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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识（2016） 被引量：697
1
作者 金力 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第8期568-572,共5页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的1种异位妊娠，是1个限时定义，仅限于早孕期（≤12周）；孕12周以后的中孕期CSP则诊断为“宫内中孕，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，胎... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy，CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的1种异位妊娠，是1个限时定义，仅限于早孕期（≤12周）；孕12周以后的中孕期CSP则诊断为“宫内中孕，剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，胎盘植入”。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术后 pregnancy 专家 诊治 子宫切口瘢痕 前次剖宫产 SCAR
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治专家共识(2016) 被引量：226
2
作者 金力 陈蔚琳 周应芳 《全科医学临床与教育》 2017年第1期5-9,共5页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的1种异位妊娠,是1个限时定义,仅限于早孕期（≤12周）;孕12周以后的中孕期CSP则诊断为＂宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入＂... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指受精卵着床于前次剖宫产子宫切口瘢痕处的1种异位妊娠,是1个限时定义,仅限于早孕期（≤12周）;孕12周以后的中孕期CSP则诊断为＂宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入＂,如并发有胎盘前置,则诊断为＂宫内中孕,剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,胎盘植入,胎盘前置状态＂, 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术后 PREGNANCY 胎盘前置状态 专家 诊治 子宫切口瘢痕 胎盘植入
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重视剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的预防和处置 被引量：107
3
作者 周应芳 杨慧霞 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期3-5,共3页
受精卵种植于剖宫产术后子宫瘢痕处称为剖宫产子宫瘢痕妊娠（caesareanscarpregnancy，CSP），又称剖宫产瘢痕异位妊娠（caesareanscarectopicpregnancy）或剖宫产瘢痕部位妊娠（pregnancyincaesareansectionscar）等，其命名国内外尚... 受精卵种植于剖宫产术后子宫瘢痕处称为剖宫产子宫瘢痕妊娠（caesareanscarpregnancy，CSP），又称剖宫产瘢痕异位妊娠（caesareanscarectopicpregnancy）或剖宫产瘢痕部位妊娠（pregnancyincaesareansectionscar）等，其命名国内外尚未统一。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术后 预防 瘢痕部位妊娠 剖宫产瘢痕 异位妊娠 受精卵 国内外
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203例剖宫产瘢痕妊娠的临床分析 被引量：98
4
作者 梁宝权 郑艾 李春梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期391-393,共3页
目的:探讨子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗。方法:对我院收治的203例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:203例患者114例首诊误诊,误诊率为56.16%。102例彩色多普勒检查确诊,95例阴道B超检查确诊,另6例术后确诊。203例患者中2例... 目的:探讨子宫瘢痕妊娠的诊断和治疗。方法:对我院收治的203例子宫瘢痕妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:203例患者114例首诊误诊,误诊率为56.16%。102例彩色多普勒检查确诊,95例阴道B超检查确诊,另6例术后确诊。203例患者中2例药物治疗,42例手术治疗,28例药物加手术治疗,131例介入治疗。197例(97.04%)治愈,6例(2.96%)治疗失败最终切除子宫。结论:子宫瘢痕妊娠误诊率高,超声检查是主要的诊断方法,介入治疗能迅速止血,有效杀胚,减少大出血风险且避免子宫切除,是治疗子宫瘢痕妊娠的有效方法。 展开更多
