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血管内皮生长因子C在维吾尔族妇女宫颈病变组织及血清中表达的临床研究 被引量：6
1
作者 王新玲 张媛媛 +1 位作者 古扎丽努尔·阿不力孜 朱明玥 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 2012年第1期60-62,共3页
目的检测血管内皮生长因子C（VEGF．C）在新疆维吾尔族妇女宫颈病变中组织表达及血清含量，评价组织及血清中VEGF—C的相关性及临床意义。方法①应用免疫组织化学方法检测22例慢性宫颈炎、24例宫颈上皮内瘤变（CIN）及43例宫颈鳞癌组织... 目的检测血管内皮生长因子C（VEGF．C）在新疆维吾尔族妇女宫颈病变中组织表达及血清含量，评价组织及血清中VEGF—C的相关性及临床意义。方法①应用免疫组织化学方法检测22例慢性宫颈炎、24例宫颈上皮内瘤变（CIN）及43例宫颈鳞癌组织中VEGF—C的表达。②用酶联免疫吸附实验（ELISA）方法检测15例慢性宫颈炎、23例CIN及40例宫颈鳞癌患者血清中VEGF—C的含量。结果①慢性宫颈炎、CIN及宫颈癌组织中VEGF—C阳性表达率分别为9．10％、87．50％、100％，差异有统计学意义（P〈0．05）。②慢性宫颈炎、CIN和宫颈癌患者血清中VEGF—C含量呈逐渐增高趋势，差异有统计学意义（P〈0．05）。③慢性宫颈炎、CIN和宫颈鳞癌患者组织及血清中VEGF—C的表达及含量，两者之间有相关性，差异有统计学意义（r=0．27，F=5．327，P〈0．05），组织表达越强，血清含量越高。结论VEGF．C在新疆维吾尔族妇女CIN及宫颈鳞癌的转变过程中起一定的作用。 展开更多
关键词 内皮 血管 免疫组织化学 酶联免疫吸附试验 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样 病变
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高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP术后疗效及随访监测中的临床意义 被引量：5
2
作者 张化莲 《中国实用医药》 2012年第33期97-98,共2页
目的探讨高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP术后疗效及随访监测中的临床意义。方法我院活检确诊的50例子宫上皮内瘤变(CIN)患者,根据检查结果将其分为CINⅠ组和CINII～Ⅲ组(不含原位癌),实施宫颈环行电圈切除术(LEEP),术前、术后进行HP... 目的探讨高危型HPV检测在宫颈上皮内瘤变LEEP术后疗效及随访监测中的临床意义。方法我院活检确诊的50例子宫上皮内瘤变(CIN)患者,根据检查结果将其分为CINⅠ组和CINII～Ⅲ组(不含原位癌),实施宫颈环行电圈切除术(LEEP),术前、术后进行HPV-DNA检测,平均随访1年,对其临床疗效进行观察和比较。结果 CINⅠ组转阴率为83.3%,CIN II～Ⅲ组的转阴率为69.2%;CINⅠ组治愈15例(93.8%),CIN II～Ⅲ组治愈31例(91.2%);平均随访1年,仍有4例病变,其中2例CIN I、1例CIN II、1例CIN III,均为HPV-DNA阳性。结论 HPV能够准确反应宫颈上皮内瘤变LEEP术后临床疗效,作为随访检测手段,指导进一步治疗。 展开更多
关键词 PHV 宫颈上皮内瘤样 LEEP 疗效
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宫颈活检与宫颈环切术后病理检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中临床应用比较 被引量：2
3
作者 李婕 《医学理论与实践》 2011年第15期1775-1776,共2页
目的:探讨阴道镜下行宫颈多点活检与宫颈环形电切术术后病理检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中临床应用比较。方法:对在我院经治的经阴道镜下行宫颈多点活检确诊的120例宫颈上皮内瘤样病变患者,进行宫颈环形电切术并且术后行病理检查,比... 目的:探讨阴道镜下行宫颈多点活检与宫颈环形电切术术后病理检查在宫颈上皮内瘤样病变诊断中临床应用比较。方法:对在我院经治的经阴道镜下行宫颈多点活检确诊的120例宫颈上皮内瘤样病变患者,进行宫颈环形电切术并且术后行病理检查,比较两者符合率。结果:在CINⅠ中两种方法的符合率为71.1%,在CINⅡ中两种方法的符合率为53.8%,在CINⅢ中两种方法的符合率为43.3%。结论:阴道镜下行宫颈多点活检与宫颈环形电切术术后病理检查对宫颈上皮内瘤样病变的诊断结果具有一定的差异,在经阴道镜下行宫颈多点活检诊断为宫颈上皮内瘤样病变的患者,可以在选择行宫颈环形电切术的同时,于术后行病理检查,可以达到进一步明确诊断的目的,提高该疾病诊断的准确率,减少误诊误治的发生。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样 阴道镜 多点活检 宫颈环形电切术
