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脉搏波形分析心排出量容量监测技术 被引量:15
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作者 汪宗昱 朱曦 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2006年第6期466-469,477,共5页
关键词 监测技术 脉搏波形分析 心排出量 前瞻性随机对照研究 中心静脉压 容量 重症监护病房 导管监测
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犬心搏骤停复苏后心功能不全与TNF-α、IL-6的相关性研究 被引量:5
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作者 林珮仪 江慧琳 +6 位作者 李燕屏 张弋 许松青 田朝伟 陈晓辉 刘炳烦 李昭骥 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2005年第6期470-473,共4页
目的观察犬心跳骤停复苏后血流动力学和细胞因子的变化。方法12只犬随机分为2组:常规治疗组(CPR组)和正常对照组;每组6只,CPR组通过体外电击诱发犬室颤,3min后复苏。采用Swan Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后6h的心输出量(CO)和肺毛细... 目的观察犬心跳骤停复苏后血流动力学和细胞因子的变化。方法12只犬随机分为2组:常规治疗组(CPR组)和正常对照组;每组6只,CPR组通过体外电击诱发犬室颤,3min后复苏。采用Swan Ganz漂浮导管监测复苏前和复苏后6h的心输出量(CO)和肺毛细血管楔压(PAWP),同时抽血检测血清肿瘤坏死因子α(TNFα),白细胞介素6(IL6)水平(放免法),6h后取心肌组织进行TNFαmRNA、IL6mRNA表达的测定。结果两组各血流动力学指标在心跳骤停前差异无显著性,CPR组的MAP在复苏成功即时高于正常对照组,随后开始下降,在复苏后4、6h低于正常对照组。CO、CI、SV和LVSWI在复苏成功后随时间延长而下降,6h降至最低,复苏后各观察点均低于正常对照组和电击前。TNFα、IL6浓度在复苏后2h开始出现明显的升高,并随时间的延长而增高,与本组电击前及同时间的正常对照组比较差异有显著性。细胞因子TNFα和IL6与反映心功能的指标CO、CI、SV和LVSWI之间呈负相关。心肌细胞因子mRNA表达在CPR组高于正常对照组。结论电击诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全,心肺复苏后升高的TNFα和IL6水平与复苏后心功能不全密切相关。 展开更多
关键词 心功能不全 复苏后 相关性研究 肿瘤坏死因子-α(TNF-α) 心搏骤停 SWAN-GANZ 正常对照组 mRNA表达 肺毛细血管楔压 6(IL-6) 血流动力学指标 细胞因子 复苏成功 心跳骤停 白细胞介素 TNF-a CPR 心输出量 导管监测 抽血检测
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心内直视术后患者动脉测压管不同肝素冲管液浓度的比较 被引量:3
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作者 祝立阳 林琦 +1 位作者 莫伟梅 钟瑶 《中国实用护理杂志》 2008年第12期28-29,共2页
体外循环心内直视术后常置动脉导管监测动脉压,在监测过程中为保持动脉导管通畅,需持续用肝素盐水缓慢滴入、泵入或持续冲洗,我们使用肝素盐水定时冲洗导管的方法来保持动脉导管通畅,并对2种不同浓度肝素盐水冲管结果的相关资料进... 体外循环心内直视术后常置动脉导管监测动脉压,在监测过程中为保持动脉导管通畅,需持续用肝素盐水缓慢滴入、泵入或持续冲洗,我们使用肝素盐水定时冲洗导管的方法来保持动脉导管通畅,并对2种不同浓度肝素盐水冲管结果的相关资料进行了比较,现报道如下。 展开更多
关键词 动脉测压管 心内直视术后 肝素盐水 术后患者 浓度 冲管 导管监测 导管通畅
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Swan-Ganz导管监测中的问题和并发症 被引量:3
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作者 吴晓明 招伟贤 +1 位作者 叶小平 肖广钧 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 1997年第4期234-236,共3页
