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心房颤动：目前的认识和治疗建议-2010 被引量：93
1
作者 黄从新 张澍 +20 位作者 马长生 杨延宗 黄德嘉 曹克将 江洪 杨新春 吴书林 商丽华 张奎俊 李莉 丁燕生 马坚 王祖禄 刘少稳 刘旭 董建增 姚焰 陈柯萍 陈明龙 王方正 陈新 《中华心律失常学杂志》 2010年第5期328-369,共42页
前言 心房颤动（房颤）是临床上最常见的室上性心动过速.据Framingham研究提示[1],人群患病率为0.5%左右,且随年龄增长其患病率增高;60岁以上的人群中,其患病率可达6%;而80岁以上的人群中,其患病率高达8.8%[2];国内研究提示[3],我国房... 前言 心房颤动（房颤）是临床上最常见的室上性心动过速.据Framingham研究提示[1],人群患病率为0.5%左右,且随年龄增长其患病率增高;60岁以上的人群中,其患病率可达6%;而80岁以上的人群中,其患病率高达8.8%[2];国内研究提示[3],我国房颤总患病率为0.77%.该病严重危害人类健康, 展开更多
关键词 心房颤动 室上性心动过速 治疗 人类健康 人群 患病率
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无人区心电轴是简单实用的宽QRS心动过速鉴别诊断的标准 被引量：27
2
作者 郭继鸿 贾银明 《临床心电学杂志》 2007年第3期227-229,共3页
1．诊断问题 本例患者多次发生宽QRS波心动过速。发生时不伴有明显的血液动力学改变，每次发作时的心率不同，有时160～170bpm（图1），有时205bpm（图2），发作时的心电图图形大同小异。我们科的几位医师对患者心动过速的诊断有两种... 1．诊断问题 本例患者多次发生宽QRS波心动过速。发生时不伴有明显的血液动力学改变，每次发作时的心率不同，有时160～170bpm（图1），有时205bpm（图2），发作时的心电图图形大同小异。我们科的几位医师对患者心动过速的诊断有两种不同的意见：①室上性心动过速伴功能性右柬支阻滞；②室性心动过速。两种诊断意见都有自己的依据而争执不下，心动过速的诊断究竟如何，请您指教。 展开更多
关键词 宽QRS心动过速 鉴别诊断 无人区心电轴 宽QRS波心动过速 血液动力学改变 室上性心动过速 标准 室性心动过速
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三磷酸腺苷与普罗帕酮急诊转律阵发性室上性心动过速随机对照研究 被引量：26
3
作者 陈国柱 尤再春 +1 位作者 李霞 史忠 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第15期2015-2016,2019,共3页
目的研究三磷酸腺苷(ATP)与普罗帕酮(propafenone)急诊转律阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果。方法选择PSVT患者173例,随机分为ATP组(n=86)及普罗帕酮组(n=87),比较二者的转律成功率、转律时间、不良反应发生率等。结果 ATP与普罗帕酮... 目的研究三磷酸腺苷(ATP)与普罗帕酮(propafenone)急诊转律阵发性室上性心动过速(PSVT)的效果。方法选择PSVT患者173例,随机分为ATP组(n=86)及普罗帕酮组(n=87),比较二者的转律成功率、转律时间、不良反应发生率等。结果 ATP与普罗帕酮转律时间分别为(0.92±0.38)min、(33.00±17.00)min(P<0.01);转律成功率分别为97.7%、88.5%(P<0.05);ATP组轻度不良反应发生率大于普罗帕酮组(分别为37.2%、11.5%,P<0.01),普罗帕酮组严重不良反应率大于ATP组(分别为4.6%、1.2%,P<0.05)。结论急诊室环境下应用ATP及普罗帕酮转律PSVT具有较高的成功率。虽然ATP转律有较多的轻度不良反应,但比普罗帕酮成功率及安全性更高。 展开更多
关键词 三磷酸腺苷 普罗帕酮 室上性心动过速 心律失常 药物治疗
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宽QRS波群心动过速诊断中无人区心电轴的应用价值 被引量：19
4
作者 郭继鸿 《心电学杂志》 2007年第1期38-40,共3页
