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恩替卡韦和富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化抗病毒效果 被引量：49
1
作者 申恩华 王茉莉 +6 位作者 王立红 李欣杉 袁艺萌 陈鹏 袁静 张晶芬 付广双 《中国医药导报》 CAS 2018年第28期70-73,共4页
目的比较恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒效果。方法收集2016年1月~2017年1月在吉林省一汽总医院接受ETV或TDF抗病毒治疗的80例初治慢性乙型肝炎或肝硬化患者,其中接受TDF治疗... 目的比较恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒效果。方法收集2016年1月~2017年1月在吉林省一汽总医院接受ETV或TDF抗病毒治疗的80例初治慢性乙型肝炎或肝硬化患者,其中接受TDF治疗者38例(TDF组),接受ETV治疗者42例(ETV组)。监测患者治疗前及治疗后第24、36、48周的实验室指标:肝肾功能、血钙、血磷、肌酸激酶、HBV DNA水平、肝炎标志物,以及药物的不良反应。结果治疗第24周时,ETV组患者血清乙型肝炎表面抗原(HBs Ag)明显低于TDF组(P<0.05);治疗第36、48周时,两组HBs Ag比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗第24、36、48周时,两组丙氨酸氨基转移酶(ALT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗第24、36周时,ETV组HBV DNA水平明显低于TDF组(P<0.05)。治疗第48周时,两组的HBV DNA水平、HBe Ag阳性患者中的HBV DNA水平低于检测值下限比例,乙型肝炎e抗原(HBe Ag)阴转率、HBe Ag阴性患者与HBe Ag阳性患者的ALT复常率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。TDF组有2例患者出现血磷轻度下降,骨密度示轻度骨质疏松。结论在第24周及36周时ETV抑制HBV DNA的能力明显优于TDF,第48周时两组比较无显著差异。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙型肝炎肝硬化 乙型肝炎病毒表面抗原 富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩替卡韦
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富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的研究现状 被引量：43
2
作者 王素娜 连建奇 +1 位作者 贾战生 张颖 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2019年第8期1828-1833,共6页
富马酸丙酚替诺福韦(TAF)是一种新型的核苷酸逆转录酶抑制剂,用于治疗HIV 感染和慢性HBV感染。与富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)相比,TAF具有更好的血浆稳定性和更强的肝脏靶向性,并且极大的降低了肾功能损伤、骨密度降低等副作用。概述了... 富马酸丙酚替诺福韦(TAF)是一种新型的核苷酸逆转录酶抑制剂,用于治疗HIV 感染和慢性HBV感染。与富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)相比,TAF具有更好的血浆稳定性和更强的肝脏靶向性,并且极大的降低了肾功能损伤、骨密度降低等副作用。概述了TAF的药理学特点、代谢途径、药物相互作用、耐药性、肾脏安全性及其在慢性HBV感染者中的最新临床研究进展。 展开更多
关键词 乙型肝炎 慢性 替诺福韦 富马酸丙酚替诺福韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 治疗结果
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富马酸替诺福韦二吡呋酯联合双重血浆分子吸附系统序贯血浆 置换治疗慢加急性乙型肝炎肝衰竭患者疗效分析 被引量：21
3
作者 董静 刘龙梅 +5 位作者 陈照林 陈曦 宋海燕 吕荣德 张骏飞 刘波 《实用肝脏病杂志》 CAS 2020年第5期687-690,共4页
目的分析富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)序贯血浆置换(PE)治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的临床效果。方法2016年9月~2019年9月收治的HBV-ACLF患者50例,其中25例观察组采用TDF联合DPMAS... 目的分析富马酸替诺福韦二吡呋酯片(TDF)联合双重血浆分子吸附系统(DPMAS)序贯血浆置换(PE)治疗乙型肝炎相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者的临床效果。方法2016年9月~2019年9月收治的HBV-ACLF患者50例,其中25例观察组采用TDF联合DPMAS序贯PE治疗,另25例对照组采用TDF联合PE治疗。采用ELISA法检测血清白细胞介素-6(IL-6)。结果在治疗12周末,观察组血清胆红素水平为(24.0±14.5)μmol/L,国际标准化比值为(1.1±0.3),显著低于对照组【分别为(31.6±15.9)μmol/L和(1.3±0.4),P<0.05】,而血清白蛋白水平为(34.8±6.1)g/L,显著高于对照组【(30.9±5.2)g/L,P<0.05】;血清IL-6水平为(52.7±25.2)ng/L,降钙素原为(0.4±0.1)ng/L,血小板/淋巴细胞比值为(120.6±24.4),和中性粒细胞/淋巴细胞比值为(1.9±0.5),显著低于对照组【分别为(67.2±30.8)ng/L、(0.5±0.2)ng/L、(139.3±26.7)和(2.4±0.6),P<0.05】;对照组生存12例(48.0%),观察组生存18例(72.0%,P<0.05)。结论TDF联合DPMAS序贯PE治疗HBV-ACLF患者近期疗效较好,可能与有效清除了血清内毒素,降低了细胞因子水平,改善了肝功能有关。 展开更多
