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我国小于胎龄儿现状分析 被引量：110
1
作者 王庆红 杨于嘉 +1 位作者 魏克伦 杜立中 《中国实用儿科杂志》 CSCD 北大核心 2009年第3期177-180,共4页
目的研究我国小于胎龄儿(SGA)的现状。方法调研我国22个省、自治区、直辖市的86所医院提供的2005-01-01T00:00:00至2005-12-31T00:00:00出院的产科出生的新生儿(45014例)中SGA的发生率,总结分析该86所医院新生儿科住院患儿(54466例)中SG... 目的研究我国小于胎龄儿(SGA)的现状。方法调研我国22个省、自治区、直辖市的86所医院提供的2005-01-01T00:00:00至2005-12-31T00:00:00出院的产科出生的新生儿(45014例)中SGA的发生率,总结分析该86所医院新生儿科住院患儿(54466例)中SGA的临床资料。结果(1)产科出生的新生儿中SGA的发生率为6.61%,其中早产儿中SGA发生率(13.10%)高于足月儿(6.05%);(2)新生儿科住院患儿中SGA的比例为9.19%;(3)SGA中窒息、呼吸窘迫综合征(RDS)、肺出血、呼吸暂停、缺氧缺血性脑病(HIE)、胃潴留、消化道出血、坏死性小肠结肠炎(NEC)、寒冷损伤综合征、先天畸形的构成比高于适于胎龄儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA);(4)在SGA的转归中,治愈、好转率分别为57.47%和27.41%,自动出院占13.17%,病死率为1.95%。其中SGA病死率明显高于AGA和LGA,而治愈好转率(84.88%)则明显低于AGA和LGA。结论我国新生儿科住院患儿中SGA的患病率和病死率较高,加强围生期监测和干预以减少SGA发生、积极防治SGA并发症仍是我国目前围产工作的重点。 展开更多
关键词 小于胎龄儿 适于胎龄儿 新生儿
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降低早产儿脑性瘫痪发生率的临床研究 被引量：97
2
作者 早期干预降低早产儿脑性瘫痪发生率研究协作组 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期244-247,共4页
目的探讨早期干预对降低早产儿脑性瘫痪(简称脑瘫)发生率的作用。方法来自全国各协作单位的1053例早产儿按研究开始前、后的时间和家长意愿分为早期干预组(551例)和常规育儿组(502例)。干预组自早产儿出院开始除接受常规育儿指导外,通... 目的探讨早期干预对降低早产儿脑性瘫痪(简称脑瘫)发生率的作用。方法来自全国各协作单位的1053例早产儿按研究开始前、后的时间和家长意愿分为早期干预组(551例)和常规育儿组(502例)。干预组自早产儿出院开始除接受常规育儿指导外,通过家长对早产儿进行认知、语言、情感和交往能力培养,并重点进行按摩、体操和主动运动训练,出现运动异常者做相应康复训练。常规组只接受与干预组相同的常规育儿指导。结果两组男女比例、孕母并发症、平均胎龄和出生体重、小于胎龄儿的比例、单胎和多胎的比例、胎内窘迫、生后窒息、新生儿缺血缺氧性脑病和颅内出血的发生率、Apgar评分和纠正胎龄40周新生儿行为神经测查评分差异均无统计学意义(P>0.05),说明两组有可比性。1岁时脑瘫发生率干预组为0.91%(5/551),常规组为3.19%(16/502)(P<0.01)。干预组5例脑瘫患儿中3例为轻度,2例为重度;常规组16例中7例为中度,9例为重度。结论早产儿早期干预可降低早产儿脑瘫发生率,此结论有待扩大样本重复验证。 展开更多
关键词 脑性瘫痪 早产儿 发生率 临床研究 新生儿缺血缺氧性脑病 APGAR评分 早期干预 主动运动训练 行为神经测查 小于胎龄儿 能力培养 康复训练 出生体重 胎内窘迫 颅内出血 脑瘫患儿 重复验证 育儿 异常者 比例 并发症 统计学
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新生儿早产、低出生体重及小于胎龄的危险因素 被引量：42
3
作者 沈忠周 王雅文 +7 位作者 马帅 湛永乐 吴散散 冯雅慧 蔡姝雅 马良坤 江宇 无 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期1125-1129,共5页
