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子宫颈锥切术在子宫颈上皮内瘤变诊断和治疗中的价值 被引量:424
1
作者 沈铿 郎景和 +4 位作者 黄惠芳 吴鸣 石敏 潘凌亚 崔全才 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第5期264-266,共3页
目的 明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查 (活检 )代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断与治疗中的价值。方法 回顾性分析近 5年来 ,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者 5 4... 目的 明确宫颈锥切术能否被阴道镜下多点活组织检查 (活检 )代替以及探讨宫颈锥切术在宫颈上皮内瘤变 (CIN)诊断与治疗中的价值。方法 回顾性分析近 5年来 ,因宫颈病变同时行宫颈细胞学检查、阴道镜下多点活检和宫颈锥切术的患者 5 4例 ,采用自身对照法 ,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下多点活检的病理检查结果。结果 宫颈锥切术与阴道镜下多点活检的病理检查结果完全符合者 2 2例 (4 0 7% ) ,不符合者 32例 (5 9 3% )。在因除外浸润癌而行宫颈锥切术的 31例中 ,与阴道镜下多点活检的病理检查结果一致者仅 13例 (4 1 9% )。宫颈锥切术后 ,因发现早期浸润癌 ,行广泛子宫切除术者 2例 (3 7% ) ;因CINⅢ级 (CINⅢ )或微小浸润癌行全子宫切除术者 13例 (2 4 1% )。 39例(73 2 % )患者宫颈锥切术后密切随诊 ,保留了生育功能。在平均为 18 3个月的随诊期内 ,无一例出现宫颈细胞学检查异常 ,其中 3例妊娠并已分娩。宫颈锥切术主要的并发症是术后出血。结论 宫颈锥切术在CIN治疗中具有举足轻重的重要价值 ,它不能被阴道镜下多点活检所取代。对于患有CINⅢ又要保留生育功能的年轻患者 。 展开更多
关键词 子宫颈上皮内瘤样病变 子宫切除术 阴道镜检查 子宫颈锥切
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新式非脱垂子宫经阴道切除术 被引量:337
2
作者 柳晓春 郭晓玲 谢庆煌 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第3期186-187,共2页
关键词 非脱垂子宫 子宫切除术 经阴道切除术 TVH
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阴式大子宫切除术25例临床分析 被引量:273
3
作者 刘珠凤 郎景和 孙大为 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期456-458,共3页
目的 探讨阴式大子宫切除术的方法和经验。方法 在1997 年9 月至1998 年1 月对25 例子宫增大如6 ~16 孕周、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺病患者,行阴式子宫切除术。减小子宫体积的手术方法包括子宫对半切开、... 目的 探讨阴式大子宫切除术的方法和经验。方法 在1997 年9 月至1998 年1 月对25 例子宫增大如6 ~16 孕周、活动、估计无粘连的子宫肌瘤、肌腺病患者,行阴式子宫切除术。减小子宫体积的手术方法包括子宫对半切开、子宫肌瘤切除、子宫分碎、子宫肌瘤剔除术,其中最常用的方法是子宫对半切开、肌瘤剔除及分碎的结合使用。结果 24 例经阴道手术成功,平均子宫重量为360 g(155 ~755 g) ,平均手术时间为95 分钟(60 ~150 分钟) ,平均估计失血量为150 ml(50 ~400 ml) 。术后出院时间平均为5 .3 天(3 ~8 天) 。结论 经阴道切除较大的子宫是有效和安全的手术,手术的成功与子宫大小、活动度及术者的经验和技术等有关。 展开更多
关键词 子宫切除术 阴道式 子宫肌瘤 TVH
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产科临床中的子宫切除术 被引量:217
4
