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环孢素A联合地塞米松长期滴眼对高危角膜移植术后免疫排斥反应的影响(英文) 被引量:6
1
作者 席兴华 秦波 +2 位作者 姜德咏 唐罗生 曹燕娜 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第6期30-33,36,共5页
目的 探讨长期应用环孢素A(CyclosporinA ,CsA)联合地塞米松滴眼液对高危穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的防治效果及其安全性。方法  4 2例 (42眼 )高危穿透性角膜移植术后患者 ,术后 3个月随机分为二组 :Ⅰ组为实验组 2 3例 2 3眼 ... 目的 探讨长期应用环孢素A(CyclosporinA ,CsA)联合地塞米松滴眼液对高危穿透性角膜移植术后免疫排斥反应的防治效果及其安全性。方法  4 2例 (42眼 )高危穿透性角膜移植术后患者 ,术后 3个月随机分为二组 :Ⅰ组为实验组 2 3例 2 3眼 ,应用 1%CsA和 0 .1%地塞米松溶液滴眼 ,每日各 2~ 3次 ,交替用药 ,术后 6个月后地塞米松浓度改为 0 .0 5 % ,每日各 2次 ,交替用药 ,直至术后 1年 ;Ⅱ组为对照组 19例 19眼在术后 3月改为单纯 1%CsA滴眼 ,每日 3次 ,直至术后 1年。所有病例随访观察 1年以上。结果  4 2眼PKP术后发生角膜植片免疫排斥反应 11眼 (2 6 .19% ) ,其中I组 4眼 (17.39% ) ,Ⅱ组 7眼 (36 .84 % ) ,差异具有显著性(P <0 .0 5 )。其它并发症的发生率两组间无显著性差异。术后患者视力均较术前明显提高 ,差异具有显著性(P <0 .0 5 )。结论 较长期应用 1%CsA联合地塞米松滴眼 ,可以安全、有效地降低高危PKP术后植片免疫排斥反应发生率 ,从而提高穿透性角膜移植的成功率。 展开更多
关键词 穿透性角膜移植 免疫排斥环 霉素A 地塞米松
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β-内酰胺类抗生素的毒副作用 被引量:3
2
作者 曹文华 崔怀西 《江苏医药》 CAS CSCD 1994年第11期619-620,共2页
关键词 β内酰胺抗生素 药物副作用 霉素 霉素
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Cyclosporine versus tacrolimus in patients with HCV infection after liver transplantation:Effects on virus replication and recurrent hepatitis 被引量:236
3
作者 Philip Hilgard Alisan Kahraman +7 位作者 Nils Lehmann Cornelia Seltmann Susanne Beckebaum R Stefan Ross Hideo A Baba Massimo Malago Christoph E Broelsch Guido Gerken 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS CSCD 2006年第5期697-702,共6页
AIM: To determine the effects of the calcineurin inhibitors, cyclosporine and tacrolimus, on hepatitis C virus (HCV) replication and activity of recurrent hepatitis C in patients post liver transplantation. METHODS... AIM: To determine the effects of the calcineurin inhibitors, cyclosporine and tacrolimus, on hepatitis C virus (HCV) replication and activity of recurrent hepatitis C in patients post liver transplantation. METHODS: