利多卡因联合阿托品经尿道注射防治全麻后导尿管源性膀胱不适 被引量：6

1

作者 鲁丹 于巍 +2 位作者 李军 马雪松 戚思华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期226-228,共3页

目的观察尿道注入利多卡因联合阿托品对全麻男性患者导尿管源性膀胱不适(cath-eter-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法择期手术男性患者72例,随机均分为四组。A组:阿托品1mg稀释至20ml;L组:2%利多卡因20ml;M组:2%利多卡因2... 目的观察尿道注入利多卡因联合阿托品对全麻男性患者导尿管源性膀胱不适(cath-eter-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法择期手术男性患者72例,随机均分为四组。A组:阿托品1mg稀释至20ml;L组:2%利多卡因20ml;M组:2%利多卡因20ml联合阿托品1mg;N组:生理盐水20ml。各组患者于麻醉苏醒前30min通过导尿管注入上述溶液,注入完毕后用导尿管夹夹闭导尿管。于苏醒后患者Ramsay镇静评分为2分时(苏醒后0h)开放导尿管夹。于苏醒后0、1、2、6和12h时访视患者行CRBD评分。结果与M组比较,苏醒后0、1hA、L、N组CRBD评分显著升高(P<0.05),有CRBD症状患者例数明显增多(P<0.05);与N组比较,苏醒后0h时A、L组CRBD评分明显降低,有CRBD症状患者例数明显减少(P<0.05)。与N组比较,苏醒后0h时A、M组对CRBD评分为2分的预防效果较好,苏醒后1hM组CRBD评分为2分的患者例数明显减少(P<0.05)。结论麻醉苏醒前经尿道注入阿托品联合利多卡因能减少全麻苏醒时和苏醒后1h时CRBD症状的发生,并减轻其严重程度。 展开更多

关键词 阿托品 利多卡因 导尿管源性膀胱不适 全身麻醉

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布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿防治颌面整形术后导尿管源性膀胱不适 被引量：5

2

作者 王丽 彭伟 +3 位作者 张铁军 刘可斌 黄丽丽 龚平 《口腔医学研究》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1204-1207,共4页

目的:观察布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿对全麻颌面整形术后男性患者导尿管源性膀胱不适(cather-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法:择期全麻颌面整形术男性患者90例,随机分为3组:传统导尿组(A组)、盐酸丁卡因胶浆导... 目的:观察布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿对全麻颌面整形术后男性患者导尿管源性膀胱不适(cather-related bladder discomfort,CRBD)的影响。方法:择期全麻颌面整形术男性患者90例,随机分为3组:传统导尿组(A组)、盐酸丁卡因胶浆导尿组(B组)、布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆导尿组(C组)。分别在手术结束拔除气管导管即刻(0h)和拔管后1、2、3、6h记录患者平均动脉压,心率以及手指血氧饱和度的改变;进行CRBD评分以及苏醒期躁动评分。结果:与A组相比,拔除气管导管即刻0h和拔管后1h,B、C两组CRBD评分以及苏醒期躁动评分均明显降低(P<0.05);与B组相比,拔除气管导管即刻0h和拔管后1h,C组CRBD评分以及苏醒期躁动评分降低,血液动力学平稳,差异有统计学意义(P<0.05),3组患者手指血氧饱和度均在96%以上,差异无统计学意义。结论:布托菲诺联合盐酸丁卡因胶浆辅助导尿有效减少全麻苏醒时和苏醒后1h时CRBD症状的发生,明显减少苏醒期躁动。 展开更多

关键词 布托菲诺 盐酸丁卡因胶浆 导尿管源性膀胱不适

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静脉输注利多卡因与右美托咪啶防治CRBD临床效果的对照分析 被引量：4

