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多次子宫手术史妊娠期子宫破裂的早期发现和处置 被引量：2
1
作者 温晶娜 刘小华 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期601-605,共5页
子宫破裂是一种严重的产科并发症,其发生率较低,但极易导致不良母儿结局。子宫破裂最常见的高危因素是由剖宫产及其他子宫相关手术导致的瘢痕子宫。随着中国“三孩”政策的出台,具有子宫手术史的高龄孕妇逐渐增多,子宫破裂潜在风险增加... 子宫破裂是一种严重的产科并发症,其发生率较低,但极易导致不良母儿结局。子宫破裂最常见的高危因素是由剖宫产及其他子宫相关手术导致的瘢痕子宫。随着中国“三孩”政策的出台,具有子宫手术史的高龄孕妇逐渐增多,子宫破裂潜在风险增加,临床医生需高度重视。文章针对多次子宫手术史的孕妇其妊娠期子宫破裂的早期发现、早期诊断及早期处理做一总结,旨在为减少子宫破裂导致的不良妊娠结局提供参考。 展开更多
关键词 子宫破裂 子宫手术史 剖宫产术 子宫肌瘤 子宫瘢痕
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妊娠晚期子宫破裂的原因分析和预防 被引量：1
2
作者 吕晓霞 李芳 徐娟 《中国实用医药》 2022年第19期26-29,共4页
目的探讨妊娠晚期子宫破裂的原因,针对病因积极预防,减少母儿不良结局。方法回顾性分析6例妊娠晚期子宫破裂患者的临床资料,包括年龄、孕产次、孕周、既往手术史、临床表现及阳性体征、子宫破裂部位、破裂长度、确诊手段、子宫破裂类型... 目的探讨妊娠晚期子宫破裂的原因,针对病因积极预防,减少母儿不良结局。方法回顾性分析6例妊娠晚期子宫破裂患者的临床资料,包括年龄、孕产次、孕周、既往手术史、临床表现及阳性体征、子宫破裂部位、破裂长度、确诊手段、子宫破裂类型、手术方式、出血量、是否输血、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿结局、孕妇结局。结果所有患者均有子宫既往手术史,其中3例有腹腔镜下宫角妊娠治疗史;1例因人工流产手术后行经腹子宫穿孔修补术;1例因既往剖宫产术中出血多行子宫捆绑手术;1例由于子宫肌瘤行子宫肌瘤消融术。6例子宫破裂均发生在孕晚期,5例有腹痛,2例有胎心缓慢,1例无明显临床症状。3例破裂部位在右侧宫角;1例在宫底完全破裂;1例在子宫宫体右侧壁处;另外1例是左侧宫角处。6例均行剖宫产+子宫破裂修补术,5例为子宫完全性破裂,1例为子宫不完全性破裂。其中4例未输血,2例输血。6例产妇经及时手术治疗,术后恢复好,顺利出院,产后42 d随访均无异常。6例胎儿均活产。结论子宫破裂是妊娠期的严重并发症,严重威胁母儿生命,对于存在明确相关病史,尤其子宫手术史,要提高警惕,以及有可疑子宫破裂的患者应加强监测,及早识别,及时挽救母儿生命安全。 展开更多
关键词 子宫破裂 妊娠晚期 子宫手术史 瘢痕子宫 宫角妊娠
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子宫颈手术史孕妇自发性早产的预测和预防 被引量：2
3
作者 蒋湘 应豪 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期597-601,共5页
早产严重影响子代的近远期健康,其中2/3为自发性早产(SPTB),探索其高危因素并进行有效防治可有效降低SPTB的风险。子宫颈手术尤其子宫颈锥切术被用于诊治好发于育龄妇女的子宫颈上皮内瘤变(CIN),多数文献发现其与SPTB风险增加有关,究其... 早产严重影响子代的近远期健康,其中2/3为自发性早产(SPTB),探索其高危因素并进行有效防治可有效降低SPTB的风险。子宫颈手术尤其子宫颈锥切术被用于诊治好发于育龄妇女的子宫颈上皮内瘤变(CIN),多数文献发现其与SPTB风险增加有关,究其机制可能与手术对子宫颈的机械及免疫屏障作用的破坏有关。文献提示,子宫颈弹性可能较子宫颈长度对SPTB的风险有更好的预测价值。关于SPTB防治策略的研究认为,子宫颈环扎反而增加早产风险,但鉴于回顾性研究混杂因素未得到充分控制,有待后续高质量随机对照研究提供更明确的结论。 展开更多
关键词 早产 子宫颈手术史 子宫颈锥切 预测 预防
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