目的研究早孕期相关暴露因素与新生儿早产、低体重及小于胎龄的关系。方法选取"中国孕产妇队列研究·协和"项目于2017年7月25日至2018年7月24日入组并于2018年12月31日前分娩且符合纳入标准的3 172例孕妇为研究对象,使用... 目的研究早孕期相关暴露因素与新生儿早产、低体重及小于胎龄的关系。方法选取"中国孕产妇队列研究·协和"项目于2017年7月25日至2018年7月24日入组并于2018年12月31日前分娩且符合纳入标准的3 172例孕妇为研究对象,使用二分类logistic回归分析对早孕期相关暴露因素与新生儿不良分娩结局的关系进行统计分析。结果新生儿早产、低体重及小于胎龄的发生率分别为4.76%、3.53%、5.74%。在早产方面,北方孕妇和孕期增重是早产的保护因素,而胎膜早破、妊娠期高血压、1~3年内有口腔检查或治疗、家庭人口为3~4人是早产的危险因素。在低出生体重方面,孕期增重和食用奶及奶制品是低出生体重儿的保护因素,而胎膜早破、妊娠期高血压、工作久坐时间>6 h、1~3年内有口腔检查或治疗、被动吸烟等是低出生体重儿的危险因素。在小于胎龄方面,女婴、被动吸烟、食用花生油及口味偏淡是小于胎龄儿的危险因素,而补充叶酸是小于胎龄儿的保护因素。结论新生儿早产、低体重及小于胎龄的影响因素是多因素的,应针对相关危险因素采取有针对的预防和干预措施以降低新生儿不良出生结局的发生风险。 展开更多
关键词 早产儿 低出生体重儿 小于胎龄儿 危险因素
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早产儿低血糖性脑损伤 被引量：39
4
作者 丁国芳 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第11期828-830,共3页
关键词 早产儿管理 低血糖性 脑损伤 足月新生儿 低出生体重 大于胎龄儿 小于胎龄儿 出生时
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不同剂量重组人生长激素治疗小于胎龄儿矮小症的疗效分析 被引量：36
5
作者 且迪 杨凡 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期247-253,共7页
目的研究不同剂量重组人生长激素（rh GH）治疗小于胎龄儿（SGA）矮小症的效果和安全性。方法收集SGA矮小症患儿37例,并根据使用剂量分为2组：小剂量（每日0.1~0.15IU/kg）rh GH治疗组和大剂量rh GH治疗组（每日0.16~0.2IU/kg）,比较两... 目的研究不同剂量重组人生长激素（rh GH）治疗小于胎龄儿（SGA）矮小症的效果和安全性。方法收集SGA矮小症患儿37例,并根据使用剂量分为2组：小剂量（每日0.1~0.15IU/kg）rh GH治疗组和大剂量rh GH治疗组（每日0.16~0.2IU/kg）,比较两组患儿治疗后3、6、9、12及24个月时身高标准差的增长值（ΔHt SDS）、生长速率（HV）、血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白-3（IGFBP-3）水平及空腹血糖等指标的变化。结果大、小剂量rh GH治疗后ΔHt SDS及HV均有提高,但大剂量组治疗后9、12及24个月时ΔHt SDS及HV均高于小剂量组（P〈0.05）。大剂量和小剂量的rh GH治疗均使血清IGF-1和IGFBP-3水平提高,且血清IGF-1和IGFBP-3水平与Ht SDS呈正相关。大小剂量组各有1例患儿出现一过性空腹血糖轻微升高（均为6.1mmol/L）;两组甲状腺功能均无异常。结论 rh GH治疗SGA矮小症效果确切,不良反应少,其中大剂量较小剂量治疗更具优势。 展开更多
关键词 重组人生长激素 生长速率 治疗剂量 小于胎龄儿 儿童
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超声估测胎儿体重和多普勒参数评价晚发型胎儿生长受限的临床价值 被引量：34
6
作者 朱晨 任芸芸 +1 位作者 吴江南 周琼洁 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期789-794,共6页
目的探讨INTERGROWTH和Hadlock胎儿体重估测（estimated fetal weight，EFW）标准以及多普勒参数预测晚发型胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）的准确性。方法本研究为前瞻性队列研究。收集2015年3月至2016年3月在复旦大学... 目的探讨INTERGROWTH和Hadlock胎儿体重估测（estimated fetal weight，EFW）标准以及多普勒参数预测晚发型胎儿生长受限（fetal growth restriction，FGR）的准确性。方法本研究为前瞻性队列研究。收集2015年3月至2016年3月在复旦大学附属妇产科医院建卡并分娩的32～41周单胎妊娠孕妇。每2周监测超声指标（包括胎儿生长测量、脐动脉和大脑中动脉），采用分娩前7d内最后一次超声测量值，分别按照INTERGR0WTH和Hadlock标准计算胎儿体重，同时采用Logistic回归方程建立EFW、脐动脉、大脑中动脉单参数模型和多参数联合模型预测晚发型FGR。