经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对瘢痕妊娠患者的疗效观察 被引量：13

1

作者 赵嫦娥 周晓莉 陈滢 《生殖医学杂志》 CAS 2019年第5期469-473,共5页

目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2016年9月至2018年9月我院收治的114例剖宫产术后瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为2组,各57例,其中对照组予以甲氨喋呤化疗联合清宫术治疗,观察组行经阴... 目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的临床疗效。方法选择2016年9月至2018年9月我院收治的114例剖宫产术后瘢痕妊娠患者为研究对象,随机分为2组,各57例,其中对照组予以甲氨喋呤化疗联合清宫术治疗,观察组行经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。对比两组术中及术后基本情况,观察治疗后第1、4、7、14d时血清β-HCG水平变化情况,并统计并发症发生情况。结果观察组术后月经复潮时间、术后病灶缩小时间和住院时间分别为(30.52±4.63)d、(5.18±1.32)d和(4.72±1.12)d,均显著短于对照组[分别为(58.05±7.52)d、(8.76±2.02)d和(7.70±1.85)d](P<0.05);观察组术中出血量为(68.12±14.56)ml,显著低于对照组的(86.09±16.10)ml(P<0.05);观察组手术时间、术后子宫下段肌层厚度分别为(42.71±3.25)min、(4.97±0.54)mm,显著高于对照组的(19.26±3.56)min、(2.24±0.36)mm,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后1、4、7、14d时血清β-HCG下降率分别为(48.57±4.62)%、(69.17±5.24)%、(90.10±8.02)%、(98.65±7.94)%,均显著高于同时段对照组的下降率[分别为(17.16±3.40)%、(53.16±6.03)%、(78.13±7.96)%、(92.28±6.15)%,P<0.05)]。观察组并发症发生率显著低于对照组(10.52%vs.28.07%,P<0.05)。结论经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠临床疗效确切,能有效改善患者血清β-HCG水平,安全性高。 展开更多

关键词 经阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术 瘢痕妊娠 HCG 并发症

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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效分析 被引量：6

2

作者 王平平 《实用中西医结合临床》 2020年第3期37-38,共2页

目的:探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效。方法:选取2018年3月~2019年2月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者82例为研究对象,依据手术方案不同分为腹腔镜组和经阴道手术组各41例。腹腔镜组... 目的:探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的疗效。方法:选取2018年3月~2019年2月收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者82例为研究对象,依据手术方案不同分为腹腔镜组和经阴道手术组各41例。腹腔镜组采用腹腔镜下病灶清除术联合子宫壁修补术治疗,经阴道手术组采用经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、并发症发生率、术后血β-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、阴道出血时间以及月经复潮时间。结果:与腹腔镜组比较,经阴道手术组手术时间较短,术中出血量较少(P<0.05);两组住院时间、血β-人绒毛膜促性腺激素恢复正常时间、阴道出血时间、月经复潮时间、并发症发生率比较无显著性差异(P>0.05);经阴道手术组住院费用显著低于腹腔镜组(P<0.05)。结论:经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者损伤小,术中出血量少,术后恢复快,并发症发生率低,治疗费用低。 展开更多

关键词 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠 经阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术

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经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗对瘢痕妊娠患者血β-hCG水平及再次正常妊娠的影响 被引量：6

3

作者 胡敏华 梁梅芬 吴玉芝 《广东医学》 CAS 2018年第S1期121-123,126,共4页

目的探讨经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗对瘢痕妊娠患者血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)及再次正常妊娠的影响。方法选取确诊治疗的瘢痕妊娠患者60例,依据随机分配原则分为清补组和清除组,每组30例,清除组患者给予药物杀胚后联合... 目的探讨经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗对瘢痕妊娠患者血人绒毛膜促性腺激素(β-h CG)及再次正常妊娠的影响。方法选取确诊治疗的瘢痕妊娠患者60例,依据随机分配原则分为清补组和清除组,每组30例,清除组患者给予药物杀胚后联合宫腔镜清除术治疗,清补组患者给予经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗,统计分析所有患者术中出血量、手术时间、住院时间、β-h CG回复正常的时间、月经恢复时间、并发症、术前、术后第4、7天血β-h CG水平及1年内再次正常妊娠、复发情况。结果清补组患者术出血量、住院时间、β-h CG复常、月经恢复时间、并发症发生率明显低于清除组,前者手术时间明显高于后者,差异有统计学意义(P<0.05);清补组和清除组患者术后第4、7 d血β-h CG水平明显低于术前,但前者下降较后者显著,差异有统计学意义(P<0.05);清补组患者再次正常妊娠率明显高于清除组,前者复发率明显低于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道局部清除术联合子宫壁修补术治疗可有效减少瘢痕妊娠患者术中创伤及术后并发症、复发的发生,有利于提高患者治疗疗效及术后恢复,但其操作技术仍需提高以缩短手术时间。 展开更多

