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子宫腺肌病诊治中国专家共识 被引量：223
1
作者 冷金花 无 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期376-383,共8页
子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳,对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗... 子宫腺肌病是生育年龄妇女的常见病,其引起的月经过多、严重痛经和不孕对患者的身心健康造成严重的影响。本专家共识对子宫腺肌病的发病机制、临床表现、分型、诊断及影像学检查进行了系统阐述和归纳,对子宫腺肌病的药物治疗、手术治疗、介入治疗进行了证据梳理并给出了推荐建议,也对子宫腺肌病合并不孕的治疗给予了专家建议和指导,对子宫腺肌病的长期管理诊疗流程提出了以证据为基础的专家共识性指导建议,均旨在为广大妇产科医师提供子宫腺肌病临床诊治的实用参考和专家指导。 展开更多
关键词 妇产科医师 月经过多 子宫腺肌病 专家共识 影像学检查 诊疗流程 痛经 介入治疗
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子宫肌瘤及子宫腺肌病子宫动脉栓塞术治疗专家共识 被引量：127
2
作者 郎景和 陈春林 +9 位作者 向阳 刘萍 杨鹰 王绍光 戴恩成 马奔 艾志刚 郭建新 蒋芳 段慧 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期289-293,共5页
子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统肿瘤，子宫腺肌病是由于子宫内膜及间质侵入子宫肌层引起的良性病变，两种疾病均好发于30～50岁育龄期妇女，对于有症状的患者，根据患者的年龄、生理及心理需求的不同而有多种诊疗方案，传统的治... 子宫肌瘤是育龄期妇女最常见的生殖系统肿瘤，子宫腺肌病是由于子宫内膜及间质侵入子宫肌层引起的良性病变，两种疾病均好发于30～50岁育龄期妇女，对于有症状的患者，根据患者的年龄、生理及心理需求的不同而有多种诊疗方案，传统的治疗方法有病灶剔除术、子宫次全切除术或子宫全切除术等。但是对于年轻、有保留子宫需求的子宫肌瘤患者，病灶剔除术后的两年复发率较高，二次手术的实施有较大的风险及损害。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫肌瘤 治疗方法 子宫动脉栓塞术 子宫次全切除术 育龄期妇女 专家 生殖系统肿瘤
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子宫腺肌病诊断及治疗研究进展 被引量：112
3
作者 周应芳 白文佩 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期142-144,共3页
关键词 子宫腺肌病 治疗困难 诊断 发病率 治疗方 病因学
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子宫腺肌病的手术治疗 被引量：108
4
作者 冷金花 郎景和 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期10-12,共3页
关键词 子宫腺肌病 手术治疗 子宫切除术 子宫腺肌瘤 结缔组织增生 子宫内膜 保守手术 月经量过多 根治性手术 保守性手术
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病的临床观察 被引量：115
5
作者 何淑明 韦明秀 +1 位作者 韩燕华 何立红 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第8期536-538,共3页
目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对42例根据临床症状、彩色超声或MRI检查、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察月经量、痛经程度及子宫体积变化。结... 目的探讨左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对42例根据临床症状、彩色超声或MRI检查、腹腔镜或开腹手术诊断为子宫腺肌病的患者,宫内放置LNG-IUS,观察月经量、痛经程度及子宫体积变化。结果放置LNG-IUS后3个月,月经量显著减少,治疗3个月时的月经量降低为治疗前的(27±11)%,治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前子宫体积为(143±33)cm3,治疗3个月时子宫体积为(115±22)cm3,治疗前后比较,差异也有统计学意义(P<0.05);42例患者痛经症状显著缓解或完全消失;20例贫血患者血红蛋白水平从治疗前的(86±14)g/L恢复至治疗后的(124±8)g/L。结论LNG-IUS治疗子宫腺肌病近期疗效显著。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 左炔诺孕酮 药物释放系统 左炔诺孕酮宫内缓释系统 子宫腺肌病 系统治疗 临床观察 LNG-IUS 治疗前后 血红蛋白水平