Swan-Ganz导管监测中的问题和并发症吴晓明*招伟贤*叶小平*肖广钧*Swan-Ganz导管监测在危重疑难病人的麻醉或治疗中具有重要的临床指导作用。我科自1985年应用此项技术以来,共进行了367例监测。现将实施... Swan-Ganz导管监测中的问题和并发症吴晓明*招伟贤*叶小平*肖广钧*Swan-Ganz导管监测在危重疑难病人的麻醉或治疗中具有重要的临床指导作用。我科自1985年应用此项技术以来,共进行了367例监测。现将实施中遇到的问题和并发症作一回顾分析。... 展开更多
关键词 SWAN-GANZ 导管监测 并发症 危重病
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肺切除术对右心血流动力学的影响 被引量:3
5
作者 滕洪 曲家骐 +2 位作者 刘博 高光洁 刘晓江 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第5期337-338,共2页
关键词 肺切除术 心血流动力学 血流动力学变化 SWAN-GANZ 右心功能 术后并发症 导管监测
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59例心力衰竭患者在漂浮导管监测指导下治疗的护理体会 被引量:1
6
作者 张丽 邱巍 《中国现代药物应用》 2009年第20期167-168,共2页
关键词 漂浮导管检查 心力衰竭患者 导管监测 治疗 吉林市中心医院 肺循环阻力 护理 重症监护病房
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利用容量型肺动脉导管监测心室压力-容量关系的研究与应用
7
作者 岳云 赵洪伟 《中华生物医学工程杂志》 CAS 2008年第4期244-246,共3页
20世纪70年代Swan和Ganz两人从港湾帆船漂流得到启示,发明了肺动脉漂浮导管(Swan—Ganz catheter),最初只能测肺动脉血压和采血样。通过中心静脉压(central venous pressure,CVP)了解右心前负荷;通过肺动脉楔压(pulmonary arte... 20世纪70年代Swan和Ganz两人从港湾帆船漂流得到启示,发明了肺动脉漂浮导管(Swan—Ganz catheter),最初只能测肺动脉血压和采血样。通过中心静脉压(central venous pressure,CVP)了解右心前负荷;通过肺动脉楔压(pulmonary artery wedge pressure,PAWP)了解左心前负荷。随后利用温度稀释法实现了测量心排血量(cardiac output,CO)。CO测定的出现给血流动力学监测带来了重大变革。很多数据都可以通过CO计算出来。 展开更多
关键词 肺动脉漂浮导管 心室压力 导管监测 PULMONARY 容量 血流动力学监测 ARTERY 肺动脉血压
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肺动脉导管临床应用再评价
8
作者 周建新 《麻醉与监护论坛》 2005年第4期232-235,共4页
肺动脉导管用于临床血流动力学监测已经超过三十年,然而近年来的随机对照研究并未证实该监测手段改善危重患者转归。本文就肺动脉导管对临床治疗策略的影响、对临床转归的影响、以及影响脉动导管监测价值的因素作一概述,并介绍近期发... 肺动脉导管用于临床血流动力学监测已经超过三十年,然而近年来的随机对照研究并未证实该监测手段改善危重患者转归。本文就肺动脉导管对临床治疗策略的影响、对临床转归的影响、以及影响脉动导管监测价值的因素作一概述,并介绍近期发布的相关临床指南。 展开更多
关键词 肺动脉导管 血流动力学监测 转归 临床应用 随机对照研究 临床转归 危重患者 治疗策略 导管监测 临床指南
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先心病合并肺高压者“移行段”肺小动脉内膜的vWF定量表达分析 被引量:1
9
作者 罗红鹤 韩国栋 +3 位作者 庄梅 熊敏 伍联近 孙培吾 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 2005年第1期27-29,共3页
