期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到2,262篇文章
< 1 2 … 114 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
宫腔镜应用范围 变化及发展趋势 被引量：223
1
作者 段华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期650-653,共4页
关键词 宫腔镜检查 子宫腔内良性病变 子宫恶性肿瘤 子宫内膜息肉 子宫粘膜下肌瘤
原文传递
宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠64例临床分析 被引量：136
2
作者 杨清 朴曙花 +1 位作者 王光伟 王玉 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期89-92,共4页
目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的合理方案。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2006年1月至2009年4月收治的64例CSP患者的治疗情况。27例患者人院前曾在外院误诊为早孕、不全流产、宫颈妊娠等而采用不同的... 目的探讨宫腔镜手术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的合理方案。方法回顾性分析中国医科大学附属盛京医院2006年1月至2009年4月收治的64例CSP患者的治疗情况。27例患者人院前曾在外院误诊为早孕、不全流产、宫颈妊娠等而采用不同的治疗（均失败），37例患者因阴道不规则流血且有剖宫产史首诊于本院。所有患者入院后行血清人绒毛膜促性腺激素8亚单位（β-hCG）测定、阴式三维彩超检查。结果63例CSP患者采用超声监测下宫腔镜CSP病灶切除术，1例采用腹腔镜监测下官腔镜CSP病灶切除术，均收到了良好的治疗效果。27例外院转诊患者经本院官腔镜手术处置后血清β-hCG降至正常时问及包块完全吸收时间明显缩短[分别为（11±4）、（35±10）d]，而本院首诊患者分别为（22±7）、（49±11）d，分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。64例CSP患者中，有7例进行了二次宫腔镜手术；1例经术后病理检查证实为绒毛膜癌，其余患者术后诊断与术前的CSP诊断符合。结论有剖宫产史的妇女再次妊娠时，有发生CSP的可能，诊断时要注意CSP的临床特点，减少误诊，并对确诊病例采取个体化治疗；超声监测下官腔镜CSP病灶切除术是治疗CSP的有效措施，病灶切除确切，可保留子宫。经术后随访，血清β-hCG水平下降迅速，局部包块吸收较快。 展开更多
关键词 妊娠 异位 宫腔镜检查 剖宫产术 瘢痕
原文传递
米索前列醇用于宫腔镜检查和手术的临床观察 被引量：111
3
作者 冯力民 王稚晖 +3 位作者 王伟娟 张红霞 高旻 李学斌 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期685-686,共2页
目的　观察米索前列醇在宫腔镜检查和宫腔镜手术时软化宫颈及镇痛的效果。方法　将行宫腔镜检查的 79例随机分为两组 ,米索前列醇组 4 4例检查前 3小时阴道置米索前列醇 4 0 0 μg ,对照组 35例检查前 3小时阴道置灭滴灵 0 4g。 5 9例... 目的　观察米索前列醇在宫腔镜检查和宫腔镜手术时软化宫颈及镇痛的效果。方法　将行宫腔镜检查的 79例随机分为两组 ,米索前列醇组 4 4例检查前 3小时阴道置米索前列醇 4 0 0 μg ,对照组 35例检查前 3小时阴道置灭滴灵 0 4g。 5 9例宫腔镜电切术术前 3小时阴道置米索前列醇 4 0 0 μg。 结果　宫腔镜检查米索前列醇组人工流产综合征 (PAAS)发生率仅为 9 0 % ,对照组为 6 2 9% ,米索前列醇组明显低于对照组。VAS评分米索前列醇组无痛苦者 9 1% ,轻痛者 2 0 5 % ,中痛者 5 6 8% ,剧痛者 13 6 % ;对照组无痛者 0 ,轻痛者 8 6 % ,中痛者4 2 9% ,剧痛者 4 8 6 % ,两组差异有极显著性。综合评价米索前列醇组 9 1%无痛苦、79 5 %可以忍受、6 8%相当痛苦、仅 4 5 %难以忍受 ;对照组均有痛苦、37 1%可以忍受、另 37 1%相当痛苦、难以忍受者占 2 5 7% ,两组评价有显著性差异。 5 9例宫腔镜电切手术 ,宫颈充分软化 4 9例 (83 1% ) ,软化 8例 (13 6 % ) ,软化不良 2例(3 4 % )。软化不良者均有宫颈粘连。结论　宫腔镜检查或宫腔镜手术前 3小时一次性阴道置米索前列醇4 0 0 μg为方便、有效的软化宫颈的理想方法 ,可缓解有创检查和治疗疼痛 ,减少手术操作 ,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 米索前列醇 宫腔镜检查 手术 临床观察
