠造影在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法首都医科大学附属北京同仁医院普通外科于2011年4月至2012年7月间有12例腹部手术患者术后早期出现炎性肠梗阻,经鼻胃管减压等... 目的评价经鼻置入小肠减压管行小肠减压、并注入泛影葡胺行小肠造影在术后早期炎性肠梗阻治疗中的作用。方法首都医科大学附属北京同仁医院普通外科于2011年4月至2012年7月间有12例腹部手术患者术后早期出现炎性肠梗阻,经鼻胃管减压等常规保守治疗2周后,肠梗阻症状改善不明显,遂经鼻置人小肠减压管行小肠减压,同时经减压管注入泛影葡胺行小肠造影,了解小肠蠕动情况及肠道梗阻情况,并利用泛影葡胺促进肠蠕动的治疗作用,观察其治疗效果。结果在置入小肠减压管后,12例患者腹胀症状均有所缓解,其中11例在置入小肠减压管后3周内腹部坚韧感消失,恢复正常排气并逐渐开始经口进食;1例患者在50d后仍未排气,再次行手术治疗,术后3d患者恢复自主排气。随访6个月,全组患者无一例复发肠梗阻。结论对于症状较重、病程较长并经常规处理无效的术后早期炎性肠梗阻患者,应用小肠减压管行小肠减压并注入泛影葡胺行小肠造影的方法安全有效,能够避免二次手术。 展开更多
关键词 肠梗阻 术后早期 小肠减压 泛影葡胺
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经鼻小肠减压管置入术在急性肠梗阻治疗中的应用 被引量:11
3
作者 徐胜 麦威 黄顺荣 《山东医药》 CAS 2012年第30期74-75,共2页
目的观察经鼻小肠减压管置入术在急性肠梗阻治疗中的应用效果。方法内镜或X线引导下经鼻小肠减压管置入行胃肠减压术治疗急性肠梗阻21例,X线检查观察导管造影情况,观察症状缓解情况。结果全部病例均一次性插管成功,无术中并发症发生。... 目的观察经鼻小肠减压管置入术在急性肠梗阻治疗中的应用效果。方法内镜或X线引导下经鼻小肠减压管置入行胃肠减压术治疗急性肠梗阻21例,X线检查观察导管造影情况,观察症状缓解情况。结果全部病例均一次性插管成功,无术中并发症发生。本组总有效率为90.48%(19/21),2例肿瘤性肠梗阻腹胀无明显缓解,中转手术治疗。所有病例均未出现穿孔和肠坏死。结论经鼻小肠减压管置入治疗急性肠梗阻疗效较好。 展开更多
关键词 小肠减压 肠梗阻 胃肠减压
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小肠减压管在小肠梗阻中的应用与护理 被引量:10
4
作者 吴尉 《护士进修杂志》 北大核心 2011年第18期1718-1719,共2页
2008年1月-2010年6月,我科采用经鼻留置小肠减压管对15例机械性小肠梗阻行保守治疗,取得满意疗效,报告如下。
关键词 小肠梗阻 小肠减压 护理
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经内镜放置小肠减压管在肠梗阻患者中的应用 被引量:10
5
作者 王金晶 汪志明 +3 位作者 王震龙 刁艳青 钱小丽 李宁 《中华消化内镜杂志》 北大核心 2016年第9期643-645,共3页
肠梗阻是外科常见急腹症之一,而随着腹、盆腔外科手术量的增多,术后粘连性肠梗阻的发生率也越来越多,同时一些复杂肠梗阻如腹茧症、放射性肠炎、癌性肠梗阻的发生率也在增多。在肠梗阻保守治疗过程中,有效地胃肠减压是治疗成功的关... 肠梗阻是外科常见急腹症之一,而随着腹、盆腔外科手术量的增多,术后粘连性肠梗阻的发生率也越来越多,同时一些复杂肠梗阻如腹茧症、放射性肠炎、癌性肠梗阻的发生率也在增多。在肠梗阻保守治疗过程中,有效地胃肠减压是治疗成功的关键因素。传统治疗中使用的普通鼻胃管长度较短,对肠腔内容物无直接抽吸作用,达不到理想的减压效果,而小肠减压管的应用实现了小肠的全程引流减压,对小肠梗阻近端的积气、积液有直接抽吸减压作用,能迅速缓解肠梗阻症状。本研究回顾性分析我科近年间收治的肠梗阻患者,观察患者入院后在内镜下放置小肠减压管行胃肠减压的临床疗效,探讨小肠减压管在肠梗阻治疗中的应用价值。 展开更多