作者 马水清 边旭明 郎景和 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期39-41,共3页
目的 分析比较选择性与急症子宫切除术在产科中的应用。方法 回顾性分析 30年间 36例行产科子宫切除术的病例。结果  332 0 7例产妇中有 2 6例实施了产科急症子宫切除术 ,10例实施了选择性子宫切除术。胎盘因素是产科急症子宫切除术... 目的 分析比较选择性与急症子宫切除术在产科中的应用。方法 回顾性分析 30年间 36例行产科子宫切除术的病例。结果  332 0 7例产妇中有 2 6例实施了产科急症子宫切除术 ,10例实施了选择性子宫切除术。胎盘因素是产科急症子宫切除术的主要指征。产科子宫切除术患者的围生儿病死率为 179 5‰。结论 子宫切除术是一项抢救产科急诊危重出血患者生命的重要措施 ,对于产前合并妇科良性或恶性肿瘤及有异常子宫出血的产妇亦为安全有效的治疗手段。 展开更多
关键词 产科 子宫切除术 剖宫产 并发症
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非脱垂子宫经阴道切除术 被引量:188
5
作者 柳晓春 谢庆煌 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期64-65,共2页
关键词 非脱垂子宫 经阴道切除术 子宫切除术 TVH
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妇科内镜的发展及临床应用 被引量:177
6
作者 夏恩兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第8期502-505,共4页
关键词 妇科内镜 发展 临床应用 腹腔镜 子宫肌瘤 子宫切除术 附件包块
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大子宫经阴道切除25例临床分析 被引量:168
7
作者 鲁永鲜 张素梅 +2 位作者 刘昕 刘静霞 张琳 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第8期453-455,共3页
就子宫切除的两种途径而言,经阴道子宫切除术( T V H) 比经腹部子宫切除术( T A H) 早开始50 年。虽然 T V H 有比 T A H 对病人创伤小、恢复快、无体表瘢痕等优点,但在临床应用中,绝大多数医院只限于对子宫脱垂者... 就子宫切除的两种途径而言,经阴道子宫切除术( T V H) 比经腹部子宫切除术( T A H) 早开始50 年。虽然 T V H 有比 T A H 对病人创伤小、恢复快、无体表瘢痕等优点,但在临床应用中,绝大多数医院只限于对子宫脱垂者行 T V H。其主要原因是由于 T V H 的适应证、禁忌证较难掌握;医生缺乏 T V H 的手术经验;病人对手术方式的选择缺乏认识。近10 年来,由于腹腔镜辅助的经阴道子宫切除术( L A V H) 的开展,进行部分的和完全的 T V H 机会越来越多。随着 T V H 技术的熟练,近几年国内对 T V H 应用增多,尤其对大子宫的 T V H 应用,有较成熟的经验。鲁永鲜等和刘珠凤等的两篇论文对大子宫的 T V H 方法及优点作了全面分析,供临床应用参考。但对经验不足的医生,应谨慎从事,由易到难,循序渐进,注意适应证的选择,减少和避免手术时间长、出血多、膀胱和直肠损伤等副作用的发生。  【摘要】 目的 探讨大子宫经阴道切除的安全性和可行性。方法 采用子宫劈开、肌核剜除、碎解等缩小子宫体积的方法,对25 例子宫增大如12 ~17 孕周[ 平均(14 .0 ±1 .7) 周] 、重280 ~570 g[ 平均(372 ±74)g] 的子宫肌瘤? 展开更多
关键词 子宫肌瘤 子宫切除术 TVH TAH
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三种途径子宫切除术的临床评估 被引量:167
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作者 朱兰 郎景和 +4 位作者 刘珠凤 孙大为 冷金花 孙智晶 周希亚 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第10期623-625,共3页
子宫切除术在生育年龄组妇女接受的手术中占第2位.美国每年约完成60万例子宫切除术[1].传统子宫切除术多经开腹完成.最大的缺点是腹部创伤大,对腹腔干扰多,术后病人恢复较慢.