原文传递
宫腔镜联合子宫动脉栓塞术终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效与安全性 被引量：107
4
作者 陈正云 张信美 +2 位作者 许泓 张晶 黄秀峰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期591-594,共4页
目的探讨宫腔镜终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的疗效和安全性。方法回顾性分析2003年8月至2010年12月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的、术中采用B超或腹腔镜监护的33例采用宫腔镜治疗的CSP病例资料，观察分析孕龄、术前血B—hC... 目的探讨宫腔镜终止剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的疗效和安全性。方法回顾性分析2003年8月至2010年12月浙江大学医学院附属妇产科医院收治的、术中采用B超或腹腔镜监护的33例采用宫腔镜治疗的CSP病例资料，观察分析孕龄、术前血B—hCG水平、子宫峡部肌层厚度、病灶形态、手术成功率、治愈率、手术时间、术中出血量、CSP包块消失时间、血13-hCG恢复正常时间以及并发症等。结果33例患者中位孕龄为54d（37—140d），术前中位血13-hCG为15000U／L（3．3～151747U／L），子宫峡部肌层厚度平均为3．3mm。33例中29例术前联合子宫动脉栓塞术（UAE），官腔镜下见91％（30／33）的患者子宫峡部凹陷呈腔隙状，所有病例妊娠物均突向宫腔或峡部腔隙内，采用宫腔镜电切割环联合刮宫清除妊娠物。平均手术时间为（34±10）min，手术成功率、治愈率均为94％（31／33），其中1例术后追加单次甲氨蝶呤（MTX）治疗。血[3-hCG术后平均（22±10）d恢复正常，子宫峡部包块平均（21±12）d消失。并发症发生率为9％（3／33），其中1例下肢静脉血栓形成，2例大出血并行子宫切除术，无子宫穿孔发生。出血量≤100ml者31例。术后4例再次妊娠，其中1例足月妊娠，3例人工流产各1次，无CSP复发。结论官腔镜联合UAE终止CSP安全、有效。 展开更多
关键词 剖宫产术 妊娠 异位 宫腔镜检查 栓塞 治疗性
原文传递
宫腔镜与腹腔镜联合手术235例临床分析 被引量：101
5
作者 段华 夏恩兰 +1 位作者 王岚 段惠兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期342-345,共4页
目的　探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的价值。方法　对 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 2 35例患者应用宫腔镜、腹腔镜联合手术的指征、方法、并发症处理进行临床分析。结果　 2 35例患者均于宫腔与腹腔内实施了 ... 目的　探讨应用宫腔镜与腹腔镜联合手术在诊治妇科疾病中的价值。方法　对 1995年 1月至 2 0 0 1年 1月收治的 2 35例患者应用宫腔镜、腹腔镜联合手术的指征、方法、并发症处理进行临床分析。结果　 2 35例患者均于宫腔与腹腔内实施了 2种以上手术操作。除 1例子宫肌瘤术中大出血改行开腹手术外 ,其余 2 34例均在宫腔镜下切除了宫腔内病变 ,包括子宫纵隔切除、严重宫腔粘连分离、胎骨碎片和宫内节育器 (IUD)残片嵌入子宫肌壁切除 ,以及直径≥ 4 5cm、壁间内突或多发子宫肌瘤切除等复杂的宫腔内手术。联合手术发现 ,宫腔镜手术中不全子宫穿孔 7例及子宫穿孔 3例 ,及时在腹腔镜下缝合处理 ,避免了开腹手术。应用腹腔镜还对子宫内膜异位症、卵巢囊肿、盆腔粘连、子宫浆膜下肌瘤及输卵管病变等进行了手术治疗 ,共计 2 18项操作 ,未发生因联合手术而引起的严重并发症。结论　宫腔镜、腹腔镜联合手术只需一次麻醉 ,一期手术 ,解决了以往单纯宫腔镜或腹腔镜不能同时治疗的宫腔与腹腔内病变 ;通过腹腔镜监护疑难宫腔镜手术 ,可及时发现和处理手术过程中的子宫穿孔 。 展开更多
关键词 临床分析 宫腔镜检查 腹腔镜检查 监测 手术方式 子宫穿孔 妇科疾病