宽QRS波群群心动过速的鉴别诊断一直是临床心电图学的一个热点。多数宽QRS波群心动过速是室性心动过速，但也可能是各种室上性心动过速伴心室内差异性传导或功能性束支传导阻滞，或是逆向性房室折返性心动过速等。宽QRS波群心动过速常... 宽QRS波群群心动过速的鉴别诊断一直是临床心电图学的一个热点。多数宽QRS波群心动过速是室性心动过速，但也可能是各种室上性心动过速伴心室内差异性传导或功能性束支传导阻滞，或是逆向性房室折返性心动过速等。宽QRS波群心动过速常是临床急症，需要医生在短时间内作出明确诊断，并给予相应治疗，这对病人的临床转归和安全十分重要。两者鉴别的心电图征象和标准较多，而无人区心电轴是近几年逐渐受到重视的—个新的鉴别方法。 展开更多
关键词 宽QRS波群心动过速 心动过速诊断 无人区心电轴 功能性束支传导阻滞 房室折返性心动过速 心室内差异性传导 室上性心动过速 价值
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美托洛尔治疗心律失常的现状及进展 被引量：21
5
作者 张晓丹 余更生 《儿科药学杂志》 CAS 2015年第1期59-62,共4页
心律失常无论在成人还是儿童心血管疾病中都占有很大比例,尽管近年来治疗技术有着很大的进步,药物治疗仍是心律失常最主要的治疗手段。心律失常抑制试验肯定了β受体阻滞剂在抗心律失常中的重要作用。美国心脏病学会（ACC）、美国心脏... 心律失常无论在成人还是儿童心血管疾病中都占有很大比例,尽管近年来治疗技术有着很大的进步,药物治疗仍是心律失常最主要的治疗手段。心律失常抑制试验肯定了β受体阻滞剂在抗心律失常中的重要作用。美国心脏病学会（ACC）、美国心脏协会（AHA）和欧洲心脏病学会（ESC）认为β受体阻滞剂能有效地抑制室性早搏和室性心律失常，是抗心律失常药物治疗中的一线用药。 展开更多
关键词 β受体阻滞剂 室性心律 室性早搏 心血管疾病 欧洲心脏病学会 室性期前收缩 心脏复极 右心室流出道 房性期前收缩 室上性心动过速
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宽QRS波心动过速的鉴别诊断:室速积分法 被引量：19
6
作者 郭继鸿 《临床心电学杂志》 2018年第1期55-64,共10页
宽QRS波心动过速是指QRS波时限≥120ms,心率〉100bpm的心动过速,约80%为室性心动过速（室速）,尤其伴有器质性心脏病的室速居多。而15%～20%为室上速伴快频率依赖性室内差传,另有1%～6%为少见的预激性心动过速,包括逆向型房室折返性心... 宽QRS波心动过速是指QRS波时限≥120ms,心率〉100bpm的心动过速,约80%为室性心动过速（室速）,尤其伴有器质性心脏病的室速居多。而15%～20%为室上速伴快频率依赖性室内差传,另有1%～6%为少见的预激性心动过速,包括逆向型房室折返性心动过速或房性快速性心律失常（房速、房扑、房颤）、房室结折返性心动过速等伴旁路前传的室上速。 展开更多
关键词 宽QRS波心动过速 室性心动过速 室上性心动过速
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针刺内关穴治疗室上性心动过速疗效观察 被引量：9
7
作者 王彬 《现代中西医结合杂志》 CAS 2000年第21期2158-2159,共2页
关键词 针刺疗法 内关穴 治疗 室上性心动过速
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治疗老年快速室上性心律失常的药物选择和疗效观察 被引量：19
8
作者 范利 尚延忠 +4 位作者 武强 曹剑 郝卫军 李小平 李小鹰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期363-364,共2页
目的观察静脉注射胺碘酮、普罗帕酮、地尔硫艹卓维拉帕米对老年快速室上性心律失常的疗效和安全性。方法对127例快速室上性心律失常的老年患者,根据全身状况和基础病变,采用个体化用药原则,分别给予上述四种药物。结果四种药物对室上性... 目的观察静脉注射胺碘酮、普罗帕酮、地尔硫艹卓维拉帕米对老年快速室上性心律失常的疗效和安全性。方法对127例快速室上性心律失常的老年患者,根据全身状况和基础病变,采用个体化用药原则,分别给予上述四种药物。结果四种药物对室上性心动过速、心房纤颤、心房扑动治疗的总有效率均在80%以上,其中地尔硫艹卓、维拉帕米对室上性心动过速总有效率分别为91%和92%。结论只要掌握好个体化用药原则,上述四种抗心律失常药物,均可安全有效地用于治疗老年快速室上性心律失常。 展开更多