根据新生儿出生体重是否低于同胎龄应有体重第10百分位数（〈10^th％），分为FGR组（晚发型FGR，出生体重〈10^th％）和对照组（非FGR，出生体重≥10^th％）。并对两种标准预测FGR行ROC曲线分析。结果820例孕妇符合人组条件，排除144例失访病例。最终获得有效数据676例，分为FGR组116例，对照组560例。ROC曲线分析显示，Hadlock—EFWc预测晚发型FGR的截断值为22．6^th％，对应的敏感性、特异性和曲线下面积（AUC）分别为87．3％、82．8％和0．930（0．908—0．953），均高于INTERGROWTH—EFWc的预测价值[截断值为27．5^th％，对应的敏感性、特异性和AUC分别为71．4％、83．7％和0．847（0．807—0．888）]。多普勒参数单独预测晚发型FGR的价值较低（均AUC〈0．7），多参数联合模型（combined model—Ⅰ和Ⅱ）预测FGR的价值较高（AUC分别为0．865和0．936），与其对应的胎儿体重预测模型的准确性相似。结论Hadlock和INTERGROWTH的EFW标准预测本地区晚发型FGR的临床价值均较高，但是Hadlock标准的预测准确性更优。多普勒参数（脐动脉、大脑中动脉）预测晚发型FGR的准确性较低，建议高危孕妇选择性监测。 展开更多
关键词 超声检查 胎儿生长受限 小于胎龄儿 胎儿体重 INTERGROWTH标准 Hadlock标准
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低出生体重儿体格生长16年纵向随访研究 被引量：26
7
作者 彭咏梅 冯玲英 +1 位作者 郭志平 刘湘云 《中国儿童保健杂志》 CAS 2003年第1期1-3,共3页
【目的】　阐明低出生体重 (LBW )对体格生长的长期影响。　【方法】　采用纵向、前瞻性队列研究方法对早产儿和足月小样儿 (SGA)及对照组 (NBW )小儿的体重、身高及头围从出生到 16岁期间进行多个时点随访观察。　【结果】　对照组体... 【目的】　阐明低出生体重 (LBW )对体格生长的长期影响。　【方法】　采用纵向、前瞻性队列研究方法对早产儿和足月小样儿 (SGA)及对照组 (NBW )小儿的体重、身高及头围从出生到 16岁期间进行多个时点随访观察。　【结果】　对照组体重、身高和头围明显高于早产组 (P <0 .0 1)和SGA组 (P <0 .0 1)。早产组和SGA组间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。体重增长速度 :早产组 >NBW (P <0 .0 0 1)、SGA >NBW (P <0 .0 0 1) ;身高增长速度 :早产组>NBW (P =0 .0 3 7) ;头围增长速度为早产组 >NBW (P <0 .0 0 1)及SGA (P =0 .0 0 0 7) ,NBW与SGA间差异无显著性 (P >0 .0 5 )。　【结论】　低出生体重对儿童和青少年的体格生长有长期的消极影响。其中对SGA的影响大于早产儿。 展开更多
关键词 低出生体重 早产 小于胎龄儿 体格生长
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极低出生体重儿的营养管理 被引量：27
8
作者 王晨 张乐嘉 王丹华 《中国新生儿科杂志》 CAS 2007年第2期125-128,共4页
关键词 极低出生体重儿 营养管理 美国儿科学会 适于胎龄儿 生长速度 发育迟缓 生长曲线 小于胎龄儿
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湖南省2011-2017年孕产妇HIV感染者早产、低出生体重和小于胎龄儿发生率及其影响因素分析 被引量：27
9
作者 李辉霞 郑剑飞 +4 位作者 黄广文 肖娟 王华 杨敏 冯娜 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期1368-1374,共7页
目的了解湖南省孕产妇HIV感染者早产、低出生体重（LBW）和小于胎龄儿（SGA）的发生状况并探讨其影响因素。方法以2011年1月至2017年12月湖南省预防艾滋病母婴传播管理信息系统报告的已分娩的孕产妇HIV感染者为研究对象，对其人口学特... 目的了解湖南省孕产妇HIV感染者早产、低出生体重（LBW）和小于胎龄儿（SGA）的发生状况并探讨其影响因素。方法以2011年1月至2017年12月湖南省预防艾滋病母婴传播管理信息系统报告的已分娩的孕产妇HIV感染者为研究对象，对其人口学特征、妊娠情况、抗病毒治疗（ART）、丈夫/性伴情况和妊娠结局等因素进行分析，分别计算早产、LBW和SGA发生率，采用多因素logistic回归分析其相关影响因素。结果共纳入780例孕产妇HIV感染者，其早产率为7.9%（62/780），LBW发生率为9.9%（77/780），SGA发生率为21.3%（166/780）。