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高危人类乳头状病毒负荷与宫颈上皮内瘤变的分级关系 被引量：39
1
作者 金力 郎景和 +1 位作者 王友芳 程雪梅 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2006年第7期422-425,共4页
目的:高危人类乳头状病毒(HR-HPV)负荷与宫颈上皮内瘤变(CIN)的分级关系。方法:分析2003.01-2004.05北京协和医院因细胞学异常,行HPVDNA检测,阴道镜活检者183例。结果:在细胞形态学表现为炎症-不同级别CIN中,HPV病毒负荷量的分布无显著... 目的:高危人类乳头状病毒(HR-HPV)负荷与宫颈上皮内瘤变(CIN)的分级关系。方法:分析2003.01-2004.05北京协和医院因细胞学异常,行HPVDNA检测,阴道镜活检者183例。结果:在细胞形态学表现为炎症-不同级别CIN中,HPV病毒负荷量的分布无显著差异(P>0.05)。当将HPVDNA病毒负荷分为阴性组、低负荷组和高负荷组时,CIN分级与病毒负荷有显著相关性(P<0.05)。结论:从病理说明了炎症-CIN与HR-HPV病毒负荷间没有明显界限,病毒负荷的高低不代表疾病的严重程度,然而,负荷量越高,患高度病变的可能性越大。 展开更多
关键词 高危人类乳头状病毒(HR—HPV) 病毒负荷 宫颈上皮内瘤变(cin)
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Aptima HPV E6/E7 mRNA 16,18/45基因型检测技术在宫颈癌前病变和宫颈癌筛查中的应用价值 被引量：43
2
作者 吴秋珍 毛瑛玉 +2 位作者 林茂华 李婷 郑原印 《诊断病理学杂志》 2021年第3期202-206,共5页
目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集福建省宁德市闽东医院2015—2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪... 目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)E6/E7 mRNA 16,18/48基因型检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法收集福建省宁德市闽东医院2015—2019年间Aptima HPV E6/E7 mRNA定性检测阳性患者871例,进行Aptima HPV E6/E7 mRNA 16、18/45基因型检测,追踪其宫颈液基细胞学结果(TCT)及阴道镜活检病理结果,以病理组织学结果为"金标准",比较TCT和Aptima HPV两种检测方法对宫颈高级别病变(HSIL)及宫颈癌的风险预测能力。结果16/18/45+组发生≥HSIL的RR值是其余11型HPV+的1.490倍(95%CI为1.252~1.772),是TCT+组的1.332倍(95%CI为1.152~1.541),但低于TCT+联合16/18/45+组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论单独TCT检查存在一定的漏诊率,需联合HPV检测以提高诊断的敏感性;HPV E6/E7 mRNA检测尤其是16/18/45分型检测对≥HSIL的风险预测能力优于TCT检测;HPV E6/E7 mRNA联合TCT检查对降低≥HSIL的漏诊率具有重要临床意义。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 宫颈液基细胞学(TCT) HPV16 HPV18/45 宫颈上皮内瘤变(cin)
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LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变的临床观察 被引量：43
3
作者 何素芬 金绍辉 唐良萏 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期1235-1237,共3页
目的探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法对经阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)的155例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理结果,随访疗效和宫颈塑形情况。结果LEEP... 目的探讨高频电波刀(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变的临床价值。方法对经阴道镜下宫颈活检诊断为宫颈上皮内瘤变(CIN)的155例患者采用LEEP宫颈锥切,观察手术时间、出血量,比较术前宫颈活检与术后病理结果,随访疗效和宫颈塑形情况。结果LEEP术治疗宫颈内瘤变平均时间6.8min,出血量9.6mL,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变(CIN)的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ呈正相关关系,rs=0.785(P<0.01),治愈率为98.6%(149/151),151例中宫颈塑形满意134例(88.7%)。结论LEEP是诊断和治疗宫颈上皮内瘤变安全有效的方法。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变(cin) 高频电波刀(LEEP)