关键词 胺碘酮 普罗帕酮 地尔硫革 维拉帕米 室上性心动过速
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针刺内关穴治疗阵发性室上性心动过速32例 被引量：14
9
作者 董善京 《河南中医学院学报》 2006年第6期69-70,共2页
关键词 室上性心动过速 针刺疗法 内关
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危重性心律失常的临床特点和急诊处理 被引量：17
10
作者 刘元生 郭继鸿 《新医学》 北大核心 2006年第8期538-540,共3页
关键词 心脏病 心律失常 室上性心动过速 室性心动过速 预激综合征
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阵发性室上性心动过速导管消融治疗进展 被引量：17
11
作者 黄俊 李斌 蔡广 《临床心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第3期275-278,共4页
导管消融术是一种安全、有效的根治室上性心动过速的方法,成功率较高,复发率较少,可重复性强,操作技术的规范及新技术的应用使消融安全性及成功率大大提高。本文就阵发性室上性心动过速的导管消融进展作一综述。
关键词 室上性心动过速 导管射频消融 冷冻消融 三维标测
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中医辨治快速型心律失常的思路与方法 被引量：14
12
作者 王振涛 韩丽华 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2005年第10期783-784,共2页
心律失常指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任何一项异常.临床上常分为快速型和缓慢型两种类型,目前起搏器安装术可使大多数缓慢型心律失常患者病情得以控制,对快速型心律失常,虽有如射频消融术等介入治疗手段可使室上性心... 心律失常指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任何一项异常.临床上常分为快速型和缓慢型两种类型,目前起搏器安装术可使大多数缓慢型心律失常患者病情得以控制,对快速型心律失常,虽有如射频消融术等介入治疗手段可使室上性心动过速得以治愈,但大多数快速型心律失常仍靠药物治疗,特别是各种早搏、阵发性心房纤颤等.我们就有关快速型心律失常的中医治疗谈点粗浅体会,就正于同道. 展开更多
关键词 心律失常/中医药疗法 快速型心律失常 中医辨治 缓慢型心律失常 室上性心动过速 阵发性心房纤颤 起搏器安装术 射频消融术 起源部位 治疗手段
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296例快速型心律失常患者静脉应用胺碘酮的疗效分析 被引量：15
13
作者 黄洁 彭潇 邱勇 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2014年第10期967-968,共2页
快速型心律失常是院外急救中常见急症之一,也是心源性猝死的主要原因,院外急救中主要包括快速心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等.在复律的治疗方法中,电复律、射频消融以及起搏器安置受限于院外急救环境与条件无法实施或安全性... 快速型心律失常是院外急救中常见急症之一,也是心源性猝死的主要原因,院外急救中主要包括快速心房颤动、室上性心动过速、室性心动过速等.在复律的治疗方法中,电复律、射频消融以及起搏器安置受限于院外急救环境与条件无法实施或安全性有限,因此药物复律是目前院外急救中心脏复律的最常用方法,胺碘酮作为Ⅲ类抗心律失常药,具有复律安全有效,不良反应少等优点,在院外急救中抢救快速型心律失常患者应首先予以选用,现报道如下. 展开更多
关键词 快速型心律失常 胺碘酮 疗效分析 患者 Ⅲ类抗心律失常药 室上性心动过速 院外急救 应用
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维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速对比研究 被引量：15
14
作者 胡晓 吴金辉 《实用药物与临床》 CAS 2009年第2期136-138,共3页