孕产妇HIV感染者早产的危险因素包括妊娠期中重度贫血、妊娠期高血压疾病、〈14孕周开始ART（与孕期未进行ART相比）和丈夫/性伴年龄〉35岁（与26-30岁相比），其aOR值分别为4.59（95%CI：1.51-13.95）、4.90（95%CI：1.56-15.46）、2.40（95%CI：1.26-4.56）和2.29（95%CI：1.21-4.36）。妊娠期中重度贫血、妊娠合并HBV感染和〈14孕周开始ART（与孕期未进行ART相比）是LBW的危险因素，其aOR值分别为3.28（95%CI：1.13-9.54）、4.37（95%CI：1.42-13.44）和2.68（95%CI：1.51-4.76）。妊娠合并HBV感染和〈14孕周开始ART（与孕期未进行ART相比）是SGA的危险因素，其aOR值分别为4.41（95%CI：1.43-13.63）和2.67（95%CI：1.51-4.73）。结论早产、LBW和SGA是湖南省孕产妇HIV感染者常见的不良妊娠结局，受妊娠合并症、ART和丈夫/性伴的年龄等因素影响。 展开更多
关键词 HIV感染 孕产妇 早产 低出生体重 小于胎龄儿
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晚期早产儿中小于胎龄儿的临床特点 被引量：25
10
作者 孔祥永 董建英 +4 位作者 池婧涵 李丽华 周伟勤 商明霞 封志纯 《中国新生儿科杂志》 CAS 2012年第1期28-31,共4页
目的探讨晚期早产儿中发生小于胎龄儿(SGA)的围产期因素及新生儿期患病特点。方法对2009年10月至2010年9月在我院新生儿重症监护病房住院、胎龄34～36周的晚期早产儿临床资料进行回顾性分析,比较晚期早产儿中SGA和适于胎龄儿(AGA)的围... 目的探讨晚期早产儿中发生小于胎龄儿(SGA)的围产期因素及新生儿期患病特点。方法对2009年10月至2010年9月在我院新生儿重症监护病房住院、胎龄34～36周的晚期早产儿临床资料进行回顾性分析,比较晚期早产儿中SGA和适于胎龄儿(AGA)的围产期因素及新生儿期患病情况。结果 SGA组(179例)住院天数明显长于AGA组(851例)[(16.4±6.2)天比(11.3±4.1)天,P<0.05]。SGA组母亲妊娠期高血压疾病(HDCP)、多胎妊娠、羊水过少和宫内窘迫的比例均高于AGA组(34.1%比17.9%,29.1%比13.7%,21.2%比12.6%,19.6%11.0%,P均<0.01)。SGA组患儿新生儿窒息、喂养不耐受、颅内出血、低血糖和红细胞增多症的发生率亦明显高于AGA组(12.8%比7.9%,7.8%比3.1%,6.1%比2.6%,27.4%比21.4%,3.4%比0.2%,P均<0.05)。结论母亲HDCP和多胎妊娠是造成晚期早产儿SGA的主要原因,SGA患儿相对于AGA患儿具有更高的患病风险,应针对造成SGA的围产期因素以及新生期疾病特点进行相应预防和干预。 展开更多
关键词 晚期早产儿 小于胎龄儿 适于胎龄儿 婴儿 早产
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妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿发生的交互作用 被引量：26
11
作者 张彬艳 李姗姗 +5 位作者 商苏杭 李敏敏 李少茹 米白冰 颜虹 党少农 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第7期786-790,共5页
目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关... 目的研究妊娠高血压综合征与早产史对小于胎龄儿(SGA)风险的交互作用。方法采用多阶段分层随机抽样的方法,对陕西省30个区(县)进行抽样调查,以问卷调查方式回顾性收集2010年1月至2013年11月间怀孕且怀孕结局明确的育龄妇女及其子女相关信息。计数资料采用百分比描述,计量资料采用x±s表示,率的比较采用χ^2检验,多因素分析、相乘交互作用分析采用非条件logistic回归,以新生儿是否为SGA为因变量、妊娠高血压综合征和既往早产史为自变量纳入回归模型,同时控制相关混杂因素进行分析。在初产妇中,研究妊娠高血压综合征与SGA的关联;在经产妇中,研究妊娠高血压综合征、早产史对SGA的交互效应。结果共收集25 751例育龄妇女及其生育子女,初产妇占60.55%(15 592/25 751),经产妇占39.45%(10 159/25 751),经产妇既往早产史发生率为1.89%(192/10 159)。25 751名育龄妇女妊娠高血压综合征的发生率为1.55%(400/25 751)、SGA发生率为15.49%(3 990/25 751)。