3

作者 张帮健 杨小燕 +1 位作者 薛强 沈娟 《海南医学院学报》 CAS 2020年第6期454-457,462,共5页

目的:探讨静脉输注利多卡因与右美托咪啶在全麻后留置尿管的男性患者导尿管源性膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的临床效果。方法:选取本院行择期全麻手术的男性患者210例,随机分为利多卡因组(麻醉诱导时静滴利多卡... 目的:探讨静脉输注利多卡因与右美托咪啶在全麻后留置尿管的男性患者导尿管源性膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的临床效果。方法:选取本院行择期全麻手术的男性患者210例,随机分为利多卡因组(麻醉诱导时静滴利多卡因1.5 mg/kg,插管后持续静脉输注利多卡因2 mg·kg-1·h-1)、右美托咪啶组(麻醉诱导时采取10~15 min恒速泵注右美托咪啶0.5μg/kg,插管后持续静脉输注右美托咪啶0.4μg·kg-1·h-1)、对照组(麻醉诱导时静滴生理盐水,插管后持续静脉输注等量生理盐水)各70例,3组均采用16F的舒适导尿管经石蜡油润滑后置入膀胱,对比各组术中舒芬太尼用量、术后舒芬太尼用量以及拔管后不同时间点的CRBD评分、视觉模拟疼痛程度评分(VAS)、心率(HR)、收缩压(SBP)。结果:T1~T4时刻,利多卡因组CRBD评分均低于右美托咪啶组和对照组,利多卡因组的VAS评分均低于对照组,右美托咪啶组的CRBD评分、VAS评分均低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);在T0~T4时刻,各组HR、SBP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:利多卡因能减轻全麻后留置尿管男性患者CRBD的发生程度。 展开更多

关键词 全麻手术 导尿管 利多卡因 导尿管源性膀胱不适

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利多卡因、阿托品逆行膀胱注射在全麻后导尿管源性膀胱不适中的应用 被引量：3

4

作者 彭庶伟 赖烈勇 《中国医药科学》 2020年第14期116-119,共4页

目的 探讨利多卡因联合阿托品逆行膀胱注射在全麻后导尿管源性膀胱不适中的应用价值.方法 选择2019年1月-2020年2月本院收治的在全身麻醉气管插管下实施手术患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例.观察组在麻醉苏醒前30mi... 目的 探讨利多卡因联合阿托品逆行膀胱注射在全麻后导尿管源性膀胱不适中的应用价值.方法 选择2019年1月-2020年2月本院收治的在全身麻醉气管插管下实施手术患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例.观察组在麻醉苏醒前30min通过20mL注射器,给予2%利多卡因20mL与阿托品1mg混合液逆行导尿管注射灌注,对照组则使用20mL生理盐水空白液逆行灌注.比较两组麻醉苏醒情况;比较两组麻醉复苏期间不良反应;比较两组导尿管相关膀胱刺激征严重程度分级;术后随访24h,比较患者膀胱功能指标变化情况.结果 观察组复苏使用呼吸机时间、拔管时间及复苏室总停留时间均显著少于对照组(P<0.05),观察组出现躁动、寒颤及心动过速的比例均明显低于对照组(P<0.05),观察组无导尿管相关膀胱刺激征比例显著高于对照组(P<0.05),且中度及重度导尿管相关膀胱刺激征比例显著低于对照组(P<0.05),术后24h,观察组膀胱功能中最大尿流量、最大逼尿肌压力及最大尿道压水平均显著高于对照组(P<0.05).结论 针对导尿管源性膀胱不适,使用利多卡因联合阿托品逆行膀胱灌注,能有效的促进麻醉复苏质量,减少麻醉相关并发症,尤其是降低膀胱刺激症状,改善膀胱功能. 展开更多

关键词 利多卡因 阿托品 逆行膀胱注射 全身麻醉 导尿管源性膀胱不适

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右美托咪定联合利多卡因乳膏预防女性导尿管源性膀胱不适的应用效果 被引量：2

