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CKC术与LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床研究 被引量:28
1
作者 覃晓 张云燕 +2 位作者 李丽玲 潘春红 李力 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第15期2087-2089,共3页
目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患... 目的比较冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值。方法 167例阴道镜下活检病理诊断为高级别宫颈鳞状上皮内病变的患者,其中75例接受CKC治疗(CKC组),92例接受LEEP治疗(LEEP组),分别收集两组患者临床资料,分析对比两组患者临床治疗效果及并发症情况。结果 CKC术与LEEP术均能够弥补三阶梯诊断流程的不足,治疗效果二者比较差异无统计学意义(P>0.05),而LEEP术在术中出血量、手术时间,以及术后宫颈狭窄的发生率方面均优于CKC术,二者比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变具有明显优势。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈 外科手 冷刀 宫颈环形
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对比冷刀锥切术与宫颈环形电锥切术治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床价值 被引量:7
2
作者 李铭芬 章林燕 斯小芳 《浙江创伤外科》 2018年第2期310-311,共2页
目的对高级别宫颈鳞状上皮内病变患者进行冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗,对其临床价值进行分析。方法选取2013年1月至2017年7月医院收治的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者60例,根据手术方法不同将其分为CKC组(n=30)与LEEP... 目的对高级别宫颈鳞状上皮内病变患者进行冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗,对其临床价值进行分析。方法选取2013年1月至2017年7月医院收治的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者60例,根据手术方法不同将其分为CKC组(n=30)与LEEP组(n=30),CKC组采用冷刀锥切术治疗,LEEP组采用宫颈环形电锥切术治疗,对两组治疗效果进行比较分析。结果手术情况方面,LEEP组手术时间、术中出血量及切口愈合时间均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,LEEP组并发症发生率3.3%与CKC并发症发生率16.7%相比明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05);在治疗效果方面,两组间治愈率、残留率及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对高级别宫颈鳞状上皮内病变患者进行CKC治疗与LEEP治疗均能取得良好效果,但LEEP治疗术中出血量更少,术后恢复更快,且术后不良反应发生率更低,疗效安全可靠,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冷刀 宫颈环形 高级别 宫颈鳞状上皮内病变 临床价值
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不同术式在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的效果比较 被引量:1
3
作者 杨青 涂飞霞 《浙江创伤外科》 2024年第2期303-305,共3页
目的分析比较不同术式在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的效果,为临床制定一种有效、安全的术式提供依据。方法采取回顾性研究法,选取本院于2018年5月至2023年5月收治的78例HSIL患者,根据不同术式将其分为CKC组与LEEP组,每组39例。... 目的分析比较不同术式在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)的效果,为临床制定一种有效、安全的术式提供依据。方法采取回顾性研究法,选取本院于2018年5月至2023年5月收治的78例HSIL患者,根据不同术式将其分为CKC组与LEEP组,每组39例。CKC组采取冷刀锥切术(CKC)治疗,LEEP组采取宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗,对比2组的手术指标(切口深度、手术时间、出血量、切口愈合时长、术后住院时长、阴道排液持续时长)、临床疗效、并发症发生率(术后出血、宫颈狭窄、宫颈粘连、切口感染)、生活质量评分。结果LEEP组的切口深度、手术时间、出血量、切口愈合时长、术后住院时长、阴道排液持续时长少于CKC组,P<0.05;LEEP组的总有效率高于CKC组,P<0.05;LEEP组的并发症发生率低于CKC组,P<0.05;LEEP组术后的生活质量评分高于CKC组,P<0.05。结论LEEP治疗HSIL的效果较好,具有切口深度小、手术时间短、出血量少、术后恢复快的优势,且能减少并发症,改善患者生活质量,值得临床采纳、应用。 展开更多