关键词 术后粘连性肠梗阻 小肠减压 应用 患者 放置 内镜 外科手术量 保守治疗
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小肠减压管腹腔镜微创手术与急诊开腹手术治疗右半结肠癌并梗阻疗效比较 被引量:7
6
作者 刘超 冯泽荣 《中国临床新医学》 2019年第10期1116-1120,共5页
目的比较小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术与急诊开腹手术治疗右半结肠癌并梗阻的疗效。方法收集2012-12~2018-12于广西壮族自治区人民医院普外科因右半结肠癌并梗阻行手术治疗的76例患者,将其分为小肠减压管手术组30例,术前经小肠... 目的比较小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术与急诊开腹手术治疗右半结肠癌并梗阻的疗效。方法收集2012-12~2018-12于广西壮族自治区人民医院普外科因右半结肠癌并梗阻行手术治疗的76例患者,将其分为小肠减压管手术组30例,术前经小肠减压管减压后限期施行腹腔镜右半结肠癌根治术;急诊手术组46例,入院后急诊行开腹右半结肠癌根治术。比较两组患者的术前血清白蛋白水平、术前电解质情况、平均手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数量、术后3d平均引流量、术后肛门排气时间、术后并发症情况、住院总天数及住院总费用。结果小肠减压管手术组与急诊手术组比较,术前低蛋白血症及电解质紊乱情况改善得更好,手术时间明显缩短[(183.3±21.1)minvs(222.7±25.7)min,P<0.01],术中出血量减少[(105.5±34.3)mlvs(226.2±64.7)ml,P<0.01],淋巴结清扫数量增加[(21.9±3.8)枚vs(20.1±2.9)枚,P<0.05],术后3d平均引流量较少[(112.3±44.6)ml/dvs(170.5±46.0)ml/d,P<0.01],术后肛门排气时间缩短[(2.4±1.0)dvs(4.2±0.9)d,P<0.01],住院总天数、住院总费用两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于右半结肠癌并梗阻的患者,术前应用小肠减压管进行胃肠减压,有助于减轻患者术前腹胀症状,为纠正患者术前的机体失衡状态争取时间,并且能为腹腔镜微创手术创造条件,腹腔镜手术时间更短、术中出血量更少、清扫淋巴结数量更多、术后恢复更快,并未增加住院时间及费用。 展开更多
关键词 小肠减压 右半结肠癌 肠梗阻 围手术期
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X线透视下经鼻肠梗阻减压导管置入治疗术后早期小肠梗阻的疗效分析 被引量:7
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作者 王志伟 李晓光 +3 位作者 石海峰 潘杰 杨宁 金征宇 《中华介入放射学电子杂志》 2013年第1期44-46,共3页
目的评价X线透视下使用导丝交换技术经鼻置入肠梗阻减压导管治疗术后早期小肠梗阻(EPSBO)的临床疗效。方法 42例患者因EPSBO需行小肠减压治疗。肠梗阻减压导管在透视下经鼻置入,首先使用导引导丝通过幽门,然后使用10 F营养管作为交换置... 目的评价X线透视下使用导丝交换技术经鼻置入肠梗阻减压导管治疗术后早期小肠梗阻(EPSBO)的临床疗效。方法 42例患者因EPSBO需行小肠减压治疗。肠梗阻减压导管在透视下经鼻置入,首先使用导引导丝通过幽门,然后使用10 F营养管作为交换置入超硬导丝,最后经超硬导丝置入肠梗阻减压导管于小肠。记录总的操作时间、透视时间和并发症情况。结果全部患者肠梗阻减压导管均顺利置入,技术成功率为100%。平均操作时间为(24.4±6.6)min,平均X射线曝光时间为(15.0±5.8)min。无严重并发症发生。36例患者(86%)经小肠梗阻导管减压后症状完全好转,无需行进一步手术治疗。结论透视下使用导丝交换技术经鼻置入肠梗阻减压导管技术成功率高,对EPSBO患者减压安全有效。 展开更多