5

作者 陈丽 李永荣 程希熊 《广西医学》 CAS 2018年第11期1207-1210,共4页

目的探讨右美托咪定联合利多卡因乳膏预防女性导尿管源性膀胱不适(CRBD)的应用效果。方法将150例择期全麻下手术女性患者随机分为对照组(C组)、利多卡因组(L组)和右美托咪定联合利多卡因组(DL组),每组50例。所有患者均在全麻诱导后放置... 目的探讨右美托咪定联合利多卡因乳膏预防女性导尿管源性膀胱不适(CRBD)的应用效果。方法将150例择期全麻下手术女性患者随机分为对照组(C组)、利多卡因组(L组)和右美托咪定联合利多卡因组(DL组),每组50例。所有患者均在全麻诱导后放置导尿管,C组行常规方法放置尿管,L组和DL组在尿管表面涂抹利多卡因乳膏后以常规方法放置尿管,DL组患者在手术结束前30 min泵注右美托咪定。比较3组患者术后CRBD发生率及严重程度、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、恶心呕吐及寒战的发生率。结果 DL组术后15 min、60 min VAS评分及恶心呕吐发生率均低于L组与C组(均P<0.05),术后寒战发生率低于C组(P<0.05)。术后CRBD发生率DL组<L组<C组(均P<0.05),DL组严重程度均低于L组与C组(均P<0.05)。结论右美托咪定联合利多卡因可有效预防女性患者CRBD的发生,降低CRBD严重程度,减轻患者术后疼痛并减少恶心呕吐、寒战的发生率。 展开更多

关键词 导尿管源性膀胱不适 右美托咪定 利多卡因乳膏 女性 全身麻醉

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术后导尿管相关膀胱不适的危险因素 被引量：9

6

作者 郭志远 夏炎 +3 位作者 秦雪梅 曹迎亚 金孝岠 鲁卫华 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第8期767-770,共4页

目的探讨术后留置导尿管患者导尿管相关膀胱不适(CRBD)的危险因素。方法选取本院行外科手术并留置导尿管的住院患者183例,男113例,女70例,年龄16~77岁,体重20~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,根据CRBD诊断标准将患者分为两组:无症状组(C组)和有症状... 目的探讨术后留置导尿管患者导尿管相关膀胱不适(CRBD)的危险因素。方法选取本院行外科手术并留置导尿管的住院患者183例,男113例,女70例,年龄16~77岁,体重20~80 kg,ASAⅠ或Ⅱ级,根据CRBD诊断标准将患者分为两组:无症状组(C组)和有症状组(U组)。收集患者麻醉方式、手术时间、手术类型、插入导尿管时机、插入导尿管型号、抗胆碱能药物使用情况、导尿管润滑剂类型等。记录术后CRBD的发生情况及严重程度,采用多因素Logistic回归分析术后患者CRBD的危险因素及其与CRBD严重程度的相关性。结果发生CRBD患者76例(41.5%),其中轻度28例(15.3%),中度35例(19.1%),重度13例(7.1%)。多因素Logistic回归分析显示,男性(OR=2.139,95%CI 1.096~4.172,P=0.026)、麻醉后插入导尿管(OR=2.553,95%CI 1.327~4.912,P=0.005)、碘伏润滑剂(OR=2.017,95%CI 1.053~3.863,P=0.034)是术后CRBD的独立危险因素。插入导尿管时机和导尿管润滑剂类型与CRBD的严重程度有明显相关性(P<0.05)。结论正确的导尿时机和合理使用润滑剂可以减少术后CRBD的发生。 展开更多

关键词 导尿管相关膀胱不适 危险因素

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利多卡因胶浆预防老年男性患者导尿管相关膀胱不适的效果观察 被引量：6