关键词 高级别宫颈鳞状上皮内病变 冷刀 宫颈环形 指标 临床疗效
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CKC术与LEEP术在治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床研究 被引量:4
4
作者 蔡琼仪 《心血管病防治知识(学术版)》 2016年第12期119-120,共2页
目的对比分析冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床疗效。方法选取2015年5月至2016年5月期间在我科室进行治疗的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者100例,入组研究对象按照所采取的手术治疗方式分为两... 目的对比分析冷刀锥切术(CKC)与宫颈环形电锥切术(LEEP)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变的临床疗效。方法选取2015年5月至2016年5月期间在我科室进行治疗的高级别宫颈鳞状上皮内病变患者100例,入组研究对象按照所采取的手术治疗方式分为两组,即CKC组(n=50)和LEEP组(n=50)。CKC组患者行冷刀锥切术进行治疗,LEEP组患者行宫颈环形电锥切术进行治疗。结果 LEEP组患者的手术时间显著短于CKC组,LEEP组患者的术中出血量显著少于CKC组,比较差异具有统计学意义P<0.05。CKC组和LEEP组患者的术后病灶残留率分别为2.0%和6.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的复发率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05。CKC组和LEEP组患者术后各个时间段的HPV持续感染率相当,比较差异不具有统计学意义P>0.05。CKC组和LEEP组患者的术后出血发生率分别为4.0%和2.0%,比较差异不具有统计学意义P>0.05;CKC组和LEEP组患者的术后宫颈狭窄发生率分别为10.0%和4.0%,比较差异具有统计学意义P<0.05。结论宫颈环形电锥切术治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变交冷刀锥切术有明显的优势,可作为高级别宫颈鳞状上皮内病变临床治疗的首选治疗方式。 展开更多
关键词 冷刀 宫颈环形 高级别宫颈鳞状上皮内病变 临床疗效
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不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变的临床效果分析
5
作者 张燕 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2021年第5期46-46,48,共2页
研究不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN)的临床效果。方法:对2019年1月-2020年12月的80例患者进行研究,划分成A组和B组,以宫颈冷刀锥切术治疗A组,以宫颈环形电锥切术治疗B组,对比治疗结局。结果:B组手术指标显著优于A组,... 研究不同宫颈锥切术治疗宫颈高级别鳞状上皮内病变(CIN)的临床效果。方法:对2019年1月-2020年12月的80例患者进行研究,划分成A组和B组,以宫颈冷刀锥切术治疗A组,以宫颈环形电锥切术治疗B组,对比治疗结局。结果:B组手术指标显著优于A组,并发症显著低于A组,同时疗效显著高于A组(P<0.05)结论:宫颈环形电锥切术创伤更小、并发症更少、安全性更高、疗效也更高,所以值得临床推广。 展开更多
关键词 宫颈冷刀 宫颈环形 临床疗效
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阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的效果观察 被引量:9
6
作者 商志玲 黄莺 《贵州医药》 CAS 2022年第2期206-207,共2页
目的探讨阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的效果。方法回顾性分析2017年-2019年本院接收的80例经子宫颈环形电刀锥切术诊断为早期宫颈癌的患者资料,术前均接受阴道镜活检,分析两种方式在诊治早期宫颈癌中的效果。结... 目的探讨阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的效果。方法回顾性分析2017年-2019年本院接收的80例经子宫颈环形电刀锥切术诊断为早期宫颈癌的患者资料,术前均接受阴道镜活检,分析两种方式在诊治早期宫颈癌中的效果。结果80例患者中,经环形电刀锥切术确诊54例早期宫颈癌患者,26例癌前病变患者,依据手术病理诊断为金标准,经阴道镜活检的早期宫颈癌确诊率为94.44%(51/54),癌前病变确诊率为88.46%(23/26)。以阴道镜活检结果进行分组,即早期宫颈癌与癌前病变患者的面积和厚度相比差异无统计学意义(P>0.05),但早期宫颈癌患者切除组织的深度明显高于癌前病变患者,差异有统计学意义(P<0.05),在54例经环形电刀锥切术确诊的早期宫颈癌患者中,切缘为阳性的患者在后续手术中存在病变残留率(48.94%)明显高于切缘为阴性的患者(8.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜活检进行宫颈癌诊断的准确性较低,容易出现漏诊,而配合子宫颈环形电刀锥切术诊断的准确率更高,但宫颈锥切术的影响因素较多,术后具有一定的病变残留率,适用于有保守治疗要求的患者中。 展开更多
