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静脉注射碘对比剂对不同人群肾功能的影响 被引量:93
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作者 张保翠 张玉东 +2 位作者 赵凯 王霄英 蒋学祥 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期335-339,共5页
目的探讨静脉注射碘对比剂对不同疾病人群肾功能的影响。方法前瞻性分析1243例(男694例、女549例)患者静脉注射碘对比剂前及注射后72h内血清肌酐变化,按照年龄、性别、体质量指数、高血压、糖尿病、慢性肾病、慢性心功能不全、恶性... 目的探讨静脉注射碘对比剂对不同疾病人群肾功能的影响。方法前瞻性分析1243例(男694例、女549例)患者静脉注射碘对比剂前及注射后72h内血清肌酐变化,按照年龄、性别、体质量指数、高血压、糖尿病、慢性肾病、慢性心功能不全、恶性肿瘤病史、使用肾毒性药物、对比剂类型及剂量、一个月内使用对比剂次数及注射流率分别分组,比较各组对比剂肾病(CIN)发病率。采用Logistic回归分析方法预测CIN风险因素,以P〈0.10为标准,计算自变量优势比(OR值)及95%置信区间。结果CIN的总发生率为5.5%(68/1243),其中无慢性病人群为4.5%(17/375),患有糖尿病、慢性肾病、慢性心功能不全、高血压或恶性肿瘤患者为5.9%(51/868)。慢性肾病患者发病率为4.4%(9/203),无慢性肾病患者发病率为5.7%(59/1040),差异无统计学意义(x2=0.51,P=0.30)。慢性肾病患者中,年龄、性别、体质量指数、高血压、糖尿病、慢性心功能不全、恶性肿瘤病史、使用肾毒性药物、对比剂类型及剂量、一个月内对比剂使用次数及注射流率等组间的CIN发病率差异无统计学意义(P〉0.05)。无慢性肾病患者中,女性患者、糖尿病及使用低渗性对比剂患者CIN发病率高于对照组(P〈0.05)。女性、高龄(≥75岁)、糖尿病、使用低渗性对比剂、肾毒性药物、恶性肿瘤及一个月内使用对比剂次数≥2次共7个风险因素OR值〉1。结论女性、高龄、糖尿病、使用低渗对比剂、使用肾毒性药物、恶性肿瘤病史、1个月内对比剂使用≥2次可能是CIN发生的独立风险因素。 展开更多
关键词 对比 肾功能不全 统计学
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对比剂使用指南(第1版) 被引量:72
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作者 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期320-325,共6页
概论 一、对比剂概念 以医学成像为目的将某种特定物质引入人体内,以改变机体局部组织的影像对比度,这种被引入的物质称为“对比剂”(contrast medium),也称之为“造影剂”。
关键词 对比 指南 影像对比 医学成像 局部组织 造影 物质
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MRI、MR肩关节造影及高频超声诊断肩袖损伤的差异性分析 被引量:52
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作者 王志斌 于春洋 +1 位作者 张乐 陈奇 《国际医学放射学杂志》 2017年第4期386-390,共5页
目的探讨MRI、MR肩关节造影(MRAr)及高频超声诊断肩袖损伤的差异性。方法收集2015年2月—2016年9月间于天津市第五中心医院就诊的疑似肩袖损伤病人84例,其中男52例,女32例,年龄22~64岁,平均(48.2±12.1)岁。回顾分析病人的MRI、MRA... 目的探讨MRI、MR肩关节造影(MRAr)及高频超声诊断肩袖损伤的差异性。方法收集2015年2月—2016年9月间于天津市第五中心医院就诊的疑似肩袖损伤病人84例,其中男52例,女32例,年龄22~64岁,平均(48.2±12.1)岁。回顾分析病人的MRI、MRAr及高频超声影像资料,采用χ~2检验比较MRI和高频超声2种方法诊断效能的差异。采用Kappa检验分析MRI、高频超声,以及MRI、高频超声和MRAr 3种方法联合分别与肩关节镜检查结果的一致性。结果对于Ⅰ型肩袖撕裂,MRI、MRAr和高频超声3种检查方法的准确度均为100%。MRAr对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型肩袖损伤有较高的检出率,总准确度为97.8%(45/46),而对于Ⅲ型、Ⅴ型、Ⅵ型肩袖撕裂则无法检出。MRI和高频超声诊断肩袖损伤的敏感度、特异度及准确度分别为88.8%、75.0%、88.1%和87.5%、75.0%、86.9%,2种方法对肩袖损伤诊断效能的差异无统计学意义(χ~2=0.856,P=0.1)。MRI、高频超声和MRAr 3种方法联合诊断肩袖损伤的敏感度、特异度及准确度分别为93.7%、100%、94.0%。3种方法分别与肩关节镜检查结果比较,均具有较高的一致性(κ=0.81,P=0.001;κ=0.79,P<0.001;κ=0.94,P<0.001)。结论高频超声可以作为肩袖损伤的初筛检查方法,MRI可作为有效补充,MRAr对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型肩袖损伤有较高的检出率,3种方法相互补充,明显提高诊断准确性。 展开更多
