外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效及预后评价 被引量：16

1

作者 朱志峰 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第22期15-17,共3页

目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤(STBI)的临床疗效及预后。方法将206例对冲性STBI患者随机分成2组,每组各103例,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,常规组采用常规骨瓣开颅减压术治疗。比较分析术前、术... 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型颅脑损伤(STBI)的临床疗效及预后。方法将206例对冲性STBI患者随机分成2组,每组各103例,标准组采用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,常规组采用常规骨瓣开颅减压术治疗。比较分析术前、术后第1天、3天颅内压变化,及患者预后及术后并发症发生情况。结果术后第1天、3天,2组患者颅内压均较术前显著下降,且标准组术后第1天、3天的颅内压显著低于常规组(P<0.05);伤后3个月,标准组的预后明显优于常规组(P<0.05);标准组术后并发症的发生率为29.1%,显著低于常规组47.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性STBI减压彻底,可明显改善患者预后,降低病死率。 展开更多

关键词 对冲性重型颅脑损伤 大骨瓣开颅减压术 常规骨瓣开颅减压术 预后

下载PDF 职称材料

双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效观察 被引量：13

2

作者 王冠 黄卫民 施波 《现代诊断与治疗》 CAS 2016年第22期4339-4341,共3页

探讨双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效。选择我院2015年1月~2016年1月重型颅脑损伤患者进行对照试验,共60例,随机分组,各30例,对照组采用标准单侧大骨瓣开颅减压术,观察组采用改良的双侧去骨瓣开颅减压术。观察和比较... 探讨双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效。选择我院2015年1月~2016年1月重型颅脑损伤患者进行对照试验,共60例,随机分组,各30例,对照组采用标准单侧大骨瓣开颅减压术,观察组采用改良的双侧去骨瓣开颅减压术。观察和比较两组患者的格拉斯哥预后评分（GCS）、干预后血压、颅内压、血糖、并发症发生情况。结果（1）与对照组对比,观察组干预后血压水平、血糖水平和颅内压水平明显更低（P〈0.05）。（2）与对照组对比,干预后观察组格拉斯哥预后评分（GCS）明显更高（P〈0.05）。与干预前对比,干预后两组格拉斯哥预后评分（GCS）明显升高（P〈0.05）。（3）与对照组（30%）对比,观察组并发症发生率（6.67%）明显更低（P〈0.05）。双侧开颅去骨瓣减压术治疗对冲性重型颅脑损伤的疗效显著,值得临床广泛应以及推广。 展开更多

关键词 双侧开颅去骨瓣减压术 对冲性重型颅脑损伤 临床治疗

下载PDF 职称材料

双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中的疗效研究 被引量：9

3

作者 崔建启 孙美芝 +4 位作者 郭庆龙 张景帅 李坤峰 唐华伟 智洪颖 《中国医药指南》 2019年第16期2-3,共2页

目的探讨双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中的疗效。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月我院60例对冲性重型颅脑损伤患者的临床资料,其中行双侧开颅去骨瓣减压术的30例患者作为研究组,行传统单侧颅内减压术的30例... 目的探讨双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中的疗效。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月我院60例对冲性重型颅脑损伤患者的临床资料,其中行双侧开颅去骨瓣减压术的30例患者作为研究组,行传统单侧颅内减压术的30例患者作为对照组。评估两组的预后效果,并对比两组术后并发症情况。结果研究组预后恢复良好的发生率50.00%高于对照组23.33%(P<0.05);研究组重度残疾的发生率0.00%低于对照组26.67%(P<0.05);两组植物生存、死亡发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。研究组术后并发症的发生率为6.67%,低于对照组26.67%(P<0.05)。结论双侧开颅去骨瓣减压术应用于对冲性重型颅脑损伤患者中疗效显著,适于临床推广。 展开更多