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LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤样病变90例临床分析 被引量：27
4
作者 郭苏阳 杨波 刘健 《中华全科医学》 2011年第9期1359-1359,1421,共2页
目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效、并发症等。方法通过对2009～2010年行阴道镜下活检病理诊断为CIN的90例患者行LEEP刀宫颈环形电切术者随访并行回顾分析。切除组织全部送病理检查,观察手术时间、出血... 目的探讨LEEP刀宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床疗效、并发症等。方法通过对2009～2010年行阴道镜下活检病理诊断为CIN的90例患者行LEEP刀宫颈环形电切术者随访并行回顾分析。切除组织全部送病理检查,观察手术时间、出血量及术后修复情况。结果宫颈环行电切除术首次治疗成功率为96.7%。平均手术时间为(6.5±1.0)min;平均出血量为(5.0±1.0)ml。阴道镜下活检病理诊断与最后诊断的符合率为82.2%(74/90),90例患者术后1年细胞学检查均转阴性(100%)。结论 LEEP刀宫颈环形电切术具有手术操作简单、并发症少、疗效高等特点,是一种理想的CIN诊治方法。 展开更多
关键词 LEEP 刀宫颈环形电切术 宫颈上皮内瘤变(cin)
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p16、Ki-67蛋白表达及HPV检测在宫颈上皮内瘤变中的诊断意义 被引量：21
5
作者 刘彤 崔莉 +2 位作者 许丽娟 胡艳萍 刘凤阁 《诊断病理学杂志》 CSCD 2009年第5期343-345,共3页
目的探讨p16、Ki-67联合应用在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断及分级中的意义及人乳头状瘤病毒(HPV)感染与CIN的关系。方法分别对160例宫颈各类病变采用免疫组化方法检测p16、Ki-67蛋白表达情况,并行人乳头状瘤病毒分型检测。结果①宫颈上皮... 目的探讨p16、Ki-67联合应用在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断及分级中的意义及人乳头状瘤病毒(HPV)感染与CIN的关系。方法分别对160例宫颈各类病变采用免疫组化方法检测p16、Ki-67蛋白表达情况,并行人乳头状瘤病毒分型检测。结果①宫颈上皮内低度瘤变(CINⅠ)中,p16阳性率为85.7%,Ki-67阳性率为67.8%,较宫颈良性病变的阳性率明显增加(P<0.01);宫颈上皮内高度瘤变(CINⅡ-Ⅲ)中,p16阳性率为100%,Ki-67阳性率为98.3%,两者相比差异极显著(P<0.01)。在CINⅡ-Ⅲ中,p16、Ki-67表达呈正相关。②高危型HPV在宫颈良性病变、CINⅠ和CINⅡ-Ⅲ病变组感染者分别为30.6%、75.7%和93.3%,宫颈CINI和CINⅡ-Ⅲ明显高于良性病变组,差异极显著(P<0.01)。随着宫颈上皮内瘤变程度加重,HPV感染与p16表达呈正相关。结论p16、Ki-67联合应用可作为宫颈良性病变与CINⅠ以及CINⅠ与CINⅡ-Ⅲ鉴别的重要标记物;高危型HPV感染与宫颈上皮内瘤变密切相关,在高危人员筛查与判断预后上有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈良性病变 宫颈上皮内瘤变(cin) P16蛋白 Ki-67 HPV
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宫颈锥切切缘阳性患者残留或复发的危险因素及再处理分析 被引量：19
6
作者 朱思敏 刘杰 +6 位作者 杨光 祝洪澜 赵路阳 徐雅兰 梁旭东 王建六 魏丽惠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第5期400-403,共4页