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经导管动脉栓塞术治疗子宫腺肌病的临床观察 被引量：79
6
作者 刘萍 陈春林 +5 位作者 吕军 刘佩鸣 马奔 王锦江 余莉萍 雷蔚华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第12期737-738,共2页
目的　探讨经导管动脉栓塞术 (TAE)治疗子宫腺肌病的临床疗效及副反应。方法　选择 14例子宫腺肌病患者 ,以Seldinger’s技术完成双子宫动脉或双髂内动脉前干超选择插管 ,造影证实后 ,用携带有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞。术后 1... 目的　探讨经导管动脉栓塞术 (TAE)治疗子宫腺肌病的临床疗效及副反应。方法　选择 14例子宫腺肌病患者 ,以Seldinger’s技术完成双子宫动脉或双髂内动脉前干超选择插管 ,造影证实后 ,用携带有抗生素的新鲜明胶海绵颗粒进行栓塞。术后 1、3、6、12个月观察其疗效。结果　TAE治疗后全部病例临床症状缓解率达 10 0 %。月经量减少 33 3% 70 0 % ,平均减少 (5 2 6± 2 0 1) % (P <0 0 1) ;13例患者在术后 2个月内痛经完全消失 ,1例治疗后明显缓解 ,至术后第 11个月痛经消失 ,术后疼痛评分及评级比术前明显降低 (P <0 0 1) ;子宫、病灶体积缩小显著 ;彩色超声显示子宫肌层及病灶内血流信号明显减少。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 经导管动脉栓塞术 TAE 疗效 副反应
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子宫腺肌病的病因及发病机制 被引量：63
7
作者 黄薇 牛晓宇 韩燕华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期1-4,共4页
关键词 子宫腺肌病 内在性子宫内膜异位症 发病机制 专题讨论 盆腔子宫内膜异位症 病因 子宫肌壁 子宫肌层 异位内膜 特殊类型
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经阴道与经腹部彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌病的鉴别诊断 被引量：69
8
作者 许昌翠 徐燕红 +1 位作者 殷广莉 吕永燕 《中国实验诊断学》 2022年第1期50-54,共5页
目的通过观察彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值,已期指导临床治疗。方法回顾性分析,采集南京市儿童医院全椒分院2016年12月至2020年12月期间收治的80例子宫肌瘤与50例子宫腺肌病患者的临床资料,纳入患者均给予经... 目的通过观察彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤与子宫腺肌症中的诊断价值,已期指导临床治疗。方法回顾性分析,采集南京市儿童医院全椒分院2016年12月至2020年12月期间收治的80例子宫肌瘤与50例子宫腺肌病患者的临床资料,纳入患者均给予经腹部与阴道彩色多普勒超声检查,明确经阴道与经腹部彩色多普勒超声在子宫肌瘤及子宫腺肌病中的鉴别诊断价值。结果纳入的80例子宫肌瘤患者经腹部彩色多普勒超声检查,阳性61例,阴性19例;经阴道彩色多普勒超声检查阳性71例,阴性9例;将病理诊断作为金标准,经腹部超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.775(P<0.05);阴道超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.763(P<0.005);与经腹部彩色多普勒超声相比,经阴道彩色多普勒超声检查在子宫肌瘤患者中诊断中的特异度与敏感性较高,但差异无统计学意义(P>0.05);入组的50例子宫腺肌病患者中,经腹部彩色多普勒超声检查,阳性44例,阴性6例,阴道彩色多普勒超声检查,阳性46例,阴性4例,将病理诊断作为金标准,腹部超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.396(P=0.003),阴道超声诊断子宫肌瘤与病理诊断结果Kappa值为0.540(P=0.000);与经腹部彩色多普勒超声检查相比,经阴道彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病患者诊断中的敏感性、符合率更高,单差异无统计学意义(P>0.05);经绘制受试者ROC曲线结果显示,患者RI、PI、Vd、Vs参数各指标预测子宫腺肌症的AUC均>0.8,预测价值较好。结论经阴道超声检查在子宫腺肌症与子宫肌瘤患者诊断中价值显著,可通过阴道彩超中相关指标参数水平进一步明确诊断,指导临床治疗方案制定。 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫腺肌病 阴道 腹部 彩色多普勒超声 鉴别诊断