目的 观察左向右分流型先天性心脏病 (先心病 )合并肺高压病人 ,肺活检“移行段”小动脉内膜vWF表达 ,对比病理分级、术前外周静脉血vWF水平和围术期结果。方法 连续观察左向右分流型先心病病人 70例 ,年龄 4个月至 6 3岁。术前Swan G... 目的 观察左向右分流型先天性心脏病 (先心病 )合并肺高压病人 ,肺活检“移行段”小动脉内膜vWF表达 ,对比病理分级、术前外周静脉血vWF水平和围术期结果。方法 连续观察左向右分流型先心病病人 70例 ,年龄 4个月至 6 3岁。术前Swan Ganz漂浮导管监测计算肺动脉与体动脉压之比 (Pp/Ps)并分级 :肺高压 6 2例 ,其中轻度 16例、中度 2 4例、重度 2 2例 ;无肺高压 8例 ;以良性胸部疾病手术 2 6例为对照。术中肺活检作常规病理检查和定量检测“移行段”小动脉内膜vWF含量值 ,同时检测术前外周静脉血vWF水平 ;观察术后心功能和肺部并发症。结果 肺高压组“移行段”小动脉内膜vWF表达显著高于对照组和无肺高压先心病组 ,随Pp/Ps升高 ,vWF含量值逐步减少 (^y =6 1. 88- 33. 30x ,r =- 0 . 70 1,P <0 . 0 5 ) ;自高而低为无肺高压、轻度、中度和重度 ,与肺活检病变定性分级呈负相关 (r =- 0 . 6 97,P <0 . 0 5 )。术前外周静脉血浆vWF水平与“移行段”小动脉内膜vWF表达呈负相关 (^y =86 . 5 11- 0 . 2 6x ,r =- 0 . 6 4 9,P <0 . 0 1)。术后心肺并发症多在中、重度肺高压组。结论 左向右分流型先心病合并肺高压愈重 ;“移行段”小动脉内膜vWF的表达趋向降低 ,与术前外周静脉血浆vWF水平呈负相关关系。 展开更多
关键词 动脉内膜 VWF 先心病 移行 表达分析 左向右分流型先天性心脏病 外周静脉血 常规病理检查 静脉血浆 肺部并发症 Pp/Ps 心肺并发症 重度肺高压 肺活检 病理分级 连续观察 体动脉压 导管监测 胸部疾病 定量检测 同时检测
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纳络酮对犬心跳骤停复苏后血流动力学影响的实验研究
10
作者 江慧琳 孙明 +4 位作者 胡成平 周宏研 陈晓辉 许松青 张弋 《中国医师杂志》 CAS 2005年第4期489-491,共3页
目的观察纳络酮(naloxone)对犬心跳骤停复苏后血流动力学的影响。方法体外电击诱发犬室颤(VF),3min后复苏,25只犬随机分为常规治疗组(CPR组)12只,纳络酮组(NLX组)7只,正常对照组(NS组)6只,采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和后6h的CO。... 目的观察纳络酮(naloxone)对犬心跳骤停复苏后血流动力学的影响。方法体外电击诱发犬室颤(VF),3min后复苏,25只犬随机分为常规治疗组(CPR组)12只,纳络酮组(NLX组)7只,正常对照组(NS组)6只,采用Swan-Ganz漂浮导管监测复苏前和后6h的CO。结果CPR组和NLX组各有6只完成6h的观察,两组间的恢复自主循环时间(ROSC)无差异。CPR组的平均动脉压在复苏后4、6h低于NS组,而NLX组在复苏后2、4、6h高于CPR组,与NS组无差异。复苏成功后0-6hNLX组和CPR组的CO均低于NS组,而NLX组则在复苏后1~6h高于CPR组。结论诱发室颤犬复苏成功后存在着心功能不全,NLX能改善犬心肺复苏后血流动力学状态。 展开更多
关键词 心跳骤停 复苏后 血流动力学影 纳络酮 实验研究 血流动力学状态 复苏成功 正常对照组 CPR 平均动脉压 心功能不全 NLX 导管监测 循环时间 治疗组 NS 室颤 诱发 CO
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PiCCO与Swan-Ganz导管监测的比较与思考 被引量:24
11
作者 徐向辉 常业恬 +1 位作者 李李 张冬梅 《医学与哲学(B)》 2007年第4期52-53,55,共3页
在工程技术的推动下,Swan-Ganz导管监测和PiCCO先后产生并应用于有创血流动力学监测。通过对比两者的操作性能、监测指标、并发症及费用等方面,展示PiCCO的优越性及安全性,思考现代医疗活动中的社会价值和人文体现,从科技发展方向和医... 在工程技术的推动下,Swan-Ganz导管监测和PiCCO先后产生并应用于有创血流动力学监测。通过对比两者的操作性能、监测指标、并发症及费用等方面,展示PiCCO的优越性及安全性,思考现代医疗活动中的社会价值和人文体现,从科技发展方向和医学价值回归的角度分析临床决策,为广大临床工作者提供借鉴。 展开更多
关键词 血流动力学监测 Swan—Ganz导管监测 PICCO 比较治疗学
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PICCO导管监测用于严重心力衰竭的效果及护理 被引量:7