The data of a cohort of 107 patients who received liver transplantation for HCV-associated liver cirrhosis between 1999 and 2003 in our center were retrospectively analyzed. The level of serum HCV-RNA and the activity of recurrent hepatitis were compared between 47 patients who received either cyclosporine or tacrolimus as the primary immunosuppressive agent and an otherwise similar immunosuppressive regimen which did not lead to biliary complications within the first 12 mo after transplantation. RESULTS: HCV-RNA increased within 3 mo after transplantation but the differences between the cyclosporine group and the tacrolimus group were insignificant (P=0.49 at 12 too). In addition, recurrent hepatitis as determined by serum transarninases and histological grading of portal inflammation and fibrosis showed no significant difference after 12 mo (P= 0.34).CONCLUSION: Cyclosporine or tacrolimus as a primary immunosuppressive agent does not influence the induction or severity of recurrent hepatitis in HCV- infected patients after liver transplantation. 展开更多
关键词 CYCLOSPORINE TACROLIMUS Liver transplantation Recurrent hepatitis HCV-RNA
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环孢霉素A治疗再生障碍性贫血的疗效和机制 被引量:79
4
作者 张乃红 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期218-220,共3页
环孢霉素A治疗再生障碍性贫血的疗效和机制张乃红综述邵宗鸿审校环孢霉素A(CsA)是土中霉菌的代谢产物,是由11个氨基酸残基组成的一种环化多肽。自1984年Fin-lay首次报道应用CsA治疗重型再生障碍性贫血(SAA... 环孢霉素A治疗再生障碍性贫血的疗效和机制张乃红综述邵宗鸿审校环孢霉素A(CsA)是土中霉菌的代谢产物,是由11个氨基酸残基组成的一种环化多肽。自1984年Fin-lay首次报道应用CsA治疗重型再生障碍性贫血(SAA)获得成功至今,CsA已广泛应用于... 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 药物疗法 霉素A 疗效
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川芎嗪联合环胞霉素A逆转白血病多药耐药的研究 被引量:37
5
作者 杨岚 杨平地 +2 位作者 梁蓉 袁跃传 田琼 《癌症》 SCIE CAS CSCD 北大核心 2000年第4期304-306,共3页