关键词 异位妊娠 子宫瘢痕妊娠 剖宫产
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剖宫产子宫瘢痕妊娠MRI及超声诊断对照分析 被引量：74
5
作者 雷岩 魏冉 宋彬 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期151-155,共5页
目的:探讨剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI及经阴道超声影像表现及特征,通过对照分析两种诊断方法对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析手术证实的26例CSP患者资料,26例均行经阴道超声检查,且均在1周内同时行MRI检查。... 目的:探讨剖宫产后子宫切口瘢痕妊娠(CSP)的MRI及经阴道超声影像表现及特征,通过对照分析两种诊断方法对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值。方法:回顾性分析手术证实的26例CSP患者资料,26例均行经阴道超声检查,且均在1周内同时行MRI检查。将MR及超声影像表现与手术及病理结果进行比较,总结其影像特征。结果:26例中,经阴道超声诊断正确20例(76.92%),误诊6例(23.08%),经阴道超声诊断准确率为76.92%;MRI准确诊断25例(96.15%)为子宫切口瘢痕妊娠,误诊1例(3.85%)。超声在判断卵黄囊结构及其胚芽是否存活优于MRI。在孕囊与瘢痕的关系、孕囊浸润子宫肌层程度、孕囊及宫腔内出血的评价方面,MRI较超声有优势。超声与MRI诊断剖宫产切口妊娠的正确率比较,差异无统计学意义(χ2=3.467,P>0.05)。结论:阴道超声及MRI均可准确诊断早期瘢痕妊娠,对阴道彩超难以确诊的病例,应进行MRI检查以明确诊断,避免漏诊。 展开更多
关键词 剖宫产术 子宫瘢痕妊娠 阴超 磁共振成像
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠发病机制的研究进展 被引量：70
6
作者 胡锐 朱俊勇 +1 位作者 袁昊 刘敏 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期61-63,共3页
异位妊娠是指受精卯在子宫腔以外的地方着床，常见的植入部位包括输卵管、宫颈、卵巢、腹腔、阔韧带等。
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术后 发病机制 异位妊娠 植入部位 子宫腔 输卵管 阔韧带
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经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的应用 被引量：69
7
作者 钟素霞 谢文杰 +1 位作者 朱文燕 张小红 《河北医学》 CAS 2017年第4期555-558,共4页
目的:评价经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊治中的临床应用价值。方法:选择我院于2011年1月至2015年12月期间收治的经病理学证实的30例CSP患者和30例非CSP患者作为研究对象,均分别给予经腹彩色多普勒超声检查和经... 目的:评价经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊治中的临床应用价值。方法:选择我院于2011年1月至2015年12月期间收治的经病理学证实的30例CSP患者和30例非CSP患者作为研究对象,均分别给予经腹彩色多普勒超声检查和经阴道彩色多普勒超声检查,以临床和病理学检查结果为"金标准",比较两种方法的检查准确性、误诊率和漏诊率,并根据检查结果给予对症治疗。结果:经腹部超声检查组和经阴道超声检查组漏诊率分别为23.33%(7/30)和6.66%(2/30),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);经腹部超声检查组和经阴道超声检查组误诊率分别为20.00%(6/30)和6.66%(2/30),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道彩色多普勒超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断准确率高于经腹彩色多普勒超声检查,具有更低的误诊率和漏诊率,能够为更多患者提供准确的治疗主张,使治疗更加合理,体现出很高的临床应用价值。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 彩色多普勒超声 经阴道检查 经腹检查
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经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊治中的价值 被引量：62
8
作者 杨仁东 袁秀英 +3 位作者 古雯洁 刘小媚 钟智波 孙晓岩 《中国医药导报》 CAS 2015年第12期107-111,F0003,共6页