关键词 经阴道局部清除术 子宫壁修补术 瘢痕妊娠 人绒毛膜促性腺激素 再次正常妊娠

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经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的临床效果

4

作者 童小倩 刘仙 《中国医学创新》 CAS 2024年第14期32-36,共5页

目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、... 目的:分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法:选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者,按照随机数字表法将其分成对照组(n=25)、观察组(n=25)。对照组给予子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术治疗,观察组行经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术,术后随访3个月。对比两组围手术期指标、术后恢复情况、生活质量、并发症。结果:观察组术中出血量为(65.21±4.48)mL,少于对照组的(87.49±6.37)mL(P<0.05);观察组住院时间为(6.96±1.54)d、月经复潮时间为(31.35±2.56)d、血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间为(18.36±1.59)d,均短于对照组的(8.37±1.89)、(42.58±4.39)、(25.44±2.57)d(P<0.05);观察组并发症发生率为8.00%(2/25),低于对照组的32.00%(8/25),差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)各维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后,观察组WHOQOL-BREF各维度评分分别为(75.96±3.42)、(74.39±4.08)、(76.84±3.44)、(72.49±3.49)分,高于对照组的(69.84±2.98)、(68.44±3.57)、(70.38±2.96)、(66.84±2.96)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术具有创伤小、手术时间短等优势,有助于剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者术后恢复,提升生活质量,且并发症较少。 展开更多

关键词 剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术 子宫壁修补术 生活 质量 并发症

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阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠的效果

5

作者 张鑫 《中外医学研究》 2024年第17期105-109,共5页

目的:探究阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的效果。方法:选择2019年1月—2022年1月在新泰市人民医院治疗的86例CSP患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组(子宫栓塞+清宫手术)及观察组(阴式病灶切除联合... 目的:探究阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)的效果。方法:选择2019年1月—2022年1月在新泰市人民医院治疗的86例CSP患者作为研究对象,应用随机数表法分为对照组(子宫栓塞+清宫手术)及观察组(阴式病灶切除联合子宫壁修补术),各43例。比较两组临床指标[手术时间、术后阴道出血时间、术后β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复时间、住院时间]、卵巢储备功能指标[卵泡雌激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、β-hCG]、应激指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、醛固酮(ALD)、皮质醇(Cor)]、子宫血流动力学指标[舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、搏动指数(PI)、]及并发症发生率。结果:观察组手术时间长于对照组,术后阴道出血时间、术后β-hCG恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组卵巢储备功能指标、应激指标、子宫血流动力学指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组FSH、LH高于术前,E_(2)、β-hCG低于术前,但观察组FSH、LH、β-hCG低于对照组,E_(2)高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d,两组ACTH、ALD、Cor高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,两组EDV、RI、PSV、PI均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对CSP患者采用阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗,效果显著,手术应激反应较轻,对卵巢储备功能影响较小,可调节子宫血流动力学,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 阴式病灶切除术 子宫壁修补术 剖宫产 子宫瘢痕妊娠

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阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的疗效分析

6

作者 金莉娜 翁雯婧 +1 位作者 梁艳 潘新美 《局解手术学杂志》 2024年第8期693-696,共4页

目的探讨阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院收治的CSP患者122例,将其随机分为对照组(61例)和观察组(61例)。对照组患者给予子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合超声引导下清宫术治疗,观察组... 目的探讨阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的疗效。方法选取我院收治的CSP患者122例,将其随机分为对照组(61例)和观察组(61例)。对照组患者给予子宫动脉化疗栓塞术(UACE)联合超声引导下清宫术治疗,观察组患者给予阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗。比较2组患者围术期指标,术前及术后3 d、5 d、7 d的血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平,临床疗效,以及并发症发生情况。结果观察组患者手术时间较对照组明显更长(P<0.05),术中出血量、住院费用、阴道出血时间、月经恢复正常时间、瘢痕部位包块消失时间、β-hCG恢复正常时间、住院时间较对照组明显更少/短(P<0.05)。2组患者术后3 d、5 d、7 d血清β-hCG水平较术前均降低,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率为96.72%,明显高于对照组的85.25%(P<0.05)。观察组患者阴道出血、周围组织受损发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论阴式病灶切除联合子宫壁修补术治疗CSP,可减少术中出血量,降低血清β-hCG水平及并发症发生率,提高临床治疗效果,促进患者更快康复。 展开更多