关键词 肝衰竭 乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯 血浆置换 双重血浆分子吸附系统 疗效
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恩替卡韦与富马酸替诺福韦二吡呋酯抗病毒治疗对乙型肝炎肝硬化代偿期患者的临床效果 被引量：20
4
作者 刘华梅 张鑫 《中外医学研究》 2020年第7期11-13,共3页
目的:探讨乙型肝炎肝硬化代偿期患者采用恩替卡韦(ETV)与富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)抗病毒治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年5月收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者220例作为研究对象,采用随机分组法分为ETV组和TDF... 目的:探讨乙型肝炎肝硬化代偿期患者采用恩替卡韦(ETV)与富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)抗病毒治疗的临床效果。方法:选取笔者所在医院2015年6月-2017年5月收治的乙型肝炎肝硬化代偿期患者220例作为研究对象,采用随机分组法分为ETV组和TDF组,每组110例,分别采用ETV及TDF治疗。治疗24、48、72、96周后,观察两组乙肝病毒载量(HBV-DNA)低于检测下限率、谷丙转氨酶(ALT)复常率、总胆红素(TBIL)复常率、e抗原(HBeAg)转阴率及肝脏硬度(E)。结果:治疗48、72、96周后,ETV组HBV-DNA低于检测下限率、TBIL复常率均高于TDF组,ALT复常率均低于TDF组,但比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗72、96周后,ETV组HBeAg转阴率均低于TDF组,E均高于TDF组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访96周,两组均未出现肝硬化失代偿期及肝癌患者,且无耐药现象。结论:乙型肝炎肝硬化代偿期患者长期使用ETV、TDF治疗是安全的,ETV较TDF起效快,但TDF更能提高HBeAg转阴率,降低肝脏硬度,更具有优势。 展开更多
关键词 乙型肝炎肝硬化代偿期 恩替卡韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯
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暴露前预防:探索适合中国的HIV预防策略 被引量：19
5
作者 刘安 王茜 +1 位作者 叶江竹 孙丽君 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期357-363,共7页
暴露前预防(PrEP)是国际指南推荐预防HIV感染的主要方式之一,在我国受到越来越多的关注。2019年,恩曲他滨联合丙酚替诺福韦(F/TAF)在美国获批成为继恩曲他滨联合富马酸替诺福韦二吡呋酯(F/TDF)后,第二个可用于PrEP的药物。本文结合最新... 暴露前预防(PrEP)是国际指南推荐预防HIV感染的主要方式之一,在我国受到越来越多的关注。2019年,恩曲他滨联合丙酚替诺福韦(F/TAF)在美国获批成为继恩曲他滨联合富马酸替诺福韦二吡呋酯(F/TDF)后,第二个可用于PrEP的药物。本文结合最新国际指南、PrEP临床研究数据和我国实际情况,讨论PrEP在我国临床运用中的考量和挑战,并对提高PrEP认知、可及性、可负担性及用药依从性提出具体建议。 展开更多
关键词 艾滋病病毒 暴露前预防 富马酸替诺福韦二吡呋酯 丙酚替诺福韦
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富马酸替诺福韦二吡呋酯和恩替卡韦初治慢性HBV感染者的效果比较 被引量：17
6
作者 张家伟 耿家宝 +1 位作者 卢锋 董宇 《临床肝胆病杂志》 CAS 北大核心 2018年第2期272-275,共4页
目的比较富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)、恩替卡韦(ETV组)治疗初治慢性HBV感染者的抗病毒疗效。方法收集2014年7月-2015年7月周口市中心医院和南京中医药大学附属八一医院接受TDF或ETV抗病毒治疗且定期随诊的420例初治慢性HBV感染或肝硬... 目的比较富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)、恩替卡韦(ETV组)治疗初治慢性HBV感染者的抗病毒疗效。方法收集2014年7月-2015年7月周口市中心医院和南京中医药大学附属八一医院接受TDF或ETV抗病毒治疗且定期随诊的420例初治慢性HBV感染或肝硬化患者,其中接受TDF治疗者184例(TDF组),接受ETV治疗者236例(ETV组)。监测患者的基线值以及治疗后4、8、12、24、48周的实验室指标:肝肾功能指标、血钙、血磷、肌酸激酶、HBV DNA水平、肝炎标志物(HBs Ag、HBeAg、抗-HBe等),以及药物的不良反应。