异基因造血干细胞移植治疗75例完全缓解期急性髓系白血病的疗效及预后分析 被引量：13

1

作者 宋阿霞 杨栋林 +10 位作者 魏嘉璘 阎嶂松 王玫 姜尔烈 黄勇 刘庆国 马巧玲 翟卫华 张荣莉 冯四洲 韩明哲 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2010年第1期161-166,共6页

本研究评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗完全缓解期(CR)急性髓系白血病(AML)的疗效,并对预后相关因素进行分析。对2000年至2007年在我院进行allo-HSCT的75例CR期的AML患者进行回顾性研究。计算总体生存率(OS)、无病生存率(DFS)... 本研究评价异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗完全缓解期(CR)急性髓系白血病(AML)的疗效,并对预后相关因素进行分析。对2000年至2007年在我院进行allo-HSCT的75例CR期的AML患者进行回顾性研究。计算总体生存率(OS)、无病生存率(DFS),并对影响预后的各因素进行统计学分析。结果表明,3年OS及DFS分别为58.4%及53.9%,累积复发率及移植相关死亡率(TRM)分别为16.9%及29.9%。急性移植物抗宿主病(aGVHD)的总体发生率为59.6%,其中Ⅱ-Ⅳ度aGVHD发生率为18.7%。非亲缘HLA相合移植病例3年DFS为34.3%,低于亲缘HLA相合移植病例(60.0%,p=0.019);难治性白血病患者3年DFS为35.7%,低于对照组(非难治性白血病组)58.2%(p=0.048);发生重度aGVHD的病例及对照组3年DFS分别为35.7%及54.4%(p=0.059)。非亲缘HLA相合移植及发生重度aGVHD的病例TRM明显增高(p值分别为0.033和0.010)。多因素分析确认,与allo-HSCT预后相关的危险因素有:非亲缘HLA相合移植(p=0.049,RR=2.09,95%CI1.01-4.36)、难治性白血病(p=0.038,RR=2.33,95%CI1.05-5.20)及重度aGVHD(p=0.040,RR=2.33,95%CI1.04-5.20)。结论:Allo-HSCT是AML缓解后治疗的有效方法,TRM是移植治疗失败的主要原因。非亲缘HLA相合移植、难治性白血病、重度aGVHD是影响AML患者allo-HSCT预后的主要危险因素。 展开更多

关键词 白血病 急性髓系白血病 异基因造血干细胞移植 完全缓解期

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急性白血病患者第一次完全缓解期自体和异基因造血干细胞移植疗效的比较 被引量：10

2

作者 王荷花 冯四洲 +9 位作者 王玫 魏嘉璘 姜尔烈 张莉 黄勇 周世勇 刘庆国 邱录贵 韩明哲 严文伟 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第7期389-392,共4页

目的　对急性白血病 (AL) (不包括急性髓系白血病M3 型 )患者第 1次完全缓解 (CR1)期自体造血干细胞移植 (auto HSCT)和异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)的疗效进行比较。方法　AL CR1期HSCT患者 14 0例 ,其中HLA相合同胞供者allo HSCT... 目的　对急性白血病 (AL) (不包括急性髓系白血病M3 型 )患者第 1次完全缓解 (CR1)期自体造血干细胞移植 (auto HSCT)和异基因造血干细胞移植 (allo HSCT)的疗效进行比较。方法　AL CR1期HSCT患者 14 0例 ,其中HLA相合同胞供者allo HSCT 4 6例 ,auto HSCT 94例 ,预处理方案包括全身照射 +环磷酰胺 (TBICy)、白消安 +环磷酰胺 (BuCy)以及马法兰 +阿糖胞苷 +环磷酰胺(MAC)方案。allo HSCT组予以环孢菌素A(CsA)或联合甲氨蝶呤 (MTX)或FK5 0 6预防移植物抗宿主病 (GVHD) ,auto HSCT组自体骨髓净化 39例 ,移植后免疫治疗和 (或 )维持化疗 38例。结果　 14 0例患者移植后均获髓系造血重建 ,中位随访时间 70 0 (18～ 5 5 6 3)d ,auto HSCT组与allo HSCT组比较 :移植后 5年无白血病生存 (LFS)率 [分别为 (5 1.5± 5 .4 ) %和 (5 2 .8± 7.6 ) % ]相近 (P >0 .0 5 ) ;累积移植相关死亡率 [分别为 (14 .4± 4 .1) %和 (37.6± 7.8) % ]后者显著增高 (P <0 .0 5 ) ;累积复发率 [分别为 (5 2 .0± 5 .5 ) %和 (2 6 .3± 6 .9) % ]前者明显增加 ,但无显著性差异 (P >0 .0 5 )。auto HSCT组中自体骨髓净化和移植后治疗患者与未经相应处理患者比较 ,5年LFS率显著提高 ,分别为 (6 2 .8± 6 .8) %和 (38.4± 8.4 ) % ,P 展开更多