目的 :寻找有效的多药耐药联合逆转剂。方法 :用逆转录 -聚合酶链反应 (RT -PCR) ,Westernblot和MTT法研究川芎嗪逆转耐药细胞系HL - 6 0 /VCR的作用 ,对多种化疗药物耐药的白血病用川芎嗪与环孢菌素A(CsA)加化疗药物联合用于治疗 2 1... 目的 :寻找有效的多药耐药联合逆转剂。方法 :用逆转录 -聚合酶链反应 (RT -PCR) ,Westernblot和MTT法研究川芎嗪逆转耐药细胞系HL - 6 0 /VCR的作用 ,对多种化疗药物耐药的白血病用川芎嗪与环孢菌素A(CsA)加化疗药物联合用于治疗 2 1例复发难治性白血病。结果 :单用川芎嗪在体外能不同程度地增强HL- 6 0 /VCR细胞对多种化疗药物的敏感性 ,降低p170蛋白的表达。川芎嗪联合环胞素A有较好逆转复发难治性白血病多药耐药的作用 ,治疗组完全缓解率 44 4% ,部分缓解 33 3%。结论 :川芎嗪联合环胞素A可能成为安全有效的逆转药物 ,在治疗复发难治性白血病中有较大的临床意义和推广价值。 展开更多
关键词 白血病 川芎嗪 多药耐药性 霉素A RTPCR
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长效睾丸酮合并环孢霉素A治疗慢性再生障碍性贫血 被引量:40
6
作者 邵宗鸿 郑以州 +4 位作者 张益枝 陈桂彬 李莉 孙娟 储榆林 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第4期175-177,共3页
目的:探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法。方法:长效睾丸酮(TLD)单用(15例)及合用环孢霉素A(CsA)(30例)治疗CAA45例。按全国统一标准评定疗效,并采用甲基纤维素培养法观察治疗前、后骨... 目的:探讨进一步提高慢性再生障碍性贫血(CAA)疗效的方法。方法:长效睾丸酮(TLD)单用(15例)及合用环孢霉素A(CsA)(30例)治疗CAA45例。按全国统一标准评定疗效,并采用甲基纤维素培养法观察治疗前、后骨髓造血祖细胞水平的变化。结果:TLD+CsA组有效率为83.3%,高于单用TLD组的60.0%,且TLD+CsA组有效者骨髓造血祖细胞(BFU-E及CFU-GM)恢复明显优于单用TLD组有效者并更为迅速,两组间无效者骨髓BFU-E及CFU-GM水平无明显变化。结论:TLD+CsA治疗CAA疗效不仅高于单用TLD,且其有效者血液学恢复更为完全。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 贫血 药物疗法 睾酮 霉素A
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环孢菌素8562的研究 被引量:37
7
作者 李兆兰 席运官 《真菌学报》 CSCD 北大核心 1994年第2期127-138,共12页
中国弯颈霉Tolypocladium sinense C.L.Li 8562培养物用乙酸乙酯萃取,减压浓缩,获粗提品,经硅胶柱层析分离,葡聚糖凝胶LH-20纯化,活性炭脱色,得到2个成份,8562-成份1,8562-成分2,以成分1为主。经紫外光谱、红外光谱、高效液相色谱、质... 中国弯颈霉Tolypocladium sinense C.L.Li 8562培养物用乙酸乙酯萃取,减压浓缩,获粗提品,经硅胶柱层析分离,葡聚糖凝胶LH-20纯化,活性炭脱色,得到2个成份,8562-成份1,8562-成分2,以成分1为主。经紫外光谱、红外光谱、高效液相色谱、质谱、核磁共振氢谱等分析表明8562-成份1、8562-成份2与环孢菌素A、环孢菌素C同质。8562-成分1的抗真菌试验显示了对半知菌和酵母菌具有明显拮抗活性,最低抑菌浓度(MIC)为2—150μg/ml。 展开更多
关键词 霉素 免疫抑制剂 中国弯颈霉
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环孢霉素A抗增殖作用的研究 被引量:26
8
作者 王继兵 魏厚仁 《国外医学(眼科学分册)》 1999年第2期93-97,共5页
近年研究发现环孢霉素A(CsA)除具有高效的免疫抑制作用外还具有抗增殖作用,对血管内皮细胞、皮肤成纤维细胞及角质细胞、结膜成纤维细胞、晶体上皮细胞具有生长抑制作用,并已初步用于青光眼滤过性手术,具有安全有效的特点,具... 近年研究发现环孢霉素A(CsA)除具有高效的免疫抑制作用外还具有抗增殖作用,对血管内皮细胞、皮肤成纤维细胞及角质细胞、结膜成纤维细胞、晶体上皮细胞具有生长抑制作用,并已初步用于青光眼滤过性手术,具有安全有效的特点,具有临床应用价值,本文就其实验研究。 展开更多
关键词 霉素A 抗增殖作用 青光眼 滤过术
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环孢素A对正常早孕期细胞滋养细胞体外生长的调节作用 被引量:26