关键词 子宫切除术 子宫肌瘤 腹腔镜 阴式手 开腹手
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子宫切除对卵巢功能的影响 被引量:136
9
作者 李家福 刘永玉 《中国实用妇科与产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期711-712,共2页
关键词 子宫切除术 卵巢功能 影响
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子宫切除术相关问题与思考 被引量:119
10
作者 王沂峰 夏恩兰 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第10期649-651,共3页
关键词 子宫切除术 临床工作者 疾病患者 20世纪 统计资料 腔镜技 微创外科 途径
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腹腔镜子宫切除术患者的护理 被引量:120
11
作者 许爱萍 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 1999年第3期158-160,共3页
通过对74例腹腔镜子宫切除术患者的护理,提出妇科专业护士应具备完整的镜下手术的理论知识,全面了解此术式的操作过程,并据此做好患者的心理护理、阴道准备、胃肠道准备、术后适应锻炼等;护士接待术后患者时不可大意,及时估计可... 通过对74例腹腔镜子宫切除术患者的护理,提出妇科专业护士应具备完整的镜下手术的理论知识,全面了解此术式的操作过程,并据此做好患者的心理护理、阴道准备、胃肠道准备、术后适应锻炼等;护士接待术后患者时不可大意,及时估计可能发生的并发症,并重点介绍此术式患者术后并发症的观察和处理。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除术 护理
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子宫切除术与卵巢功能 被引量:114
12
作者 邓成艳 汤德民 +1 位作者 郁琦 何方方 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第6期639-642,共4页
目的了解切除子宫,保留双侧或一侧卵巢的妇女术后卵巢功能是否受影响。方法对521名患者进行问卷式回顾性调查,分析术时年龄、手术方式、手术范围、病种与卵巢功能的关系。同时对某一单位1600余名女职工进行正常人群的月经及绝经症状情... 目的了解切除子宫,保留双侧或一侧卵巢的妇女术后卵巢功能是否受影响。方法对521名患者进行问卷式回顾性调查,分析术时年龄、手术方式、手术范围、病种与卵巢功能的关系。同时对某一单位1600余名女职工进行正常人群的月经及绝经症状情况调查。结果正常人群组中有197名妇女出现潮热症状,平均年龄(46.87±4.22)岁;手术组患者中出现潮热症状者293名,手术时年龄(42.84±4.37)岁,术后出现潮热的时间是术后(1.99±2.40)年,平均年龄(44.64±4.31)岁,即子宫切除术后卵巢仅有不到2年的正常功能,而且比正常人群还提前两年出现潮热症状(P<0.01)。手术方式及病种与潮热症状的出现无关,手术范围与潮热症状的出现呈正相关(r=0.197,P<0.001)。结论保留卵巢的子宫切除术能影响卵巢功能,使之提前衰退。 展开更多
关键词 卵巢功能 子宫切除术 潮热 方式 绝经症状
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子宫腺肌病的手术治疗 被引量:108
13
作者 冷金花 郎景和 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期10-12,共3页
关键词 子宫腺肌病 治疗 子宫切除术 子宫腺肌瘤 结缔组织增生 子宫内膜 保守手 月经量过多 根治性手 保守性手
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急症子宫切除在产科大出血中的应用 被引量:111
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作者 陈萍 王咸英 冯钢 《中国妇幼保健》 CAS 2004年第1期52-53,共2页
目的 :分析产科子宫切除发生率 ,手术原因及其临床价值。方法 :对 2 6例急症子宫切除孕产妇的资料进行回顾性分析。结果 :2 6例产科子宫切除术手术原因依次为胎盘因素 (76 .9% )、子宫破裂 (11.5 % )、子宫收缩乏力 (7.6 % )、剖宫产切... 目的 :分析产科子宫切除发生率 ,手术原因及其临床价值。方法 :对 2 6例急症子宫切除孕产妇的资料进行回顾性分析。结果 :2 6例产科子宫切除术手术原因依次为胎盘因素 (76 .9% )、子宫破裂 (11.5 % )、子宫收缩乏力 (7.6 % )、剖宫产切口缝合不良 (3.6 % )。结论 :胎盘因素是近年来产科急症子宫切除的主要手术指征 。 展开更多
关键词 急症 子宫切除术 产科出血
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腹式筋膜内子宫全切术 被引量:92
15
作者 黎培毅 刘宏伟 杨延林 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第1期36-37,共2页