关键词 肩袖损伤 磁共振成像 肩关节造影 高频超声 肩关节镜 对比
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DWI和动态增强MRI定量参数诊断子宫内膜癌肌层浸润 被引量:51
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作者 陈基明 李周丽 +3 位作者 朱晴 张爱娟 颜秀芳 邢滔 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2019年第2期226-230,共5页
目的探讨DWI和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数诊断子宫内膜癌浸润深度的价值。方法回顾性分析45例经手术病理证实为子宫内膜样腺癌患者的资料,均于术前1~2周接受常规MRI及DWI、DCE-MRI。根据病理结果按子宫内膜癌肌层浸润深度分为... 目的探讨DWI和动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数诊断子宫内膜癌浸润深度的价值。方法回顾性分析45例经手术病理证实为子宫内膜样腺癌患者的资料,均于术前1~2周接受常规MRI及DWI、DCE-MRI。根据病理结果按子宫内膜癌肌层浸润深度分为无或浅肌层浸润组(n=25)和深肌层浸润组(n=20),比较2组间ADC值及DCE-MRI定量参数值(K^(trans)、K_(ep)、V_e)的差异;绘制ROC曲线,评价有统计学差异的参数诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的效能。结果子宫内膜癌深肌层浸润组K^(trans)值高于无或浅肌层浸润组,差异有统计学意义(P=0.016),2组间ADC值、K_(ep)、V_e差异均无统计学意义(P均>0.05)。K^(trans)诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的ROC曲线下面积为0.735(P=0.007),以K^(trans)=0.355/min为临界值,诊断子宫内膜癌肌层浸润深度的敏感度、特异度分别为80.0%、60.0%。结论DCE-MRI定量参数中,K^(trans)值有助于评估子宫内膜癌肌层侵犯深度。 展开更多
关键词 子宫内膜肿瘤 磁共振成像 对比
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肝胆特异性MRI对比剂钆塞酸二钠临床应用专家共识 被引量:48
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作者 宋彬 曾蒙苏 饶圣祥 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期641-646,共6页
钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl?diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)是一种肝胆特异性MRI对比剂,通过在Gd-DTPA分子结构上添加脂溶性乙氧基苯甲基(ethoxybenzyl,EOB)得到的Gd-EOB-DTPA具有独特的生物特性。G... 钆塞酸二钠(gadolinium-ethoxybenzyl?diethylenetriaminepentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)是一种肝胆特异性MRI对比剂,通过在Gd-DTPA分子结构上添加脂溶性乙氧基苯甲基(ethoxybenzyl,EOB)得到的Gd-EOB-DTPA具有独特的生物特性。Gd-EOB-DTPA一方面通过缩短组织T1弛豫时间,可得到与Gd-DTPA相似的多期动态增强效果,从而观察肝脏病变的常规多期动态增强方式及其表现;另一方面,肝功能正常者注射Gd-EOB-DTPA后10~20 min肝实质最大程度增强,同时胆系也可显影,该期相称为肝胆特异期。 展开更多
关键词 特异性 对比 MRI 临床应用 肝胆 GD-DTPA 专家 T1弛豫时间