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果治疗48周时,TDF组与ETV组的HBeAg阳性患者、HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml患者的HBeAg阴转率比较差异均无统计学意义(P值均>0.05);TDF组与ETV组的HBeAg阴性患者、HBeAg阳性患者、HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml患者的ALT复常率比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。给予抗病毒治疗后,2组患者HBV DNA水平逐渐下降。治疗48周时,TDF组与ETV组的HBeAg阳性患者中的HBV DNA水平低于检测值下限率分别为75.5%、60.8%,差异有统计学意义(χ2=5.857,P=0.016);TDF组与ETV组HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml患者中HBV DNA水平低于检测值下限率分别为75.7%、60.5%,差异有统计学意义(χ2=5.722,P=0.017)。96周时,不管是整体还是在亚组(HBeAg阳性、HBeAg阳性且HBV DNA>6 lg IU/ml)间比较,TDF组HBV DNA低于检测值下限率均高于ETV组(93.5%vs 86.9%,χ2=4.921,P=0.027;89.1%vs 76.2%,χ2=6.781,P=0.009;88.3%vs 73.7%,χ2=7.456,P=0.006)。结论在HBeAg阳性慢性HBV感染者中,TDF抑制HBV DNA的能力明显优于ETV,尤其对HBV DNA>6 lg IU/ml的患者。 展开更多
关键词 肝炎 乙型 慢性 富马酸替诺福韦二吡呋酯 恩替卡韦 治疗结果
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报告比值比法挖掘富马酸替诺福韦二吡呋酯不良反应信号 被引量：12
7
作者 王宇 饶友义 +1 位作者 郭军 余江平 《中国药房》 CAS 北大核心 2016年第32期4515-4518,共4页
目的:通过对富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)不良反应进行分析及信号挖掘,为临床合理用药提供参考。方法:对美国不良事件报告系统(AERS)2013年第三季度至2014年第二季度收集到的TDF不良反应事件报告进行分析,同时采用报告比值比(ROR)法对... 目的:通过对富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)不良反应进行分析及信号挖掘,为临床合理用药提供参考。方法:对美国不良事件报告系统(AERS)2013年第三季度至2014年第二季度收集到的TDF不良反应事件报告进行分析,同时采用报告比值比(ROR)法对信号进行挖掘。结果:TDF的不良反应主要集中于消化系统、肾和泌尿系统、神经系统、皮肤和皮下组织系统、肌肉骨骼和结缔组织等,同时可以影响实验室检查的结果;共挖掘出TDF可疑不良反应危险信号42个,其中6个说明书尚未提及,且其中氨基酸尿不良反应信号强度较强。结论:TDF致消化道功能障碍虽较多,但大多数表现并不严重,其致肾功能损害数量较多,但后果严重;此外,氨基酸尿信号强度较强,且说明书未提及,故值得进一步研究。 展开更多
关键词 富马酸替诺福韦二吡呋酯 报告比值比法 药品不良反应 信号挖掘
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富马酸替诺福韦二吡呋酯联合N-乙酰半胱氨酸对重症乙型肝炎患者肝纤维化及血清HMGB1、CTLA4的影响 被引量：7
8
作者 姜清河 高爱华 欧亚非 《中西医结合肝病杂志》 CAS 2023年第1期71-74,共4页
乙型肝炎是由于患者感染乙型肝炎病毒而引起炎症反应,进而导致肝脏组织受损的炎症疾病,而重度乙型肝炎是乙型肝炎的一种分型,据调查显示,约有60%以上的乙型肝炎患者将会发展至重症乙型肝炎[1-3]。其病理特点为肝脏组织细胞坏死,同时具... 乙型肝炎是由于患者感染乙型肝炎病毒而引起炎症反应,进而导致肝脏组织受损的炎症疾病,而重度乙型肝炎是乙型肝炎的一种分型,据调查显示,约有60%以上的乙型肝炎患者将会发展至重症乙型肝炎[1-3]。其病理特点为肝脏组织细胞坏死,同时具有患病率高、发展速度快、临床治疗困难、预后较差等特点,严重威胁患者的生命健康和生活质量。 展开更多
关键词 重症乙型肝炎 富马酸替诺福韦二吡呋酯 N-乙酰半胱氨酸 肝纤维化
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富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效及其对淋巴细胞因子的影响 被引量：6
9
作者 曹玫华 林欢 《临床合理用药杂志》 2023年第6期94-97,共4页
目的 观察富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效及其对淋巴细胞因子的影响。方法 选取2020年3月—2021年10月龙岩市第二医院收治的乙肝肝硬化患者96例,按照随机数字表法分为恩替卡韦组与替诺福韦组,各48... 目的 观察富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗乙型肝炎(以下简称乙肝)肝硬化的临床疗效及其对淋巴细胞因子的影响。方法 选取2020年3月—2021年10月龙岩市第二医院收治的乙肝肝硬化患者96例,按照随机数字表法分为恩替卡韦组与替诺福韦组,各48例。恩替卡韦组予以恩替卡韦分散片,替诺福韦组予以富马酸替诺福韦二吡呋酯片。2组均连续用药48周。