目的观察七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜下行宫颈癌根治术患者早期认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)的影响。方法选取2016年1月至12月本院收治的宫颈癌患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组38例...目的观察七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜下行宫颈癌根治术患者早期认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)的影响。方法选取2016年1月至12月本院收治的宫颈癌患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组38例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟醚静吸复合麻醉,对比分析两组患者麻醉前5 min(T_0)、麻醉后5 min(T_1)、手术开始时(T_2)、手术结束时(T_3)相关参数(心率、平均动脉压、血氧饱和度)以及手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、连线试验(TMT)完成时间及血清BDNF、NGF水平变化。结果两组患者麻醉后各时间点血压、心率、血氧饱和度均较术前明显上升,其中观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d MMSE评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组术后3 d与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d TMT完成时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后血清BDNF、NGF水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但术后组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚静吸复合麻醉能够降低宫颈癌患者BDNF、NGF水平,对术后1 d认知功能造成一定影响,但其具有可逆性,在术后3 d内即可恢复。展开更多
目的系统评价ⅠB2-ⅡB期宫颈癌新辅助治疗联合手术与根治性同步放化疗模式有效性及安全性差异。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普等数据库,查找新辅助...目的系统评价ⅠB2-ⅡB期宫颈癌新辅助治疗联合手术与根治性同步放化疗模式有效性及安全性差异。方法计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库、万方、中国知网和维普等数据库,查找新辅助治疗联合手术对比根治性同步放化疗ⅠB2-ⅡB期宫颈癌临床对照研究相关文献。使用Review Manager 5.3统计软件对生存资料及不良反应进行Meta分析。结果纳入9篇文献,共计3914例患者。两组有相近总生存(HR=0.83,P=0.31)和无进展生存(HR=0.85,P=0.57);新辅助治疗组放射性肠炎发生率低(RR=0.27,P=0.03),但两组间放射性膀胱炎发生率(RR=0.30,P=0.34)和≥3级中性粒细胞骨髓抑制发生率(RR=0.77,P=0.46)相近。结论ⅠB2-ⅡB期宫颈癌两种治疗模式生存获益相当,新辅助治疗组放射性肠炎发生率较低,但两组间放射性膀胱炎和≥3级中性粒细胞骨髓抑制发生率相近。新辅助治疗联合手术较标准治疗方案并未带来更多的优越性。展开更多
目的探讨子宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿及术后辅助治疗期间囊肿并发感染的危险因素。方法以子宫颈癌术后辅助放化疗治疗的296例患者为研究对象,其中134例患者盆腔CT检查发现盆腔淋巴囊肿,治疗期间合并感染35例。对子宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿...目的探讨子宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿及术后辅助治疗期间囊肿并发感染的危险因素。方法以子宫颈癌术后辅助放化疗治疗的296例患者为研究对象,其中134例患者盆腔CT检查发现盆腔淋巴囊肿,治疗期间合并感染35例。对子宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿及术后辅助治疗期间囊肿并发感染进行单因素和多因素分析。结果年龄>60岁、FIGO分期Ⅱ期、术中淋巴结清扫数>20个、术后24 h引流量≥100 m L的患者术后并发盆腔淋巴囊肿的发生率较高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、FIGO分期及术中淋巴结清扫个数是子宫颈癌术后出现盆腔淋巴囊肿的独立危险因素(均P<0.05)。子宫颈癌术后辅助治疗期间合并糖尿病、囊肿直径>5 mm的患者并发盆腔淋巴囊肿的发生率较高(均P<0.05)。囊肿直径、合并糖尿病情况是子宫颈癌术后辅助治疗期间囊肿并发感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄较长、术前临床分期晚、术中淋巴结清扫个数多是子宫颈癌术后出现盆腔淋巴囊肿的独立危险因素。合并糖尿病、囊肿直径大是术后辅助治疗期间囊肿并发感染的独立危险因素。展开更多