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冷刀锥切治疗宫颈上皮内瘤样病变90例疗效观察 被引量：1
4
作者 王妍 《中外医疗》 2011年第14期34-34,36,共2页
目的研究冷刀锥切术治疗育龄期高度子宫颈上皮内瘤样病变患者的临床疗效。方法对我院2007年9月至2010年9月收治的90例宫颈上皮内瘤样病变患者接受冷刀锥切治疗术后的治疗效果进行回顾性分析,研究宫颈冷刀锥切术后的宫颈狭窄、病变复发... 目的研究冷刀锥切术治疗育龄期高度子宫颈上皮内瘤样病变患者的临床疗效。方法对我院2007年9月至2010年9月收治的90例宫颈上皮内瘤样病变患者接受冷刀锥切治疗术后的治疗效果进行回顾性分析,研究宫颈冷刀锥切术后的宫颈狭窄、病变复发、以及术后2年的妊娠结局。结果所有患者均未出现术中及术后大出血,2例术后发热,最高体温38.8℃,经抗生素治疗痊愈。所有患者术后6～8周宫颈完全修复,随诊7个月～3年,复发6例,复发率6.67%。结论冷刀锥切术对于高度宫颈上皮内瘤变患者而言,依然是安全和可靠的。 展开更多
关键词 冷刀锥切 宫颈上皮内瘤样 疗效观察
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子宫颈环形电切术在子宫颈上皮内瘤变治疗中的价值 被引量：470
5
作者 樊庆泊 Tay Sun Kuie 沈铿 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期271-274,共4页
目的　探讨宫颈环形电切术 (LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变 (CIN)的效果以及宫颈标本边缘受累与否与预后的关系。方法　采用阴道镜辅助下的宫颈环形电切术 ,对 135例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析。结果　本研究中 ,患者中位年龄... 目的　探讨宫颈环形电切术 (LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变 (CIN)的效果以及宫颈标本边缘受累与否与预后的关系。方法　采用阴道镜辅助下的宫颈环形电切术 ,对 135例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析。结果　本研究中 ,患者中位年龄为 42岁 (18～ 6 7岁 ) ,中位妊娠次数2 2次 (0～ 8次 )。根据宫颈细胞学涂片检查结果 ,诊断为重度鳞状上皮内瘤变 (HGSIL)占 6 5 9% ,阴道镜诊断亦与上述结果类似 (75 6 % )。LEEP术后病理检查结果阴性者 7例 (5 2 % ) ;人乳头状瘤病毒(HPV)感染者 2例 (1 5 % ) ;CINⅠ级 (CINⅠ ) 15例 (11 1% ) ;HGSIL 10 8例 (80 0 % ) ,其中CINⅡ级 (CINⅡ ) 2 0例 (14 8% ) ,CINⅢ级 (CINⅢ ) 88例 (6 5 2 % ) ;宫颈微小浸润癌 3例 (2 2 % )。 78例 (5 7 8% )宫颈标本边缘病理学检查未见CIN病变 ;5 7例 (4 2 2 % )宫颈标本边缘CIN病变检测阳性或不能确定 (指由于电灼对细胞的破坏 ,影响了LEEP术后标本边缘的病理诊断 ) ,其中HGSIL 5 4例 (94 7% )。在 2 1例(15 6 % )宫颈标本边缘CIN病变检测阳性和 36例 (2 6 7% )宫颈标本边缘病理学检查不能确定患者中 ,CIN病变残留患者分别为 1例 (4 8% )和 3例 (8 3% ) ,复发患者分别为 1例 (4 8% )和 2例(5 6 % ) ;而在 78例宫颈? 展开更多
关键词 电外科手术 子宫颈上皮内瘤样病变 手术中并发症 局部肿瘤复发
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子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值 被引量：424
6
作者 沈铿 郎景和 +4 位作者 黄惠芳 吴鸣 石敏 潘凌亚 崔全才 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期264-266,共3页
