肥胖型多囊卵巢综合征并发妊娠期高血压/子痫前期风险因素的研究 被引量：16

1

作者 夏和霞 孙晓莉 +2 位作者 张瑞秀 管海云 张炜 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第6期437-441,共5页

目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发妊娠期高血压/子痫前期(PIH/PE)的风险因素。方法对PCOS合并不孕患者通过促排卵成功单胎妊娠的妇女进行前瞻性队列研究,随访至产后12周。从孕前的临床体征评分、内分泌及代谢状态中筛选出PCO... 目的探讨肥胖型多囊卵巢综合征(PCOS)患者并发妊娠期高血压/子痫前期(PIH/PE)的风险因素。方法对PCOS合并不孕患者通过促排卵成功单胎妊娠的妇女进行前瞻性队列研究,随访至产后12周。从孕前的临床体征评分、内分泌及代谢状态中筛选出PCOS并发PIH/PE的风险因素。结果本研究共纳入促排卵受孕的PCOS患者92例,其中肥胖型和非肥胖型分别为38例和54例,并发PIH/PE分别为11例和6例,发病率分别为28.9%和11.1%(P<0.05)。Logistic回归多因素分析显示肥胖型PCOS患者并发PIH/PE的风险因素为血性激素结合球蛋白(SHBG)(OR=0.975,P<0.05),是唯一的独立风险因子;受试者工作特征(ROC)曲线分析孕前SHBG和腰臀比(WHR)对肥胖型PCOS患PIH/PE的预测价值分别为0.883及0.775(P均<0.05)。结论肥胖型比非肥胖型PCOS患者更易并发PIH/PE,肥胖型PCOS患者孕前的低SHBG、中心性肥胖都可能与孕期并发PIH/PE有关。 展开更多

关键词 多囊卵巢综合征(PCOS) 妊娠期高血压(PIH) 子痫前期(pe) 性激素结合球蛋白(SHBG)

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子痫前期患者甲状腺功能变化及其与子痫前期发病关系的探讨 被引量：11

2

作者 刘书华 李秋茹 +2 位作者 郑晨旻 卢晓倩 陈先侠 《中国计划生育和妇产科》 2021年第2期44-46,51,共4页

目的探讨子痫前期患者甲状腺激素变化、甲状腺疾病特点及其与子痫前期发病相关性。方法选取2018年1月至2019年12月在安徽省妇幼保健院门诊产检并住院待产的190例子痫前期孕妇为研究组,年龄及孕周与研究组相匹配的血压正常、无产科合并症... 目的探讨子痫前期患者甲状腺激素变化、甲状腺疾病特点及其与子痫前期发病相关性。方法选取2018年1月至2019年12月在安徽省妇幼保健院门诊产检并住院待产的190例子痫前期孕妇为研究组,年龄及孕周与研究组相匹配的血压正常、无产科合并症的205例孕妇为对照组,对两组患者资料进行回顾性分析。采用免疫分析技术检测两组孕妇中血清中促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT_(3))、游离甲状腺素(free thyroxine,FT_(4))、甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab)水平(并计算阳性率),并对两组血清甲状腺功能及抗体指标与子痫前期发病的相关性进行分析。结果与对照组比较,研究组甲状腺激素水平的变化特点是TSH水平升高,而FT_(3)、FT_(4)水平发生降低,差异有统计学意义(P<0.05);TPO-Ab阳性率在研究组和对照组差异变化无统计学意义(P>0.05);研究组TSH、FT_(4)、TPO-Ab与子痫前期收缩压及舒张压以及尿蛋白改变未发现相关性。而低水平FT_(3)与子痫前期孕妇的舒张压存在负相关关系(r=-0.262,P=0.009),与尿蛋白定量存在微弱正相关(r=0.203,P=0.044)。结论子痫前期患者TSH水平升高及FT_(3)、FT_(4)水平降低与子痫前期发生有一定的相关性。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 促甲状腺素(TSH) 甲状腺过氧化物酶(TPO-Ab) 游离三碘甲状腺原氨酸(FT_(3)) 游离甲状腺素(FT_(4))

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子痫前期相关microRNA的研究进展 被引量：11

3

作者 徐鑫 程蔚蔚 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2013年第11期770-775,共6页

