期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到660篇文章
< 1 2 … 33 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
导管相关性血流感染与中心静脉导管集束干预策略 被引量：360
1
作者 陈永强 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2009年第10期889-891,共3页
中心静脉导管相关性血流感染是血管内置管最严重的并发症。本文概述了导管相关性血流感染的定义和诊断方法,介绍了如何施行中心静脉导管集束干预策略,以预防中心静脉导管相关性血流感染的发生,并简要描述了香港地区在这方面的情况。
关键词 感染控制 导管相关性血流感染 中心静脉导管集束干预策略 香港
原文传递
集束化护理在预防血液透析导管相关血流感染的效果分析及护理 被引量：140
2
作者 邹毓媚 吴益芬 李俊儿 《护士进修杂志》 2013年第7期665-667,共3页
目的探讨集束化护理预防血液透析导管相关性感染(CRBSI)的效果。方法将332例留置血液透析导管为研究对象,其中2012年1月～2012年6月160例患者,采用传统护理方法为对照组,其CRBSI发生率作为基线数据;2012年7月～2012年12月166例患者,采... 目的探讨集束化护理预防血液透析导管相关性感染(CRBSI)的效果。方法将332例留置血液透析导管为研究对象,其中2012年1月～2012年6月160例患者,采用传统护理方法为对照组,其CRBSI发生率作为基线数据;2012年7月～2012年12月166例患者,采用集束化护理为实验组,比较两组CRBSI发生率。结果对照组发生CRBSI 10例,发生率0.06%,实验组发生CRBSI 5例,发生率0.009%,两组比较CRBSI发生率差异有显著意义(P<0.05)。结论采用有效的集束化护理,可以降低血液净化科CRBSI发生率。 展开更多
关键词 集束化护理 血液透析 导管相关性血流感染
下载PDF
血液透析导管相关性血流感染患者集束化护理干预的预防作用 被引量：103
3
作者 江培兰 蔡照红 吴兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期1805-1807,共3页
目的了解血液透析患者发生导管相关性血流感染情况,探讨集束化护理干预在预防血液透析导管相关性血流感染中的作用,为降低血液透析导管相关性血流感染提供临床护理经验。方法选择2012年6-12月医院行血液透析患者48例为对照组,另选取2013... 目的了解血液透析患者发生导管相关性血流感染情况,探讨集束化护理干预在预防血液透析导管相关性血流感染中的作用,为降低血液透析导管相关性血流感染提供临床护理经验。方法选择2012年6-12月医院行血液透析患者48例为对照组,另选取2013年1-12月医院行血液透析患者81例为观察组,对照组采用常规护理方法,观察组则采用集束化护理干预,对比观察两组患者导管留置时间和导管相关性血流感染率,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果导管留置时间观察组为(25.57±10.38)d,对照组为(33.32±14.43)d,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生导管相关性血流感染3例,感染率为3.70%,对照组发生导管相关性血流感染8例,感染率为16.67%,两组感染率比较差异有统计学意义(P<0.05);共检出病原菌13株,其中以革兰阳性菌为主,共8株占61.54%。结论集束化护理干预将指南及概念转化为了具体的临床实践,将其应用到血液透析患者中,可以显著减少导管留置时间和降低导管相关性血流感染率,具有现实的临床意义。 展开更多
关键词 集束化护理 血液透析 导管相关性血流感染 预防
原文传递
集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用 被引量：64
4
作者 林丽 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第16期68-70,74,共4页