关键词 急性白血病 完全缓解期 异基因 造血干细胞移植 AL 骨髓

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急性白血病患者化疗前后IL-2及IL-6水平测定的临床意义 被引量：9

3

作者 张雄 肖玉梅 +2 位作者 刘传勇 古茂群 廖丽娟 《中国卫生检验杂志》 CAS 2008年第7期1372-1373,共2页

目的:探讨急性白血病患者化疗前后白介素-2(IL-2)及白介素-6(IL-6)水平变化对免疫功能影响的临床意义。方法:应用放射免疫分析法对57例急性白血病患者进行化疗后血清IL-2及IL-6含量检测,并与30例正常健康人作对照。结果:急性白血病初治... 目的:探讨急性白血病患者化疗前后白介素-2(IL-2)及白介素-6(IL-6)水平变化对免疫功能影响的临床意义。方法:应用放射免疫分析法对57例急性白血病患者进行化疗后血清IL-2及IL-6含量检测,并与30例正常健康人作对照。结果:急性白血病初治组及短期完全缓解(CR)组IL-2水平分别为(18.69±9.41)ng/L,(29.36±6.30)ng/L,明显低于长期CR组(46.71±8.23)ng/L及正常对照组(53.62±8.86)ng/L;初治组及短期CR组IL-6水平分别为(125.86±15.78)ng/L,(82.27±10.21)ng/L,明显高于长期CR组(30.29±7.63)ng/L及正常对照组(23.46±6.32)ng/L。初治组IL-2和IL-6水平与长期CR组及正常对照组比较差异有显著性,P<0.05。结论:初治及短期CR急性白血病患者IL-2水平低、IL-6水平高,造成免疫抑制状态,白血病易复发。随着CR时间的延长,免疫状态逐渐恢复。 展开更多

关键词 白血病 完全缓解期 白介素-2 白介素-6 免疫功能

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急性白血病患者化疗前后IL-2及IL-6水平的变化及临床意义 被引量：8

4

作者 李焱 索晓慧 牛志云 《中国实验诊断学》 2007年第3期324-326,共3页

目的研究急性白血病患者化疗前后免疫功能的变化,探讨IL-2L-6的水平与患者预后的关系,并为临床治疗提供理论依据。方法应用放射免疫分析法对84例急性白血病患者进行化疗前后血清IL-2、IL-6含量检测,并与30例正常健康人作对照。结果急性... 目的研究急性白血病患者化疗前后免疫功能的变化,探讨IL-2L-6的水平与患者预后的关系,并为临床治疗提供理论依据。方法应用放射免疫分析法对84例急性白血病患者进行化疗前后血清IL-2、IL-6含量检测,并与30例正常健康人作对照。结果急性白血病初治组及短期CR组IL-2水平分别为(18.76±9.43)ng/L,(29.48±6.39)ng/L明显低于长期CR组(46.73±8.26)ng/L及正常对照组(53.61±8.92)ng/L;初治组及短期CR组IL-6水平分别为(126.38±15.62)ng/L,(82.34±10.18)ng/L明显高于长期CR组(30.35±7.65)ng/L及正常对照组(23.52±6.25)ng/L。初治组IL-2和IL-6水平与长期CR组及正常对照组比较,差异有显著性,P<0.05。结论初治及短期CR急性白血病患者体内以Th2型细胞因子占优势,造成免疫抑制状态,与IL-2、IL-6水平有关,白血病易于复发。随着CR时间的延长免疫状态逐渐恢复。IL-2、IL-6的水平可作为临床上评估患者免疫状态和预后的指标。 展开更多