7

作者 徐雯 张豪杰 +3 位作者 沈晓咏 唐东方 曹钟强 沈云 《老年医学与保健》 CAS 2021年第5期1068-1070,共3页

目的观察全麻后无痛导尿时使用利多卡因胶浆涂抹导尿管预防老年男性患者术后导尿管相关膀胱不适的疗效。方法选取2021年3月-2021年6月复旦大学附属华东医院择期行非心脏全身麻醉手术的老年男性患者200例,随机数法分为利多卡因胶浆组(n=1... 目的观察全麻后无痛导尿时使用利多卡因胶浆涂抹导尿管预防老年男性患者术后导尿管相关膀胱不适的疗效。方法选取2021年3月-2021年6月复旦大学附属华东医院择期行非心脏全身麻醉手术的老年男性患者200例,随机数法分为利多卡因胶浆组(n=100)和常规组(n=100)。利多卡因胶浆组在全身麻醉诱导后插导尿管时,使用利多卡因胶浆涂抹导尿管后行无痛导尿术留置导尿,常规组在全身麻醉诱导后常规行无痛导尿术留置导尿。观察2组术后在麻醉恢复室(post anesthesia care unit,PACU)中的导尿管相关膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的分级、患者Riker评分、PACU中心率、血压、拔管时间等。结果利多卡因胶浆组CRBD发生率低于常规组(29%Vs 54%)(P<0.01);重度CRBD躁动的发生率降低(3%Vs 11%)(P<0.01),在PACU中20 min时,利多卡因胶浆组心率收缩压及Riker评分较常规组低(4.1±0.5)vs(4.5±0.8)(P<0.05);拔管时间差异无统计学意义。结论使用利多卡因胶浆涂抹导尿管预防老年男性患者术后导尿管相关膀胱不适的效果确切,有利于提高患者舒适度。 展开更多

关键词 老年 男性 导尿管相关膀胱不适 全身麻醉 Riker评分

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艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞防治围手术期导尿管相关膀胱不适的临床效果分析

8

作者 高碧聪 赵倩 +2 位作者 谭红保 肖卫强 张晓青 《中国医刊》 CAS 2024年第4期447-451,共5页

目的探讨艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞防治围手术期导尿管相关膀胱不适(CRBD)的临床效果。方法选取2021年6—12月长沙市第四医院收治的60例择期行输尿管软镜碎石术(URSL)的男性患者为研究对象,根据麻醉方案不同将研究对象分... 目的探讨艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞防治围手术期导尿管相关膀胱不适(CRBD)的临床效果。方法选取2021年6—12月长沙市第四医院收治的60例择期行输尿管软镜碎石术(URSL)的男性患者为研究对象,根据麻醉方案不同将研究对象分为对照组(给予艾司氯胺酮)和观察组(给予艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞),每组30例。比较分析两组患者进入手术室后10 min(T_(1))、拔管后5 min(T_(2))、拔管后30 min(T_(3))的血流动力学水平[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],T_(1)、T_(3)、术后24 h(T_(4))的炎症因子水平[白介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)],术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分与CRBD发生率。比较分析两组患者术中、术后不良反应发生率以及术后首次下床活动时间、住院时间。结果T_(1)时刻,两组患者的MAP、HR比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(2)、T_(3)时刻,两组患者的MAP和HR均升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。T_(1)时刻,两组患者的IL-6、CRP比较差异均无统计学意义(P>0.05);T_(3)、T_(4)时刻,两组患者的IL-6、CRP均升高,但观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后30 min、2 h、6 h、12 h、24 h,观察组患者的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后30 min、2 h、6 h、12 h,观察组患者的CRBD发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后24 h,两组患者的CRBD发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者术中阴茎勃起发生率、术后躁动发生率、术后首次下床活动时间和住院时间均低于或短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论艾司氯胺酮联合超声引导下阴茎背神经阻滞有利于维持URSL患者术后血流动力学水平稳定,减轻炎症反应,缓解术后疼痛,显著降低围手术期CRBD发生率和不良反应发生率,明显缩短住院时间,� 展开更多

关键词 阴茎背神经阻滞 艾司氯胺酮 围手术期 导尿管相关膀胱不适

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右美托咪定治疗全麻术后导尿管引起膀胱不适的效果 被引量：5