9
作者 闫凤亭 李大金 +4 位作者 孙晓溪 朱影 王明雁 孟毅 余江 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期74-76,I001,共4页
目的 探讨环孢素A(cyclosporinA ,CsA)对正常早孕期细胞滋养细胞生长的调节作用。方法 选择孕 6~ 8周行人工流产术妇女绒毛 ,应用硅化聚乙酰胺吡咯烷酮 (percoll)密度梯度离心法 ,分离细胞滋养细胞 ;采用氚标记胸腺嘧啶摄入法 ,评价... 目的 探讨环孢素A(cyclosporinA ,CsA)对正常早孕期细胞滋养细胞生长的调节作用。方法 选择孕 6~ 8周行人工流产术妇女绒毛 ,应用硅化聚乙酰胺吡咯烷酮 (percoll)密度梯度离心法 ,分离细胞滋养细胞 ;采用氚标记胸腺嘧啶摄入法 ,评价细胞滋养细胞的增殖能力 ;流式细胞仪分析其细胞周期 ;并应用扫描电子显微镜观察其细胞形态。结果  (1)CsA在有效剂量范围内 (1× 10 -4 ~ 1μmol/L)可刺激细胞滋养细胞增殖 ,当细胞培养液中CsA浓度为 10 μmol/L时 ,则显著抑制细胞滋养细胞增殖。 (2 )细胞滋养细胞在浓度为 1μmol/LCsA培养液中培养 2 4h时 ,G2 M期细胞从 (2 8± 0 5 ) %增至 (6 7± 1 3) % ,当培养 48h时 ,则S期细胞从 (14± 5 ) %增至 (2 8± 8) %、凋亡细胞从 (8 7± 2 2 ) %减至 (3 6± 1 0 ) %。 (3)在浓度为 1μmol/LCsA培养液中培养 48h可使细胞滋养细胞伪足增多、变长 ,提示细胞侵袭力增加 ;细胞培养液中CsA浓度为 10 μmol/L时伪足减少。 结论 CsA在有效剂量范围内可刺激早孕期细胞滋养细胞生长 ,细胞形态改变 ,侵袭力增加。 展开更多
关键词 霉素 滋养层 细胞分裂 脱噬作用
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超高效液相色谱-串联质谱法同时测定浓缩苹果汁中的4种链格孢霉毒素 被引量:29
10
作者 何强 李建华 +2 位作者 孔祥虹 乐爱山 吴双民 《色谱》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1128-1131,共4页
建立了浓缩苹果汁中链格孢霉素、链格孢酚、腾毒素、链格孢酚甲醚4种毒素残留量的固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱检测方法。样品用水稀释后,用PS DVB固相萃取柱净化,外标法定量。测定时用BEH C18色谱柱(50mm×2.1mm,1.7μm)分离... 建立了浓缩苹果汁中链格孢霉素、链格孢酚、腾毒素、链格孢酚甲醚4种毒素残留量的固相萃取-超高效液相色谱-串联质谱检测方法。样品用水稀释后,用PS DVB固相萃取柱净化,外标法定量。测定时用BEH C18色谱柱(50mm×2.1mm,1.7μm)分离,乙腈和水梯度洗脱,质谱测定采用多反应监测(MRM)模式。4种链格孢霉毒素的测定低限在1.0~5.0μg/L范围内,加标回收率为77.8%~117.2%,相对标准偏差均低于9.7%。该方法灵敏、稳定、可靠,可用于浓缩苹果汁样品中4种链格孢霉毒素的检测和确证。 展开更多
关键词 超高效液相色谱-串联质谱法 链格霉素 链格 腾毒素 链格酚甲醚 浓缩苹果汁
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环孢霉素 A 逆转复发难治性白血病多药耐药的临床研究 被引量:23
11
作者 李晓明 吴谨绪 +1 位作者 张连生 朱焕玲 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第2期73-75,共3页
目的:探讨环孢霉素A(CsA)逆转复发难治性急性白血病的临床意义及推广价值。方法:采用免疫组织化学ABC法,p170单抗JSB-1检测复发难治性白血病的p170表达,并对阳性患者随机分组,用CsA加联合化疗进行逆转多... 目的:探讨环孢霉素A(CsA)逆转复发难治性急性白血病的临床意义及推广价值。方法:采用免疫组织化学ABC法,p170单抗JSB-1检测复发难治性白血病的p170表达,并对阳性患者随机分组,用CsA加联合化疗进行逆转多药耐药研究,同时采用高效液相色谱法检测CsA血药浓度,探讨CsA血药浓度和逆转疗效间的关系。结果:p170在复发难治性白血病中有高表达;CsA有较好逆转复发难治性白血病多药耐药的作用(P<0.05);CsA血药浓度和逆转疗效呈正相关。结论:CsA可能成为安全有效的逆转药物,在治疗复发难治性AL中有较大临床意义及推广价值。 展开更多
