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环境清洁相关措施减少患者多药耐药菌定植感染研究进展 被引量:5
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作者 黄晶 王海鹏 +1 位作者 刘燕瑜 崔璨 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第13期3118-3120,共3页
目的多药耐药菌(MDROs)已成为医院感染的重要病原菌,可增加患者病死率,多药耐药鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率逐年升高,特别是对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率明显上升。预防MDROs感染的干预措施70%可直接或间接作用于患者周围环境,... 目的多药耐药菌(MDROs)已成为医院感染的重要病原菌,可增加患者病死率,多药耐药鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌检出率逐年升高,特别是对碳青霉烯类抗菌药物的耐药率明显上升。预防MDROs感染的干预措施70%可直接或间接作用于患者周围环境,笔者对环境清洁相关措施减少患者MDROs定植感染的有效性进行综述。 展开更多
关键词 多药耐药菌 定植/感染 环境清洁
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孕产妇产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌定植/感染与母婴传播研究现状
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作者 危玲 李会 陈奕 《中华妇幼临床医学杂志(电子版)》 2023年第5期517-521,共5页
产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)是肠杆菌对头孢菌素药物产生耐药的主要原因之一。ESBL自20世纪80年代早期被发现,产ESBL的肠杆菌(ESBL-PE)定植/感染已在世界范围内传播。孕产妇ESBL-PE定植/感染及其抗菌药物耐药性与后果尤为严重。ESBL-PE... 产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)是肠杆菌对头孢菌素药物产生耐药的主要原因之一。ESBL自20世纪80年代早期被发现,产ESBL的肠杆菌(ESBL-PE)定植/感染已在世界范围内传播。孕产妇ESBL-PE定植/感染及其抗菌药物耐药性与后果尤为严重。ESBL-PE在孕产妇这一特殊群体中的定植/感染,对孕妇和胎儿、新生儿健康造成多种威胁,常可导致母婴发生不良妊娠结局,需引起产科及新生儿科医师的高度重视。笔者拟就ESBL-PE在孕产妇中的定植/感染及母婴传播的最新研究进展进行阐述。 展开更多
关键词 β-内酰胺酶 超广谱 产超广谱β-内酰胺酶的肠杆菌 定植/感染 传染性疾病传播 垂直 母婴 抗药性 微生物 抗药性 多药 产前筛查 孕产妇
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中心静脉导管定植菌对抗菌药物敏感性的研究 被引量:3
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作者 高玉芳 马晓燕 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期2763-2765,共3页
目的调查经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)定植菌感染发生率,分析PICC尖端感染定植菌的分布特征及药物敏感性检测结果,为预防感染及临床合理用药提供依据。方法对于PICC拔除的患者常规进行导管尖端细菌学培养及药物敏感性检测。结果 11... 目的调查经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)定植菌感染发生率,分析PICC尖端感染定植菌的分布特征及药物敏感性检测结果,为预防感染及临床合理用药提供依据。方法对于PICC拔除的患者常规进行导管尖端细菌学培养及药物敏感性检测。结果 112例留置PICC肿瘤患者的总导管留置时间为18 500导管日,发生PICC导管定植菌感染9例,感染发生率为0.486/1000导管日,感染病原菌分别为凝固酶阴性葡萄球菌4株、表皮葡萄球菌3株、清酒假丝酵母菌及沃氏葡萄球菌各1株。结论明确PICC定植菌感染分布特征,可为今后导管感染的治疗提供依据。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 导管定植感染 导管尖端培养 肿瘤患者