9

作者 屈启才 陶建平 +2 位作者 思永玉 孙臻 角述兰 《广东医学》 CAS 北大核心 2017年第13期2075-2077,共3页

目的观察右美托咪定对全麻术后导尿管引起膀胱不适的治疗效果。方法选择全麻下行泌尿外科手术,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~80岁,术后在麻醉后监护室自诉有导尿管相关膀胱不适的患者80例,随机分为右美托咪定组(D组,n=40)和对照组(C组,n=40)。... 目的观察右美托咪定对全麻术后导尿管引起膀胱不适的治疗效果。方法选择全麻下行泌尿外科手术,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,年龄18~80岁,术后在麻醉后监护室自诉有导尿管相关膀胱不适的患者80例,随机分为右美托咪定组(D组,n=40)和对照组(C组,n=40)。D组泵注右美托咪定0.6μg/kg,泵注时间为10 min,C组泵注生理盐水20 mL。监测给药前(T0)、给药后10 min(T1)、30 min(T2)、60 min(T3)患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(Sp O2),评估导尿管相关性膀胱不适时的严重程度及镇静分级。结果两组患者给药后,C组SBP、DBP、HR在T1、T2时点较T0上升明显(P<0.05),D组HR在T1时点较T0下降(P<0.05),D组的SBP、DBP、HR在T1、T2时点较C组均下降(P<0.05);与C组比较,D组在T3时点未发生膀胱不适患者比例差异有统计学意义(P<0.05);T1、T2、T3时点轻度、中度膀胱不适发生率差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者T1、T2时点轻度镇静发生率差异有统计学意义(P<0.05),D组T3时点与T1、T2时点比较差异有统计学意义(P<0.05),轻度镇静的发生率最低。结论右美托咪定0.6μg/kg能有效减轻全麻术后导尿管相关性膀胱不适的严重程度。 展开更多

关键词 右美托咪定 导尿管 术后 导尿管相关膀胱不适

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复方利多卡因乳膏复合羟考酮预防经尿道膀胱肿瘤电切术后导尿管相关膀胱不适的有效性 被引量：1

10

作者 王沛 田秋阳 +1 位作者 方芳 仓静 《中国临床医学》 2023年第2期323-329,共7页

目的探讨复方利多卡因乳膏复合羟考酮预防经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)后导尿管相关膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的有效性。方法选择2020年7月至12月全身麻醉下行TURB... 目的探讨复方利多卡因乳膏复合羟考酮预防经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)后导尿管相关膀胱不适(catheter-related bladder discomfort,CRBD)的有效性。方法选择2020年7月至12月全身麻醉下行TURBT的男性患者135例,随机分为3组:复方利多卡因乳膏组(L组)、羟考酮组(O组)和复方利多卡因乳膏复合羟考酮组(LO组),每组45例。L组患者使用复方利多卡因乳膏润滑导尿管后行尿管置入术;O组常规使用水溶性润滑剂润滑导尿管,并在预计手术结束前20 min静注羟考酮0.05 mg/kg;LO组患者同时采用以上两种方法。记录患者入苏醒室即刻(T1)、入室30 min(T2)、入室60 min(T3)CRBD的发生率、严重程度以及具体症状(“尿意”“疼痛”“憋胀”)的发生率。记录患者苏醒期不良反应发生情况和血流动力学指标。结果共剔除12例患者,最终纳入统计123例。T1时刻,LO组中重度CRBD的发生率显著低于L组(P<0.017);T2时刻,LO组CRBD发生率显著低于L组(P<0.017)。LO组与O组相比,T1、T2、T3时刻CRBD的发生率和严重程度,差异均无统计学意义(P>0.017)。T1时刻LO组“疼痛”发生率为7.1%,显著低于L组(41%;RR=5.744,95%CI 1.810~18.203)和O组(28.6%;RR=4.000,95%CI 1.216~13.157);LO组患者“憋胀”的发生率为16.7%,显著低于L组(46.2%;RR=2.769,95%CI 1.300~5.900)和O组(38.1%;RR=2.286,95%CI 1.049~4.978)。3组患者苏醒期不良反应及血流动力学参数,差异无统计学意义。结论在接受TURBT的男性患者中,复方利多卡因乳膏和羟考酮联合应用与单用复方利多卡因乳膏相比,可以降低苏醒早期CRBD的发生率,并减轻患者“疼痛”“憋胀”的不适症状。 展开更多