比较2组血清病毒学指标转归情况,治疗前及治疗48周后肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血清总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)]、肝纤维化指标[肝脏硬度值(LSM)]、炎性因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)]、T淋巴细胞亚群(CD_(4)^(+)、CD_(8)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)),不良反应。结果 替诺福韦组HBV-DNA转阴率、HbeAg转阴率高于恩替卡韦组(P<0.05)。治疗48周后,2组ALT、AST、TBil水平及LSM较同组治疗前降低,Alb水平较治疗前升高,且替诺福韦组LSM较恩替卡韦组低(P<0.01)。治疗48周后,替诺福韦组hs-CRP、IL-6水平较恩替卡韦组低(P<0.01)。治疗48周后,替诺福韦组CD_(8)^(+)较恩替卡韦组低,CD_(4)^(+)、CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)较恩替卡韦组高(P<0.01)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗乙肝肝硬化的抗病毒效果明显,可明显改善患者肝功能,并减轻肝纤维化,增强机体免疫功能,降低机体炎性反应,且安全性较高。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 富马酸替诺福韦二吡呋酯 肝功能 炎性因子 T淋巴细胞亚群 免疫功能
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富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗乙型肝炎肝硬化临床评价 被引量：10
10
作者 孙宏 刘冰 肖婷婷 《中国药业》 CAS 2021年第6期80-82,共3页
目的探讨富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)对乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、淋巴细胞水平的影响。方法选取医院2017年2月至2018年4月收治的乙肝肝硬化患者84例,按随机数字表... 目的探讨富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)对乙型肝炎(简称乙肝)肝硬化患者乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、乙型肝炎病毒标志物(HBV-M)、淋巴细胞水平的影响。方法选取医院2017年2月至2018年4月收治的乙肝肝硬化患者84例,按随机数字表法分为研究组(给予TDF治疗)和对照组(给予拉米夫定治疗),各42例。两组均持续治疗48周。结果治疗后,研究组患者乙型肝炎病毒e抗原(HBeAg)阴转率及乙型肝炎e抗体(HBeAb)阳转率均明显高于对照组(P<0.05);两组患者的HBV-DNA、CD8+T淋巴细胞、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素9(IL-9)、辅助性T细胞9(Th9)水平均较治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组;两组患者CD4+T淋巴细胞水平及CD4+/CD8+均较治疗前明显上升,且研究组明显高于对照组(P<0.05)。治疗过程中,两组患者的药物耐受性均良好,出现血磷轻度下降3例,经对症治疗均恢复正常。结论TDF治疗乙肝肝硬化,能有效改善HBV-M、HBV-DNA及淋巴细胞水平,降低肝纤维化程度及机体炎性水平。 展开更多
关键词 富马酸替诺福韦二吡呋酯 乙型肝炎 肝硬化 病毒标志物 淋巴细胞 肝纤维化指标
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富马酸丙酚替诺福韦与富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎患者疗效与安全性比较 被引量：9
11
作者 赵庆英 杨瑞虹 《系统医学》 2021年第11期39-41,共3页
目的比较富马酸丙酚替诺福韦与富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法回顾性选取2019年1月—2020年6月该院慢性乙型肝炎患者100例,依据治疗药物分为富马酸丙酚替诺福韦治疗组(n=50)和富马酸替诺福韦二吡呋酯... 目的比较富马酸丙酚替诺福韦与富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎患者的疗效与安全性。方法回顾性选取2019年1月—2020年6月该院慢性乙型肝炎患者100例,依据治疗药物分为富马酸丙酚替诺福韦治疗组(n=50)和富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗组(n=50)两组,比较治疗24周后两组患者的HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA转阴率,观察随访期间不良反应发生情况。结果治疗后两组患者ALT复常率均大于75%,HBV DNA转阴率大于60.0%,总缓解率均大于75.0%,且两组患者HBeAg转阴率、ALT复常率、HBV-DNA转阴率及总缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。富马酸丙酚替诺福韦治疗组患者的不良反应发生率8.0%显著低于富马酸替诺福韦二吡呋酯组24.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.762,P<0.05)。结论对慢性乙肝患者治疗时富马酸丙酚替诺福韦和富马酸替诺福韦二吡呋酯均可取得较好的治疗效果,但富马酸丙酚替诺福韦安全性更高。 展开更多