腹式筋膜内子宫全切术黎培毅刘宏伟杨延林子宫切除是常用的妇科手术,有普通子宫全切和子宫次全切除之分,但对宫颈的处理均不十分满意。筋膜内子宫全切术〔1〕,取普通子宫全切(即筋膜外子宫全切)和次全切之优点,达到了防止宫颈残... 腹式筋膜内子宫全切术黎培毅刘宏伟杨延林子宫切除是常用的妇科手术,有普通子宫全切和子宫次全切除之分,但对宫颈的处理均不十分满意。筋膜内子宫全切术〔1〕,取普通子宫全切(即筋膜外子宫全切)和次全切之优点,达到了防止宫颈残端癌,保持盆底,阴道完整性和部分子... 展开更多
关键词 子宫切除术 腹式 筋膜内 切除术
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急症子宫切除术在产科大出血中的应用及评价 被引量:89
16
作者 朱坤仪 梁心玲 +2 位作者 梁晓阳 李玉萍 胡国幸 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期388-389,共2页
目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法 采用回顾性资料分析方法 ,对我院 1990年~ 2 0 0 0年间收治的 10例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果  10例均为经保守治疗不能控制的产科大出... 目的 探讨产科急症子宫切除术在抢救产科大出血中的应用价值。方法 采用回顾性资料分析方法 ,对我院 1990年~ 2 0 0 0年间收治的 10例因产科急症行子宫切除术患者的临床资料进行分析。结果  10例均为经保守治疗不能控制的产科大出血患者。其中DIC 5例 ,胎盘粘连 2例 ,宫缩乏力、子宫破裂、剖宫产术后晚期子宫切口感染各 1例。出血量 15 0 0~ 3870ml,平均 2 4 2 7ml。10例患者均行急症子宫切除术后痊愈出院。相关因素分析显示 ,孕产次、多胎妊娠、分娩方式等因素与产科急症子宫切除术相关。 展开更多
关键词 急症 子宫切除术 产科 评价 临床应用 产后出血
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子宫切除术的指征及术式和手术途径的选择 被引量:88
17
作者 戴钟英 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第2期61-62,共2页
关键词 子宫切除术 指征 方式
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子宫切除术治疗产科出血51例分析 被引量:85
18
作者 周齐 张文敏 李虹 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第3期148-150,共3页
目的 :探讨降低产科子宫切除术及并发症发生的可能性。方法 :对我院产科近 40年间所做的产科子宫切除术作了回顾性分析。结果 :产科子宫切除术发生率为 0 0 5 4% ,其中 ,剖宫产子宫切除占 76 % ,子宫切除术主要指征为胎盘因素、子宫破... 目的 :探讨降低产科子宫切除术及并发症发生的可能性。方法 :对我院产科近 40年间所做的产科子宫切除术作了回顾性分析。结果 :产科子宫切除术发生率为 0 0 5 4% ,其中 ,剖宫产子宫切除占 76 % ,子宫切除术主要指征为胎盘因素、子宫破裂和子宫收缩乏力。结论 :认为做好孕产妇监测和计划生育 ,正确掌握剖宫产手术指征 ,可以有效地降低产科子宫切除术发生率和围产儿死亡率。 展开更多
关键词 产科出血 子宫切除术 治疗
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子宫肌瘤手术治疗的进展 被引量:84
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作者 朱兰 俞梅 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期712-714,共3页
关键词 非手治疗 子宫肌瘤 女性生殖器官 治疗方法 子宫切除术 肌瘤剔除 良性肿瘤 育龄女性
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术98例分析 被引量:79
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作者 喇端端 郑民华 +1 位作者 沈立翡 华祖德 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第6期342-344,共3页
目的通过对98例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)分析,进一步探讨LAVH的适应证、手术要点及临床应用价值。方法自1995年2月至1997年2月,对98例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用LAV... 目的通过对98例患者行腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)分析,进一步探讨LAVH的适应证、手术要点及临床应用价值。方法自1995年2月至1997年2月,对98例因各种良性妇科疾病而需行子宫全切除术的患者,采用LAVH术式。患者平均年龄52岁(38~66岁),术前子宫正常大小者38例,子宫增大、小于孕12周44例,大于孕12周16例,其中有下腹手术史者29例。结果98例行LAVH中,2例中转开腹手术,中转率2.0%。平均手术时间106分钟(60~240分钟),出血量约50~150ml。平均住院日为6天。结论LAVH拓宽了阴式子宫切除的适应证,可避免开腹。 展开更多
关键词 腹腔镜 子宫切除术 阴道式
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