目的探讨老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白(small and dense low density lipoprotein,sd-LDL)、视黄醇结合蛋白4(retinal binding protein,RBP-4)、纤维蛋白(fibrin,Fn)表达特点与冠状动脉病变程度...目的探讨老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白(small and dense low density lipoprotein,sd-LDL)、视黄醇结合蛋白4(retinal binding protein,RBP-4)、纤维蛋白(fibrin,Fn)表达特点与冠状动脉病变程度及预后的关系.方法选取2017年10月至2018年10月在我院住院的CHD患者80例作为研究对象,分为不稳定型心绞痛(UA)组49例和稳定型心绞痛(SA)组31例.另选取同期健康体检志愿者60例作为对照组.检测各组sd-LDL、RBP-4、Fn水平,对CHD患者行冠状动脉造影并行Gensini评分,分析检验指标与Gensini评分的相关性.随访1年,观察不同预后患者检验指标差异.结果三组sd-LDL、RBP-4、Fn水平从低到高均为对照组、SA组和UA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)[sd-LDL:(0.83±0.32)mmol/L比(1.07±0.52)mmol/L比(1.33±0.47)mmol/L,F=18.673,P<0.001;RBP-4:(29.37±4.48)mg/L比(37.76±6.43)mg/L比(46.75±8.19)mg/L,F=98.978,P<0.001;Fn:(223.23±41.09)mg/L比(281.08±61.19)mg/L比(331.48±98.67)mg/L,F=32.224,P<0.001].UA组Gensini评分显著高于SA组,差异具有统计学意义(P<0.05)[(62.49±9.18)比(37.28±8.31),t=12.405,P<0.001].按照Gensini评分进行分组,随着Gensini评分的升高,sd-LDL、RBP-4、Fn水平均显著升高(P<0.05)[sd-LDL:(0.96±0.17)mmol/L比(1.21±0.37)mmol/L比(1.46±0.61)mmol/L,F=7.583,P<0.001;RBP-4:(36.14±3.67)mg/L比(42.29±5.36)mg/L比(51.38±6.17)mg/L,F=47.315,P<0.001;Fn:(251.19±66.18)mg/L比(298.47±73.26)mg/L比(365.17±96.34)mg/L,F=11.609,P<0.001].Spearman分析显示,sd-LDL水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.602,P=0.000);RBP-4水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.554,P=0.000);Fn水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.411,P=0.000).经1年的随访,共有11例患者出现MACE事件,依据预后进行分组,结果显示,发生MACE事件的患者sd-LDL、RBP-4、Fn水平显著较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)[sd-LDL:(1.83±0.11)mmol/L比(1.24±0.12)mmol/L,t=16.220,P<0.001;RBP-4:(67.51±4.09)mg/L比(48.21±2.2)mg展开更多
文摘目的探讨老年冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血清小而密低密度脂蛋白(small and dense low density lipoprotein,sd-LDL)、视黄醇结合蛋白4(retinal binding protein,RBP-4)、纤维蛋白(fibrin,Fn)表达特点与冠状动脉病变程度及预后的关系.方法选取2017年10月至2018年10月在我院住院的CHD患者80例作为研究对象,分为不稳定型心绞痛(UA)组49例和稳定型心绞痛(SA)组31例.另选取同期健康体检志愿者60例作为对照组.检测各组sd-LDL、RBP-4、Fn水平,对CHD患者行冠状动脉造影并行Gensini评分,分析检验指标与Gensini评分的相关性.随访1年,观察不同预后患者检验指标差异.结果三组sd-LDL、RBP-4、Fn水平从低到高均为对照组、SA组和UA组,差异均具有统计学意义(P<0.05)[sd-LDL:(0.83±0.32)mmol/L比(1.07±0.52)mmol/L比(1.33±0.47)mmol/L,F=18.673,P<0.001;RBP-4:(29.37±4.48)mg/L比(37.76±6.43)mg/L比(46.75±8.19)mg/L,F=98.978,P<0.001;Fn:(223.23±41.09)mg/L比(281.08±61.19)mg/L比(331.48±98.67)mg/L,F=32.224,P<0.001].UA组Gensini评分显著高于SA组,差异具有统计学意义(P<0.05)[(62.49±9.18)比(37.28±8.31),t=12.405,P<0.001].按照Gensini评分进行分组,随着Gensini评分的升高,sd-LDL、RBP-4、Fn水平均显著升高(P<0.05)[sd-LDL:(0.96±0.17)mmol/L比(1.21±0.37)mmol/L比(1.46±0.61)mmol/L,F=7.583,P<0.001;RBP-4:(36.14±3.67)mg/L比(42.29±5.36)mg/L比(51.38±6.17)mg/L,F=47.315,P<0.001;Fn:(251.19±66.18)mg/L比(298.47±73.26)mg/L比(365.17±96.34)mg/L,F=11.609,P<0.001].Spearman分析显示,sd-LDL水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.602,P=0.000);RBP-4水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.554,P=0.000);Fn水平与Gensini评分呈正相关关系(r=0.411,P=0.000).经1年的随访,共有11例患者出现MACE事件,依据预后进行分组,结果显示,发生MACE事件的患者sd-LDL、RBP-4、Fn水平显著较高,差异均具有统计学意义(P<0.05)[sd-LDL:(1.83±0.11)mmol/L比(1.24±0.12)mmol/L,t=16.220,P<0.001;RBP-4:(67.51±4.09)mg/L比(48.21±2.2)mg