关键词 P糖蛋白 多药耐药性 白血病 霉素A
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环孢霉素A联合SLL方案治疗成人再生障碍性贫血 被引量:24
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作者 邵景章 唐丽娟 +5 位作者 仇红霞 林宝爵 陶瑞芳 金正明 朱婉莹 董瑞男 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期188-189,共2页
应用环孢霉素A联合SLL方案治疗再生障碍性贫血(再障)患者18例,其中重型再障11例,慢性再障7例,并以单用SLL方案治疗19例再障患者为对照组。环孢霉素联合治疗组总有效率为61.1%,其中重型再障组有效率为72.7... 应用环孢霉素A联合SLL方案治疗再生障碍性贫血(再障)患者18例,其中重型再障11例,慢性再障7例,并以单用SLL方案治疗19例再障患者为对照组。环孢霉素联合治疗组总有效率为61.1%,其中重型再障组有效率为72.7%,明显优于对照组(总有效率为31.2%,P<0.05)。认为重型再障患者或慢性再障以SLL方案或其它常用方法治疗无效时可应用环孢霉素A联合治疗。根据使用实践,本着有效、低毒、安全可靠的原则,推荐使用剂量为4~15mg/(kg·d),10~12天为1疗程,一般重复1~2个疗程。 展开更多
关键词 再生障碍性贫血 贫血 药物疗法 霉素A
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中药复方君子汤联合环孢霉素A逆转白血病细胞株K562/VCR耐药性的实验研究 被引量:24
13
作者 廖斌 葛仁英 +4 位作者 陈霞 皇甫真萍 齐彦 宋永平 魏旭东 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2007年第4期752-755,共4页
本研究观察中药复方君子汤(FFJZ)联合环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)逆转白血病耐药细胞系K562/VCR细胞耐药性的效果,以便寻找有效的联合逆转剂。采用MTT法、流式细胞术研究FFJZ联合CsA逆转白血病耐药细胞系K562/VCR耐药性的作用。结果... 本研究观察中药复方君子汤(FFJZ)联合环孢霉素A(cyclosporine A,CsA)逆转白血病耐药细胞系K562/VCR细胞耐药性的效果,以便寻找有效的联合逆转剂。采用MTT法、流式细胞术研究FFJZ联合CsA逆转白血病耐药细胞系K562/VCR耐药性的作用。结果表明:FFJZ联合CsA在体外对K562/VCR细胞的耐药性有明显的逆转作用(p<0.01),能提高K562/VCR细胞对阿霉素(ADM)的敏感性,且在药物有效浓度范围内对细胞本身无毒性作用。FFJZ联合CsA对K562/VCR细胞的P-gp表达的阳性率无明显影响。结论:复方君子汤联合环孢霉素A可能成为治疗白血病多药耐药的安全有效的耐药逆转药物。 展开更多
关键词 白血病 多药耐药 中药复方君子汤 霉素A K562/VCR细胞 P-GP蛋白
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同种原位心脏移植2例 被引量:22
14
作者 刘晓程 张代富 +14 位作者 韩世华 刘长吉 查光彦 杨骞 杨敏 丁彦 王立峰 李克邦 李秀珍 刘书明 陈江华 邵联芳 李海涛 徐维新 李向阳 《中华胸心血管外科杂志》 CSCD 北大核心 1994年第1期5-11,共7页
1992年7月我们成功地完成2例晚期扩张型心肌病病人的同种原位心脏移植。术后2例病人均生存,并恢复了正常生活。现就受体选择、供心处理、麻醉、体外循环技术、外科操作要点和术后监测、治疗等提出了有别于国际报道的观点,以图... 1992年7月我们成功地完成2例晚期扩张型心肌病病人的同种原位心脏移植。术后2例病人均生存,并恢复了正常生活。现就受体选择、供心处理、麻醉、体外循环技术、外科操作要点和术后监测、治疗等提出了有别于国际报道的观点,以图找出一套符合国人国情的心脏移植方法。 展开更多