关键词 术后早期小肠梗阻 导丝交换技术 小肠减压
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乙状结肠癌并发恶性肠梗阻处理的临床决策讨论 被引量:6
8
作者 刘华 张小田 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期467-473,共7页
目的:乙状结肠癌并发恶性肠梗阻是结肠癌治疗过程中一个潜在且棘手的临床问题,本文旨在探索乙状结肠癌恶性肠梗阻综合治疗的策略和经验。方法:回顾和报告北京大学肿瘤医院1例乙状结肠癌并发恶性肠梗阻的综合治疗过程。结果:晚期转移性... 目的:乙状结肠癌并发恶性肠梗阻是结肠癌治疗过程中一个潜在且棘手的临床问题,本文旨在探索乙状结肠癌恶性肠梗阻综合治疗的策略和经验。方法:回顾和报告北京大学肿瘤医院1例乙状结肠癌并发恶性肠梗阻的综合治疗过程。结果:晚期转移性乙状结肠癌合并肠梗阻时以支持治疗为主,支持手段有肠梗阻导管置入或肠道支架置入,通过合理的支持治疗缓解急性肠梗阻,提供更安全的手术时机及抗肿瘤综合治疗的机会。营养支持治疗是恶性肠梗阻及抗肿瘤治疗贯穿全程的关键部分,是患者治疗获益的基础保障。结论:肿瘤原发灶导致的恶性肠梗阻可通过肠梗阻导管、肠道支架缓解肠梗阻及完善肠道准备,后择期行手术切除解决梗阻因素。肠道支架的置入在恶性结肠癌肠梗阻中推荐,但需把握适应证及医疗条件以恰当选择。 展开更多
关键词 乙状结肠癌 恶性肠梗阻 小肠减压 肠道支架 姑息手术
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慢性放射性肠炎并发完全性肠梗阻患者应用小肠减压管的护理 被引量:6
9
作者 钱小丽 刘海燕 +1 位作者 朱楠 吴莉莉 《实用临床医药杂志》 CAS 2013年第12期88-89,共2页
慢性放射性肠炎(CRE)为进行性加重性疾病,放疗后数月至数年多见,是盆腔恶性肿瘤放射治疗常见的并发症之一[1],其主要诱因为肠壁纤维性改变,常并发肠梗阻。早在1965年,Derrick等[2]即发现将小肠减压管置于CRE患者梗阻肠管的近端进行减... 慢性放射性肠炎(CRE)为进行性加重性疾病,放疗后数月至数年多见,是盆腔恶性肿瘤放射治疗常见的并发症之一[1],其主要诱因为肠壁纤维性改变,常并发肠梗阻。早在1965年,Derrick等[2]即发现将小肠减压管置于CRE患者梗阻肠管的近端进行减压引流,既能有效降低患者肠内压、阻断肠梗阻进展,又能暂时缓解部分患者的肠梗阻症状,为手术赢得充分的准备时间,尤其对合并严重营养不良和器官功能障碍的患者效果更佳。 展开更多
关键词 慢性放射性肠炎 小肠减压 护理
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小肠减压在妇科恶性肿瘤术后合并小肠梗阻的临床应用研究 被引量:1
10
作者 张敏伟 李兆雪 +3 位作者 孔德懿 翟天旭 张子秋 李德春 《现代消化及介入诊疗》 2023年第4期485-488,共4页
目的评价小肠减压用于妇科恶性肿瘤术后合并小肠梗阻患者的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年3月收治的妇科恶性肿瘤合并小肠梗阻患者的临床资料。共纳入26名患者,年龄为57.38±11.14岁,13名为两侧卵巢癌患者,2名患者为右... 目的评价小肠减压用于妇科恶性肿瘤术后合并小肠梗阻患者的治疗效果。方法回顾性分析2020年1月至2022年3月收治的妇科恶性肿瘤合并小肠梗阻患者的临床资料。共纳入26名患者,年龄为57.38±11.14岁,13名为两侧卵巢癌患者,2名患者为右侧卵巢癌患者,3名患者为左侧卵巢癌患者,6名为宫颈癌患者,2名为子宫内膜癌患者。