目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2009年1月～2014年10月广东省东莞市第三人民医院收治的21例CSP患者的超声声像图特征，21例患者均采用经阴道彩色多普勒超声检... 目的：探讨经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）诊断和治疗中的临床价值。方法回顾性分析2009年1月～2014年10月广东省东莞市第三人民医院收治的21例CSP患者的超声声像图特征，21例患者均采用经阴道彩色多普勒超声检查，并在阴道超声下进行穿刺注药治疗。总结21例患者的经阴道超声表现，比较穿刺注药治疗前后病灶长径、宽径、子宫前壁下段肌层厚度和病灶周围动脉血流阻力指数（RI）。结果21例CSP患者中单纯孕囊型18例，超声表现子宫前壁下段切口处肌壁间完整的孕囊，11例孕囊内见卵黄囊、胎芽和原始的胎心搏动，3例孕囊内见卵黄囊和胎芽，未见胎心搏动，2例孕囊内仅见卵黄囊，无胎芽和胎心搏动，2例孕囊皱缩、变形。团块型3例，超声表现为子宫前壁下段切口处混合回声团块，与子宫肌层分界不清，切口区域肌层菲薄，彩色多普勒超声显示孕囊或团块周围可见丰富的血流信号，滋养血管来自切口处子宫肌层，3例团块型病灶内部可见血流信号，频谱多普勒呈低速低阻型，RI值为0.32～0.56。穿刺注药治疗后，21例CSP病灶长径和宽径与治疗前比较差异无统计学意义（P〉0.05），但子宫前壁下段肌层厚度较治疗前明显增加（P〈0.01），病灶及周围肌层回声减低，病灶周围血流信号减少，RI值较前明显增加（P〈0.01）。16例单纯孕囊型CSP患者穿刺注药后临床治愈。2例单纯孕囊型CSP患者治疗后症状不缓解，行手术治疗后痊愈。3例团块型病灶治疗后血HCG下降不明显，行超声引导下清宫术治愈。结论经阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后瘢痕妊娠的诊断和治疗中具有重要价值。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 剖宫产 子宫瘢痕妊娠
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宫腔镜治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠临床分析 被引量：61
9
作者 祝贺 赵淑华 +1 位作者 陈军 郑晶莹 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第32期4673-4675,共3页
目的:探讨宫腔镜手术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用价值。方法:回顾性分析17例CSP患者的治疗情况。术前予以米非司酮和甲氨蝶呤(MTX)治疗,3天后联合B超监测,行宫腔镜下清宫术和病灶切除术。结果:17例CSP患者均于宫腔镜下手术成... 目的:探讨宫腔镜手术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠治疗中的应用价值。方法:回顾性分析17例CSP患者的治疗情况。术前予以米非司酮和甲氨蝶呤(MTX)治疗,3天后联合B超监测,行宫腔镜下清宫术和病灶切除术。结果:17例CSP患者均于宫腔镜下手术成功,未出现严重并发症。结论:术前药物(米非司酮+MTX)预处理,术中联合B超监测行宫腔镜手术是目前治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的有效措施,能够保留患者生育功能,是一种可供选择的微创手术方法。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 宫腔镜 米非司酮 甲氨蝶呤
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彩色多普勒超声检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断及治疗中的应用 被引量：57
10
作者 于海容 康杰 +2 位作者 韦娜 姜洪茹 皮德凤 《山东医药》 CAS 北大核心 2015年第11期46-47,共2页
目的探讨彩色多普勒超声(简称彩超)检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析18例CSP患者的临床资料和超声表现,所有病例均经术后病理及临床治疗证实。结果18例中通过超声检查诊断为CSP者16例,诊... 目的探讨彩色多普勒超声(简称彩超)检查在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)早期诊断及治疗中的应用价值。方法回顾性分析18例CSP患者的临床资料和超声表现,所有病例均经术后病理及临床治疗证实。结果18例中通过超声检查诊断为CSP者16例,诊断符合率为88.9%。根据超声下妊娠物附着位置及生长特点,将CSP分为内生型(11例)和外生型(7例)。内生型患者中,6例于子宫动脉栓塞术后超声引导下行清宫术,5例在超声引导监视下行清宫术。外生型患者中,1例因药物流产后出血就诊,初诊时误诊为不全流产,行清宫术时超声发现子宫前壁峡部见3.1 cm×3.0 cm×1.3 cm低回声不均质团,诊断为CSP,患者大出血,行宫腔填纱止血,后行局部MTX治疗;4例行全身及局部MTX治疗;2例于子宫动脉栓塞术后超声引导下行清宫术。全部病例均痊愈出院。结论彩超检查能够早期对CSP作出较为准确的诊断,且在CSP治疗方案的制定、疗效评估及随访中具有重要的指导作用,彩超引导下清宫安全、有效。 展开更多
关键词 彩色多普勒超声 剖宫产术 异位妊娠 子宫瘢痕妊娠
