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临床中宫颈机能不全患者治疗方案的选择 被引量:10
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作者 王丽娟 《中国实用医药》 2013年第9期32-34,共3页
目的通过分析2001年1月至2011年12月我院收治的53例/次行宫颈环扎术患者的手术及分娩情况,评价宫颈环扎术的疗效及其影响因素。方法将患者分为治疗性环扎组和预防性环扎组,分析两组患者的手术情况、术后并发症及分娩情况(包括分娩孕周... 目的通过分析2001年1月至2011年12月我院收治的53例/次行宫颈环扎术患者的手术及分娩情况,评价宫颈环扎术的疗效及其影响因素。方法将患者分为治疗性环扎组和预防性环扎组,分析两组患者的手术情况、术后并发症及分娩情况(包括分娩孕周、分娩方式、新生儿体重及NICU住院率等)。结果所有患者均于13+3~26+6之间行宫颈环扎术,治疗性环扎组环扎高度不满意及早产率分别为54.5%和36.4%,而预防性环扎组仅为4.2%和21.4%,同时治疗性环扎组患者所分娩的新生儿新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)入院率较高(36.4%VS 14.3%)。感染是较为常见的术后并发症,尤以治疗性环扎组感染率较高(27.3%VS 9.5%)。结论宫颈环扎术对于治疗宫颈机能不全是一种行之有效且相对安全的治疗方法。预防性环扎相对于治疗性环扎术后感染率较低,活产率和足月产率较高,NICU入院率低,所以对于反复发生晚期流产/早产的患者,在排除其他因素后应考虑行预防性环扎。对于已经发生宫颈管缩短,内口扩张、而胎膜未膨出的患者,经过治疗性宫颈环扎,活产率也可达到81.8%,平均延长孕周8w。对于这些病例,治疗性环扎不失为一种很好的选择。 展开更多
关键词 宫颈松弛 预防性宫颈环扎 紧急宫颈环扎
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紧急宫颈环扎术治疗妊娠中期宫颈机能不全的疗效观察 被引量:4
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作者 阮秀兰 赵坚 陈皆锋 《浙江临床医学》 2014年第2期279-280,共2页
宫颈机能不全(cervicai incompetence,CIC)主要表现为宫颈内口松弛,是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要原因之一。宫颈环扎术被认为是孕期治疗宫颈机能不全的有效方法之一。
关键词 宫颈机能不全 紧急宫颈环扎术 妊娠中期 孕期治疗 疗效观察 宫颈松弛 主要表现 晚期流产
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宫颈环扎术治疗宫颈机能不全病人的围手术期护理 被引量:4
3
作者 刘俊英 潘雪娟 《工企医刊》 2014年第3期827-828,共2页
宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产。2011年12月-2012年10月,我院对18例妊娠合并宫颈机能不全... 宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产。2011年12月-2012年10月,我院对18例妊娠合并宫颈机能不全患者实施宫颈环扎术,经精心护理,效果满意。现将围术期护理体会报告如下。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 围手术期护理 宫颈松弛 治疗 妊娠期间 机械性扩张 围术期护理
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未足月胎膜早破宫缩抑制剂的临床应用及探讨 被引量:3
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作者 杨爱玲 《中国社区医师(医学专业)》 2012年第15期18-19,共2页
未足月胎膜早破(PPROM)是妊娠期较为严重的并发症,虽然其发生率极低仅为1%~2%,但是往往造成严重后果.胎膜早破可使胎盘早剥以及孕妇感染的发病率明显升高,同时胎膜早破往往可以造成胎儿早产,早产儿因器官发育状态较差,极易发生死亡.... 未足月胎膜早破(PPROM)是妊娠期较为严重的并发症,虽然其发生率极低仅为1%~2%,但是往往造成严重后果.胎膜早破可使胎盘早剥以及孕妇感染的发病率明显升高,同时胎膜早破往往可以造成胎儿早产,早产儿因器官发育状态较差,极易发生死亡.目前研究表明生殖道感染、羊水过多、宫颈内口松弛、胎位异常等是引起胎膜早破的常见病因,但是尚缺乏有效手段预防和早期诊断胎膜早破.因此,产科医生关注的重点主要在于胎膜早破的治疗.我院对于未足月胎膜早破孕妇,多采用宫缩抑制剂进行治疗,但效果有待研究,一方面,宫缩抑制剂延长孕周,提高围产儿存活率;另一方面,使用宫缩抑制剂会增加胎儿宫内窘迫、宫内感染的概率.下面笔者就宫缩抑制剂的运用探讨如下. 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 宫缩抑制剂 临床应用 胎儿宫窘迫 宫颈松弛 孕妇感染 生殖道感染 胎盘早剥