关键词 双侧开颅 去骨瓣减压术 对冲性重型颅脑损伤

下载PDF 职称材料

大骨瓣开颅减压术在对冲性颅脑损伤治疗中的应用分析 被引量：7

4

作者 杨智勇 温中华 《当代医学》 2013年第28期50-51,共2页

目的探讨对冲性重型颅脑损伤患者进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法回顾性分析在惠东县人民医院治疗的对冲性重型颅脑损伤患者60例的临床资料,根据手术方法分为观察组和对照组,各30例。观察组进行标准外伤大骨瓣开颅减... 目的探讨对冲性重型颅脑损伤患者进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法回顾性分析在惠东县人民医院治疗的对冲性重型颅脑损伤患者60例的临床资料,根据手术方法分为观察组和对照组,各30例。观察组进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,对照组进行常规骨瓣开颅术。术后观察和对比两组疗效,记录并发症情况。结果观察组患者术后病死率仅16.7%,总体恢复情况较好,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后各类并发症12例,并发症发生率为24.0%,低于对照组的62.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冲性重型颅脑损伤患者,积极进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗疗效显著,改善预后,减少并发症发生。 展开更多

关键词 对冲性重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅减压术 临床疗效

下载PDF 职称材料

探讨对冲性重型颅脑损伤患者进行标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果 被引量：3

5

作者 王石磊 《中国伤残医学》 2021年第3期43-45,共3页

目的:探讨和研究对冲性重型颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法:以2018年2月-2019年5月时间段内我院收治的100例对冲性重型颅脑损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组应用骨瓣开颅手术,观... 目的:探讨和研究对冲性重型颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗的临床效果。方法:以2018年2月-2019年5月时间段内我院收治的100例对冲性重型颅脑损伤患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,对照组应用骨瓣开颅手术,观察组实施标准外伤大骨瓣开颅减压术。对2组患者术前术后的颅内压进行比较,对比分析2组患者的临床疗效和术后并发症发生情况。结果:术前,2组患者的颅内压指标差异不具有统计学意义(P>0.05)。术后,观察组的颅内压显著低于对照组,差异P<0.05;对照组的治疗总有效率为74%(37/50),观察组的治疗总有效率为90%(45/50),2组差异P<0.05;对照组的不良反应发生率为14%,显著高于观察组的4%,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对冲性重型颅脑损伤患者应用标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗,效果极为显著,且安全性较高,可在临床中推广应用。 展开更多

关键词 对冲性重型颅脑损伤 标准外伤大骨瓣开颅减压术 效果

原文传递

颅内压监测术在对冲性重型颅脑损伤患者开颅术中的应用 被引量：2

6

作者 杨晓清 赵医 曾上飞 《浙江创伤外科》 2017年第4期665-667,共3页

目的探讨颅内压监测术在对冲性重型颅脑损伤患者开颅术后应用,通过监测颅内压数值变化,指导下一步治疗方法。方法收集瑞安市人民医院2013年1月到2015年12月收治的对冲性重型颅脑损伤患者,实行开颅手术病例48例,随机分为两组。观察组24... 目的探讨颅内压监测术在对冲性重型颅脑损伤患者开颅术后应用,通过监测颅内压数值变化,指导下一步治疗方法。方法收集瑞安市人民医院2013年1月到2015年12月收治的对冲性重型颅脑损伤患者,实行开颅手术病例48例,随机分为两组。观察组24例患者开颅术后行颅内压监测;对照组24例患者单纯性开颅手术,未行颅内压监测。比较两组患者再次手术时间,住院期间甘露醇用量、时间,甘露醇应用并发症电解质紊乱、急性肾功能衰竭为评价指标。再对患者进行6个月后的日常生活能力(Activitics of daily living,ADL)进行评价和比较。结果观察组再次手术时间明显短与对照组,电解质紊乱观察组发生3例,对照组发生9例;急性肾功能衰竭观察组发生0例,对照组为4例;6个月ADL评分观察组良好率为54.1%,对照组良好率为29.2%,观察组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论颅内压监测通过监测颅内压变化,及早有效发现颅内出血,及早手术,同时指导临床用药,可以有效减少术后并发症,改善患者预后。 展开更多