关键词 经尿道膀胱肿瘤电切术 导尿管相关膀胱不适 复方利多卡因乳膏 羟考酮 舒适化医疗

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神经阻滞预防全麻术后导尿管相关膀胱不适的研究进展 被引量：1

11

作者 马跃 陈静文 +1 位作者 魏铭 王玉 《国际麻醉学与复苏杂志》 CAS 2023年第1期85-88,共4页

全麻手术患者会在术前留置尿管以防尿潴留损伤膀胱。但尿管作为异物会使患者在麻醉苏醒时出现不适感觉,表现为耻骨上方疼痛、尿道灼烧感、有排尿冲动,称为导尿管相关膀胱不适(catheter‑related bladder discomfort,CRBD)。CRBD会引发全... 全麻手术患者会在术前留置尿管以防尿潴留损伤膀胱。但尿管作为异物会使患者在麻醉苏醒时出现不适感觉,表现为耻骨上方疼痛、尿道灼烧感、有排尿冲动,称为导尿管相关膀胱不适(catheter‑related bladder discomfort,CRBD)。CRBD会引发全麻苏醒期躁动,导致术后并发症增加。文章综述了CRBD的发生机制、分级与预后,以及近年国内外预防CRBD使用的几种神经阻滞方法,为麻醉医师的选择提供参考。 展开更多

关键词 神经阻滞 导尿管相关膀胱不适 麻醉 躁动 干预

原文传递

男性患者全麻非泌尿外科术后导尿管相关膀胱不适的影响因素

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作者 李思宇 肖志勇 +3 位作者 潘荣佳 年芳 王傲一 曾谷清 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第8期805-810,共6页

目的基于有向无环图和倾向性评分匹配,分析男性患者全麻非泌尿外科术后导尿管相关膀胱不适(CRBD)的发生现状并探讨其相关影响因素。方法本研究为一项前瞻性观察研究。采取便利抽样法,收集2022年3—7月全麻下行非泌尿外科手术男性患者41... 目的基于有向无环图和倾向性评分匹配,分析男性患者全麻非泌尿外科术后导尿管相关膀胱不适(CRBD)的发生现状并探讨其相关影响因素。方法本研究为一项前瞻性观察研究。采取便利抽样法,收集2022年3—7月全麻下行非泌尿外科手术男性患者415例的临床资料,统计分析男性患者全麻非泌尿外科术后留置导尿管期间CRBD的发生情况。根据CRBD的分级标准将患者分为两组:A组(CRBD 0~1级)和B组(CRBD 2~3级)。采用有向无环图分析本研究中各变量间的因果关系,从而筛选出构建回归模型的自变量及混杂变量。采用倾向性评分匹配对本研究中不可干预的混杂变量进行控制,均衡矫正基线水平。采用Logistic回归法分析男性患者全麻非泌尿外科术后发生CRBD 2~3级的影响因素。结果男性患者全麻非泌尿外科术后留置导尿管期间CRBD发生率为77.3%,其中CRBD 2~3级发生率为53.0%。Logistic回归分析结果显示:健康宣教(95%CI 0.029~0.394,P=0.001)、全麻联合椎管内麻醉(95%CI 0.000~0.475,P=0.021)、全麻联合神经阻滞麻醉(95%CI 0.002~0.249,P=0.002)、右美托咪定复合咪达唑仑镇静(95%CI 0.001~0.129,P<0.001)、右美托咪定复合瑞马唑仑镇静(95%CI 0.000~0.027,P<0.001)、新斯的明复合阿托品催醒(95%CI 0.000~0.019,P<0.001)是术后CRBD的保护因素。结论男性患者全麻非泌尿外科术后CRBD的发生率较高,需采取有效预防措施。术前接受健康教育、全麻联合椎管内麻醉或腰腹部神经阻滞麻醉、右美托咪定复合咪达唑仑或瑞马唑仑镇静、术后药物催醒可有效降低CRBD 2~3级的发生风险。 展开更多