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妊娠合并宫颈环扎术患者的围手术期护理 被引量:2
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作者 刘娟 李汉珍 《中国实用护理杂志》 2007年第7期51-52,共2页
宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产。中期妊娠后南于子宫颈软化及宫腔内压力增高,胎囊沿松弛的... 宫颈机能不全是指宫颈内口松弛,子宫颈缩短,在妊娠期间不能发挥类似括约肌的作用,当宫内妊娠物的质量超过宫颈内口的承受能力时,即可导致宫颈机械性扩张而发生流产或早产。中期妊娠后南于子宫颈软化及宫腔内压力增高,胎囊沿松弛的宫颈内口下垂,引起宫颈进一步扩张而导致晚期流产或早产。本研究对10例由于后天原因所致的典型宫颈机能不全患者. 展开更多
关键词 妊娠期间 围手术期护理 宫颈松弛 环扎术 宫颈机能不全 宫颈 晚期流产 机械性扩张
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宫颈缝扎术围术期的护理
6
作者 杨荣美 《中华腹部疾病杂志》 2005年第11期841-842,共2页
宫颈缝扎术常用于妊娠期宫颈内口松弛的矫治。由于较多的习惯性晚期流产是由宫颈内口松弛引起的,住院行宫颈缝扎术成为了产科较常见的手术。我院产科病区配合临床上的宫颈缝扎术的围术期实施了一整套的护理措施,并达到较好的效果,现... 宫颈缝扎术常用于妊娠期宫颈内口松弛的矫治。由于较多的习惯性晚期流产是由宫颈内口松弛引起的,住院行宫颈缝扎术成为了产科较常见的手术。我院产科病区配合临床上的宫颈缝扎术的围术期实施了一整套的护理措施,并达到较好的效果,现总结报道如下。 展开更多
关键词 宫颈缝扎术 护理措施 围术期 宫颈松弛 产科病区 晚期流产 妊娠期 习惯性
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未足月胎膜早破或进行性宫颈扩张的危险因素:病例对照研究
7
作者 Kilpatrick S.J. Patil R. +1 位作者 Connell J. 张新艳 《世界核心医学期刊文摘(妇产科学分册)》 2006年第9期13-14,共2页
Objective: The purpose of this study was to identify risk factors for second trimester premature preterm rupture of membranes or advanced cervical dilation in a high-risk population. Study design: A retrospective case... Objective: The purpose of this study was to identify risk factors for second trimester premature preterm rupture of membranes or advanced cervical dilation in a high-risk population. Study design: A retrospective case control study was performed that compared women with premature preterm rupture of membranes or advanced cervical dilation to term control subjects.The cases included all singleton pregnancies between 14 and 24 weeks of gestation with premature preterm rupture of membranes or advanced cervical dilation between 1996 and 2000.The next 2 term deliveries were chosen as control subjects.The variables compared between cases and control subjects included pregnancy history, infectious and medical histories,cervical/uterine procedures, and habits. This study had institutional review board approval. Results: There were 102 women with premature preterm rupture of membranes, 56 women with advanced cervical dilation, and 