其中,6名患者多次发生肠梗阻。结果26名患者于出现腹痛腹胀等症状后的1~34天内行小肠减压管的置入,患者均无消化道穿孔、大出血等置管相关的严重并发症。置入小肠减压管的患者中,24名患者置管后腹痛腹胀症状明显缓解,腹痛腹胀总体缓解率为92.3%(24/26),腹痛腹胀缓解时间中位数为11.3(3.8,32.1)h;23名患者置管后出现了明确的排气排便,置管后排气排便率为88.5%(23/26),置管后排气排便时间中位数为22.9(6.1,68.8)h。19名患者置管后恢复了饮食,恢复饮食时间为3~19天,其中3名患者采用了带管饮食的治疗方案。术后随访一年内,患者的中位生存时间为147(31,365)d,一年生存率为25.9%。结论置入小肠减压管治疗妇科恶性肿瘤术后合并小肠梗阻简便易行,有助于提高患者生存质量,延长患者生存时间,可作为术后伴有小肠梗阻姑息性治疗的首选方案。 展开更多
关键词 妇科恶性肿瘤 小肠梗阻 小肠减压 胃肠减压
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应用加长小肠减压管治疗肠瘘1例 被引量:5
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作者 高建军 孙纲 +2 位作者 林江 李明霞 府卫平 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第11期1001-1002,共2页
关键词 小肠减压 肠瘘
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经鼻小肠减压管在结直肠癌根治术后肠梗阻中的应用 被引量:5
12
作者 王鹏 贾淑娟 +3 位作者 刘琳娜 王海燕 高兆亚 曾庆敏 《中国内镜杂志》 2020年第10期43-47,共5页
目的探讨经鼻小肠减压管治疗结直肠癌根治术后肠梗阻的有效性。方法收集2016年1月-2020年3月该院结直肠癌根治术后肠梗阻应用经鼻小肠减压管治疗的病例,进行回顾性分析。结果49例患者结直肠癌根治术后肠梗阻,25例治疗缓解(51.0%)。其中... 目的探讨经鼻小肠减压管治疗结直肠癌根治术后肠梗阻的有效性。方法收集2016年1月-2020年3月该院结直肠癌根治术后肠梗阻应用经鼻小肠减压管治疗的病例,进行回顾性分析。结果49例患者结直肠癌根治术后肠梗阻,25例治疗缓解(51.0%)。其中,28例结肠癌中14例缓解(50.0%),21例直肠癌中11例缓解(52.4%);38例未行造瘘术患者中18例缓解(47.4%),11例行造瘘术患者中7例缓解(63.6%);28例未发生腹腔转移患者中18例缓解(64.3%),21例已发生腹腔转移患者中7例缓解(33.3%)。结论经鼻小肠减压管治疗结直肠癌根治术后肠梗阻是安全有效的,尤其是对未发生腹腔转移的患者,是一种具有推广价值的治疗方法。 展开更多
关键词 小肠减压 结直肠癌根治术后 肠梗阻
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小肠减压联合经口肠内营养在中晚期肿瘤性小肠梗阻中的应用 被引量:5
13
作者 李德春 杜洪涛 +2 位作者 邵国庆 郭永团 李瑞红 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期524-525,共2页
恶性肿瘤引起的肠道梗阻是晚期癌症患者的常见并发症,大多数无条件再次手术治疗。本研究使用经鼻型小肠减压管对该类患者进行小肠内直接引流减压,可在短期内缓解肠梗阻症状,同时对患者行肠内营养治疗即“边吃边引流”。取得良好的治... 恶性肿瘤引起的肠道梗阻是晚期癌症患者的常见并发症,大多数无条件再次手术治疗。本研究使用经鼻型小肠减压管对该类患者进行小肠内直接引流减压,可在短期内缓解肠梗阻症状,同时对患者行肠内营养治疗即“边吃边引流”。取得良好的治疗效果,现报道如下。 展开更多
关键词 肠内营养治疗 小肠减压 小肠梗阻 肿瘤性 中晚期 晚期癌症患者 应用 再次手术治疗