关键词 阴式病灶切除 子宫壁修补术 子宫瘢痕妊娠 疗效

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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对剖宫产术后瘢痕妊娠患者的疗效 被引量：1

7

作者 曹玉华 《河南医学研究》 CAS 2020年第31期5853-5855,共3页

目的探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月鹿邑县妇幼保健院收治的86例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据手术方案分为观察组(43例)、常规组(43例)。常规组接受... 目的探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术对剖宫产术后瘢痕妊娠(CSP)患者的临床疗效。方法选取2017年2月至2019年2月鹿邑县妇幼保健院收治的86例剖宫产术后瘢痕妊娠患者,根据手术方案分为观察组(43例)、常规组(43例)。常规组接受子宫动脉栓塞术联合清宫术治疗,观察组接受经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术相关指标(术中出血量、手术时间)、术后恢复相关指标[恢复正常时间、住院时间、月经恢复时间、β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)]以及并发症发生率。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05),观察组术中出血量少于常规组(P<0.05)。观察组月经、β-hCG恢复正常时间及住院时间均较常规组短(P<0.05)。观察组并发症发生率与常规组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗CSP患者,可减少术中出血量,缩短患者术后恢复时间,安全可靠。 展开更多

关键词 剖宫产 瘢痕妊娠 阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术

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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的效果及对患者miR-323-3p、β-HCG水平的影响 被引量：1

8

作者 崔莉娜 董丽丽 李爱明 《临床医学研究与实践》 2022年第5期23-26,共4页

目的探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的效果及对患者miR-323-3p、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法选取2017年1月至2021年1月我院收治的68例瘢痕妊娠患者,以随机数字表法将其分为对照组(34例,甲氨... 目的探讨经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的效果及对患者miR-323-3p、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平的影响。方法选取2017年1月至2021年1月我院收治的68例瘢痕妊娠患者,以随机数字表法将其分为对照组(34例,甲氨蝶呤联合清宫术)和观察组(34例,经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术)。比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,术后住院时间、病灶缩小时间、月经复潮时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的并发症总发生率为5.88%,明显低于对照组的23.53%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组的miR-323-3p、β-HCG水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1 d,观察组的VEGF、P水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的效果显著,有助于减少术中出血,促进患者术后快速恢复,减少并发症,并下调miR-323-3p、β-HCG水平,值得推广。 展开更多

关键词 经阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术 瘢痕妊娠 miR-323-3p β-人绒毛膜促性腺激素

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经阴道局部病灶清除术+子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的疗效分析 被引量：1

9

作者 崔杰 《现代诊断与治疗》 CAS 2020年第13期2101-2102,共2页

目的探讨经阴道局部病灶清除术+子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法选取2017年3月~2019年3月我院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者64例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组行子宫动脉栓塞术+清宫术治... 目的探讨经阴道局部病灶清除术+子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床疗效。方法选取2017年3月~2019年3月我院收治的剖宫产术后瘢痕妊娠患者64例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各32例。对照组行子宫动脉栓塞术+清宫术治疗,观察组行经阴道局部病灶清除术+子宫壁修补术治疗。比较两组术中出血量、住院时间,观察比较两组手术前后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平,观察比较两组术后恢复时间:β-HCG水平恢复正常时间、月经恢复时间,观察术后并发症发生情况。结果两组术中出血量比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后24h,两组血清β-HCG水平均降低,且观察组血清β-HCG水平低于照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、β-HCG水平恢复正常时间、月经恢复时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为3.13%,与对照组的9.38%比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论剖宫产术后瘢痕妊娠行经阴道局部病灶清除术+子宫壁修补术治疗,能有效降低血清β-HCG水平,促进术后恢复,缩短住院时间,且安全性高,临床值得推广。 展开更多