目的探讨集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果。方法收集本院362例行连续性血液净化治疗患者随机分为2组,对照组169例患者采用常规护理,实验组193例患者则加施集束化护理干预,比较2组患者置管与相关... 目的探讨集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果。方法收集本院362例行连续性血液净化治疗患者随机分为2组,对照组169例患者采用常规护理,实验组193例患者则加施集束化护理干预,比较2组患者置管与相关临床指标、各类型疾病CRBSI感染率、已发生CRBSI的相关临床指标与不良医疗事件、家属总体护理满意度。结果实验组患者置管时间、住院时间与医疗费用显著性低于对照组(P<0.05);实验组糖尿病肾病、急性肾衰竭与慢性肾小球肾炎患者CRBSI感染率均显著低于对照组(P<0.05);总体CRBSI感染率显著性低于对照组(P<0.05);实验组患者发生CRBSI时间显著性高于对照组,CRBSI持续时间显著性低于对照组(P<0.05);实验组患者家属总体护理满意度显著性优于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在连续性血液净化导管相关性血流感染患者护理中的应用效果显著,可提高满意度,具有借鉴性。 展开更多
关键词 集束化护理 连续性血液净化 导管相关性血流感染 置管时间 护理满意度
下载PDF
氯己定擦浴对预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的Meta分析 被引量：63
5
作者 孙建华 刘大为 +5 位作者 王小亭 刘金榜 郭海凌 李尊柱 李欣 孙小南 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2016年第2期148-154,共7页
目的系统评价氯己定全身擦浴对ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的预防效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Ovid Medline、EMBASE、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及... 目的系统评价氯己定全身擦浴对ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的预防效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Ovid Medline、EMBASE、中国生物医学文献服务系统(Sino Med)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中关于氯己定全身擦浴用于预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的临床对照试验。2名研究者独立检索文献、筛选文献、资料提取、评价纳入文献的方法学质量,双方核对讨论后,采用Rev Man5.3软件进行Meta分析、亚组分析。结果共纳入12篇文献,3篇RCT和9篇CCT。Meta分析结果显示:与肥皂水擦浴相比,氯己定全身擦浴可以降低ICU患者导管相关性血流感染的发生率[RR=0.49,95%CI:(0.40,0.60),P<0.00],差异具有统计学意义。结论氯己定全身擦浴可以降低ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的发生率,建议临床推广。 展开更多
关键词 氯己定 擦浴 ICU 导管相关性血流感染 META分析
原文传递
重症监护病房医护人员导管相关性血流感染现状与预防控制措施认知的调查 被引量：61
6
作者 张静 高晓东 +5 位作者 胡必杰 任金兰 王文娟 崔扬文 沈燕 周晴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第12期2411-2413,共3页
目的调查上海市重症监护病房(ICU)医护人员对导管相关性血流感染(CRBSI)感染率的了解,及其对预防控制目标及措施的认知情况。方法 2010年1月在上海ICU进行问卷抽样调查。结果 52所医院的89名医护人员参加了调查,有效答卷82份;对感染率... 目的调查上海市重症监护病房(ICU)医护人员对导管相关性血流感染(CRBSI)感染率的了解,及其对预防控制目标及措施的认知情况。方法 2010年1月在上海ICU进行问卷抽样调查。结果 52所医院的89名医护人员参加了调查,有效答卷82份;对感染率有准确认识的仅为9.8%,48.8%的受访者认为应该进一步降低感染率,认为控制目标为"零宽容"者仅占19.5%;认同移除不必要的中心静脉导管、严格执行手卫生规则和留置导管术时采用最大无菌屏障的比例分别为91.5%、93.9%和95.1%,而对2%氯己定进行皮肤消毒、尽量使用锁骨下静脉留置和集束化策略的认同比例则较低,分别为67.1%、61.0%和58.5%。结论上海市ICU医护人员对CRBSI现状及控制目标的认识还有待提高,预防控制措施的推动重点在于2%氯己定进行皮肤消毒、尽量使用锁骨下静脉留置,以及集束化策略。 展开更多
关键词 导管相关性血流感染 问卷调查 感染率 预防控制措施 重症监护病房
原文传递
持续质量改进在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果 被引量：60