关键词 富马酸丙酚替诺福韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 慢性乙型肝炎 疗效 不良反应
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恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡夫酯片治疗慢性乙型肝炎及其肝硬化的效果比较 被引量：9
12
作者 付广双 申恩华 +3 位作者 王茉莉 李欣杉 袁艺萌 吴阳 《中国医药导报》 CAS 2021年第35期121-124,共4页
目的比较分析恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎及其肝硬化患者的效果。方法回顾性选择吉林省一汽总医院2018年12月至2020年12月慢性乙型肝炎及肝硬化患者109例,根据治疗方法分为恩替卡韦(ETV)组(55例)及富马酸替诺福... 目的比较分析恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎及其肝硬化患者的效果。方法回顾性选择吉林省一汽总医院2018年12月至2020年12月慢性乙型肝炎及肝硬化患者109例,根据治疗方法分为恩替卡韦(ETV)组(55例)及富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)组(54例)。收集其治疗前(T_(0)),治疗后24周(T_(1))、48周(T_(2))、96周(T_(3))的血钙(Ca)、血磷(P)、估算肾小球滤过率(eGFR)及骨密度(BMD)指标变化,并分析比较Ca、P、eGFR、BMD的变化。结果两组Ca时间点差异有统计学意义(P<0.05)。P在时间点、组间及交互作用差异无统计学意义(P>0.05)。eGFR的时间点、交互作用,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组内比较:Ca在T_(3)较T_(0)比较降低,eGFR在TDF组T_(1)、T_(2)、T_(3)较T_(0)比较均下降,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组股骨颈骨密度时间比较及腰椎骨密度时间点、组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。进一步两两比较,组间比较:腰椎骨密度TDF组在T_(2)、T_(3)时低于ETV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论ETV及TDF在乙型肝炎及肝硬化患者时,两种药物对Ca、P影响不明显,随着TDF治疗时间延长eGFR影响增大,且TDF治疗骨密度较ETV高,两者骨密度均值随着治疗时间延长有降低,影响不明显,为临床医生长期规范抗病毒治疗提供依据。 展开更多
关键词 恩替卡韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 慢性乙型肝炎 乙型肝炎肝硬化 血钙 血磷 估算肾小球滤过率 骨密度
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反相高效液相色谱法测定富马酸替诺福韦二吡呋酯的有关物质 被引量：9
13
作者 陶静 李红艳 《淮海工学院学报（自然科学版）》 CAS 2012年第4期60-62,共3页
建立反相高效液相色谱法测定富马酸替诺福韦二吡呋酯中的有关物质。色谱柱为InertsilPhenyl-3,以0.05mol/L醋酸铵缓冲液-乙腈(体积比为97∶3)为流动相A,以0.05mol/L醋酸铵缓冲液-乙腈(体积比为40∶60)为流动相B,梯度洗脱,检测波长260nm... 建立反相高效液相色谱法测定富马酸替诺福韦二吡呋酯中的有关物质。色谱柱为InertsilPhenyl-3,以0.05mol/L醋酸铵缓冲液-乙腈(体积比为97∶3)为流动相A,以0.05mol/L醋酸铵缓冲液-乙腈(体积比为40∶60)为流动相B,梯度洗脱,检测波长260nm。测定结果表明,该法可有效分离主药及降解产物,分离度达到1.5以上,破坏性试验主峰纯度的纯度因子均大于阈值980,可见峰纯度良好。该方法用来测定富马酸替诺福韦二吡呋酯中的有关物质结果准确、可靠。 展开更多
关键词 富马酸替诺福韦二吡呋酯 有关物质 高效液相色谱法
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比较恩替卡韦(ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者的抗病毒效果 被引量：8
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作者 镇华安 《数理医药学杂志》 CAS 2021年第7期1022-1024,共3页
目的:观察慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯进行抗病毒的效果。方法:纳入本次研究总计58例对象,均筛选于2018年1月~2020年6月期间某院诊治的慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者,采取抛硬币法分为TD... 目的:观察慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者应用恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯进行抗病毒的效果。方法:纳入本次研究总计58例对象,均筛选于2018年1月~2020年6月期间某院诊治的慢性乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化患者,采取抛硬币法分为TDF组和ETV组各29例,服用恩替卡韦药物治疗为ETV组,富马酸替诺福韦二吡呋酯药物治疗为TDF组,观察两组疗效。