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改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术行大子宫切除89例临床观察 被引量：69
9
作者 黄秀斌 周荣向 +2 位作者 秦棠妮 朱庆辉 孙成玲 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期67-69,共3页
目的:探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)行大子宫切除的临床效果。方法:收集2007年9月至2012年3月在我院行子宫切除术的子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫均≥20孕周)患者175例的临床资料,其中传统经腹子宫切除术(TAH)86例(对照组),改良L... 目的:探讨改良腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)行大子宫切除的临床效果。方法:收集2007年9月至2012年3月在我院行子宫切除术的子宫腺肌病或子宫肌瘤(子宫均≥20孕周)患者175例的临床资料,其中传统经腹子宫切除术(TAH)86例(对照组),改良LAVH89例(研究组),比较两组术中、术后情况。结果:两组手术均顺利完成,均无严重并发症发生。研究组与对照组比较,术中出血量明显减少(P<0.05),肛门排气时间短(P<0.05)。研究组术后无痛率明显高于对照组(P<0.01),剧烈疼痛率明显低于对照组(P<0.01)。结论:改良LAVH作为一种大子宫切除术式,具有有效、微创、安全、术后恢复快等优点。 展开更多
关键词 子宫切除术 腹腔镜 腹腔镜辅助阴式子宫切除术 子宫腺肌病 子宫肌瘤
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盆腔良性肿物伴血清CA_(125)水平升高的临床意义 被引量：65
10
作者 张欣 吴令英 +3 位作者 李晓江 李洪君 张蓉 刘丽影 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第3期178-182,共5页
目的　探讨血清CA125水平在妇科良性肿瘤、结核性肿物及其他炎症性肿物、子宫内膜异位症等盆腔良性肿物中的升高情况及临床意义。方法　回顾性分析中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院于 1999年 1月—2003年 12月间收治并经病理检... 目的　探讨血清CA125水平在妇科良性肿瘤、结核性肿物及其他炎症性肿物、子宫内膜异位症等盆腔良性肿物中的升高情况及临床意义。方法　回顾性分析中国医学科学院中国协和医科大学肿瘤医院于 1999年 1月—2003年 12月间收治并经病理检查证实的 492例妇科盆腔良性肿物患者的临床资料,其中卵巢良性肿瘤 237例,其他盆腔良性肿物如子宫肌瘤、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症、盆腔结核及其他炎症性肿物等共 255例,所有患者术前均有血清CA125的检测。另随机选取60例卵巢上皮性癌患者作为对照。结果　盆腔结核、子宫腺肌病、卵巢子宫内膜异位症及卵泡膜 纤维组肿瘤患者的血清CA125水平中位数值均高于正常值 ( 35kU/L以下 ),分别是 465 0、88 9、59 0、44 5kU/L。本组盆腔良性肿物中, 血清CA125水平单例最高值为卵泡膜 纤维组肿瘤 ( 1281.0kU/L),中位数值最高者为盆腔结核 ( 465.0kU/L)。60例卵巢上皮性癌患者血清CA125水平升高者达95.0%,其中位数值是 755.5kU/L,与良性肿物相比,差异有统计学意义 (P<0.01 )。在子宫肌瘤与子宫腺肌病的鉴别诊断中,以血清CA125≥50kU/L为标准,诊断子宫腺肌病的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值相对较高,分别是 72%、94%、79%和 91%。 展开更多
关键词 肿物 血清CA125 良性 盆腔结核 子宫腺肌病 升高 患者 水平 卵泡 特异性
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子宫腺肌病的若干问题 被引量：65
11
作者 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期129-133,共5页
子宫内膜异位症（简称内异症）是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔被覆内膜以外的部位（不包括子宫肌层）,生长、浸润、反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等症状的疾病。子宫腺肌病（简称腺肌病）是指子宫肌层内出现子宫内膜腺... 子宫内膜异位症（简称内异症）是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔被覆内膜以外的部位（不包括子宫肌层）,生长、浸润、反复出血,继而引发疼痛、不孕及结节或包块等症状的疾病。子宫腺肌病（简称腺肌病）是指子宫肌层内出现子宫内膜腺体和间质,在激素的影响下发生出血、肌纤维结缔组织增生,形成的弥漫性病变或局限性病变,也可局灶形成子宫腺肌瘤病灶。关于腺肌病,存在很多迷惑和问题,有很多模糊和争论。早在4000多年前的希波克拉底时代, 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 子宫腺肌病