7
作者 胡伟 杨芬 +1 位作者 何信鑫 张丽娜 《解放军护理杂志》 CSCD 2017年第6期59-62,69,共5页
目的探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果。方法采用柏拉图分析法对2015年1-12月收住解放军第98医院ICU的313例患者的临床资料进行动态分析。针对非计划性拔管(unplanned excub... 目的探讨持续质量改进(continuous quality improvement,CQI)在ICU危重患者护理质量管理中的应用效果。方法采用柏拉图分析法对2015年1-12月收住解放军第98医院ICU的313例患者的临床资料进行动态分析。针对非计划性拔管(unplanned excubation,UEX)发生率、导管相关性血流感染(catheter related blood stream infection,CRBSI)发生率[包括经锁骨下静脉置入中心静脉导管(central venous catheter,CVC)感染率、经外周静脉置入中心静脉导管(peripherlly inserted centra lcatheter,PICC)感染率]、呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率等进行护理质量控制与改进,以2014年1-12月收治的314例患者为对照组。比较两组患者上述指标、患者住院及经济运行状况等的差异,并分析患者满意度和3项敏感指标的相关性。结果 UEX发生率与护士专业技能的满意度、护士服务态度的满意度及护理服务质量综合满意度呈负相关(均P<0.05);CRBSI中的CVC感染发生率与护理质量的满意度、护士专业技能的满意度呈负相关(均P<0.05);CRBSI中的PICC感染发生率与就医环境的满意度、护理质量的满意度、护士专业技能的满意度、护理服务质量综合满意度呈负相关(均P<0.05);VAP发生率与患者就医环境的满意度、护士专业技术技能的满意度及护理服务质量综合满意度呈负相关(均P<0.05)。结论针对UEX、CRBSI、VAP等3项护理质量敏感指标的质量控制与改进能进一步提高护理质量。 展开更多
关键词 护理质量 非计划性拔管 导管相关性血流感染 呼吸机相关性肺炎
下载PDF
维持性血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染及预防的研究进展 被引量：51
8
作者 马靓 张立元 许勤 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第1期85-88,共4页
中心静脉导管（central venous catheter，CVC）作为首选血路，包括隧道套囊导管、非隧道导管和移植物，适用于原有血路废用、首次血液透析、
关键词 血液透析 导管插入术 中心静脉 导管相关性血流感染
原文传递
导管相关性血行感染的病原菌分析 被引量：47
9
作者 徐雅萍 周光 +2 位作者 钟延法 王应芳 张秀菊 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第9期1015-1017,共3页
目的 分析导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布，为临床诊治CRBSI提供参考依据。方法 对本院2002年1月～2004年8月，静脉导管培养阳性的261例病例进行回顾性分析，统计病原菌和污染菌的分离情况及CRBSI的确诊与非确诊病例。结果26... 目的 分析导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布，为临床诊治CRBSI提供参考依据。方法 对本院2002年1月～2004年8月，静脉导管培养阳性的261例病例进行回顾性分析，统计病原菌和污染菌的分离情况及CRBSI的确诊与非确诊病例。结果261例患者中88例为CRBSI的确诊病例（33．72％），173例（66．28％）为非确诊病例；确诊病例主要来源于外科病房（63例，其中外科重症监护病房41例）、内科病房（12例）、老年病房（10例）和儿科病房（3例）；病原菌分离率前4位依次为鲍氏不动杆菌（15．9％）、凝固酶阴性葡萄球菌（14．8％）、铜绿假单胞菌（11．4％）和白色念珠菌（9．1％）；主要的污染菌有凝固酶阴性葡萄球菌、酿脓链球菌、微球菌属和革兰阳性杆菌。结论 了解CRBSI的常见病原菌分离情况有助于CRBSI的早期诊断。 展开更多
关键词 导管相关性血流感染 病原菌 污染菌
下载PDF
静脉导管常见并发症临床护理实践指南 被引量：47
10
作者 中华护理学会静脉输液治疗专业委员会 孙红 +10 位作者 郭彩霞 李旭英 杨巧芳 陈利芬 孙文彦 赵改婷 梅赣红 冯毕龙 陈英 颜美琼 王蕾 《中华现代护理杂志》 2022年第18期2381-2395,共15页