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肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值比较 被引量:44
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作者 石俊岭 崔建岭 +5 位作者 孙英彩 孟凯龙 张岭岭 郭俊萍 王炜 徐静 《中国CT和MRI杂志》 2016年第5期129-131,共3页
目的比较肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值。方法以2013年7月-2014年12月前来我院就诊106例疑似肩袖损伤患者进行研究,均行MRI检查,随后有55例行肩关节MR造影检查,其中20例高度疑似病例再接受关节镜诊治确诊。比较MRI和MR的诊... 目的比较肩袖损伤患者MRI和MR肩关节造影的诊断价值。方法以2013年7月-2014年12月前来我院就诊106例疑似肩袖损伤患者进行研究,均行MRI检查,随后有55例行肩关节MR造影检查,其中20例高度疑似病例再接受关节镜诊治确诊。比较MRI和MR的诊断准确性。结果 20例行关节镜检查患者确诊为12例肩袖部分撕裂、5例肩袖全层撕裂、3例肩袖变性,其中6例为肩袖撕裂并发盂唇损伤,MRI确诊准确性为55(11/20),明显低于MRar的100.0%(20/20),比较有统计学意义(χ2=11.613,P=0.000<0.05)。结论虽然MRI与MRar均无法较好显示肩袖钙化情况,但MRar在肩袖损伤临床诊断中的应用具有更高准确性,可作为首先诊断方法。 展开更多
关键词 肩袖损伤 MRI MRar 对比 关节腔积液
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多层螺旋CT头颈部低剂量对比剂血管成像的可行性研究 被引量:42
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作者 李明利 金征宇 +3 位作者 张云庆 王沄 赵文敏 陆菁菁 《临床放射学杂志》 CSCD 北大核心 2005年第3期214-217,共4页
目的 探讨 16排多层螺旋CT低剂量对比剂头颈部血管成像的可行性。资料与方法  30例头颈部CT血管成像 (CTA)分为 3组 ,采用不同的对比剂量 :10 0ml、80ml和 6 0ml。根据原始图像和最大强度投影 (MIP)重建像评价 3组病例颈部动脉、颅内... 目的 探讨 16排多层螺旋CT低剂量对比剂头颈部血管成像的可行性。资料与方法  30例头颈部CT血管成像 (CTA)分为 3组 ,采用不同的对比剂量 :10 0ml、80ml和 6 0ml。根据原始图像和最大强度投影 (MIP)重建像评价 3组病例颈部动脉、颅内动脉的显示程度、静脉充盈程度以及伪影 ;并测量动脉内对比剂的浓度。结果 颈动脉、椎动脉及颅内动脉在 3组病例中均清晰显示 ,显示程度评分上 3组间无统计学差异。静脉充盈程度和伪影的主观评分亦无显著性差异。 3组动脉内的对比剂浓度均维持在较高的水平 ,统计学无显著性差异。结论  展开更多
关键词 对比 头颈部 血管成像 多层螺旋CT 颅内动脉 动脉内 显示 伪影 主观
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肝脏多层螺旋CT扫描:不同注射流率对肝脏对比剂循环时间影响的探讨 被引量:37
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作者 赵虹 周康荣 严福华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第1期82-85,共4页
目的 评价不同注射流率对肝脏对比剂循环时间的影响 ,确定多层螺旋CT(MDCT)肝脏 3个循环期的最佳时间。方法 选取正常人 50例 ,性别和年龄匹配后分为 2组 ,以不同注射流率(3和 5ml/s)从周围静脉内注入对比剂后的 10s开始扫描 ,在肝门... 目的 评价不同注射流率对肝脏对比剂循环时间的影响 ,确定多层螺旋CT(MDCT)肝脏 3个循环期的最佳时间。方法 选取正常人 50例 ,性别和年龄匹配后分为 2组 ,以不同注射流率(3和 5ml/s)从周围静脉内注入对比剂后的 10s开始扫描 ,在肝门层面每隔 4 5s采集 4层图像 ,达12 0s ,测量肝脏、门静脉及主动脉增强前后不同时间的CT值 ,绘制时间 -密度曲线 ,两组间进行t检验。结果 肝动脉期、门脉流入期及肝静脉期的起始时间 ,3ml/s组时间分别为 17.2 (11 7~ 2 2 6)s、2 7.1(2 3 1~ 3 3 0 )s和 59 3 (54 9~ 64 0 )s ;5ml/s组分别为 14 3 (10 3~ 17 6)s、2 2 5(17 5~ 2 7 5)s和 48 2(40 1~ 55 3 )s。门脉和肝脏峰值的升高在两组之间差异无显著性意义 (P >0 0 5) ,但是主动脉峰值有显著性意义 (P <0 0 0 1) ;而门脉流入期持续时间在两组之间无显著性意义。结论  5ml/s流率注射对比剂较 3ml/s有早而较强的主动脉强化 ,而肝脏及门静脉强化峰值及对门静脉流入期的持续时间无明显影响。使用多层螺旋CT行肝脏扫描 ,采用 5ml/s注射流率技术为提高肝肿瘤检出率提供了理论依据。 展开更多