目的　明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查 (活检 )代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断与治疗中的价值。方法　回顾性分析近 5年来 ,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者 5 4... 目的　明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查 (活检 )代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断与治疗中的价值。方法　回顾性分析近 5年来 ,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者 5 4例 ,采用自身对照法 ,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果。结果　宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者 2 2例 (4 0 7% ) ,不符合者 32例 (5 9 3% )。在因除外浸润癌而行宫颈锥切术的 31例中 ,与阴道镜下多点活检的病理检查结果一致者仅 13例 (4 1 9% )。宫颈锥切术后 ,因发现早期浸润癌 ,行广泛子宫切除术者 2例 (3 7% ) ;因CINⅢ级 (CINⅢ )或微小浸润癌行全子宫切除术者 13例 (2 4 1% )。 39例(73 2 % )患者宫颈锥切术后密切随诊 ,保留了生育功能。在平均为 18 3个月的随诊期内 ,无一例出现宫颈细胞学检查异常 ,其中 3例妊娠并已分娩。宫颈锥切术主要的并发症是术后出血。结论　宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值 ,它不能被阴道镜下多点活检所取代。对于患有CINⅢ又要保留生育功能的年轻患者 。 展开更多
关键词 子宫颈上皮内瘤样病变 子宫切除术 阴道镜检查 子宫颈锥切术
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阴道镜对宫颈上皮内瘤变的诊断价值 被引量：231
7
作者 岑坚敏 钱德英 +2 位作者 黄志宏 曾仁海 洪淡华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期215-218,共4页
目的 评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法 对1991年5月至2002年4月进行阴道镜检查的患者1407例,行镜下定位取活组织病理检查。结果 近4年来CIN的发病例数呈上升趋势,发病年龄在30-39岁的病例占80.29％。经病理确... 目的 评价阴道镜检查对宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的诊断价值。方法 对1991年5月至2002年4月进行阴道镜检查的患者1407例,行镜下定位取活组织病理检查。结果 近4年来CIN的发病例数呈上升趋势,发病年龄在30-39岁的病例占80.29％。经病理确诊CIN 406例,包括CIN Ⅰ 209例、CINⅡ104例和CINⅢ(包括CIS)93例;慢性宫颈炎625例,湿疣187例,息肉139例,其他50例(包括宫颈纳氏囊肿28例,子宫内膜异位症13例,乳头状瘤9例)。阴道镜检查对CIN的诊断准确性为79.67％,敏感性为96.06％,特异性为73.03%,阳性预测值为59.09％,阴性预测值为97.86％。CIN在阴道镜下的图像以醋酸白色上皮的出现率最高为83.50％,对CIN诊断的敏感性和阴性预测值高;与点状区和(或)镶嵌同时存在时,对CIN诊断的敏感性下降,特异性升高。结论 阴道镜检查对CIN的诊断价值在于其敏感性和阴性预测值高,在国内适合作为CIN的筛查方法。统一阴道镜的评分标准意义重大。 展开更多
关键词 阴道镜检查 宫颈上皮内瘤样病变 诊断
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导流杂交基因芯片技术在人乳头状瘤病毒检测中应用的研究 被引量：132
8
作者 陶萍萍 卞美璐 +3 位作者 欧华 陈庆云 李敏 刘军 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期43-47,共5页
目的评价导流杂交基因芯片技术,即凯普导流杂交HPV DNA检测法(简称HybriMax)在女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测中的临床效用。初步探讨女性生殖道感染最常见的HPV基因型。方法从2004年6月—2005年5月在中日友好医院妇科行宫颈癌... 目的评价导流杂交基因芯片技术,即凯普导流杂交HPV DNA检测法(简称HybriMax)在女性生殖道人乳头状瘤病毒(HPV)感染检测中的临床效用。初步探讨女性生殖道感染最常见的HPV基因型。方法从2004年6月—2005年5月在中日友好医院妇科行宫颈癌筛查的患者7520例中选取591例,包括宫颈细胞学检查正常者138例,异常者453例,并对异常者按组织病理学分为炎症组、宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ组、CINⅡ组、CINⅢ组、宫颈癌组和湿疣组。采用HybriMax方法对591名患者进行宫颈细胞21种HPV基因型分型检测,并对其中的413例同时采用第二代杂交捕获(HC-Ⅱ)试验行13种高危型HPV检测。