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小肠减压管联合结肠金属支架置入治疗恶性结肠梗阻的临床研究 被引量:4
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作者 周海斌 瞿伊晨 +8 位作者 张啸 袁庆丰 金杭斌 黄海涛 周益峰 楼奇峰 马文聪 张筱凤 杨建锋 《中华消化内镜杂志》 CSCD 北大核心 2020年第5期360-363,共4页
目的探索小肠减压管联合结肠金属支架置入治疗恶性结肠梗阻的临床价值。方法收集2010年6月—2018年9月在杭州市第一人民医院消化科因恶性结肠梗阻接受消化内镜治疗的患者资料纳入回顾性队列研究。根据治疗方案,分为小肠减压管联合结肠... 目的探索小肠减压管联合结肠金属支架置入治疗恶性结肠梗阻的临床价值。方法收集2010年6月—2018年9月在杭州市第一人民医院消化科因恶性结肠梗阻接受消化内镜治疗的患者资料纳入回顾性队列研究。根据治疗方案,分为小肠减压管联合结肠金属支架置入组(联合组)和单纯结肠金属支架置入组(单纯组),比较两组在支架操作成功率、并发症发生率、后续外科手术吻合方式及并发症发生率、住院天数以及治疗费用等方面的差异。结果共纳入83例患者,其中联合组18例,单纯组65例,两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组与单纯组支架置入成功率比较差异无统计学意义[100.0%(18/18)比98.5%(64/65),χ^2=0.280,P=0.597],支架置入术后并发症发生率比较差异也无统计学意义[5.6%(1/18)比21.9%(14/64),χ^2=2.432,P=0.119]。联合组有8例、单纯组有24例行外科手术治疗,联合组支架置入到外科手术时间(6.75±1.28)d,短于单纯组的(9.58±5.76)d(t=3.649,P<0.001),联合组外科术后感染并发症发生率12.5%(1/8),低于单纯组的54.2%(13/24)(P=0.045)。两组手术吻合方式、住院天数、住院费用比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论内镜下金属支架置入或联合小肠减压管治疗恶性肠梗阻安全有效,且金属支架置入前使用小肠减压管可缩短接受外科手术时间,降低外科手术后感染发生率。 展开更多
关键词 肠梗阻 结直肠肿瘤 内镜治疗 小肠减压 肠道金属支架
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两种内镜下放置小肠减压管的对比研究及临床应用价值 被引量:2
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作者 余爱玉 楼奇峰 +2 位作者 蒋祯 杨建锋 张筱凤 《中国内镜杂志》 北大核心 2016年第8期66-69,共4页
目的比较两种内镜下放置小肠减压管的置管成功率、操作时间、并发症发生率及置管时患者的耐受程度。方法根据入院时间将68例应用经鼻小肠减压管治疗的肠道梗阻患者随机分为两组,即A组和B组,每组34例。A组患者采用在胃镜直视下置管方法,... 目的比较两种内镜下放置小肠减压管的置管成功率、操作时间、并发症发生率及置管时患者的耐受程度。方法根据入院时间将68例应用经鼻小肠减压管治疗的肠道梗阻患者随机分为两组,即A组和B组,每组34例。A组患者采用在胃镜直视下置管方法,B组患者采用鼻胃镜导丝引导置入法。结果两组患者在置管成功率及并发症发生率方面差异无统计学意义(P>0.05),在置管操作时间上差异有统计学意义(P<0.05),两组患者置管时耐受程度比较上差异有统计学意义(P<0.01)。结论两种内镜下放置小肠减压管方法都有临床应用价值,在操作时间、患者置管时的耐受程度以及特殊患者置管成功率上鼻胃镜导丝引导置入法有明显的优势。 展开更多
关键词 两种内镜 小肠减压 肠梗阻 应用价值