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呼吸道疾病发作期患者肺孢子菌寄植状况与肺疾病相关性研究 被引量:2
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作者 马素丽 谭丽思 +3 位作者 张楠 樊华 国九英 安春丽 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2014年第6期635-640,共6页
目的调查呼吸系统疾病急性发作期患者肺孢子菌定植或感染状况,探讨肺孢子菌寄植与呼吸系统疾病的相关性。方法构建检测肺孢子菌线粒体大亚基核糖体核糖核酸基因的mtLSU巢式PCR反应体系,鉴定其敏感性和特异性。利用新建立的巢式PCR检测... 目的调查呼吸系统疾病急性发作期患者肺孢子菌定植或感染状况,探讨肺孢子菌寄植与呼吸系统疾病的相关性。方法构建检测肺孢子菌线粒体大亚基核糖体核糖核酸基因的mtLSU巢式PCR反应体系,鉴定其敏感性和特异性。利用新建立的巢式PCR检测呼吸系统疾病急性发作期患者痰液中肺孢子菌基因,分析肺孢子菌在呼吸系统疾病患者中的定植率及其与呼吸系统疾病的相关性。结果新建立的mtLSU巢式PCR扩增的肺孢子菌基因序列与GenBank中人源肺孢子菌基因序列同源性为100%,且与其他8种呼吸道病原体无交叉反应。敏感性检验结果表明,扩增基因的最小量为366 fg。对98例呼吸疾病急性发作期患者的103份标本检测的结果显示,肺孢子菌基因检出率为62.14%(64/103)。结论本研究建立的mtLSU巢式PCR方法具有较高的敏感性和特异性,适用于无创性呼吸道标本肺孢子菌基因检测;肺孢子菌在呼吸系统疾病患者中有较高的定植和感染率。 展开更多
关键词 肺孢子菌 巢式PCR 基因检测 定植感染
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健脾益气除湿法联合抗菌药治疗肺部定植菌感染1例 被引量:2
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作者 张辰慧 黄伟 张晓云 《内蒙古中医药》 2014年第6期58-59,共2页
1 病例资料 患者张某,男性,76岁,住院号:302239。以“反复咳嗽咯痰40一年,心累气紧6+月,复发加重10+天”于2013年1月28日人院,入院症见:面色无华,语声低微,咳嗽,咯黄绿色粘痰,
关键词 肺部定植感染 健脾益气除湿法 铜绿假单胞菌
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三甲医院全科病房多重耐药菌定植感染监测及相关预防干预对策研究 被引量:8
6
作者 卢靖 叶佩芝 黄莹莹 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第1期101-104,共4页
目的探讨三甲医院全科病房多重耐药菌定植感染监测情况。方法选择2015年3月-2018年11月在三甲医院全科病房住院治疗的患者58例纳入本次研究,统计住院患者多重耐药性致病菌定植感染发生率,调查多重耐药性致病菌定植感染致病菌分布及耐药... 目的探讨三甲医院全科病房多重耐药菌定植感染监测情况。方法选择2015年3月-2018年11月在三甲医院全科病房住院治疗的患者58例纳入本次研究,统计住院患者多重耐药性致病菌定植感染发生率,调查多重耐药性致病菌定植感染致病菌分布及耐药性。结果全科病房患者共分离定植感染病原菌94株,包括46株(48.94%)革兰阴性菌、33株(35.11%)革兰阳性菌;革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,革兰阳性菌为凝固酶阴性葡萄球菌。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对第2代、3代头孢有耐药性,对磺胺类药物有高度耐药性,对第4代头孢存在中度耐药性;而凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对大环内酯类药物存在高度耐药性,对青霉素存在广泛耐药性。结论三甲医院全科病房中患者以金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌及多重耐药菌较为常见,及时监测耐药菌定植感染情况,并实施针对性干预措施,有助于改善患者预后。 展开更多
关键词 全科病房 三甲医院 多重耐药菌 定植感染 预防干预对策
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儿童呼吸科住院患儿鼻腔及口咽部肺炎链球菌定植状况和耐药性分析 被引量:4
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作者 赵宇燕 吴居逸 +1 位作者 吴红娟 鲁文洁 《中国消毒学杂志》 CAS 2021年第3期195-197,200,共4页