关键词 全身麻醉 导尿管相关膀胱不适 有向无环图 倾向性评分匹配

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舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果

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作者 曹凌荷 张雁 《中外医学研究》 2023年第34期139-142,共4页

目的:探讨舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果。方法:选择2019年1月—2022年10月沭阳中兴医院收治的82例全身麻醉手术需留置导尿管患者作为研究对象,依照随机数表法将患者分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。对... 目的:探讨舒芬太尼和右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果。方法:选择2019年1月—2022年10月沭阳中兴医院收治的82例全身麻醉手术需留置导尿管患者作为研究对象,依照随机数表法将患者分为对照组(n=41)与研究组(n=41)。对照组给予舒芬太尼,研究组给予舒芬太尼与右美托咪定。比较两组术后不同时间膀胱不适[视觉模拟评分法(VAS)评分]、血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)]及不良反应发生情况。结果:两组术后18 h、36 h、48 h的VAS评分高于术后6 h,两组术后36 h的VAS评分高于术后18 h,两组术后48 h的VAS低于术后36 h,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后6 h的VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后18 h、36 h、48 h的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1 h,两组MAP、HR均高于术前,但研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒芬太尼与右美托咪定预防男性麻醉后导尿管相关膀胱不适效果确切,可改善血流动力学,降低不良反应发生率。 展开更多

关键词 舒芬太尼 右美托咪定 平均动脉压 导尿管相关膀胱不适 血流动力学 不良反应

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单侧腹横肌平面阻滞缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适的效果 被引量：2

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作者 赵喜越 陈磊 +4 位作者 邱莉莉 胡一 庄桂泉 王梦佳 王良荣 《温州医科大学学报》 2022年第5期394-398,共5页

目的:探讨超声引导下单侧髂腹股沟腹横肌平面阻滞(TAPB)缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适(CRBD)的效果。方法:选择全身麻醉术后在麻醉复苏室(PACU)留置期间出现重度CRBD男性患者62例,随机分为对照组(C组)和TAPB组(T组)。C组予以静... 目的:探讨超声引导下单侧髂腹股沟腹横肌平面阻滞(TAPB)缓解男性全身麻醉后导尿管相关膀胱不适(CRBD)的效果。方法:选择全身麻醉术后在麻醉复苏室(PACU)留置期间出现重度CRBD男性患者62例,随机分为对照组(C组)和TAPB组(T组)。C组予以静脉注射舒芬太尼0.15μg/kg,T组在超声引导下使用0.375%罗哌卡因10 mL行单侧髂腹股沟TAPB。采用4分制评估法评价治疗后0.5 h、1 h、2 h和6 h CRBD的严重程度,当CRBD评级为中重度时,予以静脉注射曲马多1 mg/kg作为补救措施,记录生命体征,并观察患者有无恶心、呕吐、眩晕、镇静过度、呼吸抑制等不良反应。结果:T组中重度CRBD发生率在治疗后0.5 h、1 h、2 h和6 h均显著低于C组(P<0.05)。与C组相比,T组治疗后镇静过度和呼吸抑制的发生率显著降低(P<0.05),需要静脉注射曲马多作为补救措施的患者也明显减少(P<0.05)。结论:应用0.375%罗哌卡因行单侧髂腹股沟TAPB可降低男性患者全身麻醉术后CRBD的严重程度,并减少镇痛药的使用以及不良反应的发生。 展开更多

关键词 腹横肌平面阻滞 导尿管相关膀胱不适 男性 全身麻醉

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