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经DSA引导下置入小肠减压管治疗外科术后小肠梗阻的临床疗效 被引量:2
16
作者 陈舟侃 顾蔚 +2 位作者 庞澄宇 邱青青 蔡中瑞 《现代医院》 2017年第4期581-583,共3页
目的对比分析经DSA引导下置入小肠减压管在治疗外科术后小肠梗阻的效果。方法选取我院2015年7月—2016年9月收治的36例普外科术后不完全性小肠梗阻患者,将其分为观察组和对照组,各18例。观察组患者在DSA引导下置管,经72 h后观察梗阻缓... 目的对比分析经DSA引导下置入小肠减压管在治疗外科术后小肠梗阻的效果。方法选取我院2015年7月—2016年9月收治的36例普外科术后不完全性小肠梗阻患者,将其分为观察组和对照组,各18例。观察组患者在DSA引导下置管,经72 h后观察梗阻缓解情况,对比减压效果及保守治疗有效率。结果观察组病人均在DSA下置管成功,置管24h及72h之后观察管组每天平均减压引流量相对于对照组明显多,二者有显著差距(P<0.05),观察组拔管时间较对照组也明显缩短,二者有统计学差异(P<0.05)。结论经DSA引导下放置小肠减压管相对于传统鼻胃管减压作用更加突出,能够有缩短梗阻解除的时间。 展开更多
关键词 DSA 小肠减压 小肠梗阻 疗效
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3种消化内镜介入治疗方法应用于恶性结肠梗阻外科手术前的疗效比较 被引量:2
17
作者 周海斌 杨建锋 +5 位作者 吕文 崔光星 王晖 张鸿晨 贾慧 张筱凤 《浙江医学》 CAS 2021年第21期2284-2288,共5页
目的评价3种消化内镜介入治疗方法用于恶性结肠梗阻外科手术前的疗效,为恶性结肠梗阻术前辅助治疗的选择提供理论依据。方法选取2010年6月至2021年8月因恶性肠梗阻在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院接受消化内镜介入治疗的患者12... 目的评价3种消化内镜介入治疗方法用于恶性结肠梗阻外科手术前的疗效,为恶性结肠梗阻术前辅助治疗的选择提供理论依据。方法选取2010年6月至2021年8月因恶性肠梗阻在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院接受消化内镜介入治疗的患者122例。根据外科手术前内镜介入治疗方案不同分为3组,其中小肠减压管组33例、结肠支架组67例、联合组(小肠减压管联合结肠金属支架)22例,比较结肠金属支架置入成功率、结肠金属支架置入并发症包括感染、出血、穿孔、结肠金属支架脱落、自诉明显腹痛、腹胀的发生率;后续在本院行外科手术治疗的患者行进一步评价,包括在本院行外科手术治疗比例、内镜装置置入到外科手术时间、手术方式(结肠肿瘤切除后结肠一期或二期吻合)、住院时间、治疗费用、外科手术后并发症发生率(包括感染、出血、穿孔、再发肠梗阻等)以及术后并发症导致死亡比例。结果结肠支架组和联合组结肠金属支架置入成功率和并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。所有出现并发症的患者均通过抗感染、止血等内科保守治疗而好转,3例结肠金属支架脱落患者中有2例再次行结肠金属支架置入术而获得成功。3组患者在本院行外科手术治疗比例、内镜装置置入到外科手术时间、住院费用、外科手术后感染发生率比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论3种消化内镜介入治疗方法对恶性结肠梗阻患者外科手术前的辅助治疗均是安全有效的,联合使用小肠减压管和结肠金属支架的内镜介入治疗方法不增加患者治疗总费用,且术后并发症少,值得临床优先选择应用。 展开更多
关键词 结肠肠梗阻 小肠减压 肠道金属支架
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小肠减压管治疗黏连性小肠梗阻38例的护理 被引量:2