目的通过回顾性分析宫颈初次锥切后切缘阳性病例,明确相关危险因素对病变残留和复发的影响,为此类患者的后续治疗和随访策略提供依据。方法 2006年1月至2016年12月因CIN2及以上高级别病变于北京大学人民医院住院宫颈冷刀锥切术患者,宫... 目的通过回顾性分析宫颈初次锥切后切缘阳性病例,明确相关危险因素对病变残留和复发的影响,为此类患者的后续治疗和随访策略提供依据。方法 2006年1月至2016年12月因CIN2及以上高级别病变于北京大学人民医院住院宫颈冷刀锥切术患者,宫颈锥切切缘阳性的病理分级提示为CIN2者需重新阅片、调取相应病理组织蜡块重新切片,进行P16的免疫组化染色并判读,对结果进行相应分析。结果 85例锥切切缘病理诊断均为HSIL及以上病变,发现有病变残留或复发者33例（38.8%）,未发现者52例。对锥切切缘阳性的CIN患者病变复发或残留影响因素的差异进行单因素分析。术后HPV持续阳性、切缘位置、产次等变量单因素分析差异有统计学意义（P〈0.05）,行多因素分析结果显示,产次≥2次的锥切切缘阳性的CIN患者病变残留或复发的风险更高（P〈0.05）;术后HPV阳性和锥切标本内外切缘均为阳性亦提示CIN病变残留或复发高危。术后以p16染色情况作为提示病变残留或复发的指标,则可计算其敏感性为80%,特异性为91%,阳性预测值0.89,阴性预测值0.83。年龄（P〈0.001）、病变级别（P=0.042）、产次（P=0.009）、绝经状态（P=0.010）,再手术治疗病变残留及复发者所占比例更大（P〈0.001）。结论多产,内、外切缘均阳性,切缘阳性的病变级别高,持续HPV感染,是宫颈锥切切缘阳性患者病变残留或复发的高危因素;p16免疫组化染色阳性可用作锥切阳性患者术后病变残留或复发的阳性预测较为特异的指标。 展开更多
关键词 高级别宫颈上皮内病变(HSIL) 宫颈上皮内瘤变(cin) 切缘阳性 p16
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TCT联合高危型HPV基因检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变筛查的价值评估 被引量：18
7
作者 董颖 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第6期417-422,共6页
目的:评价宫颈薄层液基细胞检测(TCT)联合高危型HPV基因分型检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查的价值。方法:选取TCT检查结果异常,包括意义不明不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)和鳞... 目的:评价宫颈薄层液基细胞检测(TCT)联合高危型HPV基因分型检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变(CIN)筛查的价值。方法:选取TCT检查结果异常,包括意义不明不典型鳞状细胞(ASCUS)、低度鳞状上皮内瘤变(LSIL)、高度鳞状上皮内瘤变(HSIL)和鳞状上皮癌(SCC)的163例绝经后妇女为研究对象,荧光定量PCR(FQ-PCR)法检测高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV16、18、31、33、45、52、56、58)分型,并以阴道镜下宫颈活检病理学诊断作为诊断金标准进行对比研究。结果:①不同年龄段绝经妇女TCT结果异常的类型构成比,差异无统计学意义(P>0.05)。②HPV分型检测阳性者80例,感染率49.1%,随着TCT检查宫颈病变级别的升高,HR-HPV感染率亦逐步增加,与低级别比,差异有统计学意义(P<0.05)。③163例TCT异常患者中,病理学诊断阳性51例(CINⅠ级24,CINⅡ级9例,CINⅢ级6例,宫颈浸润癌12例),阳性率31.3%(51/163)。随着TCT检查宫颈癌变级别的增高,宫颈组织病理学诊断阳性率逐步增加,差异有统计学意义(P<0.01)。④宫颈炎组中HR-HPV阳性40例,感染率35.71%,宫颈CIN阳性组中HR-HPV阳性29例,感染率74.4%(其中CIN I级70.8%,CIN II级77.8%,CIN III级83.3%),宫颈浸润癌组中HR-HPV阳性11例,感染率91.7%,随着宫颈病变病理级别的升高,HR-HPV感染率呈上升趋势(P<0.01)。⑤TCT联合HPV检测、单独HPV检测对CIN及宫颈癌筛查的敏感度均高于TCT检查,分别为96.1%、78.4%、66.7%(P<0.01)。TCT联合HPV分型检测、单独HPV检测对CIN及宫颈癌筛查的假阴性率低于TCT检测,有显著性统计学差异(P<0.01)。3种筛查方法的特异度、假阳性率比较,无统计学差异(P>0.05)。结论:TCT联合高危型HPV基因分型检测在绝经后妇女宫颈上皮内瘤变筛查中具有重要意义。 展开更多
关键词 液基薄层细胞检测(TCT) 高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV) 宫颈上皮内瘤变(cin) 绝经 荧光定量PCR