关键词 心脏移植 感染 排斥 霉素
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白藜芦醇及与环孢菌素A联用对人外周血T细胞免疫功能的影响 被引量:16
15
作者 于良 吴胜利 +1 位作者 张梅 潘承恩 《细胞与分子免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第6期549-551,共3页
目的:研究不同浓度白藜芦醇(Res)及与环孢霉素A(CsA)联用时,对人外周血T细胞(hPBTC)的增殖、淋巴细胞母细胞化及IL-2、INF-γ产生的影响。方法:采用MTT比色法检测hPBTC的增殖。形态学方法观测T细胞转化率。ELISA法检测淋巴细胞培养上清... 目的:研究不同浓度白藜芦醇(Res)及与环孢霉素A(CsA)联用时,对人外周血T细胞(hPBTC)的增殖、淋巴细胞母细胞化及IL-2、INF-γ产生的影响。方法:采用MTT比色法检测hPBTC的增殖。形态学方法观测T细胞转化率。ELISA法检测淋巴细胞培养上清液中IL-2、INF-γ含量。结果::Res的浓度>2.5 mg/L时,hPBTC增殖及淋巴细胞的转化率均明显降 低(P<0.05),以10 mg/L的效果最为显著;Res浓度>5 mg/L时,培养上清液中IL-2和INF-γ的含量下降明显(P<0.05)。Res浓度>2.5 mg/L时与CsA联用具有协同作用。结论:Res对人淋巴细胞的增殖及母细胞化具有明显的抑制作用,在一定的浓度范围内其与CsA联合应用能增强免疫抑制作用。 展开更多
关键词 白藜芦醇 霉素A 免疫抑制 T细胞 细胞因子
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环孢素A与CYP3A 被引量:17
16
作者 吴笑春 辛华雯 +2 位作者 余爱荣 仲明远 李罄 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期72-75,共4页
环孢霉素A是一种广泛用于器官移植的免疫抑制剂,其生物利用度低巨个体差异大。本文从环孢霉素A代谢的影响因素、环孢霉素A与药物和食物的相互作用等方面探讨了环孢霉素A与CYP3A的关系,同时介绍了CYP3A活性的体内测定方法。
关键词 霉素A 药物代谢 CYP3A 免疫抑制剂
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环孢霉素A对小鼠自然流产模型外周CD4^+CD25^+T细胞及妊娠结局的影响 被引量:16
17
作者 董琳 朱晓勇 +2 位作者 杜美蓉 李大金 王明雁 《现代免疫学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期113-115,共3页
为探讨着床期应用环孢霉素A(CsA)对小鼠自然流产模型外周CD4+CD25+T细胞及其妊娠结局的影响,以CBA/J♀×DBA/2♂为自然流产模型,在孕第4天给孕鼠单次口服不同剂量的CsA。孕第14天计数胚胎吸收率;并采用流式细胞术分析孕鼠脾脏CD4+CD... 为探讨着床期应用环孢霉素A(CsA)对小鼠自然流产模型外周CD4+CD25+T细胞及其妊娠结局的影响,以CBA/J♀×DBA/2♂为自然流产模型,在孕第4天给孕鼠单次口服不同剂量的CsA。孕第14天计数胚胎吸收率;并采用流式细胞术分析孕鼠脾脏CD4+CD25+T细胞比例。结果表明:与自然流产模型孕鼠比较,于着床期给予0.1 mg/kg、1 mg/kg、10mg/kg CSA,可显著降低自然流产模型胚胎吸收率(P<0.05)。在应用CsA后,自然流产模型孕鼠脾脏CD4+CD25+细胞占CD4+T细胞的比例显著增加(P<0.05)。表明CsA可通过上调外周CD4+CD25+T细胞,从而诱导母胎免疫耐受,改善妊娠预后。 展开更多
关键词 霉素A CD4^+CD25^+T细胞 胚胎吸收率
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环孢霉素A在眼部的局部应用 被引量:18
18
作者 赵京城 金秀英 《国外医学(眼科学分册)》 1990年第4期193-198,共6页