静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一。为进一步提升临床护理人员对静脉导管常见并发症的识别与处理能力,指导和规范静脉导管常见并发症的护理行为,有效预防并发症的发生,根据国内外最新的研究成果、临床实际情况及专业人员判断,中华护... 静脉治疗是临床最常用的治疗手段之一。为进一步提升临床护理人员对静脉导管常见并发症的识别与处理能力,指导和规范静脉导管常见并发症的护理行为,有效预防并发症的发生,根据国内外最新的研究成果、临床实际情况及专业人员判断,中华护理学会静脉输液治疗专业委员会制订了《静脉导管常见并发症临床护理实践指南》,以期为静脉导管常见并发症的临床护理实践提供科学、具体的指导意见,并根据临床最新证据不断更新和完善。 展开更多
关键词 导管插入术 中心静脉 静脉导管 中心静脉导管 PICC 输液港 静脉炎 渗出/外渗 导管堵塞 导管相关性静脉血栓 导管相关性血流感染 中心静脉管路异位/移位 医用黏胶相关性皮肤损伤 护理实践指南
原文传递
重症监护病房中心静脉导管相关性血流感染病原菌及相关因素分析 被引量：48
11
作者 陈杏春 梁亮 林伟 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期192-194,共3页
目的探讨医院重症监护病房（ICU）中心静脉导管导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布特点及其耐药情况，并分析CRBSI的相关因素。方法对医院各科ICU2008年1～12月所有放置中心静脉导管进行回顾性分析。结果109例患者总置管日2456d... 目的探讨医院重症监护病房（ICU）中心静脉导管导管相关性血流感染（CRBSI）的病原菌分布特点及其耐药情况，并分析CRBSI的相关因素。方法对医院各科ICU2008年1～12月所有放置中心静脉导管进行回顾性分析。结果109例患者总置管日2456d，共送检165份中心导管尖端和283份血培养标本，导管53例阳性，阳性率为32．1％，与导管尖端培养出同一种细菌的血培养14例，导管尖端细菌定植率为21．6‰，感染率为5．7‰；引起CRBSI病原菌主要是凝固酶阴性葡萄球菌（28．6％）、金黄色葡萄球菌（21．4％）和白色假丝酵母菌（21．4％）。结论研究显示，引起CRBSI的菌株耐药率非常高，应加强导管管理的全程监控。 展开更多
关键词 中心静脉导管 导管相关性血流感染 病原菌 耐药率
原文传递
血液透析患者中心静脉导管相关性血流感染的病原菌分布与耐药性及相关因素分析 被引量：46
12
作者 赵茜芸 丛静静 +2 位作者 鲁业芳 舒琳 陆婷婷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第21期4891-4894,共4页
目的分析经中心静脉导管(CVC)血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布、耐药性及相关因素,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选取2012年1月-2016年12月经CVC血液透析治疗的患者146例作为研究对象,对其CRBSI的发... 目的分析经中心静脉导管(CVC)血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的病原菌分布、耐药性及相关因素,为医院感染预防和控制工作提供客观依据。方法选取2012年1月-2016年12月经CVC血液透析治疗的患者146例作为研究对象,对其CRBSI的发生率、临床资料、血液指标及发生CRBSI患者CVC血液样本中的病原菌分布、耐药性进行观察和比较。结果有61例患者发生CRBSI,感染率为41.8%;logistic多元回归分析显示,合并糖尿病、NE≥70%、sCr≥750μmol/L、RBC<3×1012/L、Alb<35g/L、Hb<90g/L是CVC血液透析患者发生CRBSI的独立危险因素(P<0.05);分离出67株病原菌,其中,革兰阳性菌40株占59.70%、革兰阴性菌25株占37.31%、真菌2株占2.99%;革兰阳性菌对青霉素G等药物的耐药率较高,革兰阴性菌对头孢曲松等药物的耐药率较高。结论 CVC血液透析合并CRBSI的病原菌分布、耐药性和相关危险因素具有一定的特征性,临床医务人员应对其进行准确的识别和有效的干预,选用敏感抗菌药物进行抗感染治疗,从而降低血液透析患者导管相关性血流感染的发生率。 展开更多
关键词 中心静脉导管 血液透析 导管相关性血流感染 病原菌分布 耐药性分析 相关因素分析
原文传递
集束化管理方案预防PICC导管相关性血流感染的效果分析 被引量：44
13
作者 周薇 何佩仪 +1 位作者 刘丽兰 卫建宁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2963-2965,共3页