关键词 阴道镜活检 宫颈环形 宫颈
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HPV疫苗接种对HR-HPV感染的HSIL患者行LEEP锥切术后远期临床结局影响
7
作者 吴丽丽 徐倩 郑飞 《罕少疾病杂志》 2024年第5期105-107,共3页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种对高危型HPV(HR-HPV)感染的子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电极(LEEP)锥切术后远期临床结局的影响。方法纳入我院2018年8月~2020年8月我院收治的HR-HPV感染的HSIL患者300例,均行L... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)疫苗接种对高危型HPV(HR-HPV)感染的子宫颈高级别鳞状上皮内病变(HSIL)患者行子宫颈环形电极(LEEP)锥切术后远期临床结局的影响。方法纳入我院2018年8月~2020年8月我院收治的HR-HPV感染的HSIL患者300例,均行LEEP锥切术,经手术病理证实为HSIL。利用系统抽样法随机将患者分成二价组(n=100)、四价组(n=100)、对照组(n=100)。二价组、四价组分别接受二价、四价疫苗接种,对照组不接种HPV疫苗。以患者入院第1d作为随访起始日,本次随访截止于2022年8月,记录三组随访期间的HSIL复发率。经多元Logistic回归模型分析HSIL患者远期临床结局的影响因素。结果经随访提示,四价组(5.00%)、二价组(16.00%)术后HSIL复发率低于对照组(31.00%),其中四价组复发率低于二价组(P<0.05)。复发组术前HR-HPV载量≥1000 RLU/CO、术后HPV持续阳性占比分别为48.08%、69.23%,高于非复发组的17.74%、28.23%,且复发组术后未接种HPV疫苗占比为59.62%,高于非复发组的27.82%(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示,术前HR-HPV载量≥1000 RLU/CO、术后HPV持续阳性是HSIL患者LEEP术后复发的危险因素,术后接种二价/四价HPV疫苗,是降低复发风险的保护因素(P<0.05)。结论HR-HPV感染的HSIL患者行LEEP术后接种二价/四价HPV疫苗,能控制术后复发风险,且以四价疫苗的效果更好,复发率低,二价、四价疫苗接种均与患者远期复发风险存在相关性。 展开更多
关键词 人乳头瘤病毒 疫苗接种 宫颈高级别鳞状上皮内病变 宫颈环形 复发风险
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阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的应用 被引量:5
8
作者 闫飞艳 程薇 《贵州医药》 CAS 2021年第2期296-297,共2页
目的分析早期宫颈癌采用阴道镜活检以及子宫颈环形电刀锥切术治疗效果。方法选择本院行阴道镜活检及子宫颈环形电刀锥切术治疗的患者90例,观察阴道镜活检、子宫颈环形电刀锥切手术病理组织检查结果,阴道镜活检疾病诊断准确率。结果阴道... 目的分析早期宫颈癌采用阴道镜活检以及子宫颈环形电刀锥切术治疗效果。方法选择本院行阴道镜活检及子宫颈环形电刀锥切术治疗的患者90例,观察阴道镜活检、子宫颈环形电刀锥切手术病理组织检查结果,阴道镜活检疾病诊断准确率。结果阴道镜活检诊断病理组织检查早期宫颈癌61例、癌前病变29例;子宫颈环形电刀锥切手术病理组织检查早期宫颈癌63例、癌前病变27例。将子宫颈环形电刀锥切手术病理结果作为诊断金标准,阴道镜活检疾病诊断准确率是96.83%(61/63),癌前病变诊断准确率是93.10%(27/29)。结论早期宫颈癌采用阴道镜活检以及子宫颈环形电刀锥切术可发挥较高的诊治效果,提升临床早期宫颈癌诊治水平。 展开更多
关键词 宫颈 早期 宫颈环形 阴道镜活检 癌前病变 膀胱截石位
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宫颈环形电刀锥切术后阴道分娩的临床观察 被引量:3
9
作者 李艳芳 陈予暄 +1 位作者 刘浩 张震宇 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2014年第5期713-714,共2页