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彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤中的诊断价值 被引量：59
12
作者 陈鹏 许伟光 周穗华 《中国实验诊断学》 2019年第1期39-40,共2页
目的探析彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤临床诊断中的价值。方法分析2015年1月至2017年7月在我院接受诊治的60例疑似子宫腺肌病(观察组)与60例疑似子宫肌瘤(对照组)的患者的临床资料。比较两组患者的超声图像、诊断准确率及... 目的探析彩色多普勒超声检查在子宫腺肌病与子宫肌瘤临床诊断中的价值。方法分析2015年1月至2017年7月在我院接受诊治的60例疑似子宫腺肌病(观察组)与60例疑似子宫肌瘤(对照组)的患者的临床资料。比较两组患者的超声图像、诊断准确率及血流参数值(包括ED、PS、RI、PI)。结果观察组临床诊断正确率(91.7%)与对照组(93.3%)无明显统计学差异(χ~2=0.120,P=0.73)。观察组患者的RI值明显高于对照组,PI值明显低于对照组(P<0.05),两组患者的ED值与PS值无明显统计学差异(P>0.05)。结论子宫腺肌病与子宫肌瘤患者采用彩色多普勒超声进行检查诊断准确率较高,值得推广。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 子宫肌瘤 彩色多普勒超声 诊断
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全面认识子宫腺肌病 被引量：54
13
作者 周应芳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期291-294,共4页
1908年，Cullen详细描述了子宫腺肌病，其是指子宫内膜腺体和间质在子宫肌层弥漫性或局限性生长。主要表现为痛经、月经过多和不孕不育，严重影响女性的身心健康。国内前些年对此病的称谓较为混乱，有子宫腺肌症、子宫肌腺症和子宫肌腺... 1908年，Cullen详细描述了子宫腺肌病，其是指子宫内膜腺体和间质在子宫肌层弥漫性或局限性生长。主要表现为痛经、月经过多和不孕不育，严重影响女性的身心健康。国内前些年对此病的称谓较为混乱，有子宫腺肌症、子宫肌腺症和子宫肌腺病等多种称谓，应该统一命名为子宫腺肌病。子宫腺肌病与内异症的病理生理基础可能有所不同， 展开更多
关键词 子宫腺肌病 病理生理基础 子宫腺肌症 子宫肌腺病 子宫肌腺症 子宫肌层 子宫内膜 主要表现
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经阴道三维彩色多普勒超声在子宫腺肌病诊断及治疗中的应用价值 被引量：57
14
作者 周琴 徐晓燕 +2 位作者 蒋婧婧 王菁 马湘一 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2018年第3期215-217,共3页
目的:探讨经阴道三维彩色多普勒超声在子宫腺肌病(AM)诊断及治疗中的应用价值。方法:选取2016年4月~10月华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科收治的117例经手术及病理证实的子宫腺肌病(AM)患者。回顾分析患者的三维彩色多普勒超... 目的:探讨经阴道三维彩色多普勒超声在子宫腺肌病(AM)诊断及治疗中的应用价值。方法:选取2016年4月~10月华中科技大学同济医学院附属同济医院妇产科收治的117例经手术及病理证实的子宫腺肌病(AM)患者。回顾分析患者的三维彩色多普勒超声表现,探讨AM不同临床分型的手术情况及术后恢复情况。结果:59例患者彩色多普勒超声表现为弥漫型,其中32例行腹腔镜下全子宫切除手术,27例要求保留生育功能者,行腹腔镜下子宫楔形切除术,术后给予GnRHa联合曼月乐治疗。58例彩色多普勒超声表现为局限型,其中误诊或合并子宫肌瘤5例,均行腹腔镜下子宫病灶切除手术,术后给予GnRHa联合曼月乐治疗。术后绝大多数患者均恢复良好,痛经VAS评分较术前降低,保留生育功能的患者经量减少(P<0.05)。结论:经阴道三维彩色多普勒超声检查是诊断AM切实可行的方法,其诊断结果有助于制定个体化治疗方案,以最大限度地保留患者生育功能。 展开更多
关键词 经阴道三维彩超 诊断 子宫腺肌病 腹腔镜
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子宫腺肌病的诊疗策略 被引量：56
15
作者 陈春林 徐燕 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期6-8,共3页
关键词 子宫腺肌病 诊疗 发病率 发病年龄 切除标本 巴基斯坦 年轻化 AD 医院
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释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病 被引量：51