子痫前期(PE)是妊娠期特发性疾病,其病因和发病机制至今仍未完全阐明。近年来有研究表明PE患者的胎盘和血循环中存在一些微小RNAs(microRNA,miRNA)与正常妊娠者存在显著性差异表达,这些miRNA的靶标可能与子痫前期的发病机制相关,如miR-... 子痫前期(PE)是妊娠期特发性疾病,其病因和发病机制至今仍未完全阐明。近年来有研究表明PE患者的胎盘和血循环中存在一些微小RNAs(microRNA,miRNA)与正常妊娠者存在显著性差异表达,这些miRNA的靶标可能与子痫前期的发病机制相关,如miR-210、miR-155、miR-18b与胎盘缺血、缺氧相关;miR-152、miR-19a、miR-182、miR-181a与免疫因素有关。研究PE相关miRNA及其对靶标的调控可能有助于阐明PE的发病机制。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 微小RNA(miRNA) 胎盘

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孕早期促甲状腺素和β-人绒毛膜促性腺激素联合预测子痫前期的应用价值 被引量：8

4

作者 陈红波 亓立红 谢少云 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期893-897,共5页

目的评价在孕早期应用促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)联合预测子痫前期(preeclampsia,PE)的诊断价值。方法对有早期产检并分娩的368例产妇的资料进行... 目的评价在孕早期应用促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)和β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)联合预测子痫前期(preeclampsia,PE)的诊断价值。方法对有早期产检并分娩的368例产妇的资料进行回顾性队列研究分析,根据是否发生PE分为PE组(52例)和对照组(316例),分析患者一般资料、甲状腺功能、β-h CG以及妊娠相关血浆蛋白A(pregnancy-associated plasma proteins A,PAPP-A)等指标,并以临床诊断作为"金标准",应用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线比较不同指标对于预测PE的诊断价值以及诊断效能。结果单因素分析显示,PE组产妇的孕前体质量指数[BMI,(24.41±2.11) kg/m^2]、TSH[(2.79±0.83) mIU/L]、PAPP-A[(1.27±0.28) mIU/L)]水平明显高于对照组[(23.72±1.96) kg/m^2,(1.99±0.53) mIU/L,(0.98±0.39) mIU/L](P=0.021、0.000、0.000),而β-hCG水平[(3.06±1.72)×10~4 IU/L]显著低于对照组[(5.48±2.29)×10~4 IU/L](P=0.000)。Logistic回归分析显示,TSH(OR=15.423,95%CI=12.963～59.162,P=0.000)和PAPP-A(OR=9.794,95%CI=4.195～22.867,P=0.000)是PE的独立危险因素,β-hCG(OR=0.889,95%CI=0.853～0.927,P=0.000)是PE的保护因素。ROC曲线显示,TSH和β-hCG预测PE的曲线下面积(AUC=0.780,0.788)高于PAPP-A(AUC=0.705)和孕前BMI(AUC=0.575),Youden指数得出TSH和β-hCG的最佳截点分别为TSH≥2.54 mIU/L和β-hCG≤3.96×10~4 IU/L;应用TSH联合β-hCG(AUC=0.927)的诊断价值明显高于两者单独预测。TSH联合β-hCG预测PE的敏感度为96.15%,均显著高于TSH的84.62%和β-hCG的82.69%(x^2=3.983、4.981;P=0.046、0.026),而诊断准确率差异均无统计学意义(x^2=0.363、3.160;P=0.547、0.075)。结论在孕早期应用TSH和β-hCG联合预测PE具有较高的应用价值,其中TSH≥2.54 mIU/L和β-hCG≤3.96×10~4 IU/L是较好的截点。 展开更多