在初产妇中,非条件logistic分析显示,孕期患妊娠高血压综合征者SGA的风险增加(OR=1.43,95%CI:1.02~2.00,P=0.041)。在经产妇中,妊娠高血压综合征主效应与SGA风险增加存在相关趋势(OR=1.34,95%CI:0.91~1.96,P=0.138);既往早产史主效应(OR=1.61,95%CI:1.13~2.31,P=0.009)可增加SGA的发生风险;妊娠高血压综合征与早产史交互作用项(妊娠高血压综合征×早产史)与SGA发生风险增加相关(OR=5.93,95%CI:1.19~29.61,P=0.030)。结论在初产妇中,妊娠高血压综合征会增加SGA发生风险;在经产妇中,妊娠高血压综合征也会增加SGA发生风险,妊娠高血压综合征、既往早产史对SGA的发生存在相乘交互作用。 展开更多
关键词 妊娠高血压综合征 早产史 小于胎龄儿 交互作用
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母亲孕前体质指数和孕期体重增加及其交互作用对新生儿出生体重的影响 被引量：24
12
作者 林友结 蔡倩莹 +7 位作者 徐云云 刘海燕 韩文晖 汪艳 檀燕 熊海燕 胡安群 郑英杰 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第6期770-775,共6页
目的 研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用。方法 应用队列研究方法，选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查，收集孕妇基本情况，并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及... 目的 研究孕妇孕前BMI和孕期增重对新生儿出生体重的影响及其交互作用。方法 应用队列研究方法，选取2014年1月至2015年3月在安徽省安庆市立医院住院分娩的孕妇进行问卷调查，收集孕妇基本情况，并通过医院电子病历信息系统获取孕妇及新生儿信息。采用χ2检验、多分类logistic回归、相乘模型和相加模型分析孕妇孕前BMI、孕期增重及其交互作用与新生儿出生体重的关系。结果 共纳入单胎活产孕妇2 881例，其中小于胎龄儿359例（12.46%），大于胎龄儿273例（9.48%）。多分类logistic回归分析显示，控制可能的混杂因素后，孕前体重过低（aRR=1.33，95%CI：1.02-1.73）与孕期增重不足（aRR=1.64，95%CI：1.23-2.19）可增加小于胎龄儿发生风险，孕前超重/肥胖（aRR=1.86，95%CI：1.33-2.60）与孕期增重过多（aRR=2.03，95%CI：1.49-2.78）可增加大于胎龄儿发生风险；交互作用分析显示，未发现二者对新生儿出生体重存在交互作用。结论 母亲孕前体重和孕期增重与新生儿出生体重相关，但未发现二者之间的交互作用。 展开更多
关键词 体质指数 孕期增重 小于胎龄儿 大于胎龄儿 交互作用
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新生儿低血糖性脑损伤研究进展 被引量：23
13
作者 宿军 王莉 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期446-450,F0003,共6页
新生儿低血糖是早产儿、小于胎龄儿及糖尿病母亲婴儿等的常见并发症,目前对新生儿低血糖的诊断与临床干预有了较深入的认识,但是新生儿低血糖出现脑损伤的血糖阈值和时间域值并不清楚,持续或反复的低血糖可导致新生儿永久性脑损伤,遗留... 新生儿低血糖是早产儿、小于胎龄儿及糖尿病母亲婴儿等的常见并发症,目前对新生儿低血糖的诊断与临床干预有了较深入的认识,但是新生儿低血糖出现脑损伤的血糖阈值和时间域值并不清楚,持续或反复的低血糖可导致新生儿永久性脑损伤,遗留认知障碍、视觉障碍、枕叶癫痫、脑瘫等后遗症。部分临床医师对新生儿低血糖性脑损伤也缺乏充分的认识,诊断标准有待建立。 展开更多
关键词 新生儿低血糖 低血糖性 脑损伤 糖尿病母亲婴儿 诊断标准 常见并发症 小于胎龄儿 临床干预
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亚临床甲状腺异常对妊娠结局的影响 被引量：22
14
作者 刘晓红 高素红 +5 位作者 王佳楣 杨海珊 卢新 张鑫瑞 陈元媛 张运平 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第11期696-700,共5页