原文传递
自交联透明质酸钠凝胶预防中重度宫腔粘连分离手术后再粘连的前瞻性、随机、阴性对照临床研究 被引量：104
6
作者 肖松舒 万亚军 +6 位作者 邹放军 叶明珠 邓赫男 马洁稚 魏颖颖 谭琛 薛敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期32-36,共5页
目的 评价自交联透明质酸钠凝胶预防中重度宫腔粘连分离手术后再粘连的有效性和安全性.方法 前瞻性、多中心、随机、阴性对照临床研究;对2011年11月至2012年11月中南大学湘雅三医院等医院符合入组标准的宫腔粘连患者,根据美国生育学会（... 目的 评价自交联透明质酸钠凝胶预防中重度宫腔粘连分离手术后再粘连的有效性和安全性.方法 前瞻性、多中心、随机、阴性对照临床研究;对2011年11月至2012年11月中南大学湘雅三医院等医院符合入组标准的宫腔粘连患者,根据美国生育学会（AFS）宫腔粘连评分分级标准进行宫腔镜下的术前诊断分级,中重度宫腔粘连患者纳入本研究.随机入组120例患者（试验组和对照组各60例）,对试验组患者在宫腔镜粘连分离术后应用Foley球囊导尿管结合自交联透明质酸钠凝胶防止术后再粘连;对照组患者在宫腔镜粘连分离术后只用Foley球囊导尿管防止术后再粘连.在术后3个月时进行第2次宫腔镜检查,再次对宫腔粘连进行分级.主要评价指标：术后3个月时防止宫腔粘连的有效率.次要评价指标：对宫腔粘连累及范围、粘连类型、月经模式的得分进行手术前后和组间比较.结果 完成本研究的患者共111例,其中试验组55例、对照组56例.试验组自交联透明质酸钠凝胶防止术后宫腔粘连的有效率（76％,42/55）明显高于对照组（48％,27/56）,两组比较,差异有统计学意义（P=0.000 9）.试验组应用自交联透明质酸钠凝胶显著减少了AFS总分,试验组为（2.1±1.1）分,对照组为（3.7±2.5）分,两组比较,差异有统计学意义（P=0.000 8）;并对宫腔粘连累及范围得分[试验组（1.3±0.5）分,对照组（1.7±0.8）分]和月经模式得分[试验组（0.8±1.1）分,对照组（1.4±1.1）分]均有明显改善（P=0.037 8、0.0004）.试验组应用自交联透明质酸钠凝胶减少了术后再粘连（中度和重度）的发生率,试验组术后3个月时中重度宫腔粘连的发生率为13％（7/55）,而对照组为38％（21/56）,两组比较,差异有统计学意义（P=0.000 6）.未发生与材料相关的不良事件和并发症.结论 自交联透明质酸钠凝胶能够有效减少中重度宫腔粘连分离� 展开更多
关键词 子宫内膜 组织粘连 透明质酸 凝胶类 宫腔镜检查 临床对照试验
原文传递
宫腔镜临床应用沿革与发展前景 被引量：101
7
作者 夏恩兰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期644-646,共3页
关键词 宫腔镜检查 临床应用 宫腔镜电切术 并发症 子宫内膜去除术
原文传递
行宫腔镜手术发生严重并发症35例临床分析 被引量：89
8
作者 夏恩兰 夏恩菊 +4 位作者 陈芳 段华 冯力民 段惠兰 张玫 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第10期596-599,共4页
目的　探讨行宫腔镜检查和宫腔镜电切术发生严重并发症的早期诊断、治疗及预防。方法　对 12 92 1例患者行宫腔镜检查 ,同时行B超扫描 ;对 2 2 2 1例患者行宫腔镜电切术 ,同时行B超或腹腔镜监护。结果　发生严重并发症 35例 ,其中出血 9... 目的　探讨行宫腔镜检查和宫腔镜电切术发生严重并发症的早期诊断、治疗及预防。方法　对 12 92 1例患者行宫腔镜检查 ,同时行B超扫描 ;对 2 2 2 1例患者行宫腔镜电切术 ,同时行B超或腹腔镜监护。结果　发生严重并发症 35例 ,其中出血 9例 ,经宫腔球囊置入、电凝、填塞或子宫体切除治愈 ;子宫穿孔 11例 ,经保守治疗、腹腔镜或子宫切除治愈 ;空气栓塞 1例 ,经抢救存活 ;术后感染 4例 ,经抗生素治疗治愈 ;尿道电切前列腺 (TURP)综合征 5例 ,经利尿及静脉输注盐水治愈 ;子宫内膜去除 输卵管绝育术后综合征 (PASS) 4例 ,经扩宫、排出积血 ,行宫腔粘连或子宫切除治愈 ;术后 8年发生子宫内膜癌 1例 ,再次手术治疗。结论　行宫腔镜检查 ,以球囊压迫宫腔可有效控制出血 ;应注意B超和腹腔镜监护不能完全防止子宫穿孔 ;控制灌流液压力和手术时间 ,可减少TURP综合征的发生。行宫腔镜电切术后应加强随访 ,早期发现PASS和子宫内膜癌。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 电外科手术 子宫穿孔 手术后并发症