另选取453例细胞学异常者中的101例患者的组织切片进行原位杂交HPV16、18检测。比较不同方法检测结果的一致性,计算用HybriMax法检测的各组患者不同HPV基因型的阳性率。结果HybriMax与HC-Ⅱ两种方法检测13种高危型HPV的总符合率92·5%(382/413),总Kappa指数(KI)0·814,宫颈癌组符合率100·0%;与原位杂交检测结果符合率89·1%(90/101),KI为0·776。10种最常见的HPV基因型依次(按阳性率递减)为:细胞学正常者16、68、18、52、58、11、53、31、39、33;细胞学异常者16、52、58、18、33、31、81、53、68、66,宫颈癌组16、18、52、58、33、66、68、31、51、53。结论HybriMax与HC-Ⅱ、原位杂交检测结果一致性良好,且能对更多基因型确切分型。宫颈病变患者最常见的6种HPV基因型为16、18、52、58、33、31。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 人 基因型 寡核苷酸序列分析 原位杂交 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变
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宫颈上皮内瘤样病变的诊断和处理 被引量：130
9
作者 卞美璐 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期139-140,共2页
关键词 治疗 宫颈上皮内瘤样病变 诊断 处理
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阴道镜下常规活检诊断宫颈上皮内瘤样病变108例分析 被引量：137
10
作者 郑丽璇 谢芳 陈涤瑕 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第3期159-160,共2页
目的　通过阴道镜下常规活检 ,探讨宫颈上皮内瘤样癌变 (CIN )的检查率、阴道镜图像特征及诊断价值。方法 :回顾分析 5年来阴道镜检查 834例中 10 8例CIN的阴道镜检结果。结果　 834例中CIN发现 10 8例 ,占 12 8% ,CIN的异常阴道镜像... 目的　通过阴道镜下常规活检 ,探讨宫颈上皮内瘤样癌变 (CIN )的检查率、阴道镜图像特征及诊断价值。方法 :回顾分析 5年来阴道镜检查 834例中 10 8例CIN的阴道镜检结果。结果　 834例中CIN发现 10 8例 ,占 12 8% ,CIN的异常阴道镜像主要为血管异常及腺口白环、白腺。结论 :阴道镜是辅助诊断CIN的重要方法 ,初次阴道镜检可疑时应进行常规活检。 展开更多
关键词 阴道镜 常规活检 诊断 宫颈上皮内瘤样病变
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宫颈上皮内瘤样病变的命名 分类 病理及转归 被引量：131
11
作者 彭芝兰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期454-456,共3页
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 命名 分类 病理 转归
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CINⅡ~ⅢLEEP治疗后随访情况分析 被引量：97
12
作者 毕蕙 廉玉茹 李克敏 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期37-39,共3页
目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术（LEEP）治疗的有效性。方法：对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访，对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果：6个月总的... 目的：探讨宫颈上皮内瘤样病变（CIN）Ⅱ-Ⅲ患者高频电波刀宫颈电圈环切术（LEEP）治疗的有效性。方法：对CINⅡ-Ⅲ行LEEP手术的73例患者进行为期2—5年的随访，对手术后患者的病灶持续存在和复发等情况进行分析总结。结果：6个月总的治愈率为97．26％，病变持续存在率2．74％，术后1年复发率为2．78％，2年时复发率为1．41％，3年、4年、5年无复发。其中CINⅡ33例，6月治愈率96．97％，病变持续存在率3．03％，1年复发率为0.2年复发率为3．23％；CINⅢ40例，6月治愈率为97．50％，病变持续存在率2．50％，1年复发率5．00％；CINⅡ、CINⅢ在治愈率、病变持续存在率、复发率方面比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：LEEP对于CINⅡ-Ⅲ患者的治疗是安全、有效的，但需长期随访，尤其是术后前2年。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 高频电波刀宫颈电圈环切术 治愈率 复发率