关键词 子宫壁修补术 经阴道局部病灶清除术 剖宫产术后瘢痕妊娠

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阴式子宫切除手术治疗子宫脱垂的疗效

10

作者 丁贤双 《中国实用医刊》 2014年第23期109-110,共2页

目的 探讨治疗子宫脱垂的有效手术方式,提高疾病的治愈率.方法 选取2012年5月至2014年5月子宫脱垂患者40例,按照治疗方式的不同分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组给予阴式子宫切除术联合前后壁修补术,对照组给予单纯的阴道前后壁修补... 目的 探讨治疗子宫脱垂的有效手术方式,提高疾病的治愈率.方法 选取2012年5月至2014年5月子宫脱垂患者40例,按照治疗方式的不同分为治疗组与对照组,每组20例.治疗组给予阴式子宫切除术联合前后壁修补术,对照组给予单纯的阴道前后壁修补术,观察两组患者术后的临床疗效.结果 治疗组手术时间、术中出血量均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.术后总有效率治疗组100％,对照组90％,两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 经阴式子宫切除术治疗子宫脱垂疗效佳、术后恢复时间短,如配合阴道前后壁修补术对疾病的治疗效果更为显著,可降低术后复发率. 展开更多

关键词 阴式子宫切除术 子宫脱垂 子宫壁修补术

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经阴道局部清除术结合子宫壁修补术在瘢痕妊娠患者中的应用

11

作者 李钰 《临床医学工程》 2020年第12期1603-1604,共2页

目的探讨经阴道局部清除术结合子宫壁修补术在瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月我院收治的32例瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=14)和观察组(n=18)。对照组采用药物杀胚联合清除... 目的探讨经阴道局部清除术结合子宫壁修补术在瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法回顾性分析2016年9月至2019年9月我院收治的32例瘢痕妊娠患者的临床资料,根据治疗方法的不同分为对照组(n=14)和观察组(n=18)。对照组采用药物杀胚联合清除术治疗,观察组采用经阴道局部清除术结合子宫壁修补术治疗。比较两组患者的相关临床指标及并发症。结果观察组的手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、月经恢复时间及β-hCG恢复正常时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症发生率为5.56%,显著低于对照组的42.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经阴道局部清除术结合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠患者创伤较小,利于患者术后恢复,且安全性较高,值得临床推广。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 经阴道局部清除术 子宫壁修补术 并发症

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经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用

12

作者 周晓花 王强 《河南医学研究》 CAS 2021年第2期265-267,共3页

目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各4... 目的观察经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕妊娠患者中的应用效果。方法选取永城市人民医院82例剖宫产术后瘢痕妊娠患者(均为2017年5月至2019年3月期间收治),根据患者就诊序号采用随机数表法分为对照组与观察组,各41例。对照组接受腹腔镜子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术治疗,观察组接受经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术治疗。比较两组手术情况(手术持续时间、术中出血量)、术后恢复情况[血清β人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)恢复正常时间、月经复潮时间、住院时间]、并发症发生情况及手术前后血清β-hCG水平。结果两组术中出血量比较,观察组少于对照组,两组手术持续、血清β-hCG恢复正常、月经复潮及住院时间比较,观察组均短于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率[2.44%(1/41)]较对照组[19.51%(8/41)]低(P<0.05)。与手术前相比,观察组、对照组手术后24 h,血清β-hCG水平均降低,且前者低于后者(P<0.05)。结论经阴道局部病灶清除术联合子宫壁修补术是治疗剖宫产术后瘢痕妊娠的安全、可靠方案,具有较高推广应用价值。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 剖宫产 经阴道局部病灶清除术 子宫壁修补术

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局部清除联合子宫壁修补术治疗瘢痕妊娠的疗效及对血B-HCG的改善效果

13

作者 曹丹 《中外女性健康研究》 2022年第15期85-87,共3页

目的:探讨瘢痕妊娠患者行局部清除、子宫壁修补术联合治疗的可行性。方法:回顾性分析2016年1月至2019年9月本院收治220例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,分别采用局部清除术(对照组109例)及局部清除联合子宫壁修补术治疗(观察组111... 目的:探讨瘢痕妊娠患者行局部清除、子宫壁修补术联合治疗的可行性。方法:回顾性分析2016年1月至2019年9月本院收治220例剖宫产术后瘢痕妊娠患者的临床资料,分别采用局部清除术(对照组109例)及局部清除联合子宫壁修补术治疗(观察组111例),比较手术一般情况,术前及术后1d、7d和14d复查血β-HCG水平,术后随访6个月,统计复发率和再次妊娠率,及并发症发生率。结果:术后1d、7d和14d观察组β-HCG水平均低于对照组,P<0.05。观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组随访期间内妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,并发症总发生率低于对照组,P<0.05。观察组术后月经复潮时间、术后病灶缩小时间、手术时间、术中出血量、术后子宫下段肌层厚度与对照组相比,P<0.05。结论:临床治疗剖宫产后瘢痕妊娠患者,联用局部病灶清除术与子宫壁修补术,可明显改善患者血清β-HCG水平。 展开更多