关键词 白血病 完全缓解期 白介素-2 白介素-6 免疫功能

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造血干细胞移植治疗成人急性淋巴细胞白血病的进展 被引量：5

5

作者 莫晓冬 黄晓军 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期330-333,共4页

成人急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种常见的成人血液系统恶性肿瘤.随着化疗技术的发展,80％～ 95％的患者可获得诱导缓解.但与儿童ALL不同,单纯接受巩固化疗的成人ALL患者5年的生存率仅30％左右[1];许多因素都会影响成人ALL患者的化疗... 成人急性淋巴细胞白血病（ALL）是一种常见的成人血液系统恶性肿瘤.随着化疗技术的发展,80％～ 95％的患者可获得诱导缓解.但与儿童ALL不同,单纯接受巩固化疗的成人ALL患者5年的生存率仅30％左右[1];许多因素都会影响成人ALL患者的化疗预后[2-3];许多患者不可避免出现复发,而复发后给予挽救性化疗的预后极差.因此造血干细胞移植（HSCT）成为成人ALL患者第一次完全缓解期（CR1）后巩固治疗以及复发患者挽救治疗的重要治疗手段.近年来,随着HSCT技术的发展,不少成人ALL患者获得了长期生存,而替代供者技术、预处理方案的发展使更多的成人ALL患者获得了移植的机会.在本文,笔者就成人ALL患者HSCT的现状作一综述. 展开更多

关键词 急性淋巴细胞白血病 造血干细胞移植 移植治疗 成人 血液系统恶性肿瘤 化疗技术 HSCT 完全缓解期

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急性髓细胞白血病的治疗进展 被引量：4

6

作者 任金海 郭晓楠 《国外医学（输血及血液学分册）》 2000年第5期330-332,共3页

本文综述了近几年急性髓细胞白血病的治疗成绩,新的预后分类法,首次完全缓解期治疗方案的选择以及复发后的管理。

关键词 急性髓细胞白血病 治疗 预后 完全缓解期

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加味青蒿鳖甲汤对急性T淋巴细胞白血病完全缓解患者骨髓CD34^+细胞源树突细胞生物学效应的影响 被引量：4

7

作者 尹尚瑾 黄礼明 +4 位作者 陈明贵 陈孟豪 王菊 张常芬 雷斯 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期5881-5885,共5页

目的:探讨加味青蒿鳖甲汤对急性T淋巴细胞白血病完全缓解(T-ALL-CR)患者骨髓CD34+细胞源树突细胞(DC)生物学效应的影响。方法:采用血清药理学方法,运用Ficoll密度梯度离心、免疫磁珠阳性选择、细胞培养、流式细胞分析、MTT法检测等技术... 目的:探讨加味青蒿鳖甲汤对急性T淋巴细胞白血病完全缓解(T-ALL-CR)患者骨髓CD34+细胞源树突细胞(DC)生物学效应的影响。方法:采用血清药理学方法,运用Ficoll密度梯度离心、免疫磁珠阳性选择、细胞培养、流式细胞分析、MTT法检测等技术研究加味青蒿鳖甲汤含药血清对T-ALL-CR患者骨髓CD34+细胞源DC生物学效应的影响。结果:复方中药干预诱导的CD34+细胞能形成典型的DC形态,并高表达CD1a、CD80、CD83、CD86、HLA-DR;诱导的DC激活T细胞对CEM细胞具有良好的杀伤作用。结论:加味青蒿鳖甲汤能促进T-ALL-CR患者CD34+细胞源DC的成熟,并发挥良好的生物学效应。 展开更多