临床型甲状腺功能减退如果在妊娠期间得不到及时有效的治疗，可导致死胎及早产、流产、糖代谢异常、小于胎龄儿发生率的增加，并可影响胎儿神经系统的发育，但未治疗的亚临床甲状腺功能减退（简称亚甲减）或单纯低甲状腺素（thyroxine... 临床型甲状腺功能减退如果在妊娠期间得不到及时有效的治疗，可导致死胎及早产、流产、糖代谢异常、小于胎龄儿发生率的增加，并可影响胎儿神经系统的发育，但未治疗的亚临床甲状腺功能减退（简称亚甲减）或单纯低甲状腺素（thyroxine，T4）血症是否对胎儿和母亲带来危害，甲状腺功能正常但甲状腺过氧化物酶抗体（thyroidperoxidaseantibody，TPOAb）阳性与流产和早产之间的关系， 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退 甲状腺异常 妊娠结局 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺功能正常 糖代谢异常 小于胎龄儿 低甲状腺素
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孕前体质指数与4种不良妊娠结局关系 被引量：20
15
作者 楚舟 陶芳标 +4 位作者 郝加虎 宫相君 徐蓉 孙露 刘芳 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第6期763-766,共4页
目的探讨孕前体质指数(BMI)与4种不良妊娠结局(小于胎龄儿、大于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿)的关系。方法以2008年10月—2010年10月在安徽省8个地市的妇幼保健机构孕早期建卡并随访到分娩记录的12 355名孕妇为对象,采用χ2检验和非条... 目的探讨孕前体质指数(BMI)与4种不良妊娠结局(小于胎龄儿、大于胎龄儿、低出生体重儿、巨大儿)的关系。方法以2008年10月—2010年10月在安徽省8个地市的妇幼保健机构孕早期建卡并随访到分娩记录的12 355名孕妇为对象,采用χ2检验和非条件Logistic回归分析模型,分析孕前BMI与4种不良妊娠结局的关系。结果孕妇孕前BMI均数为(20.19±2.348)kg/m2,过低2 834人(22.9%),正常8 745人(70.8%),超重及肥胖776人(6.3%);调整年龄、户籍地、孕次等混杂因素后,对孕前BMI与胎龄儿组和体重儿组分别进行关联性分析,结果显示,孕前BMI过低是发生小于胎龄儿的危险因素(OR=1.320,95%CI=1.068～1.631);孕前超重及肥胖是发生大于胎龄儿和巨大儿的危险因素(OR=1.758,95%CI=1.503～2.056;OR=1.870,95%CI=1.540～2.271)。结论孕前BMI过低或者过高均会影响妊娠结局。 展开更多
关键词 体质指数 大于胎龄儿 小于胎龄儿
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不同喂养方式对早产小于胎龄儿生长发育影响的研究 被引量：21
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作者 李玲 李宁 +1 位作者 张艳卿 赵冬梅 《中国儿童保健杂志》 CAS 北大核心 2014年第2期146-148,共3页
目的研究不同喂养方式对小于胎龄儿体重、身长、头围的影响。方法将215名小于胎龄儿按照喂养方式分为5组:早产儿出院后配方奶喂养组、母乳喂养组、足月儿配方奶喂养组、母乳+早产儿出院后配方奶喂养组、母乳+足月儿配方奶喂养组,比较各... 目的研究不同喂养方式对小于胎龄儿体重、身长、头围的影响。方法将215名小于胎龄儿按照喂养方式分为5组:早产儿出院后配方奶喂养组、母乳喂养组、足月儿配方奶喂养组、母乳+早产儿出院后配方奶喂养组、母乳+足月儿配方奶喂养组,比较各组在出生、生后1、3、6、12、18月及24月体重、身长、头围等生长发育指标。结果不同喂养方式对小于胎龄儿体重、身长、头围发育的影响有统计学意义(P<0.05),早产儿出院后配方奶喂养组及其与母乳混合喂养组儿童发育指标优于纯母乳喂养及足月儿配方奶喂养组,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论小于胎龄儿出院后应用早产儿出院后配方奶喂养或与母乳混合喂养能够促进体重、身长、头围发展,实现小于胎龄儿的追赶生长,避免发生宫外生长发育迟缓的发生。 展开更多
关键词 小于胎龄儿 喂养方式 生长发育
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轻中度慢性高血压孕期血压维持和控制水平对母儿结局影响研究 被引量：21
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作者 申叶 杨孜 +1 位作者 陈杨 石岩岩 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第1期78-83,共6页