目的:探讨宫颈环形电刀锥切术(LEEP)对分娩方式的影响,分析LEEP后自然分娩的产程特点。方法:选择既往行LEEP术、单胎、产前检查无剖宫产指征、自然进入产程的初产妇31例做为观察组,在其前及后或同时进入产程的无宫颈手术史的62例初产妇... 目的:探讨宫颈环形电刀锥切术(LEEP)对分娩方式的影响,分析LEEP后自然分娩的产程特点。方法:选择既往行LEEP术、单胎、产前检查无剖宫产指征、自然进入产程的初产妇31例做为观察组,在其前及后或同时进入产程的无宫颈手术史的62例初产妇作为对照组,比较两组产程中的剖宫产率及产程的时间。结果:观察组产程中的剖宫产率为9.7%(3/31),对照组的剖宫产率为11.3%(7/62),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组总产程时间(9.2±2.1)h,对照组总产程(10.1±3.5)h,差异无统计学意义(P>0.05);观察组潜伏期(3.8±1.7)h,活跃期(4.2±2.1)h,对照组分别为(4.3±2.5)h和(4.7±1.6)h,两组差异无统计学意义(P>0.05);两组均无宫颈裂伤病例。结论:LEEP不增加产程中的剖宫产率,不影响产程进展,不能作为剖宫产指征。 展开更多
关键词 宫颈环形 宫颈内瘤变 剖宫产
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阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的价值分析 被引量:3
10
作者 李瑛 《职业卫生与病伤》 2018年第4期247-249,共3页
目的探讨阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的应用价值。方法选取2016-05/2017-05在河南省信阳市中心医院收治的接受阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术的患者100例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 10... 目的探讨阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术在诊治早期宫颈癌中的应用价值。方法选取2016-05/2017-05在河南省信阳市中心医院收治的接受阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术的患者100例作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。结果 100例患者在行子宫颈环形电刀锥切术前进行阴道镜活检结果为早期宫颈癌患者63例,癌前病变患者31例,以手术的病理诊断为依据,早期宫颈癌确诊率为92.65%,癌前病变确诊率为96.87%。经子宫颈环形电刀锥切术手术病理确诊的早期宫颈癌68例患者中,在进行子宫颈环形电刀锥切术后部分患者出现病变残留,再次进行手术治疗后病变残留率降低。结论宫颈环形电刀锥切术对早期宫颈癌具有较高的诊断和治疗价值,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 阴道镜活检 宫颈环形 宫颈 应用价值
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阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术对子宫颈微小浸润癌的诊治价值 被引量:2
11
作者 郑群芳 《现代诊断与治疗》 CAS 2017年第7期1287-1288,共2页
从我院2012年12月~2015年12月收治的接受阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术的4200例患者中选取126例子宫颈环形电刀锥切术患者,对其临床资料进行回顾性的分析。126例患者均接受阴道镜活检后行子宫颈环形电刀锥切术,对其诊断和治疗价值... 从我院2012年12月~2015年12月收治的接受阴道镜活检和子宫颈环形电刀锥切术的4200例患者中选取126例子宫颈环形电刀锥切术患者,对其临床资料进行回顾性的分析。126例患者均接受阴道镜活检后行子宫颈环形电刀锥切术,对其诊断和治疗价值进行分析。阴道镜活检对子宫颈微小浸润癌的敏感度较低,漏诊率和特异度较高。在进行LEEP锥切术后病理诊断确诊的126例子宫颈微小浸润癌患者在进行LEEP锥切术后有部分患者出现了病变残留,进行进一步的手术治疗后,残留率降低。阴道镜活检进行子宫颈微小侵润癌诊断的准确性较低,容易出现漏诊,可以使用LEEP锥切术进行明确诊断。行LEEP锥切术的影响因素较多,术后病变残留率较高。 展开更多
关键词 阴道镜活检 宫颈环形 宫颈微小浸润癌
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阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变准确性的评价 被引量:107
12
作者 吕卫国 沈源明 +2 位作者 叶枫 陈怀增 谢幸 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期303-306,共4页