目的:研究集束化管理方案预防PICC导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的PICC导管管理方案。方法:将349例留置PICC导管的肿瘤患者作为研究对象,其中2010年7-12月置管的150例,共计7644个导管日,采用传统的管理方法,为对照组;2011年1-... 目的:研究集束化管理方案预防PICC导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的PICC导管管理方案。方法:将349例留置PICC导管的肿瘤患者作为研究对象,其中2010年7-12月置管的150例,共计7644个导管日,采用传统的管理方法,为对照组;2011年1-8月例,共计13785个导管日,采用中心静脉导管集束化管理方案(central line care bundle,CLB),为实验组。比较两组导管相关性血流感染(CRBSI)发生率。结果:对照组发生CRBSI13例,发生率1.70‰,实验组CRBSI发生9例,发生率0.65‰,两组比较CRBSI发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:该集束化管理方案能有效地预防PICC导管CRBSI的发生。 展开更多
关键词 感染 中心静脉导管集束化管理 导管相关性血流感染
下载PDF
PICC导管相关性血流感染风险因素与防护措施研究进展 被引量：44
14
作者 江文 曾登芬 《中国护理管理》 CSCD 2015年第2期218-221,共4页
本文综述了外周静脉置入中心静脉导管(PICC)发生导管相关性血流感染的风险因素及防护对策的研究现状,为护理人员针对相关风险因素进行有效的预防和处理提供指导,从而降低PICC的血流感染率。
关键词 外周静脉置入中心静脉导管 导管相关性血流感染 风险因素
下载PDF
集束化方案预防导管相关性血流感染的研究 被引量：38
15
作者 姚惠萍 孙仁华 +3 位作者 刘亚新 陈娟红 李茜 傅丽琴 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1988-1990,共3页
目的研究集束化管理方案预防导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的血液导管管理方法。方法将ICU 791例深静脉置管患者作为研究对象,第1阶段2009年6-11月371例,4105个导管日采用传统的血液导管管理方法,为对照组;第2阶段2010年1-6月... 目的研究集束化管理方案预防导管相关性血流感染的效果,探讨有效可行的血液导管管理方法。方法将ICU 791例深静脉置管患者作为研究对象,第1阶段2009年6-11月371例,4105个导管日采用传统的血液导管管理方法,为对照组;第2阶段2010年1-6月420例,4824个导管日为集束化组,比较两组导管相关性血行感染(CRBSI)发生率、住ICU时间及血液病原学检查结果,采用t检验和χ2检验进行统计学分析。结果集束化组CRBSI发生22例,发生率4.56‰,对照组发生34例,发生率8.28‰,两组比较CRBSI发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论集束化管理能有效预防CRBSI的发生。 展开更多
关键词 集束化 中心静脉导管 导管相关性血流感染
原文传递
中心静脉导管缝合固定与贴膜固定法比较 被引量：35
16
作者 周姝 陈蓓敏 《护理学杂志（综合版）》 CSCD 2013年第3期49-50,共2页
目的比较两种中心静脉导管固定方法的效果,为临床应用提供参考。方法将60例中心静脉置管患者随机分成缝合固定组和贴膜固定组各30例,比较两组导管固定时间、导管脱出率、导管相关性血流感染(CRBSI)发生率。结果贴膜固定组导管固定时间... 目的比较两种中心静脉导管固定方法的效果,为临床应用提供参考。方法将60例中心静脉置管患者随机分成缝合固定组和贴膜固定组各30例,比较两组导管固定时间、导管脱出率、导管相关性血流感染(CRBSI)发生率。结果贴膜固定组导管固定时间显著短于缝合固定组(P<0.01),两组导管脱出和CRBSI发生率比较,差异无统计学意义(均P>0.05),贴膜固定组导管脱出率相对高于缝合固定组,CRBSI发生率相对低于缝合固定组。结论贴膜固定法既可节省操作时间,又可减少CRBSI的发生,适用于急诊患者留置中心静脉导管后的固定,但在贴膜固定期间应注意防范导管脱出。 展开更多
关键词 中心静脉置管 缝合固定 贴膜固定 导管脱出 导管相关性血流感染
下载PDF
集束化护理预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的效果 被引量：34
17
作者 龙检 程青虹 +1 位作者 王海霞 闫婷 《护理实践与研究》 2016年第4期128-129,共2页