关键词 肝脏 多层螺旋CT扫描 注射流率 肝脏 对比 血液循环时间
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采用低管电压技术和低剂量对比剂行256层螺旋CT头颈部动脉成像的可行性 被引量:37
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作者 胡莹莹 孙宏亮 +1 位作者 王玉丽 王武 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第7期1396-1400,共5页
目的探讨采用低管电压技术和低剂量对比剂进行256层螺旋CT头颈部动脉检查的可行性。方法将60例接受头颈部CTA检查的患者随机分为A、B、C组,管电压和对比剂用量分别为120kV、70ml,120kV、50ml,100kV、50ml,对比分析图像质量、血管增强情... 目的探讨采用低管电压技术和低剂量对比剂进行256层螺旋CT头颈部动脉检查的可行性。方法将60例接受头颈部CTA检查的患者随机分为A、B、C组,管电压和对比剂用量分别为120kV、70ml,120kV、50ml,100kV、50ml,对比分析图像质量、血管增强情况、静脉伪影及辐射剂量。结果①除右侧锁骨下动脉外,各主要动脉节段影像评分三组间差异无统计学意义;②B组血管CT值最低,C组最高,3组间差异均有统计学意义(P均<0.05);③A组静脉伪影较B组、C组明显(P均<0.05),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A、B组辐射剂量高于C组(P均<0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P均>0.05)。结论采用低管电压、低剂量对比剂进行头颈部256层螺旋CTA可获得较好的图像质量,能够满足临床诊断需要。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 血管造影术 管电压 对比
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扩散加权联合动态对比增强磁共振成像鉴别诊断腮腺良恶性肿瘤 被引量:35
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作者 童娟 胡春洪 +2 位作者 王小林 王振民 文伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第8期1197-1201,共5页
目的探讨DWI联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法收集90例腮腺肿瘤患者共94个病灶,其中良性75个、恶性19个。对所有患者术前均行DWI和DCE-MRI检查,分析各病灶的ADC值和时间-信号强度曲线(TIC)... 目的探讨DWI联合动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)在腮腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的价值。方法收集90例腮腺肿瘤患者共94个病灶,其中良性75个、恶性19个。对所有患者术前均行DWI和DCE-MRI检查,分析各病灶的ADC值和时间-信号强度曲线(TIC)类型。绘制ROC曲线,比较ADC值、TIC及两者联合对腮腺良恶性肿瘤的鉴别诊断效能。结果恶性肿瘤的ADC值[(1.02±0.25)×10^(-3) mm^2/s]显著低于良性肿瘤的ADC值[(1.38±0.44)×10^(-3) mm^2/s;t=5.170,P<0.001]。将表现为A型(流入型)、B型(廓清型)和D型(平坦型)曲线判为良性肿瘤、C型(平台型)曲线判为恶性肿瘤时,诊断腮腺肿瘤良恶性的敏感度为0.62,特异度为0.92;C型曲线患者中,以ADC<1.36×10^(-3) mm^2/s诊断恶性肿瘤时,敏感度为0.92,特异度为0.95。结论良恶性腮腺肿瘤间ADC值存在重叠,鉴别诊断时不应单纯依赖DWI;TIC表现为A、B、D型多提示良性肿瘤,C型常提示恶性肿瘤;TIC曲线为C型时,联合ADC值可明显提高对良恶性肿瘤的鉴别诊断效能。 展开更多
关键词 腮腺肿瘤 对比 扩散磁共振成像 动态对比增强
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“双低”CT血管成像的应用现状 被引量:35