关键词 促甲状腺素(TSH) 人绒毛膜促性腺激素(hCG) 子痫 子痫前期(pe) 敏感度 特异度

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子痫前期大鼠模型建立及相关指标监测 被引量：4

5

作者 周晶 严国锋 +3 位作者 罗章源 陈东宝 陈学进 李垚 《实验动物与比较医学》 CAS 2015年第6期448-452,共5页

目的使用SD大鼠构建子痫前期动物模型，并采用遥测法监测模型大鼠的动脉血压，分析掌握模型动物在自由活动状态下的血压及其他各项生理生化指标。方法将16只SD大鼠分为4组，遥测模型组A：大鼠植入遥测子并构建子痫前期模型。模型组B：... 目的使用SD大鼠构建子痫前期动物模型，并采用遥测法监测模型大鼠的动脉血压，分析掌握模型动物在自由活动状态下的血压及其他各项生理生化指标。方法将16只SD大鼠分为4组，遥测模型组A：大鼠植入遥测子并构建子痫前期模型。模型组B：仅构建子痫前期模型。遥测对照组C：植入遥测子并制作模型假手术。对照组D：仅制作子痫前期假手术。A、c组在遥测子植入后连续监测血压数据。各组收集妊娠13．5d、20．5d尿液检测尿总蛋白、尿肌酐。妊娠21．5d临产前将母鼠安乐死，取肝、肾、胎盘组织进行HE染色。结果模型组A制模2d后平均动脉压、收缩压、舒张压较对照组C显著上升（P〈0．01），妊娠21．5d时平均动脉压、收缩压、舒张压较对照组C显著降低（P〈0．01）。模型组A、B尿总蛋白／肌酐比值显著高于对照组C、D（P〈0．01），同时A、B两组肝、肾、胎盘组织结构也出现了改变，并且出现70．49％胎鼠发育停止。结论成功构建子痫前期大鼠模型，获得大鼠在自由活动状态下的动脉压、尿生化、胎盘胎鼠发育情况，掌握了模型动物在妊娠期真实的、连续的血压变化周期。该模型或可成为子痫前期疾病研究的理想动物模型。 展开更多

关键词 生理遥测 子宫胎盘缺血再灌注模型(RUPP) 子痫前期(pe) 平均动脉压(MAP)

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氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素(IL)-22在子痫前期患者血清及胎盘中的表达 被引量：4

6

作者 米春梅 王丹 高舟 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期602-607,共6页

目的:探讨血清及胎盘中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素(IL)-22的表达与子痫前期(PE)发生的关系。方法:收集PE患者30例,其中轻度PE15例(轻度组),重度PE15例(重度组)。另选同期正常妊娠孕妇30例(正常组),分别采用ELISA、免疫组织... 目的:探讨血清及胎盘中氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、白细胞介素(IL)-22的表达与子痫前期(PE)发生的关系。方法:收集PE患者30例,其中轻度PE15例(轻度组),重度PE15例(重度组)。另选同期正常妊娠孕妇30例(正常组),分别采用ELISA、免疫组织化学方法检测血清、胎盘组织中ox-LDL、IL-22的表达水平。结果:1 PE轻度组和重度组患者血清及胎盘中ox-LDL水平均明显高于正常组(P<0.05),且重度组明显高于轻度组(P<0.05);2PE轻度组患者血清及胎盘中IL-22水平较正常组有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05),而重度组患者血清及胎盘中IL-22水平明显高于正常组及轻度组(P<0.05);3 PE患者血清中ox-LDL与IL-22水平呈明显的正相关(r=0.941,P<0.05);PE患者胎盘中ox-LDL与IL-22水平呈明显的正相关(r=0.754,P<0.05)。结论:血清及胎盘中ox-LDL高表达可能与PE发生、发展有关,而IL-22在此过程中可能起到代偿性保护作用。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 白细胞介素(IL)-22 氧化低密度脂蛋白(ox-LDL) 内皮细胞损伤

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抗血管紧张素Ⅱ受体1型自身抗体致大鼠胸主动脉收缩的作用 被引量：1

7

作者 杨晓丽 王锋 +1 位作者 张慧芳 张烁 《生殖与避孕》 CAS CSCD 2012年第8期509-512,共4页

目的:分析抗血管紧张素Ⅱ受体1型自身抗体(AT1-AA)对子痫前期患者血压的影响。方法:利用MAb Trap试剂盒对子痫前期患者抗体阳性者血清中的抗体IgG进行提取和纯化,用血管环技术检测纯化后的抗体对大鼠胸主动脉收缩功能的影响。结果:AT1-A... 目的:分析抗血管紧张素Ⅱ受体1型自身抗体(AT1-AA)对子痫前期患者血压的影响。方法:利用MAb Trap试剂盒对子痫前期患者抗体阳性者血清中的抗体IgG进行提取和纯化,用血管环技术检测纯化后的抗体对大鼠胸主动脉收缩功能的影响。结果:AT1-AA剂量依赖性地引起大鼠胸主动脉的收缩,0.01μmol/L、0.1μmol/L和1.0μmol/L的AT1-AA可使大鼠胸主动脉血管环的最大收缩张力从对照组的1.02±0.04 g分别增加到1.06±0.05 g、1.28±0.09 g和1.72±0.17 g。结论:AT1-AA对大血管具有直接的收缩效应,可能是引起子痫前期的原因之一。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 抗血管紧张素 AT1 受体 抗体 血管环

