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室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压分期复合治疗的护理 被引量:1
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作者 高玉兰 《青海医药杂志》 2012年第11期30-32,共3页
目的:总结分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的护理。方法:2008年10月—2011年8月,我科对5例室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压患者进行了一期介入封堵PDA,随后择期行VSD手术治疗的分期复合... 目的:总结分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的护理。方法:2008年10月—2011年8月,我科对5例室间隔缺损(VSD)和动脉导管未闭(PDA)合并重度肺动脉高压患者进行了一期介入封堵PDA,随后择期行VSD手术治疗的分期复合治疗并给予相应的支持性护理。结果:5例患者一期介入封堵PDA,术后造影示无残余漏,复查超声心动图:PDA分流消失、肺动脉压下降。二期行VSD手术治疗,肺动脉压进一步下降为正常,均未出现心力衰竭和死亡。结论:分期复合治疗VSD伴PDA合并重度肺动脉高压时完善的术前准备,严格的术后监护及营养支持、呼吸道管理等一系列护理措施对减少并发症、降低死亡率、缩短住院时间,手术取得满意效果具有重大意义。 展开更多
关键词 室间隔缺损动脉导管 介入封堵 动脉高压 临床护理
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经左腋下小切口治疗小儿室间隔缺损合并动脉导管未闭8例临床观察 被引量:8
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作者 梁维杰 范太兵 +3 位作者 宋书波 董好举 吴开元 李斌 《中华实用诊断与治疗杂志》 2017年第11期1084-1086,共3页
目的探讨左腋下小切口途径镶嵌治疗小儿室间隔缺损合并动脉导管未闭的临床效果。方法室间隔缺损合并动脉导管未闭患儿8例,采用左腋下小切口途径先行动脉导管结扎术,再于经食管超声心动图引导下经右心室表面穿刺行室间隔缺损经胸微创封... 目的探讨左腋下小切口途径镶嵌治疗小儿室间隔缺损合并动脉导管未闭的临床效果。方法室间隔缺损合并动脉导管未闭患儿8例,采用左腋下小切口途径先行动脉导管结扎术,再于经食管超声心动图引导下经右心室表面穿刺行室间隔缺损经胸微创封堵术。术后4d行X线胸片观察有无胸腔积液,术后4d及出院后2周、3个月、6个月、1a行心脏超声观察室间隔有无残余分流、有无瓣膜反流及封堵器脱落,行心电图检查观察有无心律失常。结果 8例均成功实施动脉导管结扎+经胸微创封堵术,手术均顺利;6例一次性封堵成功;1例膜周室间隔缺损选伞偏小,封堵后出现残余分流,术中更换大号封堵器后封堵成功;1例嵴内型室间隔缺损取5mm对称伞封堵后出现主动脉瓣轻度反流,术中更换偏心伞封堵成功;术后4dX线胸片复查均未见明显胸腔积液;术后4d及出院后2周、3个月、6个月、1a复查心脏超声示封堵器无脱落及异位,未见动脉导管残余分流,无新发三尖瓣反流及主动脉瓣反流,复查心电图无完全性房室传导阻滞发生。结论经左腋下小切口治疗小儿室间隔缺损合并动脉导管未闭手术创伤小,效果满意。 展开更多
关键词 室间隔缺损合并动脉导管 左腋下小切口 动脉导管结扎术 微创封堵术 小儿
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体外循环不阻断升主动脉治疗室间隔缺损合并动脉导管未闭90例 被引量:1
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作者 赵璐洋 《中国心血管病研究》 CAS 2010年第9期655-656,共2页
室间隔缺损(VSD)合并动脉导管未闭(PDA)的发生率为6%。2002年4月至2010年6月,我院共收治90例VSD合并PDA的患者,均经手术治疗。现就该病诊断中存在的问题及手术方法进行讨论,并报道如下。
关键词 体外循环 心肌保护 室间隔缺损合并动脉导管
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西宁地区5例室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压的分期复合治疗临床分析
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作者 庞云峰 王黎明 +2 位作者 祁国荣 路霖 王强 《高原医学杂志》 CAS 2011年第4期38-39,共2页
目的:总结西宁地区分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重肺动脉高压的体会。方法:2008年10月—2011年8月,我科对5例室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压患者进行了一期介入封堵动脉导管未闭,随后择期行室间隔缺损手术治... 目的:总结西宁地区分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重肺动脉高压的体会。方法:2008年10月—2011年8月,我科对5例室间隔缺损和动脉导管未闭合并重度肺动脉高压患者进行了一期介入封堵动脉导管未闭,随后择期行室间隔缺损手术治疗的分期复合治疗,术后随访,观察症状,心律变化,封堵伞形态,残余分流,肺动脉压变化,评价治疗效果。结果:5例均成功一期行介入封堵动脉导管未闭。术后造影示PDA均完全封堵,无残余漏,复查超声心动图:PDA分流消失,肺动脉平均压(69±8)mmHg,下降为(54±6)mmHg;二期在体外循环下行室间隔缺损修补手术治疗,肺动脉平均压(54±6)mmHg,下降为(32±8)mmHg,随访中所有患者均未出现右心衰竭和死亡。结论:分期复合治疗室间隔缺损和动脉导管未闭合并重肺动脉高压安全、有效,效果良好,是一种可选择的治疗方法。 展开更多
关键词 室间隔缺损动脉导管 介入封堵 外科手术 动脉高压
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