目的评价阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性。方法回顾性分析近3年来阴道镜下活检诊断为CIN,并于短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的153例患者的临床病理资料,采用自身对照对比研究阴道镜下活检和最终病理结果,并分析阴道... 目的评价阴道镜直视下活检诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)的准确性。方法回顾性分析近3年来阴道镜下活检诊断为CIN,并于短期内行宫颈环形电切术(LEEP)的153例患者的临床病理资料,采用自身对照对比研究阴道镜下活检和最终病理结果,并分析阴道镜直视下宫颈活检漏诊浸润性宫颈癌的相关因素。结果153例患者中阴道镜下活检诊断结果同最后诊断符合者106例(69·3%),不符合者47例(30·7%),其中诊断过度者22例(14·4%),诊断不足者25例(16·3%)。153例患者中最终诊断为宫颈浸润癌18例,漏诊率为11·8%,细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上者阴道镜下活检浸润性宫颈癌的漏诊发生率显著高于低度鳞状上皮内病变(LSIL)及以下者(χ2=8·208,P<0·05)。结论阴道镜直视下活检对确诊CIN尚不够可靠,存在着宫颈浸润癌漏诊的可能;细胞学检查结果为高度鳞状上皮内病变(HSIL)及以上时要警惕漏诊宫颈浸润癌的可能。 展开更多
关键词 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形
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宫颈环形电切术对妊娠影响的研究进展 被引量:89
13
作者 卢晓声 郑伟 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期227-229,共3页
关键词 宫颈环形 妊娠影响 宫颈上皮内瘤样病变 LEEP 病理学检查 妇产科医生 宫颈病变
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的研究进展 被引量:77
14
作者 张先娟 傅璟 杨沛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期179-182,共4页
宫颈环形电切术(LEEP)自20世纪90年代广泛应用于临床以来,以其简便易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势在宫颈上皮内瘤变(CIN)中得到了广泛的应用。与之相应,其临床应用争议也日益凸显,如对妊娠结局的影响及CIN持续与复... 宫颈环形电切术(LEEP)自20世纪90年代广泛应用于临床以来,以其简便易行,术时短,治愈率高,融诊断与治疗于一体等独特优势在宫颈上皮内瘤变(CIN)中得到了广泛的应用。与之相应,其临床应用争议也日益凸显,如对妊娠结局的影响及CIN持续与复发等问题。如何合理应用LEEP,防止过度治疗、提高治愈率、减少并发症以及如何加强CIN术后随访和监测,制定一个经济可行的临床随访策略,成为大家关注的焦点。 展开更多
关键词 宫颈环形 宫颈上皮内瘤变 随访
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阴道镜下宫颈活检和宫颈环形电切术后病理检查对宫颈病变的诊断价值 被引量:64
15
作者 杨凤云 杨波 +4 位作者 顾萍 胡蓉 朱梅娟 曹云桂 甘晓卫 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2012年第4期495-498,513,共5页
目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理检查及两者联合对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值。方法对554例经宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒检测异常,或筛查正常而肉眼观察宫颈柱状上皮中重度外翻者,行阴道... 目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)后组织病理检查及两者联合对宫颈癌前病变及宫颈癌的早期诊断价值。方法对554例经宫颈细胞学检查和(或)人乳头状瘤病毒检测异常,或筛查正常而肉眼观察宫颈柱状上皮中重度外翻者,行阴道镜下宫颈活检及LEEP,比较LEEP手术前后病理诊断的变化。结果阴道镜下宫颈活检诊断结果与LEEP术后病理诊断结果的总符合率为49.82%。宫颈活检诊断为子宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级的病例中,LEEP术后诊断为CINⅡ/Ⅲ级的占14.36%;宫颈活检诊断为CINⅡ/Ⅲ级(含原位癌)的病例中,LEEP术后诊断为浸润癌的占3.89%。两种方法诊断CINⅡ/Ⅲ级的一致性比较,Kappa值为0.62;阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理诊断CINⅡ/Ⅲ级与两者联合后的最终诊断比较,Kappa值分别为0.80和0.84,均有很高的一致性;阴道镜下宫颈活检诊断的总准确率为81.77%,对CINⅡ/Ⅲ级的漏诊率为20.64%。结论阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理检查是诊断CIN及宫颈微小浸润癌的有效方法,阴道镜宫颈活检可能漏诊高级别CIN及宫颈微小浸润癌,两者联合可提高诊断的准确性。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈 阴道镜 宫颈活检 宫颈环形