316 control subjects. The meangestational ages for premature preterm rupture of membranesor advanced cervical dilation were 20 ± 2.6 and 19.9 ± 2.6 weeks. Tobacco use, history of or current cervical incompetence,previous second trimester delivery, previous termination at < 20 weeks of gestation, and previous premature preterm rupture of membranes were associated significantly with premature preterm rupture of membranes or advanced cervical dilation compared with term control subjects. When controlled for parity, age,marital status, and race, these variables remained significant. Bacterial vaginosis in current pregnancy was associated significantly with only advanced cervical dilation but not premature preterm rupture of membranes compared with control subjects. A history of Chlamydia was most common in the term control subjects (19.6% ). Conclusion: In a high-risk population of inner city women, only pregnancy history and tobacco use distinguished women with second trimester premature preterm rupture of membranes or advanced cervical dilation from term control subjects. No infectious risk facto 展开更多
关键词 未足月胎膜早破 病例对照研究 感染危险因素 宫颈扩张 进行性 妊娠中期 足月妊娠 宫颈松弛
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自然流产并非坏事
8
作者 张爱萍 丹丹(摘) 《健康文摘》 2009年第1期12-13,共2页
妊娠在孕28周前自然终止,称为自然流产.一次妊娠流产率一般在15%左右.自然流产的原因很多,常见的有染色体异常、黄体功能不全、免疫因素、子宫畸形、宫颈内口松弛、全身性疾病等。其中染色体异常是引起自然流产的常见病因,在早期... 妊娠在孕28周前自然终止,称为自然流产.一次妊娠流产率一般在15%左右.自然流产的原因很多,常见的有染色体异常、黄体功能不全、免疫因素、子宫畸形、宫颈内口松弛、全身性疾病等。其中染色体异常是引起自然流产的常见病因,在早期自然流产中,可占到50%~60%。在一般情况下,一个生育期的妇女.若连续二次以上早期自然流产,通常要考虑是否有染色体异常的问题。 展开更多
关键词 早期自然流产 染色体异常 黄体功能不全 宫颈松弛 全身性疾病 免疫因素 子宫畸形 常见病因
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胎膜早破患者再次妊娠的健康教育
9
作者 周洁 《咸宁学院学报(医学版)》 2012年第3期275-276,共2页
胎膜早破( premature rupture of membrane, PROM)是指在临产前胎膜自然破裂。妊娠37周后胎膜早破发生率为10%,妊娠不足37周胎膜早破发生率2.0%-3.5%。胎膜早破一旦发生,不可逆转,且可引起早产、脐带脱垂、胎儿窘迫及母儿感... 胎膜早破( premature rupture of membrane, PROM)是指在临产前胎膜自然破裂。妊娠37周后胎膜早破发生率为10%,妊娠不足37周胎膜早破发生率2.0%-3.5%。胎膜早破一旦发生,不可逆转,且可引起早产、脐带脱垂、胎儿窘迫及母儿感染。孕周越小,围生儿预后越差。而胎膜早破的治疗往往受孕周、胎儿发育、胎儿成熟度、宫颈成熟度、剩余羊水量及有元感染等诸多因素影响,即使终止妊娠,母儿并发症也难以避免,因而胎膜早破病人再次妊娠的健康教育显得尤为重要。胎膜早破病人健康史评估中,常见因素有生殖道病原微生物上行性感染、羊膜腔压力增加、胎膜受力不均、营养缺乏、宫颈内口松弛、细胞因子及机械性刺激等。胎膜具有保护羊水和保护胎儿的功能,胎膜早破是严重威胁母婴健康的产科并发症。防止胎膜早破的发生,特别是对胎膜早破致围生儿死亡病人再次妊娠进行健康教育,是每个产科工作者不容忽视的责任。胎膜早破患者再次妊娠的健康教育主要有以下方面。1积极预防和治疗下生殖道感染一般认为下生殖道感染是导致胎膜早破的主要原因。细菌、病毒或弓形体上行感染等,可引起胎膜炎,使胎膜局部张力下降而破裂。故胎膜早破病人再次妊娠前应进行健康检查,及时发现并彻底治疗下生殖道感染。 展开更多