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中国妇女人乳头状瘤病毒感染的多中心横断面研究 被引量：97
13
作者 李霓 代敏 《中华疾病控制杂志》 CAS 2008年第5期411-415,共5页
目的调查中国女性子宫颈上皮内人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况。方法采用相同研究方案,在中国3个地区(山西省阳城县、广东省深圳市和辽宁省沈阳市)进行15～59岁女性人群横断面调查,收集子宫颈上皮脱落细胞,并采用G... 目的调查中国女性子宫颈上皮内人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)的感染状况。方法采用相同研究方案,在中国3个地区(山西省阳城县、广东省深圳市和辽宁省沈阳市)进行15～59岁女性人群横断面调查,收集子宫颈上皮脱落细胞,并采用GP5+/6+PCR通用引物进行HPV分型。结果2 374例受检者中HPV总感染率为16.1%,其中病理诊断异常者中HPV感染率为65.0%。HPV阳性者中,混合感染占29.0%。HPV16感染率最高(3.7%),其次分别是HPV58、52和18型。高危型HPV总感染率在城乡间没有差别,而低危型HPV总感染率城市高于农村。高危型和低危型HPV感染年龄别分布城乡差别显著。结论中国女性HPV感染率较高,除HPV16型外,HPV52和58型仍是中国特有的优势感染型别。城乡HPV感染防治策略应针对不同的城乡人群特点有所不同。 展开更多
关键词 乳头状瘤病毒 人 宫颈上皮内瘤样病变 横断面研究
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高危型HPV分型检测作为子宫颈癌及其癌前病变初筛手段的探讨 被引量：96
14
作者 马莉 丛笑 +4 位作者 卞美璐 石劢 王秀红 刘军 刘海燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期246-252,共7页
目的探讨高危型HPV分型检测作为子宫颈癌及其癌前病变初筛手段的可行性。方法2013年1月-2014年6月，在中日友好医院妇科门诊就诊且自愿接受高危型HPV分型检测的妇女共15192例，其年龄为（33±8）岁，高危型HPV分型检测采用荧光PCR... 目的探讨高危型HPV分型检测作为子宫颈癌及其癌前病变初筛手段的可行性。方法2013年1月-2014年6月，在中日友好医院妇科门诊就诊且自愿接受高危型HPV分型检测的妇女共15192例，其年龄为（33±8）岁，高危型HPV分型检测采用荧光PCR技术，可检测13种高危型HPV亚型，包括HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和68型；对其中4315例行液基细胞学（LCT）检查；在HPV分型检测阳性患者（共2366例）中，对其中LCT检查阳性、LCT检查阴性但HPV16型阳性、非HPV16阳性但临床症状明确者（共648例）行阴道镜下活检后病理检查，将病理诊断≥子宫颈上皮内瘤变（CIN）Ⅱ或≥子宫颈腺上皮内瘤变（CGIN）Ⅱ者视为病理检查阳性，病理诊断≤CINⅠ或≤CGINⅠ者视为病理检查阴性。（1）分析15192例妇女高危型HPV感染状况。（2）以病理诊断为诊断子宫颈病变的“金标准”，分析高危型HPV感染及其病毒负荷量与子宫颈病变的关系。（3）评价高危型HPV分型检测作为子宫颈癌及其癌前病变初筛手段的价值。结果（1）接受HPV分型检测的15192例妇女中，HPV阳性（即感染）2366例，总感染率为15.57%（2366/15192）。其中，HPV单一亚型感染者1767例，单一亚型感染率为11.63%（1767/15192）；HPV多重感染（即两种及以上亚型感染）者599例，多重感染率为3.94%（599/15192）。13种HPV亚型中，感染率最高的3种亚型依次为HPV16、52、58型，其感染率分别为3.95%（600/15192）、2.86%（435/15192）和2.67%（406/15192）。（2）以病理诊断为金标准，与≥CIN Ⅱ病变最相关的亚型是HPV16、52和58型，占所有≥CINⅡ病变的57.7%（154/267）；与≥CGINⅡ病变最相关的亚型是HPV18型，3例≥CGINⅡ病变均为单一HPV18型感染。在HPV病毒负荷量≤103拷贝数/104个细胞的患者中，病理检查阳性患者所占比例为18.2%（25/137），而在HPV病毒负 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 宫颈上皮内瘤样病变 乳头状瘤病毒科 细胞学技术 阴道涂片 活组织检查 普查
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宫颈环形电切术对妊娠影响的研究进展 被引量：89