结果:在同期治疗中,ETV组与TDF组乙型肝炎表面抗原、乙肝病毒基因指标数据差异明显(P<0.05);谷丙转氨酶指标差异不明显,TDF组与ETV组不良反应发生情况以及肝硬强度指标不具备较大差异。结论:恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯是治疗慢性乙肝及乙型肝炎肝硬化疾病的常用药物,治疗效果比较明显,而且安全度高,短期疗效来看,恩替卡韦抑制的抗病毒效果优于富马酸替诺福韦二吡呋酯,长期疗效不明显,在临床治疗中,可根据患者的实际情况进行对应的选择。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 肝硬化 恩替卡韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 抗病毒 肝硬程度 病毒基因
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慢性乙肝患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床意义分析 被引量：7
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作者 孙秀伟 《中国现代药物应用》 2020年第19期134-136,共3页
目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床意义。方法80例慢性乙肝患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采取富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗,试验组患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗。比较两组... 目的探讨慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床意义。方法80例慢性乙肝患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。对照组患者采取富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗,试验组患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗。比较两组患者治疗后疗效以及不良反应[恶心呕吐、肾小球滤过率速率(eGFRCG)下降、骨密度(BMD)下降]发生情况。结果试验组患者治疗后临床总有效率75.0%高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者治疗后恶心呕吐2例,eGFRCG下降1例,BMD下降1例;对照组患者治疗后恶心呕吐4例,eGFRCG下降3例,BMD下降2例。试验组治疗后不良反应发生率10.0%低于对照组的27.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性乙肝患者采取富马酸丙酚替诺福韦治疗的临床效果较好,可以有效改善慢性乙肝患者病情并能改善状态,不良反应发生率比较低,故对慢性乙肝患者应采取富马酸丙酚替诺福韦治疗。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 富马酸丙酚替诺福韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 临床疗效
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三种抗病毒治疗方案对ETV经治低病毒血症CHB患者HBV DNA转阴时间差异分析 被引量：7
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作者 陈丽文 祝达 +2 位作者 谢竟全 张倩华 高文军 《海南医学》 CAS 2021年第6期689-691,共3页
目的比较三种抗病毒方案应用于恩替卡韦(ETV)经治低病毒血症慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV DNA转阴时间的差异性。方法回顾性收集2015年6月至2019年6月中山市第二人民医院使用ETV治疗48周后仍存在低病毒血症(20 IU/mL<HBV DNA<2000 IU... 目的比较三种抗病毒方案应用于恩替卡韦(ETV)经治低病毒血症慢性乙型肝炎(CHB)患者HBV DNA转阴时间的差异性。方法回顾性收集2015年6月至2019年6月中山市第二人民医院使用ETV治疗48周后仍存在低病毒血症(20 IU/mL<HBV DNA<2000 IU/mL)的CHB患者共90例。按照不同治疗方案分组,其中ETV联合富马酸替诺福韦二吡呋酯(TDF)者为A组(29例),ETV联合聚乙二醇干扰素者为B组(31例),换用TDF者为C组(30例)。比较三组患者各项临床指标及HBV DNA转阴(<20 IU/mL)时间。结果方案启用时,三组患者在性别、年龄、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、HBV DNA(lg)、表面抗原(lg)、e抗原阳性率、FS方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);三组患者整体的HBV DNA转阴时间的均值为38.270周,中位数为35周;A组患者的HBV DNA转阴时间的均值为29.690周,中位数为24周,B组的均值为38.774周,中位数为37周,C组的均值为47.012周,中位数为41周,三组患者的病毒转阴时间曲线分布比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对经ETV治疗48周后出现低病毒血症的CHB患者,相比ETV联合聚乙二醇干扰素或换用TDF两种方案,使用ETV联合TDF治疗方案可更早出现HBV DNA转阴,实现完全病毒学应答。 展开更多