关键词 急性T淋巴细胞白血病 完全缓解期 加味青蒿鳖甲汤 树突细胞 生物学效应 CD34+

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完全缓解期急性白血病患者血清IFN-γ、IL-4水平的测定及临床意义 被引量：2

8

作者 李焱 张学军 +2 位作者 王奎书 范灵会 刘惠敏 《中国临床医学》 北大核心 2005年第4期709-711,共3页

目的:研究完全缓解期急性白血病患者免疫功能的变化,探讨IFN-γ、IL-4的水平与患者预后的关系,并为临床治疗提供理论依据。方法;用ELISA方法检测IFN-γ的水平,用放免方法检测IL-4的水平。结果:总体上,CR期IFN-γ、IL-4水平接近正常。初... 目的:研究完全缓解期急性白血病患者免疫功能的变化,探讨IFN-γ、IL-4的水平与患者预后的关系,并为临床治疗提供理论依据。方法;用ELISA方法检测IFN-γ的水平,用放免方法检测IL-4的水平。结果:总体上,CR期IFN-γ、IL-4水平接近正常。初治组、短期CR组、中期CR组、长期CR组血清IFN-γ水平依次升高,而IL-4水平依次降低。完全缓解期中IFN-γ与IL-4呈负相关。结论:CR期急性白血病患者随着时间的延长免疫状态逐渐恢复。检测完全缓解期急性白血病患者IFN-γ、IL-4的水平,对于评估患者免疫状态,判断病情和预后,提供了重要的理论依据。尽快纠正体液和细胞免疫功能失衡,可能是减少急性白血病复发的新的治疗方法。 展开更多

关键词 急性白血病 完全缓解期 干扰素-Γ 白介素-4 细胞因子 免疫功能

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非冻存自体骨髓移植治疗急性白血病——附5例报告

9

作者 杨瑞芬 陈卫民 +1 位作者 苏东东 陈捷 《山西白血病》 1992年第4期205-207,共3页

对5例急性非淋巴细胞性白血病患者于完全缓解期采集的自体骨髓,经4℃保存63小时后,进行了采髓量超出回输量以代替骨髓体外净化的自体骨髓移植,并获得了与深低温冻存自体骨髓相似的造血重建效果。目前5例患者均无病存活,最长者已超过25... 对5例急性非淋巴细胞性白血病患者于完全缓解期采集的自体骨髓,经4℃保存63小时后,进行了采髓量超出回输量以代替骨髓体外净化的自体骨髓移植,并获得了与深低温冻存自体骨髓相似的造血重建效果。目前5例患者均无病存活,最长者已超过25个月。 展开更多

关键词 急性白血病 移植治疗 急性非淋巴细胞性 自体骨髓移植 骨髓体外净化 完全缓解期 白血病患者 深低温冻存 4℃保存 造血重建

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骨髓移植治疗急性白血病的临床体会

10

作者 王耀平 应大明 +1 位作者 谢丽英 任梅玉 《山西白血病》 1992年第2期119-120,共2页

早在70年代初，Thomas等人已用骨髓移植来治疗急性白血病，但当时均为晚期病例，死亡率极高，成功率仅为10%左右。嗣后发现在完全缓解期作同种异基因骨髓移植，可明显提高白血病移植的成功率，达70％左右，并减少死亡率及复发率。其特... 早在70年代初，Thomas等人已用骨髓移植来治疗急性白血病，但当时均为晚期病例，死亡率极高，成功率仅为10%左右。嗣后发现在完全缓解期作同种异基因骨髓移植，可明显提高白血病移植的成功率，达70％左右，并减少死亡率及复发率。其特征为；急性粒细胞白血病及高危型急淋第一次完全缓解期；标危型急淋第二次完全缓解期。由于供者来源困难及存在免疫学的问题如， 展开更多