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剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断:阴道彩超与MRI比较 被引量：56
11
作者 李阳 岑秀雅 +2 位作者 高源统 王晓阳 贾庆 《中国医学计算机成像杂志》 CSCD 北大核心 2015年第1期53-56,共4页
目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中阴道彩超及MRI技术的应用价值。方法:本院2010年9月—2014年9月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者23例纳入研究,平均年龄(30.1±5.1)岁,全部完成阴道彩超及MRI检查,其中行MRI增强检查17例。结... 目的:探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断中阴道彩超及MRI技术的应用价值。方法:本院2010年9月—2014年9月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者23例纳入研究,平均年龄(30.1±5.1)岁,全部完成阴道彩超及MRI检查,其中行MRI增强检查17例。结果:阴道彩超正确诊断瘢痕妊娠18例,准确率78.3%,MRI检查全部正确诊断,准确率100%。结论:阴道彩超可以较好诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠,但MRI更加准确,可以作为阴超诊断疑难时的有效补充。 展开更多
关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 阴道彩超 磁共振成像
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腹腔镜子宫动脉暂时阻断术与子宫动脉栓塞术预处理治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕部位妊娠的效果分析 被引量：54
12
作者 孟宁 何林生 尹春华 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期475-477,共3页
目的:探讨腹腔镜子宫动脉暂时阻断术与子宫动脉栓塞术(UAE)预处理在治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)中的效果。方法:选择2016年1月至2018年4月就诊于南昌大学第一附属医院妇产科的65例经超声及MRI确诊为Ⅲ型CSP患者为研究对象,其中A组3... 目的:探讨腹腔镜子宫动脉暂时阻断术与子宫动脉栓塞术(UAE)预处理在治疗Ⅲ型剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)中的效果。方法:选择2016年1月至2018年4月就诊于南昌大学第一附属医院妇产科的65例经超声及MRI确诊为Ⅲ型CSP患者为研究对象,其中A组31例应用腹腔镜下子宫动脉暂时阻断术后行瘢痕妊娠病灶切除术。B组34例应用UAE预处理后行瘢痕妊娠病灶切除术。比较两组术中出血量、住院时间、住院费用、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)术后第1天较术前下降百分比、月经复潮时间、术后并发症等。结果:两组术中出血量、住院时间、血β-hCG术后第1天下降百分比、月经复潮时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);住院费用A组少于B组(P<0.05),B组术后并发症发生率高于A组(P<0.05)。结论:腹腔镜子宫动脉暂时阻断术是Ⅲ型CSP手术治疗中的一种安全、有效、并发症少且较为经济的预处理方法,非紧急情况下可代替UAE。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 腹腔镜子宫动脉暂时阻断术 子宫动脉栓塞术
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宫腹腔镜联合诊治剖宫产术后子宫瘢痕妊娠8例临床分析 被引量：51
13
作者 骆亚平 王彦龙 杨丽 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1070-1071,共2页
目的:探讨宫腹腔镜联合诊治在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法:回顾性分析我院应用宫腹腔镜联合诊治的8例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:8例患者腹腔镜下见子宫下段瘢痕处突起大小不等、表面呈紫蓝色的包块,... 目的:探讨宫腹腔镜联合诊治在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床应用价值。方法:回顾性分析我院应用宫腹腔镜联合诊治的8例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料。结果:8例患者腹腔镜下见子宫下段瘢痕处突起大小不等、表面呈紫蓝色的包块,无明显破裂出血;宫腔镜下见宫腔下段覆盖大小不等的絮状妊娠物,呈紫蓝色或苍白色,无活动性出血。行腹腔镜下异位妊娠病灶挖除加下段缝合术,同时行宫腔镜检查及病灶清除和(或)电切术。手术时间90～120分钟,失血量100～300ml,无一例输血,无并发症发生。8例术后病理检查均证实为Ⅱ型子宫瘢痕妊娠。结论:宫腹腔镜联合应用于Ⅱ型子宫瘢痕妊娠,不仅能明确诊断,还能同时清除病灶,缝合修补子宫缺损,且安全有效。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术后 宫腔镜 腹腔镜