16
作者 蒋国庆 廉玉茹 《中国妇产科临床杂志》 2005年第3期177-178,207,共3页
目的　探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法　观察32例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA12 5和不良反应。结果　患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节... 目的　探讨释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病的疗效和安全性。方法　观察32例子宫腺肌病患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器前后痛经症状、月经情况、子宫体积、血清CA12 5和不良反应。结果　患者放置释放左炔诺孕酮的宫内节育器1个月后痛经程度明显减轻,痛经程度评分由放置前的2 7分降为放置1个月后的0 7分(P <0 0 1) ,放置3个月后所有患者的痛经症状消失。子宫体积于放置6个月后稍缩小,但不明显(P >0 0 5 ) ,以后变化也不明显。血清CA12 5于放置3个月后明显降低(P <0 0 1) ,且降至正常范围,以后维持在较低的水平。结论　释放左炔诺孕酮的宫内节育器治疗子宫腺肌病安全有效,为一种较好的保守治疗手段。 展开更多
关键词 宫内节育器 左炔诺孕酮 子宫腺肌病 血清CA125 子宫体积 月经情况 不良反应 程度评分 正常范围 治疗手段 放置 痛经 安全性 患者 症状 不明
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子宫腺肌病伴不孕症诊疗中国专家共识 被引量：54
17
作者 子宫腺肌病伴不孕症诊疗中国专家共识编写组 黄荷凤 +4 位作者 杨菁 冒韵东 张丹 吴庚香 闫文杰 《中华生殖与避孕杂志》 CSCD 北大核心 2021年第4期287-295,共9页
子宫腺肌病是育龄妇女常见的妇科疾病,子宫腺肌病合并不孕症时的诊疗方案选择是临床棘手问题,缺乏共识性意见。为更好地规范子宫腺肌病伴不孕症的诊断和治疗,中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖外科学组专家结合国内外文献证据与... 子宫腺肌病是育龄妇女常见的妇科疾病,子宫腺肌病合并不孕症时的诊疗方案选择是临床棘手问题,缺乏共识性意见。为更好地规范子宫腺肌病伴不孕症的诊断和治疗,中国妇幼保健协会生育保健专业委员会生殖外科学组专家结合国内外文献证据与临床实践,从子宫腺肌病的临床表现、诊断、子宫腺肌病引起不孕的发病机制、子宫腺肌病伴不孕症治疗方案和路径选择等方面制定本共识,以期指导临床实践,改善该类患者的生育结局。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 不孕症 诊断 治疗
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左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌病疗效观察 被引量：48
18
作者 魏丽娜 祁秀娟 +2 位作者 赵文翠 段玉英 吕映频 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期192-194,共3页
目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量... 目的探讨子宫腺肌病患者放置左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS;商品名:曼月乐)后的临床效果。方法2004年9月至2005年11月观察青岛大学医学院附属医院妇产科48例子宫腺肌病患者放置LNG-IUS前、3个月、6个月、12个月痛经评分、PBAC法经量评分、子宫体积及双侧卵巢体积、内膜厚度等多项指标变化。放置LNG-IUS第6、12个月抽取晨血查4项生殖激素:雌二醇(E2)、孕激素(P)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)。结果痛经评分于放置前为12.20±2.85,放置后3个月为6.21±3.77,12个月为1.23±0.74,痛经明显减轻,与放置前比较,差异有显著性(P<0.01)。经量评分在放置前为194.47±52.20,放置后3个月为68.64±29.51,12个月为23.68±12.74,较放置前明显减少,差异有显著性(P<0.01)。1年内子宫体积和双侧卵巢体积大小无明显变化(P>0.05)。放置前内膜厚度为(9.3±1.4)mm,3个月内膜厚度为(9.0±1.1)mm(P<0.05),12个月内膜厚度为(6.5±1.1)mm(P<0.01),差异有显著性。放置6个月4项生殖激素维持在卵泡早中期水平,放置1年70%周期有黄体形成。结论LNG-IUS是治疗子宫腺肌病的一种较为有效且安全的方法。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 左炔诺孕酮 药物释放系统