关键词 局部清除术 子宫壁修补术 瘢痕妊娠

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三种不同治疗方案在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠中的应用效果 被引量：24

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作者 赵彦婷 刘彦肖 郝国荣 《中国医药导报》 CAS 2016年第36期129-132,共4页

目的 探究三种不同治疗方案在保留剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者生育功能中的应用效果。方法 回顾性分析河北省石家庄市平山县人民医院2013年11月-2015年11月收治的132例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,按照手术方法的不同将其分为... 目的 探究三种不同治疗方案在保留剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者生育功能中的应用效果。方法 回顾性分析河北省石家庄市平山县人民医院2013年11月-2015年11月收治的132例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者的临床资料,按照手术方法的不同将其分为A组（41例）、B组（36例）、C组（55例）,A组患者实施子宫动脉灌注栓塞术联合清宫术,B组患者采用阴式瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术,C组行腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术。观察并记录三组手术时间、术中出血量、住院时间;对比术前、术后1 dβ-人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）水平;并观察阴道流血时间、月经恢复时间、血β-HCG恢复正常时间。结果 A组手术时间、术中出血量、住院时间分别为（16.24±4.25）min、（17.25±4.36）mL、（8.64±1.06）d,与B组[（57.24±12.24）min、（90.12±26.65）mL、（5.32±1.12）d]和C组[（73.65±11.78）min、（108.45±31.21）mL、（6.54±1.08）d]比较差异有统计学意义（P〈0.05）。三组患者术后β-HCG水平均较术前显著下降（P〈0.05）,A组术后β-HCG水平显著高于B、C组（P〈0.05）。三组患者阴道流血时间、月经恢复时间以及血β-HCG恢复正常时间比较差异有统计学意义（P〈0.05）,其中A组上述时间显著长于B、C组（P〈0.05）。结论 子宫动脉灌注栓塞术联合清宫术适用于Ⅰ型子宫瘢痕妊娠患者,瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术在保留患者生育功能的同时,可有效清除病灶,且创伤小,恢复快,适用于Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者,值得临床推广。 展开更多

关键词 剖宫产 子宫瘢痕妊娠 生育功能 子宫肌壁修补术 瘢痕妊娠病灶清除术

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阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术和子宫肌壁修补术在Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者中的应用 被引量：13

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作者 程文君 施灵美 王艳静 《中国妇幼保健》 CAS 2022年第2期223-225,共3页

目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠(CSP)病灶清除术联合子宫肌壁修补术(TCSPDS-MN)治疗Ⅱ型CSP的效果。方法选取2018年2月—2019年7月该院收治86例Ⅱ型CSP患者,为全部患者和家属讲解不同手术方式,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用腹... 目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠(CSP)病灶清除术联合子宫肌壁修补术(TCSPDS-MN)治疗Ⅱ型CSP的效果。方法选取2018年2月—2019年7月该院收治86例Ⅱ型CSP患者,为全部患者和家属讲解不同手术方式,随机分为对照组和观察组,各43例。对照组采用腹腔镜下CSP病灶清除术联合TCSPDS-MN治疗,观察组采用阴式CSP病灶清除术联合TCSPDS-MN治疗。记录并比较两组手术指标;检测比较两组术前、术后5 d及术后10 d的血清β-绒毛膜促性腺激素(β-hCG)水平;术后随访6个月,记录比较两组β-hCG转阴时间和月经复潮时间。结果两组手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间短于对照组[(6.24±1.87) d vs.(9.78±2.21) d],术中出血量少于对照组[(13.89±5.52) ml vs.(35.48±7.67) ml],治疗费用低于对照组[(0.74±0.11)万元vs.(1.72±0.13)万元],差异有统计学意义(P<0.05);两组术前β-hCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后各时点两组β-hCG水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);随访6个月,观察组的β-hCG转阴时间和月经复潮时间均短于对照组(P<0.05)。结论阴式CSP病灶清除术联合TCSPDS-MN治疗Ⅱ型CSP,效果较腹腔镜下CSP病灶清除术联合TCSPDS-MN效果更显著,更利于促进患者术后病情恢复,临床应用价值高。 展开更多