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作者 祁丽 张龙江 卢光明 《国际医学放射学杂志》 2014年第2期142-146,共5页
近年人们对CT辐射危害及对比剂肾病越来越重视,"双低"CT血管成像(CTA)技术逐步成为近年来研究的热点。所谓的"双低"CTA技术即同时采用低辐射剂量及低对比剂的CTA技术,使用该技术需在保证影像质量足够诊断的前提下降... 近年人们对CT辐射危害及对比剂肾病越来越重视,"双低"CT血管成像(CTA)技术逐步成为近年来研究的热点。所谓的"双低"CTA技术即同时采用低辐射剂量及低对比剂的CTA技术,使用该技术需在保证影像质量足够诊断的前提下降低CT检查时病人接受的辐射剂量及对比剂用量。就"双低"CTA常用的技术及其临床应用进展进行综述。 展开更多
关键词 辐射 对比 血管成像 体层摄影术 X线计算机
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经动脉心血管介入诊治中含碘对比剂相关不良反应防治的中国专家共识(2021) 被引量:34
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作者 中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组 中华医学会心血管病学分会大血管病学组 +9 位作者 中华心血管病杂志编辑委员会 韩雅玲 杨跃进 曾和松 王效增 李毅 王斌 刘海伟 徐凯 裘淼涵 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第10期972-985,共14页
含碘对比剂广泛应用于经动脉心血管介入诊疗。近年来,随着患者疾病特征的变化和介入诊疗技术的发展,对含碘对比剂相关不良反应的防治提出了更高的要求。同时,自2012年《含碘对比剂在心血管疾病中临床应用的专家共识(2012)》发布以来,在... 含碘对比剂广泛应用于经动脉心血管介入诊疗。近年来,随着患者疾病特征的变化和介入诊疗技术的发展,对含碘对比剂相关不良反应的防治提出了更高的要求。同时,自2012年《含碘对比剂在心血管疾病中临床应用的专家共识(2012)》发布以来,在对比剂相关不良反应的防治领域积累了较多新的循证医学证据。鉴于此,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组及大血管病学组组织国内相关学科专家,对最新证据进行同行评议,同时参考国外最新指南、结合我国心血管介入诊疗的临床实践经验,制定了该专家共识,以期推进我国经动脉心血管介入诊治过程中含碘对比剂的规范应用,为相关不良反应的预防和处理提供参考。 展开更多
关键词 对比 不良反应 经动脉心血管介入
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缺血后处理对急性ST段抬高型心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗后心肾损害的作用 被引量:34
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作者 王赟赟 李彤 +9 位作者 刘迎午 刘博江 胡晓旻 王禹 高文卿 吴鹏 黄雷 李鑫 彭文近 宁萌 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期277-282,共6页
目的探讨缺血后处理(IPC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)后心肾损伤的作用。方法本试验为前瞻性、随机、对照、单盲、临床注册研究,连续入选2012年1月至2014年6月在天津市第三中心医院心脏... 目的探讨缺血后处理(IPC)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者直接经皮冠状动脉介入治疗(PPCI)后心肾损伤的作用。方法本试验为前瞻性、随机、对照、单盲、临床注册研究,连续入选2012年1月至2014年6月在天津市第三中心医院心脏中心住院并行PPCI的STEMI患者251例。采用随机数字表法,将STEMI患者分为处理组(123例)和对照组(128例)。处理组先行IPC(在梗死相关动脉开通后1 min内,使用球囊导管低压力充气-放气3次),然后行介入治疗;对照组直接行PPCI。分析两组的基本临床资料、术中再灌注心律失常发生率、术后心电图ST段回落率、心肌坏死标志物峰值、对比剂急性肾功能损害和1年内主要不良心血管事件(包括再次急性心肌梗死、恶性心律失常、因心力衰竭而再次住院、再次血运重建、卒中和死亡)发生率。结果处理组和对照组患者的年龄分别为(61.2±12.6)岁和(64.2±12.1)岁(P=0.768)。处理组术中再灌注心律失常发生率低于对照组[42.28%(52/123)比57.03%(73/128), P=0.023]。