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宫颈糜烂程度与宫颈病变的关系初探 被引量：17
8
作者 刘英 孙进 +1 位作者 王宇 王雨 《西部医学》 2010年第11期2024-2025,共2页
目的探讨宫颈糜烂程度与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的关系。方法随机抽取就诊于我院妇产科门诊的600名患者为研究对象,设宫颈光滑组、轻度糜烂组、中度糜烂组和重度糜烂组4组,比较各组CIN和宫颈... 目的探讨宫颈糜烂程度与宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)及宫颈癌的关系。方法随机抽取就诊于我院妇产科门诊的600名患者为研究对象,设宫颈光滑组、轻度糜烂组、中度糜烂组和重度糜烂组4组,比较各组CIN和宫颈癌的疾病构成比。结果各组无病变、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ及宫颈癌的疾病构成比分别为:宫颈光滑组92.57%、3.38%、2.02%、2.15%和0.67%;轻度糜烂组92.10%、3.29%、1.97%、2.63%和0.66%;中度糜烂组90.85%、3.92%、1.96%、2.61%、0.65%;重度糜烂组91.84%、3.40%、2.04%、2.72%和0.68%。各组之间的疾病构成比比较,差异无统计学意义。结论宫颈糜烂程度与宫颈病变之间无直接相关性,不应该将宫颈糜烂作为宫颈病变的高危因素。对光滑的宫颈更应警惕宫颈病变的发生。 展开更多
关键词 宫颈糜烂 宫颈上皮内瘤变(cin) 宫颈癌
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宫颈上皮内瘤变108例临床分析 被引量：15
9
作者 郝丽军 赫平 +2 位作者 李联坤 李雪梅 张新 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期267-269,共3页
目的通过总结108例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床与预后,探讨分析CIN的诊断与治疗。方法归纳总结共108例各级CIN的临床特点及治疗方法,术前肉眼多点活检及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率,分析其预后。结果所有病人均有性生活史。除45/... 目的通过总结108例宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床与预后,探讨分析CIN的诊断与治疗。方法归纳总结共108例各级CIN的临床特点及治疗方法,术前肉眼多点活检及阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率,分析其预后。结果所有病人均有性生活史。除45/108(41.7%)无症状外,63/108(58.3%)有分泌物增多,或同房出血或阴道不规则流血。术前阴道镜下活检与术后病理诊断的符合率高于肉眼多点活检符合率,但统计学差异无显著性,(P>0.05)。根据病人要求、CIN级别及病变部位、范围采取不同的手术方式,其中14例随访超过5a,全部病人无1例复发,3、5a存活率均为100%。结论临床上对有性生活史的生育年龄妇女要警惕CIN,肉眼多点活检或阴道镜下活检可作为确诊手段,对不同的病人,依据病灶的性质,采用不同的手术方式,可避免复发,获100%的治愈率。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变(cin) 阴道镜 病理诊断
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宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变106例临床分析 被引量：15
10
作者 陶萍 刘湘 《河北医学》 CAS 2012年第12期1695-1698,共4页
目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法:回顾分析我院门诊LEEP治疗106例CIN患者的术中出血量、手术时间、治愈率、复发率、宫颈活检与LEEP标本病检结果以及LEEP术前后高危HPV检测结果对比。结果:LEEP治... 目的:探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法:回顾分析我院门诊LEEP治疗106例CIN患者的术中出血量、手术时间、治愈率、复发率、宫颈活检与LEEP标本病检结果以及LEEP术前后高危HPV检测结果对比。结果:LEEP治疗CIN患者:出血少,手术时间短,治愈率94.3%,复发率6.6%,宫颈活检与LEEP标本病检符合率80.2%(85/106)、术后病理级别升高率10.3%(11/106),级别降低9.4%(10/106);LEEP手术前后HPV感染对比:术后高危HPV感染率下降。结论:LEEP是一种安全、可靠的CIN患者的诊治手段,同时可以很好地消除宫颈高危HPV感染。 展开更多