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子痫前期预测的现状与展望 被引量：1

8

作者 王琴 何晓宇 《中国优生与遗传杂志》 2010年第9期15-17,共3页

子痫前期(PE)是妇女孕期特发的多系统疾病,是导致孕产妇和围产儿患病和死亡的主要原因之一。临床发病多出现在妊娠20周以后,其主要临床表现血压升高、水肿、蛋白尿等与众多因素有关,如何从中找到准确预测PE的方法一直是人们研究的重点... 子痫前期(PE)是妇女孕期特发的多系统疾病,是导致孕产妇和围产儿患病和死亡的主要原因之一。临床发病多出现在妊娠20周以后,其主要临床表现血压升高、水肿、蛋白尿等与众多因素有关,如何从中找到准确预测PE的方法一直是人们研究的重点。本文对PE预测现状作一综述,并对以后的预测研究作一展望。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 妊娠高血压疾病(HDCP) 预测 妊娠

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缺氧诱导因子1!与肾上腺髓质素在子痫前期中的作用 被引量：1

9

作者 卢琳 胡继芬 《海峡预防医学杂志》 CAS 2015年第1期85-88,共4页

目的探讨子痫前期(PE)患者胎盘中缺氧诱导因子1!(HIF-1!)及肾上腺髓质素(ADM)与PE发生、孕产妇并发症及围产儿预后的关系。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PE和正常孕妇胎盘中HIF-1!和ADM的表达,对相关临床资料进行评估;用放射免... 目的探讨子痫前期(PE)患者胎盘中缺氧诱导因子1!(HIF-1!)及肾上腺髓质素(ADM)与PE发生、孕产妇并发症及围产儿预后的关系。方法用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PE和正常孕妇胎盘中HIF-1!和ADM的表达,对相关临床资料进行评估;用放射免疫法测定两组孕妇血浆中ADM表达。结果子痫前期孕妇并发症发生率45.2%(14/31)、围产儿不良预后发生率35.5%(11/31)均高于正常妊娠组0和11.1%(3/27);PE组胎盘中HIF-1!、ADM mRNA表达强于正常妊娠组,且二者表达水平呈正相关;PE及正常孕妇的ADM mRNA表达水平与平均动脉压、孕妇并发症、围产儿不良结局均呈正相关;PE孕妇血浆中ADM含量较正常组升高。结论 PE胎盘组织中HIF-1!的表达升高,促使靶基因ADM的表达,从而导致孕妇血管损伤、各脏器功能障碍及并发症的发生。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 缺氧诱导因子1Α 肾上腺髓质素 血管损伤

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子痫前期胎盘组织中尾型同源框基因2的表达及意义

10

作者 孙曼 宋贵玉 +2 位作者 郑欣 杨云 乔宠 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期96-100,共5页

目的研究子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘组织中尾型同源框基因2(CDX2)表达与早孕绒毛和正常足月妊娠者之间的差异及其临床意义。方法选取2015年9月—2016年4月期间于本院分娩的PE孕妇30例,选择同期早孕妊娠孕妇30例和正常足月妊娠妇... 目的研究子痫前期(preeclampsia,PE)患者胎盘组织中尾型同源框基因2(CDX2)表达与早孕绒毛和正常足月妊娠者之间的差异及其临床意义。方法选取2015年9月—2016年4月期间于本院分娩的PE孕妇30例,选择同期早孕妊娠孕妇30例和正常足月妊娠妇女30例。采用Real-time PCR方法检测患者的胎盘组织CDX2 m RNA的表达,Western blotting及免疫组织化学方法检测胎盘组织中蛋白的表达及蛋白定位。结果 (1)RT-PCR技术显示,PE患者胎盘组织中CDX2 m RNA的表达水平(0.385±0.065)低于早孕妊娠(1.880±0.235)和正常足月妊娠组(1.015±0.184),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)Western blotting显示,PE患者胎盘组织中CDX2蛋白表达水平(0.276±0.029)显著低于早孕妊娠组(0.658±0.059)和正常足月妊娠组(0.478±0.136),差异有统计学意义(P<0.05)。(3)免疫组织化学SP法显示,正常早孕妊娠、正常妊娠者胎盘和PE胎盘组织均有CDX2表达,主要表达在合体滋养细胞细胞质中,在PE中CDX2表达明显降低。结论 CDX2下调可能参与PE的发病,提示其可能参与了滋养细胞的增殖、侵润和胎盘形成。 展开更多