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床研究 被引量:57
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作者 吴佳皓 吴丹 李柱南 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期743-745,共3页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:回顾性分析898例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价LEEP诊断情况及治... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)在诊治不同级别宫颈上皮内瘤变(CIN)的效果。方法:回顾性分析898例行LEEP手术的宫颈上皮内瘤变患者,观察手术时间、出血量、手术前后组织病理诊断结果变化及高危型人乳头瘤病毒变化,评价LEEP诊断情况及治疗效果。结果:LEEP平均手术时间5.1分钟,术中平均出血量5.6ml,术前电子阴道镜下活检结果与LEEP术后病理结果诊断一致率为77.73%(698/898),LEEP术后病理结果级别升高96例(10.69%),手术前后HPV-DNA负荷量下降明显,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:LEEP手术对于宫颈病变具有较电子阴道镜下宫颈多点活检更高的宫颈浸润癌检出率,LEEP在切除病变的同时可以有效消除高危型HPV感染,是一种诊断、治疗CIN的非常理想的手段。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形 治疗
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LEEP治疗宫颈上皮内瘤变219例临床分析 被引量:55
17
作者 李俊强 刘绪义 +1 位作者 陈晨 李春梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期874-877,共4页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的应用效果及分析阴道镜下活检诊断CIN的价值。方法:回顾分析四川大学华西第二医院2012年1~12月收治的219例CIN患者行LEEP治疗的疗效,及阴道镜下活检与最终病理诊断的符... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的应用效果及分析阴道镜下活检诊断CIN的价值。方法:回顾分析四川大学华西第二医院2012年1~12月收治的219例CIN患者行LEEP治疗的疗效,及阴道镜下活检与最终病理诊断的符合情况。结果:LEEP对于CIN的总治愈率为97.67%(210例),残留率2.33%(5例);发现4例早期浸润癌;术后回访无明显并发症;术后妊娠35例;最终病理诊断与术前病检符合者200例(91.32%),病理级别升高19例(8.68%)。结论:早期积极的LEEP治疗CIN是预防宫颈癌发生的有效措施,特别适用于治疗有生育要求的CIN患者;LEEP术不仅能有效治疗CIN,还可避免阴道镜下活检对CIN的诊断不足。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变 宫颈环形 疗效 诊断
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值 被引量:52
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作者 贾英 徐东梅 唐良萏 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期606-609,共4页
目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法回顾性分析2004年1月至2007年5月在重庆医科大学附属第一医院宫颈疾病门诊接受LEEP术的452例患者(CIN420例,原位癌32例)的相关资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活... 目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值。方法回顾性分析2004年1月至2007年5月在重庆医科大学附属第一医院宫颈疾病门诊接受LEEP术的452例患者(CIN420例,原位癌32例)的相关资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果和随访资料进行统计分析。结果(1)所有患者均于月经干净后3~7d手术,手术时间5~20min,术中出血量平均为14.6mL,患者反应轻。(2)术前、术后宫颈环切组织病理结果比较:病变分级一致者270例(59.73%);级别下降者132例(29.20%);其余50例(11.06%)级别上升,其中5例术前为CINⅠ而术后证实为CINⅢ(不包括原位癌)。25例术后病检发现切缘有病变累及者(其中CIN18例,原位癌7例),8例随后行全子宫切除,3例行二次LEEP术。(3)对所有患者定期随访至2007年8月,CIN治愈387例(92.14%),病变残留33例(7.86%)。CIN中2例(0.48%)术后12个月复发,6~18个月后复发病变自然消退。(4)切缘无病变累及者术后CIN病变残留复发率为6.22%(25/402),切缘阳性者CIN术后病变残留复发率高达44.44%(8/18),二者比较差异有统计学意义。结论LEEP术治疗CIN治愈率高,病变残留复发率低。术后切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者病变残留复发率高。 展开更多