环孢霉素A是一种新型强效免疫抑制剂,能选择性地作用于辅助性T淋巴细胞,发挥其免疫抑制作用,且无骨髓毒性。全身应用此药,虽可有效地治疗多种与免疫有关的眼病,但需定期监测血液中药物的浓度,即使用药剂量很低,也常引起严重的副作用,如... 环孢霉素A是一种新型强效免疫抑制剂,能选择性地作用于辅助性T淋巴细胞,发挥其免疫抑制作用,且无骨髓毒性。全身应用此药,虽可有效地治疗多种与免疫有关的眼病,但需定期监测血液中药物的浓度,即使用药剂量很低,也常引起严重的副作用,如肝、肾毒性和高血压等。这都限制了环孢霉素A在眼科领域中的应用。因此,近年来,国外学者逐渐开展了眼局部应用环孢霉素A的研究。本文回顾有关文献,综述了这方面的进展情况。 展开更多
关键词 霉素A 眼药 眼病
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环孢霉素A与环磷酰胺联合激素治疗膜性肾病的疗效比较 被引量:19
19
作者 李国富 刘婷 包蓓艳 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第6期522-525,共4页
目的:比较环孢霉素A(CSA)与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗成年人特发性膜性肾病(IMN)的疗效和安全性。方法:76例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊为IMN,在诊断上排除了继发性膜性肾病,单用激素治疗无效或复发,随机分两组分别予CSA联用糖... 目的:比较环孢霉素A(CSA)与环磷酰胺(CTX)联合激素治疗成年人特发性膜性肾病(IMN)的疗效和安全性。方法:76例原发性肾病综合征患者经肾活检确诊为IMN,在诊断上排除了继发性膜性肾病,单用激素治疗无效或复发,随机分两组分别予CSA联用糖皮质激素治疗(CSA组)或CTX联用糖皮质激素治疗(CTX组),疗程至少12个月。观察各组的24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、肾功能、血糖、白细胞总数及其不良反应,以及治疗前后的完全缓解率、部分缓解率。全部患者且在正式进入研究治疗前未用或已停用类固醇激素和细胞毒药物达半年以上。结果:治疗3个月末,CsA组的24h尿蛋白、胆固醇、三酰甘油显著低于CTX组(P均<0.01),血清白蛋白显著高于CTX组(P<0.01)。两组患者的血肌酐比较差异无统计学意义(P>0.05),而CTX组的WBC显著低于CsA组(P<0.01)。CsA组完全缓解率显著高于CTX组(χ2=4.6317,P<0.05)。治疗12个月末两组的完全缓解率差异无统计学意义(χ2=1.2575,P>0.05)。CsA组的不良反应发生率(8/40=20.0%)显著低于CTX组(15/36=41.7%)(χ2=4.2146,P<0.05)。结论:与CTX相比,CsA联用糖皮质激素对IMN治疗12个月的总体疗效相当,但CsA起效更快,近期疗效更好,不良反应更小。CsA≤5mg.kg-1.d-1用于肾功能正常IMN患者是安全有效的。 展开更多
关键词 特发性膜性肾病 肾病综合征 霉素A 环磷酰胺 泼尼松
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肾移植术后应用荧光偏振免疫法监测全血环孢素A浓度的临床意义 被引量:16
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作者 田普训 陈勇 +5 位作者 薛武军 邢俊平 郭奇 何晓莉 王茂义 张华安 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1995年第4期201-204,共4页
应用荧光偏振免疫法(FPIA)对55例肾移植术后患者行462人次全血环孢素A(CsA)浓度测定。结果分析表明:(1)CsA在三联免疫抑制疗法中的理想治疗窗浓度范围是:术后第1、2、3及4~12个月全血CsA浓度分别为... 应用荧光偏振免疫法(FPIA)对55例肾移植术后患者行462人次全血环孢素A(CsA)浓度测定。结果分析表明:(1)CsA在三联免疫抑制疗法中的理想治疗窗浓度范围是:术后第1、2、3及4~12个月全血CsA浓度分别为300~420、250~350、180~280和110~250ng/ml;(2)FPIA法具有快速、准确、灵敏、操作简便,适于批量测定等优点。讨论了HLA配型与全血CsA浓度的关系。 展开更多
关键词 霉素 肾移植 手术后 荧光偏振免疫法
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