15
作者 卢晓声 郑伟 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期227-229,共3页
关键词 宫颈环形电切术 妊娠影响 子宫颈上皮内瘤样病变 LEEP 病理学检查 妇产科医生 宫颈病变 电刀切除
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宫颈上皮内瘤样病变的阴道镜与病理学观察 被引量：77
16
作者 钱德英 曾仁海 《中国内镜杂志》 CSCD 1998年第5期13-14,共2页
总结该院经阴道镜观察并为病理学证实宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）５３例，并与宫颈浸润癌１０例及慢性宫颈炎７７例作对照分析。显示ＣＩＮ－Ⅰ级阴道镜下主要表现为平坦边界模糊的醋酸白色上皮，可有模糊不典型镶嵌；ＣＩＮ－Ⅱ级镜... 总结该院经阴道镜观察并为病理学证实宫颈上皮内瘤样病变（ＣＩＮ）５３例，并与宫颈浸润癌１０例及慢性宫颈炎７７例作对照分析。显示ＣＩＮ－Ⅰ级阴道镜下主要表现为平坦边界模糊的醋酸白色上皮，可有模糊不典型镶嵌；ＣＩＮ－Ⅱ级镜下为中度分明的边界清的稍突起的白色上皮，可合并有不典型镶嵌或点状血管；ＣＩＮ－Ⅲ级可见边界明显的突起的白色上皮，清晰的镶嵌及多种构图。宫颈浸润癌见白色上皮突起，边界清，有典型的镶嵌、白斑、异型血管或岩石状突起等复杂的构图，碘不着色。慢性宫颈炎仅为模糊浅淡的平坦的醋酸白色上皮，对醋酸反应消失快。结论：阴道镜可对ＣＩＮ作初步筛查诊断，结合镜下定位活检病理检查可提高ＣＩＮ的诊断准确率，对ＣＩＮ应以细胞学和阴道镜作随访追踪，合理治疗ＣＩＮ。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 阴道镜 病理学 诊断
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阴道镜图像对宫颈疾病的诊断价值 被引量：70
17
作者 王瑾蔚 阎华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期94-96,共3页
目的　评价阴道镜图像对宫颈疾病尤其对宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)的诊断价值。方法　 2 0 0 3年 4月至 2 0 0 4年 3月上海市黄浦区中心医院对 2 4 0例患者进行阴道镜检查 ,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果　根据阴道镜拟诊... 目的　评价阴道镜图像对宫颈疾病尤其对宫颈上皮内瘤样病变 (CIN)的诊断价值。方法　 2 0 0 3年 4月至 2 0 0 4年 3月上海市黄浦区中心医院对 2 4 0例患者进行阴道镜检查 ,根据阴道镜图像定位取活组织送病理检查。结果　根据阴道镜拟诊与组织病理学结果进行对照 ,完全符合率是 6 1 2 5 %,包括相差一个级别在内者符合率为 95 %。对CIN诊断敏感性为 84 31 %、特异性 6 2 43%、阳性预测值 37 72 %、阴性预测值 93 6 5 %。结论　阴道镜图像对应阴道镜拟诊与组织病理学有较高的符合率 ,对CIN的诊断价值在于敏感性和阴性预测值高的优点 ,适合作为CIN的筛查方法。 展开更多
关键词 阴道镜 CIN 诊断价值 宫颈疾病 符合率 阴性 组织病理学 筛查方法 诊断敏感性 宫颈上皮内瘤样病变
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子宫颈上皮内瘤变筛查方法的综合评价 被引量：63
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作者 金力 王友芳 +3 位作者 郎景和 李彩娟 程雪梅 冯海琴 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第3期157-160,共4页
目的　对宫颈上皮内瘤变 (CIN)筛查方法即宫颈涂片自动检测系统 (papnetcytologycomputertechnology ,CCT)和新柏氏程控超薄细胞检测系统 (thinpreppaptest,TPT)两种细胞学检查方法进行综合评价。方法　对因细胞学检查异常而行阴道镜下... 目的　对宫颈上皮内瘤变 (CIN)筛查方法即宫颈涂片自动检测系统 (papnetcytologycomputertechnology ,CCT)和新柏氏程控超薄细胞检测系统 (thinpreppaptest,TPT)两种细胞学检查方法进行综合评价。方法　对因细胞学检查异常而行阴道镜下多点活组织检查 (活检 )及病理检查的 374例患者的临床资料进行回顾性分析。结果　细胞学检查诊断为炎症者 9 1% ,低度鳞状上皮内瘤变(LSIL) 4 3 3% ,高度鳞状上皮内瘤变 (HSIL) 2 0 3% ,可疑癌 1 9% ;经阴道镜下多点活检及病理检查 ,诊断为炎症者增加到 5 3 5 % ,CINⅠ减少到 17 9% ,CINⅡ、CINⅢ、原位癌占 2 5 4 % ,可疑早期浸润癌和浸润癌增加到 3 2 %。 