关键词 尾型同源框基因2(CDX2) 胎盘 滋养细胞 子痫前期(pe)

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妊娠期甲状腺功能减退与子痫前期发病关系的探讨

11

作者 李秋茹 黄婉丽 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第9期381-382,共2页

研究妊娠期甲状腺功能减退和子痫前期之间的发病相关性。方法:收取近3年门诊及住院孕妇128例为观察组,并随机取140例妊娠期甲功正常孕妇作为对照组。检测两组孕妇甲状腺功能生化指标,通过分析甲功指标子痫前期发病有无相关性;结果:二组... 研究妊娠期甲状腺功能减退和子痫前期之间的发病相关性。方法:收取近3年门诊及住院孕妇128例为观察组,并随机取140例妊娠期甲功正常孕妇作为对照组。检测两组孕妇甲状腺功能生化指标,通过分析甲功指标子痫前期发病有无相关性;结果:二组甲功中TSH、TPOAb水平与子痫前期发生率有相关性,P值<0.05。TSH水平正常,TPOAb阳性与子痫前期无相关性;TSH水平大于4uIU/mL,与子痫前期的发病有相关性;TPOAb阳性,TSH水平高于2.5uIU/mL,与子痫前期发病有相关性结论:妊娠期存在甲状腺功能减退孕妇的子痫前期发病率均有所增加。 展开更多

关键词 妊娠期甲状腺功能减退 子痫前期(pe) 促甲状腺素(TSH)

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子痫前期患者血浆对HUVEC凋亡和增殖的影响及其与LPA受体的关系

12

作者 倪茗 张婧 《海南医学院学报》 CAS 2014年第1期28-31,共4页

目的:探讨子痫前期(pre-eclampsia,PE)患者血浆对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡和增殖的影响,并进一步分析其与溶血磷脂酸(lyso-phosphotidic acid,LPA)受体的关系,为其临床研究提供可参考依据。方法:收集2012年1月～2013年6月70例我院... 目的:探讨子痫前期(pre-eclampsia,PE)患者血浆对人脐静脉内皮细胞(HUVEC)凋亡和增殖的影响,并进一步分析其与溶血磷脂酸(lyso-phosphotidic acid,LPA)受体的关系,为其临床研究提供可参考依据。方法:收集2012年1月～2013年6月70例我院确诊的PE孕妇,其中轻度PE 38例,重度PE 32例,同时随机抽取30例正常孕妇作为对照组。所有孕妇空腹抽取静脉血,分别配成不同成分培养液对健康产妇分娩后的HUVEC进行培养,应用MTT比色法检测HUVEC的凋亡和增殖,采用免疫组化检测LPA受体Edg4、Edg7的表达。结果:重度PE组细胞增殖抑制率(IR)及LPA水平均高于轻度PE组及对照组,轻度PE组IR及LPA水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PE孕妇HUVEC由长梭形变为圆(椭圆)形,细胞间隙增大,且细胞排列疏松,而重度PE组上述情况更明显。重度PE组Edg4阳性例数、mRNA表达及Edg7阳性例数、mRNA表达均高于轻度PE组及对照组,轻度PE组Edg4阳性例数、mRNA表达及Edg7阳性例数、mRNA表达均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内皮细胞损伤是PE发生的原因之一,且血浆LPA水平升高及其受体Edg4、Edg7表达增加可能参与了PE孕妇血管内皮细胞损伤的发生、发展过程。 展开更多

关键词 子痫前期(pe) 人脐静脉内皮细胞(HUVEC) 溶血磷脂酸(LPA) 凋亡 增殖

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