关键词 急性白血病 临床体会 移植治疗 同种异基因骨髓移植 急性粒细胞白血病 完全缓解期 Thomas 供者来源 死亡率 后发现 复发率 高危型 免疫学

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福莫司汀预防完全缓解期小细胞肺癌脑转移疗效观察

11

作者 黄堃 邝先奎 +4 位作者 韩伟 赵向通 闫焱 董文杰 王丽萍 《肿瘤基础与临床》 2016年第1期64-67,共4页

目的观察福莫司汀对完全缓解期小细胞肺癌脑转移的预防作用。方法 68例完全缓解期小细胞肺癌患者随机分为2组。治疗组31例给予福莫司汀100 mg·m-2,静脉滴注,d1,8,21 d为1周期,重复2周期;对照组37例给予定期复查。比较15个月内2组... 目的观察福莫司汀对完全缓解期小细胞肺癌脑转移的预防作用。方法 68例完全缓解期小细胞肺癌患者随机分为2组。治疗组31例给予福莫司汀100 mg·m-2,静脉滴注,d1,8,21 d为1周期,重复2周期;对照组37例给予定期复查。比较15个月内2组脑转移发生率、无疾病进展生存期、1 a生存率。结果治疗组脑转移发生率低于对照组,无疾病进展生存期长于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05);2组1 a生存率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论早期应用福莫司汀可降低完全缓解期小细胞肺癌脑转移发生风险,延长患者无疾病进展生存期。 展开更多

关键词 小细胞肺癌 福莫司汀 预防 完全缓解期 脑转移

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原位杂交技术在髓系微小残留白血病检测中的初步应用

12

作者 陈协群 胡盛惠 +2 位作者 钱微 伍柏松 沈素芸 《山西白血病》 1992年第1期13-15,共3页

我们应用原位杂交法,以^(32)P标记c—myc为探针,分析了5例急性髓细胞白血病完全缓解期单个骨髓细胞中c—myc基因的转录水平,并与正常对照进行比较。结果表明,正常骨髓中仅有c—myc基因低表达细胞,而5例患者中有3例可检出c—myc基因过高... 我们应用原位杂交法,以^(32)P标记c—myc为探针,分析了5例急性髓细胞白血病完全缓解期单个骨髓细胞中c—myc基因的转录水平,并与正常对照进行比较。结果表明,正常骨髓中仅有c—myc基因低表达细胞,而5例患者中有3例可检出c—myc基因过高表达的异常细胞(白血病细胞)。该技术为髓系微小残留白血病的检测提供了新途径。 展开更多

关键词 微小残留白血病 原位杂交技术 初步应用 检测 髓系 c-myc基因 急性髓细胞白血病 原位杂交法 完全缓解期 白血病细胞 转录水平 骨髓细胞 正常对照 表达细胞 正常骨髓 异常细胞 高表达

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急非淋白血病完全缓解后巩固治疗的对照研究

13

作者 孙玲 潘静夫 +2 位作者 赵媛英 李志英 郭萍 《新乡医学院学报》 CAS 1995年第4期340-344,共5页

目的探讨急非淋白血病完全缓解后巩固治疗与缓解期的关系。方法对３０例坚持与未坚持完全缓解后巩固化疗的急非淋患者（每组１５例）进行对照研究。比较两组患者的完全缓解期。结果两组患者入院时情况、治疗及达完全缓解时间经统计学处... 目的探讨急非淋白血病完全缓解后巩固治疗与缓解期的关系。方法对３０例坚持与未坚持完全缓解后巩固化疗的急非淋患者（每组１５例）进行对照研究。比较两组患者的完全缓解期。结果两组患者入院时情况、治疗及达完全缓解时间经统计学处理无明显差异（Ｐ＞０．０５）；而坚持巩固化疗组平均持续完全缓解期（１９．８ｍｏ）明显长于对照组（８．４ｍｏ），统计学具有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论急非淋白血病达完全缓解后，坚持骨髓抑制性治疗对延长完全缓解期以达长期生存目的具有重要意义。 展开更多

关键词 白血病 治疗 持续完全缓解期

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急性淋巴细胞白血病完全缓解期出现胫骨浸润1例 被引量：1