关键词 宫颈环形电切术(LEEP) 宫颈上皮内瘤变(cin) 手术治疗
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LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变临床疗效以及高危型HPV检测在LEEP术后的随访价值 被引量：14
11
作者 叶宇齐 陈思 +4 位作者 张秀 钟伟萍 王静 邢玉霞 陈玥 《吉林医学》 CAS 2018年第3期453-455,共3页
目的:研究宫颈环形电切术(Leep术)治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,为临床治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)提供理论基础。方法:对阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的180例患者采用Leep宫颈环形电切术,观察手术时间、手术出血量及伤口愈合时间,比较宫颈... 目的:研究宫颈环形电切术(Leep术)治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效,为临床治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)提供理论基础。方法:对阴道镜下宫颈活检诊断为CIN的180例患者采用Leep宫颈环形电切术,观察手术时间、手术出血量及伤口愈合时间,比较宫颈活检术前后的病理结果,HPV转阴率及术后HR-HPV阳性与宫颈病变持续存在的关系。结果:Leep术后病理活检与阴道镜病理活检完全符合者141例,符合率达到78.3%;高级别上皮内瘤变中HR-HPV阳性率显著高于低级别上皮内瘤变中HR-HPV的阳性率;Leep术后6个月患者HR-HPV总阳性率显著低于术前HR-HPV总阳性率;Leep术后HR-HPV阳性患者CIN持续存在率显著高于HR-HPV阴性患者。结论:Leep术治疗CIN操作简单,安全有效,值得临床推广应用,HR-HPV的随访对预测术后宫颈病变的持续存在有重要意义。 展开更多
关键词 宫颈环形电切(Leep) 宫颈上皮内瘤变(cin) 临床疗效 高危型HPV
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宫颈细胞学和电子阴道镜在宫颈病变早期诊断中的应用研究 被引量：14
12
作者 耿力 周羡梅 +5 位作者 赵蕊 唐华 郭艳利 沈晓野 姚燕君 白若昀 《中国妇产科临床杂志》 2003年第3期179-180,215,共3页
目的　进一步评价细胞学和电子阴道镜在宫颈病变的早期诊断中的价值。方法　回顾性分析4 31例宫颈涂片和阴道镜检的结果 ,与活检组织病理学的结果进行对比研究。结果　 4 31例中检出宫颈上皮内瘤变 (CIN)Ⅰ 39例、CINⅡ 36例、CINⅢ 32... 目的　进一步评价细胞学和电子阴道镜在宫颈病变的早期诊断中的价值。方法　回顾性分析4 31例宫颈涂片和阴道镜检的结果 ,与活检组织病理学的结果进行对比研究。结果　 4 31例中检出宫颈上皮内瘤变 (CIN)Ⅰ 39例、CINⅡ 36例、CINⅢ 32例、宫颈鳞癌 11例和宫颈湿疣 2 7例 ,其余 2 86例为慢性宫颈炎。宫颈涂片检出了 93 5 %宫颈病变 ,阴道镜检出了 95 9%宫颈病变 ,细胞学与阴道镜下活检联合应用无漏诊。结论细胞学与阴道镜下活检联合应用能提高宫颈病变的检出率 。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变(cin) 宫颈湿疣 细胞学 阴道镜
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应用导流杂交基因芯片技术对HPV感染基因分型检测的研究 被引量：14
13
作者 黄冰玉 邹颖刚 +2 位作者 徐耀宏 路英丽 郭雪华 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第8期1065-1067,共3页