关键词 宫颈环形 宫颈上皮内瘤变 原位癌
原文传递
LEEP术后病理检查与阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变的诊断准确性 被引量:51
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作者 徐水芳 徐凤英 +2 位作者 王桂芳 顾明华 封友权 《实用癌症杂志》 2013年第3期269-271,281,共4页
目的通过比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异,评价阴道镜宫颈活检诊断宫颈癌前病变的准确性。方法对315例行妇科检查的患者行阴道镜宫颈活检和LEEP手术以及术后病理组织检查。结果阴道镜下宫颈活检与LEE... 目的通过比较LEEP术后病理检查和阴道镜宫颈活检对宫颈癌前病变诊断结果的差异,评价阴道镜宫颈活检诊断宫颈癌前病变的准确性。方法对315例行妇科检查的患者行阴道镜宫颈活检和LEEP手术以及术后病理组织检查。结果阴道镜下宫颈活检与LEEP术后组织病理诊断的总符合率为57.15%(180/315),诊断不足20.95%(66/315),诊断过度21.90%(69/315);CINⅠ级诊断符合率为76.67%(23/30),漏诊CINⅡ/CINⅢ级2例,无原位癌和微小浸润癌漏诊。CINⅡ/CINⅢ级(含原位癌)符合率为56.67%(63/111),漏诊浸润癌33例(33/111)。相关因素对比分析发现,阴道镜活检结果为高级别CIN和细胞学检查结果为HSIL及以上,是阴道镜宫颈活检浸润癌漏诊的危险因素(P<0.05)。结论阴道镜宫颈组织活检存在漏诊宫颈微小浸润癌的风险。阴道镜宫颈组织活检对象如果为高级别CIN患者,则应行LEEP术以达到进一步确诊或排除浸润癌的目的。 展开更多
关键词 阴道镜 宫颈上皮内瘤变 宫颈 宫颈环形 诊断
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阴道镜下宫颈活检联合宫颈环形电切术在宫颈病变诊治中的应用价值 被引量:49
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作者 刘鸣 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期96-99,共4页
目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈病变诊治中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2017年5月因宫颈液基细胞学筛查和/或HPV检测异常而于青岛大学附属医院行阴道镜下宫颈活检术,且自愿行宫颈LEEP术的159例患者的... 目的探讨阴道镜下宫颈活检、宫颈环形电切术(LEEP)在宫颈病变诊治中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月~2017年5月因宫颈液基细胞学筛查和/或HPV检测异常而于青岛大学附属医院行阴道镜下宫颈活检术,且自愿行宫颈LEEP术的159例患者的临床资料。观察阴道镜下宫颈组织活检、LEEP术后病理检查结果差异及诊断符合率。同时随访观察LEEP术在宫颈病变患者中的疗效。结果 159例患者中,阴道镜下宫颈活检及与宫颈LEEP术后病理检查均诊断为慢性宫颈炎、尖锐湿疣、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级、CINⅡ/Ⅲ级分别为2、4、60、59例,合计125例,4例患者经LEEP术后病理检查诊断为宫颈原位癌,诊断符合率为78.62%。4例慢性宫颈炎患者中,2例病理升级为CINⅠ;11例尖锐湿疣患者中,5例病理升级为CINⅠ,2例升级为CINⅡ/Ⅲ;76例CINⅠ患者中,11例病理升级为CINⅡ/Ⅲ,5例降为宫颈炎;68例CINⅡ/Ⅲ患者中,2例病理升级为宫颈原位癌,7例降为CINⅠ。阴道镜下宫颈活检与LEEP术后组织病理诊断宫颈病变的一致性为0.632,一致性较高。所有患者均顺利完成LEEP手术治疗,平均手术时间(27.50±5.03)min,平均术中出血量为(31.75±8.29)mL。除4例LEEP术后病理诊断为宫颈癌患者外,155例患者均实现定期随访,随访时间为12~28个月,术后6个月液基薄层细胞(TCT)检查结果提示155患者均无CIN,治愈率为97.48%,术后1年CINⅡ2例。结论阴道镜下宫颈活检、LEEP术后组织病理检查是诊断CIN及早期宫颈癌的有效方法,对宫颈病变的诊断一致性较高,LEEP术后组织病理检查可进一步降低高级别CIN及宫颈癌的漏诊率,值得临床应用。 展开更多
关键词 宫颈病变 阴道镜 宫颈活检 宫颈环形
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