关键词 Ⅱ型子宫瘢痕妊娠 阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术 腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术 子宫肌壁修补术

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TCSPDS-MN治疗子宫瘢痕妊娠的临床效果 被引量：10

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作者 修晨 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第19期4782-4784,共3页

目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术(TCSPDS-MN)治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法收集2014年1月-2016年8月该院诊治的139例CSP患者的临床资料进行回顾性分析,分为观察组(60例)和对照组(79例)。对照组采用子宫... 目的探讨阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术(TCSPDS-MN)治疗子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床效果。方法收集2014年1月-2016年8月该院诊治的139例CSP患者的临床资料进行回顾性分析,分为观察组(60例)和对照组(79例)。对照组采用子宫动脉灌注栓塞联合清宫术治疗,观察组患者行阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术进行治疗。统计两组患者的手术时间、术中出血量、阴道出血时间、住院时间、血β-HCG水平降至正常的时间、月经复潮时间。采用SPSS 16.0软件进行统计分析。结果观察组患者的手术时间、出血量均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);观察组患者的阴道出血时间、住院时间、血β-HCG水平降至正常的时间、月经复潮时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05):术前两组患者的血β-HCG水平比较差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d、5 d、7 d,观察组的血β-HCG水平均低于对照组(均P<0.05),观察组的手术成功率、术后发热率、恶心呕吐发生率、疼痛率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TCSPDS-MN治疗子宫瘢痕妊娠具有术后恢复快、阴道出血时间短、术后血β-HCG水平降低快的优势。 展开更多

关键词 阴式子宫切口瘢痕妊娠病灶清除术 子宫肌壁修补术 子宫切口妊娠

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剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方案临床疗效比较 被引量：6

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作者 高丽丽 习开超 +3 位作者 佟雪 张素萍 白耀武 曹淑新 《中国计划生育学杂志》 2021年第3期603-607,共5页

目的:分析不同治疗方案对剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及预后。方法:回顾性收集本院2019年1月—2020年6月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者102例临床资料,基于治疗方案分为甲组(20例)行甲氨蝶呤联合清宫术,乙组(29例)行阴式瘢痕妊娠病灶清除术联合... 目的:分析不同治疗方案对剖宫产瘢痕妊娠临床疗效及预后。方法:回顾性收集本院2019年1月—2020年6月收治的剖宫产瘢痕妊娠患者102例临床资料,基于治疗方案分为甲组(20例)行甲氨蝶呤联合清宫术,乙组(29例)行阴式瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术,丙组(30例)行子宫动脉灌注栓塞术联合清宫术,丁组(33例)行腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术。分析手术时间、住院时间、术中出血量、治疗成功率、术前及术后1d和2dβ-人绒毛膜促性腺激素(β-hGG)、预后指标(阴道流血时间、β-hGG恢复正常时间、瘢痕部位包块消失时间、月经复潮时间及宫腔粘连)及并发症发生情况。结果:治疗成功率甲组最低、手术时间乙组和丁组最长、住院时间甲组和丙组最长、术中出血量甲组和丙组最少(P<0.05);治疗后β-hGG水平4组均下降(P<0.05),但甲组高于其他3组(P<0.05);阴道流血时间甲组和丙组最长、β-hGG恢复正常时间和瘢痕部位包块消失时间均甲组最长、月经复潮时间丙组最长、宫腔粘连比例甲组最低(P<0.05);术后并发症总发生率4组无差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫肌壁修补术治疗成功率、住院时间、术后1d和2dβ-hGG水平、β-hGG恢复正常时间均优于其他3组,且未增加术后并发症发生。 展开更多

关键词 剖宫产瘢痕妊娠 瘢痕妊娠病灶清除术 清宫术 子宫肌壁修补术 子宫动脉灌注栓塞术 甲氨蝶呤

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不同治疗方案对剖宫产术后瘢痕妊娠临床疗效以及安全性评价 被引量：4

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作者 周丽 《中国计划生育和妇产科》 2018年第2期52-56,共5页