目的观察静脉注射维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法选择2003年12月至2008年7月在我院急诊科确诊的PSVT患者82例,随机分为维拉帕米组42例,普罗帕酮组40例。维拉帕米组静脉注射维拉帕米,并与静脉注射普罗帕... 目的观察静脉注射维拉帕米与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效。方法选择2003年12月至2008年7月在我院急诊科确诊的PSVT患者82例,随机分为维拉帕米组42例,普罗帕酮组40例。维拉帕米组静脉注射维拉帕米,并与静脉注射普罗帕酮组进行对比观察。结果维拉帕米组终止率为88.1%,平均起效时间为(21.78±13.60)min;普罗帕酮组终止率为85.0%,平均起效时间为(39.18±17.89)min。两组在复律时间上差异有统计学意义(t=4.635 2,P<0.01),但终止率差异无统计学意义(χ2=0.169 0,P>0.05)。结论PSVT的治疗应用维拉帕米复律优于普罗帕酮。 展开更多
关键词 维拉帕米 普罗帕酮 室上性心动过速
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Valsalva动作在心血管疾病中的临床应用 被引量：15
15
作者 焦曦 吴亮 《中国现代医药杂志》 2016年第5期102-104,共3页
Valsalva动作(Valsalva Manoeuvre,VM)是由17世纪的内科医生、解剖学家Antonio Maria Valsalva首先提出并命名的。该动作当初被用来检查咽鼓管的通畅程度或排出中耳里的脓液,但经过近几十年来的研究,VM还可对多种疾病进行诊断、鉴别和治... Valsalva动作(Valsalva Manoeuvre,VM)是由17世纪的内科医生、解剖学家Antonio Maria Valsalva首先提出并命名的。该动作当初被用来检查咽鼓管的通畅程度或排出中耳里的脓液,但经过近几十年来的研究,VM还可对多种疾病进行诊断、鉴别和治疗,特别是在循环系统领域,因此本研究就VM的血流动力学变化及其在心血管疾病的临床应用作一综述。 展开更多
关键词 VALSALVA动作 心血管疾病 解剖学家 血流动力学变化 通畅程度 内科医生 Maria 室上性心动过速 迷走神经张力 二尖瓣频谱
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同步电复律治疗心脏瓣膜术后室上性心动过速的观察与护理 被引量：14
16
作者 陈朝辉 张南滨 +3 位作者 韩宏光 徐莉莹 韩劲松 尹宗涛 《护士进修杂志》 2012年第7期628-630,共3页
目的探讨同步电复律治疗瓣膜手术后室上性心动过速的观察要点与护理体会。方法回顾性分析56例瓣膜手术后室上性心动过速患者应用同步电复律治疗的资料。所有患者均返ICU,心电监测下缓慢静脉注射异丙酚1.5～2.5mg/kg,总量80～120mg,患者... 目的探讨同步电复律治疗瓣膜手术后室上性心动过速的观察要点与护理体会。方法回顾性分析56例瓣膜手术后室上性心动过速患者应用同步电复律治疗的资料。所有患者均返ICU,心电监测下缓慢静脉注射异丙酚1.5～2.5mg/kg,总量80～120mg,患者进入朦胧状态时,行胸外同步直流电复律,1～2J/kg。室上性心动过速停止,心室率<100次/min为有效。电复律前进行心理疏导及采取个体化护理,提供相关信息,完成术前各项常规和特殊检查,电复律时患者保持情绪稳定,电复律后动态观察病情,出院后定期复诊。结果本组电复律后有效55例(98.2%),无效1例(1.8%),此例结合胺碘酮静脉泵入12h后心室率得到控制。电复律后均未出现不良并发症,顺利出院。结论同步电复律治疗瓣膜手术后室上性心动过速安全、有效。术前严格掌握适应证和禁忌症,给予细致的心理护理,做好电复律配合及防治电复律后并发症,并做好出院指导,可以保证复律术的顺利进行,减少并发症的发生。 展开更多
关键词 电复律 室上性心动过速 心律失常 护理
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胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速疗效比较 被引量：13
17
作者 苏文坚 梁启辉 李昌汶 《海南医学》 CAS 2017年第8期1330-1331,共2页