目的探讨儿童呼吸科住院患儿鼻腔及口咽部肺炎链球菌定植状况和耐药性。方法选择2018年1月—2019年7月某院儿童呼吸科收治的176例住院患儿作为观察对象,通过纸片扩散法、E-test分析肺炎链球菌对抗菌药物产生的敏感性、中介性和耐药性。... 目的探讨儿童呼吸科住院患儿鼻腔及口咽部肺炎链球菌定植状况和耐药性。方法选择2018年1月—2019年7月某院儿童呼吸科收治的176例住院患儿作为观察对象,通过纸片扩散法、E-test分析肺炎链球菌对抗菌药物产生的敏感性、中介性和耐药性。结果176例鼻咽拭子标本中,43例存在肺炎链球菌定植,定植率24.43%;肺炎链球菌血清分型是6A、6B、14、19A、19F和23F;肺炎链球菌对红霉素、阿奇霉素和四环素存在较高耐药性,耐药率均>90%;肺炎链球菌对静脉用青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星、泰利霉素、亚胺培南和万古霉素均无耐药性,耐药率均是0.00%;PCV13覆盖菌株对口服青霉素、头孢呋辛的不敏感率均高于非PCV13覆盖菌株(P<0.05)。结论儿童呼吸科住院患儿的鼻腔及口咽部肺炎链球菌定植率高,对红霉素、阿奇霉素和四环素具有较高耐药性,而对青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星、泰利霉素、亚胺培南和万古霉素等抗菌药物无明显耐药性。 展开更多
关键词 儿童呼吸科 呼吸道感染 肺炎链球菌 定植感染 耐药性
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2010年宜昌市铜绿假单胞菌的耐药性分析 被引量:1
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作者 刘文 滕廷波 +5 位作者 杨辉红 陈琳 余建申 涂宜明 关涛 邓群 《微生物学杂志》 CAS CSCD 2011年第6期101-105,共5页
了解宜昌市铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)临床分离株的耐药现状。宜昌市城区5所医院临床分离的铜绿假单胞菌菌株,用K-B法作药敏试验,并根据统计其耐药情况及耐药表型(模式)分析可能存在的耐药机制。临床分离的铜绿假单胞菌共1 ... 了解宜昌市铜绿假单胞菌(Pseudomonas aeruginosa)临床分离株的耐药现状。宜昌市城区5所医院临床分离的铜绿假单胞菌菌株,用K-B法作药敏试验,并根据统计其耐药情况及耐药表型(模式)分析可能存在的耐药机制。临床分离的铜绿假单胞菌共1 575株,耐药率依次为阿米卡星7.1%、美罗培南17.2%、头孢吡肟20.4%、头孢哌酮/舒巴坦21.0%、哌拉西林/他唑巴坦22.5%、环丙沙星23.1%、庆大霉素23.4%、头孢他啶25.0%、亚胺培南25.2%、哌拉西林30.4%、氨曲南34.5%、复方新诺明59.0%、米诺环素75.6%。多重耐药(MDR)和泛耐药(PDR)株分别占41.5%和0.17%。对各种抗假单胞菌药物分别耐药的菌株仍有13%~25.7%对阿米卡星敏感,提示在严重铜绿假单胞菌感染患者的治疗中,β内酰胺类抗假单胞菌药加氨基糖苷类仍是一个很好的联合用药组合。细菌耐药性仍呈增长趋势,临床上感染多重耐药和泛耐药的铜绿假单胞菌的治疗仍很棘手,应合理使用抗生素,尽量延缓耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌 定植感染 耐药表型 耐药机制
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低出生体重儿NICU多重耐药定植菌株及感染分析
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作者 王丹妮 黄金艳 +1 位作者 项梦婷 白美丽 《医院管理论坛》 2021年第3期70-73,共4页
目的研究NICU低出生体重儿多重耐药菌院内定植感染的病原菌、药敏性特性,为相关防控对策制定提供理论依据。方法选择2017年1月至2019年12月我院新生儿科重症监护室收治的79例低出生体重儿,均出现不同程度多重耐药菌定植感染,利用全自动... 目的研究NICU低出生体重儿多重耐药菌院内定植感染的病原菌、药敏性特性,为相关防控对策制定提供理论依据。方法选择2017年1月至2019年12月我院新生儿科重症监护室收治的79例低出生体重儿,均出现不同程度多重耐药菌定植感染,利用全自动微生物鉴定仪培养、分离及分析致病菌,调查多重耐药性致病菌院内定植感染的病原菌分布特征及耐药性。结果79例NICU低出生体重患儿中,多重耐药菌感染部位最多的是痰液和血液,其中痰液检出41例(51.90%),血液检出28例(35.44%),导管检出6例(7.59%)。NICU低出生体重患儿通过病原体分离培养检出79株病原体,包括46株(58.23%)革兰阴性菌、33株(41.77%)革兰阳性菌,其中革兰阴性菌主要为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌,而革兰阳性菌主要为凝固酶阴性葡萄球菌及金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌对第2代、3代头孢存在广泛耐药性,对磺胺类药物存在高度耐药性,但对青霉素类、碳青霉烯类抗菌药物具有高度敏感性。结论NICU低出生体重儿以定植感染肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌为主,应监测耐药菌定植感染情况,积极实施防控干预对策。 展开更多