处理组术后即刻心电图ST回落率高于对照组[77.24%(95/123)比64.84%(83/128),P=0.037]。处理组术后心肌坏死标志物峰值均低于对照组[肌酸激酶:1 257(682,2 202) U/L比1 737(794,2 816)U/L,P=0.029;肌酸激酶同工酶(CK-MB):123(75,218)U/L比165(95,288)U/L,P=0.010]。处理组术后对比剂急性肾功能损害发生率低于对照组[5.69%(7/123)比14.06%(18/128),P=0.034]。处理组术后1年的主要不良心血管事件发生率低于对照组[7.32%(9/123)比15.63%(20/128),P=0.040]。结论STEMI患者在PPCI术中采用IPC技术可减轻心肌缺血再灌注损伤,降低术后对比剂肾病和1年内主要不良心血管事件发生率,对心脏和肾脏均有保护作用。临床试验注册 中国临床试验注册中心,注册号 展开更多
关键词 心肌梗死 缺血后处理 对比 肾病
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肝胆特异性磁共振对比剂Gd-EOB-DTPA在肝脏局灶性病变诊断中的应用研究 被引量:33
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作者 梁亮 陈财忠 +3 位作者 饶圣祥 金航 杨姗 曾蒙苏 《放射学实践》 2012年第7期765-770,共6页
目的:探讨Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描时肝局灶性病变的表现及此新型对比剂的诊断效能,提高对肝脏局灶性病变的诊断准确性。方法:已知或怀疑为肝脏局灶性病变的34例患者共90个病灶,病灶性质依次为肝囊肿20个、肝细胞肝癌16个、胆管细胞癌1... 目的:探讨Gd-EOB-DTPA MRI增强扫描时肝局灶性病变的表现及此新型对比剂的诊断效能,提高对肝脏局灶性病变的诊断准确性。方法:已知或怀疑为肝脏局灶性病变的34例患者共90个病灶,病灶性质依次为肝囊肿20个、肝细胞肝癌16个、胆管细胞癌1个、肝脏转移性肿瘤37个、肝血管瘤9个、退变结节1个、肝脏局灶性结节增生1个、肝细胞腺瘤1个、肝脏炎性病变3个及肝脏淋巴上皮瘤样癌1个。所有患者依次行MRI平扫(抑脂TSE T2WI、抑脂3DVIBE、2DGRE T1WI)、Gd-EOB-DTPA三期(动脉期、门脉期和平衡期)增强扫描(抑脂3DVIBE)及延迟20min肝实质期扫描(抑脂2DGRE T1WI、抑脂TSE T2WI、抑脂3DVIBE)。测量并分析Gd-EOB-DTPA增强前后肝脏和病灶信号变化、病灶-肝脏对比噪声比绝对值(|CNR|)变化情况,并观察病灶Gd-EOB-DTPA增强扫描表现和特征。结果:Gd-EOB-DT-PA增强后各期肝实质信号及病灶-肝脏|CNR|均显著增加(P<0.001)。动脉期、门脉期和平衡期所有病灶符合应用常规含钆(Gd)对比剂时的强化表现和特征;延迟20min肝实质期扫描时,肝脏局灶性结节增生呈等信号-高信号,1个肝细胞肝癌呈相对高信号,其余肝囊肿、肝细胞肝癌、胆管细胞癌、肝脏转移性肿瘤、淋巴上皮瘤样癌、退变结节、肝细胞腺瘤、肝血管瘤和肝脏炎性假瘤等均呈相对低信号。结论:Gd-EOB-DTPA动态增强扫描与延迟肝实质期扫描联合应用,可以提供病变形态、血供、细胞来源及功能等更多相关信息,从而提高诊断信心及诊断准确性。 展开更多
关键词 肝肿瘤 磁共振成像 对比
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低浓度低剂量对比剂宝石能谱CT肺动脉成像的初步研究 被引量:33
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作者 何霖 万正国 +1 位作者 尹喜 王成伟 《放射学实践》 北大核心 2016年第1期59-63,共5页
目的:探讨应用低浓度、低剂量对比剂宝石能谱CT肺动脉成像的可行性。方法:60例临床拟诊为肺动脉栓塞(PE)的患者随机分成两组,每组30例,行CT肺动脉血管成像(CTPA)检查。A组为常规组,使用浓度为370mgI/mL的对比剂碘帕醇,用量为... 目的:探讨应用低浓度、低剂量对比剂宝石能谱CT肺动脉成像的可行性。方法:60例临床拟诊为肺动脉栓塞(PE)的患者随机分成两组,每组30例,行CT肺动脉血管成像(CTPA)检查。A组为常规组,使用浓度为370mgI/mL的对比剂碘帕醇,用量为60mL,扫描管电压为120kVp。B组为能谱组,使用浓度为300mgI/mL的对比剂碘帕醇,用量为20mL,扫描方式为能谱模式(GSI)。比较常规组和能谱最佳单能量组肺动脉CT值、图像背景噪声、信噪比(SNR)、对比噪声比(CNR)、CT剂量指数(CTDIv01)、剂量长度乘积(DLP)、有效辐射剂量(ED)及图像质量主观评分的差异。结果:B组肺动脉最佳单能量图像能量水平集中在63~68keV。能谱组(7.5g)较常规组(24.0g)所用的碘总量明显下降,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。能谱最佳单能量组图像质量与常规组CTPA相比,两者肺动脉CT值、图像噪声、SNR、CNR、DLP、ED以及主观评分之间差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论:宝石能谱CT低浓度、低剂量对比剂CTPA检查,在降低人体碘摄入量的同时,能达到与常规120kVp结合高浓度、常规剂量对比剂相当的图像质量,且辐射剂量未增加. 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 肺动脉 对比 辐射