目的探讨核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(flow-through hybridization and gene chip,Hybri Max)对人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染分型检测中的应用。方法对558例临床患者进行液基细胞学检测(LPT),异常者做组织病理... 目的探讨核酸分子快速导流杂交基因芯片技术(flow-through hybridization and gene chip,Hybri Max)对人乳头状瘤病毒(human papillomavirus,HPV)感染分型检测中的应用。方法对558例临床患者进行液基细胞学检测(LPT),异常者做组织病理学诊断,同时采用Hybri Max技术,对558例患者的宫颈细胞进行HPV DNA检测和分型。结果558例患者中,细胞学异常的370例,并对异常者做病理学诊断,结果为:慢性炎症80例,CINI70例,CINII76例、CINIII82例、宫颈癌62例。②全部患者均进行HPVDNA的检测与分型,其HPVDNA阳性的是:细胞学正常的188例中有40例(21.3%),慢性炎症有48例(60.0%),CINI有52例(74.3%),CINII有68例(89.5%),CINIII有76例(92.7%),宫颈癌有62例(100%)。结论对HPV感染的检查以及通过Hybri Max技术对HPVDNA基因分型检测的研究,对宫颈癌早期发现,判断预后及指导治疗有重要价值。 展开更多
关键词 人乳头状瘤病毒 基因分型 导流杂交基因芯片技术 宫颈上皮内瘤变(cin)
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薄层液基细胞学在宫颈病变筛查中的应用 被引量：11
14
作者 胡静姿 陆勤燕 徐海苗 《中国疗养医学》 2010年第1期68-70,共3页
目的探讨薄层液基细胞学检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析2007年3～7月间南京军区杭州疗养院妇科体检中3580例ThinPrep液基细胞学检查结果,并对上皮细胞异常者进行随访以获得组织学病理结果,然后行对照相关性分析。... 目的探讨薄层液基细胞学检测技术在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析2007年3～7月间南京军区杭州疗养院妇科体检中3580例ThinPrep液基细胞学检查结果,并对上皮细胞异常者进行随访以获得组织学病理结果,然后行对照相关性分析。结果上皮细胞异常者190例,占5.31%,包括ASC-US102例(2.85%),ASC-H5例(0.14%),LSIL69例(1.93%),HSIL14例(0.39%)。通过随访获得167例阴道镜病理组织学结果,细胞学与组织学的诊断符合率为76.1%,细胞学为ASC-US者中有32.9%经病理证实为CIN。相关性分析提示TCT结果异常者检出CIN的风险(RR)远高于普通人群。组间比较得出,ASC-US组与LSIL组检出CINⅡ、CINⅢ/CIS的RR值差异没有统计学意义(P=0.26,0.76),ASC-US组与HSIL组检出CINⅠ的RR值差异也没有统计学意义(P=0.91),其他组间比较的差异均存在统计学意义(P<0.05,数据未显示)。结论TCT技术应用于宫颈病变筛查,能有效提高宫颈癌前病变及宫颈癌的检出率,且结果与病理组织学对照符合率较高,是宫颈病变筛查的有效方法。对细胞学诊断为ASC-US者应予重视,及时进行高危型HPV检测,必要时进行阴道镜检查。 展开更多
关键词 膜式薄层液基细胞学检测术(TCT) 宫颈上皮内瘤变(cin) 筛查
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Aptima HPV E6/E7mRNA技术检出宫颈癌及癌前病变的临床效果研究 被引量：11
15
作者 李莉 王林 +4 位作者 李志芳 李婷媛 乔友林 朱琳 陈汶 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2018年第4期341-344,共4页
目的评估Aptima HPV E6/E7 mRNA检测技术在宫颈癌筛查人群和临床就诊患者中检出宫颈癌及癌前病变的效果。方法选取我国山西省长治市3个三甲医院参加宫颈癌筛查的21-70岁妇女及门诊病人共557人作为研究对象,采用LBC与HPV E6/E7 mRNA检测... 目的评估Aptima HPV E6/E7 mRNA检测技术在宫颈癌筛查人群和临床就诊患者中检出宫颈癌及癌前病变的效果。方法选取我国山西省长治市3个三甲医院参加宫颈癌筛查的21-70岁妇女及门诊病人共557人作为研究对象,采用LBC与HPV E6/E7 mRNA检测技术对宫颈细胞学标本进行检测,以病理学结果作为诊断金标准,评价两种方法检测宫颈癌及癌前病变的临床效果。结果 HPV E6/E7 mRNA阳性率随着细胞学和病理病变级别的升高而升高。在CIN2＋/CIN3＋中,HPV E6/E7 mRNA检测的灵敏度与特异度均高于LBC检测;HPV E6/E7mRNA检测的ROC曲线下面积均大于LBC检测。结论 HPV E6/E7 mRNA检测出宫颈癌及癌前病变的能力相比于LBC检测更具优越性。 展开更多
关键词 HPV E6/E7 MRNA 液基细胞学(LBC) 宫颈上皮内瘤变(cin)
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α-2b干扰素在LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变围术期应用的疗效分析 被引量：11