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经阴道子宫瘢痕妊娠物切除一例报告及文献复习 被引量：47
14
作者 谢洪哲 詹雁峰 姚书忠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期618-619,共2页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠是剖宫产远期并发症之一，妊娠物种植于子宫瘢痕处是一种特殊类型的异位妊娠。Larsen和Solomon在1978年报道了首例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠，近几年来随着剖宫产率的增高，子宫瘢痕妊娠的发生率逐年升高，其发生率约1／1800—1／2216。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 妊娠物 文献复习 剖宫产术后 阴道 远期并发症 异位妊娠 剖宫产率
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宫、腹腔镜在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用 被引量：45
15
作者 陈玉清 常亚杰 冯劭婷 《中国微创外科杂志》 CSCD 2012年第2期112-114,共3页
目的探讨宫、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的可行性及价值。方法回顾性分析2003年1月～2009年11月我院行宫、腹腔镜下CSP病灶切除的10例资料,术前均用甲氨蝶呤(MTX)化疗或子宫动脉栓塞预处理。2例子宫前壁下... 目的探讨宫、腹腔镜治疗剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的可行性及价值。方法回顾性分析2003年1月～2009年11月我院行宫、腹腔镜下CSP病灶切除的10例资料,术前均用甲氨蝶呤(MTX)化疗或子宫动脉栓塞预处理。2例子宫前壁下段内不均质混合性包块向宫外突出,近突破子宫浆膜层,包块直径>3 cm,采用腹腔镜下病灶切除,余8例宫腔镜下病灶切除。结果 10例均治疗成功,无并发症发生。术后血β-hCG恢复正常时间14～36 d,正常月经来潮时间20～40 d。5例宫腔镜手术者再次妊娠,其中1例再次CSP,行MTX保守治疗治愈。结论宫、腹腔镜下CSP病灶切除,是CSP微创治疗的可行方法。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 宫腔镜 腹腔镜
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经阴道子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗子宫瘢痕妊娠的临床分析 被引量：43
16
作者 柳晓春 冯敏清 +2 位作者 黄小敏 郑玉华 谢庆煌 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第4期273-275,共3页
目的:探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年1月我院收治的52例经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗CSP患者的临床资料。结果:除1例患者因子宫... 目的:探讨经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床疗效。方法:回顾分析2012年1月至2014年1月我院收治的52例经阴道子宫瘢痕部位妊娠病灶切除及子宫修补术治疗CSP患者的临床资料。结果:除1例患者因子宫与前腹壁粘连紧密改开腹手术外,其余患者手术均顺利。平均手术时间39.8min,平均术中出血量85.2ml;术后血β-HCG水平下降率平均为86.8%;平均住院时间8.2天;平均住院费用9093.4元。结论:经阴道子宫瘢痕部位妊娠物清除及子宫修补术治疗CSP具有安全、有效、微创、经济的优点,值得临床推广。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 经阴道手术 病灶切除
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宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的临床疗效和安全性分析 被引量：41
17
作者 廖晟 王海娜 《中国医师进修杂志》 2013年第9期13-16,共4页