原文传递
选择性子宫动脉栓塞术联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠67例临床分析 被引量：93
9
作者 王光伟 刘晓菲 +1 位作者 王丹丹 杨清 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第8期576-581,共6页
目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的安全性及应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2014年8月中国医科大学附属盛京医院诊治的接受选择性UAE联合宫腔镜手术治疗的67例外生型CSP患... 目的：探讨子宫动脉栓塞术（UAE）联合宫腔镜手术治疗外生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的安全性及应用价值。方法回顾性分析2011年3月至2014年8月中国医科大学附属盛京医院诊治的接受选择性UAE联合宫腔镜手术治疗的67例外生型CSP患者的临床资料，其中35例子宫瘢痕处组织厚度〉3 mm（厚度〉3 mm组），32例瘢痕处组织厚度≤3 mm（厚度≤3 mm组），比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后宫腔引流量、术后住院时间、β-hCG下降至正常时间、术后包块吸收时间等。结果厚度〉3 mm组患者宫腔镜手术均成功，其中1例因术后1个月复查彩超提示子宫瘢痕处仍有较大包块且β-hCG下降缓慢，于术后37 d行二次宫腔镜手术成功切除包块。厚度≤3 mm组患者宫腔镜手术中有3例转行腹腔镜或开腹手术，术后有7例患者接受了二次手术。厚度〉3 mm组患者宫腔镜手术中出血量为（97±41）ml，厚度≤3 mm组为（161±92）ml，两组比较，差异有统计学意义（P3 mm组宫腔镜手术时间、术后宫腔引流量、术后住院时间、血清β-hCG下降至正常时间、术后包块吸收时间分别为（36±9）min、（38±13）ml、（3.5±0.5）d、（26±5）d、（82±17）d，厚度≤3 mm组分别为（37±9）min、（42±16）ml、（4.0±0.7）d、（28±8）d、（88±15）d，分别比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论剖宫产术后子宫瘢痕处组织厚度≤3 mm时，应慎行宫腔镜手术。UAE联合宫腔镜手术治疗子宫瘢痕处组织厚度〉3 mm的外生型CSP安全、有一定的可行性，须根据患者情况严格把握适应证，并由经验丰富的宫腔镜医师完成手术。 展开更多
关键词 妊娠 异位 剖宫产术 宫腔镜检查 子宫动脉栓塞术
原文传递
宫腔镜电切术中并发症的临床分析 被引量：90
10
作者 段华 夏恩兰 李兰芬 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第11期650-652,共3页
目的　探讨宫腔镜手术中诱发并发症的潜在因素、临床特点及防治措施。方法　对1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,在行各类宫腔镜手术中发生并发症的 17例患者进行临床分析。结果　发生子宫穿孔 3例和不全子宫穿孔 7例 ,分别发生在较大的子... 目的　探讨宫腔镜手术中诱发并发症的潜在因素、临床特点及防治措施。方法　对1995年 1月～ 2 0 0 1年 1月 ,在行各类宫腔镜手术中发生并发症的 17例患者进行临床分析。结果　发生子宫穿孔 3例和不全子宫穿孔 7例 ,分别发生在较大的子宫肌瘤切除术、宫腔粘连分离术、子宫纵隔切除术和胎骨嵌入切除术中 ,均在B超或腹腔镜下诊断并经腹腔镜缝合止血 ,避免了开腹手术 ;发生术中大出血 4例 ,分别在宽蒂、多发性黏膜下肌瘤切除和子宫腺肌病内膜切除术中 ,除 1例开腹行子宫切除外 ,3例经宫腔放置球囊导管压迫止血 ;发生经尿道前列腺切除 (TURP)综合征 3例 ,其中 2例为宽蒂黏膜下肌瘤和内突壁间肌瘤切除 ,1例为子宫腺肌病行内膜切除 ,经补钠、利尿和纠正左心功能衰竭 ,症状得到控制。结论　复杂的宫腔内操作是宫腔镜单极电切手术中并发症发生的潜在危险 ,进行术前预处理、术中监护等 。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 电外科手术 手术中 并发症 子宫穿孔
原文传递
宫腔镜检查在诊断子宫内膜癌中的价值 被引量：80
11