关键词 胎膜早破 再次妊娠 健康教育 患者 下生殖道感染 rupture 围生儿预后 宫颈松弛
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加味补肾固冲安胎汤治疗习惯性流产疗效观察
10
作者 杨晓琼 卿青 《浙江临床医学》 2010年第1期56-57,共2页
习惯性流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g,而终止妊娠,并连续3次自然流产。常见原因有:胚胎染色体异常、免疫异常、甲状腺功能下降、子宫畸形或发育不良,宫内粘连,宫颈内口松弛。每次流产常发生在同一妊娠月份。其临床过程... 习惯性流产是指妊娠不足28周,胎儿体重不足1000g,而终止妊娠,并连续3次自然流产。常见原因有:胚胎染色体异常、免疫异常、甲状腺功能下降、子宫畸形或发育不良,宫内粘连,宫颈内口松弛。每次流产常发生在同一妊娠月份。其临床过程与一般流产相同。宫颈口扩张,继而羊膜囊突出颈口,一旦胎膜破裂,胎儿迅速娩出。常给患者身心造成损害,运用加味补肾固冲安胎汤, 展开更多
关键词 习惯性流产 固冲安胎汤 疗效观察 补肾 加味 治疗 终止妊娠 宫颈松弛
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输卵管通液术中宫颈内口松弛巧用组织钳的临床分析
11
作者 刘梅香 刘丙莲 刘双娇 《江西医药》 CAS 2013年第4期347-349,共3页
目的总结宫颈内口松弛输卵管通液术中巧用组织钳的经验。方法取2005年9月至2012年8月在我院就诊的不孕症患者,诊断为输卵管性不孕症合并宫颈内口松弛患者110例,随机被均分成两组:常规组(55例)和改良组(55例),常规组用常规手术方法,改良... 目的总结宫颈内口松弛输卵管通液术中巧用组织钳的经验。方法取2005年9月至2012年8月在我院就诊的不孕症患者,诊断为输卵管性不孕症合并宫颈内口松弛患者110例,随机被均分成两组:常规组(55例)和改良组(55例),常规组用常规手术方法,改良组用输卵管通液改良手术方法,观察两组手术效果,总共3个疗程。结果第一疗程水囊挤出阴道例数:常规组39例,改良组26例;第二疗程水囊挤出阴道例数:常规组32例,改良组20例;第三疗程水囊挤出阴道例数:常规组25例,改良组12例;改良组术中水囊被挤出阴道例数明显少于常规组(P<0.05)。结论输卵管通液改良手术方法可以改善宫颈内口的松弛状态,减少术中水囊被挤出至阴道的次数。 展开更多
关键词 宫颈松弛 输卵管通液术 组织钳
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宫颈内口松弛症的诊断与处理 被引量:20
12
作者 杨慧霞 赵瑞琳 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期400-401,共2页
关键词 宫颈松弛 诊断 宫颈机能不全 手术方法 宫颈环扎术
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妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的护理 被引量:3
13
作者 张晓静 任宝满 《中国实用护理杂志(中旬版)》 2007年第12期30-31,共2页
宫颈机能不全也叫宫颈内口松弛症,是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一,其原因有先天性与后天性2种。临床上宫颈机能不全的诊断必须有以下证据之一,即孕前子宫输卵管造影证实宫颈机能不全,或宫颈内口可... 宫颈机能不全也叫宫颈内口松弛症,是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一,其原因有先天性与后天性2种。临床上宫颈机能不全的诊断必须有以下证据之一,即孕前子宫输卵管造影证实宫颈机能不全,或宫颈内口可顺利通过8号Hegar扩张器,或临床证明有明显的宫颈损伤史。在过去的50年里,宫颈环扎术已被较广泛地应用于临床预防和治疗宫颈机能不全。宫颈环扎术简便易行,手术难度并不大,因此,在治疗过程中做好手术前后的观察和护理,同时加强患者的心理护理对降低早产或流产,保证孕妇继续妊娠极为重要,现报道如下。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 心理护理 宫颈松弛 妊娠期 Hegar扩张器 子宫输卵管造影 临床预防
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妊娠期宫颈机能不全行宫颈环扎术患者的围生期护理 被引量:2
14
作者 张永霞 《中国实用医药》 2011年第6期219-220,共2页