关键词 新生儿重症监护病房 低出生体重儿 多重耐药菌 定植感染 病原菌 耐药性
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ICU多重耐药菌定植感染的病原菌、药敏性分析 被引量:5
10
作者 马迪 费东生 《国际检验医学杂志》 CAS 2020年第11期1337-1340,共4页
目的探讨重症监护室(ICU)多重耐药性致病菌定植感染的病原菌、药敏性,并分析其相关危险因素。方法选取2017年3月至2019年7月在该院ICU进行治疗的患者190例,从痰液、尿液、血液等体液中提取检测标本,进行细菌培养,之后进行病原菌的鉴别... 目的探讨重症监护室(ICU)多重耐药性致病菌定植感染的病原菌、药敏性,并分析其相关危险因素。方法选取2017年3月至2019年7月在该院ICU进行治疗的患者190例,从痰液、尿液、血液等体液中提取检测标本,进行细菌培养,之后进行病原菌的鉴别和药敏试验,并通过收集其一般资料,进行危险因素分析。结果金黄色葡萄球菌对妥布霉素、复方磺胺甲噁唑、呋喃妥因等耐药率较低;肺炎克雷伯菌对阿米卡星、头孢他啶的耐药率较低;鲍曼不动杆菌对氨曲南、他唑巴坦及复方磺胺甲噁唑的耐药率较低;经Logistic分析,使用第3代头孢菌类药物、抗菌药物使用种类(>两种)、抗菌药物使用时间(≥3 d)及ICU住院时间(≥7 d)为ICU多重药敏性致病菌定植感染的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论ICU多重耐药性致病菌定植感染以革兰阴性菌为主,且ICU住院时间、抗菌药物使用时间、抗菌药物种类等为其发生的危险因素,故需采取有效干预措施。 展开更多
关键词 多重耐药性致病菌定植感染 重症监护室 病原菌 药敏性 危险因素
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妊娠期B族链球菌阴道定植感染与母儿结局
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作者 黄振宇 张蕾 曾桢 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1160-1163,共4页
妊娠期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)阴道定植是指孕妇的生殖道内携带GBS而没有出现任何临床症状。这种定植感染对母婴健康会产生一定的影响。对于孕妇来说,GBS阴道定植可在一定条件下致病,出现无症状菌尿、膀胱炎、早产等,甚... 妊娠期B族链球菌(group B streptococcus,GBS)阴道定植是指孕妇的生殖道内携带GBS而没有出现任何临床症状。这种定植感染对母婴健康会产生一定的影响。对于孕妇来说,GBS阴道定植可在一定条件下致病,出现无症状菌尿、膀胱炎、早产等,甚至发展成为产褥感染。在分娩过程中,细菌可通过上行感染、垂直感染传播给胎儿或新生儿,导致包括肺炎、脑膜炎和败血症在内的严重并发症,成为各国新生儿死亡的常见病因。包括中国在内的许多国家已经建立了分娩前GBS筛查和预防性抗生素治疗的策略,但仍有一定局限性。GBS毒力基因的检测和研发针对性疫苗将是今后改善母儿结局、实现最佳经济卫生效益的举措。 展开更多
关键词 妊娠期 B族链球菌定植感染 妊娠结局
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骨科住院患者鼻前庭MRSA定植感染监测分析及去定植研究 被引量:1
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作者 吕专专 金笑 王锦乐 《中国卫生检验杂志》 CAS 2021年第4期496-498,507,共4页