目的比较胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速的疗效与安全性。方法选择我院内科2014年3月至2016年6月期间收治的78例室上性心动过速患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予静脉... 目的比较胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速的疗效与安全性。方法选择我院内科2014年3月至2016年6月期间收治的78例室上性心动过速患者为研究对象,根据随机数字表法随机分为观察组(n=39)和对照组(n=39),对照组给予静脉应用普罗帕酮联合直流电复律治疗,观察组则静脉应用胺碘酮联合直流电复律治疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应。结果观察组患者治疗后的复律总成功率为92.31%,与对照组的87.18%比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组患者的平均复律时间为(11.73±3.25)min,短于观察组的(19.48±8.42)min,但观察组患者的不良反应发生率为5.12%,明显低于对照组的17.95%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胺碘酮与普罗帕酮联合直流电复律治疗室上性心动过速均可有效终止心动过速,但是胺碘酮不良反应少见。 展开更多
关键词 胺碘酮 普罗帕酮 电复律 室上性心动过速 疗效
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宽QRS波群心动过速的分类 被引量：12
18
作者 丁燕生 《临床心电学杂志》 2004年第4期239-240,共2页
关键词 室性心动过速 宽QRS波 常见 室速 体表心电图 治疗原则 室上性心动过速 心室率 发生机制 病因
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阵发性室上性心动过速诊治新概念 被引量：12
19
作者 那开宪 余平 《世界急危重病医学杂志》 2007年第3期1854-1858,共5页
阵发性室上性心动过速（PSVT）临床十分常见，它包括阵发性房性心动过速及阵发性房室交界区性心动过速，多数心动过速是由于房室交界区内折返或经房室间折返所致．少数由心房或房室交界区内异位起搏点自律性增高及触发性激动所致。不论... 阵发性室上性心动过速（PSVT）临床十分常见，它包括阵发性房性心动过速及阵发性房室交界区性心动过速，多数心动过速是由于房室交界区内折返或经房室间折返所致．少数由心房或房室交界区内异位起搏点自律性增高及触发性激动所致。不论是阵发性房性心动过速及阵发性房室交界区性心动过速，它们发生的机制、临床特点及治疗方法大致相同．它们发作时常规心电图不易区分心动过速是起源于心房还是房室交界区，故临床将这二种心动过速通称为阵发性室上性心动过速。 展开更多
关键词 室上性心动过速 阵发性 心电图
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临床护理路径在射频消融术治疗室上性心动过速健康教育中的应用 被引量：12
20
作者 王小青 叶丽君 朱婉红 《解放军护理杂志》 2010年第4期267-269,共3页
目的比较临床护理路径进行健康教育与传统方法进行健康教育的护理效果差别。方法将89例室上性心动过速行射频消融术患者,按病例单双号分成2组,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,并对两组的护理效果... 目的比较临床护理路径进行健康教育与传统方法进行健康教育的护理效果差别。方法将89例室上性心动过速行射频消融术患者,按病例单双号分成2组,观察组采用临床护理路径进行健康教育,对照组采用传统方法进行健康教育,并对两组的护理效果进行比较。结果两组患者的心理状态、健康知识掌握情况、行为改变、住院日、满意度差异均有统计学意义(P<0.01),观察组术后不良反应发生率少于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论应用临床护理路径对射频消融术患者实施健康教育,能促进患者更好地掌握健康教育知识,降低术后不良反应、住院日及医疗费用,提高满意度。 展开更多
关键词 临床护理路径 室上性心动过速 射频消融术 健康教育
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