目的比较并探讨不同治疗方案对剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月至2017年5月期间在新都区妇幼保健院接受治疗的421例CSP患者,分为子宫动脉栓塞术+清宫术组(A组,157例)、阴式子宫... 目的比较并探讨不同治疗方案对剖宫产术后瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床疗效及安全性。方法选取2010年1月至2017年5月期间在新都区妇幼保健院接受治疗的421例CSP患者,分为子宫动脉栓塞术+清宫术组(A组,157例)、阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术+子宫肌壁修补术组(B组,139例)和腹腔镜子宫瘢痕妊娠病灶清除术+子宫肌壁修补术组(C组,125例)。比较3组患者的手术时间、术中失血量、术后住院天数、术后并发症、阴道流血情况、月经复潮时间;并检测术前和术后24~48 h血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-human chorionic gonadotropin,β-h CG)水平。结果 A组手术时间和术中失血量少于B、C组,住院时间、术后阴道流血时间、β-h CG转阴时间以及月经复潮时间明显长于B、C组(P<0.05)。B、C组分别有3例患者因术中出血量过多,中转开腹行经腹瘢痕妊娠病灶清除术+子宫肌壁修补术。B、C组手术时间相似(P>0.05);B组术中失血量少于C组(P<0.05)。其他各项指标B、C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。3组术后血清β-h CG水平都较术前降低,B组较其他两组降低更明显(P<0.05)。3组治疗成功率差异无统计学意义(P>0.05)。B组术后疼痛感发生率低于A、C组(P<0.05)。结论子宫瘢痕妊娠病灶清除术+子宫肌壁修补术治疗CSP可以保留患者生育能力,阴式手术优于腹腔镜手术。 展开更多

关键词 剖宫产术后瘢痕妊娠 子宫动脉栓塞术 瘢痕妊娠病灶清除术 子宫肌壁修补术

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腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的效果

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作者 梁娟 赵敏 《临床医学研究与实践》 2023年第31期111-115,共5页

目的分析腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的效果。方法将我院2019年1月至2020年12月收治的40例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者以随机数字表法分为常规组(20例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补... 目的分析腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠的效果。方法将我院2019年1月至2020年12月收治的40例Ⅱ型子宫瘢痕妊娠患者以随机数字表法分为常规组(20例,阴式子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术)和观察组(20例,腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术)。比较两组的临床效果。结果观察组的手术效果优良率高于常规组(P<0.05)。观察组的手术时长、术后卧床时长、术后阴道出血时长、住院时长、月经复常时间、β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)复常时间均短于常规组,术中出血量少于常规组(P<0.05)。术后3 d,观察组的巨噬细胞抑制因子-1(MIC-1)、妊娠相关血浆蛋白-A(PAPP-A)、血管内皮生长因子(VEGF)、抑制素-A(INH-A)、促卵泡素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雌二醇(E_(2))、孕酮(P)、睾酮(T)、泌乳素(PRL)水平低于常规组(P<0.05)。观察组的远期不良妊娠结局总发生率低于常规组(P<0.05)。结论腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术结合子宫肌壁修补术治疗Ⅱ型子宫瘢痕妊娠可取得理想治疗效果。 展开更多

关键词 Ⅱ型子宫瘢痕妊娠 腹腔镜下子宫瘢痕妊娠病灶清除术 子宫肌壁修补术

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阴式清除术联合子宫肌壁修补术在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的效果 被引量：1

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作者 宗艳 赵立霞 《航空航天医学杂志》 2021年第10期1215-1216,共2页

目的探讨阴式清除术联合子宫肌壁修补术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的效果。方法分析2018年2月-2020年10月收治的87例CSP患者临床资料,将清宫术治疗的43例患者资料设为对照组,阴式清除术联合子宫肌壁修补术治疗的44例患者资料设为观察... 目的探讨阴式清除术联合子宫肌壁修补术在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)治疗中的效果。方法分析2018年2月-2020年10月收治的87例CSP患者临床资料,将清宫术治疗的43例患者资料设为对照组,阴式清除术联合子宫肌壁修补术治疗的44例患者资料设为观察组。对比两组临床指标、术后血清β-人绒毛膜促性腺激素(β-HGG)变化及并发症。结果观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间短于对照组,手术时间长于对照组(P<0.05);观察组术后1、7 d的β-HGG下降率均高于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论较单独清宫术,阴式清除术联合子宫肌壁修补术治疗CSP,可减少手术出血量,缩短肛门排气时间,促进血清β-HCG水平恢复,但手术时间较长。 展开更多

关键词 瘢痕妊娠 阴式清除术 子宫肌壁修补术 Β-人绒毛膜促性腺激素

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