宫颈机能不全指宫颈内口松弛症,是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一,其原因有先天性和后天性两种。宫颈环扎术简便易行,手术难度不大,因此在治疗过程中做好手术前后的观察和护理,同时加强患者的心理护理对... 宫颈机能不全指宫颈内口松弛症,是妊娠中期宫颈无痛性扩张导致反复晚期流产、早产的主要病因之一,其原因有先天性和后天性两种。宫颈环扎术简便易行,手术难度不大,因此在治疗过程中做好手术前后的观察和护理,同时加强患者的心理护理对降低早产或流产,保证孕妇继续妊娠极为重要。 展开更多
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 围生期护理 患者 妊娠期 宫颈松弛 晚期流产 妊娠中期
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护理干预对宫颈环扎术后患者妊娠影响的相关因素分析 被引量:2
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作者 黄莹 《中国实用护理杂志》 北大核心 2011年第25期31-32,共2页
妇产科中有一种常见的疾病是宫颈机能不全,又叫做宫颈内口松弛症,是造成妊娠晚期流产和早产的主要疾病之--。到目前为止,其发生的原因不够清楚,主要分为先天性和后天性2种原因:先天性原因是由于孕妇宫颈部的胶原纤维发育不良导致... 妇产科中有一种常见的疾病是宫颈机能不全,又叫做宫颈内口松弛症,是造成妊娠晚期流产和早产的主要疾病之--。到目前为止,其发生的原因不够清楚,主要分为先天性和后天性2种原因:先天性原因是由于孕妇宫颈部的胶原纤维发育不良导致数量减少或功能降低使宫颈结构和功能不完善; 展开更多
关键词 妊娠影响 相关因素分析 术后患者 护理干预 宫颈松弛 环扎 宫颈机能不全 纤维发育不良
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宫颈内口松弛症10例治疗体会 被引量:2
16
作者 冯琳 《云南医药》 CAS 2007年第4期398-399,共2页
宫颈内口松弛症(宫颈机能不全,Cervicalin-competence)是反复晚期流产、早产的主要原因,发生率为0.27%~1.84%。我科自2000~2006年共收治10例宫颈内口松弛症均进行了宫颈环扎术,并配合药物治疗,效果良好。
关键词 宫颈松弛 宫颈环扎术
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改良式宫颈“U”形环扎术治疗妊娠中期宫颈内口松弛(附73例报告) 被引量:2
17
作者 刘玉芝 张玉平 《现代妇产科进展》 CSCD 1998年第3期277-278,共2页
子宫颈内口松弛(relaxationoftheinternumofuterinecervix)是导致妊娠中期习惯性流产及早产的主要原因之一。1987年1月至1996年12月我们用改良式宫颈阴道粘膜下“U”形环扎术(r... 子宫颈内口松弛(relaxationoftheinternumofuterinecervix)是导致妊娠中期习惯性流产及早产的主要原因之一。1987年1月至1996年12月我们用改良式宫颈阴道粘膜下“U”形环扎术(ringformligation)治... 展开更多
关键词 宫颈松弛 妊娠中期 宫颈U形深扎术
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环扎术治疗妊娠期宫颈机能不全
18
作者 冯惠 张馨 乔春英 《中国生育健康杂志》 2008年第2期109-110,共2页
关键词 宫颈机能不全 宫颈环扎术 治疗 妊娠期 宫颈松弛 习惯性流产 妊娠中晚期 羊膜囊膨出
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宫颈缝合术18例临床分析
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作者 袁宏涛 张群 《河北中西医结合杂志》 1999年第6期896-897,共2页
关键词 宫颈缝合术 宫颈松弛 治疗
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子宫颈闭锁不全缝合术
20
作者 钱睿亚 卢丹 《中国医刊》 CAS 2012年第5期31-34,共4页
子宫颈闭锁不全即子宫颈功能不全,主要病理变化表现为子宫颈内口松弛,是引起早产或反复晚期流产的主要原因之一。其发生率占分娩次数的1.47%-4.6%,近年有上升趋势。宫颈闭锁不全可由先天性发育不良、激素性和宫颈创伤所引起。本... 子宫颈闭锁不全即子宫颈功能不全,主要病理变化表现为子宫颈内口松弛,是引起早产或反复晚期流产的主要原因之一。其发生率占分娩次数的1.47%-4.6%,近年有上升趋势。宫颈闭锁不全可由先天性发育不良、激素性和宫颈创伤所引起。本文就宫颈闭锁不全缝合术的术式、并发症及并发症的预防进行综述。 展开更多
关键词 宫颈功能不全 闭锁不全 缝合术 宫颈松弛 先天性发育不良 病理变化 晚期流产 分娩次数
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