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单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值分析 被引量：50
19
作者 许莉华 严玮 张薏 《中国性科学》 2016年第5期48-50,共3页
目的:探讨单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法:通过分析2012年8月至2014年5月我院收治的184例子宫腺肌患者的临床资料,根据超声检查方式分为单纯经腹超声检查组和联合经阴道超声检查组,比较两组疾病... 目的:探讨单纯经腹部超声检查与联合经阴道超声检查对子宫腺肌病的诊断价值。方法:通过分析2012年8月至2014年5月我院收治的184例子宫腺肌患者的临床资料,根据超声检查方式分为单纯经腹超声检查组和联合经阴道超声检查组,比较两组疾病检出率和对子宫腺肌病诊断的符合率以确定两种超声检查的诊断价值。结果:研究中经腹部超声检查组82例患者中确诊55例,占比67.07%,漏诊27例,占比32.93%;联合经阴道超声检查组102例患者中确诊89例,占87.25,漏诊13例,占12.75%,组间疾病诊出率差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。单纯经腹部超声检查测得子宫动脉阻力指数为(1.14±0.83),动脉搏动指数为(0.74±0.17),血流量为(106.84±16.73)m L/min;联合经阴道超声检查测得子宫动脉阻力指数为(2.84±0.81),动脉搏动指数为(1.23±.11),血流量为(73.25±16.33)m L/min,三项指标两组间差异显著,具有统计学意义(P P<0.05)。结论:联合经阴道超声检查较单纯经腹部超声检查相比诊断子宫腺肌病符合率高,诊断价值较高。 展开更多
关键词 单纯经腹部超声检查 联合经阴道超声检查 子宫腺肌病 诊断价值
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高强度聚焦超声消融技术联合GnRH-a及LNG-IUS治疗子宫腺肌病痛经的临床研究 被引量：50
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作者 叶明珠 邓新粮 +1 位作者 朱小刚 薛敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期643-649,共7页
目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融技术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在中南大学湘雅三医院予HIFU消融治疗的有... 目的：探讨高强度聚焦超声（HIFU）消融技术联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）及左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）治疗子宫腺肌病痛经的临床效果。方法回顾性分析2012年4月至2015年12月在中南大学湘雅三医院予HIFU消融治疗的有痛经症状的子宫腺肌病患者477例的临床及随访资料，比较仅行HIFU消融治疗（H组）、HIFU联合GnRH-a治疗（H＋G组）、HIFU联合LNG-IUS治疗（H＋M组）、HIFU联合GnRH-a及LNG-IUS治疗（H＋G＋M组）的疗效，并分析HIFU消融治疗子宫腺肌病痛经疗效的影响因素。结果所有患者治疗后总有效率随时间延长而下降，治疗后3个月有效率为89.4%（345/386），12个月为84.0%（221/263），24个月为74.2%（98/132）；总复发率为12.9%（39/303）。4组患者治疗后3个月的有效率分别为：H组83.7%（170/203）、H＋M组95.0%（95/100）、H＋G组100.0%（43/43）、H＋G＋M组96.8%（30/31），12个月的有效率分别为：H组79.4%（123/155）、H＋M组93.2%（69/74）、H＋G组11/12、H＋G＋M组15/17，24个月的有效率分别为：H组68.0%（51/75）、H＋M组96.4%（27/28）、H＋G组6/12、H＋G＋M组15/15，复发率分别为：H组19.0%（29/153）、H＋M组3.3%（3/90）、H＋G组19.4%（6/31）、H＋G＋M组4.5%（1/22），以上指标4组间分别比较，差异均有统计学意义（P〈0.05）；两两比较，治疗后3个月时H组的有效率显著低于H＋M组、H＋G组（P=0.003、P=0.005），治疗后12个月时H组显著低于H＋M组（P=0.006），治疗后24个月时H组显著低于H＋G＋M组（P=0.005），且24个月时H＋G组显著低于H＋G＋M组（P=0.001）；同时，H组的复发率显著高于H＋M组（P〈0.008）。H组患者中，HIFU消融治疗子宫腺肌病痛经疗效与子宫体积有关，子宫体积大者的疗效高于子宫体积小者（P=0.017，OR＝2.739，95%CI为1.200~6.251）；且随患者年龄增加，痛经疗效有增高趋势（P〈0. 展开更多
关键词 子宫腺肌病 痛经 促性腺素释放激素 左炔诺孕酮 宫内避孕器 含药 高强度聚焦超声消融
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