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作者 陈灵芝 陶学霞 《护理与康复》 2012年第11期1048-1050,共3页
总结38例黏连性小肠梗阻应用小肠减压管治疗的护理。护理重点为置管前做好心理护理及置管准备工作,置管后做好小肠减压管护理,加强病情观察,加强并发症的观察及护理,重视营养支持。治疗后34例肠梗阻症状缓解,4例治疗无效改手术治疗。
关键词 小肠梗阻 小肠减压 护理
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小肠减压管的临床应用 被引量:1
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作者 龚冠闻 张雅 +5 位作者 孙辰华 潘华峰 刘江 成汇 李正军 江志伟 《现代医学》 2021年第6期615-618,共4页
目的:介绍小肠减压管临床应用,观察小肠减压管与鼻胃管对粘连性肠梗阻的疗效。方法:选取2020年1月至2020年10月在江苏省中医院普外科治疗的粘连性肠梗阻患者40例,随机分为2组,观察组采用小肠减压管减压,对照组采用鼻胃管减压,每组20例... 目的:介绍小肠减压管临床应用,观察小肠减压管与鼻胃管对粘连性肠梗阻的疗效。方法:选取2020年1月至2020年10月在江苏省中医院普外科治疗的粘连性肠梗阻患者40例,随机分为2组,观察组采用小肠减压管减压,对照组采用鼻胃管减压,每组20例。比较两组患者腹胀腹痛缓解时间、肛门恢复排气时间、气液平面消失时间、住院时间以及治疗总有效率。结果:观察组的腹胀腹痛缓解时间、肛门恢复排气时间、气液平面消失时间、住院时间均短于对照组(P<0.05),观察组的总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:本研究的小肠减压管的使用方法实用有效,采用的方法对肠功能起到了康复作用,能有效快速缓解患者的肠梗阻症状,有利于患者的恢复。 展开更多
关键词 肠梗阻 小肠减压 胃肠减压
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恶性低位肠梗阻患者应用小肠减压管的效果与护理 被引量:1
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作者 胡丽娟 《中华现代护理杂志》 2011年第30期3634-3636,共3页
目的探讨恶性低位肠梗阻患者应用小肠减压管的效果与护理方法。方法选择60例恶性低位肠梗阻患者,其中30例行小肠减压及肠内营养患者作为实验组;30例行鼻胃管减压及肠外营养患者作为对照组。对两组患者治疗期间体重、蛋白质指数及并发... 目的探讨恶性低位肠梗阻患者应用小肠减压管的效果与护理方法。方法选择60例恶性低位肠梗阻患者,其中30例行小肠减压及肠内营养患者作为实验组;30例行鼻胃管减压及肠外营养患者作为对照组。对两组患者治疗期间体重、蛋白质指数及并发症发生率3项临床指标进行比较。结果实验组患者体重增加量为(1.9667±1.38298)kg,白蛋白增加量为(2.9133±1.38258)g/L,前白蛋白增加量为(18.5333±10.92840)mg/L,并发症发生率为26.67%,与对照组上述指标比较[(0.6667±0.87428)kg,(1.5500±0.72099)g/L,(12.9333±8.47688)mg/L,86.67%],差异均有统计学意义(t=-4.352,-4.789,-2.218;X2=21.9910;P〈0.05或P〈0.01)。结论恶性低位肠梗阻患者应用小肠减压管,能改善患者营养状况,提高身体素质,减少并发症的出现,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 肠梗阻 小肠减压 肠内营养 护理
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