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产后出血预防与处理指南（草案） 被引量：282
1
作者 刘兴会 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第7期554-557,共4页
产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量〉500ml，是目前我国孕产妇死亡的首要原因。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的，其关键在于早期诊断和正确处理。因此，有必要制定产后出血预防与处理指南。本指南的制... 产后出血是指胎儿娩出后24h内出血量〉500ml，是目前我国孕产妇死亡的首要原因。绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的，其关键在于早期诊断和正确处理。因此，有必要制定产后出血预防与处理指南。本指南的制定主要参考了加拿大、美国和英国等国家关于产后出血的诊断与治疗指南以及最新的循证医学证据，并结合国内外有关临床经验，旨在规范和指导妇产科医师对产后出血的预防和处理。 展开更多
关键词 产后出血 治疗指南 出血预防 孕产妇死亡 循证医学证据 早期诊断 妇产科医师 临床经验
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关于剖宫产瘢痕妊娠的分型与治疗方法的选择 被引量：151
2
作者 向阳 《中国妇产科临床杂志》 2012年第6期401-404,共4页
剖宫产瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠，较为罕见，可导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡，是剖宫产术后远期潜在的严重并发症。其一般指子宫下段剖宫产瘢痕妊娠，也有作者称为... 剖宫产瘢痕妊娠（cesareanscarpregnancy，CSP）是指受精卵着床于既往剖宫产瘢痕处的异位妊娠，较为罕见，可导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡，是剖宫产术后远期潜在的严重并发症。其一般指子宫下段剖宫产瘢痕妊娠，也有作者称为剖宫产切口瘢痕妊娠，目前大部分作者称之为剖官产瘢痕妊娠。近10年来，随着对该疾病认识的深入，临床诊断与处理的经验与能力也在不断积累与提高。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 治疗方法 分型 受精卵着床 孕产妇死亡 严重并发症 剖宫产术后 异位妊娠
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防治产后出血仍然是产科的热点议题 被引量：117
3
作者 黄醒华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期85-87,共3页
关键词 产后出血 孕产妇死亡
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产后出血诊疗进展 被引量：114
4
作者 肖兵 熊庆 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期2-4,共3页
关键词 产后出血 诊疗进展 孕产妇死亡 发展中国家 死亡原因 世界范围 发生率 死亡率
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妊娠期及产褥期静脉血栓栓塞症预防和诊治专家共识 被引量：104
5
作者 中华医学会妇产科学分会产科学组 杨慧霞 +3 位作者 王子莲 刘喆 蔺莉 张卫社 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期236-243,共8页
静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞。妊娠期和产褥期发生VTE的风险明显高于非孕期,筛查和识别VTE的高危因素及临床表现、采取相应防治措施是降低VTE所致孕产妇死亡的重要手段。中华医学会妇产科学分会产科学组在参考国内... 静脉血栓栓塞症(VTE)包括深静脉血栓形成和肺栓塞。妊娠期和产褥期发生VTE的风险明显高于非孕期,筛查和识别VTE的高危因素及临床表现、采取相应防治措施是降低VTE所致孕产妇死亡的重要手段。中华医学会妇产科学分会产科学组在参考国内外相关指南的基础上,结合高级别临床研究证据和我国的实际情况,组织全国的产科专家共同讨论并编写本共识,旨在指导和规范妊娠期及产褥期VTE的预防和诊治。 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 静脉血栓栓塞症 产褥期 孕产妇死亡 非孕期 妊娠期 临床研究证据 肺栓塞
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胎盘植入诊治指南（2015） 被引量：100
6
《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第12期970-972,共3页