目的探讨妊娠期轻中度慢性高血压患者孕期血压维持和控制水平对母儿结局的影响。方法对2012年1月至2016年12月5年间在北京大学第三医院接受规律产前检查并结束妊娠且资料完整的初始诊断为妊娠合并慢性高血压的302例临床观察资料进行分析... 目的探讨妊娠期轻中度慢性高血压患者孕期血压维持和控制水平对母儿结局的影响。方法对2012年1月至2016年12月5年间在北京大学第三医院接受规律产前检查并结束妊娠且资料完整的初始诊断为妊娠合并慢性高血压的302例临床观察资料进行分析,比较孕期血压(blood pressure,BP)维持和控制的不同水平组(A组血压<130/80mm Hg、B组130~139/80~89mm Hg、C组140~149/90~99mm Hg、D组150~159/100~109mm Hg)的临床特征及重度高血压(sever hypertension)、伴蛋白尿的子痫前期(preeclampsia with proteinuria,PE-Pro)、重度子痫前期(sever preeclampsia,SPE)以及小于胎龄儿(small-For-gestational-age,SGA)的发生率。结果慢性高血压血压分级影响分析:孕前或孕早期慢性高血压Ⅲ级患者在孕中期或孕晚期重度高血压和SPE的发生率比高血压Ⅰ级者高(P<0.05),但对PE-Pro、SGA的发生率未见影响(P>0.05)。孕前或孕早期慢性高血压Ⅲ级患者发生PE-Pro、SPE的孕周比高血压Ⅰ级者早(P<0.05),但对重度高血压的发病孕周未见影响(P>0.05)。孕期血压维持和控制水平分析:A组重度高血压、PE-Pro、SPE的发生率比B组低(P<0.05),B组重度高血压的发生率比C组低(P<0.05)。孕期血压维持和控制水平对SGA的发生率未见影响(P>0.05)。多因素分析显示血压维持和控制水平影响重度高血压、PE-Pro、SPE的发生(OR=4.957,95%CI 1.409~17.443;OR=2.388,95%CI 1.446~3.944;OR=1.174,95%CI 1.666~6.047);孕前或孕早期出现蛋白尿(OR=17.693 95%CI 1.800~173.886)是SPE的独立影响因素。肥胖是SGA的保护因素(OR=0.099,95%CI 0.013~0.737),孕期体重增长、血压维持和控制水平是SGA的独立影响因素(OR=0.803,95%CI 0.657~0.982;OR=5.786,95%CI 1.542~1.703)。结论慢性高血压轻中度孕妇孕期血压控制有利于降低重度高血压、子痫前期、重度子痫前期的发生,而且并不对SGA的发生造成影响。 展开更多
关键词 轻中度高血压 妊娠合并慢性高血压 血压维持和控制水平 小于胎龄儿 子痫前期
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重组人生长激素治疗小于胎龄矮小儿童的疗效和安全性 被引量：21
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作者 凌岚 张丽娜 +3 位作者 龚海红 沈燕 陆超 胡毓华 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第8期588-591,共4页
目的 研究重组人生长激素对小于胎龄（SGA）矮小儿童的治疗作用和安全性。 方法 共有22例SGA矮小儿童纳入研究，按随机数字表法分为重组人生长激素治疗低剂量组[0.1 IU/（kg·d）]和高剂量组[0.2 IU/（kg·d）]。治疗前、... 目的 研究重组人生长激素对小于胎龄（SGA）矮小儿童的治疗作用和安全性。 方法 共有22例SGA矮小儿童纳入研究，按随机数字表法分为重组人生长激素治疗低剂量组[0.1 IU/（kg·d）]和高剂量组[0.2 IU/（kg·d）]。治疗前、治疗中及治疗2年后分别测定身高、体质量、骨龄、胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白3（IGFBP-3），并计算生长速度、身高标准差积分（HtSDS），利用B-P法预测成年后终身高。测定空腹及餐后血糖、胰岛素、促甲状腺激素、T3、T4及糖化血红蛋白水平。 结果 SGA的生长激素基础值为（2.94±3.27） μg/L。高剂量组在治疗2年后，生长速率[（8.11±1.31） cm/年]、身高标准差（－1.16±0.83）及预测成年身高[（163.68±6.76） cm]均高于治疗前[（4.21±0.99） cm/年、－3.00±0.71、（156.54±7.39） cm]，差异均有统计学意义（F＝110.30、30.47、26.20，P均〈0.01）。低剂量组在治疗后2年，生长速率、身高标准差、骨龄均显著高于治疗前（P均〈0.05），预测成年身高的差异无统计学意义（P〉0.05）。高低剂量2组在治疗后2年，IGF-1、IGFBP-3高于治疗前。高剂量组在治疗后2年，相比较于治疗前，IGF-1的增加值与生长速率、身高标准差及预测成年身高的增加值均呈正相关（r＝0.567 4、0.652 4、0.584 3、0.499 8，P均〈0.05）。低剂量组与治疗前比较，IGF-1的增加值与生长速率、身高标准差的增加值均呈正相关（r＝0.437 1、0.405 6、0.501 1，P均〈0.05），但与预测成年身高增加值无相关性（r＝0.200 8，P〉0.05）。2组治疗后2年，与治疗前相比，空腹和餐后血糖、胰岛素、促甲状腺激素、T3、T4及糖化血红蛋白等无异常改变（P均〉0.05）。 结论 0.2 IU/（kg·d）的重组人生长激素可以显著提高SGA矮小儿童的生长速率和预测成年身高，是治疗SGA矮小的有效、� 展开更多