关键词 低病毒血症 恩替卡韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 聚乙二醇干扰素 联合 DNA转阴时间 病毒学应答
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恩替卡韦、富马酸替诺福韦二吡呋酯及富马酸丙酚替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及安全性分析
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作者 程家喜 王万党 +5 位作者 石梅彬 黄祥亚 杨洁 李巧珊 邹绮明 李娟 《传染病信息》 2024年第1期11-15,共5页
目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)及富马酸丙酚替诺福韦(tenofovir alafenamide fumarate,TAF)抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的临床疗效及安全性。方法选择2021年... 目的观察恩替卡韦(entecavir,ETV)、富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)及富马酸丙酚替诺福韦(tenofovir alafenamide fumarate,TAF)抗病毒治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的临床疗效及安全性。方法选择2021年3月—2023年6月我院收治的181例慢乙肝患者,依据抗病毒治疗用药不同分为3组,ETV组(n=66)、TDF组(n=64)及TAF组(n=51)。比较3组患者的血脂、肝功能、HBsAg、HBV DNA、血肌酐及估算的肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)等指标在治疗前后及组间的差异。结果ETV组有效率为86.36%(57/66),TDF组有效率为90.63%(58/64),TAF组有效率为90.20%(46/51),3组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,3组的HBsAg水平、HBV DNA载量均低于治疗前(P均<0.05),且3组间HBsAg水平、HBV DNA载量的变化幅度比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,3组的ALT、AST水平均低于治疗前(P均<0.05),且3组间ALT、AST水平的变化幅度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,ETV组的HDL-C、LDL-C均高于治疗前(P均<0.05),TC、TG较治疗前差异均无统计学意义(P均>0.05);TDF组的TC、HDL-C均低于治疗前(P均<0.05),TG、LDL-C较治疗前差异均无统计学意义(P均>0.05);TAF组的TC、TG、HDL-C、LDL-C较治疗前差异均无统计学意义(P均>0.05),但3组间TC、TG、HDL-C、LDL-C的变化幅度比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,3组的血肌酐、eGFR较治疗前差异均无统计学意义(P均>0.05),但3组间血肌酐、eGFR的变化幅度比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论ETV、TDF、TAF治疗慢乙肝的临床疗效相近,服用TAF不会对血脂造成影响,但服用ETV会引起HDL-C、LDL-C水平升高,服用TDF可降低TC、HDL-C水平,并且均有较好的肾脏安全性。 展开更多
关键词 核苷(酸)类似物 抗病毒 慢性乙型肝炎 血脂 恩替卡韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯 富马酸丙酚替诺福韦
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替诺福韦二吡呋酯治疗慢性乙型肝炎的肾脏安全性 被引量：7
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作者 闻颖 唐诗 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第19期2740-2743,共4页
慢性乙型肝炎以及乙肝肝硬化人群,推荐长期乃至于终生服用抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的药物核苷(酸)类药物,因此需要特别关注短期以及长期用药的安全性问题。富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)是... 慢性乙型肝炎以及乙肝肝硬化人群,推荐长期乃至于终生服用抗乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的药物核苷(酸)类药物,因此需要特别关注短期以及长期用药的安全性问题。富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate,TDF)是治疗慢性乙型肝炎的核苷(酸)类药物的一线用药,其肾脏安全性一直备受关注。慢性乙型肝炎以及肝硬化人群本身就是肾脏损伤的易感人群。已发表的大规模注册的临床研究中,参与研究的均为符合入组标准与排除标准的经过筛选的人群,而真实世界中却无法按照各种标准选择患者。因此本文将对TDF在慢性乙型肝炎以及乙肝肝硬化人群的肾脏安全性进行综述,旨在指导临床医生在此类人群中更安全地选择抗HBV药物。 展开更多