目的探讨宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效和安全性。方法回顾性分析64例CSP患者的临床资料，64例患者根据治疗方法不同分为观察组（46例）和对照组（18例），对照组采用局部妊娠囊内注射甲氨蝶呤后... 目的探讨宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）的临床疗效和安全性。方法回顾性分析64例CSP患者的临床资料，64例患者根据治疗方法不同分为观察组（46例）和对照组（18例），对照组采用局部妊娠囊内注射甲氨蝶呤后联合清宫术治疗，观察组采用局部妊娠囊内注射甲氨蝶呤后联合宫腔镜下病灶电切术治疗。观察两组患者术中出血量、血清8．人绒毛膜促性腺激素（hCC）降至正常所需时间、住院时间及临床疗效，出院后随访6个月观察月经恢复情况。结果观察组总有效率为100．0％（46／46），对照组总有效率为66．7％（12／18），两组比较差异有统计学意义（x2=16．920，P〈0．01）。观察组术中出血量、血清p．hCG降至正常所需时间和住院时间均显著低于对照组[（35．46±11．63）ml比（176．78±57．96）ml、（21．04±6．79）d比（39．65±12．79）d、（13．89±4．63）d比（26．82±8．94）d，P〈0．01]。观察组手术一次成功，无并发症发生；对照组在清宫术中有4例出现大出血，2例因清宫不完全行开腹病灶切除术，随后被迫行子宫切除术。观察组30-39d月经来潮率明显高于对照组[84．8％（39/46）比25．0％（4／16），P〈0．01]。结论宫腔镜手术联合甲氨蝶呤治疗CSP临床效果确切，且安全可靠，值得临床推广。 展开更多
关键词 宫腔镜 甲氨蝶呤 子宫瘢痕妊娠
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子宫疤痕妊娠处注射MTX联合宫腔镜电切在子宫瘢痕妊娠治疗中的应用 被引量：39
18
作者 王永莉 冯慧芳 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2013年第5期625-626,共2页
孕卯着床于子宫剖宫产瘢痕者，称为子宫剖寓产瘢痕妊娠（caesareanscarpregnancy，CSP），是一种少见而又危险的异位妊娠，如盲目清官，
关键词 子宫瘢痕妊娠 子宫疤痕妊娠 宫腔镜电切 MTX 应用 治疗 注射 剖宫产瘢痕
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子宫动脉栓塞术在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用 被引量：40
19
作者 陈路萍 张永清 +2 位作者 陈利青 罗洁 张小媛 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第23期1838-1840,共3页
剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)可造成清宫手术及术后难以控制的大出血、子宫破裂,甚至子宫切除。预防性子宫动脉栓塞术(UAE)可减少清宫术中出血量,但术后可能导致严重肺栓塞,清宫仍发生大出血,继发月经量减少及复发性CSP风险增加。本文就... 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)可造成清宫手术及术后难以控制的大出血、子宫破裂,甚至子宫切除。预防性子宫动脉栓塞术(UAE)可减少清宫术中出血量,但术后可能导致严重肺栓塞,清宫仍发生大出血,继发月经量减少及复发性CSP风险增加。本文就UAE治疗CSP的有效性、术后并发症、对生育力的影响及CSP治疗的个体化进行了综述。 展开更多
关键词 子宫瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术
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经腹联合经阴道超声检查对提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断价值 被引量：40
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作者 李文娟 《中国临床医生杂志》 2018年第12期1489-1491,共3页
目的探讨经腹联合经阴道超声较单独经阴道超声检查是否提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断的准确性。方法按照数字表法随机选取105例CSP患者进行分析,按超声方法分为试验组(n=52)和对照组(n=53),试验组采用经腹联合经阴道超声诊断,对... 目的探讨经腹联合经阴道超声较单独经阴道超声检查是否提高剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)诊断的准确性。方法按照数字表法随机选取105例CSP患者进行分析,按超声方法分为试验组(n=52)和对照组(n=53),试验组采用经腹联合经阴道超声诊断,对照组采用单独经阴道超声诊断,观察不同超声方法诊断CSP的准确性、符合率、特异性等情况。结果试验组确诊数和漏诊数分别为50例(96.15%)和1例(1.93%),对照组确诊数和漏诊数分别为42例(79.25%)、7例(13.2%),试验组确诊数高于对照组,漏诊数低于对照组,差异具有显著性(P<0.05);试验组诊断符合率为96.15%,敏感性为96%,特异性为4%,对照组诊断符合率为79.25%,敏感性为80.95%,特异性为19.05%,试验组诊断符合率、敏感性、特异性明显高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论临床采用经腹联合经阴道超声检查CSP,与单独采用经阴道超声相比,其临床确诊率更高,有助于CSP早期诊断。 展开更多
关键词 经腹部超声 经阴道超声 子宫瘢痕妊娠 剖宫产术
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