胎盘植入是指胎盘绒毛不同程度侵人子宫肌层。依据胎盘植入子宫肌层深度、以及是否侵入子宫毗邻器官分为胎盘粘连（placentaaccreta）、胎盘植入（placentaincreta）以及穿透性胎盘植入（placentapercreta）；依据植入面积分为完全性和... 胎盘植入是指胎盘绒毛不同程度侵人子宫肌层。依据胎盘植入子宫肌层深度、以及是否侵入子宫毗邻器官分为胎盘粘连（placentaaccreta）、胎盘植入（placentaincreta）以及穿透性胎盘植入（placentapercreta）；依据植入面积分为完全性和部分性胎盘植入”。近年来，其发生率已高达1／533，较前升高20倍。已经成为导致产后出血、围产期紧急子宫切除和孕产妇死亡的重要原因，是产科医师必须面临的临床问题。 展开更多
关键词 穿透性胎盘植入 诊治指南 部分性胎盘植入 子宫肌层 孕产妇死亡 胎盘绒毛 胎盘粘连 产后出血
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剖宫产瘢痕妊娠的现状及研究进展 被引量：89
7
作者 向阳 李源 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期241-243,共3页
剖官产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是受精卵着床于剖官产瘢痕处的异位妊娠，较为罕见，是剖官产术后严重的远期并发症，可能导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡。随着剖官产率的升高以及对该疾病认识的深入，临床诊治... 剖官产瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是受精卵着床于剖官产瘢痕处的异位妊娠，较为罕见，是剖官产术后严重的远期并发症，可能导致胎盘植入、子宫破裂甚至孕产妇死亡。随着剖官产率的升高以及对该疾病认识的深入，临床诊治的经验不断积累。然而，由于该病临床表现的多样性，迄今为止尚未就诊疗规范形成共识。 展开更多
关键词 剖宫产瘢痕妊娠 PREGNANCY 受精卵着床 远期并发症 孕产妇死亡 SCAR 异位妊娠 胎盘植入
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剖宫产与产后出血 被引量：86
8
作者 应豪 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第3期165-167,共3页
产后出血是分娩期主要并发症（发生率为4%～6%）,是我国孕产妇死亡的四大原因之一。相对于阴道分娩,剖宫产时出血量增加近250ml。由于胎儿电子监护广泛应用、＂社会因素剖宫产＂增加、多胎妊娠增加、初次剖宫产率上升及医患关系紧张等因... 产后出血是分娩期主要并发症（发生率为4%～6%）,是我国孕产妇死亡的四大原因之一。相对于阴道分娩,剖宫产时出血量增加近250ml。由于胎儿电子监护广泛应用、＂社会因素剖宫产＂增加、多胎妊娠增加、初次剖宫产率上升及医患关系紧张等因素,我国近十年剖宫产率逐年上升，很多地区接近50％， 展开更多
关键词 社会因素剖宫产 产后出血 剖宫产率上升 胎儿电子监护 医患关系紧张 孕产妇死亡 产时出血量 阴道分娩
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产后出血的高危因素和流行病学新特点 被引量：84
9
作者 梁朝霞 陈丹青 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期897-899,共3页
产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一。全球每年约50万孕产妇死亡，其中产后出血占25％。目前国际上对于产后出血缺乏统一的定义，我国产后出血定义为胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。其发病率占分娩总数的4％-6％，是分娩期最... 产后出血是孕产妇死亡的主要原因之一。全球每年约50万孕产妇死亡，其中产后出血占25％。目前国际上对于产后出血缺乏统一的定义，我国产后出血定义为胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml。其发病率占分娩总数的4％-6％，是分娩期最常见的并发症。引起产后出血的原因主要有子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍，其中以子宫收缩乏力性出血占首位，占产后出血总数的70％-80％。 展开更多
关键词 产后出血 流行病学 高危因素 专题讨论 出血防治 子宫收缩乏力性出血 孕产妇死亡 凝血功能障碍
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产前护理干预对妊娠期高血压疾病患者分娩结局心理状态及生活质量的影响研究 被引量：77
10
作者 代亚金 《山西医药杂志》 CAS 2019年第14期1778-1781,共4页
妊娠期高血压疾病(HDP)是妇产科常见疾病,占全部妊娠疾病的5%~10%,是孕产妇死亡的第二大原因。目前根据国内外对于HDP的分类诊断标准,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期[1]。HDP在早期主... 妊娠期高血压疾病(HDP)是妇产科常见疾病,占全部妊娠疾病的5%~10%,是孕产妇死亡的第二大原因。目前根据国内外对于HDP的分类诊断标准,包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压和慢性高血压并发子痫前期[1]。HDP在早期主要有高血压、水肿、蛋白尿等临床症状. 展开更多