关键词 颅内压监测 对冲性重型颅脑损伤 ADL

下载PDF 职称材料

对冲性重型颅脑损伤高重复性手术原因分析(附14例报告) 被引量：1

7

作者 白金让 董海昭 尚增强 《临床医学研究与实践》 2017年第21期1-3,共3页

目的分析对冲性重型颅脑损伤高重复手术治疗原因,积极寻求应对策略,以提高其治愈率、降低残死率。方法对我院2013年5月至2016年6月收治的14例对冲性颅脑损伤重复手术患者临床资料(尤其1例特殊病案全程报告)的致伤机制、首诊时限、格拉... 目的分析对冲性重型颅脑损伤高重复手术治疗原因,积极寻求应对策略,以提高其治愈率、降低残死率。方法对我院2013年5月至2016年6月收治的14例对冲性颅脑损伤重复手术患者临床资料(尤其1例特殊病案全程报告)的致伤机制、首诊时限、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及CT片示结果、病情骤变时限、复查情况、处置方式等进行回顾性总结分析。结果 14例对冲性颅脑损伤手术患者重复手术18次,根据GOS评分:良好6例,中残3例,重残2例,植物生存1例,死亡2例。治愈率为42.9%(6/14),残死率为57.1%(8/14)。结论对冲性急性重型颅脑损伤患者病情凶险、变化急骤、具有高重复手术治疗的特点,需强化诊治意识、严密监控尽早发现病情变化迹象,建立快捷应急处置通道,提高精准治疗技术是挽救生命、提高其治愈率、降低残死率的有效保障。 展开更多

关键词 对冲性重型颅脑损伤 高重复性手术 致伤机制

下载PDF 职称材料

双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的效果比较 被引量：15

8

作者 李冉 张利通 许红旗 《河南医学研究》 CAS 2019年第4期657-658,共2页

目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例。单侧... 目的比较双侧去骨瓣减压开颅术与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2017年2月至2018年1月安阳市人民医院收治的86例双侧对冲性重型颅脑损伤患者,根据手术方案分为单侧组和双侧组,各43例。单侧组患者接受标准单侧外伤大骨瓣减压窗术治疗,双侧组患者接受双侧去骨瓣减压开颅术治疗。比较两组预后优良率、手术前后颅内压及术后并发症发生情况。结果双侧组预后优良率高于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后颅内压低于术前,双侧组术后颅内压低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组并发症发生率低于单侧组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与标准单侧外伤大骨瓣减压窗术相比,双侧去骨瓣减压开颅术可有效降低双侧对冲性重型颅脑损伤患者的颅内压,减少术后并发症发生,预后较好。 展开更多

关键词 双侧对冲性重型颅脑损伤 双侧去骨瓣减压开颅术 标准单侧外伤大骨瓣减压窗术

下载PDF 职称材料

双侧去骨瓣、单侧大骨瓣减压术在对冲型重型颅脑损伤患者治疗过程中的应用效果对比

9

作者 朱伟 《临床研究》 2024年第2期53-55,共3页

目的探究双侧去骨瓣、单侧大骨瓣减压术在对冲型重型颅脑损伤患者治疗过程中的应用效果差异。方法研究对象选取2017年8月至2020年10月商丘市长征人民医院收治的82例对冲型重型颅脑损伤患者,随机分为双侧组和单侧组,各41例,双侧组患者采... 目的探究双侧去骨瓣、单侧大骨瓣减压术在对冲型重型颅脑损伤患者治疗过程中的应用效果差异。方法研究对象选取2017年8月至2020年10月商丘市长征人民医院收治的82例对冲型重型颅脑损伤患者,随机分为双侧组和单侧组,各41例,双侧组患者采用双侧去骨瓣减压术治疗,单侧组患者采用单侧大骨瓣减压术治疗。两组患者围术期干预方案相同。比较两组患者术前及术后7 d的颅内压状况、格拉斯哥昏迷(GCS)量表评分、脑部氧代谢相关指标[颈内静脉氧含量(CjvO_(2))、动脉-颈内静脉球部血氧差(Da-jvO_(2))],比较两组患者的治疗效果,比较两组患者的手术并发症情况(脑脊液漏,颅内感染,外伤性癫痫,颅内再出血)。结果在手术前,两组患者的颅内压、GCS评分、CjvO_(2)、Da-jvO_(2)的数据比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。在术后7 d,两组患者的颅内压、Da-jvO_(2)均低于术前,GCS评分、CjvO_(2)均高于术前,差异均具有统计学意义(P<0.05)。在术后7 d,双侧组患者的颅内压、Da-jvO_(2)低于单侧组患者,双侧组患者的GCS评分、CjvO_(2)高于单侧组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05)。双侧组患者的治疗效果优于单侧组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。双侧组患者的并发症发生率[7.32%(3/41)]显著低于单侧组患者[34.15%(14/41)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论与单侧大骨瓣减压术相比,双侧去骨瓣减压术治疗对冲型重型颅脑损伤患者的临床效果更优,可有效降低患者手术之后的颅内压,改善患者的GCS评分及脑部氧代谢情况,且术后并发症更少,值得临床应用。 展开更多