作者 夏恩兰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第4期199-201,共3页
关键词 宫腔镜检查 诊断 子宫内膜癌
原文传递
子宫切口瘢痕妊娠治疗策略分析 被引量：72
12
作者 陈玉清 常亚杰 冯丽萍 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第18期3383-3385,共3页
目的:通过对本院诊治的子宫切口瘢痕妊娠结果分析,探讨其治疗方案的合理选择。方法:回顾性分析我院收治的38例子宫切口瘢痕妊娠患者的诊治过程。结果:38例患者均有剖宫产史,均经阴道B超检查确诊。38例中:12例单纯MTX化疗,治愈率83.3%,... 目的:通过对本院诊治的子宫切口瘢痕妊娠结果分析,探讨其治疗方案的合理选择。方法:回顾性分析我院收治的38例子宫切口瘢痕妊娠患者的诊治过程。结果:38例患者均有剖宫产史,均经阴道B超检查确诊。38例中:12例单纯MTX化疗,治愈率83.3%,副反应发生率41.7%,33.3%月经恢复后出现淋漓不尽现象,1例再孕。9例行双侧子宫动脉栓塞术联合化疗,治愈率100%,1例术后出现发热,1例治愈后出现月经淋漓不尽现象,尚无患者再孕。7例经腹全子宫切除术。10例行子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术联合化疗,10中2例腹腔镜下子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术,8例宫腔镜下局部病灶电切除术,10例术后均恢复良好,术后血HCG下降快,月经恢复正常时间短,5例再孕,再孕率高。结论:经阴道B超检查可作为早期诊断的首选方法。单纯化疗有一定疗效,但疗程长,有反复阴道流血甚至大出血的危险,治疗后常出现月经淋漓不尽等异常情况。适合血β-hCG小于2000MIU/mL,B超显示子宫切口瘢痕妊娠处局部均未见异常血流患者,子宫动脉栓塞联合化疗可减少急性大出血的风险,但容易出现栓塞并发症。其适合血清β-hCG超过10000MIU/mL,尤其B超提示切口瘢痕妊娠处局部血流异常丰富、年轻、有生育要求者。全宫切除创伤大,如无急性大出血情况,不应做首选。子宫切口瘢痕妊娠病灶局部切除联合化疗,治疗效果良好且创伤小,并发症少,术后恢复快,患者再孕率较高,适应范围较宽,有望成为理想的治疗方案。 展开更多
关键词 瘢痕妊娠 子宫切除术 宫腔镜检查
下载PDF
宫腔镜下行电切术结合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉近远期疗效临床观察 被引量：65
13
作者 赵小丽 王倩 +1 位作者 吴小玲 杨楠 《陕西医学杂志》 CAS 2018年第6期748-750,共3页
目的:探讨宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉(EMP)的近远期疗效。方法:将104例EMP患者随机分为对照组和观察组,对照组52例患者行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,观察组52例患者在此基础上,配合刮宫术治疗。比较两组... 目的:探讨宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术治疗多发性子宫内膜息肉(EMP)的近远期疗效。方法:将104例EMP患者随机分为对照组和观察组,对照组52例患者行宫腔镜下子宫内膜电切术治疗,观察组52例患者在此基础上,配合刮宫术治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间及术后1年EMP内复发率和异常子宫内出血复发率,同时比较手术前后的免疫功能指标水平。结果:两组患者手术时间、术中出血量及住院时间比较均无统计学差异(P>0.05);手术后,观察组患者血清IgA和IgG水平均明显高于对照组(P<0.01),而血清IgM水平比较无统计学差异(P>0.05);观察组患者EMP复发率和异常子宫内出血复发率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:宫腔镜下子宫内膜电切术联合刮宫术治疗EMP的手术疗效显著,并能明显改善患者免疫功能,降低疾病远期复发率,治疗安全性较高。 展开更多
关键词 子宫内膜增生/外科学 宫腔镜检查 刮宫术 @宫腔镜下子宫内膜电切术
下载PDF
绝经后妇女子宫内膜息肉样癌及其癌前病变的临床特点及宫腔镜诊断价值 被引量：65
14
作者 张颖 陈梅 +1 位作者 郭银树 段华 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第5期366-370,共5页