目的：探讨集束化护理措施预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的效果。方法：选取2013年1~9月收治的287例留置中心静脉导管的重症患者作为对照组,选取2014年1~9月收治的342例留置中心静脉导管的重症患者为试验组,对照组实施常规护理... 目的：探讨集束化护理措施预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染的效果。方法：选取2013年1~9月收治的287例留置中心静脉导管的重症患者作为对照组,选取2014年1~9月收治的342例留置中心静脉导管的重症患者为试验组,对照组实施常规护理,试验组实施集束化护理。对两组患者的导管相关性血流感染发生情况、住院时间、导管留置时间进行对比分析。结果：试验组导管相关性血流感染发生情况少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组患者住院时间比对照组明显短,两组比较有差异有统计学意义（P〈0.05）。试验组导管留置时间也比对照组患者短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：集束化护理能有效预防ICU患者中心静脉导管相关性血流感染,进一步优化护理措施。 展开更多
关键词 集束化护理 重症监护病房 中心静脉导管 导管相关性血流感染
下载PDF
159例烧伤重症监护病房导管相关性血流感染患者病原菌分布及耐药性分析 被引量：34
18
作者 罗小强 龚雅利 +4 位作者 张成 刘美希 石云龙 彭毅志 黎宁 《中华烧伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第1期24-31,共8页
目的分析烧伤重症监护病房(ICU)导管相关性血流感染(CRBSI)患者病原菌分布与耐药情况。方法2011年1月—2018年12月,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院(下称笔者单位)烧伤ICU收治患者中有2264例行中心静脉导管置管,其中159例发生CR... 目的分析烧伤重症监护病房(ICU)导管相关性血流感染(CRBSI)患者病原菌分布与耐药情况。方法2011年1月—2018年12月,陆军军医大学(第三军医大学)第一附属医院(下称笔者单位)烧伤ICU收治患者中有2264例行中心静脉导管置管,其中159例发生CRBSI[男131例、女28例,年龄43(1,79)岁],收集CRBSI患者从外周静脉血及中心静脉导管血/中心静脉置管前段标本初次分离的病原菌进行以下回顾性分析。采用API微生物鉴定试剂盒和全自动微生物鉴定仪进行病原菌鉴定,采用微量肉汤稀释法或K-B纸片扩散法检测病原菌对氟康唑、伊曲康唑等5种抗真菌药物和替加环素、亚胺培南等37种抗细菌药物的耐药情况,采用改良Hodge试验进一步确认亚胺培南、美罗培南耐药肺炎克雷伯菌,采用D试验检测金黄色葡萄球菌对红霉素诱导克林霉素耐药情况。采用WHONET 5.6软件统计分析各年度CRBSI发生率,CRBSI患者病死率,CRBSI例次发生率及感染部位分布与置管持续时间,革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)检出情况,常见革兰阴性菌、革兰阳性菌及真菌对临床常用抗菌药物的耐药情况。结果(1)8年间,CRBSI发生率为7.0%(159/2264),其中2014、2017年CRBSI发生率略高,分别为13.6%(30/221)、11.1%(24/217)。CRBSI患者病死率为7.5%(12/159)。(2)CRBSI例次发生率为14.9%(338/2264);感染部位以股静脉为主,共271例次(80.2%),该部位置管持续时间为9(2,25)d。(3)8年间,共检出病原菌543株,其中革兰阴性菌353株,占65.0%;革兰阳性菌140株,占25.8%;真菌50株,占9.2%。检出率居前3位的病原菌从高到低依次为鲍氏不动杆菌、金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,分别占23.2%(126/543)、17.1%(93/543)和15.7%(85/543);真菌以近平滑念珠菌为主。金黄色葡萄球菌中,MRSA占98.9%(92/93)、MSSA占1.1%(1/93)。(4)鲍氏不动杆菌除对 展开更多
关键词 烧伤 感染 细菌 真菌 抗药性 导管相关性血流感染
原文传递
尿毒症患者导管相关性血流感染的危险因素分析 被引量：33
19
作者 方帆 杜晓刚 《中国血液净化》 2017年第6期423-426,共4页