关键词 对冲型重型颅脑损伤 双侧去骨瓣减压术 单侧大骨瓣减压术 颅内压

下载PDF 职称材料

双侧去骨瓣减压开颅术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果 被引量：1

10

作者 张姗姗 《中国医疗设备》 2017年第B12期171-172,共2页

胃的探究双侧去骨瓣减压开颅术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法将我院2016年8月-2017年8月期间收治的双侧对冲性重型颅脑损伤患者41例作为本次研究对象．设为对照组．采用标准单侧外伤大骨辨减压窗术治疗．并将同期牧治的另... 胃的探究双侧去骨瓣减压开颅术治疗双侧对冲性重型颅脑损伤的临床效果。方法将我院2016年8月-2017年8月期间收治的双侧对冲性重型颅脑损伤患者41例作为本次研究对象．设为对照组．采用标准单侧外伤大骨辨减压窗术治疗．并将同期牧治的另外41例双侧对冲性重型颅脑损伤患者设为研究组，实施双侧去骨辨减压开颅术治疗，比较组间疗效。结果研究组治疗干预后，患者的治疗总有效率显著高于对照组，而急性脑膨出、切口疝发生率显著低于对照组；颅内压与GCS评分改善情况显著优于对照组．组间对比差异较为显著（P〈0．05）。结论在双侧对冲性重型颅脑损伤患者中采用双侧去骨瓣减压开颅术治疗，能够取得良好疗效，并快速回复患者的意识．避免系列不良反应的发生，安全性较高，值得在，临床上进一步推广及应用。 展开更多

关键词 双侧去骨瓣减压开颅术 双侧对冲性重型颅脑损伤 临床效果

下载PDF 职称材料

单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的临床研究 被引量：8

11

作者 黄斌 谭智灵 +3 位作者 王荣彦 罗忠平 姜志远 廖佐明 《立体定向和功能性神经外科杂志》 2021年第2期100-104,共5页

目的探究单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2017年3月至2020年6月本院收治的75例对冲性重型双侧颅脑损伤患者临床资料,根据手术方案的不同分成2组,对照组:37例,采用常规双侧骨瓣开颅减压... 目的探究单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤的效果。方法回顾性分析2017年3月至2020年6月本院收治的75例对冲性重型双侧颅脑损伤患者临床资料,根据手术方案的不同分成2组,对照组:37例,采用常规双侧骨瓣开颅减压术治疗,研究组:38例,采用单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗。比较两组颅内压、神经功能评定结果、术后6个月预后评估结果、术后并发症发生情况。结果术前两组颅内压比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后7 d两组颅内压均低于术前(P<0.05),且术后7 d研究组颅内压低于对照组(P<0.05)。术前两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)得分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后3个月两组NIHSS得分均低于术前(P<0.05),且术后3个月研究组NIHSS得分低于对照组(P<0.05)。术后6个月,研究组死亡率、存活率分别是18.42%、81.58%,对照组死亡率、存活率分别是45.95%、54.05%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率13.16%,对照组术后并发症总发生率35.14%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术治疗对冲性重型双侧颅脑损伤效果肯定,能显著性降低颅内压,促进神经功能恢复,改善预后,减少并发症。 展开更多

关键词 单侧标准外伤大骨瓣开颅减压术 对冲性重型双侧颅脑损伤 临床研究

原文传递