目的探讨骨科住院患者鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植感染监测分析及相关去定植护理干预。方法选择2017年5月-2019年5月于本院骨科接受住院治疗的194例患者作为观察对象,采集患者双侧鼻前庭拭子标本,通过全自动细菌鉴定仪对... 目的探讨骨科住院患者鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植感染监测分析及相关去定植护理干预。方法选择2017年5月-2019年5月于本院骨科接受住院治疗的194例患者作为观察对象,采集患者双侧鼻前庭拭子标本,通过全自动细菌鉴定仪对患者鼻前庭拭子标本内MRSA定植感染情况进行分析;并经纸片扩散法分析MRSA对不同抗菌药物的耐药性。结果 194例骨科住院患者的鼻前庭拭子标本中分离出病原菌194株,其中MRSA菌株55株,MRSA定植感染检出率为28.35%(55/194);194例骨科住院患者鼻前庭MRSA定植感染检出率最高是≥80岁(35.71%),其次是<10岁(33.33%);随着时间的推移,MRSA的检出率呈逐年上升的趋势(P <0.05);药敏实验显示,MRSA对青霉素G、苯唑西林存在高度耐药性,耐药率均为100.00%;MRSA对万古霉素、利奈唑胺存在高度敏感性,耐药率均为0.00%。结论骨科住院患者鼻前庭MRSA定植感染检出率较高,且MRSA对青霉素G、苯唑西林等相关临床常用抗菌药物存在较强耐药性,临床需强化骨科住院患者鼻前庭MRSA定植感染监测管理,依据药敏实验合理选择抗菌药物,以控制MRSA暴发流行。 展开更多
关键词 骨科 鼻前庭 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌定植感染 定植护理 耐药性
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重症监护室医护人员MRSA鼻腔定植感染情况调查 被引量:1
13
作者 李乐 曹拂晓 +1 位作者 林丽艳 陈洁 《医院管理论坛》 2020年第7期54-56,共3页
目的对本院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)医护人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鼻腔定植感染情况进行调查,探讨MRSA耐药性及相关防控对策。方法将2017年10月至2019年4月在ICU工作的152位医护人员作为MRSA感染研究对象,采集其... 目的对本院重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)医护人员耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)鼻腔定植感染情况进行调查,探讨MRSA耐药性及相关防控对策。方法将2017年10月至2019年4月在ICU工作的152位医护人员作为MRSA感染研究对象,采集其鼻前庭拭子标本进行MRSA菌培养与分离,监测MRSA鼻腔定植感染情况,并进行耐药性分析。结果152位医护人员中,检出MRSA鼻腔定植感染9例,感染率为5.92%;MRSA对头孢西丁、苯唑西林、阿莫西林/克拉维酸、青霉素G、氨苄西林有高度耐药性,耐药百分比均为100%;但对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及甲氧苄啶无耐药性。结论ICU医护人员存在MRSA鼻腔定植感染风险,且MRSA对部分常用抗生素有高度耐药性;加强对医护人员MRSA鼻腔定植感染的筛查,根据药敏实验结果合理选择抗菌药物,以降低MRSA医源性传播。 展开更多
关键词 重症监护室 鼻腔定植感染 耐药性 防控干预对策
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重症监护病房多重耐药菌主动筛查及定植与感染状况调查分析 被引量:5
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作者 李永海 《北方药学》 2018年第5期187-187,共1页
目的:对于ICU治疗的患者的多重耐药菌进行主动筛查,并分析探讨其定植和感染状况。方法:选取于我院重症监护室进行治疗的患者120例,调查入ICU后48h内定植和感染多重耐药菌的状况。结果:培养得ESBLs大肠埃希菌最多,占84.84%(112株),其定... 目的:对于ICU治疗的患者的多重耐药菌进行主动筛查,并分析探讨其定植和感染状况。方法:选取于我院重症监护室进行治疗的患者120例,调查入ICU后48h内定植和感染多重耐药菌的状况。结果:培养得ESBLs大肠埃希菌最多,占84.84%(112株),其定植率为36.36%(48株),感染率48.48%(64株),与其他菌株比照,不论是总定植和感染率,还是定植率、感染率单独比较,ESBLs大肠埃希菌均大大高于其他菌株(P<0.01),差异有统计学意义。结论:调查ICU多重耐药菌在患者身上定植和感染状况,分析总结经验,提出避免或解决方案以及管理对策,才能行之有效地改善耐药菌定植和感染状况,提升ICU环境质量。 展开更多
关键词 多重耐药菌 重症监护病房 定植感染 调查
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