目的探索终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者发生导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的相关危险因素,以期为临床预防CRBSI提供参考和意见。方法回顾性收集2013年1月~2014年12月重庆医科... 目的探索终末期肾脏病(end-stage renal disease,ESRD)患者发生导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection,CRBSI)的相关危险因素,以期为临床预防CRBSI提供参考和意见。方法回顾性收集2013年1月~2014年12月重庆医科大学附属第一医院收治的343例使用中心静脉导管透析的尿毒症患者的年龄、性别、置管类型、血清总蛋白、血清白蛋白、血红蛋白、是否合并糖尿病、是否合并其他部位感染等临床资料,按是否发生CRBSI将其分为CRBSI组(50例)和非CRBSI组(293例),并采用SPSS21.0软件对相关数据进行分析,认为P<0.05有统计学意义。结果通过比较CRBSI组和非CRBSI组的相关临床资料,我们发现股静脉置管较颈内静脉置管更易发生CRBSI,(χ~2=19.107,P<0.001);临时置管较长期置管更易发生CRBSI(χ~2=8.009,P=0.005);合并其他部位感染的尿毒症患者较未合并其他部位感染者更易发生CRBSI(χ~2=4.248,P=0.039)。CRBSI组患者的年龄较非CRBSI组低(t=-2.123,P=0.034);CRBSI组患者血清白蛋白水平较非CRBSI组低(t=-2.177,P=0.030);两组研究对象在性别、是否合并糖尿病、血清总蛋白水平、血红蛋白水平上差异没有统计学意义,统计量及P值分别为(χ~2=1.662,P=0.197)、(χ~2=0.004,P=0.948)、(t=-1.530,P=0.127)、(t=-0.846,P=0.388)。结论CRBSI是血液透析者常见的并发症。CRBSI的发生可能与导管类型、血清白蛋白水平、是否合并其他部位感染有关。 展开更多
关键词 血液透析 导管相关性血流感染 危险因素
下载PDF
血液透析患者导管相关性血流感染影响因素 被引量：32
20
作者 沈华娟 许秀君 +4 位作者 董永泽 胡霄 贾艳清 周美玲 蒋家翔 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第20期3104-3107,共4页
目的了解血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的影响因素及病原菌特点,为透析导管感染预防对策的制定提供循证依据。方法回顾性调查2015年1月-2019年12月浙江省人民医院肾脏病科收治的经中心静脉置管建立血管通路行血液透析的1974例... 目的了解血液透析患者导管相关性血流感染(CRBSI)的影响因素及病原菌特点,为透析导管感染预防对策的制定提供循证依据。方法回顾性调查2015年1月-2019年12月浙江省人民医院肾脏病科收治的经中心静脉置管建立血管通路行血液透析的1974例患者,收集患者性别、年龄、置管部位、导管留置时间、合并糖尿病等临床资料,归纳血液透析患者发生CRBSI的影响因素。结果1974例血液透析患者,男性958例,女性1016例,平均(62.53±16.91)岁,导管细菌培养阳性24例,总置管26452日,CRBSI感染发生率为0.907/千置管日(24/26452)。患者性别以及导管留置部位(颈内静脉与股静脉)与CRBSI发生率,差异无统计学意义;其中年龄>65岁、置管时间≥15d、尿毒症合并糖尿病等增加了患者CRBSI的感染率,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析结果显示,置管时间<7d的患者感染率最低,随着置管时间的延长,感染率明显上升(OR=0.352,95%CI=0.171~0.728,P=0.005),导管留置时间是引起CRBSI的影响因素(P<0.05);24例导管培养阳性患者的病原菌以革兰阳性菌为主,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌分别占58.33%和16.67%,革兰阴性菌如产气克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌、大肠埃希菌等合计占25.00%。结论血液透析中心静脉留置导管患者CRBSI的发生与导管留置时间、患者年龄、以及是否合并糖尿病等有关,在临床护理工作中应积极治疗原发疾病,缩短导管留置时间,加强护理人员上下机操作规范,降低导管感染的发生率。 展开更多
关键词 导管相关性血流感染 中心静脉导管 影响因素 医院感染
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 33 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部