关键词 妊娠期高血压疾病 产前护理干预 生活质量 心理状态 分娩结局 患者 子痫前期 孕产妇死亡
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产时补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床对比观察 被引量：74
11
作者 陈健 陆晓明 +3 位作者 郭秀云 何丽亚 刘丽萍 袁琼 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第10期635-636,共2页
关键词 产时 宫缩乏力性产后出血 临床对比观察 补钙 孕产妇死亡 10%葡萄糖 子宫收缩力 静脉点滴 子宫收缩乏力 临床效果
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产后出血预防与处理指南(2023) 被引量：57
12
作者 中华医学会妇产科学分会产科学组 中华医学会围产医学分会 +2 位作者 刘兴会 杨慧霞 段涛 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期401-409,共9页
产后出血一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因。近20年,我国因产后出血导致的孕产妇死亡虽然已经大幅减少,但仍有进一步下降的空间。产后出血导致孕产妇死亡的主要原因在于诊断和治疗的延迟,错过抢救时机。继2009年《产后出血预防与处... 产后出血一直是导致我国孕产妇死亡的首要原因。近20年,我国因产后出血导致的孕产妇死亡虽然已经大幅减少,但仍有进一步下降的空间。产后出血导致孕产妇死亡的主要原因在于诊断和治疗的延迟,错过抢救时机。继2009年《产后出血预防与处理指南(草案)》和2014年《产后出血预防与处理指南(2014)》发布之后,中华医学会妇产科学分会产科学组联合中华医学会围产医学分会基于最新的产后出血研究进展,再次对指南进行修订,对产后出血的病因及高危因素、临床表现及诊断、预防及处理流程进行全面阐述,并提出重要推荐。新版指南强调产后出血处理的“四早原则”——尽早呼救及团队抢救、尽早综合评估及动态监测、尽早针对病因止血和尽早容量复苏及成分输血,避免错过抢救时机而导致孕产妇发生严重并发症甚至死亡。 展开更多
关键词 抢救时机 孕产妇死亡 中华医学会 产后出血预防 围产医学 成分输血 容量复苏 动态监测
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异位妊娠的诊断处理及医疗纠纷的防范 被引量：59
13
作者 戴钟英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期317-318,共2页
关键词 异位妊娠 医疗纠纷 孕产妇死亡 诊断处理 发生率 发病率 防范 总数 中国 剖析
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前置胎盘剖宫产术中出血的止血方法探讨 被引量：51
14
作者 李巨 唐晓霞 +1 位作者 陈震宇 于月新 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第9期695-696,共2页
产时出血是产科的严重并发症，也是孕产妇死亡的首要原因。
关键词 剖宫产术中出血 止血方法 前置胎盘 严重并发症 孕产妇死亡 产时出血
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凶险性前置胎盘合并胎盘植入的影像学诊断研究进展 被引量：49
15
作者 杨静 赵扬玉 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期643-646,共4页
凶险性前置胎盘（pernicious placentaprevia，PPP）国内报道发生率为0．31％～0．89％，53．3％合并胎盘植入。如并发胎盘植入易导致难以控制的大出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。因此，产前诊断PPP是否合并胎盘植入至关重要。临床上除... 凶险性前置胎盘（pernicious placentaprevia，PPP）国内报道发生率为0．31％～0．89％，53．3％合并胎盘植入。如并发胎盘植入易导致难以控制的大出血、子宫切除甚至孕产妇死亡。因此，产前诊断PPP是否合并胎盘植入至关重要。临床上除重视高危因素外，运用影像学检查如超声（ultrasound，US）和磁共振成像（magnetic resonanceimaging，MRI）提高产前诊断率及预测凶险程度是改善孕产妇预后的根本。本文对超声图像及MRI用于PPP合并胎盘植入产前诊断及风险预测的研究进展进行概述。 展开更多
关键词 胎盘植入 前置胎盘 影像学诊断 产前诊断率 孕产妇死亡 风险预测 超声图像 影像学检查
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宫缩剂不敏感宫缩乏力性产后出血的诊治 被引量：49