目的：探讨绝经后妇女子宫内膜息肉样癌及其癌前病变的临床特点及宫腔镜诊断价值。方法2005年6月至2014年10月首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心收治的绝经后子宫内膜息肉患者共403例，其中经病理检查确诊为子宫内膜息肉样癌5... 目的：探讨绝经后妇女子宫内膜息肉样癌及其癌前病变的临床特点及宫腔镜诊断价值。方法2005年6月至2014年10月首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心收治的绝经后子宫内膜息肉患者共403例，其中经病理检查确诊为子宫内膜息肉样癌5例，均为腺癌；癌前病变22例，均呈不典型增生。回顾性分析绝经后妇女子宫内膜息肉样癌及其癌前病变的临床特点、超声和宫腔镜检查结果，以术后病理检查结果为诊断“金标准”，评价宫腔镜的诊断价值。结果（1）临床特点：子宫内膜息肉样癌及其癌前病变患者（27例）、子宫内膜息肉患者（376例）的平均年龄分别为（60±8）、（58±6）岁，平均绝经年限分别为（9.8±8.1）、（8.3±6.9）年，出现绝经后阴道流血、排液等症状者分别为13例（48.1%，13/27）、159例（42.3%，159/376），合并高血压病者分别为12例（44.4%，12/27）、140例（37.2%，140/376），合并糖尿病者分别为5例（18.5%，5/27）、43例（11.4%，43/376），两者间以上各指标分别比较，差异均无统计学意义（P〉0.05）。（2）超声检查：子宫内膜息肉样癌及其癌前病变患者的子宫内膜厚度为（1.3±0.7）cm，子宫内膜息肉患者为（0.8±0.4）cm，两者比较，差异有统计学意义（t=4.98，P=0.001）。（3）宫腔镜检查：子宫内膜息肉样癌及其癌前病变患者的息肉平均直径为（2.4±1.0）cm，子宫内膜息肉患者为（1.6±1.0）cm，两者比较，差异有统计学意义（t=2.93，P=0.004）。宫腔镜诊断子宫内膜息肉样癌及其癌前病变患者共6例，其中腺癌4例，不典型增生2例。宫腔镜诊断子宫内膜息肉样癌及其癌前病变的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为22.2%（6/27）、100.0%（376/376）、100.0%（6/6）、94.7%（376/397）及94.8%（382/403）。结论绝经后子宫内膜息肉样癌及其癌 展开更多
关键词 绝经期 息肉 癌前状态 子宫内膜肿瘤 宫腔镜检查
原文传递
宫腔镜电切术治疗52例子宫内膜息肉患者的临床观察 被引量：58
15
作者 廖玲 杨翠木 朱永婷 《中国医师杂志》 CAS 2019年第8期1263-1265,共3页
目的探讨宫腔镜电切术治疗52例子宫内膜息肉(EMP)患者的临床效果。方法选取2014年6月至2017年11月明光市人民医院收治的EMP患者103例,按随机数字表法分为观察组(n=52)、对照组(n=51)。对照组采取宫腔镜下刮宫术,观察组采取宫腔镜电切术... 目的探讨宫腔镜电切术治疗52例子宫内膜息肉(EMP)患者的临床效果。方法选取2014年6月至2017年11月明光市人民医院收治的EMP患者103例,按随机数字表法分为观察组(n=52)、对照组(n=51)。对照组采取宫腔镜下刮宫术,观察组采取宫腔镜电切术。对比两组手术情况、治疗效果、术后并发症发生情况及术后1年复发率,并比较两组术前、术后3个月月经量、血红蛋白(Hb)含量、生活质量评分(SF-36)。结果两组手术时间相比,差异无统计学意义(P> 0.05),但观察组术后阴道流血时间较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05);观察组总有效率96.15%(50/52)较对照组82.35%(42/51)高(P<0.05);观察组术后并发症发生率5.77%(3/52)与对照组15.69%(8/51)相比,差异无统计学意义(P> 0.05);术后3个月两组月经量均较术前减少,且观察组较对照组少,两组Hb含量均较术前提高,且观察组较对照组高(P<0.05);术后3个月两组SF-36评分均较术前提高,且观察组较对照组高(P<0.05);观察组术后1年复发率7.69%(4/52)较对照组25.49%(13/51)低(P<0.05)。结论子宫内膜息肉患者予以宫腔镜电切术治疗可提高疗效,减少术中出血量、术后月经量,改善血红蛋白水平,减少复发情况,促进患者康复,提高患者生活质量,且并发症少。 展开更多
关键词 子宫内膜疾病 息肉 宫腔镜检查
原文传递
阴道超声联合宫腔镜诊治围绝经期妇女子宫内膜病变的临床价值 被引量：55
16