【目的】探讨配偶支持干预对宫颈癌子宫全切除患者心理应激及自尊水平的影响。【方法】选择2015年1～12月本院收治的宫颈癌子宫全切除患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予健康教育、心理干预、基础护理、疼...【目的】探讨配偶支持干预对宫颈癌子宫全切除患者心理应激及自尊水平的影响。【方法】选择2015年1～12月本院收治的宫颈癌子宫全切除患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予健康教育、心理干预、基础护理、疼痛干预、并发症预防等常规护理干预，观察组联合应用配偶支持干预，随访6个月，采用症状自评量表（SCL-90）、Heatherton and Polivy状态自尊量表（SSES）分别评估患者心理应激及自尊水平。【结果】观察组躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执评分均明显低于对照组（P〈0．05）；行为自尊、社会自尊、外表自尊、自尊行为总分明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】配偶支持干预有助于缓解宫颈癌子宫全切除患者心理应激反应，提高自尊水平。展开更多
文摘目的观察七氟醚静吸复合麻醉对腹腔镜下行宫颈癌根治术患者早期认知功能及血清脑源性神经营养因子(BDNF)及神经生长因子(NGF)的影响。方法选取2016年1月至12月本院收治的宫颈癌患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组38例。对照组采用丙泊酚麻醉,观察组采用七氟醚静吸复合麻醉,对比分析两组患者麻醉前5 min(T_0)、麻醉后5 min(T_1)、手术开始时(T_2)、手术结束时(T_3)相关参数(心率、平均动脉压、血氧饱和度)以及手术前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、连线试验(TMT)完成时间及血清BDNF、NGF水平变化。结果两组患者麻醉后各时间点血压、心率、血氧饱和度均较术前明显上升,其中观察组各指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后1 d MMSE评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组术后3 d与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 d TMT完成时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后血清BDNF、NGF水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但术后组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚静吸复合麻醉能够降低宫颈癌患者BDNF、NGF水平,对术后1 d认知功能造成一定影响,但其具有可逆性,在术后3 d内即可恢复。
文摘目的探讨子宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿及术后辅助治疗期间囊肿并发感染的危险因素。方法以子宫颈癌术后辅助放化疗治疗的296例患者为研究对象,其中134例患者盆腔CT检查发现盆腔淋巴囊肿,治疗期间合并感染35例。对子宫颈癌术后盆腔淋巴囊肿及术后辅助治疗期间囊肿并发感染进行单因素和多因素分析。结果年龄>60岁、FIGO分期Ⅱ期、术中淋巴结清扫数>20个、术后24 h引流量≥100 m L的患者术后并发盆腔淋巴囊肿的发生率较高(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、FIGO分期及术中淋巴结清扫个数是子宫颈癌术后出现盆腔淋巴囊肿的独立危险因素(均P<0.05)。子宫颈癌术后辅助治疗期间合并糖尿病、囊肿直径>5 mm的患者并发盆腔淋巴囊肿的发生率较高(均P<0.05)。囊肿直径、合并糖尿病情况是子宫颈癌术后辅助治疗期间囊肿并发感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论年龄较长、术前临床分期晚、术中淋巴结清扫个数多是子宫颈癌术后出现盆腔淋巴囊肿的独立危险因素。合并糖尿病、囊肿直径大是术后辅助治疗期间囊肿并发感染的独立危险因素。
文摘【目的】探讨配偶支持干预对宫颈癌子宫全切除患者心理应激及自尊水平的影响。【方法】选择2015年1～12月本院收治的宫颈癌子宫全切除患者112例为研究对象，随机分为观察组和对照组各56例。对照组给予健康教育、心理干预、基础护理、疼痛干预、并发症预防等常规护理干预，观察组联合应用配偶支持干预，随访6个月，采用症状自评量表（SCL-90）、Heatherton and Polivy状态自尊量表（SSES）分别评估患者心理应激及自尊水平。【结果】观察组躯体化、强迫、人际关系敏感、抑郁、焦虑、恐怖、偏执评分均明显低于对照组（P〈0．05）；行为自尊、社会自尊、外表自尊、自尊行为总分明显高于对照组（P〈0．05）。【结论】配偶支持干预有助于缓解宫颈癌子宫全切除患者心理应激反应，提高自尊水平。