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对比剂智能跟踪与预试验肺动脉MSCT成像的对比研究 被引量:32
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作者 刘建新 刘剑 +1 位作者 王霄英 唐光健 《放射学实践》 2008年第12期1380-1382,共3页
目的:探讨对比剂智能跟踪技术(BT)和预实验时间-密度曲线(PTDC)技术在CT肺动脉成像中的应用价值。方法:疑诊为肺动脉栓塞而行CT肺动脉成像(CTPA)的患者中,筛选出CTPA结果阴性的患者38例,其中采用BT法者20例、PTDC法者18例。BT法的兴趣... 目的:探讨对比剂智能跟踪技术(BT)和预实验时间-密度曲线(PTDC)技术在CT肺动脉成像中的应用价值。方法:疑诊为肺动脉栓塞而行CT肺动脉成像(CTPA)的患者中,筛选出CTPA结果阴性的患者38例,其中采用BT法者20例、PTDC法者18例。BT法的兴趣区选在取主动脉弓上1cm水平的头臂静脉内,阈值设为100HU,触发后延迟3.2s开始增强扫描;PTDC法的兴趣区选在支气管隆突水平肺动脉主干内。采用双盲法对两种技术所得CTPA影像质量进行评分,并测量双上肺动脉与肺静脉、下肺动脉与肺静脉的密度差,进行统计学分析。结果:BT组图像质量评分优于PTDC组,但差异无显著性意义;右上肺前叶和右肺下叶的肺动、静脉密度差在两组间的差异没有统计学意义;左上肺前叶和左下肺下叶肺动、静脉密度差在两组间的差异有统计学意义(P值分别为0.008和0.019)。结论:选择头臂静脉BT法CTPA检查较PTDC扫描减少了对比剂剂量和患者受照剂量,而且图像质量好于PTDC法。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 智能跟踪技术 肺动脉 触发 对比
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能谱CT最佳单能量成像去除体模对比剂硬化伪影及图像噪声 被引量:32
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作者 王万勤 刘斌 +6 位作者 周勇 吴兴旺 余永强 汪洁 王乐 张帅 沈云 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第11期2349-2352,共4页
目的选择CT能谱成像的最佳单能量水平,以最小化对比剂所致的线束硬化伪影(BHA)和图像噪声。方法 9支含有不同浓度碘溶液(浓度分别为100.0、50.0、30.0、20.0、10.0、5.0、2.0、0.7、0.4mg/ml)的硬塑料试管,将浓度最高者置于塑料体模的中... 目的选择CT能谱成像的最佳单能量水平,以最小化对比剂所致的线束硬化伪影(BHA)和图像噪声。方法 9支含有不同浓度碘溶液(浓度分别为100.0、50.0、30.0、20.0、10.0、5.0、2.0、0.7、0.4mg/ml)的硬塑料试管,将浓度最高者置于塑料体模的中心,将其余8支按浓度梯度依次等距环形排列于体模周边。分别采用常规120kVp混合能量模式和能谱(GSI)模式进行扫描,共获得1组120kVp混合能量和21组单能量图像。由2名放射科医师采用4分量表对图像质量进行主观目测评分,测量并比较图像内指定区域(硬化伪影最明显处)的噪声值(以SD值表示)及BHA。选取噪声及BHA最低、图像主观评分最高的单能量图像,与常规120kVp混合能量图像进行比较。采用单因素方差分析比较选定组间数据差异。结果 21组单能量图像中,85keV和90keV图像的主观评分最高,图像噪声及BHA最低。与120kVp混合能量图像比较,上述两组单能量图像噪声分别降低了约82.5%和82.0%(P均<0.001),BHA分别降低了约96.1%和95.7%(P均<0.001),主观评分提高了1倍。但85keV及90keV两组单能量图像间噪声和BHA差异无统计学意义(P=0.232、0.817)。结论与传统120kVp混合能量图像相比,CT能谱成像能够提供一系列单能量图像,其中85keV和90keV最佳单能量图像能够显著降低图像噪声和对比剂产生的线束BHA,提高图像质量。 展开更多