关键词 慢性乙型肝炎 乙肝肝硬化 富马酸替诺福韦二吡呋酯 肾脏安全性
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富马酸替诺福韦二吡呋酯对乙型肝炎肝硬化患者氧化应激及外周血Th17/Treg平衡的调节作用 被引量：3
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作者 杨君寅 朱婷婷 计钰亮 《中国基层医药》 CAS 2023年第5期651-656,共6页
目的探讨富马酸替诺福韦二吡呋酯对乙型肝炎肝硬化患者氧化应激及外周血Th17/Treg平衡的调节作用。方法选取武装警察部队海警总队医院2020年3月至2021年6月诊治的乙型肝炎肝硬化患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予以富... 目的探讨富马酸替诺福韦二吡呋酯对乙型肝炎肝硬化患者氧化应激及外周血Th17/Treg平衡的调节作用。方法选取武装警察部队海警总队医院2020年3月至2021年6月诊治的乙型肝炎肝硬化患者102例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(予以富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗)与对照组(予以恩替卡韦治疗)各51例,两组疗程42周。比较两组治疗前后丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、辅助性T淋巴细胞17(Th17)、调节性T淋巴细胞(Treg)、Th17/Treg比值、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)水平及HBV DNA转阴率、乙型肝炎病毒E抗原(HbeAg)转阴率、丙氨酸氨基转移酶(ALT)复常率、不良反应。结果治疗前,两组SOD、MDA、NO、Th17、Treg、Th17/Treg比值、HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,观察组SOD[(121.52±23.52)U/L]、Treg[(3.51±0.70)%]高于对照组[(113.30±20.05)U/L、(3.14±0.49)%],而MDA[(7.40±1.35)mmol/L]、NO[(22.56±4.25)µmol/L]、Th17[(1.29±0.46)%]、Th17/Treg比值(0.45±0.11)、HA[(212.52±16.62)μg/L]、LN[(135.52±14.02)μg/L]、PCⅢ[(132.52±15.62)μg/L]、Ⅳ-C[(96.52±10.02)μg/L]均低于对照组,两组差异均有统计学意义(t=1.90、-4.14、-6.81、4.02、3.10、-8.46、-13.27、-15.23、-13.67、-17.38,均P<0.05)。观察组的HBV DNA转阴率、HbeAg转阴率、ALT复常率分别为76.47%(39/51)、68.63%(35/51)、74.51%(38/51),均高于对照组的56.86%(29/51)、41.18%(21/51)、54.90%(28/51)(χ^(2)=4.41、7.76、4.29,均P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论富马酸替诺福韦二吡呋酯治疗乙型肝炎肝硬化效果较好,有利于减轻患者氧化应激和调节外周血Th17/Treg平衡。 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝硬化 丙二醛 超氧化物歧化酶 辅助性T淋巴细胞17 调节性T淋巴细胞 纤维化 富马酸替诺福韦二吡呋酯
原文传递
富马酸丙酚替诺福韦在慢乙肝患者中的应用
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作者 刘雪 蒋雪梅 《临床医学进展》 2024年第2期3550-3559,共10页
乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)的慢性持续感染是慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B, CHB)、肝硬化和肝癌发生发展的重要原因,是世界范围内的一个主要公共卫生问题。目前尚缺乏有效清除病毒的药物,用于一线治疗的药物为核苷(核苷... 乙型肝炎病毒(Hepatitis B virus, HBV)的慢性持续感染是慢性乙型肝炎(Chronic hepatitis B, CHB)、肝硬化和肝癌发生发展的重要原因,是世界范围内的一个主要公共卫生问题。目前尚缺乏有效清除病毒的药物,用于一线治疗的药物为核苷(核苷酸)类似物(NUC)及干扰素(IFN)。其中富马酸丙酚替诺福韦片(tenofovir alafenamide tablets,TAF,商品名:Vemlidy),是2018年年底在我国上市的慢乙肝治疗药物,其三期临床研究显示与富马酸替诺福韦二吡呋酯(tenofovir disoproxil fumarate, TDF)相比具有同等的抗病毒效应,更高的肾脏及骨骼安全性更好的肝脏靶向性等优势。本文介绍了该药在真实世界中应用的疗效及安全性。得出了该药无论是对于初治患者还是经治患者,与TDF具有相当的病毒抑制作用,且具有更好的ALT复常率、更好的骨肾安全性,并且对于低病毒血症的患者,换用TAF也能获得更好的完全病毒学应答率。 展开更多
关键词 慢性乙型病毒性肝炎 富马酸丙酚替诺福韦 富马酸替诺福韦二吡呋酯
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