作者 李莹莹 程玲慧 +3 位作者 宋汝丹 崔欠欠 李泽莲 韦雯雯 《中国临床保健杂志》 CAS 2018年第2期246-250,共5页
目的探究子宫内膜厚度与组织病理学诊断之间的关系,以及经阴道超声(TVS)联合宫腔镜检查(HS)对围绝经期妇女子宫内膜病变的临床应用价值。方法选取因异常子宫出血收治的围绝经期女性共130例。所有入选者均行经阴道超声检查,后行宫腔镜直... 目的探究子宫内膜厚度与组织病理学诊断之间的关系,以及经阴道超声(TVS)联合宫腔镜检查(HS)对围绝经期妇女子宫内膜病变的临床应用价值。方法选取因异常子宫出血收治的围绝经期女性共130例。所有入选者均行经阴道超声检查,后行宫腔镜直视下检查行分段诊刮,送检刮出的组织,做病理学诊断。结果筛查子宫内膜病变的最佳内膜厚度的截止值为5.5 mm,其对应的灵敏度、特异度、约登指数、阳性预测值、阴性预测值分别是95.24%、51.38%、46.62%、27.40%、98.20%,HS对子宫内膜病变的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、符合率分别为96.26%,特异度86.96%,阳性预测值97.17%,阴性预测值83.33%,其中,对于子宫内膜非典型增生和子宫内膜癌的符合率分别为97.69%、99.23%。结论 TVS测量的子宫内膜厚度对子宫内膜病变是具有初筛作用的敏感方法,可在此基础上指导实施组织病理学检查鉴别内膜的性质。HS对诊断子宫内膜良恶性病变具有较高的符合率,可提高准确率。 展开更多
关键词 子宫疾病 围绝经期 超声检查 多普勒 彩色 宫腔镜检查
下载PDF
绝经后子宫出血宫腔镜下的诊断和治疗 被引量：53
17
作者 刘运明 周应芳 +3 位作者 温宏武 段海鸥 梁平 麦永嫣 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第12期732-734,共3页
为评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值，对我院１９９０年７月～１９９４年７月收治的１３５例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查，部分行镜下手术治疗。结果：萎缩性子宫内膜６２例、子宫内膜息肉２５例、宫颈息肉１３例、子... 为评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断和治疗价值，对我院１９９０年７月～１９９４年７月收治的１３５例绝经后子宫出血病例进行宫腔镜检查，部分行镜下手术治疗。结果：萎缩性子宫内膜６２例、子宫内膜息肉２５例、宫颈息肉１３例、子宫内膜癌１３例、子宫内膜增殖症１１例、粘膜下肌瘤５例、宫内节育器６例。和病理诊断的符合率分别为１００％、９６％、１００％、６９％、７３％及８０％。１３５例中６例曾作诊断性刮宫检查无异常者，宫腔镜检查发现异常。萎缩性内膜特点为内膜菲薄，有片状或点状出血斑。恶性内膜病变特点为内膜增生隆起，污浊无光泽，伴血管怒张或出血溃疡。对２２例内膜息肉，１３例宫颈息肉和４例粘膜下肌瘤经宫腔镜手不切除治愈。结果表明，宫腔境检查是寻找绝经后子宫出血原因的有效方法，优于诊断性刮宫，选择合适病例可同时行镜下手术治疗。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 绝经 子宫出血 诊断 治疗
原文传递
宫腔镜治疗病灶最大径线≤2．5cm的内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效观察 被引量：53
18
作者 吕净上 付秀虹 +1 位作者 王慧芬 谢文燕 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期14-17,共4页
目的探讨宫腔镜手术治疗病灶最大径线≤2．5em的内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的价值。方法回顾性分析2000年1月至2013年1月在河南省漯河市中心医院住院治疗的CSP患者的临床资料，选择病灶最大径线≤2．5em的内生型CSP患者61例... 目的探讨宫腔镜手术治疗病灶最大径线≤2．5em的内生型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的价值。方法回顾性分析2000年1月至2013年1月在河南省漯河市中心医院住院治疗的CSP患者的临床资料，选择病灶最大径线≤2．5em的内生型CSP患者61例，按照治疗方法的不同分为宫腔镜组21例，行宫腔镜手术；药物＋清宫组23例，给予甲氨蝶呤＋清宫术；栓塞＋清宫组17例，行双侧子宫动脉栓塞＋清宫术。