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作者 唐文娟 《河北医学》 CAS 2014年第1期119-121,共3页
目的:观察并分析α-2b干扰素在LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)围术期应用的疗效。方法:将我院妇科门诊自2008年6月至2012年1月期间收治189例CINⅡ、Ⅲ级患者作为研究对象,依照随机数字表法将其随机划分为两组,A组(n=95)单纯采用LEEP刀治... 目的:观察并分析α-2b干扰素在LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)围术期应用的疗效。方法:将我院妇科门诊自2008年6月至2012年1月期间收治189例CINⅡ、Ⅲ级患者作为研究对象,依照随机数字表法将其随机划分为两组,A组(n=95)单纯采用LEEP刀治疗,B组(n=94)采用"LEEP刀+术前应用α-2b干扰素"治疗,对比分析两组患者的临床疗效。结果:B组患者在手术情况、术中出血及术后随访、脱痂期出血量及术后1月阴道排液量、创面愈合时间方面显著优于A组(P<0.01)。结论:采用"LEEP刀+术前应用α-2b干扰素"的综合方案,操作简单、效果明显、术后并发症少,是治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的良好选择。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变(cin) LEEP刀 Α-2B干扰素
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保妇康栓联合宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变伴高危型人乳头瘤病毒感染疗效观察 被引量：9
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作者 邵芳芳 《新中医》 CAS 2016年第1期123-124,共2页
目的：观察保妇康栓联合宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）伴高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的疗效。方法：选取130例HR-HPV感染的CIN患者,随机分为研究组和对照组各65例。对照组患者于月经干净后3-7天行LEEP治疗,预... 目的：观察保妇康栓联合宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）伴高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）感染的疗效。方法：选取130例HR-HPV感染的CIN患者,随机分为研究组和对照组各65例。对照组患者于月经干净后3-7天行LEEP治疗,预防性使用抗生素5天。研究组在对照组治疗基础上于术后次月月经干净后开始使用保妇康栓置入阴道穹窿部,连用16天,下次月经干净后再用16天。术后6月评估2组的CIN治疗效果及HPV清除效果。结果：术后6月,研究组CIN治愈率、HPV清除总有效率均高于对照组（P〈0.05）,CIN病变持续或残存率低于对照组（P〈0.05）。结论：采用保妇康栓联合LEEP治疗CIN伴HR-HPV感染患者,可提高CIN病变治愈率,降低CIN病变持续或残存率,并能提高HR-HPV清除率,促进患者康复。 展开更多
关键词 宫颈上皮内瘤变(cin) 高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV) 保妇康栓 宫颈环形电切术(LEEP)
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高危型HPV与TCT联合筛查时CIN病变漏诊情况分析 被引量：9
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作者 童永平 《实用癌症杂志》 2015年第4期575-576,579,共3页
目的探讨高危型HPV与TCT联合筛查时CIN病变漏诊情况。方法收集高危型HPV阳性、TCT阴性并有宫颈活检或LEEP刀手术切除标本433例,并与同期高危型HPV及TCT均阴性并有宫颈LEEP刀手术切除标本618例比较,分析各自CIN病例数。结果 HPV(+)组确诊... 目的探讨高危型HPV与TCT联合筛查时CIN病变漏诊情况。方法收集高危型HPV阳性、TCT阴性并有宫颈活检或LEEP刀手术切除标本433例,并与同期高危型HPV及TCT均阴性并有宫颈LEEP刀手术切除标本618例比较,分析各自CIN病例数。结果 HPV(+)组确诊有CINⅠ6例,CINⅡ3例,CINⅢ2例,检出率2.54%;HPV(-)组有CINⅠ1例,CINⅡ1例,检出率0.32%;两者比较,差异有统计学意义(P<0.005)。同时,HPV(+)组高级别CIN检出率较高,两者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明虽然TCT为阴性,但HPV(+)组CIN检出率明显高于HPV(-)组,HPV(+)组CIN漏诊率及高级别CIN漏诊率均较高。结论对HPV(+)和TCT(-)病例,应积极采取措施,避免漏诊病例发展为严重病变。 展开更多
