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正中小切口全胸骨劈开术治疗心脏疾病的手术策略及应用技巧 被引量：2
1
作者 郭薇 朱黎鸣 +1 位作者 康乐 杨成 《中国临床医学》 2020年第3期401-405,共5页
目的:探讨正中小切口全胸骨劈开术应用于多数心脏手术策略和实施技巧。方法:总结2017年11月至2019年12月复旦大学附属中山医院302例全胸骨劈开正中小切口心脏直视手术经验,与常规正中切口手术和右侧开胸微创手术的二尖瓣修复手术的手术... 目的:探讨正中小切口全胸骨劈开术应用于多数心脏手术策略和实施技巧。方法:总结2017年11月至2019年12月复旦大学附属中山医院302例全胸骨劈开正中小切口心脏直视手术经验,与常规正中切口手术和右侧开胸微创手术的二尖瓣修复手术的手术效果、手术时间、主动脉阻断时间、出血量和ICU停留时间进行比较。结果:正中小切口手术将胸骨全切开,但将常规的20 cm切口长度缩小到6~8 cm,胸骨只撑开6 cm,可进行多数心脏手术,取得良好效果,适应证广,且具备微创手术切口小、美观的优点,对胸廓影响小,又具备正中开胸的心脏显露清楚,手术迅速确切,心脏中心插管,手术安全性高,不增加手术时间、主动脉阻断时间、出血量和ICU停留时间,不需要单肺通气等诸多优势。结论:正中小切口这种微创手术方式,适应证广泛,操作较方便,易于临床推广。 展开更多
关键词 正中小切口 小切口心脏直视手术 心脏手术策略
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经胸小切口心脏直视手术围手术期输血前危险因素分析 被引量：2
2
作者 许李力 尤斌 《心肺血管病杂志》 CAS 2015年第8期627-630,共4页
目的:评估与体外循环(CPB)下微创心外科手术红细胞输注的术前危险因素。方法:选取2010年6月至2014年12月,在安贞医院行单一体外循环下,经胸小切口心脏直视手术的511例患者,回顾患者术前、围术期输血量等数据。应用单因素及多因素Logisti... 目的:评估与体外循环(CPB)下微创心外科手术红细胞输注的术前危险因素。方法:选取2010年6月至2014年12月,在安贞医院行单一体外循环下,经胸小切口心脏直视手术的511例患者,回顾患者术前、围术期输血量等数据。应用单因素及多因素Logistic回归分析,建立患者术中术后输红细胞危险因素预测模型,并得出预测评分。结果:在511例患者中,术后患者以血红蛋白(HGB)<7.0给与悬浮红细胞,而血栓弹力图R值>9分钟时,给予新鲜冰冻血浆为标准。其中224例患者(输血患者)有输注血液制品,287例患者未输注血液制品。BMI、术前纤维蛋白原定量、术前总胆红素、术前氧饱和度(Sa O2)为红细胞输注的术前独立因素,并计算每一参数针对输血的ROC曲线。根据此类参数建立围术期输血前预测的数学模型。当数学模型得分>0.61时预测围手术期输血的敏感度为85%,特异性为67%。结论:根据此模型在患者术前BMI、术前纤维蛋白原定量、术前总胆红素、术前Sa O2为血液制品输注的术前独立预测因素,可以根据患者的具体情况给出相应的输血策略,减少用血量。 展开更多
关键词 经胸小切口心脏直视手术 心脏外科手术 输血 LOGISTIC回归分析
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右腋下小切口心脏直视手术的呼吸道护理
3
作者 褚相红 付洁 《现代护理》 2003年第7期525-525,共1页
关键词 右腋下小切口心脏直视手术 呼吸道护理 手术方法 心脏病 术前护理 术后护理
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