2 5 4 %的细胞学不能明确诊断意义的不典型鳞状上皮病变中 ,5 2 6 % (5 0 /95 )为炎症或未见异常 ,4 7 4 % (45 /95 )为CINⅠ以上的病变。 374例患者中 ,行CCT检查者 188例 ,TPT检查者 186例 ,两种细胞学检查结果分别与阴道镜检查结果相比 ,TPT的符合率显著高于CCT(P<0 0 1)。细胞学检查诊断为LSIL及以下病变的符合率 (79 7% )显著高于诊断为HSIL以及癌变者的符合率 (2 0 3% ) ,两者比较 ,差异有显著性 (P <0 0 1) ,而两种细胞学检查方法间无差别。人乳头状瘤病毒 (HPV)感染的发生率为 34 0 % 。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 细胞诊断学 HPV感染 阴道镜下多点活检
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宫颈上皮内瘤样病变的诊断 被引量：62
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作者 崔恒 《中国妇产科临床杂志》 2003年第1期9-12,共4页
关键词 阴道镜检查 分级系统 TBS 颈管 诊刮 ASCUS 阴道镜检 最佳控制系统 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈癌前期病变 浸润癌 锥切术 细胞学检查
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宫颈上皮内瘤变和宫颈癌患者人乳头瘤病毒基因型流行率和归因分析 被引量：64
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作者 张磊 毕庆庆 +1 位作者 陈文 牟晓峰 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第17期2042-2046,共5页
背景在全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率均排在女性肿瘤第2位,仅次于乳腺癌。人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈恶性病变的直接原因。了解特定地区女性群体中HPV基因型分布情况,对于宫颈癌的筛查和疫苗预防策略的制订均具有重要的... 背景在全球范围内,宫颈癌的发病率和死亡率均排在女性肿瘤第2位,仅次于乳腺癌。人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈恶性病变的直接原因。了解特定地区女性群体中HPV基因型分布情况,对于宫颈癌的筛查和疫苗预防策略的制订均具有重要的意义。目的探讨宫颈上皮内瘤变(CIN)和宫颈癌患者HPV基因型流行率和归因率。方法收集2012-2015年在青岛市中心医院和青岛市肿瘤医院就诊确诊为CIN和宫颈癌的患者共1 664例,其中CIN1级376例,CIN2级408例,CIN3级336例,宫颈鳞癌440例,宫颈腺癌104例,收集所有患者的宫颈脱落细胞标本,采用聚合酶链式反应(PCR)-反向点杂交法进行23种HPV基因型检测后,分析HPV基因型在不同分级CIN和宫颈癌患者中的流行率、归因率。结果不同宫颈病变患者HPV阳性率、单一基因型感染、2种基因型感染、3种基因型感染、4种及以上基因型感染阳性率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在CIN1级患者中,HPV52(19.1%)是流行率最高的基因型,随后依次是HPV16(17.4%)、HPV58(8.7%);在CIN2级和CIN3级患者中,流行率排在前5位的HPV基因型依次为HPV16、HPV52、HPV31、HPV33、HPV58;在宫颈鳞癌患者中,最常见的HPV基因型是HPV16(43.1%),随后依次是HPV52(16.3%)、HPV31(8.9%)、HPV58(7.3%);在宫颈腺癌患者中,最常见的HPV基因型是HPV18(57.1%),随后依次是HPV16(28.6%)、HPV52(14.3%)。30.7%的CIN2级和43.3%的CIN3级归因于HPV16;49.1%的宫颈鳞癌和65.1%的宫颈腺癌归因于HPV16和HPV18。在CIN和宫颈癌患者中,除HPV16外,HPV52的归因率最高。结论青岛地区的HPV疫苗接种计划和宫颈癌预防策略,在关注HPV16和HPV18的同时,也应当关注HPV52、31、58、33。探究HPV基因型流行率和归因率有助于临床针对性治疗。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤样病变 宫颈肿瘤 人乳头瘤病毒 归因分析
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