关键词 高危型HPV TCT 漏诊 LEEP 宫颈上皮内瘤变(cin)
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LEEP和微波治疗宫颈上皮内瘤变疗效观察 被引量：8
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作者 郝力 陈金春 虞如芬 《中国现代医生》 2011年第11期97-98,103,共3页
目的探讨LEEP和微波治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法收集我院妇科经宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查、活体组织检查而符合诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)患者347例:其中208例CINⅠ进行观察随访,43例CINⅠ、6例CINⅡ进行物理治疗,11例CINⅠ、53... 目的探讨LEEP和微波治疗宫颈上皮内瘤变的疗效。方法收集我院妇科经宫颈液基细胞学检查、阴道镜检查、活体组织检查而符合诊断宫颈上皮内瘤变(CIN)患者347例:其中208例CINⅠ进行观察随访,43例CINⅠ、6例CINⅡ进行物理治疗,11例CINⅠ、53例CINⅡ、4例CINⅢ进行LEEP术,5例CINⅡ、17例CINⅢ进行子宫全切术;观察其疗效及锥切术者阴道镜下多点活检与宫颈LEEP病理结果符合率;所有病例随访期限为6个月～2年,并进行统计分析。结果 208例CINⅠ随访6个月、1年、2年的转阴率分别为134例(占64.42%)、148例(占71.15%)、159例(占76.44%);1年和2年的复发率分别为21例(占10.10%)、36例(占17.36%);物理治疗和LEEP的治愈率分别为37例(74.70%)和63例(92.65%),两者间比较均有显著差异(P<0.05);2年随访复发率分别为5例(10.20%)和0例,两者间比较均有显著差异(P<0.05);术前阴道镜下活检与LEEP术后病理检查比较升级者24例(6.92%),降级者57例(16.43%),完全符合者266例(76.66%),升级率和降级率比较有显著差异(P<0.05)。结论大部分CINⅠ是可以逆转的;LEEP刀治疗CIN的疗效优于微波治疗;阴道镜下活检取材仍然有局限性,宫颈LEEP术后的病理检查是诊断CIN及早期浸润癌的可靠方法。 展开更多
关键词 LEEP刀治疗 宫颈上皮内瘤变(cin)
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宫颈活检病理774例与液基细胞学结果对照分析 被引量：8
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作者 籍晓桃 张宁 +1 位作者 徐纯香 曾淑萍 《吉林医学》 CAS 2009年第7期584-586,共3页
目的：探讨宫颈CIN液基细胞学结果与组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法：选择774例在我院妇科门诊因宫颈细胞学异常做宫颈活检病理诊断患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：液基细胞学检查显示：（ASC＋AGC... 目的：探讨宫颈CIN液基细胞学结果与组织病理学诊断的符合率及对子宫颈病变的诊断价值。方法：选择774例在我院妇科门诊因宫颈细胞学异常做宫颈活检病理诊断患者的临床及病理资料进行回顾性分析。结果：液基细胞学检查显示：（ASC＋AGC）388例（50.1%）;（ASC-H）56例（7.2%）;（LSIL）237例（30.6%）;（HSIL）93例（12.0%）宫颈活检为慢性炎症289例（37.3%）CINⅠ级301例（38.8%）CINⅡ级100例（12.9%）CINⅢ级（含原位癌）77例（9.9%,重度不典型增生70例,原位癌7例）。宫颈浸润癌7例（0.9%）。有少数病例上皮内低度病变,病理组织学亦为CINⅢ级。细胞学显示高度上皮内病变高发年龄组为30-39岁组,病理活检显示高级别CIN（CINⅡ、Ⅲ级）高发年龄组为30-39岁组,与细胞学组二者相同。结论：液基细胞学与病理组织学有较高的符合率,对高级别CIN和宫颈癌诊断准确率高,配合病理活检能及早发现CINⅢ级或原位癌,诊断为宫颈上皮内瘤变均应做病理活检,以防漏诊。 展开更多
关键词 液基细胞学(TCT) 宫颈上皮内瘤变(cin) 病理活检
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