14

作者 孟秋 张志南 高晓冬 《航空航天医药》 2006年第4期212-212,共1页

关键词 急性淋巴细胞白血病 完全缓解期 骨浸润 维持治疗 浅表淋巴结 VP方案 VDCP 下肢活动

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遗传性血管性水肿一家系二例 被引量：1

15

作者 施和建 张国龙 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期103-103,共1页

先证者女，28岁，因“面部水肿2年余”就诊。先证者2年前口唇部无明显诱因出现麻木感，渐出现水肿，压之不凹陷，不痛不痒。自发病以来少有完全缓解期，且皮损逐渐加重，目前水肿范围已扩展至整个面部，以口唇和双眼睑为重。四肢偶有累... 先证者女，28岁，因“面部水肿2年余”就诊。先证者2年前口唇部无明显诱因出现麻木感，渐出现水肿，压之不凹陷，不痛不痒。自发病以来少有完全缓解期，且皮损逐渐加重，目前水肿范围已扩展至整个面部，以口唇和双眼睑为重。四肢偶有累及但多能完全缓解。经期及情绪低落常促使皮损再次发作或加重，病程中曾有恶心呕吐，但无气促和呼吸困难。 展开更多

关键词 遗传性血管性水肿 完全缓解期 家系 面部水肿 情绪低落 恶心呕吐 呼吸困难 先证者

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2例接受CAR T细胞疗法的慢性淋巴细胞白血病患者完全缓解期达到10年

16

《中华医学信息导报》 2022年第6期7-7,共1页

癌症免疫疗法已取得一些激动人心的短期胜利, 但这些成功可持续多久呢?宾夕法尼亚大学在CART细胞疗法方面居于领先地位, 据该校的研究者报道, 在首批接受CAR T细胞疗法的患者中, 有2例侵袭性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的缓解期已达到1... 癌症免疫疗法已取得一些激动人心的短期胜利, 但这些成功可持续多久呢?宾夕法尼亚大学在CART细胞疗法方面居于领先地位, 据该校的研究者报道, 在首批接受CAR T细胞疗法的患者中, 有2例侵袭性慢性淋巴细胞白血病(CLL)患者的缓解期已达到10年。 展开更多

关键词 慢性淋巴细胞白血病 宾夕法尼亚大学 CAR 侵袭性 T细胞 完全缓解期 癌症免疫疗法

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急性髓性白血病儿童进行同种骨髓移植的结果分析

17

作者 刘建华 《国外医学（内科学分册）》 2005年第5期230-230,共1页

关键词 骨髓移植 急性髓性白血病(AML) 同种 儿童 移植物抗宿主病 CR 完全缓解期 无病生存率 危险因素 相关毒性 BMT 发病率

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环磷酰胺、全身照射和肋骨照射预处理的自体骨髓移植治疗急性白血病

18

作者 江岷 曹履先 《山西白血病》 1992年第4期222-222,共1页

在自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病(AL)中，环磷酰胺(CY)合用全身照射(TBI)是常用的经典预处理方案，其主要问题是移植后的白血病复发，而多数来源于残留白血病细胞。因在TBI中应用肺屏蔽技术来预防间质性肺炎(IP）肋骨中的残留白血... 在自体骨髓移植(ABMT)治疗急性白血病(AL)中，环磷酰胺(CY)合用全身照射(TBI)是常用的经典预处理方案，其主要问题是移植后的白血病复发，而多数来源于残留白血病细胞。因在TBI中应用肺屏蔽技术来预防间质性肺炎(IP）肋骨中的残留白血病细胞就多了。在CY加TBI的基础上，我们在16例AL病人ABMT中应用肋骨照射(RR)作为预处理的一部分，以便能杀灭更多的残留白血病。男：女=5：1t，其年龄14岁～46岁，13／16为急性非淋巴细胞白血病，3／16为急性淋巴细胞白血病，14例病人移植前处于首次完全缓解期(CR1)，另2例为CR2或CR3。 展开更多

关键词 急性白血病 环磷酰胺 全身照射 移植治疗 肋骨 急性非淋巴细胞白血病 残留白血病细胞 急性淋巴细胞白血病 自体骨髓移植 预处理方案 白血病复发 间质性肺炎 完全缓解期 主要问题 ABMT TBI 移植后 移植前 CR3 CR2 病人

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