比较3组患者的术中出血量、手术时间、治疗后住院时间、血清[3-hCG转为正常的时间。结果宫腔镜组出血量、治疗后住院时间、血清B—hCG转为正常的时间分别为（49．8±6．2）ml、（3．5±0．8）d、（21．2±2．4）d，药物＋清宫组分别为（87．0±30．5）ml、（12．5±1．0）d、（29．6±2．2）d，两组各项指标分别比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；宫腔镜组手术时间为（33_-4-4）min，药物＋清宫组为（35±6）min，两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。宫腔镜组治疗后住院时间短于栓塞＋清宫组的（4．5±0．6）d，两组比较，差异也有统计学意义（P〈0．05），宫腔镜组与栓塞＋清官组的手术时间[分别为（33±4）、（31±4）min]、术中出血量[分别为（49．8±6．2）、（46．2±2．8）m1]、血清13-hCG转为正常的时间[（21．2±2．4）、（23．1±2．6）d]比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论宫腔镜手术治疗病灶最大径线≤2．5cm的内生型CSP有效、住院时间短、恢复快．值得推广。 展开更多
关键词 妊娠 异位 宫腔镜检查 治疗结果 剖宫产术 手术后并发症 瘢痕
原文传递
应用宫腔镜与超声波联合诊断子宫疾病 被引量：51
19
作者 冯力民 夏恩兰 +1 位作者 段惠兰 张玫 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第6期334-337,共4页
目的：探讨宫腔镜与Ｂ超联合检查对诊断子宫疾病的价值。方法：对４７７例患者分别进行宫腔镜检查、Ｂ超检查及宫腔镜与Ｂ超联合检查，将三种检查结果与手术结果进行比较。结果：对宫内病变、宫壁病变或盆腔病变的明确诊断，联合检查均... 目的：探讨宫腔镜与Ｂ超联合检查对诊断子宫疾病的价值。方法：对４７７例患者分别进行宫腔镜检查、Ｂ超检查及宫腔镜与Ｂ超联合检查，将三种检查结果与手术结果进行比较。结果：对宫内病变、宫壁病变或盆腔病变的明确诊断，联合检查均明显优于Ｂ超检查及宫腔镜检查；诊断准确率、假阳性率、假阴性率分别为９８．３２％、１．２６％、０．０４％。结论：单项宫腔镜检查适用于诊断宫内病变，而单项Ｂ超检查则难于明确病变与宫腔的关系，宫腔镜与Ｂ超联合检查扩大了宫腔镜和Ｂ超检查的适应证，为迅速而准确诊断妇科疾病的一种新方法。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 子宫疾病 超声波诊断
原文传递
宫腔镜联合B超检查诊断异常子宫出血的临床探讨 被引量：49
20
作者 李兰芬 宋学英 蒙占松 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第11期691-692,共2页
目的　探讨宫腔镜与B超联合检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法　 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血 176例 ,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果　宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长 4 6例 ,符... 目的　探讨宫腔镜与B超联合检查在各种异常子宫出血中的诊断价值。方法　 2 0 0 1年 7月至 2 0 0 2年 7月应用宫腔镜联合B超检查异常子宫出血 176例 ,术中行定位取材或诊断性刮宫。结果　宫腔镜联合B超诊断子宫内膜增生过长 4 6例 ,符合率为 6 3 0 4 % ;子宫内膜息肉 4 5例 ,符合率为 95 5 6 % ;子宫粘膜下肌瘤 8例 ,符合率为 87 5 0 % ;子宫内膜癌 3例 ,符合率为 75 0 0 %。结论　宫腔镜联合B超检查异常子宫出血 ,可以提高子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤的诊断率。尽管对子宫内膜增生过长及子宫内膜癌的敏感性与单纯诊刮相似 。 展开更多
关键词 宫腔镜检查 B超检查 联合诊断 异常子宫出血
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 114 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部