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作者 孙燕 《现代中西医结合杂志》 CAS 2013年第4期441-442,共2页
在EICU中经常需要对严重心力衰竭患者进行连续监测,一方面了解其心功能状态,另一方面指导用药和控制液体输入量。目前临床上漂浮导管(Swan—Ganz)的应用较为普遍,但由于Swan-Ganz导管的技术性要求较高以及一些难以避免的并发症,... 在EICU中经常需要对严重心力衰竭患者进行连续监测,一方面了解其心功能状态,另一方面指导用药和控制液体输入量。目前临床上漂浮导管(Swan—Ganz)的应用较为普遍,但由于Swan-Ganz导管的技术性要求较高以及一些难以避免的并发症,在临床应用过程中存在着不少问题,限制了其广泛使用。脉搏指数连续心输出量监测(PICCO)是一种较新的微创血流动力学监测技术,与传统的监测相比,PICCO创伤性小,具有良好可靠性,可监测心脏前后负荷、心肌收缩力以及血管外肺水指数(EVLWD)等参数。 展开更多
关键词 PICCO导管监测 心力衰竭 护理
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神经监测气管导管对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术患者喉返神经的保护作用
13
作者 李晓旭 宋德霸 +2 位作者 曹武杰 张晓剑 王明佳 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2024年第2期121-125,共5页
目的分析神经气管导管监测对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术患者喉返神经的保护作用。方法回顾性分析2019年7月至2022年8月于商丘市第一人民医院接受甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术92例患者的临床资料,按术中神经监测气管导管方式不同分为对照... 目的分析神经气管导管监测对甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术患者喉返神经的保护作用。方法回顾性分析2019年7月至2022年8月于商丘市第一人民医院接受甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术92例患者的临床资料,按术中神经监测气管导管方式不同分为对照组(常规暴露,52例)和研究组(术中接受神经气管导管监测,40例)。结果研究组术中出血量[(12.3±3.3)ml]少于对照组[(16.9±4.0)ml],喉返神经探查暴露时间[(8.7±2.6)min]、手术时间[(4.0±0.8)h]、术后住院时间[(3.2±0.9)d]均短于对照组[(14.4±3.6)min、(4.5±1.2)h、(5.7±1.3)d](t=5.770、8.391、2.387、10.853,均P<0.05);研究组术后1个月振幅微扰(4.85%±0.58%)、基频微扰(0.28%±0.17%)、标准化噪声能量[(-20.3±4.4)dB]、嗓音障碍指数量表简版评分[(1.6±0.5)分]、癌症患者生命质量量表评分[(43.7±4.8)分]均低于对照组[(3.05%±0.54%)、(0.42%±0.16%)、(-14.6±3.3)dB、(3.3±0.4)分、(50.4±5.6)分],谐波噪声比[(24.9±4.1)dB]高于对照组[(20.3±4.4)dB](t=10.446、4.049、7.036、19.076、6.116、5.144,均P<0.001);研究组术后并发症发生率(8%)低于对照组(23%)(χ^(2)=4.020,P=0.045)。结论神经气管导管监测用于甲状腺癌双侧颈淋巴结清扫术中可改善患者声带功能,减轻喉返神经损伤,降低嗓音障碍程度,提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 喉返神经 淋巴结切除术 神经气管导管监测
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基于压力传感器的超低功耗波导管监测系统设计 被引量:1
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作者 吴青伟 赵波 +1 位作者 李泽军 胡达洋 《电子质量》 2022年第3期30-33,共4页