关键词 体层摄影术 X线计算机 对比 伪影 图像质量 能谱成像
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心理干预在减少CT增强扫描对比剂不良反应的作用 被引量:31
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作者 任丽 石亚娜 +1 位作者 周海燕 朱英 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第4期379-381,共3页
目的:探讨前期心理干预在减少CT增强扫描对比剂不良反应中的作用。方法:将2014年2月—2014年4月在我院行CT增强检查患者897例(男性454例,女性443例)随机分为两组:实验组447例前期心理干预,对照组450例常规护理,记录分析两组患者造影检... 目的:探讨前期心理干预在减少CT增强扫描对比剂不良反应中的作用。方法:将2014年2月—2014年4月在我院行CT增强检查患者897例(男性454例,女性443例)随机分为两组:实验组447例前期心理干预,对照组450例常规护理,记录分析两组患者造影检查中不良反应情况、患者满意度及图像质量。结果:实验组与对照组相比,轻、中度对比剂不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(X^2=294,P<0.05);实验组的检查图像质量优良率高于对照组(X^2=11.017,P<0.05)。结论:CT增强扫描检查前的心理干预能够安抚患者紧张情绪,降低对比剂不良反应发生率,有助于提高整体检查结果。 展开更多
关键词 CT增强扫描 心理干预 对比 不良反应
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对比剂肾病研究进展 被引量:29
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作者 王玉萍 沈世林 +2 位作者 苏东君 何岳珍 陈辅环 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第6期572-575,共4页
随着对比剂在现代医学中广泛应用,对比剂肾病(CIN)也引起临床上更多关注。肾缺血和肾小管毒性被认为是CIN发病机制。相关检测指标除血清肌酐(SCr)外,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)、肾损害分子-1(KIM-1)、尿N-乙... 随着对比剂在现代医学中广泛应用,对比剂肾病(CIN)也引起临床上更多关注。肾缺血和肾小管毒性被认为是CIN发病机制。相关检测指标除血清肌酐(SCr)外,中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys C)、肾损害分子-1(KIM-1)、尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)和微小核糖核酸(miR NA)是最有前景的生物标志物。对比剂造影前必须评估患者自身危险因素(基础肾功能情况、糖尿病、贫血、高同型半胱氨酸等)和对比剂相关危险因素(对比剂渗透压、黏滞度、用量、应用频度等)。CIN治疗目前仍以水化疗法为主,其它方法包括他汀类、血管扩张剂、抗氧化剂、中医药等药物治疗,以及血液净化疗法。该文就CIN诊断、发病机制、危险因素和防治措施等研究进展作一简要综述。 展开更多
关键词 对比 对比肾病 预防
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预见性护理干预对接受CT增强扫描患者不良反应发生率的影响 被引量:30
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作者 王丹萍 《中国药物与临床》 CAS 2020年第22期3864-3866,共3页
CT增强扫描即经静脉注入含碘有机化合物即对比剂进行CT扫描的一种方法,可清晰显示器官与病灶影像,帮助了解病变部位血供情况,提高诊断准确性[1]。但受护理人员操作技术、患者配合度、血管弹性等各种因素影响,注入对比剂后,部分患者易出... CT增强扫描即经静脉注入含碘有机化合物即对比剂进行CT扫描的一种方法,可清晰显示器官与病灶影像,帮助了解病变部位血供情况,提高诊断准确性[1]。但受护理人员操作技术、患者配合度、血管弹性等各种因素影响,注入对比剂后,部分患者易出现外渗现象,从而引起疼痛、肿胀等症状,严重者可致组织坏死,造成肢体功能障碍。同时,对比剂注入人体静脉易产生过敏反应,甚至可威胁患者生命安全。因此,做好对比剂过敏反应与外渗预防工作极为重要。 展开更多
关键词 CT增强扫描 肢体功能障碍 血管弹性 对比 血供情况 过敏反应 护理人员 CT扫描
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