关键词 重组人生长激素 小于胎龄儿 矮小 治疗 安全性
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低出生体重早产儿0～2岁追赶生长的纵向随访研究 被引量：18
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作者 李蕴慧 单延春 +2 位作者 杨召川 傅芃 冉霓 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第2期126-128,167,共4页
目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量... 目的分析低出生体重早产儿生后2年内的生长模式及特点,以促进早产儿适宜的体格生长。方法 2012年1月-2015年12月选取青岛大学附属医院儿童保健科规律随访和管理的低出生体重早产儿123例,分为小于胎龄(SGA)儿和适于胎龄(AGA)儿,定期测量体重、身长、头围等数据,采用WHO Anthro软件,计算生后3、6、12、24月龄的体重、身长和头围Z评分。采用重复测量资料方差分析比较不同特征早产儿生长指标情况。结果 1)早产儿总体体重、身长及头围在生后12个月内Z评分呈上升趋势,但在12～24月龄间Z评分上升不明显。2)SGA与AGA比较,组内效应分析显示:两组体重、身长、头围Z评分总体表现为上升趋势,增长速度以6月龄之前最快,后增速放缓,SGA组身长Z评分在12月龄后转为下降趋势。组间效应显示:在3～24月龄期间,SGA组生后各年龄组体重、身长及头围Z评分值均小于AGA组,差异有统计学意义(F=5.653、5.644、7.163,P<0.05)。AGA组在12、24月龄时体重、身长、头围接的评分接近于WHO标准同龄儿童的均值水平。结论低出生体重早产儿在生后24个月内体重、身长和头围均有追赶生长,追赶生长主要发生在生后12个月内,呈先快后慢的模式,SGA早产儿各月龄体格生长情况均低于AGA早产儿。 展开更多
关键词 低出生体重 早产儿 Z评分 追赶生长 适于胎龄儿 小于胎龄儿
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5012名单胎活产儿小于胎龄儿和大于胎龄儿发生率及其影响因素研究 被引量：18
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作者 李辉霞 冯娜 +3 位作者 郑剑飞 罗中文 胡杨 罗家有 《中国儿童保健杂志》 CAS 2017年第5期463-466,477,共5页
目的了解湖南省两市小于胎龄儿(SGA)和大于胎龄儿(LGA)的发生率,并分析其影响因素,为预防SGA和LGA的发生提供理论依据。方法采用分层整群抽样方法,选择2016年1-6月在湖南省株洲市和湘潭市当地助产机构住院分娩的孕妇作为研究对象,收集... 目的了解湖南省两市小于胎龄儿(SGA)和大于胎龄儿(LGA)的发生率,并分析其影响因素,为预防SGA和LGA的发生提供理论依据。方法采用分层整群抽样方法,选择2016年1-6月在湖南省株洲市和湘潭市当地助产机构住院分娩的孕妇作为研究对象,收集孕妇及其丈夫的社会人口学特征、家庭经济情况和妊娠情况,记录新生儿出生结局。运用χ2检验和Fisher确切概率法进行单因素的SGA和LGA发生率比较,采用无序多分类Logistic回归模型进行多因素SGA和LGA的影响因素分析。结果 SGA发生率为6.5%(328/5 012),LGA发生率为7.9%(394/5 012)。无序多分类Logistic回归模型显示,孕妇孕期进行规范产前检查为SGA和LGA共同的保护因素,孕期贫血和妊娠期高血压疾病是SGA的危险因素,妊娠糖尿病、孕妇年龄≥35岁、丈夫年龄≥30岁是LGA的危险因素。结论孕妇孕期进行规范产前检查可降低SGA和LGA的发生风险,孕期贫血和妊娠期高血压疾病会增加SGA的发生风险,妊娠糖尿病、孕妇高龄和丈夫高龄会增加LGA的发生风险。 展开更多
关键词 小于胎龄儿 大于胎龄儿 发生率 影响因素
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