16
作者 盛敏毅 应豪 段涛 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期564-565,共2页
产后出血是分娩期主要并发症，发生率为4％～6％，是我国孕产妇死亡的四大原因之一。其中子宫收缩乏力是产后出血的主要原因，占产后出血的70％-75％。
关键词 宫缩乏力性产后出血 宫缩剂 诊治 子宫收缩乏力 孕产妇死亡 并发症 分娩期 发生率
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二孩时代高龄产妇面临的问题 被引量：47
17
作者 赵扬玉 原鹏波 陈练 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期97-100,共4页
随着社会经济水平的不断发展,女性生育年龄逐渐推迟,近年来高龄孕产妇的占比逐渐升高。2013年12月起我国实施单独二孩政策,2015年10月起正式实施全面二孩政策,导致了高龄产妇在近两年集中增加,由此带来的一系列问题引起产科从业者的重... 随着社会经济水平的不断发展,女性生育年龄逐渐推迟,近年来高龄孕产妇的占比逐渐升高。2013年12月起我国实施单独二孩政策,2015年10月起正式实施全面二孩政策,导致了高龄产妇在近两年集中增加,由此带来的一系列问题引起产科从业者的重视。笔者单位目前承担国家产科专业医疗质量控制中心工作,现结合近年数据及国内外文献,就高龄产妇妊娠期并发症问题阐述如下。 展开更多
关键词 高龄产妇 妊娠并发症 并发症监测 孕产妇死亡
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产后出血与孕产妇死亡 被引量：40
18
作者 刘兴会 陈锰 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期241-243,共3页
产后出血仍然是全球孕产妇死亡的最主要原因，大约每4例孕产妇死亡中就有1例是由产后出血所致，而这一比例在发展中国家远远高于发达国家。产后出血所致的孕产妇死亡99％都发生在发展中国家。绝大多数产后出血导致的孕产妇死亡都发生在... 产后出血仍然是全球孕产妇死亡的最主要原因，大约每4例孕产妇死亡中就有1例是由产后出血所致，而这一比例在发展中国家远远高于发达国家。产后出血所致的孕产妇死亡99％都发生在发展中国家。绝大多数产后出血导致的孕产妇死亡都发生在产后24—48h，但事实上，全球产后出血导致的孕产妇死亡中有3／4是可以避免的，即便在美国这样的发达国家亦是如此”。降低产后出血相关的孕产妇死亡需要早期识别高危因素、快速准确地诊断和及时有效地治疗和抢救。 展开更多
关键词 产后出血 孕产妇死亡 预防
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缩宫素联合米索前列醇和卡前列素氨丁三醇治疗产后出血的疗效分析 被引量：39
19
作者 赵彩虹 杨锡彤 王光明 《山西医药杂志》 CAS 2019年第3期322-324,共3页
产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿产出24 h内通过阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产术分娩出血量超过1 000 m L,在出血量增多的同时伴随低血容量的体征和症状。此外,产妇产后红细胞丢失达到或超过10%都认为是产后出血[1,2]。... 产后出血(postpartum hemorrhage,PPH)是指胎儿产出24 h内通过阴道分娩出血量超过500ml,剖宫产术分娩出血量超过1 000 m L,在出血量增多的同时伴随低血容量的体征和症状。此外,产妇产后红细胞丢失达到或超过10%都认为是产后出血[1,2]。产后出血也被认为是孕产妇死亡最常见的原因之一,全球因出血引起的66%~93%的死亡都是可预防的,因此产后出血的治疗就显得尤为重要[3]。 展开更多
关键词 产后出血 卡前列素氨丁三醇 米索前列醇 疗效分析 治疗 HEMORRHAGE 缩宫素 孕产妇死亡
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凝血功能四项以及血小板检测在剖宫产产后出血中的临床价值 被引量：39
20
作者 张淑敏 《中国实验诊断学》 2016年第9期1564-1565,共2页
产后出血是产科严重的并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的主要原因,发生率较高,约占分娩总数的2%-3%[1,2]。由于目前缺乏有效的预测指标,导致产后出血难以进行有效的预防。在怀孕期间,产妇的神经、内分泌系统以及自身代谢系统均发生不... 产后出血是产科严重的并发症之一,是导致我国孕产妇死亡的主要原因,发生率较高,约占分娩总数的2%-3%[1,2]。由于目前缺乏有效的预测指标,导致产后出血难以进行有效的预防。在怀孕期间,产妇的神经、内分泌系统以及自身代谢系统均发生不同程度的改变,可以直接造成产妇的临床指标发生明显的改变[3]。本研究检测了剖宫产产妇产前凝血功能4项指标及血小板, 展开更多
关键词 剖宫产产后出血 血小板检测 凝血功能 临床价值 孕产妇死亡 内分泌系统 剖宫产产妇 预测指标
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