针对轨道交通波导管人工运维时效低,安全风险高等问题,设计一种监测装置,利用压力传感器,通过弹簧连接压力传感器和波导管滑动支架,利用滑动支架滑行距离拉动弹簧对压力传感器施加压力,根据测量值测算滑行距离,实现对波导管的实时检测... 针对轨道交通波导管人工运维时效低,安全风险高等问题,设计一种监测装置,利用压力传感器,通过弹簧连接压力传感器和波导管滑动支架,利用滑动支架滑行距离拉动弹簧对压力传感器施加压力,根据测量值测算滑行距离,实现对波导管的实时检测。同时辅助以温度测量,根据当前温度变化,调整采集频率,降低功耗。利用NB广域网,数据传入云端服务器,集中管理,实现波导管设备的实时监控预警系统。实验结果表明,装置可以有效实现监测功能。 展开更多
关键词 低功耗 导管监测 压力传感器 NB广域网
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食管气囊导管监测食管压在调整呼气末正压通气中的应用 被引量:2
15
作者 江方正 叶向红 《中华现代护理杂志》 2012年第26期3193-3193,共1页
急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗过程中,合理使用机械通气尤为重要,机械通气时参数调整不当可引起机械性肺损伤,机械通气过程中小潮气量通气策略和呼气末正压通气(PEEP)的应用可有效改善ALI/ARDS患者的生存... 急性肺损伤(ALI)和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的治疗过程中,合理使用机械通气尤为重要,机械通气时参数调整不当可引起机械性肺损伤,机械通气过程中小潮气量通气策略和呼气末正压通气(PEEP)的应用可有效改善ALI/ARDS患者的生存率,但目前临床上对如何确定最佳PEEP尚无定论。南京总医院解放军普通外科研究所在人工气道患者进行机械通气过程中,由气道专职护士和医生共同协商来调整呼吸机参数,但大多是根据临床经验来调整。 展开更多
关键词 呼气末正压通气 食管气囊 导管监测 应用 急性呼吸窘迫综合征 人工气道患者 ALI/ARDS 急性肺损伤
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简述休克的护理诊断及措施
16
《护士进修杂志》 2012年第19期1738-1738,共1页
答:护理诊断有:(1)心输出量减少;(2)组织灌注量改变。护理措施有:(1)密切观察神志、四肢温度、皮肤黏膜、血压、脉搏、呼吸等,并做好记录;(2)取仰卧位,头胸部和下肢各抬高15°~20°;注意保暖;极度烦躁者按医... 答:护理诊断有:(1)心输出量减少;(2)组织灌注量改变。护理措施有:(1)密切观察神志、四肢温度、皮肤黏膜、血压、脉搏、呼吸等,并做好记录;(2)取仰卧位,头胸部和下肢各抬高15°~20°;注意保暖;极度烦躁者按医嘱给予镇静剂;(3)迅速建立各种监测:配合医生进行中心静脉压或漂浮导管监测,留置导尿监测尿量,准备好静脉切开包;(4)昏迷者按昏迷常规护理:定时翻身、吸痰、口腔护理等;(5)密切注意观察用药反应,严格掌握补液速度。扩容药物速度宜稍快,但应防止发生急性肺水肿。升压药物应根据血压进行调节,并观察尿量变化,防止药液外渗,造成皮肤黏膜的坏死;(6)病因护理:针对不同病因(如感染、出血、心肌梗死等)进行护理。 展开更多
关键词 护理诊断 休克 皮肤黏膜 导管监测 补液速度 升压药物 尿量变化 中心静脉压
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肺动脉漂浮导管对ARDS患者并非必须
17
作者 尹明(编译) 《世界急危重病医学杂志》 2007年第3期1919-1919,共1页
一项正在进行的液体与导管相关治疗试验(Fluid And Catheter Therapy Trial,FACTT)的最新研究结果显示:与中心静脉导管监测相比,在提高生存率和减少ICU停留或生命支持设备使用时间等方面,肺动脉漂浮导管并不能使急性呼吸窘迫综合... 一项正在进行的液体与导管相关治疗试验(Fluid And Catheter Therapy Trial,FACTT)的最新研究结果显示:与中心静脉导管监测相比,在提高生存率和减少ICU停留或生命支持设备使用时间等方面,肺动脉漂浮导管并不能使急性呼吸窘迫综合(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者获益。 展开更多
关键词 肺动脉漂浮导管 ARDS 急性呼吸窘迫 治疗试验 导管监测 中心静脉 设备使用 生命支持
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